Недостаточное поступление белка с пищей может привести к потере мышечной массы и снижению иммунитета пожилого человека. Такой тип низкого АД часто встречается у пожилых людей и субтильных молодых людей, которые мало двигаются и не адаптированы к физическим нагрузкам. У пожилых людей нередко повышается только систолическое давление, а диастолическое остается в прежних значениях, что объясняется жесткостью сосудов. Упадок сил у пожилых людей может оказаться признаком снижения гемоглобина, предупредила врач-терапевт Надежда Чернышова.
Особенности анемии у пожилых людей
Выявляют анемию с помощью лабораторных исследований. Причины появления Анемия у пожилых людей развивается из-за ряда факторов. Одни из причин вызваны возрастными изменениями, другие — хроническими патологиями. Нарушение процесса усвоения витаминов и микроэлементов, поступающих в организм с пищей.
Наличие онкологических заболеваний разной локализации. Внутренние кровотечения: язвы, колиты, опухоли органов желудочно-кишечного тракта. Выработка головным мозгом недостаточного количества эритроцитов, к которым прикрепляется гемоглобин.
Повышенный уровень плазмы в крови. Длительный приём антибиотиков и цитостатиков. Не последнюю роль играет образ жизни пенсионеров.
Выйдя на заслуженный отдых, многие старики не покидают пределов квартиры, мало двигаются и проводят времени на свежем воздухе. Отсутствие физической активности не способствует хорошему аппетиту.
Это стоит учитывать разработчикам образовательных программ для пожилых. А что происходит с возрастом со сложными когнитивными способностями — принятием решений, аналитическим мышлением? Увы, об этом судить очень сложно — такие навыки почти невозможно измерить в лаборатории. Но можно предположить, что в целом они сохраняются, так как связаны с кристаллизованным интеллектом. К тому же проблемы, возникающие с одними нейронными сетями, могут компенсироваться за счёт других участков мозга. Но есть ещё одна особенность пожилого возраста: когнитивные способности становятся более хрупкими.
Стрессы, травмы и не связанные с нервной системой заболевания, легко переносимые в молодом возрасте, у пожилых чаще вызывают снижение когнитивных функций. Кто дольше сохраняет когнитивные способности Учёные считают , что снижение когнитивных функций в пожилом возрасте неизбежно, но спектр таких изменений очень широк — от небольшого когнитивного спада до деменции. Согласитесь, есть большая разница между ситуацией, когда вам просто чуточку труднее стало запоминать, допустим, новые стихи или иностранные слова, и ситуацией, когда вы не можете запомнить никакую новую информацию. Почему же некоторым везёт оказаться в более благополучной части спектра? Высокий когнитивный резерв Для ответа на этот вопрос используют два термина: мозговой резерв — наличие здоровых участков мозга, которые могут взять на себя те или иные функции пострадавших областей; и когнитивный резерв, или поведенческий мозговой резерв, — некие индивидуальные мыслительные особенности, помогающие справляться с последствиями травматических, патологических или возрастных повреждений мозга. Концепцию когнитивного резерва около 20 лет назад предложил нейробиолог из Колумбийского университета в США Яков Штерн. Идея возникла как ответ на загадку, почему даже при явных физиологических патологиях головного мозга некоторые пожилые люди не имеют деменции. Но до сих пор когнитивный резерв остаётся скорее теоретической конструкцией, его нельзя измерить сам по себе.
В исследованиях его определяют через набор показателей, связанных с развитием и сохранением когнитивных способностей. Например, изучают образовательный уровень участников исследования, их профессии связаны ли они с интеллектуальным трудом и участие в стимулирующих ум активностях чтение, дополнительное обучение, настольные игры, кроссворды, судоку и прочее. Несмотря на то что чёткого определения когнитивного резерва нет, немалое количество исследований подтверждает: именно он связан с сохранением способностей к обучению в пожилом и старческом возрасте. Так, в 2015 году британские исследователи провели крупный метаанализ — они повторно изучили результаты 135 исследований с более чем 128 тысячами участников. Оказалось, что из всех показателей когнитивного резерва теснее всего с уровнем способностей у пожилых людей связано образование, которое они получили в прошлом. Чем выше уровень их образования, тем лучшие способности к обучению сохраняют люди после 60 лет — по сравнению с менее образованными ровесниками. Другие показатели — профессия, участие в стимулирующих активностях — хотя и были тоже связаны с когнитивными способностями, но гораздо слабее. Похожие результаты показал небольшой обзор бразильских учёных в 2017 году.
Например, британская работа 2022 года основана на многолетнем исследовании 1184 респондентов 1946 года рождения.
Симптоматическая гипотония является вторичной. Ее причины заключаются в нарушении работы различных органов и систем, интоксикации. Причины низкого нижнего давления По статистике, основная причина первичной гипотонии — нейроциркуляторная дистония НЦД. Ее иначе называют неврозом сердца. При нейроциркуляторной дистонии наблюдаются различные нарушения вегетативной регуляции, причем данное состояние не связано с поражением эндокринной или нервной систем. НЦД и вызванное ею снижение диастолического давления чаще всего наблюдается у женщин в период полового созревания и при наступлении климакса, при нарушении функции яичников. У молодых людей и пациентов среднего возраста гипотония возникает на фоне хронической усталости, стрессов, психоэмоциональных и физических перегрузок. В группе повышенного риска — люди с алкогольной и табачной зависимостью, пациенты, недавно пережившие психологическую травму, находящиеся в депрессии. Вторичная артериальная гипотония бывает острой и хронической.
С низким диастолическим давлением сталкиваются пациенты с язвой желудка, диабетом, пониженной функцией щитовидной железы, остеохондрозом, аритмией, сердечной недостаточностью , хроническими инфекционными процессами. У людей с такими заболеваниями давление может быть постоянно пониженным, но благодаря способности организма к адаптации болезнь не проявляет себя ярко выраженными симптомами. Резкое падение верхнего и нижнего артериального давления возникает при значительной кровопотере, обезвоживании, анафилактическом шоке , отравлении. Эти состояния крайне опасны для здоровья и жизни, так как приводят к серьезным нарушениям кровообращения. Также артериальной гипотонией организм может отреагировать на жесткую диету, передозировку лекарств адреноблокаторы, препараты против гипертензии. Механизмы снижения систолического и диастолического давления Снижение АД вызвано одной из четырех возможных причин: уменьшается ударный и минутный выброс сердца; снижается поступление крови к сердцу по венам; уменьшается сопротивление сосудов; сокращается объем циркулирующей крови. Уменьшение минутного и ударного выброса сердца наблюдается при нарушениях в работе миокарда, вызванных инфарктом или миокардитом. Эта же ситуация возникает при передозировке адреноблокаторов. Тонус сосудов может снижаться при инфекционных заболеваниях, интоксикации, анафилактическом шоке. Уменьшение объема циркулирующей крови происходит на фоне кровотечений вследствие травм тканей и сосудов, при разрыве селезенки, язвенных поражениях желудка.
Уменьшение венозного возврата крови к сердцу возникает при массивном асците или плеврите из-за задержки крови в мельчайших сосудах. Симптомы При физиологическом снижении нижнего давления пациенты не испытывают ухудшения самочувствия. Если проблема вызвана патологией, то постепенно развивается кислородное голодание.
Весь организм стареет и изнашивается, в том числе и память, и ум.
Поэтому реабилитация после установки слухового аппарата с возрастом становится всё труднее. И именно поэтому специалисты рекомендуют начинать лечение слуха в пожилом возрасте при первых же признаках его снижения. Статистика показывает, что слухопротезирование с возрастом становится менее эффективным. Один из факторов, осложняющих лечение старческой тугоухости — безусловно, физиологический.
Причём речь идёт не только о экземе кожи слуховых проходов и перебросклерозе, но и о нервной системе в целом. Основная проблема заключается в том, что мозг очень пожилого человека уже с трудом учится чему-то новому. Навыки восприятия звуковой информации просто-напросто теряются, если их долго не использовать, а восстановить их пожилому человеку очень непросто. При реабилитации специалисты учитывают огромное количество факторов, относящихся как к возрастной категории в целом, так и к конкретному пациенту, обратившемуся за помощью.
Поэтому ещё на стадии диагностики слуха определяется состояние всего организма и познавательные способности мозга. Лечение слуха в пожилом возрасте — непростая задача. Особенно когда речь идёт о слухопротезировании. Врач учитывает все особенности проблемы конкретного человека, составляя график реабилитации.
Именно познавательные способности влияют на успех слухопротезирования и возвращение человеку способности воспринимать и перерабатывать звук. Их необходимо учитывать не только для верной настройки аппарата, но и для понимания, как сам человек будет к ней относиться. Приведём пример. Предположим, есть пациент, имеющий проблемы с памятью.
Необходимо помочь ему сосредоточить своё внимание и нивелировать факторы, способствующие его рассеянности. Это даст пациенту возможность опереться на более чёткие ощущения сохранных органов восприятия и в итоге улучшить процесс запоминания.
Как восстановить память пожилому человеку
Распространенным досугом является просмотр телепередач, фильмов и сериалов, чтение статей в интернете или книг. Все это не способствует активности, чтобы двигаться, нужно специально выделять время и прилагать усилия. Снижение активности обычно постепенно нарастает. Чем меньше двигается пожилой человек, тем больше проблем у него возникает. Могут возникать тромбы, нарастать варикозное расширение вен, сердечно-сосудистая система дает сбои. Возникают неприятные ощущения в ногах, стопах, спине, голове. Человек предпочитает полежать, отдохнуть, а в следствие двигается еще меньше, а проблемы усугубляются.
Отказ от тренировок ведет к потере функциональности, мышцы начинают работать все хуже, нервные окончания медленнее проводят сигнал. Мышечные волокна начинают гибнуть, человеку становится тяжелее двигаться. На следующей стадии становится еще тяжелее двигаться, у пожилых людей снижается скорость выполнения всех действий. Если не забить тревогу и не уделять внимания физической активности, возникнут проблемы с самыми простыми действиями — встать с кровати, подняться и спуститься по лестнице и пр. Престарелый человек не сможет действовать без посторонней помощи. Упражнения для пожилых Людям в возрасте нужно внимательно подойти к составлению программы тренировок.
Во-первых, нужно учесть свою активность на текущем этапе, во-вторых, проанализировать свои хронические заболевания и учесть необходимые ограничения. Классические силовые тренировки для людей преклонного возраста не подходят. Оптимальным вариантом будет сочетание ускоренного темпа упражнений и небольших весов. Быстрые движения повышают мощность мышц, при этом не происходит перегрузки, как при подъеме больших тяжестей. Скоростно-силовая тренировка должна быть направлена на укрепление больших групп мышц. Важно уделить особое внимание мышцам спины и пресса, чтобы торс поддерживал позвоночник.
То есть вторичная профилактика эффективнее первичной. Но это предварительные выводы, так как для этой части исследования было недостаточно данных. В возрасте от 75 лет достаточно мало людей со здоровыми сердцем и сосудами, поэтому для результатов потребуется еще долго собирать подобные клинические случаи. Но Бэйгент предполагает, что статины должны быть эффективными для первичной профилактики кардиоваскулярных нарушений у пожилых людей. Возраст сам по себе является фактором риска для проявления большинства патологий. Это учитывается при оценке полученных данных. Если группы испытуемых помоложе и постарше при лечении тем же препаратом показывают одинаковое снижение заболеваемости, значит, во втором случае эффективность терапии выше. Байгент отмечает, что статины подходят не всем. Нужно учитывать их взаимодействия с другими препаратами, а также тяжелые заболевания, не связанные с холестерином. Не помогут они и при сердечной недостаточности, когда главные проблемы заключаются в снижении сократимости миокарда и аритмии.
Немного о побочных эффектах Байгент считает, что слухи о негативном влиянии статинов чрезмерно преувеличены. Были исследования, в которых речь шла о мышечных болях, возникающих после приема этих препаратов.
Это приводит к усталости, а также к анемии, затуманенному зрению, нарушению равновесия и бреду. Об этом стало известно из исследования Национального института усовершенствования здравоохранения. Хотя этот витамин организм получает из рыбы, мяса, птицы, яиц и молочных продуктов, он может плохо усваиваться из-за лекарств или аутоиммунных расстройств.
Но как только «белый шум» включали, то мыши стали реже слизывать капли. Исследователи предполагают, что аналогичные изменения происходят и с головным мозгом человека. Это и объясняет то, что пожилые люди слышат хуже. Информационное агентство «MedNovelty» Не забудьте добавить «MedNovelty» в источники новостей Поделитесь новостью со своими друзьями!
Новый метаанализ по статинам: преимущества терапии для пожилых людей
Врач-иммунолог, врач-аллерголог Российского геронтологического научно-клинического центра Минздрава России кандидат медицинских наук Александр Устинов рассказал, почему у пожилых людей снижается иммунитет. У пожилых людей недостаточность питания возникает по нескольким причинам. Причины резких скачков давления у пожилых людей, симптомы, как выявить патологию. Метаанализ показал, что у пожилых людей снижается согласованность работы разных областей префронтальной коры и активизируются теменные области. Низкая сатурация у пожилого человека может указывать на наличие опасных заболеваний, в том числе ХОБЛ, коронавирус, сердечно-сосудистые патологии.
Особенности анемии у пожилых людей
Вторая причина: мышцы пожилых людей работают менее эффективно, сжигая больше калорий, чем у молодых людей при выполнении тех же задач. Это результаты опровергли распространенную гипотезу о замедлении скорости реакции у пожилых людей из-за возрастного снижения дофамина и нарушений в системе вознаграждения в мозге. В результате они установили прямую зависимость между низкой физической активностью и снижением слуха у людей в пожилом возрасте. У лиц пожилого возраста нарушается барорефлекс, а также снижаются функции почек, поэтому снижается способность регуляции АД и у 78% пожилых людей во всем мире наблюдается гипертоническая болезнь. Ученые из Университете штата Айова выяснили, сколько именно шагов в день необходимо проходить пожилым людям, чтобы снизить риск гипертонии.
Упало давление: кардиолог назвала главные причины у молодых и пожилых
У лиц пожилого возраста нарушается барорефлекс, а также снижаются функции почек, поэтому снижается способность регуляции АД и у 78% пожилых людей во всем мире наблюдается гипертоническая болезнь. Сомнолог Ковальзон: у пожилых людей снижается потребность во сне. Депрессия и апатия влечет за собой снижение физической и функциональной активности у пожилого человека, что является фактором риска падений. Во-первых, у пожилых людей с возрастом накапливаются различные хронические заболевания, некоторые из которых могут привести к развитию специфического неприятного запаха. Упадок сил у пожилых людей может оказаться признаком снижения гемоглобина, предупредила врач-терапевт Надежда Чернышова. Ученые из Университете штата Айова выяснили, сколько именно шагов в день необходимо проходить пожилым людям, чтобы снизить риск гипертонии.
Изменение зрения у пожилых – причины и следствия
Во всех категориях определили влияние статинов на: опасные сосудистые события; летальность по определенным причинам; появление злокачественных новообразований. Из анализа исключили 4 исследования, участниками которых были только люди с сердечной недостаточностью или находящиеся на почечном диализе. Для этих категорий статиновая терапия неэффективна. Отрицательная корреляция между приемом препаратов и риском неблагоприятных событий проявлялась во всех возрастных группах почти в равной степени. Для пациентов, у которых раньше были сосудистые нарушения, эта взаимосвязь наблюдалась независимо от возраста. Для больных с первичными диагнозами она была сильнее выражена у более молодых участников исследований.
Не было отмечено влияние статинотерапии на несосудистые летальные исходы и заболеваемость, связанную с онкологией. Для принимающих статины пациентов очень важна физическая активность. Значительное снижение сердечно-сосудистых рисков дает обычная ходьба: от 20 минут в день, суммарно в неделю — от 2 часов. К сожалению, в метаанализе австралийских и британских коллег ничего не сказано по этому поводу. Но при запущенном артрозе или варикозе такой режим ходьбы непосилен или даже опасен.
Результаты метаанализа показывают, что снижение риска у людей без сосудистого нарушения, принимающих статины, меньше, чем у тех, у кого уже выявлено заболевание.
Однако дыхание жизненно важно для повышения уровня кислорода. Медленное и глубокое дыхание увеличивает уровень кислорода в крови. Если есть проблемы с дыханием, врач посоветует целый ряд дыхательных упражнений. По той же причине многие люди после инфекций и спортсмены чувствуют огромную разницу, когда начинают работать над своим дыханием с помощью дыхательной тренировки. Дыхательные упражнения не только укрепляют нашу выносливость, но и помогают снизить уровень стресса за счет концентрации внимания и более спокойного дыхания. Откажитесь от курения Даже пассивное курение, то есть вдыхание табачного дыма, распространяемого курильщиком неподалеку от вас, наносит серьезные повреждения легким и негативно влияет на альвеолы. Устраивайте себе курсы кислородотерапии Процедура практически не имеет противопоказаний, при этом воздействие на организм потрясающее: укрепляется иммунная система, ускоряется метаболизм, выводятся токсины, успокаивается нервная система, улучшается качество сна, повышается жизненный тонус и т. Оксигенотерапию в домашних условиях можно проводить с помощью вдыхания кислорода из кислородных баллонов или приема кислородных коктейлей.
До приезда скорой помощи и оксигенотерапии больной может принять следующие меры: Сделайте дыхательные упражнения. Сядьте прямо, опустите плечи, выпрямитесь и постарайтесь расслабиться. Другую руку положите на диафрагму. Глубоко дышите, приподнимая диафрагму на вдохе. Упражнение 2 Продолжайте держать одну руку вверх, другую держите вытянутой вперед. На вдохе поворачивайте корпус в сторону вытянутой прямо руки если поднята левая рука — поворачивайте корпус влево и наоборот. Упражнение 3 Глубоко дышите с одной поднятой вверх рукой. Рука зафиксирована на любом предмете торшер или стене. Откройте окна и проветрите помещение.
С возрастом происходит старение тканей организма, происходят необратимые изменения на клеточном уровне, в том числе и в тканях органа зрения. А это в свою очередь ведёт к анатомическим и функциональным изменениям в работе органов и систем организма, что приводит к развитию заболеваний. Так как эти изменения происходят, в основном, в зрелом и пожилом возрасте, то и говорят о возрастных заболеваниях, в частности, о возрастных заболеваниях глаз. Как правило, у лиц старше 40 лет происходит ухудшение зрения при рассматривании близких предметов. При этом возникают затруднения при чтении, работе с мелкими деталями, письме и т. Зрение вдаль при этом не ухудшается. Происходит это оттого, что с возрастом ближайшая точка ясного зрения удаляется от глаз. На первых порах люди прибегают к такому приёму, как отодвигание предмета с помощью рук на более дальнее расстояние.
Но со временем и это перестаёт давать результат, и поэтому обращаются к врачу, который подбирает очки для работы на близких расстояниях. В таких очках с помощью «плюсовых» линз ближайшая точка ясного зрения возвращается на исходное расстояние 30-35 см. Не всем лицам такие очки требуются именно с 40 лет. Практический опыт показывает, что чаще с этим вопросом пациенты обращаются к врачу в возрасте 45-50 лет.
Режим питания пожилых нарушен, часто состоит из однообразного меню: молочные каши, картофель, макаронные изделия. Фрукты и овощи употребляются в ограниченных объёмах, а именно они поставляют организму основную массу витаминов и полезных микроэлементов. Отказ от говядины сокращает количество поступления железа в организм вместе с животным белком. Если показатель снижается вполовину, речь идёт о тяжелой степени железодефицита. На этапе обращения врач осматривает больного, собирает анамнез и направляет на лабораторные исследования. Пожилой человек сдаёт: общий анализ крови, чтобы определить на каком уровне находится гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, скорость оседания эритроцитов СОЭ ; биохимические пробы крови для изучения работы сердца, почек, эндокринной системы; анализ кала и мочи для выявления скрытых внутренних кровотечений и исследования выделительной функции.
Дополнительно потребуются анализы для определения ретикулоцитов, уровня железа в сыворотке, трансферрина. Гемоглобин в крови к месту назначения переносит белок трансферрин. Когда у человека дефицит железа, количество трансферрина в организме увеличивается, а объём сывороточного железа снижается. Гемоглобин синтезируется в головном мозге медленно и потери не восполняются. Общий анализ крови раскрывает следующую клиническую картину: низкое содержание и концентрацию гемоглобина в эритроцитах, уменьшение количества эритроцитов, которые приобретают бледную окраску, падение уровня гематокрита объёма красных тельцов в крови. Для исследования производится забор венозной крови.
Новый метаанализ по статинам: преимущества терапии для пожилых людей
| Почему снижается нижнее давление: причины и способы его восстановления | По ее словам, в 2017 году было опубликовано несколько крупных исследований, согласно результатам которых физическая активность у пожилых людей снижает риск развития деменции и позволяет нервной системе нормально функционировать. |
| Пожилой человек теряет память - что делать? | Вторая причина: мышцы пожилых людей работают менее эффективно, сжигая больше калорий, чем у молодых людей при выполнении тех же задач. |
Исследование показало, из-за каких дефицитов пожилые чувствуют усталость
Ее тонус снижается, чтобы поднять ногу нужно уже больше усилий, поэтому пожилые начинают спотыкаться даже если препятствий на дороге нет. Следующей причиной падения пожилого человека могут оказаться внешние факторы. Провалы в памяти у пожилых людей могут быть спровоцированы различными факторами физиологического и психологического характера. Часто у пожилых и старых людей развивается почечная недостаточность (ПН).
Ученые выяснили, почему пожилые люди двигаются медленнее
У пожилых людей недостаточность питания возникает по нескольким причинам. С годами выработка мелатонина снижается естественным образом (поэтому пожилые люди спят меньше). Пожилые люди отмечают, что потребность в длительном сне снижается. Ухудшение зрения у пожилых людей может быть следствием хронических, а также дегенеративных заболеваний. У пожилых людей падения выступают основной причиной травматизма и выходят на первое место среди причин смертности от повреждений.