Таким образом, эффект от 24 ЕД Ботокса будет соответствовать 72 ЕД Диспорта, и это означает одинаковую конечную стоимость процедур. А когда обнаруживают, что кожа осталась дряблой, но просто не морщится, списывают это на побочные эффекты Ботокса. Теперь я понимаю, что инъекции ботокса склонны давать мне побочные эффекты, тем не менее реакция сугубо индивидуальная, и к слову часто фиксируемая. Отеки после ботокса Омолаживающий эффект ботулинотерапии достигается за счет того, что ботулотоксин частично обездвиживает мимические мышцы. Считается, что для того, чтобы побочные эффекты ботокса свести к нулю, достаточно попасть в руки умелого врача.
БОТУЛОТОКСИН В КОСМЕТОЛОГИИ — ЯД ИЛИ ЛЕКАРСТВО?
При введении в проблемную зону, препарат блокирует передачу нервных импульсов и работу потовых желез. В условиях отсутствия реакции на внешние раздражители количество выделяемого пота существенно сокращается. Терапия носит локальный характер. Она не нарушает процесс потоотделения всего организма, а действует в конкретных проблемных областях. Как правило, инъекционный метод используют для лечения потливости подмышек, рук, лица и стоп. Процедура, реализуемая тонкими иглами, относительно безболезненная, не вызывает осложнений и имеет узкий круг противопоказаний. Эффект от процедуры проявляется на 2-4 день и стабильно сохраняется от полугода до полутора лет.
Неправильная дозировка может привести к временному состоянию незакрывающегося рта. Ещё одна область применения ботулинического нейротоксина — косметическая стоматология. Препарат используют в следующих случаях: гингвальная улыбка сильное обнажение верхней десны при улыбке ; несимметричная улыбка; коррекция линии и объёма губ для правильной фонетики; некоторые случаи ортодонтического рецидива; гипертонус мыщц по причине удержания съемного протеза. Американская академия дерматологов также отметила, что к 2003 году имелись данные о 28 смертельных случаях, связанных с медицинским применением инъекций ботулинического нейротоксина.
Проверить у него наличие всех дипломов и сертификатов, которые подтверждают квалификацию. Попросить показать фото других пациентов до и после проведения процедуры. Посмотреть на кабинет и поинтересоваться, используются ли одноразовые белье и инструменты. Важно обсудить с косметологом состояние собственного здоровья на предмет выявления возможных противопоказаний. Часто выраженная негативная реакция организма на «Ботокс» возникает, если препарат был введен на фоне протекания активных воспалительных процессов, при серьезных хронических заболеваниях или если в течение недели до и после процедуры употреблялись спиртные напитки. Ни к коем случае нельзя вводить «Ботокс» при беременности или если она планируется в ближайшие пару месяцев.
Также врач обязан предупредить пациента о побочных эффектах. Большинство из них, такие как гематомы, отеки, головная боль и общая слабость обычно носят временный характер и должны исчезнуть в течение нескольких дней. Есть и те, которые длятся несколько недель и исчезают по мере того, как токсин ослабляет свое действие. Сюда относят — асимметрию, опущенные веки. В редких случаях могут развиться симптомы ботулизма.
Если пациенту трудно говорить, глотать, дышать и у него начинаются проблемы со зрением, ему немедленно нужно обратиться ко врачу. Не стоит забывать, что в больших дозах ботулотоксин способно вызвать опасную для жизни форму пищевого отравления. Повышенная мимическая активность и стресс уменьшают действие ботулотоксина. Также важно соблюдать рекомендации после процедуры: первое время противопоказано находиться на солнце, перегреваться, употреблять алкоголь. При блокировке определенной группы мышц, например, лба, нагрузка переходит на соседние участки лица, где начнут появляться новые морщины.
Некоторые пациенты не реагируют на инъекции ботокса. На данный момент обширных исследований о влиянии препарата на самочувствие в течение длительного промежутка времени не проводилось. Комментарии экспертов Виктория Алексеева, врач-косметолог Все инъекции ботулотоксина типа А необходимо делать строго по показаниям, так как это лекарственный препарат. Его применяют, например, для облегчения симптомов хронической мигрени, для временной коррекции внешнего вида морщин верхней трети лица у взрослых пациентов , а также при следующих диагнозах: блефароспазм спазм вызывает непроизвольное моргание ; гемифациальный спазм приступы сокращений мышц лица ; цервикальная дистония спастическая кривошея , патологическое напряжение мышц шеи, которое приводит к неправильному, нестандартному положению головы; страбизм косоглазие ; дисфункция мочевого пузыря. Делать инъекции ботокса молодым людям в профилактических целях можно только при повышенной мимической активности.
Если человек собирается сделать подобную процедуру, советую прислушаться к рекомендациям друзей, у которых выполнена удачная коррекция.
В этом случае новые инъекции действуют лучше. Следует учитывать также то, что со временем неработающие мышцы то есть парализованные ботоксом волокна ослабевают и даже немного укорачиваются в размере, следовательно, не так сильно стягивают кожу в морщины и складки — в том числе, когда ботулотоксины перестают работать.
Но возможна и обратная ситуация. С каждым последующим введением препарата чувствительность организма пациента к нему снижается, а способность мышц восстанавливать свою подвижность — растет. Иногда продолжительность работы ботулотоксинов при первом введении и последующих уменьшается в два раза!
Для продления действия препарата в этом случае без увеличения дозировки удлиняют временные промежутки между процедурами. Постановка инъекций делается не чаще одного раза в 9-12 месяцев. Как понять, что действие ботокса заканчивается?
Первый и главный признак — паралитическое действие препарата ослабевает, из-за чего подвижность мимических морщин в обработанной зоне восстанавливается. Вслед за этим начинают просматриваться морщины, которые были ранее. Если вы планируете продолжить постановку инъекций, не стоит дожидаться их «полного» возвращения.
При отсутствии противопоказаний по здоровью, можно планировать следующую процедуру. Заключение Продолжительность работы ботокса зависит от индивидуальных особенностей организма человека, а также того, как долго он прибегает к постановке инъекций. При неоднократном применении ботулотоксинов, эффективность их работы может, как увеличиваться, так и снижаться.
Чтобы добиться желаемых результатов, требуется правильно составить схему выполнения процедур, сокращая, или напротив, увеличивая временные промежутки между сеансами красоты. Комментарий эксперта Кристина Батрива, врач-косметолог Как неприятно, когда в отражении зеркала мы видим морщины. Горизонтальные морщины лба, межбровные, кисетные над губами, а также вокруг глаз.
Как от них избавиться? Со всеми этими морщинами может справиться Ботулинический токсин. Срок воздействия препарата на мышцы не превышает 4-6 месяцев.
Стоит отметить, что длительность действия препарата зависит от физиологических особенностей пациента и образа жизни. Курение, алкоголь, посещение бани и сауны, прием витаминов группы В и ускоренный обмен веществ способствуют быстрому выведению препарата. Процедура ботулинотерапии абсолютно безболезненна и ее длительность составляет всего 15 минут.
После процедуры важно выполнять все назначенные рекомендации: не наклонять голову 4 часа, не заниматься спортом, не употреблять алкоголь в течении недели, не принимать антибиотики , а также отказаться от инсоляции.
Уколы ботокса в лоб последствия
Для m. Depressor anguli oris, который продолжает тянуть угол рта вниз. Тактика врача в таком случае — обязательно ждать 2—3 недели. Возможно, волокна мышц неравномерно подверглись блокировке и результат введения ботулотоксина поменяется. Если картина останется прежней, необходимо провести инъекции ботулотоксина в аналогичной дозе в m.
Ложные осложнения Осложнения, которые не являются непосредственным следствием воздействия ботулотоксина на конкретную мышцу. К ложным осложнениям я отношу так называемые «компенсаторные проявления» и отёки: компенсаторные морщины связаны с перераспределением тонуса в конкретной мышце, компенсаторная мимика связана с блокировкой отдельных групп мышц и появлением мимической активности в других зонах, где раньше она не была характерна, компенсаторные гипертрофии связаны с блокировкой мышц, при которой начинают гипертрофироваться содружественные мышцы, возлагая на себя функцию заблокированных, отёчность — мимические мышцы при сокращении способствуют «выталкиванию» жидкости из тканей в лимфатические капилляры, улучшая тем самым лимфоотток. Избыточная блокировка мышц приводит к ухудшению лимфооттока и формированию пастозности. Все «компенсаторные проявления» можно успешно скорректировать дополнительным введением ботулотоксина, но более оправданно предусмотреть их появление во время основной процедуры, выполнив профилактические инъекции.
Компенсаторные морщины: у пациентки 7 [Фото 7. Коррекция подразумевает интрадермальное введение ботулотоксина в дозе 1—1,5 Ед 500 Ед на вкол. Необходимо выждать 2—3 недели после основной процедуры перед коррекцией. Компенсаторная мимика: у пациента 8 [Фото 8.
Коррекция подразумевает инъекции ботулинического токсина в m. Компенсаторная гипертрофия: у пациентки 9 через 12 дней после инъекций в жевательные мышцы профилактических инъекций в m. Пациентка нуждается в дополнительном введении ботулотоксина в височные мышцы. Отёки: у пациентки 10 через восемь дней после инъекций ботулотоксина в круговую мышцу глаза с целью коррекции «гусиных лапок» появились выраженные отёки в области малярных мешков [Фото 10.
Была назначена противоотёчная терапия по схеме 2, на фото 10. Противоотёчную терапию при пастозности лица после инъекций ботулинического нейропротеина можно вести так: инъекции препаратов, стимулирующих лимфодренаж согласно разметке [Рис. В качестве препаратов могут быть использованы лимфодренажные коктейли, комбинированные препараты с сукцинатом натрия, пептидные препараты, рутин-мелилото, ограничение употребления соли в пищу и питьевой режим, микротоковая терапия ежедневно, Ложные осложнения легче поддаются коррекции, чем истинные, и часто проходят самостоятельно. Заключение Мы видим, что осложнений после проведения инъекций ботулотоксина с целью коррекции возрастных изменений может быть много и все они разные и нередко коварные.
Поэтому косметолог должен при вас вскрывать его. Также у пациентов в редких случаях могут отмечаться аллергические реакции на Ботулакс. Если они имеются, то тогда косметолог может предложить другие не менее эффективные методы коррекции внешности. Релатокс стоит дешевле Ботокса и Диспорта, более доступен, имеет фактически те же самые свойства. Препарат Релатокс был создан в 2012 году. Он разрабатывался как аналог более дорогостоящему американскому Ботоксу. Отличительная особенность препарата кроется в его доступной стоимости для пациентов косметологических клиник. Создается средство на основе токсина ботулизма типа А и альбумина.
Его преимущества заключаются в следующем: Релатокс стоит на порядок дешевле, чем Ботокс, корейский Ксеомин, Диспорт; Выраженный пролонгированный эффект, который пациенты замечают на 3-6 день после введения препарата Релатокс в мышечную ткань; Стойкий результат. Действует Релатокс до 6-9 месяцев после чего пациент может повторить курс инъекций; Высокая концентрация биологически активного вещества; Низкий уровень диффузии препарата в окружающие ткани в ходе проведения инъекций. Минус Релатокса — это применение не человеческого, а животного белка альбумина. Поэтому могут возникать у пациентов на миорелаксант Релатокс аллергические реакции. Также ввод Релатокса может быть достаточно болезненным для пациента. Приведенные выше препараты на основе токсина ботулизма позволяют быстро, безопасно и главное эффективно бороться с признаками физиологического старения, птозом, асимметрией и другими несовершенствами внешности. Препарат подбираться должен косметологом строго индивидуально. Перед назначением инъекций проводятся консультации с пациентами.
Также собирается анамнез и выясняется то, есть ли у пациента аллергическая реакция на компоненты препаратов. Оценивается состояние кожи, степень старения, количество и выраженность мимических морщин. Любое лечение организовывается для пациентов строго индивидуально. Это в свою очередь позволяет избежать возможных клинических осложнений и побочных эффектов. Например, если надо убрать небольшие мимические морщины, то тогда можно сделать инъекции мягкого по своему воздействию Ксеомина. Для более глубокой и комплексной обработки зон выбирают Ботокс, Диспорт, Релатокс. Важно отметить то, что приведенные в качестве примера выше препараты безопасны для здоровья человека. Все они прошли необходимые клинические исследования.
В них имеется ботулотоксин, но только в оптимальной терапевтической дозе. Ботокс не накапливается в организме. Он выводится со временем через 6-9 месяцев в зависимости от выбранного препарата без следа, после чего можно повторить курс инъекций. Другие статьи.
Препятствует ли ботокс появлению морщин? При появлении первых признаков морщин на лице, ботокс может легко помочь разгладить их, и сдвинуть процесс старения. С помощью этих инъекций можно убрать множество возрастных проявлений на лице, а также других участках. Например, можно временно удалить или уменьшить горизонтальные, или вертикальные линии на лбу, которые формируют хмурый взгляд, «гусиные лапки», поднять опущенные брови, убрать мимические «марионеточные» морщины, которые ведут от крыльев носа краям рта, поднять уголки губ, удалить вертикальные морщины на шее и многое другое. Также ботокс с большим успехом используется для подмышек при повышенной потливости. Как работает укол ботокса? Ошибочно полагать, что ботокс заполняет морщины, губы или иные участки. Его цель — расслабить мышцы, чтобы препятствовать образованию новых морщин и разгладить уже имеющиеся. После укола ботокса временно блокируется восприимчивость мышечных волокон к нервным импульсам, в результате чего мышца расслабляется и перестаёт сокращаться. При этом, процесс этот совершенно безопасен как для нервных, так и для мышечных волокон. Спустя несколько месяцев, ботокс прекращает своё действие, и мышцы начинают работать в прежнем режиме, а морщины за это время успевают разгладиться. Возможна ли потеря чувствительности и эффект «замороженного» лица после ботокса? Ботокс не повлияет на нервы и не заставит человека чувствовать онемение или какой-либо дискомфорт. Если, к примеру, инъекции были введены в участок между бровями, где часто образуется вертикальная морщина, то некоторое время человек не сможет хмуриться. Однако, чтобы не выглядеть как персонаж Спок из «Звёздных воинов», следует доверять своё лицо только рукам пластического хирурга, или же врача-косметолога, которым известно расположение мышц, и которые смогут оценить количество ботокса, необходимое пациенту. Многие переживают по поводу того, что ботокс будет заметен окружающим. И да, и нет.
Как образуются статические морщины — Американская академия эстетики лица Если молодой человек придает лицу спокойное нейтральное выражение, динамические морщины полностью разглаживаются. Но чем старше становится человек, тем сильнее ультрафиолетовое излучение повреждает волокна коллагена — белка, придающего коже упругость. А поскольку из-за этого кожа становится все менее эластичной, мимические складки на лице разглаживаются все хуже и постепенно углубляются. Когда заломы на коже перестают исчезать даже у человека со спокойным выражением лица, врачи-косметологи говорят, что динамические морщины превратились в статические. Как ботокс разглаживает морщины. Мозг управляет движениями мимических мышц при помощи лицевых нервов. Когда у человека меняется настроение, расположенные в мышцах нервные окончания высвобождают нейромедиатор ацетилхолин , который приказывает им сокращаться. Как ботокс разглаживает морщины — международный справочник для врачей Uptodate Во время процедуры врач вводит ботокс в особенно активные мимические мышцы. Препарат проникает в нервные окончания и блокирует высвобождение ацетилхолина. Все время, пока действует лекарство, то есть примерно от четырех до шести месяцев, часть мимических мышц будет расслабленной. В итоге динамические морщины полностью разглаживаются, а статические морщины становятся менее заметными. Но процедура их полностью не убирает. Почему инъекции ботокса считаются безопасной процедурой Не приводят к отравлению. Хотя ботокс — лекарство на основе опасного нейротоксина, отравиться в результате косметологической процедуры невозможно, так как доза очень мала.
Не только средство против морщин: учёные выявили неожиданный побочный эффект ботокса
На длительность эффекта от ботокса в губы влияет множества факторов. Разберемся, как ботокс для лица влияет на организм, что нельзя делать после ботокса, можно ли минимизировать негативные последствия. Побочные эффекты Ботокса отмечаются крайне редко и являются чаще всего следствием неправильно проведенной процедуры введения препарата или результатом несоблюдения постпроцедурных рекомендаций. В противном случае велика вероятность столкнуться с побочными эффектами в виде неровностей, подкожных комочков, нарушения оттока лимфы, синяков, а то и вовсе с отторжением препарата. Побочные эффекты после уколов «Ботокса» Более серьезные побочные эффекты возникают при непрофессионально проведенной процедуре. Возможные побочные эффекты после ботокса.
Почему не встает ботокс?
Голландскими исследователями было установлено, что если во время эмоции нет мимики, это негативно отражается на центральной нервной системе, приводит к возникновению психотических неврозов. Многие косметологи отвергают подобные идеи, они считают, что недостаточно двадцатилетнего срока использования препарата для того, чтобы сделать вывод о возможности либо невозможности последствий. Пациенты, которые принимают решение об использовании таких процедур для повышения своей привлекательности, сначала обязательно информируются косметологом о возможных отрицательных последствиях. Научные факты Хотите опробовать действие ботокса на себе? Не боитесь осложнений и последствий?
А вы знаете, что вводить препарат можно только после предварительного обследования? Попробуем понять, как делают ботокс. Состоит он из ботулотоксина, который получают из анаэробных бактерий Clostridium botulinum. Это нервнопаралитический яд, способный вызывать паралич мышечной ткани при попадании в структуру.
После введения препарата происходит расслабление мышцы и ближайшего участка кожи в полном объеме, разглаживаются и исчезают морщины.
Процесс этот выглядит так: нейроны выделяют нейромедиатр ацетилхолин, который традиционно принимают мышечные рецепторы. Ботулотоксин занимает их — сигнал не достигает точки назначения, и мышечные волокна расслабляются. Однако этот процесс обратимый: со временем мышцы вновь начинают сокращаться. Каналы передачи нервных импульсов восстанавливаются по мере того, как формируются новые «дочерние» нервные окончания, которые вновь начинают контактировать с мышцами. Причины почему не встал ботокс Каждый случай индивидуален. Однако косметологам удалось выделить несколько наиболее вероятных верных ответов на вопрос, почему не встает ботокс.
Неправильно подобранные дозировки и препараты Частные косметические кабинеты и небольшие салоны нередко используют один и тот же препарат для всех пациентов, используя стандартную или даже минимальную дозу. Хороший косметолог выберет для пациента подходящую дозу средства, опираясь на возраст, особенности кожи, а также частоту проведения омолаживающей процедуры. На практике используют также мягкие и жесткие препараты, на силу действия которых влияет в том числе и архитектура лица. Если не учесть особенности анатомии конкретного пациента, можно выбрать неправильное место точки инъекции и ввести средство не в ту мышцу. Организм вырабатывает антитела В ответ на уколы иммунитет пациента может начать вырабатывать специфические антитела. Чаще всего иммунная система реагирует таким образом в результате несоблюдения интервалов между процедурами.
Для разведения используются шприцы 1 или 3 мл с размером иглы 21G , в которых набран раствор хлорида натрия. При введении растворителя в флакон, раствор должен поступать медленно, без образования пузырьков или пены, так как анализ ряда научных публикаций показывает, что это может привести к денатурированию токсина и уменьшению эффективности процедуры. Внутри невскрытого флакона имеется вакуум, и поэтому при протыкании иглой резиновой пробки которую предварительно нужно обработать спиртом — должно происходить автоматическое засасывание раствора растворителя из шприца. Если раствор не засасывается автоматически — флакон нельзя использовать. Нельзя трясти флакон или пытаться откачать пену или пузырьки воздуха при помощи шприца, так как это может привести к денатурированию молекул токсина. После введения растворителя флакон можно только прокрутить вокруг своей оси, добиваясь гомогенности раствора. Раствор должен быть прозрачным, бесцветным, не содержать включений. Согласно инструкции время использования разведенного раствора составляет всего 24 часа в условиях холодильника, при температуре 2-8 градусов Цельсия. Особенности применения. Расчет дозы ботулотоксина зависит от типа мимических мышц, их выраженности мощности , а также пожеланий пациента. Например, пациент может захотеть достижения сразу жесткого выраженного, либо легкого естественного эффекта. Безопасная однократная суммарная доза Ботокса в любом случае не должна превышать 100 ЕД. Делать повторные инъекции в прежней дозе через короткий промежуток времени недопустимо, однако коррекция результата минимальными дозами может быть проведена уже примерно через 3-4 недели. На уколы Ботокса для лица отзывы чаще бывают положительными, когда косметолог работает по принципу «мягкой коррекции», принятой в Европе. Этот принцип означает, что пациенту при первичном обращении вводятся только минимальные дозы, чтобы сохранить естественность внешнего вида. И только спустя 3-6 недель после этого проводится повторный осмотр, во время которого принимается решение о необходимости небольшой коррекции введением еще небольшого количества ЕД препарата. Это позволяет избежать состояния «застывшей маски» на лице и повышает конечную удовлетворенность пациента от обращения к косметологу. Этот препарат выпускается компанией «Ipsen Products» Великобритания. Диспорт является аналогом препарата Ботокс как по механизму действия, так и по показаниям к применению. Однако по силе действия ЕД ботокса и диспорта не равнозначны, и по разным данным 1 ЕД ботокса эквивалентна примерно 2,5-4 ЕД диспорта. Другие отличия диспорта и ботокса заключаются в незначительных отличиях состава второстепенных компонентов препаратов см. Например, степень диффузии растворов ботулотоксина в научных исследованиях изучалась у пациентов с повышенной потливостью лба. Лоб каждого пациента делился на зоны, в которые ставились инъекции ботулотоксина разных торговых марок. Было замечено, что при введении одинакового объема раствора Ботокса и Диспорта, при этом раствор каждого препарата содержал эквивалентное по силе действия количество ЕД в соотношении 1:3 — площадь ангидротической области при применении диспорта была значительно больше. Связывают это в том числе и с меньшим размером молекулы ботулотоксина 500 кДа у Диспорта против 900 кДа у Ботокса , то есть чем меньше молекула токсина, тем легче должна протекать диффузия раствора в тканях. К примеру, другой препарат ботулотоксина Ксеомин имеет еще меньший размер молекул нейротоксина — всего 150 кДа, но исследование его миграционного потенциала в сравнении с вышеперечисленными препаратами не проводилось. Ботокс или Диспорт: что лучше, отзывы Таким образом, можно отдавать преимущество Диспорту именно при лечении гипергидроза, а также, например, для устранения «гусиных лапок» в области уголков глаз. В последнем случае это позволяет уменьшить количество необходимых вколов иглы, и таким образом уменьшить риск развития гематомы. Каких либо других преимуществ, либо недостатков — препараты относительно друг друга не имеют. Плюс следует учитывать, что от Ботокса Диспорт отличает незначительное содержание в нем лактозы, что делает его применение нежелательным у пациентов с непереносимостью лактозы. Личное впечатление: препарат Диспорт действует все-таки немного сильнее, чем Ботокс если брать пропорциональное количество Единиц, то есть при соотношении количества единиц — 3:1. Но у этого есть и минус — развитие резистентности к ботулотоксинам при применении Диспорта скорее-всего должно происходить быстрее. Клиническое применение препарата — Ниже мы рассмотрим основные зоны на лице, в области которых вы можете убрать морщины Ботоксом. Однако помните, что ботулотоксин позволит вам избавиться только от динамических морщин в области лба, переносицы, в области уголков глаз, то есть в верхней трети лица. Чтобы одновременно убрать и статические морщины при их наличии — вам потребуется комбинация Ботокса с другими методиками коррекции морщин, например, с дермальными филлерами, пилингами или лазерной шлифовкой кожи. Инъекции Ботокса: техника проведения Инъекции препарата производятся инсулиновым шприцом с маркировкой размера иглы — 30G или 31G. Это очень тонкие иглы, например, точно такой же размер игл применяется в акупунктуре. Проведение инъекций обычно практически безболезненно и не требует дополнительного обезболивания. Однако в некоторых случаях возможно предварительное нанесение анестезирующего крема. Периорбитальная зона гусиные лапки и брови — Основными показаниями к применению ботулотоксина в периорбитальной зоне являются: устранение гусиных лапок, гипертрофия нижнего века, узкая глазная щель, необходимость поднятия бровей. Морщины в периорбитальной зоне образуются в результате 3 сочетанных причин: старения организма, фотоповреждения кожи, и повторяющихся сокращений мимических мышц. Ботокс до и после: фото Техника введения. Для этой зоны обычно достаточно 3 точек введения раствора, расположенных на расстоянии 1,-1,5 см друг от друга. Для определения точек пациента просят прищуриться. Места введения должны на 1 см отступать от края глазницы причем кончик иглы во время инъекции направляется в противоположную от глазницы в сторону. Введение раствора должно проводиться поверхностно, ткани должны быть расслабленными. Перед вколом иглы желательно натянуть кожу, что позволит увидеть расположение кровеносных сосудов и снизить риск развития гематомы. При этом все точки вкола должны быть строго выше скуловой кости, чтобы избежать опущения угла рта. Клинические исследования эффективности 4 разных дозировок Ботокс для устранения морщин в уголках глаз показали, что оптимальной дозой является 12 ЕД с каждой стороны. При первом случае использования Ботокс эффект длится немного меньше, чем после повторных курсов. Если помимо динамических есть и статические морщины в уголках глаз, то лучше всего комбинировать инъекции ботокса с методиками химического пилинга или световыми методами например, методом лазерной шлифовки кожи. Если есть показания для инъекции в область нижнего века для увеличения высоты глазной щели , то вкол иглы проводится на 3 мм ниже ресничного края, по средней зрачковой линии, а используемая дозировка не должна превышать 2 ЕД с каждой стороны, чтобы не появилось провисание нижнего века последнее будет придавать вашим глазам печальный вид. Побочные эффекты. К местным побочным эффектам можно отнести: болезненность, отечность, кровоизлияния в месте инъекций, покраснение кожи. В редких случаях может возникать отек нижнего века, что особенно характерно для пациентов, склонных к появлению отеков под глазами в этом случае дополнительное расслабление мышц еще больше нарушит лимфоотток. Самые серьезные осложнения в этой области касаются избыточного расслабления некоторых мышц. Например, при расслаблении латеральной прямой и внутренней косой мышц глаза возможно появление диплопии двоение в глазах , подглазничной части круговой мышцы — лагофтальм или эктропион, грыжевое выпячивание подглазничных жировых пакетов. Редко может наблюдаться повышенная сухость глаза в следствие уменьшения секреции слезной жидкости.
Результаты своей работы ученые опубликовали в издании Scientific Reports. В статье говорится, что инъекции ботокса, полученные как минимум в четыре разных места, уменьшают тревожные состояния. Ученые использовали математические алгоритмы, чтобы вычислить статистически важные различия между пациентами, получавшими ботокс, и пациентами, которые получали другие препараты. Лечение тревоги ботоксом Тревожные расстройства являются часто встречающимся видом психически расстройств. У трети из них лечение тревоги не дало положительного результата, то есть существующая терапия недостаточно эффективна. Вполне возможно, что ботокс может исправить ситуацию. Ботокс устраняет тревожные состояния Конечно, можно было бы предположить, что люди переставали тревожиться по той причине, что избавлялись от морщин. Однако среди пациентов были те, которым ботокс кололи в шею, лицевые и шейные мышцы для лечения мигрени, руки и ноги для снятия спазма. То есть не все получали препарат в косметологических целях, однако отсутствие тревоги было зафиксировано у всех. Следует также отметить, что ученые не брали в расчет показания людей, которые принимали антидепрессанты.
Возможности и перспективы использования ботулотоксина в клинической практике
Индивидуальная реакция организма на ботулотоксин. Какие ошибки может совершить врач Самыми распространенными причинами возникновения осложнений после процедуры введения ботокса считают именно врачебные ошибки. Известны случаи локального накопления действующего вещества под кожей в области глаз, что приводит к отечности и местной передозировке; некомпетентности специалиста, проводившего процедуру с грубыми нарушениями, результатом которых могут стать: опущение верхнего века, искажение мимики и выражения лица, иссушение слизистой оболочки глаз вследствие нарушения процесса моргания, мешки в области глаз, отек лица, ассиметрические изменения пропорций, парализация круговых мышц ротовой области, приводящая к затруднениям во время принятия пищи; несоблюдении температурных условий хранения препарата, приводимых к утрате его основных свойств. В процессе метаболического вывода молекул ботулотоксина большинство побочных эффектов устраняется, но известны случаи длительного накопления препарата, способного принести много неприятностей и разочарований. В чем могут заключаться ошибки пациентов Большая доля проблем и осложнений связана с игнорированием пациентами условий режима реабилитации и строгого регламента действий, которые необходимо обязательно соблюдать. Они заключаются в: необходимости ровного удерживания головы и отказа от горизонтального положения в течение первых часов после манипуляции; запрете на длительный наклон туловища, связанный с опущением головы вниз; исключении любых процедур, связанных с повышением температуры кожи бани, сауны, массажи, спортивные мероприятия ; запрете на употребление любых алкогольных напитков; исключении растираний лица, особенно в области глаз и местах выполнения инъекций; табу на прием специальных лекарств например, сильных антибиотиков.
Для определения места инъекции пациента просят нахмуриться, в этот момент хорошо пальпируется m. Аналогичным образом производят разметку на другой стороне. Глубина введения иглы — 7—10 мм. Если игла упрется в надкостницу, ее надо вытянуть на 1 мм и после этого ввести препарат. У ряда пациентов большинства мужчин и ряда женщин m.
Глубина введения иглы — 2—3 мм, направление — вертикально вниз. Точка введения в m. В каждую отмеченную точку вводят от 2,5 до 7,5 ЕД препарата в зависимости от возраста и пола. Положение иглы — спереди назад, глубина введения иглы — 2—3 мм. Общее количество препарата, введенного в эту область, как правило, не превышает 25 ЕД.
Действие препарата развивается на 2—7-й день после процедуры и сохраняется 3—6 мес. Для устойчивого клинического эффекта необходимо вводить препарат в указанных дозах через 3—6 мес. Максимальная суммарная доза препарата не должна превышать 250 ЕД на одну процедуру. Правила приготовления и введения раствора для инъекций При разведении препарата запрещается открывать флакон, удаляя пробку. Перед разведением содержимого флакона центральная часть резиновой пробки должна быть обработана спиртом.
У ботулинотерапии тоже есть недостатки. Непродолжительное действие — главный минус ботокса. Примерно после 6 месяцев эффект от процедуры пропадает, и все, в том числе, и морщины возвращается на свои места. Непрофессионализм многих косметологов. В наше время работают тысячи неквалифицированных специалистов и псевдо-врачей с популярными онлайн-страницами, которые могут нанести серьезный ущерб вашему здоровью.
Выбирайте проверенные медицинские учреждения и специалистов с медицинским образованием. Имеет противопоказания. Они примерно такие же, как для других косметологических процедур. Оксана Дерябина к. Если есть мышечный гипертонус, то ботокс колется уже с детского возраста, но это его сугубо медицинское применение.
В косметологии он используется, конечно, для решения эстетических проблем. Поэтому если пациента беспокоят морщины, глубокие складки, которые могут впоследствии дать заломы на коже, то, конечно, здесь прибегают к расслаблению мышц с помощью ботулотоксина. Причем с любого возраста, если таковая проблема имеется. Но если пациенту больше 55-60 лет и они никогда не прибегал к уколам ботулотоксина и хочет попробовать их впервые, мы можем получить компенсаторный гипертонус. Тем самым, мы можем, наоборот, навредить, получив выраженный птоз - например, опущение кожи лба.
Поэтому даже имея такой прекрасный инструмент как ботокс, нужно к каждому пациенту подходить строго индивидуально, учитывая все показания и противопоказания. Противопоказания к инъекциям ботокса Несмотря на высокий спрос, ботулинотерапия подходит не всем. Перед тем, как записаться к косметологу, следует тщательно изучить все противопоказания и исключить их наличие. Ограничения для проведения процедуры: иммунные и аллергические реакции, вызываемые белковыми примесями; повышенная чувствительность к компонентам препарата; острая фаза инфекционных заболеваний и обострение хронических; воспалительный процесс в месте инъекции; высокая степень миопии по заключению врача-офтальмолога ; прием антибиотиков и препаратов, повышающих внутриклеточную концентрацию кальция; беременность и лактация; выраженные грыжи в области верхних и нижних век; ОРВИ, ОРЗ, повышенная температура тела. Перед проведением любой эстетической манипуляции необходима консультация опытного специалиста.
Меры предосторожности После проведения уколов ботулотоксином важно соблюдать несколько правил: нельзя в течение нескольких часов принимать горизонтальное положение; в течение недели не рекомендуется посещать бани, солярии, бассейны; на несколько дней лучше исключить изматывающие тренировки; лучше отказаться от употребления алкоголя в среднем на неделю.
В чем могут заключаться ошибки пациентов Большая доля проблем и осложнений связана с игнорированием пациентами условий режима реабилитации и строгого регламента действий, которые необходимо обязательно соблюдать. Они заключаются в: необходимости ровного удерживания головы и отказа от горизонтального положения в течение первых часов после манипуляции; запрете на длительный наклон туловища, связанный с опущением головы вниз; исключении любых процедур, связанных с повышением температуры кожи бани, сауны, массажи, спортивные мероприятия ; запрете на употребление любых алкогольных напитков; исключении растираний лица, особенно в области глаз и местах выполнения инъекций; табу на прием специальных лекарств например, сильных антибиотиков.
Их разделяют на 2 основные группы. Первая связана с возникновением сложных воспалительных реакций, образующихся в местах введения препарата, а вторая включает реакции гиперчувствительности к токсину, выражающиеся в сильных отеках и развитии анафилактического шока. С целью предупреждения подобных осложнений необходимо предварительно провести тестирование на чувствительность организма к токсину ботокса, а также категорически не проводить манипуляцию в период протекания острых инфекционных заболеваний и ослабления иммунной системы.
Возможные долгосрочные последствия от процедуры Длительный период времени существовало мнение, что препараты ботокса не оказывают долгосрочных побочных эффектов, но в процессе тщательного исследования выяснилось, что это не так.
Россиян предупредили об ужасных последствиях «уколов красоты». Хватит даже одного
Существует мнение, что при частом использовании препарата происходит постепенная атрофия связочного аппарата и мимической мускулатуры. Причина в спровоцированной искусственно снижении активности, увеличении нагрузки на иные группы мимических мышц, нарушении кровоснабжения покровов кожи. Состояние мышц существенно ухудшается, а на лице появляются новые складки и морщины. Голландскими исследователями было установлено, что если во время эмоции нет мимики, это негативно отражается на центральной нервной системе, приводит к возникновению психотических неврозов.
Многие косметологи отвергают подобные идеи, они считают, что недостаточно двадцатилетнего срока использования препарата для того, чтобы сделать вывод о возможности либо невозможности последствий. Пациенты, которые принимают решение об использовании таких процедур для повышения своей привлекательности, сначала обязательно информируются косметологом о возможных отрицательных последствиях. Научные факты Хотите опробовать действие ботокса на себе?
Не боитесь осложнений и последствий? А вы знаете, что вводить препарат можно только после предварительного обследования? Попробуем понять, как делают ботокс.
Давайте с вами более детально рассмотрим побочные эффекты, которые могут проявляться после ботокса. Побочное действие ботокса на лбу — как проявляется? Когда в лоб ставятся уколы ботокса, то могут проявляться некоторые побочные эффекты. Прежде всего, сам лоб может несколько дней болеть. Это нормальное явление, но только если вас не беспокоит повышение температуры, покраснения, зуд.
Обычно такие осложнения после ботокса возникают при реакции мышц на процедуру. Кстати, боли могут сопровождаться ломотой, тяжестью в переносице и как бы в голове. В зависимости от правильности проведения процедуры проходят симптомы в течение 1-2 или 10 дней. Что делать, если остались следы после уколов ботокса, болят места уколов? Небольшие осложнения после ботокса могут проявляться в виде болей места укола или его может быть заметно.
Проходит обычно это через пару дней после процедуры. Это естественная реакция организма и бояться ее не стоит. Как правило, боль появляется у тех людей, кто имеет слишком высокую чувствительность. Боль проходит сама, но врач может выписать обезболивающее, к примеру, Ибупрофен. Опять же, это является реакцией на токсин, коим ботокс и является.
Обычно в течение 48 часов самочувствие восстанавливается. Бывает, что тошнота беспокоит сильно. В таком случае стоит отказаться от привычного питания и пока перейти на кисломолочную продукцию и воду с лимонным соком. Читайте также: «Что лучше озонотерапия или карбокситерапия, барокамера, плазмаферез, ВЛОК, мезотерапия? Одним из интересных побочных эффектов являются пигментные пятна.
Эти осложнения после ботокса проявляются даже не в результате процедуры, а при не соблюдении правил после нее. Дело в том, что нельзя загорать и выходить на слишком яркое солнце, когда вы только прошли процедуру. Придерживаться этого правила нужно в течение 2 недель. В противном случае может появиться пигментация. Может ли быть асимметрия, перекос лица после ботокса?
Когда специалист проводит процедуру, то он может попасть в скуловую мышцу. Либо сделать прокол ниже, чем нужно. Или же сам препарат распространится на скуловые мышцы. В таком случае возникают осложнения после ботокса в виде асимметрии лица. Это касается ситуаций, когда ботокс вкалывается в районе скул.
Если работает специалист с нижней третью лица, то любая ошибка может привести к асимметрии уголков губ, оскалу и так далее. Осложнение можно устранить, если сделать корректирующих укол в мышцы и расслабить ту же самую, но с другой стороны. Асимметрия лица после ботокса Бывает, что исправить асимметрию не получается. Тогда можно ослабить действие препарата. Для этого используются витамины группы В, позволяющие улучшить микроциркуляцию крови.
Может ли ботокс взяться местами, шишками? Бывает, что осложнения после ботокса проявляются в виде шишечек. Тогда кажется, что эффект как бы проявляется местами. Причиной такого неравномерного распределения является неверная доза или поверхностное введение препарата. Так как ботокс под кожей не распределился равномерно, то он и проявился в разных местах, где мышцы расслабились.
А там, где они напряжены ничего не проявляется. Проблему можно исправить с помощью дополнительных инъекций. Еще уплотнения могут быть устранены специальным массажем. Бывает, что шишки могут сигнализировать о развитии инфекции, то потребуется другое лечение. После ботокса вмятины на лбу — что делать?
Бывает и так, что осложнения после ботокса проявляются на лбу в виде вмятин. В таком случае, средства достаточно введено, но выбрано неправильное место для этого. Дело в том, что одна мышца парализуется, а другая расслабляется. Возможно и то, что вводится слишком много препарата или нарушаются правила восстановления — сон лицом в подушку, массаж и пребывание в жаре. Часто вмятины появляются в результате усиленной работы мимических мышц, которые до укола не использовались.
Препараты ботулотоксина, применяемые в косметологии, хорошо изучены и безопасны при условии их правильного введения. Поскольку препараты с ботулотоксином относится к лекарственным, делать уколы может только врач—косметолог, прошедший дополнительное обучение по использованию ботокса. Безопасность инъекций ботулотоксина обеспечивается за счет допустимых терапевтических дозировок и точечного введения. Клинические исследования, база доказательной медицины и применение у детей служат дополнительным подтверждением безопасности метода. Правда ли, что ботокс вызывает зависимость? Ботулотоксин не вызывает физиологической зависимости.
Разовый поход к врачу-косметологу для многих женщин становится полезной привычкой.
В противном случае надо отказать пациенту в проведении процедуры коррекции корругатора; при введении в круговую мышцу глаза процесс моргания может становиться более редким, что приводит к сухости глаза, сухому кератоконъюнктивиту, появлению эрозий роговицы глаза; при попадании ботулотоксина в глазничное пространство — диплопия двоение в глазах , офтальмоплегия паралич глазных мышц ; при введении в область нижнего века может возникать выворот века; отечности век кратковременного характера; при введении в область шеи возможно возникновение затруднения глотания и хриплости голоса при частичном параличе мышц гортани ; при частичном параличе круговой мышцы рта, вызванном введением ботулотоксина, возможны нарушения артикуляции трудности в произношении звуков «О» и «У» ; при введении препарата в рото-щёчную область возможно опущение углов губ, что выражается в эффекте «трагической маски» и слюнотечении, затруднение при приеме пищи. Осложнения, связанные с проведением инъекций: в первые дни после уколов БТА могут появиться воспаление, болезненность в месте инъекции, отек, покраснение; возможны появления синяков, кровоподтеков уже сразу во время процедуры. Это, между прочим, может увеличивать площадь диффузии препарата. Частое введение высоких доз ботулотоксина в глазодвигательные мышцы приводит к опущению век, их отеку и нарушениям зрения двоение, светобоязнь. Могут также возникнуть раздражение и сухость глаз, слезотечение, может нарушиться способность мигать. Надо разделять два состояния, когда пациент не может зажмуриться и когда у пациента не смыкаются веки. В случае, когда пациенту тяжело зажмуриться, подмигнуть — это ожидаемый результат и инъекции ботулотоксина проведены в наружную часть круговой мышцы глаза. В то время как нарушение смыкания век — уже осложнение, и в этом случае стоит говорить либо о неправильном месте введения препарата средняя или внутренняя часть круговой мышцы глаза , либо о патологической индивидуальной диффузии препарата. Как правило, подобные осложнения проходят самостоятельно в течение нескольких дней недели.
Необходимо сообщать врачу о приеме антибиотиков: какие именно, как долго, как давно закончили прием. Многие системные антибактериальные препараты, как, например, препараты группы макролидов, могут вызывать миопатии в виде побочного эффекта. Если на фоне приема антибактериальных препаратов развивается миопатия как правило, малозаметная в ежедневной жизни и дополнительно ввести БТА сильнодействующий миорелаксант , то их действия синергируются. Лечение миопатий в результате применения БТА должно быть направлено на увеличение формирования новых синапсов, для чего необходимо усиление трофики пострадавшего участка. Возможно применение противоглаукомных капель класса альфа-адреномиметики для усиления тонуса мышцы Мюллера имеющей адренергическую иннервацию , функцией которой является также и поднятие века. Хороший эффект наблюдается при терапии внутримышечными инъекциями по назначению врача-невролога. Хороший терапевтический эффект наблюдается на фоне физиопроцедур, таких как фракционная неабляционная обработка проблемной зоны.
Сколько ботокса вводят?
- Ботулотоксин в косметологии: последствия процедур, отзывы
- Осложнения после инъекций ботокса: с чем можно столкнуться — от отечности до опавших век
- Стереть следы возраста. Опасны ли инъекции ботулотоксина?
- Как работает укол ботокса?
Ботокс: что нужно знать, прежде чем принимать решение
витамины — не взаимодействуют с Ботоксом и аналогами, не влияют на эффект и возникновение побочных действий, ограничения распространяются только на витамины группы В. Да, некоторые лекарства снижают эффект действие токсина. Внешние побочные эффекты от инъекций ботокса: сползание и нависание атрофированных мышц лба – птоз.
Ботокс - вреден для здоровья?
Побочные эффекты ботулинотерапии после введения препарата в лицо. Обычно эти побочные эффекты являются временными и исчезают в течение нескольких дней или недель. Создается впечатление: без уколов ботокса или, на худой конец, гиалуронки обходиться нынче просто неприлично. Но любые воздействия на мышечные волокна или нервные окончания в зоне инъекций могут изменить результат, спровоцировать побочные эффекты, поэтому важно соблюдение ряда запретов и рекомендаций. Создается впечатление: без уколов ботокса или, на худой конец, гиалуронки обходиться нынче просто неприлично. Некоторые петербуржцы по-прежнему хотят, чтобы после ботокса все на лице стояло жестко и не двигалось. Но большинство склоняется к другому эффекту.