Что такое низкий гемоглобин?
Понижен гемоглобин в крови: причины, симптомы, лечение
Для снижения уровня гемоглобина назначаются препараты, предназначенные для разжижения крови. Также могут применяться средства с кальцием, марганцем, цинком. В очень сложных запущенных случаях может проводиться эритрофорез или гастротомия. Такие процедуры помогают избавиться от избыточных эритроцитов. Особое внимание уделяется питанию. При низком уровне гемоглобина необходимо учитывать следующие рекомендации: ввести в рацион ряд продуктов, повышающих гемоглобин. Это продукты, содержащие железо и помогающие нормализовать его уровень.
В этом плане полезны овощи и фрукты, орехи, зелень, морская капуста. Из животной пищи наиболее ценными являются морепродукты, куриные желтки, печень и почки; добавлять в еду пряности — мяту, анис, корицу; питаться правильно, соблюдая режим. В день необходимо есть 4—5 раз небольшими порциями, чтобы пища хорошо усваивалась; уделить внимание питьевому режиму. В сутки нужно выпивать около 2 литров жидкости. При высоком уровне гемоглобина требуется употреблять продукты, не повышающие гемоглобин, а подавляющие выработку железа. К ним относятся кисломолочные продукты, злаковые, хлеб из пшеницы и другие.
Также, чтобы лечение было максимально эффективным, необходимо вести активный образ жизни, спать достаточное количество времени — 7—8 часов в сутки. Обязательно требуется отказаться от вредных привычек — курения и злоупотребления алкоголем. Продукты, повышающие гемоглобин и содержащие железо Последствия отклонений от нормы При низком гемоглобине может наблюдаться возникновение таких последствий: кислородное голодание. Оно приводит к нарушению работы головного мозга, снижению памяти, медленному протеканию нервных реакций; усиление кровообращения. Это может привести к нарушению работы сердечно-сосудистой системы; снижение иммунитета. Организм становится уязвимым к любым инфекционным и вирусным заболеваниям.
Анемия опаснее всего для детского организма. У детей она может вызвать серьезные нарушения умственного и физического развития. При высоком гемоглобине сгущается кровь.
Гемолитическая анемия — чрезмерное разрушение красных кровяных телец — связана с перебоями в работе печени, главного кроветворного органа. К чему может привести анемия у женщин, если она вызвана именно этой причиной: стремительно нарастают общие симптомы малокровия; из-за чрезмерной нагрузки на печень и селезенку они увеличиваются в размерах, начинают быстро изнашиваться; появляются симптомы желчнокаменной болезни; боли в животе и спине связанные с пораженной печенью ; в острой форме возможно тяжелое состояние с высокой температурой и обмороками; постепенно развивается острая почечная недостаточность. Влияние пониженного гемоглобина на сердце женщины несет самую высокую опасность. Организм испытывает постоянный недостаток кислорода.
Мозг же дает сигнал сердечной мышце увеличить перекачку крови, чтобы восполнить недостающий ресурс. Сердце начинает работать с постоянно возрастающей нагрузкой. Левый сердечный желудочек становится гипертрофированным, нарастает кардиопатия. Выраженная сердечная недостаточность может в любое мгновение стать причиной летального исхода. Чтобы последствия анемии не коснулись женщин, нельзя допускать развития этого состояния до хронического.
В еще одном недавно опубликованном исследовании было продемонстрировано, что по мере снижения уровня гемоглобина частота летальных исходов увеличивается [19]. Необходимо продолжать исследования, посвященные этой проблеме.
Накопление большего количества данных позволит еще убедительнее говорить о негативном влиянии анемии на продолжительность жизни и внедрять программы активного скрининга низкого уровня гемоглобина как модифицируемого фактора риска с целью его своевременной коррекции. У пациентов с анемией 5-летняя выживаемость значительно ниже, чем у лиц без анемии. Однако влияние анемии на выживаемость отмечено только у женщин, но не у мужчин. При этом на 5-летнюю выживаемость пожилых людей влияет не только наличие анемии, но и степень ее тяжести. Учитывая такую прогностическую значимость анемии для пациентов старческого возраста и долгожителей, очевидно, что своевременные диагностика и лечение анемии необходимы. Наиболее распростра- ненным видом анемии у лиц пожилого возраста является железодефицитная анемия ЖДА [33]. В пожилом возрасте причины ЖДА имеют некоторые отличия.
Например, кровотечения различных локализаций желудочно-кишечные, маточные, гематурия преимущественно связаны с новообразованиями и приемом лекарственных препаратов антиагреганты, антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные средства. В качестве самостоятельной причины ЖДА выделяют гериатрический синдром мальнутриции, ассоциированный с недостаточным по объему питанием, частичной или полной адентией, дисфагией, социальной изоляцией, одиночеством и депрессией [34]. При лабораторно верифицированной ЖДА показано наряду с устранением причины анемии назначение препаратов железа. Если у пожилого пациента нет синдрома мальабсорбции, анемия легкого течения, то препаратами первой линии являются пер-оральные формы железа. В случае дисфагии или адентии выбор среди форм перорально-го железа следует остановить на сиропе или каплях.
Возможно, что может понадобиться и консультация гематолога. Какие еще симптомы «говорят» о низком гемоглобине: ярко-красный цвет языка, сухость во рту; сонливость, слабость, утомляемость; эмоциональная лабильность, раздражительность, пониженное настроение; снижение иммунитета, частые простуды; постоянная головная боль, частые головокружения, обмороки; учащенное сердцебиение, гипотензия; субфебрильная температура тела без признаков инфекции; нарушение обоняния, изменение вкуса, потеря аппетита; запоры, диарея. Последствия, к которым может привести продолжительный дефицит гемоглобина в организме: риск возникновения заболеваний сердца; нервно-психические заболевания астения, тревожно-депрессивные расстройства ; прогрессирование имеющихся хронический болезней; ослабление иммунитета; гипоксия плода у беременных, риск осложнений и преждевременных родов. Низкий гемоглобин может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, поэтому врачи проводят дальнейшую диагностику и назначают дополнительные исследования на ферритин и сывороточное железо. Если железо в норме, то проверяют содержание витамина В12 и фолиевой кислоты, которые также влияют на уровень гемоглобина.
Низкий гемоглобин в крови: признаки, последствия, лечение
Причины появления анемии Анемия может возникнуть в результате нарушения образования эритроцитов, повышенного их разрушения или потери эритроцитов с кровью. Статистика утверждает, что самой распространенной является анемия, возникшая после кровопотери острой или хронической. Острой считается кровопотеря с объемом крови более 500-700 мл у взрослых , которая происходит в течение короткого промежутка времени. Хронические кровопотери развиваются в результате незначительных, но длительных потерь крови обильные и длительные менструации, язва желудка, рак, геморрой, проведение процедур гемодиализа и др. С течением времени незначительные кровопотери приводят к истощению запасов железа в организме, когда количество теряемого организмом железа превышает его поступление с пищей. В результате дефицита железа нарушается синтез гемоглобина. Каждый зрелый эритроцит покидает костный мозг с «комплектом» из 250-500 млн молекул гемоглобина. Молекула гемоглобина состоит из белковой части четырех глобиновых субъединиц и небелковой железосодержащей группы гема.
Основная биологическая функция гемоглобина — перенос кислорода от легких к тканям и транспорт углекислоты от тканей к легким. Продолжительность жизни эритроцитов составляет около 120 дней. Дефицит железа может возникнуть из-за снижения всасывания железа в результате различных заболеваний двенадцатиперстной кишки и начальных отделов тонкой кишки энтеритов, опухолей, состояний после оперативных вмешательств на данном участке кишечника. Состояния, приводящие к снижению уровня белков крови, являющихся переносчиками железа нефротический синдром, нарушение белково-синтетической функции печени, синдром нарушенного всасывания, алиментарная недостаточность , также могут привести к его снижению и, как следствие, к анемии. Железодефицитные анемии, связанные с исходно недостаточным уровнем железа недостаток железа у матери в период беременности , наблюдаются у новорожденных и детей младшего возраста.
Видео Гемоглобин содержится в эритроцитах Для определения уровня гемоглобина проводится общий анализ крови из пальца. Проводить анализ необходимо натощак, не принимать пищу минимум 8 часов до него.
Во время анализа определяются число эритроцитов и присутствие аномальных клеток в исследуемом материале. Норма гемоглобина Нормальный уровень гемоглобина отличается по возрасту. В этот период его уровень может достигнуть максимальных значений. А после перехода этого рубежа уровень показателей начинает постепенно снижаться. Состав крови заметно изменяется к концу этого периода из-за гормональной перестройки. Но гемоглобин может быть еще более низким из-за нестабильности гормонального фона, что характерно для периода менопаузы. На состав крови могут повлиять также высокая эмоциональность и слабая стрессоустойчивость.
После 60 лет: к этому времени должен завершиться период климакса, обменные процессы замедляются. Потребность в питательных компонентах уменьшается, поэтому железо хуже усваивается организмом. Во время месячных и при беременности эти значения могут немного отклоняться в сторону. Во время вынашивания плода в организме женщины накапливается жидкость, что приводит к физиологическому разбавлению крови. Чрезмерное снижение показателей может быть связано с недостатком железа и витамина B9. Эти вещества используются плодом во время развития, поэтому постепенно может возникнуть их нехватка в женском организме. Очень низкий гемоглобин может привести к тому, что возникнет гипоксия плода.
Во время менструации происходит кровопотеря, после чего объем ее восстанавливается, но медленно. Поэтому для такого периода является нормальным снижение гемоглобина. Если месячные необильные, мажущие, это может свидетельствовать об увеличенном уровне железа и большой вязкости крови. Причины низкого и повышенного гемоглобина Низкие показатели гемоглобина могут свидетельствовать об анемии. Это состояние может быть связано с рядом факторов. Неправильное питание, из-за чего в организм человека попадает недостаточное количество витаминов группы B и железа.
Какие наступают последствия, если не лечить низкий гемоглобин? Кислород, доставляемый гемоглобином, обеспечивает нормальную работу всех органов. Если его недостаточно, то начинаются функциональные и органические изменения, в результате чего возникает угрожающее для жизни состояние. Степень поражения зависит от длительности кислородного голодания, а последствия приводят к образованию ряда патологий: болезненные изменения печени; появление патологических изменений в сосудистой и сердечной системе; сбои в функционировании нервной структуры; изменения в составе крови, уменьшение эритроцитов — анемия ; развитие атеросклероза ; обострение хронических болезней. Небольшое снижение гемоглобина относительно нормы сопряжено со слабостью и повышенной утомляемостью. По мере увеличения разрыва показателей появляется депрессивное состояние, раздражительность. Обратите внимание! Большой недостаток гемоглобина у беременных чреват преждевременными родами и развитием гипоксии у не родившегося ребенка. ЭЛ Клиника: методы лечения низкого гемоглобина Для назначения эффективного лечения необходимо установить причину появления болезни. Способы терапии зависят от длительности заболевания, тяжести, особенностей организма.
Это соединение необходимо для поддержания деятельности центральной нервной системы, эндокринных функций щитовидной железы, надпочечников, половой системы, почек и печени. Гемоглобин обеспечивает правильное усвоение питательных веществ, витаминов и минералов, нормализует обменные процессы, участвует в формировании крепкого иммунитета. Нормальный гемоглобин у женщин после достижения 60-летнего возраста служит гарантией здорового сердца, сосудов, практически всех внутренних органов, сохранения физической бодрости и общей выносливости. Контроль уровня гемоглобина осуществляется общим анализом крови из пальца. Пренебрегать им не следует. Диспансеризацию рекомендуется проходить не реже 1 раза в год.
Лечение и питание при анемии у пожилых людей
Причинами, по которым гемоглобин становится ниже нормы, могут быть как патологические изменения, так и неправильное питание, вредные привычки. Показание для медикаментозного лечения — это снижение уровня гемоглобина менее 120 г/л у женщин и ниже 130 г/л у мужчин. В зависимости от пониженного уровня гемоглобина в крови анемию разделяют на степени тяжести. Низкий гемоглобин у меня уже давно. Причем очень низкий (кто разбирается уровень 76 как то был). Исследования показали, что уровень гемоглобина напрямую связан с когнитивной функцией — чем ниже уровень гемоглобина, тем более выражены проявления когнитивных нарушений. Диагноз «анемия» ставят при снижении гемоглобина ниже 130 г/л у мужчин и ниже 115 г/л у женщин.
Последствия анемии у женщин
Причина низкого гемоглобина у женщин может крыться и в дефиците витаминов C и B12, без которых железо попросту не усваивается. Причины старческой анемии в пожилом возрасте, признаки железодефицитной анемии у женщин после 60. Высокие уровни гемоглобина у женщин провоцируется рядом причин. Причина низкого гемоглобина у женщин может крыться и в дефиците витаминов C и B12, без которых железо попросту не усваивается.
Причины низкого гемоглобина в крови у женщин
| Гемоглобин у пожилых людей: рекомендации, которые помогут сохранить его в норме | Почему снижается уровень гемоглобина при онкологии? |
| Почему падает гемоглобин в крови у женщин: признаки пониженного гемоглобина, как поднять | При низком гемоглобине у женщин, причинами снижения которого является беременность, помощь оказывает акушер-гинеколог. |
| Какая норма гемоглобина у пожилых женщин и мужчин | Низкий уровень гемоглобина в крови у женщин зачастую имеет следующие причины. |
| Низкий гемоглобин в крови: о чем это говорит, и что делать, чтобы повысить его | При низком гемоглобине у женщин, причинами снижения которого является беременность, помощь оказывает акушер-гинеколог. |
Норма гемоглобина у женщин по возрастам, причины повышенных и низких значений
Одной из основных причин низкого гемоглобина является недостаточное потребление ключевых питательных веществ. Во врачебной практике выделяют разные причины низкого гемоглобина у женщин после 60, устранение которых позволит быстрее вылечиться. Низкий гемоглобин после родов может быть связан со многими причинами. Диагноз «анемия» ставят при снижении гемоглобина ниже 130 г/л у мужчин и ниже 115 г/л у женщин. В блиц-презентации рассмотрены критерии анемии, ее основные виды, а также простые алгоритмы диагностики каждого вида анемии.
Низкий гемоглобин — причины и последствия у женщин, признаки, симптомы, последствия
Также железодефицитная анемия может начаться из-за регулярного приема некоторых обезболивающих, например аспирина. Аспирин провоцирует воспаление слизистой оболочки желудка, которое приводит к потере крови. Очень важно определить истинную причину дефицита железа, чтобы предотвратить анемию. Фолиеводефицитная анемия — вызвана недостатком фолиевой кислоты витамина В9 , часто сопутствует железодефицитной и В12-дефицитной анемии. Витамин В9 синтезируется микрофлорой кишечника, а также попадает в организм в составе фолатов, содержащихся в растительной пище. Авитаминозная пернициозная, В12-дефицитная анемия — аутоиммунное заболевание, при котором не усваивается витамин В12. Чтобы производить достаточное количество здоровых эритроцитов, организму, помимо железа, нужны фолиевая кислота и витамин В12. Апластическая анемия — редкая и опасная для жизни.
Возникает, когда стволовые клетки костного мозга не вырабатывают достаточное количество эритроцитов. Причиной апластической анемии становятся инфекции, некоторые лекарства например, антиретровирусные , аутоиммунные заболевания и воздействие токсичных химических веществ. Гемолитическая анемия — развивается, когда эритроциты разрушаются быстрее, чем костный мозг может их заменить. Некоторые заболевания крови усиливают разрушение красных кровяных телец. Гемолитическая анемия может быть наследственной или развиться в течение жизни. Серповидноклеточная анемия — наследственная форма анемии, иногда является разновидностью гемолитической анемии. Вызвана дефектным гемоглобином, который заставляет эритроциты принимать несвойственную им форму полумесяца серпа.
Эти клетки крови умирают преждевременно, что приводит к хронической нехватке красных кровяных телец. Кто в зоне риска? Люди, имеющие нижеперечисленные заболевания, должны быть особенно осторожны и регулярно проверять свой уровень гемоглобина.
Гемоглобин — что это значит, его нормальная концентрация Гемоглобин представляет собой сложный железосодержащий белок, который содержится в эритроцитах и придает крови красный цвет. Он обладает способностью обратимо связывать кислород и углекислый газ, поэтому его основная биологическая функция заключается в транспортировке данных газов из легких кислород в ткани и наоборот углекислый газ. У взрослых людей данный белок имеет определенную концентрацию в 1 л крови, которая считается нормальной.
Нормальные показатели уровня гемоглобина у мужчин и женщин отображает таблица: Знание нормальных показателей гемоглобина у взрослого человека или ребенка помогает врачу правильно интерпретировать результаты анализа с определением концентрации данного белкового соединения, а также прогнозировать течение патологических процессов и выбирать наиболее оптимальное лечение. Почему падает гемоглобин, основные группы причин Если гемоглобин ниже нормы, то это называется анемия малокровие и практически всегда указывает на наличие патологического процесса в организме человека. Основные причины низкого гемоглобина можно разделить на несколько групп: Кровопотери, при которых значительная часть эритроцитов и гемоглобина покидают сосудистое русло. Дефицит железа, которое необходимо для нормального течения процесса синтеза гемоглобина. Нарушение процесса формирования и дозревания эритроцитов в красном костном мозге эритропоэз. Повышенное разрушение эритроцитов с последующим выходом гемоглобина из них и снижением его концентрации в единице объема крови.
Данные группы причин имеют различный механизм снижения концентрации гемоглобина в единице объема крови. Их разделение необходимо для удобства проведения диагностики, а также последующего назначения адекватного лечения. Кровопотери В среднем в сосудистом русле организма человека содержится около 5 л крови. Анемия после острой кровопотери развивается в нескольких распространенных случаях: Травма кожи, мягких тканей, костей, затрагивающая крупные сосуды с повреждением целостности их стенок и выходом значительного объема крови. Чем больше калибр поврежденного сосуда, тем интенсивней кровотечение. При нарушении целостности крупных артерий магистральные артерии , аорта возможен летальный исход в течение нескольких минут.
Перенесенные объемные оперативные вмешательства с рассечением значительного объема тканей и повреждением сосудов. После операции показатель концентрации гемоглобина может значительно снижаться. Деструктивные патологические процессы, затрагивающие различные внутренние органы и структуры с разрушением стенок артерий или вен язвенная болезнь желудка, некоторые инфекционные заболевания. Острые кровопотери могут приводить к тяжелой степени снижения концентрации гемоглобина в единице объема крови и нести непосредственную угрозу жизни пострадавшего человека на фоне недостаточного поступления кислорода в ткани острая гипоксия. Наиболее чувствительны к гипоксии клетки нервной системы нейроциты , выраженная нехватка кислорода приводит к необратимым изменениям в них с гибелью клеток. Дефицит железа Ионы железа являются основным в функциональном отношении структурным компонентом гемоглобина.
При недостатке железа низкий гемоглобин является результатом нарушения его синтеза. Такой патогенетический механизм развития анемии железодефицитная анемия реализуется при различных патологических состояниях организма человека: Хронические необъемные кровотечения, при которых с кровью постепенно теряется железо, что приводит к истощению его запасов в организме. Такие кровотечения имеют место при различной патологии , сопровождающейся повреждением сосудов мелкого калибра. Кровотечения также могут развиваться на фоне снижения функциональной активности свертывающей системы крови гемостаз. При этом небольшие кровотечения или кровоизлияния в ткани из мелких сосудов развиваются без воздействия провоцирующих факторов. У женщин железодефицитная анемия имеет место при объемных менструальных кровотечениях.
Причиной такой патологии нередко становится и хронический геморрой. Нарушение всасывания железа из кишечника в кровь на фоне недостаточного поступления витамина С аскорбиновая кислота стимулирует процесс активного всасывания железа из кишечника в кровь , органической, воспалительной патологии желудка или кишечника, а также наличия гельминтов развивается синдром «обкрадывания», при котором железо поступает в организм развивающегося гельминта или онкологических процессов в структурах системы пищеварения. Недостаточное поступление железа с едой при неправильном, нерациональном питании или длительном голодании. Железо лучше всего усваивается из мяса, поэтому вегетарианцам нужно обратить особое внимание на сбалансированность своего питания. Такие патологические причинные факторы приводят к тому, что количество эритроцитов в единице объема крови практически не изменяется, но содержание гемоглобина в них значительно снижается. Нарушение эритропоэза Термин «эритропоэз» определяет процесс формирования и дозревания эритроцитов в красном костном мозге.
Нарушение данного процесса приводит к уменьшению количества эритроцитов, появлению патологических форм красных кровяных телец, а также к соответствующему снижению концентрации гемоглобина в единице объема крови. Нарушение эритропоэза является следствием воздействия нескольких причинных факторов, к которым относятся: Данная группа причин в первую очередь приводит к снижению количества эритроцитов в крови, вследствие чего снижается концентрация гемоглобина. Повышенное разрушение эритроцитов Средняя продолжительность жизни эритроцита варьирует в пределах 90-120 дней. Резкое уменьшение продолжительности жизни с повышенным разрушением красных кровяных телец приводит к уменьшению их количества в единице объема крови.
Тело девушки в этот период старается активно восполнить потери, поэтому женщины особенно нуждаются в полноценном сбалансированном питании: рацион у женщин обязательно должен содержать продукты, богатые железом и витаминами. Читайте также: Нередко в период перед менструацией или во время месячных у девушек значительно ухудшается самочувствие — кружится голова, появляется слабость, озноб, тошнота и даже падает давление.
У некоторых женщин наблюдается состояние, близкое к обмороку. Все вышеперечисленные симптомы относятся к характерным признакам анемии — пониженного содержания гемоглобина в крови. Их же относят к частым проявлениям так называемого ПМС предменструального синдрома , точнее — одной из его разновидностей. Такая естественная анемия без бережного отношения к себе, правильного полноценного питания и применения специальных препаратов или витаминов может значительно снизить уровень комфорта и привести к развитию полноценного заболевания у женщин. Даже если в подростковый период и позже девушка не сталкивалась с подобной проблемой, то остается вероятность, что симптомы проявятся в период после беременности, когда нормы гормонального фона и особенности работы организма могут измениться. READ Таблица норм биохимического анализа крови у взрослых Так, нередко девушки, которые никогда ранее не знали, что такое ПМС, сталкивались с подобной проблемой после первой или последующей беременности.
У пожилых женщин подобная проблема теряет свою актуальность. Кроме того, к распространенным факторам непатологического характера, способствующим снижению гемоглобина и у мужчин, и у женщин, относят: недостаточное питание когда человек употребляет калорий намного меньше нормы ; несбалансированный рацион, при котором женщина может поглощать достаточно или даже много еды, но потребляемая пища не будет нести необходимые полезные вещества; сильные или частые стрессы, которые угнетающе воздействуют на организм в целом; хроническое недосыпание, провоцирующее разбалансировку гормонального фона и дисфункции в работе органов. Уровень гемоглобина в крови меняется и в период вынашивания плода. В норме гемоглобин значительно падает к концу второго триместра беременности. Примерно половина беременностей сопровождаются железодефицитной анемией в легкой степени, но подобных показателей стоит избегать, чтобы не допустить гипоксии плода.
Лечение анемии у детей и взрослых Чтобы избавиться от симптомов анемии, нужно устранить спровоцировавший снижение гемоглобина фактор. Иными словами, лечение низкого гемоглобина у мужчин, женщин и детей может быть консервативным или требовать проведения специализированных хирургических манипуляций. Обычно, чтобы улучшить состояние пациентов и снизить выраженность негативной симптоматики, врачи придерживаются следующей терапевтической схемы: назначают препараты, способны компенсировать возникший дефицит, — В12 при В12-дефицитной анемии, железо — при железодефицитной, В9 — при фолиеводефицитной и т.
Для этого может быть реализовано переливание эритроцитарной массы либо отмывание эритроцитов. Однако данные меры при оказании помощи людям с низким уровнем гемоглобина являются крайними и выполняются только в том случае, если возникшее заболевание угрожает жизни. Лечение острой и хронической постгеморрагической анемии Лечение острой формы постгеморрагической анемии проводится в стационаре или гематологической клинике. Назначаемые пациенту лекарственные препараты способствуют нормализации количества крови и уровня форменных элементов, а также направлены на профилактику рецидивов заболевания. С учетом количества потерянной крови больному может понадобиться переливание, введение кровезаменителей либо эритроцитарной массы. Что касается хронической формы данного вида анемии, то избавиться от ее признаков, не устранив причину, невозможно.
Анемия у женщин в период менопаузы
| Гемоглобин у женщин: какой уровень гемоглобина должен быть и как его нормализовать? | У женщин, как правило, уровень гемоглобина ниже из-за ежемесячной потери крови во время менструации. |
| Последствия анемии у женщин | Исследования показали, что уровень гемоглобина напрямую связан с когнитивной функцией — чем ниже уровень гемоглобина, тем более выражены проявления когнитивных нарушений. |
| Почему падает гемоглобин в крови у женщин, причины | Причины низкого гемоглобина у женщин часто скрываются в физиологии. |