Самая долгая кома с пробуждением была зафиксирована в штате Теннесси. Ведь самая долгая из всех клинических смертей в ту ночь продлилась 25 минут. 50 минут у мужчины длилась клиническая смерть, всё это время медики пытались его спасти, проводя реанимационные действия.
Они видели смерть. Но вернулись с того света жить. Что такое клиническая смерть?
Священнослужители рассказали, что душа провожает близких после смерти Вчера, 20:02 Автор: Наталья Селезнева Священники говорят, что душа умершего человека всегда возвращается, чтобы попрощаться с близкими и местами, которые были ей дороги. Многие люди рассказывают о том, как видели умерших во сне или в видениях. Душа может покинуть место смерти и отправиться туда, где ей было хорошо, к родным или в дорогие сердцу места.
Нет, профессионализм!
Если врач каждый делает все возможное, а затем и невозможное, чтобы любой из нас мог получить дополнительный шанс прожить более долгую жизнь, то, вероятно, он перестает верить в чудеса. У реаниматолога не бывает лишней минуты на надежды, что чудо придет само. Ведь только своими руками он сам его и сотворяет.
Бывало ли происходить какому-нибудь чуду? Чудеса бывали, когда реаниматологи качественно исполняли свою работу и спасали человека в очень тяжелом состоянии. После различных дорожно-транспортных происшествий, аварий, остановок сердца внезапных.
Доводилось спасать и становилось радостно. Здесь все-таки не на какой-то случай ссылаться, а на четкую работу команды врачей. Бывает, что они становятся неадекватными, не контролируют свои поступки и действия.
Кто-то пытался выйти в окно, убежать. Или сказать, что у него все хорошо, просить его выписать при том, что вне больницы он умрет через пять минут. Такие вот случаи бывают.
Можно ли привыкнуть к смерти? В начале работы, когда еще нет опыта и Вы не привыкли, видя подобные индивидуальные реакции, не возникало ли паники или страха из-за непонимания, что с таким делать? Это может быть и через десять, двадцать, тридцать лет работы, потому что медицина — одна из самых неточных наук, абсолютно разные вещи могут произойти.
Поэтому, холодный пот и дрожь может пройти по спине любого, даже опытного доктора, и в любом случае такое у каждого было. И не раз. Работаю в одной из самых крупных реанимаций города, где люди умирают постоянно.
За день может умереть один человек, могут и шесть человек. Уже относишься к этому рутинно. У некоторых людей пришло время, у кого-то тяжелое заболевание.
Спасти всех получается, увы, не всегда. Реанимация должна продлевать жизнь, а не затягивать смерть. Зачастую придерживаемся такого принципа.
Только командная работа! По словам Дмитрия Александровича, его работа хорошо подошла его спокойному характеру и железной выдержке. Паника при реанимации не даст права на ошибку.
Наверное, поэтому и выбрал такую специальность. Не такой чувствительный человек и всегда достаточно спокойно к этому относился.
Потому, помимо стандартных проходок и кусочков интервью, захотели показать приобретение билета. Во второй части этого видео которое, кстати, завирусилось только спустя 22 года можно заценить, как это все происходит. Билл покупает билетик, начинает тереть его монеткой и после замирает. Все притихли, ничего не поняв. Оказалось, что Морган снова поднял денег. Шокированный мужчина проговорил в камеру: «Я только что выиграл 250 тысяч около 370 тысяч сегодняшних долларов. Я не шучу! Пожалуйста, остановите съемку».
Оператор, конечно, молодец, что не послушал Билла и продолжил работать. Ошарашенный Морган набрал Линде и сделал ее не менее ошарашенной. Свои намерения по применению выигранных денег Морган обозначил сразу же. Планировалось приобрести дом. Позже избранница счастливчика сказала журналистам: «Я просто надеюсь, что он не использовал в этих лотереях всю свою удачу». Съемка доказывает, что опасения мужчины получить второй удар были не напрасными. Там очень много эмоций. В итоге Билл купил дом в Мельбурне.
Говорят, что это просто результат слаженной командной работы.
Больница имени Вересаева на севере Москвы входит в так называемую инфарктную сеть, которая была создана 3 года назад. Информация о больном и его состоянии поступает сюда еще до того, как его привезут. Врачи встречают пациента на пороге больницы в полной боевой готовности. Сам Мхитар о пережитом, конечно, не помнит. За исключением одного.
Жительница США побила «мировой рекорд» клинической смерти
30-летний житель Санкт-Петербурга Антон Димов пережил 15 клинических смертей за одну ночь. Недавно пользовательница Aidanmartin3 в разделе Ask Reddit попросила переживших клиническую смерть рассказать, каково им было. даже самые опытные из врачей, принимавших участие в спасении жизни немолодой роженицы из американского штат флорида, не могут объяснить с научной точк. 10-летняя Лейла Стенхоуп из Базилдона (Англия) пережила клиническую смерть, но врачам удалось вытащить ее с того света. Житель Санкт-Петербурга Антон Димов смог пережить 15 клинических смертей за одну ночь.
Пермь: врачи вернули к жизни девушку, клиническая смерть которой длилась почти 9 минут
Но ему вдруг резко стало плохо. Губы посинели, отнимались руки и ноги. Димов немедленно вызвал скорую. Последнее, что помнит в реанимации больницы святого Георгия, — как будто выключили свет. Это была первая остановка сердца.
Дежурным врачам удалось восстановить сердцебиение, но за следующие 12 часов оно останавливалось более 10 раз, сообщает «Бумага». Каждый раз врачам удавалось вернуть пациента к жизни. Поэтому сердце не выдержало. Реанимационные мероприятия, проводимые дежурной бригадой, были успешны, но в течение последующих 12 часов сердце пациента останавливалось еще более 10 раз!
Врачи каждый раз вновь и вновь восстанавливали эффективную сердечную деятельность, больному был выполнен спасительный системный тромболизис, — заявили в больнице святого Георгия.
Иногда эти процессы необратимы, и он остается, в простонародии это называется, растением-овощем. По-научному — апаллический синдром или вегетативное состояние. То есть, когда человек самостоятельно себя обслуживать не может, но при должном уходе, повороте с бока на бок, кормлении и прочем, может жить какую-то жизнь. Но контактировать с внешним миром он никак не может. Достаточно пожилая была женщина, ее реанимировали. Реанимировать стали не сразу. Минут двадцадать-двадцать пять после реанимации удалось восстановить ее сердечный ритм. Буквально минут через десять после реанимации она открыла глаза, понимала смогла выполнить команды, то есть находилась с нами в контакте, так сказать. О видениях «за пределами пульса» и снах длиной в месяцы Вероятно, многие читатели хоть раз задавались вопросом, что видит человек при клинической смерти.
Может ли он в глубине сознания увидеть что-либо, когда его кардиограмма приняла форму прямой линии? Бывало такое? Иногда спрашиваем-расспрашиваем, конечно, что там происходит, что помнят. Но обычно люди просто ничего не помнят и все. Без каких-либо видений и коридоров. По крайней мере, мне такое не встречалось. Бывает такое, что в коме могут находиться и по двадцать-тридцать лет, а потом выйти из нее? Может, где-то за рубежом это, теоретически и возможно. У нас в стране они чаще всего умирают от присоединившейся инфекции, какой-нибудь пневмонии или потери массы тела. На моей памяти самое долгое было, когда люди выходили из этого состояния — месяца два, два с половиной.
Обычно кома, которая проходит без необратимых последствий, длится не больше недели. А уже дальше человек будет глубоким инвалидом. Как врач-реаниматолог справляется с такими нагрузками? Какое-нибудь хобби, например. А выгорание медицинских работников очень часто встречается у реаниматологов. Работа тяжелая, зачастую суточная, тяжелые пациенты, зачастую умирающие. У меня есть кафедральная работа, я доцент кафедры реанимации. И это основная моя работа, я преподаю студентам, ординаторам. Сейчас пишу докторскую диссертацию по моей специальности. Все это очень хорошо отвлекает и мотивирует.
Кроме того, занимаюсь различными видами спорта — бегом, пляжным волейболом и много чем еще.
Мужчину тут же отправили в отделение реанимации, где его поместили в медико-индуцированную кому на пять дней и подключили к машине ЭКМО, которая помогала его сердцу биться. Также ему пришлось принимать более 20 инъекций через вену на шее, когда его органы начали отказывать. Когда врачи отключили ЭКМО, они предупредили семью Эвана о том, что они не уверены, выживет он или умрет. И даже если он сможет восстановиться, они считали, что ему понадобится как минимум два года, чтобы снова ходить и разговаривать. Однако, каким-то чудом, он ожил всего через несколько часов. Понятно, что он был в недоумении и панике. Он попытался убежать. Доктор и две медсестры спросили меня, как меня зовут и слышу ли я их.
Реанимационные мероприятия начались еще на догоспитальном этапе. Благодаря им врачам удалось восстановить механическую активность сердца, начать проведение экстракорпоральной мембранной оксигенации и одновременно стентировать коронарные артерии. В течение суток после операции мужчина был в отделении реанимации и интенсивной терапии. Врачи продолжали проводить ему экстракорпоральную мембранную оксигенацию, искусственную вентиляцию легких и оказывали лекарственную поддержку.
Сколько Длилась Самая Долгая Клиническая Смерть?
Видеть будущее и слышать пение ангелов: как живут люди, испытавшие клиническую смерть | Клиническая смерть и её последствия: Примерно сто лет назад считалось, что человек умирает, когда перестаёт биться его сердце. |
Видеть будущее и слышать пение ангелов: как живут люди, испытавшие клиническую смерть | Житель Санкт-Петербурга за одну ночь пережил 15 клинических смертей. Самая долгая из них продлилась практически полчаса. |
«Пять остановок сердца у девушки за день»: реаниматолог из Ярославля развеял мифы о смерти – ЯРСМИ | Клиническая смерть занимает в рейтинге самых опасных приключений твоего тела 2-е место (на первом — биологическая). |
Счастливчик с того света. Клиническая смерть, кома, тачка и $250 тысяч | Самая долгая кома с пробуждением была зафиксирована в штате Теннесси. |
Россиянин пережил 15 клинических смертей за одну ночь
Она выжила после 80 минут в ледяной воде, а после этого провела 9 часов в состоянии клинической смерти. Если вам понравилось бесплатно смотреть видео врачи воскресили девушку. самая долгая клиническая смерть. онлайн которое загрузил Естественный интеллект 27 апреля 2023 длительностью 00 ч 10 мин 19 сек в хорошем качестве, то расскажите об этом видео своим. Исследование: странные совпадения чаще случаются с людьми, пережившими клиническую смерть. Жительница Великобритании Тина Хайнс пережила клиническую смерть. Как пережить клиническую смерть — прикоснуться к «потустороннему» и вернуться в привычный ритм жизни, рассказывают люди, испытавшие ее.
Врачи воскресили девушку. Самая долгая клиническая смерть.
В настоящее время разработаны методы, которые позволяют увеличить продолжительность клинической смерти до двух часов. Такой эффект достигается при помощи гипотермии, то есть искусственного охлаждения организма. По действующим нормативам врачи обязаны проводить реанимационные мероприятия: массаж сердца, искусственное дыхание в течение 30 минут от начала. Если за это время реанимировать больного не удалось, то констатируется биологическая смерть. Впрочем, существует несколько признаков биологической смерти, которые появляются уже через 10—15 минут после гибели мозга.
Сначала появляется симптом Белоглазова при надавливании на глазное яблоко зрачок становится похож на кошачий , а затем высыхает роговица глаз. При наличии этих симптомов реанимацию не проводят. Сколько людей благополучно переживают клиническую смерть Может показаться, что большинство людей, оказывающихся в состоянии клинической смерти, благополучно из нее выходят. Однако это не так, лишь три-четыре процента пациентов удается реанимировать, после чего они возвращаются к нормальной жизни и не страдают какими-либо нарушениями психики или утратой функций организма.
Еще шесть-семь процентов пациентов, будучи реанимированными, тем не менее не восстанавливаются до конца, страдают различными поражениями головного мозга. Подавляющее большинство пациентов погибает. Такая печальная статистика во многом обусловлена двумя причинами. Первая из них — клиническая смерть может возникнуть не под наблюдением врачей, а, например, на даче, откуда до ближайшей больницы как минимум полчаса езды.
В таком случае медики приедут тогда, когда спасти человека уже будет невозможно. Иногда невозможно своевременно провести дефибрилляцию при возникновении фибрилляции желудочков сердца.
Родилась здоровая девочка, никаких отклонений в её развитии и здоровье зафиксировано не было. Подобные случаи роды после смерти роженицы происходят на самом деле весьма часто, но уникальность описываемых родов заключается в столь длительном интервале между смертью матери и рождением её ребёнка.
Какую-то мелочь. Изначально я пришла в отделение рано, и мы сидели ждали, когда эта палата освободится. Папа мне говорит, что мы же здесь были, но палата была другая: был стул, тумбочка — он начал мне описывать палату.
Я сначала не поняла, что происходит. Потом мы пришли в палату, я смотрю — все плюс-минус так, как папа описывал», — поделилась она. Он уже рассказывал дочери, как они выписывались из РКБ, ехали к ней домой, пили чай, а потом ехали на машине домой в Болгар. Ксения говорит, у отца будто постоянно дежавю. Сюжет будущих событий заканчивается, как только он в своих мыслях добирается домой. Возможно, там, считает дочь, он успокаивается. Говорит — мне становится хорошо, я дома и все спокойно.
Такие последствия бывают, иногда это восстанавливается, зависит от ресурса самого пациента», — рассказала кардиолог РКБ. По словам врачей, сейчас пациент чувствует себя хорошо, он уже готовится к выписке, спустя десять дней после случившегося. Единственное, после реанимационных мероприятий болит грудная клетка, больно кашлять. Эта боль и треугольные следы от дефибриллятора, говорит Евгений, напоминают о том, что его сердце стояло. Следите за самым важным в Telegram-канале «Татар-информ. Главное», а также читайте нас в «Дзен».
Душа может покинуть место смерти и отправиться туда, где ей было хорошо, к родным или в дорогие сердцу места. Существует также вера в то, что душа может временно вернуться в тело человека, как это происходит при клинической смерти. Согласно церковному учению, душа прощается с земной жизнью в течение 40 дней.
Самая долгая и мучительная смерть. В китае зафиксирована самая долгая клиническая смерть
В больнице мужчину подключили к ИВЛ, в тот момент уровень кислорода в его крови упал до 66 процентов. Тогда он умер в первый раз. Все, на этом мои воспоминания заканчиваются», — рассказывает Димов. У мужчины начали отказывать внутренние органы.
Работу сердца удалось восстановить, но в сознание пациентка не пришла и впала в глубокую кому.
Несколько недель она провела в палате интенсивной терапии, ее подключили к аппарату искусственной вентиляции легких, установили зонд для питания. При всей сложности картины, «случай не безнадежный», - заявил он. Для транспортировки Марии до Перми расстояние более 200 км использовали вертолет санавиации. Пациентка поступила в реанимацию лечебного учреждения в начале июня.
Ею сразу занялись врачи регионального сосудистого центра и неврологи медсанчасти. Консультативную помощь им оказывали главные специалисты краевого минздрава и ученые ПГМУ. После клинической смерти работа нервной системы Марии была нарушена. Она не могла самостоятельно сесть, встать, брать руками предметы, практически не видела.
Врачам предстояло вернуть пациентке интеллектуальные, психические способности, возможность передвигаться, общаться с внешним миром, выполнять простые действия.
В течение трех лет после случившегося она словно «металась между двумя мирами» в попытках понять, какой из этих двух пространств реальнее на самом деле. С таким состоянием сталкиваются все люди, пережившие клиническую смерть, говорит Вера. Также абсолютно у всех людей, получивших подобный опыт, меняется отношение к смерти, добавляет она. Но со временем яркость ощущений стирается, а воспоминания сдвигаются на второй план. Ежедневная суета выходит на первое место.
Также очень многие слышат пение ангелов, пусть и нечасто. Ни одна земная фальсификация не может воспроизвести этот звук, — говорит Вера Райская. Собеседница «ВМ» замечает: поменялось не только отношение к своей смерти, но и к смерти окружающих людей. Уход близких перестал восприниматься очень болезненно, поясняет она. Также она акцентирует внимание на необходимости запоминать и осознавать все происходящее в период клинической смерти. По мнению Веры, это помогает понять, как устроен этот мир.
Поняв, как устроен мир, как работают его принципы и «коммуникации», можно возвращаться. Я не стала жестокой: просто теперь беру от жизни только лучшее и важное для себя. Все остальное для меня уже несущественно, — рассуждает Вера. Александр Пьяник-Боженко также подтверждает: после клинической смерти его жизнь кардинально изменилась. Он стал более внимательным к окружающему миру, почувствовал в себе новые способности. Московские врачи спасли пенсионера, находившегося в состоянии клинической смерти — У меня включились механизмы повышенной социальной ответственности.
Я стал гораздо более ответственно относиться к себе, семье, обществу.
Затем я увидела дорогу и пошла по ней. Внезапно я увидела двух людей. Это были слуги Повелителя мертвых Яма. Один из них сказал, что сейчас меня отведут в ад. Я попросила отпустить меня домой предупредить родных. Когда я вошла, в моей хижине было много людей, которые плакали. Затем я споткнулась, упала и ожила».
И никаких, заметь, ангелов с трубами. Личный опыт Мы нашли человека, который согласился рассказать тебе о том, что он видел и слышал, когда находился при смерти. Александр Соболев. Мой взвод участвовал в соревнованиях разведывательных групп. Это 3-дневный марафон на выживание с запредельными физическими нагрузками без сна и фактически без отдыха , который заканчивается 10-километровым марш-броском в полной выкладке. К этому последнему этапу я подошел не в лучшей форме: накануне распорол стопу какой-то корягой при переправе через реку, мы были постоянно в движении, нога сильно болела, повязка слетала, кровотечение возобновлялось, меня лихорадило. Но я пробежал почти все 10 км, причем как это сделал, до сих пор не понимаю, да и плохо помню. За несколько сот метров до финиша я отключился, и меня принесли туда товарищи на руках участие в соревнованиях мне, кстати, засчитали.
Врач поставил диагноз «острая сердечная недостаточность» и начал меня оживлять. О том периоде, когда я находился в состоянии клинической смерти, у меня такие воспоминания: я не только слышал, что говорили окружающие, но и наблюдал со стороны за происходящим. Я видел, как мне что-то вкололи в область сердца, видел, как для моего оживления использовали дефибриллятор. Причем в моем сознании картинка была такой: мое тело и врачи находятся на поле стадиона, а на трибунах сидят мои близкие и наблюдают за происходящим. Кроме того, мне казалось, что я могу контролировать процесс реанимации. Был момент, когда мне надоело валяться, - и я тут же услышал, как врач сказал, что у меня появился пульс. Потом подумал: вот сейчас будет общее построение, все будут напрягаться, а я вот всех обманул и могу полежать - и врач закричал, что у меня опять остановилось сердце. В конце концов я решил вернуться.
Добавлю, что не испытывал страха, когда смотрел, как меня оживляют, и вообще, не относился к этой ситуации, как к вопросу жизни и смерти. Мне казалось, что все в порядке, жизнь идет своим чередом. Все нижеприведенные факты назвать медицинскими рекордами можно, разве, что в кавычках. Ну, да ладно… 1. Самая высокая температура тела В 1980 году в Атланте был установлен своеобразный рекорд по самой высокой температуре тела — 46,5С. Слава Богу, пациент остался жив, пролежав в госпитале более 3-х недель. Вот только. Интересно, чем ее измеряли?
Да и при 43С человек уже не живет. Остается поверить на слово. Самая низкая температура тела А вот самая низкая температура тела была зафиксирована у маленькой девочки в 1994 году в Канаде. Карли пробыла на морозе — 22С около 6 часов. После такой случайной «прогулки» ее температура равнялась 14,2С. Однако, при 24С уже происходят необратимые изменения в организме. Ну, да, всякое бывает. Мания глотания Какие только психические расстройства не встречаются у людей!
Вот, например, одна 42-летняя дама страдала навязчивым состоянием, при котором глотала все, что попадется под руку. Из ее желудка извлекли 2533 предмета, в том числе 947 булавок. При этом больная практически ничего не чувствовала, кроме небольшого дискомфорта в животе. Мания жевания Еще есть одно «интересное» психическое расстройство, при котором больные любят жевать свои волосы. При жевании какая-то часть волос обязательно попадает в желудок. Вот такой комок из волос, весом всего-навсего 2,35кг. Таблетомания Когда болеешь, приходится пить лекарства, хочешь - не хочешь. А есть любители попить таблеток по поводу и без.
Закололо что-то где-то, все, сразу таблетку! Вот один гражданин из Зимбабве принял в течение 21 года 565 939 таблеток. Интересно, кто их считал?! Инсулиновая мания А великобританец С.
«Очень теплая чернота» и еще 4 истории людей, переживших клиническую смерть
Длительность клинической смерти | полезные статьи | Моя клиническая смерть была похожа на постепенное затухание экрана и вообще всех органов чувств. |
Самая долгая и мучительная смерть. В китае зафиксирована самая долгая клиническая смерть | – Правда, что состояние клинической смерти во избежание необратимых последствий не должно длиться дольше, чем несколько минут? |
24-летний волгоградец пережил в поезде клиническую смерть, узнав, есть ли жизнь за чертой | Клиническая смерть занимает в рейтинге самых опасных приключений твоего тела 2-е место (на первом — биологическая). |
Они видели смерть. Но вернулись с того света жить. Что такое клиническая смерть? | Житель Санкт-Петербурга Антон Димов пережил 15 клинических смертей за одну ночь, сообщает «Комсомольская правда». |
Самая долгая и мучительная смерть. В китае зафиксирована самая долгая клиническая смерть | Клиническая смерть и реанимация после нее с точки зрения медицины: что происходит с человеком, когда его удается реанимировать. статистика выживаемости. |
Заглянуть за край: клиническая смерть и ее последствия
Выводы очевидца (5 клинических смертей) которые улучшают, саму последующую жизнь и наполняют её смыслом. продолжительность процесса превысила аналогичные случаи более чем в 10 раз. Женщина, пережившая клиническую смерть, рассказала о своем посмертном опыте. признаки, максимальная продолжительность и последствия для здоровья человека Самая длительная клиническая смерть.
Популярное
- В Москве врачи спасли 47-летнего мужчину, перенесшего 5 клинических смертей за одну ночь
- Длительность клинической смерти
- Самая долгая кома после которой человек очнулся > Семья и дети, давление, сосуды
- Самая долгая и мучительная смерть. В китае зафиксирована самая долгая клиническая смерть
Правила комментирования
- Клиническая смерть и её последствия
- Пермь: врачи вернули к жизни девушку, клиническая смерть которой длилась почти 9 минут
- 2. Самая низкая температура тела
- Личный опыт
- 24-летний волгоградец пережил в поезде клиническую смерть, узнав, есть ли жизнь за чертой
Житель Санкт-Петербурга пережил 15 клинических смертей за одну ночь
Об этом сообщает Лента. Утром мужчина пошел в душ перед походом в поликлинику, почти сразу он почувствовал боль в груди, потом началась одышка и потемнело в глазах. Антон Димов вызвал скорую, после того, как его губы посинели, а руки и ноги побелели. Из-за генетической тромбофлебии, он предположил, что горячий душ «активизировал» кровообращение, и поток крови вынес тромбы из рук в легочные артерии. В больнице мужчину подключили к ИВЛ, в тот момент уровень кислорода в его крови упал до 66 процентов.
Женщина была признана умершей сразу после того, как была доставлена в больницу с сердечным приступом.
Однако врачи применили устройство LUCAS 2, которое поддерживало кровоснабжение головного мозга Ванессы, пока кардиохирурги делали ей операцию на заблокированных артериях, и через 42 минуты после наступления клинической смерти женщина пришла в себя. Сейчас Ванесса уже готовится к выписке из больницы. Читайте также.
Медики боролись за жизнь пациента всю ночь, поскольку у мужчины отказывали внутренние органы. После выхода из искусственной комы через три дня он услышал, что пережил 15 клинических смертей за 12 часов реанимации. У них такое было в первый раз», — заключил он. Сейчас у пациента остались только слабый кашель и одышка. Все права защищены. При перепечатке ссылка на сайт ИА "Грозный-информ" обязательна.
Как сообщает New Zealand Herald, 41-летнюю жительницу предместья Мельбурна Австралия Ванессу Танасио Vanessa Tanasio удалось вернуть к жизни после 42 минут клинической смерти. Женщина была признана умершей сразу после того, как была доставлена в больницу с сердечным приступом. Однако врачи применили устройство LUCAS 2, которое поддерживало кровоснабжение головного мозга Ванессы, пока кардиохирурги делали ей операцию на заблокированных артериях, и через 42 минуты после наступления клинической смерти женщина пришла в себя. Сейчас Ванесса уже готовится к выписке из больницы. Читайте также.