Согласно международной классификации гастритов, принятой в 1990 году, гастрит — это повреждение слизистой оболочки желудка, установленное по результатам морфологического исследования.
Популярные услуги
Такое заболевание приводит к постоянному упадку сил и чувству слабости. Также тяжелая анемия грозит потерями сознания и плохой умственной деятельностью. Для людей, которые имеют профессии, связаны с умственным трудом, такое осложнение может привести к потере рабочего места по причине невыполнения обязанностей. Последствия гастрита с повышенной кислотностью Эта форма заболевания характеризуется чрезмерным выделением желудочного сока. У больных часто возникают ночные боли в области желудка. Если в это время что-нибудь съесть, то неприятные ощущения прекращаются. Также пациентов часто мучает изжога. Это основные симптомы гастрита с повышенной кислотностью. При выделении большого количества желудочного сока происходит разъедание слизистой желудка.
Это связано с тем, что количество кислоты чрезмерное, и после переваривания пищи оставшийся сок разъедает ткани органа. Приносит очень много болезненных симптомов этот вид гастрита. Последствием становится появление язвы. Если не лечить это заболевание, возможно возникновение кровотечений, прободения очень грозное осложнение и новообразований. Последствия гастрита с пониженной кислотностью Такие виды заболевания встречаются намного реже, чем с повышенными показателями. Протекание недуга характеризуется хронической формой и не всегда вовремя диагностируется. Поэтому получить осложнения в этом случае можно чаще. Страдают от такой формы гастрита, прежде всего, поджелудочная железа и кишечник.
При нормальной выработке желудочного сока дезинфицируются им и другие органы ЖКТ. При пониженной кислотности этого не происходит. Обеззараживающие свойства утрачиваются, и пища, попадая в желудок, не проходит достаточную обработку. Поэтому непереваренные остатки с микробами попадают в кишечник. Там возникают процессы брожения и гниения. В свою очередь, появляются воспалительные процессы в кишечнике. Они сопровождаются диареей или запором. Также часто появляется вздутие живота вследствие метеоризма.
Пониженная кислотность влияет на работу поджелудочной железы. Недостаточное переваривание пищи приводит к авитаминозу. Плохо расщепляются белки. Все эти процессы приводят к анемии и снижению иммунитета. Человек постоянно чувствует упадок сил и нежелание работать. Такое состояние приводит к депрессиям и апатии. Это плохо сказывается на общем состоянии и работе нервной системы и мозга. Следствием всех этих процессов является снижение иммунитета и присоединение различных инфекционных заболеваний.
На фоне всех этих осложнений возможно образование злокачественных опухолей в различных системах органов. Последствия заболевания у подростков В возрасте 12-16 лет дети часто не придерживаются правильного режима питания.
Вот почему так важно начать своевременное лечение: упущенное время может слишком дорого обойтись. За её открытие, к слову, вручили Нобелевскую премию. Доктор Маршалл из Австралии решился доказать гипотезу на собственном опыте: провёл самозаражение бактерией, и буквально через несколько дней у него проявились симптомы гастрита. После проведения антибактериальной терапии его здоровье успешно восстановилось, что подтвердила последующая гастроскопия. Правда, не все мучаются гастритом: у одних бактерия десятилетиями никак себя не проявляет, а у других начинает быстро размножаться и разрушать слизистую желудка. Теоретически, заражение происходит контактно-бытовым путём. Вот почему если подобный гастрит диагностирован у одного члена семьи, рекомендуют обследоваться и остальным домочадцам. У многих людей желудок болезненно реагирует на сбои нервной системы.
Также стоит сказать и о неконтролируемом приёме некоторых лекарственных препаратов. Например, анальгин и аспирин. Всё это ослабляет слизистую желудка, делает её уязвимой.
Игнорировать симптомы гастрита крайне опасно, так как хронический воспалительный процесс со временем может привести к развитию язвы желудка и онкологии органа. Классификация Воспаление желудка условно классифицируется по характеру течения, особенностям желудочной секреции и месту локализации патологических изменений. По характеру течения воспалительный процесс классифицируются на острый и хронический гастрит. С учетом особенности желудочной секреции, данное состояние протекает с повышенной, сниженной или сохранённой кислотностью. По месту локализации воспалительного процесса, это заболевание желудка классифицируется на такие виды: Фундальный — воспалительный процесс локализуется в области дна желудка. Антральный — патологические изменения локализуются в слизистой оболочке выходного отдела органа антруме. Пангастрит — в воспалительный процесс вовлечена вся слизистая оболочка, выстилающая орган. Клинические симптомы Симптоматика острого гастрита появляется внезапно, чаще после приема нестероидных противовоспалительных препаратов НПВС или при попадании в пищеварительный тракт агрессивных химических соединений.
Однако тезис о безобидности гастрита низвергает другой количественный показатель — частота случаев рака желудка, который уверенно держит первое место в статистике злокачественных опухолей. А ведь гастрит — это первый шаг к этому онкологическому заболеванию. Гастрит - это... Чем же является гастрит на самом деле? Начнем с медицинского определения. Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Воспалительный процесс может продолжаться годами, это ведет к атрофии, истончению слизистой, образованию на ней изъязвлений. Причиной гастрита долгие годы считались повышенная кислотность желудка, неправильное питание, определенный список лекарственных препаратов, аутоиммунные болезни и пр. Несомненно, эти факторы повышают вероятность гастрита. Однако в 90-х годах прошлого века была доказана и описана бактериальная природа гастрита. Истинная причина гастрита — бактерия Helicobacter pylori, уникальная тем, что способна выживать в агрессивной желудочной среде. Данная бактерия поселяется в нижней части пищевода, желудке, двенадцатиперстной кишке и движется внутри слизистой, образуя микроканалы, в которые попадает соляная кислота — основа желудочного сока. Столь позднее открытие природы гастрита связано с тем, что медицинское сообщество долгое время не соглашалось с доводами ученых. Считалось, что ни один микроорганизм не в состоянии быть резистентным желудочной среде и выживать в практически неразбавленной соляной кислоте. Helicobacter pylori находили в пробах изъязвленных участков желудка и ранее, но считалось, что это некая бактерия, неопасная для организма. Долгое время не удавалось определить зависимость между деятельностью бактерии и гастритом, а также — вырастить колонию бактерий вне желудка, в лабораторных условиях на известных питательных средах. Когда американскому ученому Барри Маршаллу это удалось, он поступил радикально, как настоящий фанатик науки — выпил чашу Петри с полученной культурой Helicobacter pylori. Через десять дней его желудок продемонстрировал все признаки развивающегося гастрита, который ученый немедленно вылечил комбинацией антибиотиков. Так было доказано непосредственное участие Helicobacter pylori в развитии гастрита. Для Барри Маршалла эта выходка имела определенные последствия — месяц лечения, а также — попадание в ряды медицинских гениев сродни Александра Флеминга и награждение Нобелевской премией в области медицины 2005 г. Для лечения же гастропатологий данное открытие стало революционным: на смену скальпелю хирурга пришло двухнедельное лечение антибиотиками. Традиционно при классификации гастрита его делят на: острый гастрит; хронический гастрит. Острый гастрит Острый гастрит — резкая реакция организма на воздействие раздражающего фактора.
Хронический гастрит: можно ли вылечить и чем
Представлять опасность могут лишь предраковые изменения слизистой желудка (кишечная метаплазия и дисплазия) на фоне атрофического гастрита. Как гастрит влияет на процессы пищеварения и какие сложности в этом смысле могут возникать у пациентов? Принято считать, что гастрит появляется из-за неправильного питания (переедание, злоупотребление фастфудом) и частые стрессы. это первые признаки гастрита, заболевания, способного в запущенной форме привести к таким опасным последствиям, как язва и рак желудка. Невылеченный хронический гастрит со временем может привести к такому ужасному результату, переродившись в злокачественную опухоль. Отдельным звеном патогенеза хронического гастрита является нарушение кислотопродуцирующей функции.
Полезные советы: Кратко и доступно о гастрите
Отдельным звеном патогенеза хронического гастрита является нарушение кислотопродуцирующей функции. Бактериальный гастрит: так ли опасен Helicobacter pylori? На ранних стадиях воспаление не так опасно, однако запущенный гастрит грозит серьезными осложнениями. При обширной кровопотере развивается клиническая картина геморрагического шока, чем опасен хронический гастрит. По словам врача, несмотря на то, что живот при гастрите болит не так критично, процесс отмирания главных клеток желудка очень опасен. чрезмерное переедание, особенно при употреблении большого количества непривычных острых.
Полезные советы: Кратко и доступно о гастрите
Насколько опасен гастрит? Острый гастрит может перейти в хроническую форму. При нелеченой и постоянно существующей хеликобактерной инфекции процесс проходит последовательные стадии хронического воспаления, атрофии, метаплазии, дисплазии. На ранних стадиях воспаление не так опасно, однако запущенный гастрит грозит серьезными осложнениями. Узнайте, как предупредить появление гастрита, что делать в случае обнаружения заболевания. Гастрит возникает из-за нарушения равновесия между процессами, обеспечивающими защиту или вызывающими повреждение слизистой оболочки желудка.
Заболевания желудка: чем опасен «безобидный» гастрит?
На следующем этапе у человека появляются боли, которые возникают после приемов пищи. По мере того как гастрит прогрессирует, и изменяется слизистая, начинает проявляться синдром нарушения пищеварительных процессов. И уже на последнем этапе появляется общее нарушение работы организма, недомогание. Более того, симптомы в ряде ситуаций могут проявляться и раньше. Если не начать лечение, то будут появляться частые обострения, особенно опасные для взрослых, так как может развиться рак желудка.
Если появились первые симптомы гастрита, стоит сразу же обратиться к специалисту, чтобы начать лечение. Почему развивается заболевание: типы гастрита Наиболее часто причиной развития хронического заболевания является попадание в организм НР-инфекции. Хронический гастрит относят к типу B. Именно эта инфекция является возбудителем и вызывает изменение тканей слизистой оболочки.
После того как она попадает в организм, начинается развитие атрофии, метаплазии кишечника или дисплазии, а как следствие, может развиться рак желудка. Именно поэтому лучше всего начинать лечение своевременно. Второй по частоте развития гастрит относится к типу C — лекарственный. В этом случае на желудок негативно воздействует нестероидные противовоспалительные средства.
Они блокируют ферменты циклооксигеназы, вследствие чего подавляется синтез простагландинов. Они, в свою очередь, отвечают за прочность слизистого барьера. Длительный прием нестероидных противовоспалительных средств приводит к истончению слизистой и ее повреждению. Реже всего проявляется заболевание, относящееся к типу A.
Такую форму называют аутоиммунным атрофическим гастритом. Причиной появления хронического заболевания является выработка клетками организма антител к фундаментальным клеткам слизистой. В результате этого появляются воспалительные процессы, которые могут привести к быстрой атрофии. Полезный обзор Медицина долголетия играет ключевую роль в современном мире, особенно в России, где наблюдается рост среднего возраста населения.
Эта область медицины фокусируется на предотвращении заболеваний, связанных со старением, и улучшении качества жизни в пожилом возрасте. Она помогает людям не просто дольше жить, но и сохранять активность и здоровье на протяжении всей жизни, что особенно важно в условиях стареющего общества. На современные темы медицины пожилого возраста пишет портал Возраст Онлайн. Мы ознакомились с рядом материалов, среди них есть много интересных статей, обзоров.
Разновидности специфического хронического гастрита Хронический гастрит может развиваться и по ряду других причин. Специфические заболевания бывают 4 видов. Это гастрит, где причиной развития является воздействие на организм человека ионизирующего излучения. Особенно опасно длительное влияние таких излучений, которые превышают предельный порог.
В таком случае может развиться хронический лучевой гастрит, от которого сложно избавиться.
Как ставят диагноз хронический гастрит: симптомы и обследования Среди самых распространенных симптомов хронического гастрита: часто повторяющиеся «голодные» ноющие боли в верхней части живота регулярная тошнота и рвота; снижение веса; нередко встречается ложное ощущение переедания. Основное исследование, которое используется для диагностики: гастроскопия с биопсией, во время которой врач осматривает стенки желудка с помощью эндоскопа, а также берет фрагменты тканей для дальнейшего исследования. Таким образом можно заметить признаки воспаления, язвы и другие патологии стенок желудка, а также обнаружить хеликобактер пилори, микроорганизм, присутствие которого считается сейчас одной из самых распространенных причин гастрита. Кроме того, пациентам может быть назначен дыхательный тест для выявления Helicobacter pylori, анализ на антитела к этому микроорганизму, а также рентгенологическое исследование желудка с барием и УЗИ органов брюшной полости.
Можно ли вылечить хронический гастрит? Сегодня врачи сходятся во мнении, что эта форма гастрита излечима. Хронический гастрит лечат медикаментозно, кроме того, пациенту даются рекомендации по изменению образа жизни [5]. Например, нужно отказаться от курения и употребления алкоголя и исключить продукты, раздражающие слизистую желудка. Обычно в перечень таких продуктов попадает все острое, жирное, жареное, фрукты, содержащие кислоту, например, цитрусовые, газированные напитки и ряд других продуктов.
Список «запретных» продуктов должен определяться индивидуально для каждого пациента. Есть нужно небольшими порциями несколько раз в день, а сама еда должна быть теплой. В клинических рекомендациях Департамента здравоохранения Москвы по гастроэнтерологии диета назначается не пожизненно, а лишь на период обострения [6]. В большинстве случаев пациентам достаточно медикаментозного лечения и изменений, касающихся питания. Оперативное лечение при хроническом гастрите применяется крайне редко.
Какие препараты используются при лечении хронического гастрита? Сегодня для пациентов с хроническим гастритом прописывают препараты, относящиеся к разным группам. Среди них: антибиотики, которые действуют против бактерии хеликобактер пилори; ингибиторы протонной помпы и ингибиторы Н2-гистаминовых рецепторов, снижающие кислотность содержимого желудка; гастропротекторы лекарственные препараты, которые повышают защитные свойства слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки — прим. В некоторых случаях при хроническом гастрите нарушается всасывание витаминов В12 и железа, что приводит к развитию анемии [7]. В таком случае пациентам дополнительно назначаются препараты железа и витамины группы В.
При лечении хронического гастрита инфекционной природы гастропротекторы назначают вместе с антибиотиками, чтобы эффективно устранять причину болезни — бактерию хеликобактер пилори [7]. Гастропротекторы не только помогают бороться с хеликобактером, но также обладают противовоспалительным действием и повышают устойчивость слизистых оболочек, выстилающих кишечник и желудок, к действию кислоты и пищеварительных ферментов, что также улучшает прогноз и самочувствие пациентов.
Правда заключается в том, что основными факторами, вызывающими воспаление являются хронический стресс и вредные привычки. При этом алкоголь, особенно крепкий, обладает даже более раздражающим действием на слизистую желудка чем «жирные» продукты, что неминуемо приводит к развитию гастрита. А вышеуказанная причина вызывает заболевание главным образом у пожилых людей при снижении у них желудочной секреции.
Гастрит не передается от одного человека к другому Такого мнения придерживаются российские специалисты. А вот зарубежные доктора считают иначе. И объясняют это наличием бактерии Helicobacter Pylori, предположительно влияющей на развитие воспаления. Первоначально ее обнаружили у больных язвенной болезнью , однако позже оказалось, что она обитает и в желудке у относительно здоровых людей. Это опровергает теорию о заразности гастрита.
Кроме того, в этом случае заражение происходило бы обычным бытовым путем, чего не наблюдается. Helicobacter Pylori может передаваться исключительно через слюну. В это связи специалисты все-таки отдают предпочтение теории стрессовых факторов, тем более, что в периоды каких-либо социальных «катастроф» количество заболевших увеличивается. Бессимптомное течение Последние данные говорят о том, что гастрит достаточно редко никак не проявляет себя. Чаще всего больных все-таки беспокоят боли под мечевидным отростком в области солнечного сплетения различной интенсивности, изжоги , отрыжки , тошнота , вздутие живота и т.
Развивается в том случае, если воспаление распространяется из слизистого слоя глубже, затрагивает мышечную ткань желудка. Рак желудка. Язва может провоцировать развитие онкологического процесса. Рак желудка — серьезная болезнь, которая сложно лечится и нередко приводит к смерти больного. Внутренние кровотечения.
Наблюдаются при сильном воспалительном процессе, в острой стадии эрозивного гастрита.
Гастрит и дуоденит
Как и любое хроническое заболевание, гастрит — воспаление слизистой желудка — протекает волнообразно: ремиссия сменяется обострением и наоборот. Рассказываем, что за заболевание гастрит желудка, почему оно не проявляется болью, в чем обычно причина и какие препараты делают только хуже. Помимо этого, развитию гастрита способствуют вредные привычки, такие как употребление алкоголя и длительное курение. Бактериальный гастрит: так ли опасен Helicobacter pylori?
Почему желудку плохо и всегда ли это гастрит. Рассказывает гастроэнтеролог
Также может появляться кровотечение, почернение стула, кровавая рвота. Если развилось такое осложнение, то необходимо сразу же провести диагностику, откорректировать схему лечения и регулярно обследоваться у врача. Самое опасное осложнение гастрита — рак желудка Такое осложнение развивается нечасто, однако о нем тоже стоит знать. Считается, что главным возбудителем является НР-инфекция. Именно ее уничтожение поможет снизить риск появления рака. Данное осложнение до конца не изучено, и нет четкого понимания, насколько сильно воздействие инфекции связано с хроническим гастритом.
Предраковым состояниям можно считать наличие атрофии слизистой, которая сочетается с дисплазией 2 или 3 степени. Процесс диагностики и лечения хронического гастрита Для того чтобы диагностировать гастрит, необходимо провести инструментальные и лабораторные исследования. Специалистами проводится сбор анамнеза заболевания, и выявляются факторы риска. Больному для проведения диагностики потребуется обратиться к педиатру или же специалисту-гастроэнтерологу. Он выдаст направление на проведение эзофагогастродуоденоскопии.
Особенности диагностики Первым делом проводится эндоскопическое обследование желудка, измеряется кислотность. После проводится биопсия, которая позволяет выявить наличие инфекции НР. Также используются вспомогательные методы, такие как: рентгеноскопия; pH-метрия; электрогастрография. Проводится УЗИ брюшной полости, а также биохимия и клинический анализ крови. Они требуются только в сложных ситуациях.
Особенности лечения В основе лечения хронического гастрита любого типа лежит максимальное исключение агрессивных элементов, которые негативно влияют на слизистую оболочку. Его проводят несколькими способами: медикаментозно, используя диеты. Благодаря этому верхнее покрытие желудка восстанавливается и не появляются осложнения. Медикаментозное лечение. Заключается в том, чтобы уменьшить воздействие кислоты на оболочку.
Также проводится заживление слизистой кишечника, и повышаются защитные функции. Могут назначать ингибиторы ПП, такие как омепразол, эзомепразол и другие. Также используют медицинские средства, которые блокируют действие гистамина, благодаря чему уменьшается выработка пепсина в организме. Назначают пациентам и цитопротекторы, такие как препараты висмута. Помимо этого, могут быть выписаны прокинетики, спазмолитики и антибактериальные средства.
При гастрите очень важным моментом является соблюдение диеты, помимо употребления лекарственных средств. Предварительно гастроэнтеролог проводит диагностику, для того чтобы выявить причины появления хронического гастрита, и только после разрабатывает индивидуальное питание. Основное правило для всех — необходимо исключить острые и соленые блюда, уменьшить объем принимаемой пищи. Аллергикам стоит уделить особое внимание питанию.
Появляется полное отвращение к пище. После рвоты больной испытывает резкую слабость, нередко покрывается холодным потом. Иногда нарушение пищеварительной функции желудка сопровождается поносом; повторная рвота и понос могут приводить к значительному обезвоживанию организма. У больного кожные покровы бледные, язык сухой, обычно густо обложен серовато-белым налетом. Иногда определяются вздутие в подложечной области и шум плеска в желудке. Пальпация подложечной области умеренно болезненна, однако живот всегда остается мягким.
Диагностика острого гастрита обычно не вызывает затруднений. В ряде случаев его нужно дифференцировать с острым аппендицитом, острым холециститом, инфарктом миокарда, некоторыми инфекционными заболеваниями грипп, менингит, гепатит , острым нарушением мозгового кровообращения, сальмонеллезом и другими кишечными инфекциями. Неотложная помощь при установленном остром гастрите начинается с промывания желудка. Затем назначаются слабительные, при болях — спазмолитические средства, при интоксикации и обезвоживании — внутривенные капельные вливания. При тяжелом течении гастрита больной направляется в стационар. Прогноз при своевременно проведенном лечении благоприятный, обычно продолжительность заболевания не превышает 1-4 дня. Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение острых гастритов, должны основываться на устранении источников, вызывающих данное заболевание желудка.
Это первый признак для врача заглянуть в желудок пациента. С этой целью проводится гастроскопия. Процедура позволяет рассмотреть слизистую, выяснить масштабы воспаления, наличие эрозии и новообразования. В случае подозрения кусочек слизистой оболочки берется на биопсию. Если у вас гастрит, в домашней аптечке, а также если вы путешествуете, обязательно должен быть ряд препаратов. К ним относятся антацидные алмагель, маалокс, ренни и не только. Они обволакивают стенки желудка защитной пленкой. В случае погрешностей в питании банально переели за праздничным столом , следует принять ферменты, которые помогут справиться с избыточной нагрузкой на желудок.
Желудок как бы сам себя переваривает. Определить, есть ли у вас хеликобактер, сейчас довольно просто — достаточно проанализировать выдыхаемый воздух. Но что делать, если бактерия выявлена? Обязательно ли от нее избавляться при помощи антибиотиков? У них ведь самих немало побочных эффектов. Врачи всегда взвешивают возможные плюсы и минусы. И обычно рекомендуют прицельно убивать бактерию только при наличии тревожных признаков: это боли в желудке, подтвержденные гастрит или язва, случаи рака желудка у близких родственников, а также если есть железодефицитная анемия и недостаток витамина B12. Лечение довольно тяжелое — два вида антибиотиков, плюс противокислотные средства — и это не всегда помогает с первого раза.
Чем опасен гастрит и как его лечить
Но это не значит, что нужно все исключить: важно определить, какой продукт вызывает изжогу именно у вас, и минимизировать или исключить его. Эрозии и язвы лечатся с помощью эрадикационной терапии и кислотоснижающих препаратов довольно успешно и, как правило, даже не требуют госпитализации. Исключение — язвы больших размеров и подозрительные к осложнениям язвы. В отношении рака желудка все зависит от стадии. Пациент с вовремя выявленным и прооперированным раком желудка имеет достаточно хороший прогноз. Какие исследования стоит проводить и как часто, чтобы держать состояние желудка под контролем?
Процедура не всегда приятная, но абсолютно безболезненная, в чем я убедилась на собственном опыте. Важно слушать доктора, выполняющего процедуру, и постараться максимально расслабиться. Существуют и другие методы исследования желудка и пищевода: рентгеноскопия, суточная рН-метрия и импедансометрия пищевода, С13-уреазный дыхательный тест для диагностики Нр-инфекции. Частота и показания к выполнению исследований зависят от жалоб, возраста пациента и определяются индивидуально. Но людям с отягощенным семейным анамнезом по раку желудка стоит пройти эндоскопическое исследование на 10 лет раньше возраста, в котором было диагностировано заболевание у родственника.
На какие «звоночки» стоит обратить внимание, чтобы понять, что с желудком что-то не так? К ним относятся: немотивированное похудание;.
Morris 1987.
Большое значение для изучения патогенетического значенияH. На модели монгольской песчанки воспроизведена парадигма канцерогенеза в желудке каскад Корреа : хроническое воспаление, вызванное H. Разным авторам удавалось воспроизвести гастрит у человека после заражения добровольцев культурой H. Колонизацию слизистой оболочки и выживание H.
Уреаза, фермент, гидролизующий мочевину с образованием аммония и углекислого газа, имеет значение для нейтрализации кислоты в окружении микроорганизма. Жгутики позволяют бактерии «целенаправленно» двигаться в слое слизи над эпителием. Другие ферменты бактерии способны вызывать деградацию муцина. Адгезия H.
Например,ВabA blood group antigen binding adhesion -адгезин, который связывается с Le bангигенами группы крови на эпителиоцитах; аллель гена этого адгезина - babA2 — тесно ассоциирована с развитием язвенной болезни и рака желудка в некоторых популяциях [2, 4]. В геноме бактерии выделяют «островок патогенности» cag PAI, маркером которого служит ген cagA — «цитотоксин-ассоциированный ген А». Некоторые белки, которые кодируетcag PAI, служат для построения секреторной системы IV типа бактерии, благодаря которой H. Белки H.
Эпителиоциты желудка отвечают на присутствие H. Таким образом, колонизацияH. Атрофический гастрит, особенно с поражением тела желудка игипохлоргидрией, доказанно служит фактором риска аденокарциномы желудка [2, 5, 6, 7, 8]. Патоморфологические данные, а также исследования с применением теста проницаемости сахарозы доказывают, что при гастритах, а также при функциональной диспепсии имеет место синдром повышенной эпителиальной проницаемости, выраженность которого коррелирует с активностью воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка.
Таким образом, синдром повышенной эпителиальной проницаемости участвует в патогенезе гастрита, а медикаментозная терапия, оказывающая цитопротективный эффект, патогенетически обоснована [9]. Другие особые формы гастрита встречаются реже, характеризуются специальными этиологическими факторами или могут сопровождать другие заболевания. Лимфоцитарный гастрит может быть связан с глютеновой энтеропатией, эозинофильный гастрит протекает в рамках эозинофильного гастроэнтерита, гранулематозный гастрит ассоциируют с болезнью Крона, саркоидозом, васкулитами [7]. Эпидемиология 1.
Эпидемиология заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Инфекция H. Высокая частота H. Согласно Статистическим материалам «Заболеваемость взрослого населения России в 2019 году», зарегистрировано более 538 тысяч взрослых с установленным впервые в жизни диагнозом «гастрит и дуоденит», и заболеваемость взрослых составила 462,0:100000. Всего в 2019 году по обращаемости взрослого населения зарегистрировано более 700 тысяч случаев с диагнозом «гастрит и дуоденит».
Таким образом, диагноз «гастрит» широко применяется в практике здравоохранения. Клиническая картина Cимптомы, течение 1. Хронический гастрит, который характеризуется определенными морфологическими изменениями слизистой оболочки, часто не является причиной возникновения симптомов, в том числе диспептических.
Так сложилось, что у нас и то, и другое называют гастритом. А это в корне неправильно», — отметил Вялов.
По словам врача, на формирование гастрита влияет бактерия хеликобактер. Более того, она может привести к онкологии. Связь между хеликобактером и раком очевидна.
Этиология и патогенез 1. К основным изменениям, из которых складывается морфологическая картина хронического гастрита, относятся воспаление, атрофия, нарушение клеточного обновления, в том числе метаплазия и дисплазия. Бактерия Helicobacter pylori, колонизирующая слизистую оболочку желудка, служит этиологическим фактором гастрита. Установление этиологического значения H. Marshall и J. Warren, которым впервые удалось выделить культуру ранее неизвестного грамотрицательного микроорганизма из биоптатов желудка человека, уже в первой публикации, открывшей широкомасштабное изучение H. Marshall 1985 и A. Morris 1987. Большое значение для изучения патогенетического значенияH. На модели монгольской песчанки воспроизведена парадигма канцерогенеза в желудке каскад Корреа : хроническое воспаление, вызванное H. Разным авторам удавалось воспроизвести гастрит у человека после заражения добровольцев культурой H. Колонизацию слизистой оболочки и выживание H. Уреаза, фермент, гидролизующий мочевину с образованием аммония и углекислого газа, имеет значение для нейтрализации кислоты в окружении микроорганизма. Жгутики позволяют бактерии «целенаправленно» двигаться в слое слизи над эпителием. Другие ферменты бактерии способны вызывать деградацию муцина. Адгезия H. Например,ВabA blood group antigen binding adhesion -адгезин, который связывается с Le bангигенами группы крови на эпителиоцитах; аллель гена этого адгезина - babA2 — тесно ассоциирована с развитием язвенной болезни и рака желудка в некоторых популяциях [2, 4]. В геноме бактерии выделяют «островок патогенности» cag PAI, маркером которого служит ген cagA — «цитотоксин-ассоциированный ген А». Некоторые белки, которые кодируетcag PAI, служат для построения секреторной системы IV типа бактерии, благодаря которой H. Белки H. Эпителиоциты желудка отвечают на присутствие H. Таким образом, колонизацияH. Атрофический гастрит, особенно с поражением тела желудка игипохлоргидрией, доказанно служит фактором риска аденокарциномы желудка [2, 5, 6, 7, 8]. Патоморфологические данные, а также исследования с применением теста проницаемости сахарозы доказывают, что при гастритах, а также при функциональной диспепсии имеет место синдром повышенной эпителиальной проницаемости, выраженность которого коррелирует с активностью воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка. Таким образом, синдром повышенной эпителиальной проницаемости участвует в патогенезе гастрита, а медикаментозная терапия, оказывающая цитопротективный эффект, патогенетически обоснована [9]. Другие особые формы гастрита встречаются реже, характеризуются специальными этиологическими факторами или могут сопровождать другие заболевания. Лимфоцитарный гастрит может быть связан с глютеновой энтеропатией, эозинофильный гастрит протекает в рамках эозинофильного гастроэнтерита, гранулематозный гастрит ассоциируют с болезнью Крона, саркоидозом, васкулитами [7]. Эпидемиология 1.