Непременный признак, сопровождающий приступ почечной колики. Наличие камней в почках — это серьезная патология, при которой нужно полноценное и правильное лечение, но далеко не все женщины подозревают о том, что у них есть камушки до тех пор, пока в один прекрасный день не возникает почечная колика.
Камни в почках
Симптомы камней в почках у женщин маскируются за заболеваниями забрюшинного пространства и гинекологическими патологиями, поэтому диагностика и лечение проводится нефрологом в тандеме с гинекологом и эндокринологом. возникает приступ почечной колики - сильнейшей боли в пояснице, часто сопровождающейся тошнотой и рвотой, примесью крови в моче. При обструкции камнем мочеточника появляются симптомы почечной колики: сильная боль в поясничной или паховой областях, беспокойство, тошнота, рвота, задержка мочи. Камни в почках и их симптомы у женщин требуют проведения точной диагностики с тем, чтобы точно определить тип образования по его химическому составу.
Камни в почках — симптомы у женщин
Его суть заключается в том, что при изначально незначительном нарушении в обменных процессах начинают образовываться нерастворимые соли, и именно они, как понятно, становятся основой для последующего формирования камней. Химическое строение камней может отличаться, однако при актуальности врожденной предрасположенности к развитию мочекаменной болезни и камней в почках данные заболевания могут развиться даже при отсутствии предрасполагающих факторов в виде конкретных основ, образующих камни. О таких основах, составляющих камни, мы расскажем в разделе, посвященному видам камней несколько ниже. Существуют определенные метаболические нарушения, способствующие формированию камней в почках мочевых камней , к ним относятся следующие: повышенный уровень в крови мочевой кислоты — гиперурикемия; повышенный уровень в моче мочевой кислоты — гиперурикурия; повышенный уровень содержания в моче фосфатных солей — гиперфосфатурия; повышенный уровень содержания в моче солей кальция — гиперкальциурия; повышенный уровень в моче оксалатных солей. Перечисленные сдвиги в метаболических процессах многими авторами списываются на воздействие экзогенных факторов то есть факторов, воздействующих со стороны внешней среды , однако не исключается и воздействие факторов эндогенных внутренней среды организма , в частых случаях оба типа факторов связаны между собой. Выделим экзогенные факторы, провоцирующие развитие уролитиаза: особенности климатических условий; особенности питьевого и пищевого режимов; особенности почвы геологической ее структуры ; особенности флоры, химического состава воды; особенности бытовых условий малоподвижность образа жизни, однообразие в нем ; особенности трудовых условий например, работа в условиях горячих цехов, вредное производство, тяжелый физический труд. Выделим в отдельно указанный фактор, касающийся пищевого и питьевого режимов. В частности под ними подразумевается калорийность потребляемой пищи, чрезмерное количество в рационе пищи, насыщенной аскорбиновой и щавелевой кислотами, кальцием, солями, белком. Также сюда относится дефицит в организме витаминов группы A и B.
К эндогенным причинам развития мочекаменной болезни и камней в почках относятся следующие: наследственная предрасположенность; гиперактивность определенных ферментов в организме, их нехватка или отсутствие; инфекционные заболевания мочевых путей; инфекционные заболевания общего типа фурункулез, сальпингоофорит, остеомиелит, ангина и пр. Неоспоримая роль отводится изменениям местного масштаба, поражающим мочевые пути, что может быть связано с актуальными аномалиями в развитии и прочими особенностями, нарушающими их функциональность. Механизм образования камней Механизм зарождения и развития нефролитиаза зависит от различных факторов рН мочи, вида диатеза, выделения того или иного вида солей и пр. По мнению специалистов, первичное формирование конкрементов происходит в почечной лоханке и собирательных трубочках. Вначале образуется ядро, а затем вокруг него начинают формироваться кристаллы. Существует несколько теорий камнеобразования кристаллизационная, коллоидная и бактериальная. Некоторые авторы отмечают, что главную роль в процессе образования ядра играют атипичные грамотрицательные бактерии, способные продуцировать апатит карбонат кальция. Чаще всего нефролитиаз диагностируется у лиц мужского пола.
В то же время для женщин характерны более тяжелые формы патологии к примеру, коралловидные конкременты, занимающие практически всю полостную систему органа выделения. В связи с тем, что камни в почках — это заболевание полиэтиологическое, прежде чем вырабатывать тактику лечения, необходимо постараться выяснить причину развития патологического процесса. Виды и классификация Существует несколько видов камнеобразования, различающихся по своему составу и размеру, а именно: оксалаты — это камни, состоящие из черно-серых солей, имеющие шиповатую поверхность и плотную структуру. Они формируются по причине высокой концентрации мочевой кислоты; фосфаты. Эти гладкие, беловато-серые камни образуются впоследствии инфекций в мочеполовой системе; ураты — светло-желтые, гладкие кристаллы солей, образующиеся из солей мочевой кислоты; карбонаты — гладкие камни светлого оттенка, появляющиеся во время оседания кальция в моче; цистины — желтовато-белые, гладкие конкременты, формирующиеся за счет отложения цистина. Они имеют наследственный компонент; белковые камни — плоские, мягкие белые камнеобразования, в состав которых входят инфекционные микроорганизмы; холестерины — мягкие, черные камни, образующиеся их холестерина; ксантиновые — это камни, выпадающие с апатитом в кислой моче. Помимо этого в почках могут формироваться камни не только однородного, но и смешанного типа. Одними из наиболее сложных вариантов данного заболевания являются коралловидные камни в почках, растущие в лоханке.
В некоторых случаях возможно появление рвоты, тошноты. В случае локализации камней в мочевом пузыре заболевание может проявляться несколько иначе — пациента беспокоят учащенные позывы к мочеиспусканию, которые особенно усиливаются после выполнения физических упражнений. В районе бедер и нижней части живота ощущается боль и дискомфорт. Мочеиспускание сопровождается резкими болезненными спазмами, чувством жжения, в моче можно заметить вкрапления крови, она становится темной и мутной.
Возможно повышение температуры тела, слабость, ухудшение общего самочувствия. Если была диагностирована мочекаменная болезнь у женщин симптомы и лечение которой могут быть самыми разнообразными, необходима врачебная помощь. Это поможет предотвратить развитие различных осложнений, к которым относится пиелонефрит, цистит, абсцесс, полное или частичное удаление почки, а также стрессовое недержание мочи у женщин. Оно представляет собой непроизвольное выделение мочи при напряжении мочевого пузыря или пресса.
Возникновение недержания мочи у пожилых женщин чаще всего связано с возрастными и гормональными изменениями в женском организме. Лечение недержания мочи у женщин проводится после того, как будет полностью устранена первопричина заболевания. Лечение мочекаменной болезни Лечение мочекаменной болезни у женщин включает в себя комплексный подход, состоящий из приема лекарственных препаратов, использования средств народной медицины, правильное питание и оптимальный питьевой режим. Медикаментозное лечение цистита у женщин, как и мочекаменной болезни, чаще всего заключается в приеме мочегонных лекарственных препаратов, спазмолитиков, также могут использоваться антибиотики и лекарственные травы.
Если говорить о таких препаратах, как антибиотики, чаще всего используются следующие: Антибиотики нитрофурановой группы — Фурадонин, Фурагин, Фуразолидон. Антибиотики цефалоспориновой группы — Цефтриаксон, Цефалексин, Эмцеф.
Общие сведения Камни конкременты в мочевыделительной системе затрудняют процесс оттока мочи, мешают нормальному функционированию мочеполовых органов. Образования могут быть одиночные и множественные, разных размеров и форм. Лечение мочекаменной болезни у женщин может начаться несвоевременно, так как первые этапы заболевания протекают часто без боли и особого дискомфорта. Прогрессируя, проблема усугубляется, появляется боль и другая характерная симптоматика.
Лишь в этом случае женщины обращаются к врачам. Неблагоприятные факторы Определение симптомов и лечение мочекаменной болезни у женщин невозможно без установления ее причин.
Затем почечный камень удаляют. Лечение уратных камней Если у вас образовался уратный камень, вам следует выпивать около трех литров воды в день, чтобы попытаться его растворить. Уратные камни гораздо мягче других типов почечных камней, и они могут уменьшаться от контакта с щелочной жидкостью. Вам может потребоваться прием определенных препаратов для повышения содержания щелочи в моче, прежде чем уратный камень начнет растворяться.
Если у вас появились любые из вышеперечисленных симптомов, немедленно свяжитесь с врачом. Если это не возможно, позвоните по телефону скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного. Осложнения при камнях в почках Осложнения в результате образования камней в почках встречаются редко, так как обычно камни находят и лечат до возникновения дополнительных осложнений. Однако, если камни вызывают непроходимость мочеточников и нарушают отток мочи, возникает риск инфекции, которая может повредить почку. Наиболее распространенным осложнением является повторное образование камней в почках. Различные методы лечения более крупных камней могут привести к некоторым осложнениям.
Камни в почках: симптомы, лечение и причины образования камней
В статье описаны симптомы камней в почках у женщин и мужчин. Если камни в почках стали причиной воспалительного процесса, пациенту назначается соответствующее лечение: антибактериальные средства, противовоспалительные препараты и т.п. Классификация камней. Симптомы мочекаменной болезни. Почечная колика. Симптомы камней в почках у женщин и методы лечения. Как лечить камни в почках: консервативная методика. Камни в почках Удаление камней из почек – основной момент лечения.
Конкременты почек
Терапия и хирургия Цель консервативного лечения — удаление патологических структур через мочевыводящие каналы, предупреждение воспалительного процесса. При диагностировании небольших камней назначается обильное питье до трех литров в день , специальные препараты, растворяющие плотные минеральные образования. Врач составляет диету, предупреждающую вторичное образование конкрементов. Антибиотики выписывают, когда выявляются сопутствующие инфекции мочеполовых путей или почек. Хирургические методы целесообразны, когда стандартная терапия не дает эффекта или требуется применение неотложных мер для восстановления оттока мочи и предотвращения некроза почечных тканей. Открытая операция проводится только по жизненным показаниям например, при закупорке мочеточника коралловым крупным камнем. Эндоскопия и лапароскопия — наиболее распространенные медицинские техники, применяемые при извлечении.
Конкременты могут удалять через прокол в пояснице или через мочевыводящие пути, в зависимости от структуры и расположения образований. Волновая литотрипсия — малоинвазивная методика, основанная на волновом воздействии на камни. Применяется, когда диаметр образований не превышает 20 мм в диаметре. Лекарственная терапия подходит пациенткам, у которых размер камней не более 4 мм в диаметре.
Китайский фермер изобрел кровать от камней в почках Причины Наиболее вероятно развитие мочекаменной болезни у человека с наследственной предрасположенностью. Причинами отложения солей в почках и образования камней могут быть избыток кальция или мочевой кислоты в крови, которые вызываются нарушениями обмена веществ например, при гиперпаратиреозе, избыточном поступлении витамина D, подагре. Важную роль играет недостаточное поступление жидкости в организм или наоборот большая потеря жидкости например, вследствие избыточного применения диуретиков.
И то и другое ведет к образованию очень концентрированной мочи, что способствует формированию камней. При почечных инфекциях может возникать застой мочи и изменяться её кислотность. Длительный строгий постельный режим также способствует возникновению камней. Симптомы Обычно первым симптомом заболевания является острая колющая боль в спине в области больной почки или в нижней части живота. Боль может распространиться в паховую область, а также сопровождаться тошнотой и рвотой. Боль будет длиться до тех пор, пока камень не выйдет с мочой, потому что мышечная стенка мочеточника будет пытаться вытолкнуть его наружу.
Основные методы разрушения конкрементов: хирургическое удаление конкрементов или почки вместе с ними; уретеролитолапоксия; инструментальное удаление камней с мочеточников; дистанционная литотрипсия. Для улучшения лечебного результата некоторые методы комбинируют. В современной медицине чаще всего используют перкутанную нефролитотрипсию , уретерореноскопию и дистанционную литотрипсию. Диета и физиотерапия Диетологи рекомендуют употреблять не менее двух литров воды в сутки, а также увеличить потребление продуктов богатых клетчаткой. Для правильного подбора продуктов необходимо учитывать химическую структуру конкрементов. С рациона необходимо исключить продукты, богатые на кальций, пуриновые основания аденин, гуанин и оксалатовую кислоту. Эффективными методами физиотерапии являются:.
Могут быть как гладкими, так и шершавыми. Возникают из соединений цистина серосодержащей аминокислоты. Камни округлой формы, гладкие, мягкие, желтоватого цвета. Образуются из солей щавелевой кислоты. Камни плотные, с сильно шероховатой неровной поверхностью. Образуются из солей мочевой кислоты. Камни гладкие или слегка шероховатые, плотные. Возникают из солей карбонатной кислоты. С гладкой поверхностью, мягкой консистенцией, бывают разной формы.
Камни в почках у женщин: основные симптомы и признаки, лечение и профилактика
Этот метод дает возможность оценить размер и подвижность конкрементов, выявить изменения в тканях, вызванные заболеванием, оценить степень проходимости выделительной системы. Преимущество данного метода — безопасность для пациента, низкая стоимость по сравнению с другими методами. Дополнительно может применяться обзорная урография — получение рентгеновского снимка почек и мочевого пузыря. Изображение сразу нескольких органов мочевой системы, полученное данным методом, позволяет точно установить наличие камней и их размеры, анатомические особенности органов и наличие воспалительных процессов. Экскреторная урография — рентгенодиагностика с внутривенным введением контрастного вещества. Данный способ обследования за счет специальных рентгеноконтрастных красителей позволяет обнаруживать различные виды камней вне зависимости от их расположения. Компьютерная томография — наиболее информативный и точный метод диагностики. При КТ обследовании можно обнаружить рентгеноконтрастный конкремент, его расположение и форма, спрогнозировать развитие патологии и определить оптимальные методы лечения.
Если же применяется контраст, то томография помогает еще и оценить функции почек, обнаружить аномалии в просветах мочевыводящих протоков. Антеградная пиелография — еще один метод диагностики нефролитиаза с использованием рентгена. Врач вводит красящие вещества непосредственно в почку, в чашечно-лоханочную систему с помощью чрескожного прокола или через специальный дренаж. Применяется в тех случаях, когда из-за различных затруднений или противопоказаний невозможно провести другие исследования.
Чем больше камень, тем больше риск того, что он перекроет отток мочи из почек. Также важна форма конкремента. Как правило, она зависит от химического состава этого образования. Так, например, кальциевые камни имеют гладкую поверхность, как у морской гальки, уратные же, напротив, характеризуются довольно острыми краями, которые могут травмировать стенки протоков при выходе конкремента из почки. Камни в почках у женщин могут спровоцировать возникновение цистита и ряда других заболеваний женской мочеполовой системы.
Поэтому при малейших признаках недомогания следует в срочном порядке обратиться к врачу. Специалист, который ведает болезнями почек — это нефролог.
Если конкремент стал причиной нарушения оттока мочи, у пациента возникает почечная колика, которая сопровождается сильной болью. В зависимости от вида камней, их размера, количества и расположения, нефролитиаз может быть устранен как консервативным, так и хирургическим путем. О заболевании Классификация Симптомы Причины развития Диагностика Мнение врача Лечение Профилактика Реабилитация О заболевании Почечнокаменная болезнь может развиться у пациента любого возраста. При наличии большого количества провоцирующих факторов эта патология встречается даже у детей. По данным статистики, мужчины болеют чаще женщин, а наиболее опасным возрастом является период от 40 до 50 лет. Патология может поражать как одну почку, так и обе. Своевременная диагностика, лечение и максимальное устранение факторов риска дает возможность не только избавиться от камней, но и предотвратить их повторное появление. Классификация камней в почках В зависимости от химического состава, врачи выделяют несколько видов камней в почках: уратные: в основе лежат соли мочевой кислоты; оксалатные: состоят из соединений кальция и щавелевой кислоты; фосфатные: образуются из соединений фосфорной кислоты и кальция; струвитные: формируются при застое мочи; цистиновые: образуются из аминокислоты цистина, чаще встречаются у детей и молодых пациентов; ксантиновые; конкременты смешанного состава.
Точное определение типа камней в почках позволяет правильно подобрать лечение, поскольку одни конкременты могут быть успешно растворены при соблюдении диеты и приеме определенных лекарственных средств, а другие удаляются только хирургическим путем. В зависимости от размера выделяют малые до 3 мм в диаметре , средние 3-10 мм и большие более 10 мм конкременты. Симптомы камней в почках Основные признаки нефролитиаза во многом зависят от размера и формы камней в почках. Если структуры имеют небольшой размер, патология нередко протекает бессимптомно. Конкременты размером более 3 мм могут закупоривать мочеточник, вызывая приступ почечной колики. Он характеризуется сильными болями в пояснице со стороны пораженной почки. Ощущения отдают вперед и вниз, по ходу мочеточника. Их интенсивность не зависит от положения тела пациента. Если камень имеет острые края, он может повреждать слизистую мочевыводящих путей, в результате чего моча приобретает красноватый оттенок из-за появления в ней крови. Приступ почечной колики нередко сопровождается тошнотой и рвотой.
В большинстве случаев они стимулируют развитие и повторное обострение МКБ, так как патогенные микроорганизмы влияют на состав урины, и способствуют ее выщелачиванию, образованию кристаллов, а впоследствии и микролитов. Симптоматика В развитии клинической картины заболевания большую роль играет локализация конкрементов, их величина и количество. На раннем этапе болезнь никак себя не показывает. Основным проявлением камней в мочевом пузыре или почках у женщин на более поздних стадиях течения процесса считается болевой синдром. Он может быть различным по интенсивности и характеру. Некоторые пациентки жалуются на тянущие, ноющие, болезненные ощущения в пояснице, иррадиирующие вверх, вбок, или по ходу мочеточника. При движении по выводящим путям отмечается боль в нижней части живота, паху, области половых органов. Довольно часто уролитиаз протекает на фоне присоединения инфекции, что обусловлено повреждением слизистой краями конкремента и размножением патогенов. Признаки мочекаменной болезни у женщин будут выглядеть следующим образом: пульсация в области локализации камня; общая слабость; затруднение мочеиспускания, сопровождающееся резями, жжением и болью;; повышение температуры тела, озноб, лихорадка; отсутствие аппетита; помутнение мочи, изменение цвета на более темный оттенок; гематурия, наличие примесей гноя; запоры и метеоризм; скачки артериального давления.
У некоторых пациенток выявляется коралловидный нефролитиаз, когда песок уплотняется, и образует камень, достигающий больших размеров и занимающий всю полость почки. Патологический процесс развивается быстро и приводит к грубым нарушениям почечных функций и развитию недостаточности. Данная форма протекает бессимптомно, иногда отмечается повышенная утомляемость, слабость, бессилие, признаки пиелонефрита. Виды осложнений Несвоевременное обращение в медицинское учреждение, самостоятельное лечение мочекаменной болезни народными методами без согласования с врачом могут привести к возникновению тяжелых осложнений. Инфекции мочевыводящих путей: цистит, уретрит, пиелонефрит. Анурия и гидронефроз. Закупорка мочевыводящего протока конкрементом делает отток мочи невозможным, в результате чего она скапливается. Чашечно-лоханочный аппарат увеличивается в размерах, что нередко приводит к потере функциональности парного органа и развитию его недостаточности. Нефрогенная гипертензия.
Симптоматическая гипертония развивается на фоне почечной патологии. У пациентки отмечается неконтролируемое и скачкообразное повышение кровяного давления. Замещение паренхимы соединительной тканью вследствие постоянного нарушения оттока мочи. Гнойные осложнения. Возникают при проникновении инфекционных агентов в почку, вследствие чего развивается пионефроз или абсцесс. Течение заболеваний усугубляется наличием конкрементов, что может привести к септическому шоку и летальному исходу.
Признаки мочекаменной болезни у женщин: диагностика и лечение
| Как лечить мочекаменную болезнь у женщин? | Симптомы камней в почках зависят от таких факторов, как их размер, число, состав. |
| Мочекаменная болезнь: симптомы и лечение | Песок в почках, камни в почках у женщин: признаки. |
| Конкременты почек | При выявлении камней в мочевом пузыре на фоне выраженных симптомов у женщин лечение можно проводить консервативно или с помощью хирургического вмешательства. |
Почему появляются камни в почках
| Камни в почках: причины, симптомы, лечение | Симптомы каменей почек отличаются в зависимости от расположения камня (почка, мочеточник, мочевой пузырь). |
| Камни в почках (нефролитиаз) | Камни в почках причины, симптомы, методы лечения и профилактики. Камни в почках (нефролитиаз) — образования крупных частиц в органе (конкрементов), которые могут состоять из песка, соли, отложений кальция. |
Мочекаменная болезнь почек
Почечные камни представляют собой твёрдую, кристаллоподобную массу. Состояние, когда камни образуются в почках, называется нефролитиазом; в мочеточниках – уретеролитиаз; в мочевом пузыре – цистолитиаз. Наиболее важной причиной появления конкрементов (камней) в почках является нарушенный обмен веществ. привет почти год мучался с камнем в почке,прошол узи сказали 0,7мм камень, боли ужасные приступы каждый месяц вызываеш скорую чтоб укалоли обезбаливаюшую уложили в больницу прошол 2 недели лечения,,выписали но бесполезно камень то на месте и снова боли.
Мочекаменная болезнь у женщин – симптомы и лечение
Почему наличие камней в почках осложняет лечение воспалительного процесса? У пациента диагностируют пиелонефрит и назначают лечение для снятия воспаления и подавления бактериальной активности. Мочекаменная болезнь, Камни в Почках, песок в почках: причины и лечение. Почечнокаменная болезнь у женщин и у мужчин: что делать? Профилактика мочекаменной болезни почек. При появлении такой проблемы как камни в почках, симптомы у женщин могут проявляться остро или некоторое время не давать о себе знать, маскируясь под гинекологические заболевания. Непременный признак, сопровождающий приступ почечной колики. Симптомы камней в почках у женщин и методы лечения. Симптомы камней в почках у женщин могут проявиться не сразу, а по прошествии определенного периода времени.
Пиелонефрит и камни в почках
Как лечить мочекаменной болезнь? Лечение мочекаменной болезни может быть как консервативным, включая прием медикаментов и соблюдение диеты, так и оперативным, предполагающим хирургическое вмешательство для удаления камней. Также широко применяется литотрипсия - метод дробления камней без хирургического вмешательства. Существуют ли профилактические меры против мочекаменной болезни?
Да, существуют. Профилактика включает в себя поддержание здорового образа жизни, регулярное питье чистой воды, сбалансированное питание, избегание переедания и контроль веса, а также своевременное лечение воспалительных заболеваний мочевой системы. Какие могут быть боли при мочекаменной болезни?
Боли могут быть различного характера и интенсивности, и в значительной степени зависят от размера и локализации камня, а также от того, вызывает ли он блокировку мочевыводящих путей. Какие факторы риска ассоциированы с развитием мочекаменной болезни? Существует множество факторов риска, включая неправильное питание, обезвоживание, наличие хронических заболеваний мочевыводящей системы, нарушения метаболизма, а также генетическая предрасположенность.
Могут ли дети страдать от мочекаменной болезни? Да, хотя мочекаменная болезнь чаще встречается у взрослых, дети тоже могут сталкиваться с этой проблемой. Причины образования камней у детей могут включать аномалии развития мочевой системы, нарушения метаболизма и некоторые генетические факторы.
Конкременты в уриновом пузыре. Возникают частые ложные позывы к мочеиспусканию, тянет низ живота, отдает в ногу и промежность. Иногда выявляют гематурию. Методы диагностики Для достижения максимального терапевтического эффекта очень важно определить этиологию болезни.
Постановка диагноза осуществляется на основании анамнестических данных, визуального осмотра и результатов специального инструментального обследования: общий анализ крови и мочи; биохимическое исследование; сонография почек и мочевого пузыря; посев мочи на микрофлору; исследование конкрементов по томографической плотности; ренгенография почек и мочевых путей; ретроградная уретеропелоскопия, уретеропиелография, пневмопиелография. Для устранения болезни могут использоваться как консервативные малоинвазивные , так и радикальные методы терапии. Существуют общие принципы в лечении мочекаменной болезни у женщин: разрушение камней и восстановление метаболических процессов в организме.
Они выходят из организма вместе с мочой, но иногда могут задержаться в протоках, соединится с фосфатами, кальцием и стать основой камня. Конкременты различаются по химическому составу, форме, величине. Различают такие виды камней: Кальцинаты. Это наиболее распространенный вид камней, они довольно твердые, их делят на 2 типа: Фосфатные — гладкая поверхность, низкая плотность, легко расщепляются; оксалатные — высокая плотность, на поверхности имеются шипы, они царапают слизистую, провоцируют боль, не поддаются дроблению. Появляются в результате инфекций органов мочеполовой системы. Стремительно увеличиваются в размерах.
Кислотные ураты. Формируются вследствие нарушенного питьевого режима, при котором Ph в почках снижается менее 5,0.
Некоторые колики очень болезненны, в то время как в других случаях боль слабая и размытая. Это зависит не столько от размера камня, сколько от анатомического строения почки, порога чувствительности к боли и многих других факторов, которые могут усиливать или ослаблять болевые симптомы. Как правило, однако, в большинстве случаев почечная колика вызывает внезапную и сильную боль, которая возникает сбоку, обычно только с одной стороны, заставляя пациента наклониться и настаивая на помощи посторонних лиц. Эта боль может протекать в чередующихся фазах, уменьшаясь на мгновение по интенсивности, а затем быстро ухудшаться.
Впоследствии боль имеет тенденцию иррадировать спереди и опускаться к паху; иногда колика связана с болью в яичке или половых губ у женщины. Когда конкремент опускается в мочеточник и приближается к мочевому пузырю, могут появиться дополнительные симптомы, такие как учащенное мочеиспускание и жжение; все эти признаки могут протекать с другими расстройствами, такие как тошнота, рвота и наличие мутной мочи, иногда с кровью и неприятным запахом. В других случаях наблюдается полная неспособность выделять мочу. Диагностика Диагностика камней в почках проводится с помощью серии инструментальных и лабораторных исследований. Целью анализа мочи является, например, поиск изменений в электролитном балансе и возможного присутствия следов крови. Таким образом, можно предложить пациенту диету с низким содержанием элементов, присутствующих в организме в избытке, сводя к минимуму вероятность развития камней.
Анализируя рентгенографические изображения, можно определить местонахождение кальциевых камней, так как они состоят из непрозрачных радиологических веществ. Не известковые камни, такие как те, что образуются в результате осаждения мочевой кислоты или цистина, различить невозможно. Ультрасонография является более чувствительным методом исследования, чем традиционная рентгенография, но она не всегда может предоставить врачу четкую информацию. Для того, чтобы подтвердить диагноз камней в почках, может возникнуть необходимость в более сложных методах исследования, например, урографии, включающая внутривенное введение контрастного вещества и спиральной компьютерной томографии, довольно дорогостоящей, но очень точной и надежной. Лечение камней в почках Лечение камней в почках направлена на выведение конкрементов и снижение почечной колики, применением спазмолитических препаратов они снижают сократительную способность гладких мышц и анальгетиков для снятия боли. Часто используются классические НПВП, которые, устраняют боль, прерывают порочный цикл боль-спазм-боль, не мешая поддержанию перистальтики мочеточника, необходимой для прогрессирования и спонтанного устранения камней.
Применение спазмолитических препаратов должно ограничиваться случаями, когда прогрессирование почечнокаменной болезни, в связи с его размерами и морфологией, представляется крайне маловероятной. Удаление камней Чтобы облегчить удаление камней в почках, врачи часто прибегают к классическому и эффективному методу, который называется «гидропинотерапией». Литотрисия и хирургия Если этих методов недостаточно для самопроизвольного устранения камней, можно использовать разные методы, как хирургические, так и нехирургические. Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия: серия ударных волн, генерируемых снаружи тела пациента, способствует разрушению камней и самопроизвольному удалению мелких конкрементов. Это вмешательство указано в случае малых и средних образований менее 1,5-2 см. Уретерореноскопическое удаление камней эндоскопическая уретральная литотрипсия : с помощью небольшого уретрального зонда врач проверяет конкремент, разрушая его ультразвуком или лазерным лучом.
Перкутанная литография: инвазивная процедура, которая заключается в дроблении конкрементов и извлечении фрагментов с помощью инструмента, вставленного через небольшое отверстие сбоку. Хирургическая операция: необходимо в крайних случаях или если предыдущие методы показали плохие результаты. Поскольку боль от колик связана со спастическим сокращением гладкой мускулатуры, которая пытается таким образом преодолеть обструкцию, боль можно уменьшить, погрузившись в ванну, полную сильно теплой воды.