Острый коррозивный гастрит в большинстве случаев имеет очень серьезный прогноз, зависящий от степени поражения.
Все о гастрите.
(g. corrosiva; син.: Г. некротический, Г. токсико-химический) острый Г. с некротическими изменениями тканей, развивающийся в результате попадания в желудок. Острый коррозивный гастрит, симптомы которого проигнорированы, а лечение не назначено вовремя, приводит к смертельному исходу в 50 % случаев. Лечение острого гастрита зависит от причины его возникновения, тяжести заболевания, выраженности клинических симптомов(флегмонозный, коррозивный, фибринозный гастриты. При коррозивном гастрите разрушаются не только поверхностные, но и глубокие слои слизистой желудка. Коррозивный гастрит (некротический гастрит) – острый гастрит с некротическими изменениями тканей, развивающийся при попадании в желудок концентрированных кислот или.
Гастрит острый коррозивный (gastritis corrosiva).
Катаральный Г. Язык сухой, обложенный белым налетом, отмечается выраженная болезненность при пальпации в области верхней половины живота и пупка. В крови в ряде случаев определяется нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, в моче — белок и единичные цилиндры. Фибринозный гастрит возникает при таких инфекционных заболеваниях, как сепсис, скарлатина, корь, брюшной тиф, и характеризуется образованием на поверхности слизистой оболочки желудка фибринозных или фибринозно-гнойных пленок. Проявляется разлитой тупой болью в эпигастральной области сразу после приема пищи, тошнотой и рвотой. Рвотные массы содержат примесь слизи, крови и фибринозные пленки. При осмотре отмечается сухость языка, обложенного грязно-коричневым налетом, разлитая боль при пальпации живота. Секреторная и моторная функции желудка снижены. При отторжении фибринозных пленок во время рвоты может возникнуть кровотечение.
Коррозивный гастрит является следствием попадания в желудок высококонцентрированных растворов щелочей и кислот, а также радиоактивных веществ. Поражение слизистой оболочки желудка проявляется некрозом с изъязвлениями и кровоизлияниями, аналогичные изменения наблюдаются на слизистой оболочке полости рта и пищевода. При коррозивном Г. Возможно развитие обезвоживания, особенно при присоединении энтерита. Больной беспокоен, характерны выраженная бледность и влажность кожи, тахикардия, артериальная гипотензия вплоть до коллапса и шока. Слизистая оболочка губ, поверхность языка покрыты грязно-желтым или коричневым налетом. При пальпации выявляется напряжение мышц передней брюшной стенки и резкая болезненность по всему животу. В случае попадания в желудок радиоактивных веществ клиническая картина коррозийного Г.
В первые часы или дни после отравления может произойти перфорация стенки желудка с развитием перитонита или пенетрация в близлежащие органы. Коррозивный Г. Флегмонозный гастрит — диффузное гнойное воспаление стенки желудка, развивающееся в результате инфицирования при внедрении в нее инородного тела рыбьей или куриной кости, иголки и др. Иногда возникает как осложнение язвы или распадающегося рака желудка. Характеризуется очаговой или диффузной лейкоцитарной инфильтрацией слизистой оболочки с последующим гнойным расплавлением стенки желудка. При инфицировании ткани в зоне язвы или распадающейся опухоли гнойный процесс распространяется вглубь вплоть до серозной оболочки. Клиническая картина флегмонозного Г. Резкие, иногда нестерпимые боли в эпигастральной области сопровождаются диспептическими расстройствами и признаками тяжелой интоксикации гектической лихорадкой, ознобом, нейтрофильным лейкоцитозом с токсической зернистостью нейтрофилов, увеличением СОЭ и др.
Процесс может осложниться перфорацией желудка, тромбофлебитом воротной вены и ее ветвей, медиастинитом, поддиафрагмальным абсцессом, абсцессом печени; возможно также токсико-септическое поражение нервной системы, почек и миокарда. Диагноз острого Г. При подозрении на кишечную инфекцию желудочное содержимое и кал направляют на бактериологическое, кровь — на бактериологическое и серологическое исследования. При подозрении на острое отравление ядами рвотные массы направляют в судебно-медицинскую лабораторию, при подозрении на инкорпорацию радиоактивных веществ — в радиологическую лабораторию. Большое значение имеют рентгенологическое исследование и гастроскопия. Рентгенологическое исследование проводится натощак без специальной подготовки. При катаральном и фибринозном Г. Контрастная масса неравномерно распределяется между складками.
Перистальтика ослаблена или отсутствует. Из-за спазма привратника нарушено опорожнение желудка. При рубцовых изменениях выявляется сужение желудка, особенно часто в антральном отделе. Флегмонозный Г. Желудок расширен, содержит много жидкости, стенки его утолщены, перистальтика в зоне поражения отсутствует, складки слизистой оболочки неразличимы из-за ее отека и инфильтрации. Дифференциальный диагноз проводят с острыми воспалительными заболеваниями органов брюшной полости: острым холециститом, острым гепатитом, острым аппендицитом и др. В пользу острого Г. Больных с коррозивным и флегмонозным Г.
Оказание медпомощи в большинстве случаев главным образом при катаральном Г. При попадании в желудок радиоактивных веществ наряду с промыванием желудка назначают адсорбенты активированный уголь, белую глину и солевые слабительные. При невозможности введения зонда в желудок проводят беззондовое промывание: больному дают выпить большое количество 1—2 л воды, затем вызывают рвоту путем механического раздражения корня языка и мягкого неба либо подкожного введения апоморфина. Промывание желудка противопоказано при коллапсе и шоке. При болях назначают спазмалгон, беллалгин, анальгин, анестезин или раствор новокаина внутрь, при резко выраженном болевом синдроме — атропин, фентанил, дроперидол, баралгин парентерально, в тяжелых случаях применяют наркотики. При явлениях интоксикации, обезвоживания рекомендуется пероральный прием жидкости изотонического раствора хлорида натрия с глюкозой, горячего чая, минеральной воды , в тяжелых случаях внутривенно вводят солевые растворы трисоль, квартасоль и др. Больным с острым аллергическим Г. Антибактериальная терапия показана при флегмонозном Г.
Лечение корастворозивного Г. Питание больных катаральным и фибринозным Г. Больным коррозивным и флегмонозным Г. В дальнейшем при невозможности проглотить пищу им назначают питание парентеральное. Прогноз при катаральном и фибринозном Г. При коррозивном и флегмонозном Г. Хронический гастрит может развиться первично экзогенный гастрит или возникает вторично на фоне какой-либо патологии эндогенный гастрит. Наиболее частой причиной Г.
Определенное значение для развития заболевания имеют курение так называемый гастрит курильщика , поражение слизистой оболочки желудка грибками, кампиллобактерподобными микроорганизмами, длительный прием некоторых лекарственных препаратов салицилатов, препаратов калия, наперстянки, резерпина и др. Он может возникнуть работников горячих цехов в связи с систематическим употреблением большого количества соленой и газированной воды. Хронический Г. Кроме того, в качестве этиологических факторов выделяют иммунодефицитные состояния, в т.
Желудок — это полый мышечный орган, входящий в пищеварительную систему. Располагается между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой, от которых отделяется круговыми мышцами — сфинктерами, обеспечивающими изоляцию его содержимого. Желудок состоит из нескольких отделов: кардиального на входе , дна верхний купол , тела центральная часть , антрального и пилорического на выходе. Желудочная стенка имеет четыре слоя: слизистый, подслизистый, мышечный и серозный. Желудок выполняет несколько функций. Он депонирует сохраняет пищу на время, необходимое для ее первичной обработки; сокращение и расслабление его мышц моторика обеспечивают механическую обработку пищи. Клетки слизистой оболочки желудка производят соляную кислоту и пищеварительные ферменты для химической обработки пищи, участвуют в усилении кроветворной функции за счет выработки специфического вещества — внутреннего фактора Кастла. Кислотный барьер желудка препятствует проникновению микроорганизмов в нижележащие отделы ЖКТ, в чем проявляется защитная функция этого органа. Воспаление слизистой оболочки желудка — гастрит — очень распространенное состояние, встречающееся в любом возрасте. По данным исследований, гастрит отмечается примерно у половины работоспособного населения. Причины появления Гастрит возникает из-за нарушения равновесия между процессами, обеспечивающими защиту или вызывающими повреждение слизистой оболочки желудка.
Этиология и патогенез. Аналогичные воздействия на желудок оказывают ртутные соединения, а также лизол. При этом возникает мацерация, возможны некрозы слизистых оболочек пищевода, полости рта, желудка. При прогрессировании заболевания могут появляться рубцовые тяжелые изменения, в более легких случаях поверхность слизистой оболочки полностью регенерирует. Клиническая картина. Если сопутствует вторичная инфекция течение заболевания становится более затяжным и тяжелым. При осмотре слизистых оболочек рта и пищевода, желудка обычно выявляются обширные ожоги, и как следствие, воспалительные поражения различных степеней: от гиперемий, отеков до эрозий и изъязвлений; в особо тяжелых случаях данные повреждения могут перфорироваться. Критическими обычно являются первые два или три дня заболевания.
Гастроскопия эзофагодуоденоскопия, гастродуоденоскопия — это оптимальный метод для диагностики заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Гастроскопия позволяет выявить эрозивный дефект, уточнить его расположение, форму и размер. Но определить, требуется ли это обследование, и выявить противопоказания может только врач. Например, боль в эпигастральной области может указывать на инфаркт миокарда , а гастроскопия при нём противопоказана. Её не проводят и при других сердечно-сосудистых патологиях, в том числе при остром инсульте , а также при стенозе пищевода, увеличении щитовидной железы, недавних операциях, тяжёлых заболеваниях нервной системы. При гастроскопии нужно провести биопсию — кусочек ткани отщипывают и отправляют в лабораторию на исследование. Биопсия не проводится при лихорадке, нарушениях свёртываемости крови, эпилепсии , аневризме аорты и некоторых других заболеваниях. Гастроскопия 4. Анализ на Н. Есть четыре метода исследования: 13С-уреазный дыхательный тест 13С-мочевинный дыхательный тест ; определение антигена H. Анализ на гастрин-17 в сыворотке крови — позволяет исключить синдром Золингера — Эллисона. Гастрин-17 входит в обследование «Гастропанель» — комплексный анализ крови, с помощью которого выявляют H. УЗИ органов брюшной полости — помогает исключить сопутствующую патологию, например желчнокаменную болезнь , острый или хронический панкреатит [8] [10]. Дифференциальная диагностика.
Гастрит острый коррозивный
Эрозивный гастрит часто развивается на фоне обычного гастрита, вызванного бактерией Helicobacter pylori. Вышеперечисленные причины заболевания коррозивным гастритом возникают как на фоне умышленного употребления агрессивных веществ человеком. В тяжелых случаях коррозивного гастрита у больного вследствие интоксикации организма продуктами белкового распада развивается диффузное поражение почек. Одной из наиболее частых причин хронического гастрита является бактерия Helicobacter pylori. Коррозивный гастрит возникает при случайном или преднамеренном приёме сильной щёлочи или кислоты (соляной или серной), денатурирующих веществ (например, формальдегида).
Клиническая картина при эрозивном гастрите
Иногда гастрит сопровождается склонностью к запорам. Часто определяется болезненность при пальпации в эпигастральной области. Осложненной формой гастрита с повышенной секреторной активностью является геморрагический эрозивный гастрит, при котором выражены воспалительно-эрозивные изменения слизистой оболочки желудка, к тому же нередко осложняющиеся желудочным кровотечением. Такое течение гастрита можно считать предшествующим развитию язвенной болезни. В остальном клиническая картина при эрозивном гастрите сходна с вышеописанной. Хронический гастрит с пониженной секреторной активностью также является распространенной формой хронического гастрита. Характерной его особенностью являются атрофические изменения слизистой оболочки желудка с распространением процесса на железы, секретирующие желудочный сок и приводящие к секреторной недостаточности. Заболеванию подвержены преимущественно мужчины среднего и пожилого возраста, но в последние десятилетия отмечается рост распространенности и в молодом возрасте. При длительном заболевании присоединяются хронический холецистит, панкреатит, дисбактериоз кишечника. В результате недостаточного переваривания и усвоения организмом пищи нарастает полигиповитаминоз дефицит ряда витаминов , похудание, снижается функция эндокринных желез, развивается малокровие анемия.
К довольно редким формам могут быть отнесены антральный, опухолевидный, полипозный гастриты, выявляемые при эндоскопическом обследовании. Диагноз хронического гастрита устанавливается на основании анамнеза истории развития , характерных клинических симптомов, результатов специальных методов лабораторного исследования желудочного сока в покое и после гистаминовой стимуляции , эндоскопического и R-логического обследования.
Хронический гастрит может находиться в фазе ремиссии или обострения. Симптомы Острый гастрит резко нарушает функционирование желудка и проявляется комплексом симптомов: болью в эпигастральной области верхняя центральная часть живота между ребрами , рвотой может быть с примесью крови , отрыжкой, изжогой, ухудшением общего самочувствия. При инфекционном генезе острого гастрита возможен подъем температуры тела и возникновение диареи — признаков распространения инфекции. При отравлении химическими веществами возникает сильная боль во рту, глотке, пищеводе, желудке, может быть рвота с кровью, слюнотечение. Из-за повреждения и отека верхних дыхательных путей затрудняется дыхание. Проглатывание инородных тел может остаться бессимптомным, особенно если предмет прошел через пищевод, не повредив его. Единственным проявлением может быть усиленное слюноотделение. Если инородное тело осталось в желудке, возможно прямое повреждение желудочной стенки с развитием кровотечения или, по истечении времени, пролежень стенки желудка с формированием отверстия, что является жизнеугрожающим состоянием.
Хронический гастрит развивается постепенно, для него характерно медленное нарастание симптомов диспепсии — признаков нарушения пищеварительной функции. К ним относятся: чувство тяжести в эпигастральной области во время или сразу после еды, отрыжка, изжога, расстройства стула, непереносимость определенной пищи, лекарств. Могут быть боли на голодный желудок, тошнота, рвота в том числе с кровью или желчью , изменение аппетита.
Они также разрушают защитной слой на стенах желудка, делая слизистую уязвимой перед кислотой», — пояснила врач. Другими факторами являются нерегулярное питание, еда на ходу, без тщательного пережевывания пищи, а также злоупотребление специями. Такие приемы пищи провоцируют изменения в пищеварительной системе. Еще одной внешней причиной служат вредные привычки, такие как длительное употребление алкоголя и курение. А длительное курение стимулирует высвобождение большего количества желудочной кислоты», — поясняет врач.
Приступать к лечению гастрита надо как можно раньше. Если он перейдет в хроническую форму — избавиться от болевых ощущений будет сложно. Они связаны, как правило, с приемами пищи. После каждого принятия пищи начинаются проблемы с органами пищеварения. Специалист учитывает и такую особенность, как индивидуальные проявления. Все это в совокупности позволяет эффективно подобрать способы диагностики и средства лечения болезни. Острый гастрит Сначала болезнь отличить удается по признакам, относящимся к большой категории «острый гастрит». Это — воспалительное раздражение, традиционно сопровождающееся характерными симптомами. Их набор стандартен для гастрита, отличается только степень интенсивности симптоматики. Все они свидетельствуют о том, что слизистая оболочка, обеспечивающая защиту системы органов, не функционирует в стандартном варианте. Чтобы выписать рецепт, нужно учесть определенные данные. Их получают, исследуя кал, рвотные массы, проводя рентгеноскопию органов пищеварения, гастроскопию. Чтобы назначить лечение гастрита, выявляют форму и тяжесть заболевания. Гастрит лечится промыванием желудка, ограничением питания, назначаются антибиотикотерапия, пероральная регидратация, ряд других специальных процедур. Часто пациенту назначают такой курс, как терапия острого гастрита, и его содержание базируется на состоянии больного. После лечебных мер несколько дней нужно голодать. Катаральный гастрит Слизистая желудка сильно страдает от такого заболевания, как катаральный гастрит, который возникает после употребления недоброкачественной пищи, нерационально построенного питания. Часто приступ разгорается от стрессовых ситуаций. Катаральный гастрит делится на несколько разновидностей. Их отличают по морфологии, особенностям течения, локализации. Они возникают по разным причинам. Данная стадия возникает как последствие катарального гастрита. Слизистая желудка разрушается на глубоком уровне. Пациент теряет в весе, пища кажется ему невкусной, его тошнит. При остром катаральном гастрите кровеносные микрососуды регенерируются по разрушенной последовательности. Причиной заболевания, как правило, становятся алкоголь, склонность к перееданию, сильные стрессы. Симптомы напоминают прошлый пример. Причиной атрофического катарального гастрита является генетическая аномалия. Желудок меняет форму, его функции не выполняются. Катаральный гастрит лечат несколькими способами: Устранением пищи из органов пищеварения естественным образом. Приемом адсорбирующих препаратов. Приемом больших объемов жидкости. Коррозивный гастрит Заболевания органов пищеварения связаны с состоянием их слизистой.
Гастрит (gastritis; греч. gaster желудок + -itis)
В целом изменения, актуальные для данной формы заболевания, выраженного и тотального характера не имеют, как например, при гастрите атрофическом, однако именно с этого этапа не исключается последующее прогрессирование заболевания. Что касается симптоматики, то для поверхностного гастрита не характерны пока проявления, типичные для заболевания в целом, то есть дискомфорт и боль в животе не отмечаются на голодный желудок или после еды, обмен веществ и процессы пищеварения остаются также без характерных нарушений. Собственно, более правильным было бы отметить отсутствие симптоматики этой формы заболевания, лишь с редкими и незначительными по своей сути проявлениями. В основном поверхностный гастрит обнаруживается случайным образом. Специфическое лечение на этом этапе его течения не требуется, в целом можно обойтись общеукрепляющей терапией, диетой.
Атрофический гастрит При атрофическом гастрите слизистая желудка значительно уменьшается, как уменьшается и количество клеток, в желудке функционирующих. Протекать атрофический гастрит может в атрофически-гиперпластической форме, форме умеренной или выраженной. Что касается симптоматики, то она заключается в данном случае в появлении после еды чувства переполненности желудка и общей тяжести в нем. Боль может отсутствовать.
Появляется также отрыжка после еды, впоследствии у нее появляется неприятный привкус, затем к этим проявлениям добавляется выраженная изжога. Отмечается также потеря аппетита, нарушения секреторной функции, отражающаяся на работе желудка и приводящая к последующему похудению больного. Помимо этого отмечается бульканье в животе, урчание, чередование поносов и запоров. В некоторых случаях после принятия пищи у пациентов отмечается и чрезмерная потливость, головокружение, слабость.
Несколько позднее течению заболевания начинают сопутствовать проблемы, связанные с процессом всасывания в желудке и в кишечнике веществ, необходимых организму. На фоне этого возникает дефицит витаминов. Так, дефицит витамина А приводит к ухудшению зрения, к бледности кожных покровов и к сухости кожи. Из-за дефицита витамина С могут наблюдаться проблемы того или иного масштаба с зубами, ногтями, волосами.
Сравнение состояния здорового желудка и состояния при поражении атрофическим гастритом Гастрит с повышенной кислотностью Несколько точнее было бы определить этот заголовок как хронический гастрит с повышенной кислотностью или иначе — секрецией соляной кислоты. Помимо этого, симптоматика, рассматриваемая в дальнейшем, актуальна также и для хронического гастрита, характеризуемого нормальной секрецией. Эта форма в основном своем большинстве диагностируется у пациентов категории молодого возраста, при этом мужчины в большей мере подвержены возможности развития у них хронического гастрита в рассматриваемой форме. Воспаление, которое образуется в рамках слизистой желудка, характеризуется поверхностностью ее поражения, лишь в некоторых случаях определяя наличие в области антрального отдела элементов атрофической формы гастрита.
В частых случаях воспалительные изменения, актуальные для данного варианта течения заболевания, дополняются воспалительными изменениями области слизистой 12-перстной кишки иначе оно определяется как гастродуоденит , информацию о котором вы также можете найти в соответствующем разделе нашего сайта. Боль в рассмотрении состояния больного в данной форме заболевания — явление частое, однако не обязательное. В большинстве своем этот симптом возникает на голодный желудок этот симптом также принято определять как голодные боли , то есть спустя порядка полутора-двух часов с момента последнего приема пищи. Помимо этого не исключается возникновение боли и в ночное время.
Как можно заметить, этот симптом имеет сходство с язвенной природой процессов в желудке, да и отличить на практике один диагноз от другого на основании этого признака как основного, достаточно трудно в некоторых случаях. Дифференциальный характер рассмотрения болей для постановки точного диагноза требует учета того факта, что выраженность болевых ощущений при хронической форме гастрита в комплексе с повышенной кислотностью желудка при сравнении их с болями, сопутствующими язвенной болезни, имеют несколько менее выраженный характер, а также не приобщаются в к конкретному сезону то есть не имеют и характера сезонного. Кроме того, зачастую боли в рассмотрении данной формы заболевания появляются при тех или иных вариантах алиментарных погрешностей, соответственно, и стихают они при соблюдении больным диеты. Изжога также является достаточно частой жалобой при рассмотрении случаев заболевания в данной его форме.
Изжога, как правило, возникает на фоне другого, сопутствующего рассматриваемому варианту, заболевания - эзофагита. Также отмечается отрыжка и тошнота, склонность к запорам, неприятный привкус во рту. Объективное обследование нередко не выявляет выраженных изменений. Иногда при пальпации ощупывании могут быть появиться болезненные ощущения.
На повышенном или на нормальном уровне, как можно предполагать из общего названия формы заболевания, находится кислотность секреция соляной кислоты. Рентгенологическое обследование определяет гиперсекрецию, нарушение моторики 12-перстной кишки и желудка, утолщение слизистой желудка. Наличие значительного объема слизи или желчи, отек и гиперемию слизистой выявляет процедура гастроскопии желудка. При гистологическом обследовании в антральном отделе выявляется атрофический или поверхностный гастрит.
Читать подробнее: гастрит с повышенной кислотностью. Гастрит с пониженной кислотностью Здесь, как и ранее, название может быть дополнено определением «хронический», причем на этот раз, в отличие от прошлой формы, секреция соляной кислоты и, собственно, кислотность понижена, также состояние секреции в данном варианте может определяться и как «недостаточность». Рассматриваемая форма хронического гастрита является одним из самых распространенных вариантов гастрита, отмечается она у лиц категории среднего возраста, а также возраста пожилого. В целом гастрит с недостаточностью секреции на фоне актуальных для него процессов приводит к тому, что желудок утрачивает способность к расщеплению пищи.
Преимущественно пациенты жалуются на чувство переполнения и тяжести, отмечаемое в области «под ложечкой», проявляются эти ощущения после принятия пищи, причем в некоторых случаях — даже после легкого «перекуса». Помимо этого отмечается тошнота и отрыжка съеденной пищей, пониженный аппетит, неприятный привкус во рту, «переливание» и урчание в животе, метеоризм. В этом варианте течения отмечается интенсивная потеря веса у больных, развивается анемия понижение гемоглобина и гипопротеинемия состояние, в результате которого в плазме крови отмечается аномально низкий уровень белка. В качестве дополнения можно выделить и проявления, свойственные гиповитаминозу , заключающиеся в образовании в уголках рта заед, а также в поражении языка, выпадении волос, ломкости ногтей, шелушении кожи и т.
Ахилический гастрит в результате длительного течения, в свою очередь, может протекать впоследствии с симптоматикой гипокортицизма в комплексе с симптоматикой, указывающей на недостаточность функций иного типа эндокринных желез, что сопровождается артериальной гипотонией, общей слабостью, снижение половой функции и иными нарушениями. В некоторых случаях развиваются и электролитные нарушения, которые, прежде всего, обуславливаются актуальной нехваткой ионов калия. Не исключается также возможность вторичного проявления таких заболеваний как энтерит и энтероколит, панкреатит и холецистит. К вторичным симптомам хронического гастрита в рассматриваемой форме с пониженной кислотностью относятся также тахикардия , головокружение после еды, непереносимость молока.
В некоторых случаях развивается изжога, что происходит на фоне забрасывания в пищевод скопившихся в желудке органических кислот. В результате этого пациенты могут жаловаться на появление характерного «металлического» привкуса во рту, который также сопровождается в этом случае повышенным слюноотделением. Ахилический гастрит Вернемся к ахилическому гастриту, рассмотренному в предыдущей части нашей статьи. Ахилический гастрит, симптомы которого зачастую развиваются именно в качестве гастрита этой формы, то есть с формы с пониженной кислотностью, нередко выступает и в качестве конечной стадии гастрита, но уже в форме с повышенной кислотностью.
Самые выраженные по характеру проявления симптомы отмечаются у тех больных, у которых развивается желудочная ахилия, что происходит в результате значительного падения секреции, что актуально в контексте рассмотрения пониженной кислотности, причем вплоть до практического ее исчезновения, чем собственно ахилия и является то есть в желудочном соке отсутствуют соляная кислота и пепсин. Так, возвращаясь к симптоматике, на первом плане у больных в этом случае отмечаются диспептические проявления заболевания. Сюда относится отрыжка с характерным привкусом тухлого яйца или просто отрыжка воздухом. Нередко отмечается тяжесть и дискомфорт в эпигастральной области, тошнота.
Болевые ощущения, в целом отмечаемые при гастрите, в данном случае не являются характерными, хотя в некоторых случаях, в зависимости от качества и количества съеденной пищи через полчаса-час с момента ее принятия могут появиться ноющие боли, они несильные, однако некоторые неудобства пациенту все-таки приносят. При гастродуодените либо при сосредоточении воспалительного процесса в рамках области антрального отдела желудка, можно отмечать большую выраженность болевого синдрома. Также у больных понижается аппетит, что может достигать практически анорексии. В частых случаях отмечаются беспокойства в виде гингивита заболевание десен дистрофического, воспалительного или иного характера , глоссита что представляет собой воспаление языка.
Ахилический гастрит сопровождается также неприятным привкусом во рту, бывает и так, что у больных появляется рвота на голодный желудок.
Подобные же изменения вызывают ртутные соединения и лизол. Возникают мацерация и некроз слизистой оболочки полости рта, пищевода, желудка, причем кислотам свойственны в большей степени явления коагуляционного, а щелочам - колликвационного некроза.
Диагностика заболевания Человек может впадать в угнетенное состояние или наоборот могут наблюдаться нервные возбуждения и судороги. Если ощупывать живот пострадавшего, то он будет отмечать резкие боли в области брюшины, особенно болезненно реагирует желудок. При осмотре полости рта у больного отмечаются химические ожоги на языке, небе, переднем зеве и глотке. Также обожжена слизистая оболочка губ и щеки. Из-за отека гортани у человека пропадает голос или же становится сиплым. Больной шумно дышит.
Как определяют причину химического ожога? Серовато-белые пятна на визуально просматриваемых слизистых оболочках рта говорят об ожогах серной или соляной кислотой. Азотная кислота дает зеленовато-желтые или желтые струпья. Коричневато-красные струпья показывают, что человек отравился хромовой кислотой. От карболовой кислоты будет ярко-белый налет, похожий на известь. Уксусная кислота дает поверхностные белые с оттенком серого цвета ожоги. Последствия попадания агрессивных веществ в организм человека При тяжелых случаях отравления кислотами у пострадавшего наблюдается диффузия почек. Происходит резкое снижение количества мочеиспусканий.
Если это количество значительное, а концентрация ядовитого вещества высокая, у пациента могут возникнуть обширные участки ожога, а затем некроза слизистой оболочки желудка. Тяжелым осложнением этого могут быть болевой шок, обширное кровотечение, перфорация стенки желудка. Часто присоединяется сердечная недостаточность. Если всасывается большое количество ядовитой жидкости, может возникнуть токсическое поражение различных органов, в зависимости от вида токсического вещества. Чаще всего страдают почки и печень.
Коррозивный гастрит
| Эрозивный гастрит желудка | Острый коррозивный гастрит возникает при попадании в желудок веществ, которые повреждают стенку желудка – концентрированных щелочей, кислот, некоторых веществ. |
| Коррозийный гастрит объективные данные при заболевании | Если рассматривать острый коррозивный гастрит, то его течение в результате употребления концентрированных ядов сопровождается жгучими и выраженными болями. |
| гастрит коррозивный | это... Что такое гастрит коррозивный? | Конференция Высшей школы терапии «Сложный пациент с желчекаменной болезнью и стеатозом печени и эрозивным гастродуоденитом. Диалог терапевта и хирурга».Дата. |
| Клиническая картина (острый коррозивный гастрит) | Гастрит острый коррозивный развивается при воздействии на слизистую оболочку крепких кислот, едких щелочей, ртутных соединений, лизола. |
| Эрозивный гастрит – симптомы, причины, признаки и методы лечения у взрослых в «СМ-Клиника» | В зависимости от характера повреждения СОЖ и особенностей клинической картины различают катаральный, фибринозный, коррозивный и флегмонозный гастриты. |
Диета при эрозивном гастрите желудка
| Коррозивный гастрит | гастрит коррозивный (g. corrosiva; син.: Г. некротический, Г. токсико-химический) -- острый Г. с некротическими изменениями тканей, развивающийся в результате. |
| Диета при эрозивном гастрите желудка | Под названием коррозивного гастрита понимают острые воспалительные процессы, возникающие в желудке в результате ожогов его едкими веществами. |
| Москва. гастрит коррозивный | Острый язвенный гастрит опасен тем, что развитие его происходит внезапно и быстротечно. |
| Гастрит: симптомы и причины возникновения. Лечение и правильное питание | Коррозивный гастрит развивается в результате попадания в желудок извне некоторых ядовитых веществ. |
Диета при эрозивном гастрите желудка
Коррозийный гастрит Коррозийный гастрит возникает в результате отравления ядовитыми веществами. Эрозивный или коррозивный гастрит – это такая разновидность воспаления слизистой желудка, при которой на слизистой образуются явные эрозии. Лечение коррозивного гастрита включает промывание желудка, антидотную, дезинтоксикационную терапию, симптоматическое лечение с учетом повреждающего фактора. Коррозивный гастрит. Развивается при отравлении агрессивными химическими веществами, при этом поражаются все слои желудка – как поверхностные, так и глубокие. коррозивный гастрит развивается при отравлении кислотами, щелочами, солями тяжелых металлов.
Клиническая картина при эрозивном гастрите
Хронический гастрит (ХГ) – хроническое воспаление слизистой оболочки желудка с перестройкой ее структуры и прогрессирующей атрофией, нарушениями секреторной. Одной из наиболее частых причин хронического гастрита является бактерия Helicobacter pylori. Коррозивный (некротический) гастрит обычно возникает при действии на желудок кислот, щелочей. Острый коррозивный гастрит, симптомы которого проигнорированы, а лечение не назначено вовремя, приводит к смертельному исходу в 50 % случаев.
Все о гастрите: симптомы и признаки гастрита
Они «собирают» токсические вещества, способствуя их ускоренному выведению из организма. Чтобы ускорить восстановление слизистой оболочки, рекомендуют гастропротекторы на основе ребамипида. Они улучшают кровоснабжение слизистой оболочки желудка, ускоряют обновление её клеток и восстанавливают защитную функцию. Поскольку именно повреждение слизистой оболочки становится причиной основных симптомов острого гастрита, то по мере уменьшения активности воспаления и восстановления структуры слизистой исчезает и симптоматика. Если острый гастрит сопровождается изжогой и отрыжкой кислым, врач может назначить антацидные препараты альмагель, фосфалюгель. Они обволакивают слизистую желудка, нейтрализуя излишки кислоты. С той же целью могут применяться блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов фамотидин, ранитидин или ингибиторы протонной помпы омепразол, лансопразол, пантопразол. Его назначают как при гастрите, так и при язвенной болезни желудка. Стол рекомендован при нерезком обострении или в период ремиссии, при выздоровлении после обострения. Эту диету назначают людям с нормальной или повышенной выработкой желудочного сока. Ограничения распространяются на жиры, белки, соль.
В рационе не должно быть острых, жареных, перченых блюд, солений. Нужно употреблять слизистые супы, каши. Твёрдую пищу лучше есть в протёртом виде. Диета обеспечивает необходимое механическое и химическое щажение. Блюда и напитки должны быть комфортной температуры температурное щажение. В рамках такого питания допустимо приготовление блюд только здоровыми способами — путём варки, приготовления на пару. Питаться необходимо часто и небольшими порциями. Для людей с гастритом такой рацион может быть постоянным.
Рвотные массы сначала состоят из пищи, если она была в желудке, затем в них появляются прожилки крови и даже участки слизистой оболочки желудка. Живот вздут, при прощупывании он резко болезненный в области желудка. В целом картина болезни зависит от количества выпитой агрессивной жидкости. Если это количество значительное, а концентрация ядовитого вещества высокая, у пациента могут возникнуть обширные участки ожога, а затем некроза слизистой оболочки желудка. Тяжелым осложнением этого могут быть болевой шок, обширное кровотечение, перфорация стенки желудка.
Итак, при гиперацидной форме острого гастрита повышена кислотность запрещено употреблять: Пищу, активизирующую продукцию желудочного сока: спиртное, виноградный сок, сладкие газировки, кофе, ржаную выпечку, капусту, копчености, бобовые. Пищу, раздражающую слизистую оболочку желудка: жирное мясо в том числе и жирное мясо птицы , грибы, редьку, редиску, зерновой и отрубной хлеб. Еду слишком перегретую или сразу из холодильника: перегретая еда раздражает слизистую, а холодная плохо и долго перерабатывается и провоцирует более активную продукцию соляной кислоты. Жареное, свежие булочки, жирную еду. По возможности полностью отказаться от соли, чеснока, перца и горчицы. Какая пища показана при гастрите? Постное мясо вареное : голубятина, курятина, крольчатина. Перед едой мясо следует прокрутить через мясорубку с мелкой сеткой и очень хорошо его пережевывать. Постная рыба: горбуша, хек, треска. Овощи в виде пюре или перетертые: морковь, картофель, зеленый горох, свекла. Перетертые фрукты, компоты и кисели из яблок, малины и клубники. Каша - размазня овсянка, манка, рис. Обезжиренный творог, молоко. Только выжатый сок капусты. Щелочные минеральные воды типа Боржоми. По 200 миллилитров за 60 минут до трапезы. Следует очень тщательно подбирать протеиновую пищу, так как именно из протеинов пищи создаются новые клетки.
Смерть чаще всего возникает из-за обильного кровотечения, шока или перитонита. На фоне перенесенного коррозивного гастрита чаще всего развивается атрофический гастрит. Слизистая оболочка желудка перестает выделять ферменты и свободную соляную кислоту. Как лечится заболевание? Потерпевшего срочно госпитализируют в медицинское учреждение, так как лечение коррозивного гастрита проводят только в стационаре под присмотром лечащего врача. Первая неотложная помощь представляет собой промывание желудка. Промывание происходит с большим количеством воды и с использованием зонда, смазанного маслом. Перед тем как приступить к процедуре больному внутримышечно или внутривенно вводят спазмолитики. Также могут назначаться препараты для поддержания артериального давления. Для борьбы с шоковым состоянием при коррозивном гастрите используют симптоматическую терапию. В дальнейшем питательные вещества и жидкость вводят в сосудистое русло капельно в виде инъекций. При невозможности питаться ртом несколько дней парентерально вводят белковые гидролизаторы и плазму. При возникновении сквозного дефекта в стенке желудка перфорации при коррозивном гастрите необходимо срочное оперативное лечение. Как промывают желудок?