Диспансеризация может быть включена в некоторые полисы ДМС — тогда осмотры доступны в частных клиниках. Страховая компания «СОГАЗ-Мед» рассказала об особенностях диспансеризации в 2023 году. комплексный профилактический медицинский осмотр, который проводится для оценки состояния здоровья. Диспансеризация в 2023 году: Диспансеризация — программа, направленная на предотвращение и раннюю диагностику соматических заболеваний.
Как трактовать заявление об обязательной диспансеризации работающих россиян с 2024 года?
Как уточнили в аппарате вице-премьера, речь идет о введении со следующего года возможности пройти диспансерное наблюдение и диспансеризацию как на рабочем месте с созданием необходимой инфраструктуры, так и при договоренности работодателя в ближайшей медицинской организации. Кроме того, Голикова сообщила, что в программу диспансеризации будет включено исследование репродуктивной функции женщин и мужчин. И для нас семья - это не просто родители и дети в этой семье. Для нас семья - это широкое понимание.
Порядок проведения диспансеризации Диспансеризация проводится в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Диспансеризация, например, взрослого населения от 18-ти лет и старше осуществляется, в частности, в отношении работающих, неработающих, а также обучающихся в образовательных организациях по очной форме граждан, имеющих полис обязательного медицинского страхования ОМС. Гражданин проходит диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь. При отсутствии в населённом пункте, в котором проживает гражданин старше 65-ти лет, медицинской организации, в которой могут быть проведены профилактический медицинский осмотр или диспансеризация, может осуществляться перевозка такого гражданина в медицинскую организацию. Диспансеризация осуществляется в два этапа.
Цель первого этапа диспансеризации скрининга — выявление у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, риска пагубного употребления алкоголя, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, определение группы здоровья, а также медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза на втором этапе диспансеризации. Первый этап включает в себя: Флюорографию или рентгенографию лёгких 1 раз в 2 года. Опрос анкетирование. Расчёт на основании антропометрии индекса массы тела измерение роста, веса, окружности талии. Измерение артериального давления. Анализ крови на общий холестерин. Анализ крови на глюкозу. Определение сердечно-сосудистого риска относительного — с 18-ти до 39-ти лет включительно, абсолютного — с 40-ка до 64-х лет включительно , рисков хронических болезней.
В зависимости от того, какими будут результаты второго этапа диспансеризации, пациенту может быть назначено соответствующее лечение. Можно ли отказаться от диспансеризации Прохождение диспансеризации — процесс полностью добровольный. А значит, каждый человек имеет право отказаться от такого медосмотра полностью или частично например, пройти одно или несколько обследований, исключив при этом все остальные. Тот факт, что пройти диспансеризацию гражданин решил исключительно по собственному желанию и доброй воле, должен быть подтвержден информированным добровольным согласием, которое заполняет в поликлинике. Какие еще есть виды диспансеризации В том случае, если гражданин в текущем году не подходит по возрасту для прохождения диспансеризации, однако очень хочет проверить состояние своего здоровья, он имеет право сделать это другим предусмотренным действующим законодательством способом. Профилактический медицинский осмотр Один из доступных россиянам способов следить за здоровьем — это регулярное прохождение профилактических медицинских осмотров.
Это понятие также включает в себя комплекс медицинских обследований, однако менее широкий, чем это предусмотрено при диспансеризации. По сути своей профилактический медосмотр фактически повторяет первый этап диспансеризации. Он также проводится в поликлинике по месту жительства, к которой приписан гражданин, и является бесплатным. Набор документов также остается идентичным — паспорт и полис ОМС. И в случае с диспансеризацией, и по итогам профилактического осмотра терапевт заполняет паспорт здоровья гражданина данный документ можно получить на руки. Периодичность проведения профилактического осмотра — 1 раз в год, при этом в один и тот же год нельзя пройти одновременно и медосмотр, и диспансеризацию.
Комплексное обследование в Центре здоровья На базе многих поликлиник по всей стране функционируют Центры здоровья — особые структуры, работа которых направлены на сохранение и укрепление здоровья местных жителей. Где именно в конкретном регионе можно найти подобные Центры, можно проверить на портале Минздрава. Пройти медосмотр в Центре здоровья граждане могут ежегодно, даже в том случае, если никаких видимых причин для обращения к врачу у них нет. При себе необходимо иметь все тот же стандартный набор документов — паспорт и полис ОМС. Анализ на холестерин и глюкозу, определение индекса массы тела, спирометрия и ряд других обследований — программа медосмотра в Центрах пусть и не столь обширна, как при диспансеризации, однако также может быть весьма полезна человеку. По итогам всех процедур гражданин также получит рекомендации на основании выявленных проблем и факторов риска.
Прохождение диспансеризации во время работы Далеко не всегда у россиян есть возможность пройти диспансеризацию в свободное от работы время.
Устранение ключевых рисков данных заболеваний: высокого артериального давления, курения, чрезмерного употребления алкоголя, ожирения и переедания, повышенного уровня холестерина. Какие года рождения попадают под диспансеризацию: таблица 2023 года Диспансеризацию можно пройти, если Ваш возраст делится на 3.
Начиная с 40 лет, бесплатная диспансеризация проводится ежегодно. Причем, абсолютно неважно, в каком месяце день рождения. Даже, если 36 лет исполняется в декабре 2022 года, пройти диспансеризацию можно в течение года.
Страховая организация, которая оформляла полис ОМС, обязана оповестить всех своих клиентов о возможности пройти диспансеризацию в текущем году. Каких врачей нужно пройти и какие обследования входят Объем обследований зависит от пола и возраста пациента и включает профилактический осмотр, общий анализ крови и специальные обследования на рак. После 40 лет пациентам показан более широкий круг обследований.
Первый этап: От 18 до 39 лет В рамках диспансеризации можно зачесть результаты обследований, которые были пройдены в течение последних 12 месяцев. От 40 до 64 лет Второй этап диспансеризации На второй этап диспансеризации пациентов направляют, только если на первом — были выявлены какие-либо отклонения. Его целью является дополнительное обследование и постановка окончательно диагноза.
На втором этапе диспансеризации гражданам могут предложить пройти осмотр: врача-невролога — если есть подозрения на нарушение мозгового кровообращения, когнитивных нарушений и депрессии у лиц старше 65 лет; врача-хирурга или уролога — при превышении уровня простат-специфического антигена у мужчин; врача-хирурга или колонопроктолога при наличии симптомов злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки; акушера-гинеколога при выявлении патологических изменений в рамках первого скрининга; отоларинголога — для граждан старше 65 лет по направлению терапевта; офтальмолога — для тех, у кого на первом этапе выявили повышенное внутриглазное давление или граждан старше 65 лет со сниженной остротой зрения, которая не поддается коррекции; врача-дерматовенеролога — для граждан с подозрением на новообразования кожи и слизистых. При необходимости гражданам могут назначить дополнительные обследования: спирометрию — для курящих, с подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание; дуплексное сканирование брахицефальных артерий — при выявлении факторов риска; исследование уровня гликированного гемоглобина в крови — для граждан с подозрением на сахарный диабет После перенесенной коронавирусной инфекции граждане могут пройти углубленную диспансеризацию. Второй этап диспансеризации завершается приемом у врача-терапевта, где устанавливается окончательный диагноз и присваивается группа здоровья.
Что такое диспансерное наблюдение
Так в 2018 г на территории РФ было зарегистрировано около 3,7 миллионов людей с установленным диагнозом: рак. Однако онкологи связывают этот показатель не только с ростом числа онкологических заболеваний, но и с улучшением диагностики, отмечая, что средняя продолжительность жизни таких пациентов все-таки выросла. Бесплатный онкоскрининг в рамках диспансеризации доступен россиянам в возрасте от 18 лет даже на 1 этапе обследования. Нужен ли онкоскрининг Процесс развития раковой опухоли занимает определенное время, в течение которого здоровые клетки утрачивают свои свойства, начинают бесконтрольно размножаться, прорастают в близлежащие ткани. Мигрируя с током крови, лимфы или распространяясь на соседние органы «по контакту», атипичные клетки образуют отдаленные очаги опухоли — метастазы. Изменения, которые происходят в пораженном органе, организме делятся на 4 стадии. Рак 1 и 2 стадии нередко никак себя не проявляет.
Человек не думает, что должен обратиться к врачу, опухоль становится случайной находкой во время планового осмотра. Именно в это время вероятность излечения наиболее высока. Появляются первые симптомы болезни, с которыми человек может впервые обратиться к врачу. Эффективность лечения ниже, высока вероятность гибели пациента. Факторы риска — а вы в безопасности? По сведениям GBD 2015 Risk Factors Collaborators, любое курение табака включая «парение», пассивное курение — самая распространенная причина онкологических заболеваний.
Но для того, чтобы считать себя защищенным от тяжелой болезни, этого мало. Понять, стоит ли тратить время и бесплатно провериться на рак, можно, оценив возможные факторы риска: отягощенный семейный анамнез болезнь у лиц 1,2 степени родства ; ожирение; несбалансированное питание с низким содержанием растительной клетчатки; низкая физическая активность; частое употребление спиртных напитков, алкоголизм; инфицирование вирусом папилломы человека; гепатит группы B , иные канцерогенные инфекции; инсоляция; работа на вредном производстве; неблагоприятная экологическая обстановка. Существуют и так называемые предраковые и хронические заболевания, которые могут привести к перерождению нормальных клеток организма в атипичные. Например, обратить внимание на свое здоровье следует пациентам с язвенной болезнью желудка, гастроэзофагеальным рефлюксом, эрозией шейки матки, гиперплазией предстательной железы. Что нужно сделать, чтобы пройти онкоскрининг Бесплатное обследование на рак по ОМС начинается с обращения в поликлинику, к которой гражданин прикреплен. С 2019 года граждане имеют право пройти обследование в выходные или пропустить работу с сохранением оплаты труда в тот день.
Они могут выбрать, как записаться на прием: через регистратуру учреждения; заполнить форму на региональном портале пациента; через сайт Госуслуги.
Диспансерный учет подразумевает систематическое посещение поликлиники. С какой периодичностью понадобится посещать поликлинику, определяет доктор. Это относится к особам с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной и других важных систем. Невзирая на то, что массовые медосмотры граждан помогают ранней диагностике болезней и обнаружению слабых мест в организме, не все применяемые методы приносят однозначную пользу и дают тот результат, которого ожидали. В числе основных минусов общего скрининга — ошибки в диагностике, из-за которых складывается неверное мнение, что человек полностью здоров. Из-за этой проблемы к диспансеризации и предъявляют особые требования, зачастую завышенные, но это для минимизирования рисков неправильного диагноза.
После этого врач-терапевт производит осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы и лимфатических узлов у пациента. Если по результатам первого этапа диспансеризации отклонений в состоянии здоровья не выявлено — диспансеризация завершается.
При выявлении отклонений, на втором этапе для уточнения диагноза врач-терапевт может назначить дополнительные обследования пациенту: эхокардиографию, КТ легких и дуплексное сканирование вен нижних конечностей, а также направить на дальнейшее обследование. По результатам диспансеризации пациент может быть взят под диспансерное наблюдение, направлен на специализированную или высокотехнологичную медицинскую помощь. Если застрахованный в системе ОМС гражданин хочет обследоваться, не имея выявленных показаний, у него есть право на прохождение 1 раз в год профилактического медицинского осмотра. Цели профилактического осмотра такие же, как и у диспансеризации: выявить заболевания на ранней стадии и определить предрасположенность к каким-либо болезням. Однако число исследований, в отличие от диспансеризации, меньше. Узнать полный перечень обследований можно на официальном сайте вашей страховой медицинской организации. Записаться на диспансеризацию можно через портал «Госуслуги», непосредственно в поликлинике по месту прикрепления или через электронную регистратуру. Для прохождения диспансеризации необходимы паспорт и полис или выписка о полисе ОМС, их нужно взять с собой на прием.
Это молодая семья, это семья, которая имеет детей, это здоровая семья, это трудовая семья. Это многопоколенческая семья.
И о каждой семье и о каждом члене этой семьи здравоохранение тоже должно позаботиться. Поэтому мы предусмотрели в программе, с отдельным тарифом, диспансеризацию мужчин и женщин по оценке их репродуктивного здоровья", - сказала Голикова.
Про полис: диспансеризация по ОМС в 2023 году
Диспансеризация в 2023 году: Диспансеризация — программа, направленная на предотвращение и раннюю диагностику соматических заболеваний. Поэтому при проведении диспансеризации многие исследования назначаются с учетом возраста пациента. 5. Диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления.
Диспансеризация-2023. Благодаря нацпроекту можно обследоваться бесплатно
По результатам диспансеризации для планирования тактики его медицинского наблюдения определяется группа здоровья. Похоже, что люди не понимают, что такое диспансеризация и профилактический осмотр, в чем между ними разница. Диспансеризация в 2023 году: Диспансеризация — программа, направленная на предотвращение и раннюю диагностику соматических заболеваний. Президент поручил провести в ДНР, ЛНР, Запорожской и Херсонской областях массовую диспансеризацию взрослого населения.
«Здоровье важно здесь и сейчас»: стартовала федеральная кампания о диспансеризации
Диспансеризация — это скрининговая программа, комплекс медицинских мероприятий, медицинских услуг, которые позволяют выявить у человека либо уже имеющиеся заболевания, либо факторы риска их развития. Что такое диспансеризация, кому обязательно пройти в 2024 году, какие анализы и врачи входят, сколько дней дается и оплачивается, последние новости. Если по результатам первого этапа диспансеризации отклонений в состоянии здоровья не выявлено – диспансеризация завершается. Диспансеризацию нужно проходить один раз в три года начиная с 18 лет, даже если никакие проблемы со здоровьем не беспокоят человека и он чувствует себя полностью здоровым. Что изменилось в порядке диспансеризации в 2024 году, какие обследования можно пройти бесплатно. комплексный профилактический медицинский осмотр, который проводится для оценки состояния здоровья.
Диспансеризация — 2023: как пройти и какие обследования включает
Это многопоколенческая семья. И о каждой семье и о каждом члене этой семьи здравоохранение тоже должно позаботиться. Поэтому мы предусмотрели в программе, с отдельным тарифом, диспансеризацию мужчин и женщин по оценке их репродуктивного здоровья", - сказала Голикова.
Нехватка времени — одна из трех причин, по которым граждане не посещают положенные им бесплатные профилактические осмотры в поликлиниках, следует из его результатов. Другие две — уверенность в своем здоровье и сомнения в качестве проведения диспансеризации. Теперь же, по словам Голиковой, работодатель сможет организовывать диспансерное наблюдение с помощью собственного медицинского подразделения некоторые предприятия создают отдельное юридическое лицо или подразделение, которые получают медицинскую лицензию для обслуживания своих сотрудников. Таким образом, как уточнили в аппарате вице-премьера, у сотрудников появится возможность пройти диспансеризацию как на рабочем месте с созданием необходимой инфраструктуры , так и в ближайшей больнице, с которой договорится работодатель. Возможность проходить диспансеризацию и профилактические осмотры не только в поликлинике, но и в любом месте, где находится выездная бригада от медучреждения например, в месте учебы или работы появилась у россиян с 29 октября 2023 г. Согласно ему, оказывать такие услуги могут «иные медорганизации по согласованию с работодателем». Проведение диспансеризация также возможно по месту расположения их мобильных медицинских бригад, включая место работы или учебы. Как устроена диспансеризация Граждане до 39 лет могут проходить диспансеризацию один раз в три года, а люди старше 40 лет — ежегодно. Набор исследований для последних тоже шире: например, добавляются онкоскрининги. Работодатель обязан предоставлять сотрудникам, решившим проверить здоровье, выходной. За 10 месяцев 2023 г. За весь 2022 год, согласно данным Счетной палаты, — 51,2 млн человек вместо планируемых 80 млн.
В ходе индустриализации с развитием сети здравпунктов на предприятиях стали проводиться систематические медицинские обследования рабочих. В послевоенные годы диспансерный метод получил распространение и в лечебно- профилактических учреждениях сельских районов. Согласно данным Большой медицинской энциклопедии, в 1980-х годах ежегодные профилактические медосмотры в системе Минздрава СССР проходили более 100 млн человек, на диспансерном учете состояли свыше 30 млн человек. Диспансеризация в РФ В РФ массовые профилактические скрининги здоровья были возобновлены в 2013 году. Как правило, они проводятся на базе районных поликлиник. Для граждан России диспансеризация добровольна и бесплатна. Труд медицинских работников оплачивается из средств обязательного медицинского страхования ОМС. В порядок диспансеризации были включены анкетирование, измерение артериального давления, различные анализы, флюорография, электрокардиография, измерение внутриглазного давления и другое. В 2017 году Минздрав РФ исключил из порядка диспансеризации клинический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Мотивом исключения стала "низкая диагностическая ценность".
Где можно пройти профилактические мероприятия? Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр проводятся в медицинской организации, где гражданин получает первичную медико-санитарную помощь. Какие документы необходимо взять с собой? Паспорт, полис обязательного медицинского страхования ОМС. Какие мероприятия входят в программу профилактического медицинского осмотра? Какие мероприятия проводятся в рамках 1 этапа диспансеризации для всех возрастных групп, подлежащих диспансеризации? Для граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно, а также для граждан в возрасте 65 лет и старше проводится общий анализ крови гемоглобин, лейкоциты, СОЭ ; Для кого проводится 2 этап диспансеризации? Граждане, нуждающиеся по результатам 1 этапа диспансеризации в дополнительном обследовании, направляются врачом-терапевтом на 2 этап, который проводится по медицинским показаниям с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания состояния.
Зачем нужна диспансеризация и что проверяют
Профилактический медосмотр, как и диспансеризация проводится бесплатно при наличии паспорта и полиса ОМС в поликлинике по месту прикрепления, в отделении или кабинете медицинской профилактики без предварительной записи. Как пройти профилактический медосмотр? По результатам обследования вам предстоит прием осмотр врачом-терапевтом, в том числе осмотр на выявление возможных онкологических заболеваний, по результатам которого вам будет установлена группа здоровья, проведено краткое профилактическое консультирование, даны рекомендации. При выявлении подозрений на наличие заболевания вас направят на дополнительное обследование в плановом порядке. Необходимым предварительным условием проведения профилактического медосмотра и диспансеризации является дача информированного добровольного согласия гражданина. При проведении профилактического медосмотра и диспансеризации могут учитываться результаты ранее проведенных не позднее одного года медицинских осмотров, диспансеризации, подтвержденные медицинскими документами гражданина. Подробная информация о медицинских организациях, на базе которых гражданин может пройти профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию размещена на официальных сайтах органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья. На официальном Интернет-портале о здоровом образе жизни www.
В рамках проекта поддерживается круглосуточная бесплатная «горячая линия» 8 800 200 0 200, предоставляющая консультации по вопросам здорового образа жизни. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов.
II этап: эхокардиография, компьютерная томография легких, дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Цель проведения углубленной диспансеризации: раннее выявление осложнений у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию не ранее через 6 месяцев после перенесенной новой коронавирусной инфекции. По вопросам диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, профилактических осмотров обращайтесь в часы приема с 8 до 15. Для прохождения в вечерние часы необходимо предварительно записаться по телефону 8 34386 21198.
Диспансеризация — это бесплатное обследование и проводится оно на добровольных основаниях: 1 раз в три года — гражданам в возрасте от 18 до 39 лет; ежегодно — для граждан старше 40 лет. Для прохождения диспансеризации нужно взять с собой паспорт, полис ОМС и обратиться в регистратуру поликлиники, к которой вы прикреплены график работы можно посмотреть здесь. Согласно статье 185. Диспансеризация может проводиться в один или два этапа, в зависимости от результатов обследований, полученных на I этапе.
Кроме осмотра и беседы с врачом, I ЭТАП диспансеризации включает: расчет индекса массы тела, измерение артериального давления, проверку уровня сахара и холестерина в крови, общий анализ крови, ЭКГ, раз в два года — флюорография. Начиная с 40 лет на I этапе применяются методы ранней диагностики онкологических заболеваний. По итогам I этапа определяется группа здоровья человека. Не забывайте сообщить терапевту обо всех беспокоящих симптомах, которые могут послужить основанием для направления на II этап.
Что входит в диспансеризацию и кто может рассчитывать на участие в ней в 2023 году, особенности процедуры для женщин и мужчин. Диспансеризация в 2023 году Диспансеризация — комплекс профилактических мероприятий, который включает в себя как плановый медицинский осмотр, так и ряд дополнительных методов обследования. Все они преследуют главную цель — оценить общее состояние здоровья человека, а также на самом раннем этапе выявить возможные проблемы например, хронические заболевания, которые еще не успели явно проявить себя характерными симптомами и предпринять меры для их профилактики. В России данная программа стартовала десять лет назад, в 2013 году, а ее реализация осуществляется в рамках системы обязательного медицинского страхования. Последнее значит, что диспансеризацию россияне могут пройти бесплатно по полису ОМС. Существует несколько нормативно-правовых актов, которые регулируют данный процесс. Прежде всего — Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. В соответствии с ним, к примеру, диспансеризации подлежат как работающие или проходящие обучение, так и неработающие жители страны в возрасте от 18 лет и старше. Значительное внимание во время диспансеризации врачи нередко уделяют не только тому, чтобы вовремя обнаружить у человека признаки тех или иных заболеваний. Вместе с этим задача специалиста — понять, какие факторы риска существуют в жизни гражданина неправильное питание, вредные привычки и так далее и объяснить тому, к каким последствиям это может привести в будущем, дать рекомендации по коррекции образа жизни и мерам профилактики. На поддержку территориальных программ ОМС выделено 2,9 триллиона рублей. Когда проводится Периодичность, с которой гражданин может проходить диспансеризацию, варьируется в зависимости от возраста. Так, с 18 до 39 лет включительно диспансеризация полагается россиянам каждые три года. А после того, как человек отметил свой сороковой день рождения, ее можно проходить каждый год. Ежегодная диспансеризация полагается и отдельным категориям граждан, причем в данном случае возраст пациента значения не имеет. Также углубленную диспансеризацию могут пройти россияне, переболевшие новой коронавирусной инфекцией. Это прописано в Постановлении Правительства РФ от 18. В данном случае осмотр у врачей и комплекс исследований помогают выявить опасные осложнения после перенесенной инфекции. Какие года попадают В наступившем 2023 году пройти диспансеризацию могут граждане, которые появились на свет в 1984, 1987, 1990, 1993, 1996, 1999, 2002 или 2005 годах, а также все россияне, возраст которых составляет от 40 лет и старше.
Бесплатная диспансеризация: что это, где пройти
Прием (осмотр) врачом — терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости. Страховая компания «СОГАЗ-Мед» рассказала об особенностях диспансеризации в 2023 году. Диспансеризация — это комплексный медицинский осмотр, направленный на выявление хронических неинфекционных заболеваний, а также риска их развития. Пойти на диспансеризацию – значит, быть ответственным за своё здоровье и заботиться о близких».
Какой толк от диспансеризации, или Как я снова поддалась агитации
Кому положена диспансеризация в 2023 и 2024 годах и как ее пройти? Диспансеризацию нужно проходить один раз в три года начиная с 18 лет, даже если никакие проблемы со здоровьем не беспокоят человека и он чувствует себя полностью здоровым. Что входит в диспансеризацию по ОМС, порядок прохождения медицинского обследования в рамках обязательного медицинского страхования.