СИОФОР табл. п.п.о. 850мг N60 (БЕРЛИН ХЕМИ, РФ/ГЕРМАНИЯ). При отсутствии достаточного клинического опыта применения назначать Сиофор â 500 детям не рекомендуется. купить в Аптеке Низких Цен. Насколько безопасен Сиофор, и можно ли его пить без назначения врача, цена на препарат.
Сиофор аналоги
Инструкция по применению Чтобы лечение принесло максимальный результат, необходимо четко соблюдать инструкцию. О том, как принимать Сиофор, должен рассказать врач. Это объясняется массой факторов, которые следует учесть при подборе дозировки. Самостоятельно это сделать сложно. При отсутствии особых обстоятельств препарат используют следующим образом: При содержании Метформина 500 мг начальная порция составляет 1-2 таблетки. Далее дозу можно повысить. Максимальное количество — 6 таблеток.
При содержании активного вещества 850 мг начинают прием с 1 единицы. При необходимости порцию повышают. Наибольшее допустимое количество — 3 таблетки. При концентрации Метформина 1000 мг доза для начала лечения — 1 таблетка. Максимум — 3 таблетки. Если специалист рекомендовал принимать больше одной штуки в сутки, прием нужно делить на несколько раз.
Употребление средства осуществляется перорально с использованием воды не измельчая. Эффективно это делать перед едой. Продолжать терапию этим препаратом нужно столько, сколько назначит лечащий врач.
Данное вещество применяется в терапии сахарного диабета, если диета не работает.
Препаратами уровень сахара в крови снижается. Доктор может назначить несколько лекарственных средств. Но чаще всего назначается либо «Глюкофаж», либо «Сиофор». Хотя есть и другие аналоги.
Они будут приведены в конце статьи. Основные фармакологические свойства Действующее вещество метформин одинаково у данных медикаментов. Благодаря ему происходит: снижение чувствительности клеток к инсулину; уменьшение всасывания в кишечнике глюкозы; улучшение восприимчивости клеток к глюкозе. Чем отличается «Сиофор» от «Глюкофажа»?
Выработка собственного инсулина не стимулируется метформином, а только улучшается отклик клеток. В результате происходит улучшение углеводного обмена в организме диабетика. Таким образом, вещество в препарате: уменьшает аппетит - человек просто потребляет меньшее количество пищи, за счет этого уходит лишний вес; нормализует углеводный обмен; снижает вес; снижает концентрацию сахара в крови. Осложнения при диабете наступают реже при приеме данных медикаментов.
Снижается риск заболеваний сердца и сосудов. От этого так часто страдают диабетики. В каждом препарате своя дозировка и продолжительность действия, которые определяет лечащий врач. Бывает метформин с пролонгированным действием.
Это означает, что эффект снижения уровня глюкозы в крови держится долгое время. В наименовании медикамента присутствует слово «лонг». На фоне приема, к примеру, лекарства «Глюкофаж Лонг» выравнивается уровень билирубина и нормализуется белковый обмен. Принимают пролонгированный препарат всего раз в сутки.
При выборе того или иного препарата необходимо понимать, что если действующее вещество у них одинаково, то и механизм работы будет схожим. Люди, которые страдают сахарным диабетом, часто задают вопрос: что лучше — «Сиофор» или «Глюкофаж»? В данной статье рассмотрим более подробно и тот, и другой препарат. Все назначения лекарственных средств должны осуществляться лечащим врачом.
Недопустимо самолечение. Чтобы исключить возникновение любых побочных реакций со стороны организма, необходимо: соблюдать в строгости рекомендованный рацион питания; регулярно заниматься физкультурой это может быть плавание, бег, подвижные игры, фитнес ; принимать препарат, соблюдая дозировку и все остальные предписания доктора. Если лечащий врач не назвал определенного лекарства, а дал несколько наименований на выбор, то пациент может познакомиться с отзывами потребителей и купить наиболее подходящее ему средство. Итак, что лучше — «Сиофор» или «Глюкофаж»?
Для ответа на данный вопрос необходимо рассмотреть свойства этих препаратов.
Препарат сиофор — это таблетки для похудения, которые нужно употреблять при наличии сахарного диабета второго типа на фоне развившейся критической формы ожирения, которая не корректируется с помощью физических упражнений и правильного питания. Сиофор 500 для похудения состоит из 500 мг метформина гидрохлорида активный рабочий компонент. Не активные компоненты в капсулах — магния стеарат, кремния диоксид, повидон. Также есть сиофор 850 для похудения, он имеет такие же дополнительные компоненты, как и иные вариации по форме выпуска. Сиофор 1000 для похудения не отличается по наличию вспомогательных веществ. Медикамент выпускается в таблетированной форме. Таблетки имеют продолговатую форму с делением пополам, белого цвета.
Упакованы они в блистеры по 15 штук. В одной упаковке продается 2 таких блистера. Метформин — вещество бигуанидной группые, которое обладает выраженными гипогликемическими свойствами. Первоначально лекарственное средство применяется в качестве медикамента для лечения инсулинрезистентной формы диабета второго типа. Принимающие в качестве средства для снижения веса должны понимать, что для здоровых людей с нормальным уровнем глюкозы в крови метформин не подходит и может вызвать опасные последствия. Использование лекарственного препарата с целью коррекции веса можно только при наличии сопутствующего заболевания. Механизм действия лекарства заключается в торможении всасывания сахаров из желудочно-кишечного тракта, за счет чего и проявляется основное антидиабетическое действие, а больные интенсивно худеют при условии соблюдения низкоуглеводной диеты. Средство обладает неоспоримым полезным действием — борется с основной причиной диабета, способствует восстановлению чувствительности к инсулину периферических тканей, а также замедляет процесс глюкогенеза.
Под действием медикамента мышцы лучше утилизируют глюкозу. Также лекарство ускоряет жировой обмен и положительно влияет на реологические кровяные свойства. При употреблении вместе с едой усвоение препарата значительно замедляется. Период полувыведения — 6 часов у людей со здоровыми почками, с белками плазмы не возникает связывания. Как использовать сиофор? Медикамент принимается перорально натощак и запивается стаканом воды. Оптимальное количество для приема подбирается специалистом, в зависимости от уровня гипергликемии пациента. Как принимать сиофор 500 для похудения?
Пить сиофор 500 нужно несколько раз в сутки, максимальная суточная доза не должна превышать 6 таблеток. В зависимости от назначений, препарат используется равномерно в течение дня 2-3 раза в день. Длительность лечения индивидуальна. Как правильно принимать сиофор 850 для похудения? Нужно начинать лечение с 1 таблетки в сутки. Далее постепенно дозировка возрастает до двух таблеток. Максимальная суточная доза — 3 таблетки. Не превышать ее ни в коем случае.
Таблетки 1000 сиофор принимаются следующим образом: 1 таблетка за раз, в сутки не более трех штук. В некоторых случаях требуется комбинация с инсулином. При наличии поликистозных новообразований в яичниках медикамент назначается только после полного осмотра врача. При беременности и грудном вскармливании Сиофор при беременности не назначается. Если пара планирует забеременеть, то на этапе планирования он также запрещен.
Средняя цена за упаковку 60 шт составляет около 165 руб. Зарубежные аналоги Помимо бюджетных аналогов «Сиофора», произведенных в России, есть немало препаратов, выпускаемых за рубежом. Ввиду большого разнообразия лекарственных средств, рассказать о достоинствах и недостатках каждого из них может провизор в аптеке. Однако приобретать любой препарат можно только после врачебной консультации. Зачастую принимается женщинами и девушками, не имеющими сахарного диабета, чтобы похудеть. Метформин снижает уровень инсулина в крови и параллельно угнетает чувство голода. Казалось бы, «золотая» таблетка: ешь и худей. Однако не все так радужно. Любой препарат метформина, «Глюкофаж» в частности, работает только в комплексе с диетой и физическими нагрузками. Не стоит забывать, что это довольно серьезное лекарственное средство с перечнем противопоказаний и побочных действий, применять его здоровым крайне вредно. Препарат выпускается в различных дозировках: от 500 мг до 1000 мг. Максимальная концентрация основного вещества в крови достигается спустя 2,5 — 3 часа после принятия. Выводится из организма через 6 5 — 7 часов почками. Именно поэтому лекарство запрещено к употреблению пациентам, имеющим нефрологические заболевания.
Чем можно заменить Сиофор при диабете
Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Сиофора 500 и Форметина может быть нежелательным или недопустимым. Сравнение привыкания у Сиофора 500 и Форметина Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат. Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Сиофора 500 достаточно схоже со аналогичными значения у Форметина. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость.
А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Сиофора 500 значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Форметина.
Сравнение побочек Сиофора 500 и Форметина Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата. У Сиофора 500 состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Форметина. У них у обоих количество побочных эффектов малое.
Я также сел на диету, которую составил диетолог. Побочных эффектов во время приема лекарства почти не наблюдал. Через 3 недели сдал анализ. Глюкоза восстановилась, прошла одышка, а я похудел на 4 кг. Метформин или Сиофор, что лучше и эффективнее?
Перед диабетиком может стоять выбор, какой из медицинских препаратов приобрести и в чем заключается разница. Следует отметить, что таблетированные средства Метформин Тева, Глюкофаж, Сиофор — входят в группу лекарств-бигуанидов. Более того, если обратить внимание на состав лекарственного средства, можно увидеть, что основной действующий компонент это одно и то же вещество. Активное вещество метформин входит в состав многих сахаропонижающих медицинских препаратов. Он представляет собою действующий компонент из группы бигуанидов третьего поколения и способствует понижению уровня глюкозы в крови.
Противодиабетическое средство тормозит процесс глюконеогенеза, транспорт электронов дыхательных цепей митохондрий. Происходит стимуляция гликолиза, клетки начинают лучше усваивают глюкозу, уменьшается ее всасываемость стенками кишечника. Показания к применению лекарственного вещества? Одним из преимуществ активного компонента является то, что он не провоцирует резкое снижение глюкозы. Это происходит в результате того, что Метформин не является стимулирующим веществом секреции гормона инсулин.
Если сравнивать таблетированные препараты на основе метформина с другими сахаропонижающими лекарствами, следует выделить такие основные преимущества метформина: Его влияние на снижение инсулинорезистентности у пациента. Гидрохлорид метформина способен увеличивать уровень чувствительности клеток и тканей к вырабатываемой поджелудочной железой глюкозе. Прием лекарства сопровождается его всасыванием органами желудочно-кишечного тракта. Способствует снижению аппетита, что особенно важно диабетикам с лишним весом. Проявляет свое положительное воздействие на уровень холестерина, снижая плохой и увеличивая хороший.
Преимуществом препаратов на основе метформина является также то, что они способствуют нейтрализации процесса перекисного окисления жиров. Негативные реакции и возможный вред от метформина Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Несмотря на количество положительных свойств вещества метформина гидрохлорид, неправильное его применение может принести непоправимый вред организма человека. Именно поэтому, здоровые женщины, которые ищут легкие пути похудения, должны задуматься, а стоит ли принимать такое лекарство? Таблетированное средство активно используется и в качестве препарата для снижения веса. В число основных негативных реакций, которые могут возникнуть в результате приема метформин гидрохлорида, входят: возникновение различных проблем с желудочно-кишечным трактом, прежде всего, такие симптомы, как тошнота и рвота, диарея, вздутие и болезненность живота, лекарство увеличивает риск развития анорексии, возможно изменение вкусовых ощущений, что проявляется в возникновении неприятного привкуса металла в ротовой полости, уменьшение количества витамина группы В, что вынуждает дополнительно принимать препараты с лекарственными добавками, проявление анемии, при значительной передозировке может отмечаться риск развития гипогликемии, проблемы с кожными покровами, если имеет место проявление аллергической реакции на принимаемый лекарственный препарат.
При этом Метформин, Сиофор или другие структурные дженерики могут вызвать развитие молочнокислого ацидоза, если в организме будет происходить значительное скопление его количества. Такое негативное проявление чаще всего появляется при плохой работоспособности почек. Следует отметить, что запрещается принимать медикаментозное вещество при выявлении следующих факторов: Ацидоз в острой или хронической формах. Девушкам в период вынашивания ребенка или кормления грудью. Пациентам пенсионного возраста, особенно после шестидесяти пяти лет.
Непереносимость компонента лекарственного средства, так как возможно развитие сильной аллергии. Если у пациента стоит диагноз сердечная недостаточность. При ранее перенесенном инфаркте миокарда. Если проявляется гипоксия. Во время обезвоживания организма, которое может быть вызвано также различными инфекционными патологиями.
Вероятно, эритроциты представляют собой вторичную камеру распределения. Средний объем распределения Vd составляет от 63 до 276 л. Метаболизм Метформин выводится в неизмененном виде с мочой. Метаболитов в организме человека не обнаружено. После приема внутрь период полувыведения приблизительно равен 6,5 часа. При нарушении функции почек почечный клиренс сокращается пропорционально клиренсу креатинина, увеличивая период полувыведения, что приводит к повышению уровня метформина в плазме.
Дети и подростки: Исследование с однократным введением. После однократного введения детям метформина гидрохлорида в дозе 500 мг детям полученные фармакокинетические характеристики были сходны с показателями здоровых взрослых. Исследование с многократным введением.
Показания к применению - лечение сахарного диабета 2 типа, особенно с избыточной массой тела, при неэффективности диетотерапии и физической нагрузки. Через 10—15 дней дозу следует скорректировать на основании содержания глюкозы в крови. Медленное увеличение дозы улучшает переносимость препарата со стороны желудочно-кишечного тракта. Пожилые пациенты Поскольку у пациентов пожилого возраста может быть нарушена функция почек, дозу метформина гидрохлорида для них определяют на основании функциональных почечных проб. Функцию почек необходимо регулярно контролировать.
Эти нежелательные явления часто возникают в начале терапии и в большинстве случаев проходят самостоятельно. Это обстоятельство следует учитывать при наличии у больного мегалобластной анемии - лактат-ацидоз - отдельные сообщения о нарушении биохимических показателей функции печени или о гепатите, проходящих после отмены метформина гидрохлорида. Дети и подростки Согласно опубликованным данным, опыту пострегистрационного применения и результатам контролируемых клинических исследований, в ходе которых препарат в течение 1 года применяли у небольшого числа детей и подростков в возрасте 10—16 лет, побочные действия в этой группе по характеру и степени тяжести были сходны с теми побочными действиями, которые наблюдаются у взрослых.
Мнение врачей о таблетках для похудения Сиофор
Сиофор в процессе лечения диабета оказывает позитивное воздействие на общий липидный обмен, значительно улучшается свертываемость состава крови. Нижеприведенные препараты могут не являться аналогами Сиофор, но могут быть схожи по показанию и решать одну и ту же задачу Найдено препаратов: 30. Препарат Сиофор® и инсулин можно комбинировать для улучшения гликемического контроля. Сиофор — аналог Метформина, который имеет с ним много общих характеристик. Каждый указанный аналог Сиофора абсолютно идентичен этому препарату по главному компоненту. СИОФОР табл. п.п.о. 850мг N60 (БЕРЛИН ХЕМИ, РФ/ГЕРМАНИЯ).
Чем отличается Метформин от Сиофора?
Данный медикамент можно считать аналогом «Сиофора». Сиофор и его аналог относятся к категории бигуанидов, действие которых направлено на стимулирование обменных процессов на клеточном уровне. Сиофор — аналог Метформина, который имеет с ним много общих характеристик. К аналогам Сиофора относится только Глюкофаж. Смысла заменять Сиофор на Глюкофаж лично я не вижу абсолютно. Найдено 34 аналога Сиофор c действующим веществом Метформин по цене от 95 ₽ до 681 ₽. может ли найденный аналог служить полноценной заменой назначенного Вам или искомого Вами препарата.
Сиофор для похудения как применять
- Список товаров по алфавиту
- Метформин или сиофор отзывы
- Чем отличается Метформин от Сиофора?
- Сиофор 1000 - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
- Что представляет собой препарат и для чего он используется
Инструкция по применению препарата Сиофор
Всего найдено 135 аналогов Сиофор Все аналоги Сиофор подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. Аналог Сиофор также содержит вещество метформина гидрохлорид. Найдено 34 аналога Сиофор c действующим веществом Метформин по цене от 95 ₽ до 681 ₽. купить в Аптеке Низких Цен. может ли найденный аналог служить полноценной заменой назначенного Вам или искомого Вами препарата.
Сиофор – инструкция по применению для похудения, состав и побочные действия
Могут отмечаться боли в мышцах, спутанность и потеря сознания. Лечение: рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация. Наиболее эффективный метод удаления лактата и метформина из организма - гемодиализ. Взаимодействие с другими препаратами Противопоказанные комбинации Внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных препаратов у пациентов с сахарным диабетом может осложниться почечной недостаточностью, вследствие чего метформин кумулирует и повышается риск развития лактацидоза. Применение препарата Сиофор следует отменить за 48 ч до проведения и не возобновлять ранее чем через 2 дня после рентгенологического исследования с использованием йодсодержащих контрастных препаратов при условии нормальной концентрации сывороточного креатинина. Нерекомендуемые комбинации Риск развития лактацидоза увеличивается при острой алкогольной интоксикации или одновременном применении с этанолсодержащими препаратами, особенно на фоне соблюдения диеты или нарушения питания, а также печеночной недостаточности. Комбинации, требующие осторожност Одновременное применение метформина с даназолом может привести к развитию гипергликемического эффекта. При необходимости лечения даназолом и после прекращения его применения требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. При одновременном применении с пероральными контрацептивными препаратами, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, никотиновой кислоты возможно повышение концентрации глюкозы в крови.
Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax в плазме крови метформина, пролонгирует его выведение. Катионные препараты амилорид, морфин, прокаинамид, хинидин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин , секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax метформина в плазме крови Циметидин замедляет выведение препарата, вследствие чего увеличивается риск развития лактацидоза. Метформин может ослабить действие непрямых антикоагулянтов. Глюкокортикоиды для системного и местного применения , бета-адреномиметики и диуретики обладают гипергликемической активностью. Следует более тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости дозу метформина следует скорректировать на период одновременного применения и после отмены этих препаратов. Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные лекарственные препараты могут снижать содержание глюкозы в крови. При необходимости доза метформина может быть скорректирована.
При одновременном применении препарата Сиофор с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно усиление гипогликемического действия. Особые указания Лактацидоз — серьезное патологическое состояние, встречающееся крайне редко, связанное с накоплением в крови молочной кислоты, причиной которого может стать кумуляция метформина. Описанные случаи развития лактацидоза у пациентов, получавших метформин, наблюдались преимущественно у пациентов с сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Профилактика лактацидоза предполагает определение всех сопутствующих факторов риска, таких как декомпенсированный диабет, кетоз, длительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с гипоксией. При подозрении на развитие лактацидоза рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация. Поскольку метформин выводится почками, следует определять концентрацию креатинина в плазме крови перед началом лечения, а затем регулярно. Особую осторожность следует соблюдать в тех случаях, когда возникает риск нарушения функции почек, например, в начале терапии антигипертензивными препаратами, диуретиками или НПВС. Применение препарата Сиофор необходимо прекратить за 48 ч до плановой хирургической операции под общим наркозом, со спинальной или эпидуральной анестезией.
У исследуемых брали образцы крови для определения уровня глюкозы, инсулина, оценки инсулинорезистентности и АЛТ. Долгосрочная терапия метформином способствовала снижению массы тела, уровня инсулина, индекса HOMA-IR, висцерального жира. Метформин оказался значительно более эффективным в отношении улучшения как клинических параметров, так и лабораторно-инструментальных показателей, связанных с ожирением и стеатозом [24]. Одно из рандомизированных проспективных исследований, проведенных в Италии, подтвердило эффективность добавления низких доз метформина к диетотерапии у больных НЖБП, не страдающих СД. Авторы провели шестимесячное исследование у пациентов с избыточной массой тела или ожирением, имеющих ультразвуковую картину стеатоза печени. Уровень глюкозы натощак, индекс HOMA-IR и содержание в сыворотке крови адипонектина уменьшились у всех пациентов, но эти изменения достигли статистической значимости только в группе метформина. Таким образом, метформин оказался более эффективным в отношении нормализации не только метаболических параметров, но и клинических проявлений у данной категории пациентов [25]. Трудно переоценить роль метформина в лечении СПКЯ. Исследователи из Великобритании проанализировали статьи до октября 2013 г. Авторы отметили, что метформин не всегда используется по прямому назначению.
Так, его применяют для лечения гирсутизма, акне и инсулинорезистентности при СПКЯ, несмотря на то что доказательства в отношении его антиандрогенных эффектов противоречивы. Препарат также используется для улучшения овуляции у пациенток с СПКЯ как самостоятельно, так и в сочетании с кломифена цитратом. Метформин также представляется эффективным и безопасным препаратом для лечения ГСД, в частности у пациенток с избыточной массой тела. Одно из исследований с двухлетним периодом наблюдения показало, что дети, рожденные от матерей, принимавших метформин, имеют меньшую массу висцерального жира, что делает их менее подверженными риску развития инсулинорезистентности в будущем. Сделанные выводы вызвали интерес к использованию метформина у беременных, страдающих ожирением, но не страдающих СД. В настоящее время проводятся клинические исследования с целью выяснить, отразится ли профилактический прием метформина на частоте ГСД и степени прироста массы тела во время беременности. Полагают, что дети, рожденные пациентками с ожирением, принимающими метформин, также будут иметь лучшие метаболические показатели. Эпидемиологические исследования связывают эффект метформина с уменьшением риска рака, в том числе эндометрия. В настоящее время проводятся клинические исследования противоракового действия метформина: определяют потенциал препарата как для профилактики рака, так и для адъювантной терапии [26]. Имеются данные и более ранних исследований.
Так, работа, проводившаяся в Пакистане с 2004 по 2008 г. В исследовании приняло участие 170 больных, получавших терапию метформином. Доза препарата составляла 500 или 1500 мг в день, прием осуществлялся в течение трех или шести месяцев. После проведенной терапии отмечено значительное снижение биохимических показателей, таких как глюкоза натощак, инсулин и лептин. Было показано, что для лечения СПКЯ лучшей схемой является шестимесячный прием метформина в дозе 1500 мг в сутки [27]. Метаанализ клинических исследований, посвященных эффективности метформина у беременных с СПКЯ, включал восемь исследований, в которых участвовало 1106 пациенток. Таким образом, риски вышеуказанных состояний достоверно снизились у беременных, получавших метформин. При этом увеличение частоты побочных эффектов было недостоверным [28]. Итальянские ученые полагают, что метформин, влияя на инсулинорезистентность и уровень инсулинемии, одновременно способен снижать продукцию андрогенов, что приводит к нормализации менструального цикла и повышению вероятности овуляции. Современные рекомендации эндокринологических сообществ предлагают использовать метформин в подростковом возрасте, особенно при избытке массы тела.
Однако препарат не следует применять в качестве терапии первой линии для коррекции овуляторной дисфункции у взрослых с СПКЯ, есть данные, что предварительное назначение метформина может способствовать овуляции в ответ на терапию кломифена цитратом [29]. Целью исследования, проведенного в Боснии и Герцеговине, была оценка эндокринных изменений у пациенток с СПКЯ, которых ранее лечили метформином. В исследование было включено 100 женщин в возрасте 20—40 лет. Метформин не влиял на уровень тиреотропного гормона. Терапия метформином сопровождалась восстановлением менструального цикла у большинства пациенток. Уменьшились явления гирсутизма. Наиболее значимыми факторами прогноза потребности в длительном лечении метформином оказались уровень тестостерона, прогестерона, ФСГ, СРБ и наличие ановуляции [30]. В работе приняло участие 20 здоровых женщин и 180 женщин с СПКЯ. Их разделили на три группы. Первая группа получала кломифена цитрат в дозе 100 мг в сутки со 2-го по 6-й день менструации плюс гонадотропин с 3-го по 13-й день.
Вторая группа дополнительно получала 850 мг метформина два раза в день, третья — корректирующую диету. В группах метформина и диетотерапии произошло значительное уменьшение уровня инсулина натощак и глюкозы соотношение уровня инсулина и индекса HOMA-IR. В последнее время особое внимание уделяется риску развития рака у пациентов с СД 2 типа, получающих лечение различными сахароснижающими препаратами. Недавно опубликованные данные о влиянии метформина на развитие рака позволяют взглянуть на проблему с оптимизмом. Оказалось, что метформин снижает риск развития некоторых видов рака при СД 2 типа. Демографические исследования свидетельствуют, что метформин снижает частоту развития рака и смертность от него у больных СД. Для лучшего понимания механизмов действия препарата в отношении противоопухолевой активности метформин должен быть изучен как новый противоопухолевый препарат в комбинации с химиотерапией [32]. Как показало недавно проведенное исследование, прием метформина связан со снижением риска развития некоторых видов рака, в том числе поджелудочной железы. Авторы оценивали влияние метформина на риск развития рака поджелудочной железы у пациентов с СД 2 типа. В исследовании приняло участие 536 пациентов с диагностированным раком поджелудочной железы и 869 пациентов из группы контроля, обследованных с 2006 по 2011 г.
Полученные результаты на основе исследования «случай — контроль» позволили предположить, что применение метформина снижает риск развития рака поджелудочной железы у пациентов с СД 2 типа и не влияет на связь между СД 2 типа и риском развития рака поджелудочной железы [33]. Изучение связи между диабетом и раком поджелудочной железы позволило выработать стратегию их профилактики и раннего выявления. Большее количество смертей среди всех смертей от гинекологических злокачественных опухолей приходится на рак яичников. Чтобы преодолеть ограничения в применении существующих противораковых препаратов, необходимо использовать другую стратегию лечения. Как показали результаты работы южнокорейских ученых, в отношении многих видов злокачественных опухолей, в том числе рака яичников, метформин — один из самых применяемых противодиабетических препаратов, поскольку обладает как химиопрофилактической, так и противораковой эффективностью.
Эти нежелательные явления часто возникают в начале терапии и в большинстве случаев проходят самопроизвольно. Для предотвращения симптомов дозу препарата рекомендуется распределять на 2-3 приема во время или после еды. Со стороны кожных покровов: Очень редко: кожные реакции, например, гиперемия, зуд, крапивница. Со стороны обмена веществ: Очень редко: лактоацидоз требует прекращения лечения.
При длительном применении наблюдается уменьшение всасывания витамина В12 и снижение его концентрации в плазме крови. Это следует учитывать при наличии у больного мегалобластной анемии. Передозировка При применении метформина в дозах до 85 г гипогликемии не наблюдалось. При значительной передозировке возможно развитие лактоацидоза, симптомами которого являются выраженная слабость, респираторные нарушения, сонливость, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, гипотермия, снижение артериального давления, рефлекторная брадиаритмия. Могут отмечаться боль в мышцах, спутанность и потеря сознания. При подозрении на развитие лактоацидоза рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация. Наиболее эффективный метод удаления лактата и метформина из организма - гемодиализ. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Одновременное применение противопоказано Йодсодержащие контрастные вещества Внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных веществ у больных с сахарным диабетом может осложниться почечной недостаточностью, вследствие чего метформин кумулирует и повышается риск развития лактоацидоза. Одновременное применение не рекомендуется Алкоголь и этанолсодержащие препараты Риск развития лактоацидоза увеличивается при острой алкогольной интоксикации или одновременном применении с этанолсодержащими препаратами, особенно на фоне голодания или нарушения питания, а также печеночной недостаточности.
Одновременное применение требует осторожности Одновременное применение метформина с даназолом может привести к развитию гипергликемического эффекта. При необходимости лечения даназолом и после прекращения его применения требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в плазме крови. При одновременном применении с пероральными контрацептивными средствами, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, никотиновой кислоты возможно повышение концентрации глюкозы в плазме крови. Нифедипин повышает абсорбцию, максимальную концентрацию в плазме крови метформина, пролонгирует его выведение. Катионные препараты амилорид, морфин, прокаинамид, хинидин, хиниин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин , секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить максимальную концентрацию метформина в плазме крови. Циметидин замедляет выведение препарата, вследствие чего увеличивается риск развития лактоацидоза.
Профилактика лактатацидоза предполагает определение всех сопутствующих факторов риска, таких как плохо компенсированный диабет, кетоз, длительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с гипоксией. Диагноз Следует учитывать возможность развития лактатацидоза при наличии неспецифических симптомов, например, мышечных спазмов с нарушениями со стороны пищеварительного тракта, таких как боль в животе и тяжелая астения. Лактатацидоз характеризуется одышкой, болями в животе и гипотермией, переходящей в кому. При подозрении на лактатацидоз прием метформина следует прекратить, а больного немедленно госпитализировать. Врачи должны предупреждать пациентов о возможности развития и симптомах лактатацидоза. Функция почек Поскольку метформин выводится почками, клиренс креатинина его можно рассчитать исходя из уровня креатинина в сыворотке по формуле Кокрофта-Голта следует определить до начала лечения, а затем проверять через регулярные промежутки времени: — не менее одного раза в год у больных с нормальной функцией почек; — не менее 2—4 раз в год у больных с клиренсом креатинина вблизи нижней границы нормы, а также у пациентов пожилого возраста. У пациентов пожилого возраста функция почек часто снижена, хотя не сопровождается клиническими проявлениями. Особую осторожность следует соблюдать в тех случаях, когда возникает риск нарушения функции почек, например, при назначении гипотензивных, мочегонных средств или в начале терапии нестероидными противовоспалительными средствами НПВС. Введение йодсодержащих контрастных веществ Внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных веществ при рентгенологических исследованиях может привести к почечной недостаточности. Это может привести к накоплению метформина, что увеличивает риск возникновения лактатацидоза. Метформин не следует принимать до или во время указанной процедуры, а также в течение 48 часов после нее. Функция сердца Пациенты с сердечной недостаточностью более предрасположены риску гипоксии и почечной недостаточности. У пациентов со стабильной хронической сердечной недостаточностью метформин можно применять только при регулярном мониторинге функции сердца и почек.
Отзывы про Сиофор
Максимальная суточная доза препарата Сиофор 500 - 3 г 6 таблеток , препарата Сиофор 850 - 2. Средняя суточная доза препарата Сиофор 1000 составляет 2 г 2 таблетки. Максимальная суточная доза препарата Сиофор 1000 - 3 г 3 таблетки. Препарат следует принимать во время приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.
Если суточная доза препарата составляет более 1 таблетки, ее надо разделить на 2-3 приема. Длительность применения препарата Сиофор определяется врачом. Пропущенный прием препарата не следует компенсировать путем однократного приема соответственно большего количества таблеток.
Вследствие повышенного риска развития лактацидоза, дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях. Побочное действие.
Необходима регулярная оценка функционального состояния почек. Через 10-15 дней после начала приема препарата возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови. Дозу инсулина определяют на основании концентрации глюкозы в плазме крови. Со стороны нервной системы: Со стороны пищеварительной системы: Очень часто: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, потеря аппетита, "металлический" привкус во рту. Эти нежелательные явления часто возникают в начале терапии и в большинстве случаев проходят самопроизвольно. Для предотвращения симптомов дозу препарата рекомендуется распределять на 2-3 приема во время или после еды. Со стороны кожных покровов: Очень редко: кожные реакции, например, гиперемия, зуд, крапивница.
Cо стороны обмена веществ: Очень редко: лактоацидоз требует прекращения лечения. При длительном применении наблюдается уменьшение всасывания витамина В12 и снижение его концентрации в плазме крови. Это следует учесть при наличии у больного мегалобластной анемии. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: Отдельные сообщения: обратимые нарушения функции печени, выражающиеся в повышении активности "печеночных" трансаминаз, или гепатит, проходящие после прекращения приема метформина. Передозировка: При применении метформина в дозах до 85 г гипогликемии не наблюдалось. При значительной передозировке возможно развитие лактоацидоза, симптомами которого являются выраженная слабость, респираторные нарушения, сонливость, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, гипотермия, снижение артериального давления, рефлекторная брадиаритмия. Могут отмечаться боль в мышцах, спутанность и потеря сознания. При подозрении на развитие лактоацидоза рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация. Наиболее эффективный метод удаления лактата и метформина из организма - гемодиализ.
Взаимодействие: Одновременное применение противопоказано Йодсодержащие контрастные вещества Внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных веществ у больных с сахарным диабетом может осложниться почечной недостаточностью, вследствие чего метформин кумулирует и повышается риск развития лактоацидоза. Одновременное применение не рекомендуется Алкоголь и этанолсодержащие препараты Риск развития лактоацидоза увеличивается при острой алкогольной интоксикации или одновременном применении с этанолсодержащими препаратами, особенно на фоне голодания или нарушения питания, а также печеночной недостаточности.
Преимущественно это рвота и понос, то есть расстройства пищеварения, но может быть и потеря сознания, а в случаях тяжелой передозировки — кома.
Если во время похудения с этим лекарством из числа своих продуктов питания вы не изъяли простые углеводы, они будут провоцировать рвотный рефлекс. Несколько предостережений из официальной инструкции: При приеме данного препарата дневной рацион должен «весить» более 1000 калорий. Долгие физические нагрузки, особенно аэробные, запрещаются.
Запрещено принимать алкоголь и препараты, содержащие йод. Противопоказаниями к этому лекарству врачи называют диабет I типа возможно применение исключительно по рецепту врача, в тандеме с инсулином , острые заболевания почек, патологии печени. Онкология тоже является причиной для запрета похудения с Сиофором.
По официальной инструкции не стоит принимать этот препарат во время инфекционных заболеваний и при лечении алкогольной зависимости. Комбинирование с лекарствами, имеющими в составе этанол, желательно предотвратить. Цена Сиофор Средняя стоимость этого медикамента по Москве колеблется от 300 до 350 р.
В таблице цена Сиофор за 60 таблеток указана без доставки если магазин или аптека ее предлагают для чистоты сравнения. Картина такая: Наименование.
Лечение: проводят симптоматическую терапию. При одновременном применении с этанолом возрастает риск развития лактацидоза. Фармакокинетическое взаимодействие Фуросемид увеличивает Cmax метформина в плазме крови. Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax метформина в плазме крови, пролонгирует его выведение. Катионные препараты амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин , секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax метформина в плазме крови. Циметидин замедляет выведение метформина, вследствие чего увеличивается риск развития лактацидоза. Беременность и лактация Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Уменьшить частоту и интенсивность данных побочных эффектов могут постепенное увеличение дозы и прием препарата во время или после еды.
Прекращение курса лечения при этом не требуется, поскольку в большинстве случаев жалобы исчезают даже при неизмененной дозе препарата. Со стороны обмена веществ: в единичных случаях при передозировке препарата, при наличии заболеваний, при которых применение препарата противопоказано, при алкоголизме может развиться лактацидоз требует прекращения лечения. При длительном лечении возможно развитие гиповитаминоза В12 нарушение всасывания.