Остатков антибиотика с действующим веществом джозамицин в России хватит примерно на полгода. Во-первых, потому, что срок годности ограничен даже у таблетированных препаратов. В ведомстве предложили полностью исключить применение антибиотиков (пенициллинов) широкого спектра действия при лечении ОРВИ. Антибиотики с просроченным сроком годности принимать нельзя ни в коем случае.
Эксперт рассказала об опасности применения просроченных лекарств
Обычно достаточно 5-7 дней, иногда срок приема антибиотика составляет 10-14 дней. Здоровье - 20 ноября 2023 - Новости Москвы - крупнейший медицинский интернет-портал России. Антибиотики исключены из нового стандарта лечения ОРВИ в России.
Есть ли срок годности у препаратов? Отвечаем на самые частые вопросы
| Лекарства с истекшим сроком годности: пить или не пить? | Пикабу | В России возник дефицит некоторых детских антибиотиков, сообщили «Ведомости». |
| Где нельзя хранить лекарства | Никаких действий предпринимать cейчас не требуется, спустя 10 часов после приема препарата с просроченным сроком годности. |
| Минздрав РФ: Запасов антибиотика с джозамицином хватит примерно на полгода - Российская газета | Фармакодинамика Азитромицин – бактериостатический антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов. |
Сколько действует антибиотик после окончания срока годности
Минздрав рекомендовал отказаться от назначения и приема антибиотиков и синтетических гормонов. Срок годности открытых препаратов Yon-Ka составляет 6 месяцев. Теоретически, по истечении срока годности лекарство может оказаться менее эффективным или вовсе не эффективным.
В каких случаях можно использовать лекарства после истечения срока годности и не навредит ли это?
При лечении хронических заболеваний, инфекций тяжелого течения дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания. Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания. Побочные действия - аллергические кожные реакции макулопапулезная сыпь Редко - тошнота, рвота, диарея, анальный зуд - мультиформная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона - псевдомембранозный и геморрагический колиты.
Фармакологи советуют пересматривать свою аптечку примерно раз в год, выбрасывая просроченные лекарства. Есть и научное исследование: в 2000 году FDA провела исследование просроченных лекарств из военных запасов. В исследовании подчеркивалось, что фармакологические компании слишком консервативны и осторожны при определении срока годности лекарства. В 2006 году в журнале «Клиническая фармакология» также вышла статья, в которой были опубликованы данные исследований. Какие просроченные лекарства нужно выкинуть Однако по мнению Ниренберга есть лекарства, которые необходимо выкидывать после истечения срока годности: Жидкие лекарства, которые начали использовать.
Если упаковка было вскрыта и лекарство использовалось хотя один раз — это создает для бактерий возможность размножаться — содержимое бутылочки перестает быть стерильным. Это например относится к каплям для глаз — не используйте просроченные капли!
Главврачи всё видели и знали, тоже были не в восторге, но поделать ничего не могли - указание же спущено с самых верхов, с Минздрава, - рассказывает служащий больницы. Согласно информации в приложении «Честный знак», отгруженный азитромицин был произведен в 2020 году. Вопрос — почему до последнего месяца он где-то пролежал? Кто тянул и зачем? Такое количество расходовалось за целый год и то в активную фазу коронавируса. И этот же объем прибывает в больницы с уже закрытыми ковидными отделениями за считанные дни до списания препарата. На момент отгрузки «Азитромицина» в нашу больницу ему оставалось всего 12 дней.
Сотрудники бюджетных медучреждений Московской области пользуются корпоративным чатом — там происходят различные рабочие взаимодействия, в том числе по вопросам поставки лекарственных препаратов. После того, как массовая отгрузка «Азитромицина» действительно стартовала по прописанному замминистра перечню медучреждений, в чат посыпались возмущения. Сотрудники больниц предупреждали, что срок годности антибиотика истекает уже 1 декабря и еще раз проговаривали, что автор-заказчик этой поставки никому не известен. В ответ на это пользователь с номером телефона, совпадающим с номером телефона директора «Мособлмедсервиса» Ирины Полетыкиной, на возмущение коллег императивно отвечал: «Обращаю внимание ВСЕХ. Обязанности по азитромицину каждого прописаны в письме МЗ [Минздрава] — и наши, и ваши. В чате также опубликовали график поставок. Если бы таковой родился естественным путем, то это бы обозначало, что 52 больницы Московской области заказали ненужное им количество азитромицина примерно в одни и те же даты. Сотрудники больниц также обратили внимание на то, что расходовать гигантский объем азитромицина, согласно документу, предписано лишь в рамках реализации распоряжения Правительства Российской Федерации от 19. Адресованное главным врачам обновленное распоряжение на этот раз разрешает использовать антибиотик для лечения пациентов НЕ только с коронавирусом.
До истечения срока годности препарата остается 12 дней. Но даже и с обозначенным допущением по вводу дополнительных категорий пациентов, на которых можно потратить азитромицин, головная боль старших медсестер не уменьшилась.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — дизурия боль в области почек неизвестная частота — интерстициальный нефрит острая почечная недостаточность. Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — метроррагии нарушение функции яичек. Прочие: нечасто — отек астения недомогание ощущение усталости отек лица боль в груди лихорадка периферические отеки. Лабораторные данные: часто — снижение количества лимфоцитов повышение количества эозинофилов повышение количества базофилов повышение количества моноцитов повышение количества нейтрофилов снижение концентрации бикарбонатов в плазме крови нечасто — повышение активности аспартатаминотрансферазы аланинаминотрансферазы повышение концентрации билирубина в плазме крови повышение концентрации мочевины в плазме крови повышение концентрации креатинина в плазме крови изменение содержания калия в плазме крови повышение активности щелочной фосфатазы в плазме крови повышение содержания хлоридов в плазме крови повышение концентрации глюкозы в крови увеличение количества тромбоцитов снижение гематокрита повышение концентрации бикарбонатов в плазме крови изменение содержания натрия в плазме крови. Типичными симптомами передозировки являются тяжелая тошнота временная потеря слуха рвота диарея. Лечение: прием активированного угля общее симптоматическое лечение контроль жизненно важных функций. Цетиризин Одновременное применение в течение 5 дней у здоровых добровольцев азитромицина с цетиризином 20 мг не привело к фармакокинетическому взаимодействию и существенному изменению интервала QT. Дигоксин и колхицин субстраты Р-гликопротеина Одновременное применение макролидных антибиотиков в том числе азитромицина с субстратами Р-гликопротеина такими как дигоксин и колхицин приводит к повышению концентрации субстрата Р-гликопротеина в сыворотке крови.
Таким образом при одновременном применении азитромицина и дигоксина необходимо учитывать возможность повышения концентрации дигоксина в сыворотке крови. Зидовудин Одновременное применение азитромицина одноразовый прием 1000 мг и многократный прием 1200 мг или 600 мг оказывает незначительное влияние на фармакокинетику в том числе выведение почками зидовудина или его глюкуронидного метаболита. Однако применение азитромицина вызывало увеличение концентрации фосфорилированного зидовудина клинически активного метаболита в мононуклеарах периферической крови. Клиническое значение этого факта неясно. Азитромицин слабо взаимодействует с изоферментами системы цитохрома Р450. Не выявлено что азитромицин участвует в фармакокинетических взаимодействиях аналогичных эритромицину и другим макролидам. Азитромицин не является ингибитором и индуктором изоферментов цитохрома Р450. Алкалоиды спорыньи Учитывая теоретическую возможность возникновения эрготизма одновременное применение азитромицина с производными алкалоидов спорыньи не рекомендуется. Были проведены фармакокинетические исследования одновременного применения азитромицина и препаратов метаболизм которых происходит с участием изоферментов системы цитохрома Р450. Аторвастатин Одновременное применение аторвастатина 10 мг ежедневно и азитромицина 500 мг ежедневно не вызывало изменения концентраций аторвастатина в плазме крови на основе анализа ингибирования ГМК-КоА-редуктазы.
Однако в пострегистрационном периоде были получены отдельные сообщения о случаях рабдомиолиза у пациентов получающих одновременно азитромицин и статины. Карбамазепин В фармакокинетических исследованиях с участием здоровых добровольцев не выявлено существенного влияния на концентрацию карбамазепина и его активного метаболита в плазме крови у пациентов получавших одновременно азитромицин. Циметидин В фармакокинетических исследованиях влияния разовой дозы циметидина на фармакокинетику азитромицина не выявлено изменений фармакокинетики азитромицина при условии применения циметидина за 2 часа до азитромицина. Антикоагулянты непрямого действия производные кумарина В фармакокинетических исследованиях азитромицин не влиял на антикоагулянтный эффект однократной дозы 15 мг варфарина принимаемого здоровыми добровольцами. Сообщалось о потенцировании антикоагулянтного эффекта после одновременного применения азитромицина и антикоагулянтов непрямого действия производные кумарина. Несмотря на то что причинная связь не установлена следует учитывать необходимость проведения частого мониторинга протромбинового времени при применении азитромицина у пациентов которые получают пероральные антикоагулянты непрямого действия производные кумарина. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов. В случае необходимости одновременного применения этих препаратов необходимо проводить мониторинг концентрации циклоспорина в плазме крови и соответственно корректировать дозу.
Академик Гинцбург назвал сроки регистрации нового российского антибиотика
Препараты на основе этого вещества применяются при борьбе с инфекционно-воспалительными заболеваниями, вызванными чувствительными микроорганизмами. В частности, речь идет об отите, синусите, пневмонии, гингивите и скарлатине. Входит в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
Офтальмологические препарты однозначно подлежат ликвидации по истечении срока годности, поскольку к этому времени обычно прекращается действие консерванта и в каплях начинают размножаться бактерии. Сиропы и эмульсии в обзоре не упоминались, а вот насчет таблеток есть интересная статистика. Ни в одном из препаратов, проанализированных много лет спустя после истечения срока годности, содержание продуктов разложения основных компонентов, не достигало опасного для здоровья пациентов уровня. Таким образом, принимая недавно выпущенные витамины, мы регулярно обеспечиваем себе приличный овердоз. Мои личные наблюдения совпадают с тем, что написано в отчете.
Я хорошо помню, как лет 8 - 9 назад мы вели огромные проекты, все препараты в которых получали срок годности 5 лет и показывали прекрасные результаты в конце исследований. Сейчас же найти лекарство, которому присваивают годность больше 36 месяцев, - задачка не из легких. Сдается мне, эти два оттяпанных года объясняются главным образом чьими-то финансовыми интересами. И я даже примерно догадываюсь - чьими. Восточноевропейские и азиатские лекарства в обзоре не рассматривались, поэтому я затрудняюсь дать им какую-либо оценку. Теоретически все должно быть точно так же, но я знаю, что эти препараты как правило делаются из более низкокачественного сырья, а как это влияет на post-expiry поведение лекарств - мне неведомо. И последнее.
Очень важно хранить лекарства при той температуре, которая указана на упаковке. Если нет рекомендаций насчет холодильника, можно держать их в комнате, только ни в коем случае не на холодильнике, не на окне и не вблизи плиты - в этих трех местах заведомо температура часто бывает выше комнатной, а это может привести к преждевременному старению или порче лекарств. Кстати, засовывать в холодильник препараты, на которых нет пометки "Хранить при 2 - 8 градусах" или что-то вроде этого тоже не рекомендуется по тем же самым причинам.
Отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли. Рецепт с пометкой «statim» немедленно обслуживается в течение одного рабочего дня со дня обращения. Рецепт с пометкой «cito» срочно обслуживается в течение двух рабочих дней со дня обращения. Рецепт на лекарственный препарат, входящий в минимальный ассортимент лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, обслуживается в течение пяти рабочих дней.
Риск побочных эффектов снижается во много раз, когда лекарство принимается правильно, строго по назначению. И строго в соответствии с инструкцией. Время приёма, продолжительность курса, взаимодействие с пищей и напитками, лекарственные взаимодействия — соблюдение всех этих правил является серьёзной профилактикой появления нежелательных реакций. Правильный режим применения препарата не только уменьшает вероятность эффектов побочных — но и усиливает эффект лечебный. Объяснить все названные моменты посетителю аптеки — задача важная и достаточно непростая. А значит, необходимо выработать правильные подходы к её решению. В процессе фармацевтического консультирования провизору и фармацевту важно обратить внимание на правила применения лекарства в соответствии с инструкцией по медицинскому применению, особенности его хранения, наиболее вероятные побочные эффекты, противопоказания к применению. И, соответственно, дать пациенту понимание, что необходимо соблюдать инструкцию и не отклоняться от её рекомендаций действительно важно. Это «задача-минимум» для фармацевтического специалиста — провизора — в рамках его подготовки, высшего профессионального образования. Однако есть одно «но»: если пациент стоит в очереди, если за ним ожидают ещё несколько человек, задача сотрудника аптеки — проводить отпуск необходимых препаратов очень быстро.
Поэтому уделить достаточное время развёрнутому консультированию фармацевт или провизор может не смочь физически. Необходим правильный алгоритм, который даст возможность рассказать обо всех ключевых моментах. Что поможет фармспециалисту в условиях, когда времени на консультацию крайне мало? К: Первая часть алгоритма — выявление определённой проблемы у пациента. Вторая часть — элемент контроля рекомендаций специалистов здравоохранения. Специалисту нужно понять, поможет ли препарат в данный момент при данном состоянии, подходит ли он сейчас пациенту с учётом наблюдаемой симптоматики и рекомендаций врача. Разумеется, мы говорим сейчас о безрецептурных средствах. На данном этапе провизор помогает подобрать наиболее эффективное и безопасное лекарственное средство — включая его лекарственную форму. Если же препарат был назначен по рецепту — то вопрос в том, как его принимать в соответствии с рекомендациями, чтобы обеспечить наилучшую эффективность. И третья часть алгоритма — вопрос о безопасности: чтобы предупредить побочные эффекты лекарственного средства или минимизировать их, если их вероятность велика , важно обеспечить его правильное хранение, правильную транспортировку и правильное применение.
Задача провизора — рассказать пациенту, как принимать лекарство, как обезопасить себя от побочных эффектов, как хранить препарат, как его транспортировать, чтобы риск побочных эффектов был минимален. Задача университетского курса фармацевтического консультирования — формировать у провизоров экспертную консультацию в части подбора и применения того или иного лекарственного препарата. Данный учебный курс является обязательным для будущих провизоров — и в его рамках студенты изучают, в том числе, подходы к консультированию пациента в части безопасности применения тех лекарственных средств, которые отпускаются ими из аптечных учреждений. Обучающиеся знакомятся также с надлежащей практикой фармаконадзора — сейчас мы добавляем в учебный курс дополнительную информацию о том, как происходит организация данного процесса, в том числе на заводах-производителях лекарственных препаратов. В ходе учебного курса студенты решают практические задачи по фармацевтическому консультированию. В данных задачах, как правило, фигурирует пациент, который может спрашивать провизора о тех или иных вопросах применения препарата — или просто сообщает о своём состоянии.
Из стандарта медпомощи при ОРВИ исключили антибиотики
| Что нужно знать о сроках годности, способах обработки и антибиотиках в молоке? | Сотрудники больниц предупреждали, что срок годности антибиотика истекает уже 1 декабря и еще раз проговаривали, что автор-заказчик этой поставки никому не известен. |
| Единые дни здоровья | Лайфхакер разбирается, почему лекарства с истекшим сроком годности — не всегда плохие, какие просроченные препараты можно использовать, а какие — нет. |
| Домашняя аптечка. Нужно ли выбрасывать лекарства с истекшим сроком годности | Не использовать по истечении срока годности! |
Фармакологическая группа
- Как определяется срок годности
- Популярен миф, что после истечения срока годности таблетки можно принимать до полугода
- Что нужно знать о сроках годности, способах обработки и антибиотиках в молоке?
- Можно ли принимать просроченные лекарства - Лайфхакер
Теперь по рецептам. Прекращена свободная продажа антибиотиков
Срок годности препарата Флемоксин Солютаб®. Остатков антибиотика с действующим веществом джозамицин в России хватит примерно на полгода. Антибиотики исключены из нового стандарта лечения ОРВИ в России. Так ведь антибиотики применяют при бактериальном происхождении болезни (грипп). В этой статье мы объясним почему нельзя бесконтрольно пить антибиотики, расскажем о правилах приема антибиотиках и показаниях к их применению. В ведомстве предложили полностью исключить применение антибиотиков (пенициллинов) широкого спектра действия при лечении ОРВИ.
Антибиотики. БП запас лекарств 2
Антибиотики, купленные на всякий случай, лежат в домашней аптечке, у них постепенно истекает срок годности, и в итоге их выбрасывают. алгоритм в Системе Главный врач. Бывает, что лекарства портятся и в пределах своего срока годности – при неправильном хранении.
Из аптек стали пропадать импортные антибиотики: причины туманны
| Антибиотики. БП запас лекарств 2 | Многие лекарства при хорошем сроке годности нужно пить с осторожностью, а уж просроченные на годы вообще жесть. |
| ЕСЛИ ПРОШЁЛ СРОК ГОДНОСТИ | Употребление антибиотиков после истечения срока годности может представлять опасность для здоровья. |
| Есть ли срок годности у препаратов? Отвечаем на самые частые вопросы | Если срок годности очень большой, значит, пища содержит много консервантов, и среди них могут быть антибиотики. |