Основная классификация инсультов (по МКБ-10) учитывает причину и механизм возникновения инсульта. Гипертония со стабильными показателями выше 140/90 повышает риск возникновения микроинсульта и инсульта. — Чем микроинсульт отличается от обычного инсульта? Врач-невролог «Клиники Фомина» Юрий Елисеев рассказал проекту Здоровье , что такое ишемический инсульт и чем он отличается от так называемого «микроинсульта». Второе отличие инсульта от микроинсульта заключается в неспецифичности симптомов малой формы.
Микроинсульт: отличие от ишемического инсульта
Увеличивается риск развития микроинсульта (и инсульта) после 30 лет; с 60 он возрастает вдвое. В народе подобные сигналы именуются как микроинсульт, а медработники приняли для себя другое название – малые инсульты. Основная классификация инсультов (по МКБ-10) учитывает причину и механизм возникновения инсульта. Характеристика микроинсульта, отличие от инсульта. Микроинсульт, в отличие от инсульта, характеризуется преходящими симптомами. — малый инсульт (микроинсульт), когда независимо от механизма возникновения нарушения мозгового кровообращения симптоматика уходит, и пациент возвращается к обычной жизни.
Чего ждать после микроинсульта?
Самому крайне сложно понять, чем отличается инсульт от микроинсультав плане симптоматики, особенно во взволнованном состоянии. Лечение микроинсульта ничем не отличается от терапии инсульта, поскольку, как уже было сказано, в первые сутки различить их между собой невозможно. Что такое микроинсульт: отличия от инсульта и его последствия. Гипертония со стабильными показателями выше 140/90 повышает риск возникновения микроинсульта и инсульта. Тогда чем же отличается микроинсульт головного мозга от инсульта обширного?
Как определить микроинсульт у человека
Второй вариант развивается при постепенном нарастании давления, когда артерии мозга суживаются в ответ на повышение системного давления, что приводит к гипоксии и кислородному голоданию нейронов. Признаки неспецифичны. Пациенты жалуются на резкую распирающую или пульсирующую головную боль, головокружение, тошноту и рвоту, шум и звон в ушах. Как правило, очаговых симптомов не наблюдается, но могут проявляться судороги, легкое нарушение сознания, синдром менингизма. При измерении давления оно повышено до высоких цифр. Транзиторная ишемическая атака Транзиторная ишемическая атака чаще всего развивается из-за атеросклеротического сужения сосудов, закупорки сосудов эмболами или тромботическими массами.
Причины и механизмы развития данного вида переходящего нарушения кровотока мозга такие же, как и ишемического инсульта. Разница заключается только во времени перекрытия сосуда и последствиях: при ТИА — это несколько секунд или 3-4 минуты, симптомы при ликвидации закупорки артерии проходят бесследно, при ишемическом инсульте изменения необратимые, так как причинный фактор действует дольше, нежели нейроны способны сохранять жизнедеятельность без крови 4-6 минут. В клинической картине ТИА преобладают очаговые неврологические симптомы. Можно наблюдать онемение отдельных участков тела, параличи и мышечную слабость одной из конечностей, нарушение зрения, слуха, речи, асимметрию лица, судороги, потерю чувствительности отдельных участков кожи. В некоторых случаях наблюдаются и общемозговые симптомы.
При ТИА указанные признаки быстро исчезают, в отличие от инсульта, при котором они могут даже прогрессировать. Острая гипертоническая энцефалопатия Данное ПНМК имеет такой же механизм развития, что и первый вариант гипертонического церебрального криза, но отличается от него по длительности и степени патологических изменений в мозговой ткани. Если вовремя не устранить высокое артериальное давление, то нарушение кровообращения в головном мозге прогрессирует, что приводит к выходу жидкой части крови из переполненных сосудов в нервную ткань с развитием отека головного мозга, который является опасным для жизни состоянием. Симптомы аналогичные мозговому гипертоническому кризу, но имеют более выраженный характер. Если вовремя не оказать пациенту помощь быстрое и дозированное снижение артериального давления , то острая гипертоническая энцефалопатия может привести к летальному исходу.
В каком-то смысле можно сказать, что малый инсульт - это серьезный предупредительный «звонок» пациенту о возможных грозных последствиях. Здесь ситуация схожа с инсультом. Большое значение имеет наличие атеросклероза, ряда патологий сердца, нарушений в свертывающей системе крови в виде повышенного тромбообразования. Серьезным предрасполагающим фактором является сахарный диабет. Ну и, разумеется, наличие вредных привычек - в частности, курения.
Иногда может наблюдаться преходящая слепота на один глаз. ТИА в вертебрально-базилярном бассейне возникают почти в 4 раза реже, чем в каротидном. Классификация ТИА по тяжести симптоматики: лёгкая — длится до 10 минут; средней тяжести — до нескольких часов; тяжёлая — до 24 часов [16]. Классификация ТИА по частоте: редкие — 1—2 раза в год; средней частоты — 3—6 раз в год; частые — 1 раз в месяц и чаще. Частота ТИА зависит от факторов риска. Осложнения транзиторной ишемической атаки Транзиторная ишемичекая атака — опасный предвестник ишемического инсульта. ТИА отличается от инсульта только обратимостью симптомов [10] [17] [18] [19]. Асимметрия лица Диагностика транзиторной ишемической атаки Диагноз «транзиторная ишемическая атака», как правило, ставится на основании анамнеза, так как пациенты часто переносят ТИА «на ногах» и не обращаются к врачу. О перенесённом эпизоде ТИА часто узнают случайно, после консультации по другому поводу.
Основные задачи врача при постановке диагноза: Исключить инсульт в первые 3 часа от начала ТИА. Исключить другие заболевания с похожей симптоматикой, т. Определить причины ТИА, чтобы вовремя начать необходимую профилактику инсульта головного мозга. Сбор анамнеза Во время беседы с пациентом и его близкими нужно обратить внимание на поведение, речь, походку и память. Если есть нарушения, например невнятная речь или шаткость при ходьбе, это может указывать на ТИА или инсульт. Лабораторная диагностика Анализ крови: общий анализ с определением скорости оседания эритроцитов СОЭ , биохимический анализ крови с оценкой уровня холестерина липидный спектр , глюкозы, электролитов и сердечных ферментов. Выполняются для исследования общего состояния организма и факторов, которые могут привести к закупорке артерий. Анализ показателей свёртывающей системы крови: протромбиновое время, частичное тромбопластиновое время. Определение антифосфолипидных антител.
Расширенное обследование показателей коагулограммы крови: антитромбин III, тромбиновое время, протеины С и S, белковые фракции и т.
Существует ряд признаков, влияющих на вероятность возникновения приступа в старшем возрасте. Среди них специалисты особенно выделяют ряд вредных привычек, состояний и заболеваний.
Факторы риска:.
Микроинсульт – что это такое?
- Микроинсульт: симптомы, первые признаки у женщин и мужчин, лечение
- Невролог объяснил, почему «микроинсульта» не существует - Здоровье
- Микроинсульт: симптомы, первые признаки у женщин и мужчин
- Микроинсульт – что это такое?
- Ишемический инсульт – что это
- Реабилитация начинается в первые сутки
Чего ждать после микроинсульта?
В отличие от типичного инсульта, который может привести к серьезным нарушениям движения и речи, микроинсульт обычно оставляет пациента с легкими или кратковременными симптомами. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Симптомы инсульта и микроинсульта у женщин и мужчин немного отличаются. В отличие от инсульта головного мозга проявления транзиторной ишемической атаки (ТИА, микроинсульта) полностью регрессируют, но они служат предупреждением о возможности последующего развития инсульта.
Мини-инсульт. - Уже инсульт или еще есть время?
Различия между инсультом и микроинсультом Микроинсульт отличается от инсульта меньшей продолжительностью и более слабой выраженностью симптомов, чем нередко обусловлено игнорирование проблемы. Многие пациенты переносят микроинсульт на ногах, не придавая значения тревожным сигналам. Разница между ТИА и инсультом заключается в скорости восстановления после эпизода нарушения церебрального кровотока. Обычно признаки микроинсульта у женщин и мужчин регрессируют в течение суток, в то время как после инсульта тяжелые нарушения могут наблюдаться на протяжении 3 суток и впоследствии требуют реабилитации, период которой обычно превышает 3 месяца. Различие между ТИА и инсультом заключается в обратимости структурных изменений мозгового вещества. ТИА не сопровождается образованием участка некроза нервной ткани инфаркта мозга , что подтверждают результаты МРТ диффузно-взвешенная визуализация. При ТИА маловероятно возникновение очага инфаркта, если длительность недостаточности кровоснабжения не превышает 1 час. Чтобы понять, что был инсульт или микроинсульт, нужно знать отличия между ними, к примеру, такое как продолжительность приступа церебральной недостаточности.
Длительность эпизода ТИА обычно не превышает 1 час, в большинстве случаев эпизод длится не больше 5 минут. При ишемическом инсульте выраженный неврологический дефицит наблюдается значительно дольше. Причины возникновения и патогенез Микроинсульт — это такое нарушение мозгового кровотока, которое возникает вследствие полиморфных причин, что и обуславливает его признаки. Причины, от чего бывает микроинсульт, аналогичны тем, которые провоцируют развитие масштабного нарушения мозгового кровотока, протекающего в острой форме. Основная причина — обструкция непроходимость сосудистого русла, спровоцированная факторами: Атеросклеротическое поражение артерий. Когда развивается атеросклероз, происходит формирование атеросклеротических липидных бляшек, которые разрастаясь, перегораживают сосудистый просвет и препятствуют кровотоку. Эмболия патологический процесс, сопровождающийся присутствием и циркуляцией в крови эмбол — нетипичных частиц, которые в норме отсутствуют в крови и лимфе.
Эмболия нередко приводит к окклюзии закупорке сосудистого просвета, что ассоциируется с недостаточностью кровоснабжения на локальном участке. Тромбоз патологический процесс, сопровождающийся прижизненным формированием кровяных сгустков. Тромбы препятствуют свободному току крови в сосудах. Лакунарная форма развивается на фоне нарушения нейрогуморальной регуляции тонуса сосудистых стенок, из-за чего случается резкое сужение спазм мелких артерий и артериол. Основными провоцирующими факторами во всех случаях являются сахарный диабет и артериальная гипертензия — заболевания, сопровождающиеся повреждением сосудистой стенки. Другие провоцирующие факторы: Дислипидемия нарушение липидного обмена, повышение концентрации липидов в крови. Курение, злоупотребление спиртными напитками.
Ожирение абдоминального типа отложения жировой клетчатки преимущественно в зоне брюшной полости. Гиподинамия малая физическая активность. Питание с преобладанием в рационе жиров животного происхождения. Хронические стрессы, депрессивное состояние. Заболевания сердца инфаркт миокарда, эндокардит инфекционного генеза, мерцательная аритмия. Васкулит системное заболевание, сопровождающееся воспалением и повреждением стенок сосудов. Недостаточность кровоснабжения мозговой ткани приводит к развитию специфических реакций, получивших название ишемический каскад.
Ишемические процессы на участке мозгового вещества при микроинсульте могут распространяться на другие отделы мозга, если больному не оказать своевременную помощь. Окклюзии тромботического генеза, эмболия церебральных сосудов, окклюзия малокалиберных церебральных сосудов нетромботического генеза, стеноз мозговых артерий, возникающий на фоне гипотонии и сокращающий объем мозгового кровообращения в магистральных артериях — наиболее частые причины, из-за которой развивается микроинсульт у женщин и мужчин.
Транзисторный микроинсульт имеет симптомы наиболее выраженные: ребенок плохо спит, у него наблюдается тремор и нервный тик, снижены естественные рефлексы, часто присутствует дисфункция тонуса мышц. Транзиторный микроинсульт возникает у новорожденных по причине кислородного голодания в период беременности или родов. Лечение у младенцев зависит от степени тяжести заболевания, специфики и выраженности симптомов. Последствия и лечение: прогноз Благоприятный исход малого кровоизлияния в мозг напрямую зависит от скорости своевременного выявления симптомов. Лечение обязательно должно происходить в стационаре под постоянным контролем врачей.
Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением или вовсе игнорировать проявления признаков приступа их течение может стать хроническим. Есть такое понятие как «молчащий инсульт» — это обширный инсульт, наступающий у людей, уже перенесших ранее транзиторную ишемическую атаку. Страшен он тем, что любые признаки приступа не наблюдаются, но нарушения кровотока в этот период происходят, и с клетками головного мозга происходят необратимые негативные процессы. Меры профилактики Восстановление после приступа проходит довольно быстро, в отличие от обширного кровоизлияния в мозг, когда зачастую больного приходится заново учить говорить, ходить, принимать пищу и пр. И далеко не всегда утраченные навыки возвращаются в полном объеме. Поэтому людям, перенесшим микроинсульт, во избежание «классического» инсульта, сопровождающегося непроизвольным мочеиспусканием, параличом и сильнейшей головной болью, следует вовремя принять меры профилактики и незамедлительно начать терапию. О том, как проявляется микроинсульт, понятно из ранее написанного, но каковы рекомендации специалистов в целях профилактики первичного приступа или его рецидива?
Так, если человек не страдает никакими хроническими заболеваниями, то достаточно поддерживать в норме свой вес и отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций и больше времени проводить на свежем воздухе.
Также инсульт может привести к стойким неврологическим последствиям — параличу конечностей или половины тела, нарушению сознания, памяти, речи, а также к когнитивным и психическим нарушениям. Диагностика инсульта Алгоритмы диагностики ишемического и геморрагического инсульта похожи. Однако общая картина заболеваний может отличаться, и это вносит некоторые изменения в работу врача. Первичной диагностикой инсульта чаще всего занимаются врачи скорой помощи. В стационаре диагностику и лечение проводит врач-невролог. Как распознать инсульт При подозрении на инсульт следует попросить человека выполнить несколько простых манипуляций. Все они укладываются в инструкцию с названием «УДАР». Она включает четыре пункта, которые с высокой вероятностью помогут выявить нарушение работы мозга.
Диагностика инсульта методом «УДАР»: улыбка — при инсульте она часто несимметричная, кривая, один уголок рта опущен; движение — необходимо одновременно поднять две руки или ноги в положении лёжа. Как правило, при инсульте рука или нога с противоположной от очага инсульта стороны не поднимается, либо поднимается значительно медленнее и ниже; артикуляция — человек будет неразборчиво или несвязно говорить. В некоторых случаях к нарушению речи присоединяется ещё и неспособность понимать чужие слова. В таком случае первые два пункта становится трудно выполнить. Тогда ориентироваться следует на искажение лица и асимметричность обычных движений — например, на шаткую походку или висящую руку; решение — если человек не может выполнить вышеописанные задачи, следует вызвать скорую помощь по номеру 103 или 112 и сразу сообщить диспетчеру о выявленных симптомах. Это станет поводом для выезда специальной реанимационной бригады, которая сможет оказать пострадавшему необходимую медицинскую помощь. Выраженная асимметрия лица может свидетельствовать об остром нарушении мозгового кровообращения Даже если признаки, соответствующие инструкции, появились на непродолжительное время, человеку требуется экстренная медицинская помощь: без диагностики и лечения инсульт непредсказуем — он может привести к инвалидизации или смерти человека. Диагностика ишемического инсульта При ишемическом инсульте врач замечает асимметрию лица, движения рук и ног, а также отмечает нарушение сознания и речи, изменение чувствительности кожи. Во время исследования неврологических функций выявляются рефлекторные, двигательные, чувствительные, глазодвигательные, зрительные и другие нарушения.
Чаще всего пациенты с ишемическим инсультом не могут рассказать о жалобах из-за речевой дисфункции, нарушения сознания или неспособности адекватно оценить своё состояние. Человек с ишемическим инсультом может не замечать, что его речь нарушена. При первичной диагностике врач скорой помощи обязательно отмечает, как давно появились неврологические симптомы. Дело в том, что время от начала развития ишемического инсульта до госпитализации определяет тактику лечения. Осмотр пациента с ишемическим инсультом рекомендуется провести в течение 10 минут с момента поступления в стационар. В последующие 20 минут пациенту проводят экстренный анализ уровня глюкозы и тромбоцитов в крови.
Причины развития инсульта Причин возникновения инсульта довольно много. Среди особенно значимых можно отметить — жаркую погоду.
В жару бывает зафиксировано рекордное число приступов. Жаркая погода приводит к обезвоживанию и сгущению крови, отсюда высокая вероятность возникновения тромбов. Рискуют получить удар и люди, выполняющие интенсивный физический труд под знойный солнцем. Особенно опасно долгое пребывание с опущенной головой в согнутом состоянии. В таком положении увеличивается нагрузка сердечно-сосудистой системы и провоцируется разрыв сосудов повышенный риск у пациентов с аневризмой. Острое нарушение кровообращения спровоцировать могут и такие факторы, как курение, злоупотребление спиртными напитками, психологическое либо физическое переутомление, стрессы. Врожденные и приобретенные заболевания тоже играет свою неприятную роль в риске развития удара. К данной категории можно отнести больных стенокардией, гипертонией, сахарным диабетом, им необходимо постоянное наблюдение врача и регулярный прием назначенных препаратов.
Микроинсульт: первые симптомы, методы лечения и последствия
Важное отличие инсульта от микроинсульта – возникающие неврологические симптомы обратимы, работа нейронов восстанавливается практически в полном объеме. В отличие от ишемической атаки микроинсульт приводит к последствиям, которые часто бывают необратимы. Основные отличия инсульта от микроинсульта (транзиторной ишемической атаки или ТИА) отражены в Международной классификации болезней (МКБ-10).
Микроинсульт: Предвестник аварии головного мозга
Однако сам инсульт бывает геморрагический когда кровотерчение есть и ишемический когда есть закупорка сосудов атеросклерозом - инфаркт мозга. Так вот "микроинсульт" похож по своему содержанию на инфаркт мозга, только различаются калибр размеры сосудов, в которых это произошло.
Может быть и серия микроинсультов, и обширный инсульт симптомы крайне похожи — госпитализация потребуется в любом случае. Мигрени для сильного пола наоборот менее свойственны, хотя также встречаются.
Даже зная, чего ожидать, микроинсульт легко спутать с иными состояниями. Нередко люди на улице остаются без помощи, потому что окружающие попросту принимают их за нетрезвых. Со стороны всё, так и выглядит: шаткая походка, нечеткие движения, трудности с речью Чтобы распознать микроинсульт у мужчин, следует попросить его поднять руки — это ему скорее всего не удастся. Далее обратите внимание на мимику — опущение одной стороны лица будет свидетельствовать о приступе.
Попросите человека назвать свое имя и фамилию, скорее всего он будет произносить их с трудом, либо вообще не поймет суть вопроса: люди в таком состоянии почти всегда дезориентированы и напуганы. Симптомы микроинсульта у мужчин и женщин во многом идентичны. И в обоих случаях нужно действовать быстро! Пациента следует срочно доставить в медицинское учреждение, желательно в первые же полчаса после приступа.
Поэтому, заподозрив инсульт или микроинсульт, первым делом звоните в «скорую помощь» тел. Даже если пациент пришел в себя и теперь активно уверяет, что всё в порядке, он всё равно нуждается в госпитализации.
Диссекция бывает спонтанной или вторичной по отношению к травме.
Воспаление артерий, возникающее преимущественно у пожилых людей, особенно у женщин. Причиной могут стать: неинфекционный некротизирующий васкулит, наркотические вещества, облучение, местная травма, заболевания соединительной ткани. Симпатомиметические препараты.
Массовые поражения например, опухоли или субдуральные гематомы — они реже вызывают преходящую симптоматику, но чаще приводят к прогрессирующим стойким симптомам. Состояния гиперкоагуляции, или тромбофилия например, генетическая, связанная с раком, инфекцией. При ТИА наблюдается временное снижение притока крови.
Признаки клинические проявления будут варьироваться в зависимости от вовлечённого сосуда и участка мозга, которого он снабжает. Факторы риска Транзиторная ишемическая атака — это сердечно-сосудистое заболевание, поэтому у него много общих факторов риска с ишемической болезнью сердца и заболеваниями периферических сосудов.
Это говорит о том, что понятие «микроинсульт» определенно имеет право на жизнь. Причины, основные симптомы и способы восстановления после микроинсульта Причины микроинсульта Часто в качестве причин микроинсульта доводится слышать что-то вроде «устал», «перенапрягся», и т. Все это, конечно, может оказать влияние на мозговое кровообращение. Но все эти возможные причины — ничто в сравнении с гораздо более серьезными аргументами, приближающими микроинсульт со крейсерской скоростью и неотвратимостью. Речь идет о «тяжелой артиллерии» сердечно-сосудистой патологии: атерогенные изменения сосудов в головном мозге, то есть проще говоря, атеросклероз. Это наипервейшая причина инсультов и микроинсультов; стабильно высокое артериальное давление; инфарктные состояния часто провоцируют «до кучи» повреждения головного мозга.
Симптомы микроинсульта Чем характеризуется состояние при микроинсульте, другими словами, какие у него симптомы? Как и при инсульте, значение имеет конкретный участок головного мозга, в котором образовалось кровоизлияние. Обычно имеет место совокупность физической и психической усталости от повышенной нагрузки и гипертонии. На этом фоне начинается головная боль и головокружение, повышенная чувствительность вплоть до полного неприятия яркого света и громких звуков. Больного может вырвать, у него нарушается чувствительность в конечностях, ноги и руки немеют, появляются покалывающие ощущения, как будто по коже бегают мурашки. Наблюдаются элементы инсультной симптоматики: паралич конечностей, речевые расстройства невнятная речь либо кратковременная утрата речи , нарушается двигательная координация. Фактически, диагноз «микроинсульт» правильнее будет сказать «периферическое нарушение мозгового кровообращения», так как как я уже говорил, диагноз «микроинсульт» не используется сразу поставить невозможно: он ставится только «задним числом». Тут все просто: если прошло, значит, микроинсульт, если нет — значит, инсульт.
А пройти может очень быстро. Человек может даже ничего не почувствовать. Но пусть вас не вводит в заблуждения такой относительно «легкий» характер микроинсульта. Ему ничего не стоит избавиться от приставки «микро» и развиться в настоящий полноценный инсульт. Да и сами по себе микроинсульты не проходят бесследно: серия таких мелких расстройств мозгового кровообращения может привести к угнетению интеллектуальной функции вплоть до деменции. Диагностика микроинсульта Диагностика микроинсульта основывается на интригующе-непонятных словах «допплерография» и «дуплексное сканирование». Не буду разжевывать, что здесь к чему, главное ухватить самую суть: при помощи ультразвуковой допплерографии и дуплексного исследования оценивается кровообращение в сосудах шеи и головного мозга, идентифицируются возможные тромбы для этого необходимо пару часов провести в компании с ультразвуковыми доплеровскими датчиками на своей голове. Лечение микроинсульта Врачи не делают никаких принципиальных различий между инсультом и микроинсультом и лечат последний аналогичными методами.
Залог успешности проводимого лечения — своевременное обращение за врачебной помощью со стороны пациента. Не хочется сыпать банальностями, но фраза «Время — жизнь» в данном случае как никогда уместна. В первую очередь перед врачами стоит задача восстановления кровотока в месте кровоизлияния и дальнейшее поддержание всех функций мозга на «докризисном» уровне. Для этого назначают препараты, расширяющие просвет сосудов пентоксифиллин, ксантинола никотинат, инстенон , антиагреганты дипиридамол, аспирин, тиклопидин , ангиопротекторы танакан, билобил, нимодипин , ноотропы пирацетам, церебролизин, винпоцетин, циннаризин , метаболические средства мексидол мексифин , актовегин. Последующее восстановительное лечение включает в себя массаж, лечебную физкультуру, дыхательные упражнения, физиотерапия, если требуется — то занятия с логопедом. Обязательно регулярное наблюдение у врача.
Как понять что был микроинсульт?
Микроинсульт – локальное поражение сосудов головного мозга, имеет ряд схожих признаков с большим инсультом, но проявления его не столь ярко выражены, и приступ отличается «быстротечностью», длится от нескольких минут до суток. Чем микроинсульт отличается от инсульта, обязательно ли предшествует ему, и так ли он опасен, разберем в этой статье. в чём отличия → Каковы причины микроинсульта → Факторы риска → Признаки микроинсульта → Что делать при транзиторной ишемической атаке → Лечение и прогноз → Источники.
Три тревожных сигнала
- Чего ждать после микроинсульта?
- Микроинсульт: симптомы, первые признаки у женщин и мужчин, лечение
- Академия Здоровья «Селена»
- Виды инсульта: какие бывают типы и разновидности болезни головного мозга
Другие статьи по теме
- Микроинсульт: первые признаки, симптомы, последствия, лечение
- Определение болезни. Причины заболевания
- Микроинсульт: симптомы, первые признаки у женщин и мужчин
- Микроинсульт: первые признаки, симптомы, последствия, лечение
Микроинсульт
Диагностикой видов инсульта занимаются врачи скорой помощи и неврологи. Они используют различные методы клинического и инструментального обследования. Установить окончательный диагноз помогает аппаратная диагностика, так как однозначно диагностировать инсульт или отличить ишемический от геморрагического по симптомам бывает сложно. Другие симптомы инсульта Поскольку инсульт может затрагивать как большие, так и малые области мозга, проявления патологии могут быть необычными и неочевидными. В некоторых случаях при инсульте человек может не чувствовать головную боль, не испытывать проблем с координацией движений или зрением. Но при этом у него меняется поведение и деформируется личность. Такие расстройства называют не неврологическими, а психическими. Например, внезапно появляется беспочвенная и несвойственная человеку агрессия, дурашливость или неряшливость. Иногда он, наоборот, становится слишком спокойным: избегает движения и разговоров аспонтанность , проявляет апатию, безвольность и неспособность принимать решения.
Иногда инсульт выглядит как опьянение — такое проявление патологии может ввести окружающих в заблуждение, особенно если речь идёт о молодых людях. Это довольно редкие признаки инсульта. В подавляющем большинстве случаев он развивается по «классическому» сценарию с симптомами, описанными выше. Но если с человеком что-то не так, он странно или неадекватно себя ведёт и этому нет никакой объективной причины — возможно, следует обратиться к неврологу. В тяжёлых случаях, например если пациент стал необоснованно агрессивным, бегает по помещению, кричит и бросается на всех вокруг, видит несуществующие предметы, лучше вызвать скорую помощь. Осложнения инсульта Главное осложнение инсульта — утрата жизненно важных неврологических функций, за которые отвечает мозг. Например, дыхания — в таком случае пациенту потребуется искусственная вентиляция лёгких. Если у пациента есть аневризмы и инсульт произошёл из-за разрыва одной из них, в будущем не исключён рецидив патологии.
Пневмония — наблюдается при длительном подключении пациента к ИВЛ, а также развивается, если человек долго лежит происходит застой в лёгких. Кроме того, у лежачих пациентов часто появляются язвы на поверхности кожи — пролежни. Обычно это происходит, если человека переворачивают реже чем раз в 3 часа, не меняют постельное бельё или не разглаживают складки на простыни. В некоторых случаях на фоне инсульта развивается тромбоэмболия лёгочной артерии — она приводит к остановке кровообращения в лёгких и препятствует насыщению крови кислородом. Также инсульт может привести к стойким неврологическим последствиям — параличу конечностей или половины тела, нарушению сознания, памяти, речи, а также к когнитивным и психическим нарушениям. Диагностика инсульта Алгоритмы диагностики ишемического и геморрагического инсульта похожи.
Курение или приём веществ, вызывающих спазм сосудов. Хирургическое вмешательство на костях особенно крупных , ожоги, ушибы подкожной клетчатки. Синдром подключичного обкрадывания.
Пациенты называют эти сигналы «микроинсульт», а доктора — малым инсультом.
Последствия обширного инсульта, безусловно, намного трагичнее. Но, стоит отметить, что даже микроинсульт — проблема очень серьезная. Нельзя оставлять его без внимания. Как мы уже сказали, термин «микроинсульт» - не научно и врач-невролог его не использует. В данном случае, врачи говорят о транзиторных ишемических атаках или преходящих нарушениях мозгового кровообращения. Возникают они в результате спазма сосудов головного мозга либо образования тромбов приводящих к неполной, временной закупорке сосудов. Симптоматика малого инсульта схожа с симптоматикой инсульта большого: затруднение речи, головокружение, слабость и онемение в конечностях часто пациенты жалуются, что отлежали руку либо отсидели ногу. Явления эти не продолжительны наблюдаются от нескольких минут до нескольких часов , проходят симптомы, казалось бы, без следа. Однако, благодаря широкому распространению таких методик нейровизуализации, как МРТ и КТ, было доказано, что и сосудистые кратковременные нарушения ведут к изменениям вещества головного мозга.
Важно, чтобы человек придал этому серьезное значение, а не просто отмахнулся как от какого-то временного явления, которое пройдет само собой.
У некоторых же появляется словно темная дымка, тень: глаз по-прежнему видит, но уже не так, как раньше, — цитирует британское издание Express доктора Гэри Бартлетта. Второй признак опять касается зрения: когда человек смотрит прямо, то со зрением всё в порядке. Но стоит ему посмотреть влево или вправо, как появляется «черное пятно». В этом случае тоже страдает только один глаз. По статистике, у трети тех, кто стал страдать от плохого зрения на один глаз, в ближайшем будущем случится инсульт, говорят врачи клиники Майо. Поэтому не тяните, как можно скорее обратитесь к врачу. Третий симптом, от которого тоже нельзя отмахиваться: ощущение мурашек по всему телу. Человек страдает от неприятного покалывания. Бывает, что покалывание беспокоит частично: неприятные ощущения появляются только в руке или ноге.