При необходимости применения препарата Торасемид-СЗ в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.
Выбор описания
- Петлевые диуретики: механизмы действия, побочные эффекты и сравнительная таблица
- ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
- Владелец регистрационного удостоверения:
- чПЪНПЦОЩЕ ЪБНЕОЙФЕМЙ Й ЗТХРРПЧЩЕ БОБМПЗЙ
- Петлевые диуретики: механизмы действия, побочные эффекты и сравнительная таблица
Торасемид Torasemide
Всегда индивидуально определяется дозировка при хронической почечной недостаточности. Тут все зависит от того, насколько тяжело состояние человека. Но, как правило, начинают с употребления сразу 20 мг. Постепенно доза может быть увеличена до 200 мг в сутки — это максимально разрешенное количество. И оно назначается, если у пациента диагностировано тяжелое нарушение функции почек. Фармакологическое действие Торасемид — это петлевой диуретик. Основное действие вещества обусловлено его соединением с транспортерами натрия, хлора, калия, которые располагаются в мембране восходящего сегмента петли Генле. Из-за этого уменьшается всасывание ионов натрия и воды, снижается давление жидкости внутри клеток. Препарат способен блокировать рецепторы альдостерона в миокарде, фиброз рассасывается и улучшается функция сердечной мышцы. Лекарственное вещество в отличие от других известных диуретиков вызывает гипокалиемию в меньшей степени, действует более длительно и с большей активностью. Медикамент хорошо снижает артериальное давление в любом положении тела.
Он является препаратом выбора для проведения длительного лечения. Его лекарственный эффект составляет около 18 часов и отсутствие очень частого мочеиспускания после приема облегчает жизнь пациентам нет ограничений для нормальной жизни людей. Мочегонный эффект развивается через 60 минут после приема внутрь, его максимальное количество в организме накапливается через 3 часа. Метаболизм препарата происходит в печени с помощью ферментов системы цитохрома. В результате химических реакций гидроксилирования и окисления образовавшиеся метаболиты связываются с белками плазмы крови. Действие препарата В инструкции «Торасемида» фармакодинамика описана подробно.
Курс лечения и доза препарата определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести течения болезни и в среднем составляет 2-4 недели. При необходимости возможно проведение повторного курса лечения данным средством только после обязательной консультации с лечащим врачом! Противопоказания к применению гиперчувствительность повышенная чувствительность организма к основным действующим веществам лекарственного препарата ; острая форма гломерулонефрита;.
При необходимости применения препарата Торасемид в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание. Способ применения и дозы Внутрь один раз в день не разжевывая запивая достаточным количеством воды. Таблетки можно принимать в любое удобное постоянное время независимо от приема пищи. Отечный синдром при хронической сердечной недостаточности Обычная начальная доза составляет 10-20 мг один раз в день. При необходимости доза может быть увеличена вдвое до получения требуемого эффекта. Отечный синдром при заболевании почек Обычная начальная доза составляет 20 мг один раз в день. Отечный синдром при заболевании печени Обычная начальная доза составляет 5-10 мг один раз в день. Максимальная разовая доза составляет 40 мг превышать ее не рекомендуется отсутствует опыт применения. Препарат применяют в течение длительного периода или до исчезновения отеков. Артериальная гипертензия Начальная доза составляет 25 мг один раз в день. При отсутствии терапевтического эффекта в течение 4 недель дозу увеличивают до 5 мг один раз в день. При отсутствии адекватного снижения артериального давления при приеме в дозе 5 мг один раз в день в течение 4-6 недель дозу увеличивают до 10 мг один раз в день. Если применение препарата в дозе 10 мг в сутки не дает требуемого эффекта в лечебную схему добавляют гипотензивный препарат другой группы. Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется. Побочные действия Передозировка Симптомы: усиленный диурез сопровождающийся снижением объема циркулирующей крови и нарушением водно-электролитного баланса крови с последующим выраженным снижением артериального давления сонливостью и спутанностью сознания коллапсом. Могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства. Лечение: специфического антидота нет. Провокация рвоты промывание желудка активированный уголь. Гемодиализ неэффективен. Взаимодействие с другими препаратами При одновременном применении торасемида с минерало- и глюкокортикостероидами амфотерицином В повышается риск развития гипокалиемии, с сердечными гликозидами - возрастает риск развития гликозидной интоксикации вследствие гипокалиемии для высоко- и низкополярных сердечных гликозидов и удлинения периода полувыведения для низкополярных сердечных гликозидов. Прием торасемида повышает концентрацию и риск развития нефро- и ототоксического действия цефалоспоринов аминогликозидов хлорамфеникола этакриновой кислоты цисплатина амфотерицина В вследствие конкурентного почечного выведения.
Радиоконтрастные средства. Торасемид может увеличивать риск развития почечной токсичности, связанной с введением рентгеноконтрастных средств. Кортикостероиды и АКТГ. Сочетанное применение с торасемидом может увеличить риск гипокалиемии. Торасемид не влияет на фармакокинетику дигоксина. У здоровых добровольцев сочетанное применение торасемида было связано со значительным снижением почечного клиренса спиронолактона с соответствующим увеличением AUC. Однако спиронолактон не изменяет фармакокинетический профиль и диуретическую активность торасемида. Торасемид не влияет на связывание с белками глибенкламида или варфарина. Фармакокинетический профиль и диуретическая активность торасемида не изменяются циметидином. Overdose Симптомы. Можно ожидать. Должно состоять из восполнения объема жидкости и электролитов. Лабораторные определения уровней торасемида и его метаболитов в сыворотке не являются широко доступными. Нет данных, позволяющих предположить физиологические механизмы например, изменение pH мочи , которые могли бы ускорить выведение торасемида и его метаболитов. Торасемид не поддается диализу, поэтому гемодиализ не ускорит его выведение. Method of drug use and dosage Внутрь. Рекомендуемая начальная доза - 20 мг 1 раз в сутки. При отсутствии необходимого диуретического эффекта возможно увеличение дозы примерно вдвое до получения адекватного диуретического ответа. Дозы выше 200 мг недостаточно изучены. Application precautions Гипотензия и ухудшение функции почек. Чрезмерный диурез потенциально может вызвать симптоматическое обезвоживание, уменьшение объема крови и гипотензию, а также ухудшение функции почек, включая острую почечную недостаточность, особенно у пациентов с недостатком соли или пациентов, принимающих ингибиторы РААС. Ухудшение функции почек также может происходить при сопутствующем применении нефротоксичных ЛС. Необходим периодический мониторинг степени гидратации и функции почек. Электролитные и метаболические нарушения. Торасемид потенциально может вызывать симптоматическую гипокалиемию, гипонатриемию, гипомагниемию, гипокальциемию и гипохлоремический алкалоз. Лечение торасемидом может вызвать повышение уровня глюкозы в крови и гипергликемию. Может возникать бессимптомная гиперурикемия и в редких случаях может развиться подагра. Необходим периодический мониторинг уровня электролитов в сыворотке и глюкозы в крови. Тиннит и потеря слуха обычно обратимая наблюдались при применении петлевых диуретиков, включая торасемид. Дозы, превышающие рекомендуемые, тяжелая почечная недостаточность и гипопротеинемия, по-видимому, увеличивают риск развития ототоксичности. Применение в педиатрии. Безопасность и эффективность торасемида у педиатрических пациентов не установлены. Также сообщалось, что петлевой диуретик, применяемый в течение первых недель жизни, увеличивает риск сохранения открытого артериального протока. Применение в гериатрии.
Торасемид Таблетки 10 мг 20 шт ➤ инструкция по применению
Аптеки Омнифарм Каталог Лекарственные препараты Диуретические средства Торасемид 10 мг №60 таблетки. Купить Торасемид таблетки 5мг, №30 в интернет-аптеке Вита: низкие цены, инструкция по применению Торасемид таблетки 5мг, №30, показания и противопоказания, дозировка, описание, дешевые аналоги. Контролируемых исследований по применению торасемида у беременных не проводилось, препарат не рекомендуется применять во время беременности. Читайте инструкцию по применению препарата Торасемид Таблетки 10 мг 20 шт на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав, побочные действия, показания, противопоказания. оказывает диуретический эффект, который развивается спустя 2-3 часа после приема препарата внутрь. От чего помогает препарат Торасемид Торасемид является очень эффективным мочегонным средством из группы петлевых диуретиков.
Видео обзор Торасемид-сз
- Торасемид, таблетки 10мг, 60 шт
- Торасемид: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
- Торасемид (5 мг)
- От чего помогает «Торасемид». Инструкция, цена и реальные отзывы
Вы точно человек?
лекарственный препарат, рецептурный препарат, назначение: артериальная гипертензия, отечный синдром различного генеза. В то же время торасемид в отличие от предыдущих препаратов обладает способностью положительно влиять на активность ренин-ангиотензин-аль-достероновой системы (РААС) [7]. Хранить упаковку таблеток Торасемид следует при комнатной температуре, избегая попадания прямых солнечных лучей и заморозки. лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию: повышение сывороточной концентрации торасемида в крови.
Торасемид*
Важно постоянно контролировать не только электролитный баланс, но еще гиповолемию, экстраренальную азотемию и прочие нарушения. Узнать о них можно по сухости во рту, слабости, вялости, жажде, сонливости, мышечным судорогам, тахикардии, олигурии, миастении, возбуждении, гипотонии и тошноте, переходящей в рвоту. Таблетки с содержанием от 50 до 200 мг действующего вещества не нужно принимать людям, имеющим проблемы с ЖКТ. В их составе есть касторовое масло, а оно может привести к диарее и прочим проблемам, касающимся желудочно-кишечного тракта. Таблетки, в которых содержится от 2,5 до 20 мг, лучше не принимать людям, не переносящим сахара, поскольку в них есть лактоза. Почему важно соблюдать дозировку «Торасемида» и контролировать перечисленные показатели? Потому что так удастся не допустить возникновения неприятных явлений. Высокий диурез, например, чреват обезвоживанием, тромбообразованием, эмболией и понижением количества циркулирующей крови. Но если водно-электролитные нарушения возникают, то терапию прерывают. Возобновить ее врач разрешит, если негативные симптомы удастся устранить. Прочие нюансы В инструкции по применению таблеток «Торасемид» есть еще кое-какая информация, которую стоит принять во внимание.
Например, совместимость с алкоголем. Разумеется, на фоне приема препарата употреблять спиртное нельзя, поскольку это чревато побочными эффектами в наиболее острой форме. Разрешен ли «Торасемид» при беременности или лактации? Нет, поскольку он приведет к нарушению водного обмена в женском организме, а это чревато снижением синтеза тромбоцитов у плода, который будущая мама вынашивает. А при лактации его не рекомендуется пить, поскольку неизвестно, проникает лекарство в грудное молоко или нет. К слову, очень часто «Торасемид» принимают с целью похудения. Якобы диуретические средства способствуют данному процессу. Но это не совсем так. Принимая «Торасемид», удастся избавиться от лишней жидкости — это примерно 2-3 кг у человека, имеющего от 15 до 30 ненужных килограмм. Однако на жировой ткани эта потеря никак не отразится.
А вот утрата жидкости на организме — да, может возникнуть обезвоживание. Стоит знать, что пациенты, отличающиеся повышенной чувствительностью к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам, могут также быть особо восприимчивыми к такому компоненту, как торасемид. Людям, длительное время принимающим этот диуретик, настоятельно рекомендуется соблюдать диету с достаточным содержанием соли, а также дополнительно употреблять препараты калия. И продукты, в которых содержится этот элемент, тоже. Гипокалиемию рискуют заработать люди с выраженным диурезом и циррозом печени. Особенно если их организм получает недостаточное количество электролитов вместе с пищей. К слову, «Торасемид» может быть назначен даже пациентам, находящимся в бессознательном состоянии. Такие люди должны постоянно находиться под контролем, поскольку важно регулировать диурез — ведь есть вероятность возникновения острой задержки мочи. Отзывы Им тоже следует уделить немного внимания. Препарат демонстрирует хороший результат, если пациент соблюдает инструкцию по применению «Торасемида».
В отзывах люди, его принимавшие, говорят о средстве позитивно. Они утверждают, что застоявшуюся жидкость средство выводит из организма уже спустя 20-30 минут после приема таблетки внутрь. Желательно в ближайшие 3-4 часа находиться в шаговой доступности от туалета, поскольку позывы к мочеиспусканию возникают часто, и они не ложные. Визуальный эффект также заметен. Некоторые люди говорят, что после «Торасемида» они буквально «сдувались» на глазах — отеки уходили, а у женщин на бедрах растворялись так называемые «ушки».
Почитайте также эту статью: Таблетки 40 мг и 80 мг Телмисартан: инструкция по применению Таблетки «Торасемид»: от чего помогает препарат Специалисты прибегают к помощи подгруппы петлевых диуретиков в том случае, когда ухудшение самочувствия человека обусловлено накоплением жидкостей в организме из-за сбоя в ее выведении. Основные состояния, когда препарат помогает: эссенциальная форма гипертензии; сердечный вариант недостаточности, сопровождающийся отечным синдромом; тяжелое течение сбоя в деятельности почечных структур; цирроз, симптомом которого выступает асцит. Отметив у себя появление отеков на нижних конечностях, начинать самостоятельный прием диуретиков абсолютно не допустимо. Назначать прием медикаментов должен исключительно специалист — после оценки не только симптомов, но и результатов проведенных диагностических процедур.
Инструкция по применению «Торасемид» представлен потребителям в форме таблеток, поэтому основной путь их введения в организм — пероральный. При этом разжевывать либо измельчать препарат иным способом не требуется. Допустимо сопровождать прием медикамента остаточным объемом воды. Как правило, достаточно 1 шт.
Но если водно-электролитные нарушения возникают, то терапию прерывают. Возобновить ее врач разрешит, если негативные симптомы удастся устранить. Прочие нюансы В инструкции по применению таблеток «Торасемид» есть еще кое-какая информация, которую стоит принять во внимание. Например, совместимость с алкоголем. Разумеется, на фоне приема препарата употреблять спиртное нельзя, поскольку это чревато побочными эффектами в наиболее острой форме. Разрешен ли «Торасемид» при беременности или лактации? Нет, поскольку он приведет к нарушению водного обмена в женском организме, а это чревато снижением синтеза тромбоцитов у плода, который будущая мама вынашивает. А при лактации его не рекомендуется пить, поскольку неизвестно, проникает лекарство в грудное молоко или нет. К слову, очень часто «Торасемид» принимают с целью похудения. Якобы диуретические средства способствуют данному процессу. Но это не совсем так. Принимая «Торасемид», удастся избавиться от лишней жидкости — это примерно 2-3 кг у человека, имеющего от 15 до 30 ненужных килограмм. Однако на жировой ткани эта потеря никак не отразится. А вот утрата жидкости на организме — да, может возникнуть обезвоживание. Стоит знать, что пациенты, отличающиеся повышенной чувствительностью к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам, могут также быть особо восприимчивыми к такому компоненту, как торасемид. Людям, длительное время принимающим этот диуретик, настоятельно рекомендуется соблюдать диету с достаточным содержанием соли, а также дополнительно употреблять препараты калия. И продукты, в которых содержится этот элемент, тоже. Гипокалиемию рискуют заработать люди с выраженным диурезом и циррозом печени. Особенно если их организм получает недостаточное количество электролитов вместе с пищей. К слову, «Торасемид» может быть назначен даже пациентам, находящимся в бессознательном состоянии. Такие люди должны постоянно находиться под контролем, поскольку важно регулировать диурез — ведь есть вероятность возникновения острой задержки мочи. Отзывы Им тоже следует уделить немного внимания. Препарат демонстрирует хороший результат, если пациент соблюдает инструкцию по применению «Торасемида». В отзывах люди, его принимавшие, говорят о средстве позитивно. Они утверждают, что застоявшуюся жидкость средство выводит из организма уже спустя 20-30 минут после приема таблетки внутрь. Желательно в ближайшие 3-4 часа находиться в шаговой доступности от туалета, поскольку позывы к мочеиспусканию возникают часто, и они не ложные. Визуальный эффект также заметен. Некоторые люди говорят, что после «Торасемида» они буквально «сдувались» на глазах — отеки уходили, а у женщин на бедрах растворялись так называемые «ушки». Действие наблюдалось у всех людей, использовавших средство в соответствии с инструкцией по применению. В отзывах о таблетках «Торасемид» также говорится, что этот препарат, в отличие от других популярных медикаментов, не вызывает неприятных явлений вроде повышенной кислотности и ощущения «скручивания» желудка. Эффективность препарата отмечают и те пациенты, которые изначально обращались к врачу с проблемой, касающейся давления. Разумеется, им назначали комплексное лечение, обязательно дополненное диуретическим средством, «Торасемидом» в частности. Пациенты с удивлением отмечают, что уже спустя некоторое время после начала терапии по прописанной схеме они замечали впечатляющий результат — начинали чувствовать себя действительно здоровыми людьми. К слову, очень часто «Торасемид» сравнивают с «Фуросемидом». И он выигрывает по многим показателям. Вот какие преимущества отмечают не только пациенты, но еще и врачи: Он более безопасен и эффективен.
Средство было заменено на Торасемид, который отлично справляется с отечностью ног. Симптомы пропали уже на 6 день, улучшилось самочувствие. Отличный препарат, который можно принимать длительное время без вреда для здоровья. Николай, 32 года Мужу оставили цирроз печени, а на фоне заболевания стал развиваться асцит. Врач порекомендовал «Торасемд». Препарат помог вывести жидкость, которая накопилась в легких, ногах и брюшной полости. Сейчас ему назначена поддерживающая терапия и благодаря средству, муж чувствует себя значительно лучше. Марина, 46 лет Дання статья является ознакомительной, заниматься самолечением опасно негативными последствиями.
Торасемид Таблетки 10 мг 20 шт ➤ инструкция по применению
Со стороны опорно-двигательного аппарата Частота не известна - мышечная слабость. Со стороны водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса Частота не известна - гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия, гипомагниемия, гипокальциемия, метаболический алкалоз. Симптомами, указывающими на развитие нарушений электролитного и кислотно-щелочного состояния, могут быть головная боль, спутанность сознания, судороги, тетания, мышечная слабость, нарушения ритма сердца и диспепсические расстройства; гиповолемия и дегидратация чаще у пациентов пожилого возраста , которые могут привести к гемоконцентрации с тенденцией к развитию тромбоза. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Передозировка: Симптомы: чрезмерно повышенный диурез, сопровождающийся снижением объема циркулирующей крови ОЦК и нарушением электролитного баланса крови, с последующим выраженным снижением артериального давления, сонливостью, спутанностью сознания, коллапсом; возможны желудочно-кишечные расстройства.
Лечение: специфического антидота нет. Следует вызвать рвоту, провести промывание желудка, назначить активированный уголь. Гемодиализ неэффективен. Взаимодействие: Торасемид повышает концентрацию и риск развития нефро- и ототоксического действия цефалоспоринов, аминогликозидов, хлорамфеникола, этакриновой кислоты, антибиотиков, салицилатов, препаратов платины например, цисплатина , амфотерицина В вследствие конкурентного выведения почками.
Торасемид повышает эффективность диазоксида и теофиллина, снижает эффективность гипогликемических средств, аллопуринола. Прессорные амины и торасемид взаимно снижают эффективность друг друга. Биодоступность и, как следствие, эффективность торасемида может быть снижена при совместной терапии с колестирамином. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию торасемида в сыворотке крови.
Торасемид снижает почечный клиренс препаратов лития и повышает вероятность развития интоксикации. Нестероидные противовоспалительные средства НПВС , сукральфат снижают диуретический эффект вследствие ингибирования синтеза простагландина, нарушения активности ренина в плазме крови и выведения альдостерона. Торасемид усиливает действие гипотензивных средств, нервно-мышечную блокаду деполяризующих миорелаксантов суксаметоний и ослабляет действие недеполяризующих миорелаксантов тубокурарин. При одновременном приеме салицилатов в высоких дозах на фоне терапии торасемидом увеличивается риск проявления их токсичности вследствие конкурентного выведения почками.
Последовательное или одновременное применение торасемида с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II может привести к сильному снижению артериального давления. Этого можно избежать, снизив дозу торасемида или временно отменив его.
В ходе курсового лечения необходимо периодически контролировать концентрацию электролитов плазмы крови в т. При появлении или усилении азотемии и олигурии у пациентов с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями почек, рекомендуется приостановить лечение. Подбор дозы пациентам с асцитом на фоне цирроза печени нужно проводить в стационарных условиях нарушения водно-электролитного баланса могут повлечь развитие печеночной комы. Данной категории пациентов показан регулярный контроль электролитов плазмы крови. У больных сахарным диабетом или со сниженной толерантностью к глюкозе требуется периодический контроль концентрации глюкозы в крови и моче. У больных в бессознательном состоянии, с гиперплазией предстательной железы, сужением мочеточников необходим контроль диуреза в связи с возможностью острой задержки мочи. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения пациенты должны воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций риск развития головокружения и сонливости Читать полностью Передозировка Чрезмерно повышенный диурез, сопровождающийся снижением объема циркулирующей крови и нарушением электролитного баланса крови, с последующим выраженным снижением артериального давления, сонливостью и спутанностью сознания, коллапсом. Могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства Читать полностью Лекарственное взаимодействие Повышает концентрацию и риск развития нефро- и ототоксического действия цефалоспоринов, аминогликозидов, хлорамфеникола, этакриновой кислоты, цисплатина, амфотерицина В вследствие конкурентного почечного выведения.
Согласно данным исследования P. Заключение Таким образом, торасемид пролонгированного действия благодаря уникальному фармакологическому профилю, наличию плейотропных свойств, нейтральному метаболическому воздействию имеет преимущества перед другими петлевыми диуретиками по эффективности, безопасности и комплаентности при лечении пациентов с артериальной гипертензией и ХСН. Все эти свойства делают торасемид пролонгированного действия достойным широкого применения в современной клинической практике. Литература Беленков Ю.
Мареев В. Фомин И. Артериальная гипертония в Российской Федерации — последние 10 лет. Что дальше?
Yancy C. Беленков Ю. Принципы рационального лечения сердечной недостаточности. Кобалава Ж.
Felker G. Ramani G. Гендлин Г. Brater D.
In: Cardiovascular drug therapy. Philadelphia 1996. Claxton A. Stauch M.
Controlled double blind clinical trial on the efficacy and tolerance of torasemide in patients with congestive heart failure. A multi-center study. In: Progress in Pharmacology and Clinical Pharmacology. Noe L.
Cosin J. TORIC investigators.
Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную чувствительность к препарату Торасемид-СЗ. Пациентам, получающим высокие дозы препарата Торасемид-СЗ в течение длительного периода, во избежание развития гипонатриемии, метаболического алкалоза и гипокалиемии, рекомендуется диета с достаточным содержанием поваренной соли и применение препаратов калия.
Повышенный риск развития нарушений водно-электролитного баланса отмечается у больных с почечной недостаточностью. В ходе курсового лечения необходимо периодически контролировать концентрацию электролитов плазмы крови в том числе натрий, кальций, калий, магний , кислотно-основное состояние, остаточный азот, креатинин, мочевую кислоту и проводить при необходимости соответствующую коррекционную терапию с большей кратностью у больных с частой рвотой и на фоне парентерально вводимых жидкостей. При появлении или усилении азотемии и олигурии у больных с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями почек, рекомендуется приостановить лечение. Подбор режима доз больным с асцитом на фоне цирроза печени нужно проводить в стационарных условиях нарушения водно-электролитного баланса могут повлечь развитие печеночной комы.
Данной категории пациентов показан регулярный контроль электролитов плазмы крови. У больных сахарным диабетом или со сниженной толерантностью к глюкозе требуется периодический контроль концентрации глюкозы в крови и моче. У больных в бессознательном состоянии, с гиперплазией предстательной железы, сужением мочеточников необходим контроль диуреза в связи с возможностью острой задержки мочи. По 10 таблеток в упаковки ячейковые контурные.
По 30 таблеток в банки полимерные из полиэтилена низкого давления с крышками из полиэтилена высокого давления или во флаконы полимерные из полиэтилена низкого давления с крышками из полиэтилена высокого давления. Каждую банку, флакон, 2, 3, 6, 10 упаковок ячейковых контурных вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.
«Торасемид»: инструкция по применению, дозировки, аналоги, отзывы
Курс лечения и доза препарата определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести течения болезни и в среднем составляет 2-4 недели. При необходимости возможно проведение повторного курса лечения данным средством только после обязательной консультации с лечащим врачом! Противопоказания к применению гиперчувствительность повышенная чувствительность организма к основным действующим веществам лекарственного препарата ; острая форма гломерулонефрита;.
Проведение симптоматической терапии, снижение дозы или отмена препарата и одновременное восполнение ОЦК и показателей водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния под контролем сывороточных концентраций электролитов, гематокрита. Гемодиализ неэффективен. Передозировка Препарат следует применять строго по назначению врача. Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную чувствительность к препарату Торасемид-СЗ. Пациентам, получающим препарат Торасемид-СЗ в высоких дозах в течение длительного периода, во избежание развития гипонатриемии, метаболического алкалоза и гипокалиемии, рекомендуется диета с достаточным содержанием поваренной соли и применение препаратов калия. Повышенный риск развития нарушений водно-электролитного баланса отмечается у пациентов с почечной недостаточностью. В ходе курсового лечения необходимо периодически контролировать концентрацию электролитов плазмы крови в т. При появлении или усилении азотемии и олигурии у пациентов с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями почек, рекомендуется приостановить лечение.
Подбор дозы пациентам с асцитом на фоне цирроза печени нужно проводить в стационарных условиях нарушения водно-электролитного баланса могут повлечь развитие печеночной комы. Данной категории пациентов показан регулярный контроль электролитов плазмы крови. Взаимодействие с другими препаратами Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, сонливость, нечасто - судороги мышц нижних конечностей, частота неизвестна - спутанность сознания, обморок, парестезии в конечностях ощущение онемения, "ползания мурашек" и покалывания. Со стороны органов чувств: частота неизвестна - нарушение зрения, нарушение слуха, шум в ушах и потеря слуха носит, как правило, обратимый характер обычно у пациентов с почечной недостаточностью или гипопротеинемией нефротический синдром.
Фармакологические свойства Фармакодинамика Торасемид является «петлевым» диуретиком. Торасемид блокирует альдостероновые рецепторы миокарда, уменьшает фиброз и улучшает диастолическую функцию миокарда. Благодаря антиальдостероновому действию торасемид в меньшей степени, чем фуросемид, вызывает гипокалиемию, при этом он проявляет большую активность и его действие более продолжительно.
Нарушения со стороны органа зрения: частота неизвестна — нарушение зрения. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: частота неизвестна — нарушение слуха, шум в ушах и потеря слуха носит, как правило, обратимый характер обычно у пациентов с почечной недостаточностью или гипопротеинемией нефротиче-ский синдром. Нарушения со стороны сердца: нечасто — экстрасистолия, аритмия, тахикардия. Нарушения со стороны сосудов: частота неизвестна — чрезмерное снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — носовое кровотечение. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — диарея; нечасто — боль в животе, метеоризм, полидипсия; частота неизвестна — сухость во рту, тошнота, рвота, потеря аппетита, панкреатит, диспепсические расстройства, внутрипеченочный холестаз. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна — небольшое повышение активности щелочной фосфатазы, повышение активности некоторых «печеночных» ферментов в плазме крови например, гамма-глутамилтрансферазы. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — кожный зуд, кожная сыпь, крапивница, полиморфная эритема, эксфолиативный дерматит, пурпура, васкулит, фотосенсибилизация. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: частота неизвестна — мышечная слабость.
Торасемид*
Читать отзыв Мочегонное средство "Торасемид-СЗ" прописали в комплексе с препаратами от высокого давления. В период лечения препаратом Торасемид Канон пациентам следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности. Поэтому препарат Торасемид Медисорб противопоказан у детей и подростков в возрасте до 18 лет (см. раздел «Противопоказания»). Препарат Торасемид Канон назначают на длительный период или до момента исчезновения отеков. Таблетки Торасемид Торасемид – лекарственный препарат мочегонного действия.
Торасемид Таблетки 10 мг 20 шт ➤ инструкция по применению
Торасемида рекомендуется пероральный прием целой таблетки в утреннее время, запивая ее большим количеством воды. При необходимости применения препарата торасемид в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Купить препарат Торасемид таблетки 5мг 30шт по цене 288 руб. в Москве и по РФ, отпуск Торасемид таблетки 5мг 30шт по рецепту, сертификаты качества на лекарства, доставка в ближайшую аптеку. торасемид Препарат Торасемид применяется для лечения патологий почек и мочевыводящих путей, которые сопровождаются воспалительным процессом. Когда назначили торасемид-сз(мочегонное средство) я начала паниковать,но врач объяснил,что таблетки действуют мягко и постепенно,то есть его действие я не буду чувствовать постоянно,вот тогда успокоилась). Аналоги таблеток Торасемид назначаются строго врачом. Бесконтрольный прием мочегонных средств может привести к ухудшению состояния и утяжелению хронического течения болезни.
«Торасемид»: инструкция по применению, дозировки, аналоги, отзывы
Медикамент хорошо снижает артериальное давление в любом положении тела. Он является препаратом выбора для проведения длительного лечения. Его лекарственный эффект составляет около 18 часов и отсутствие очень частого мочеиспускания после приема облегчает жизнь пациентам нет ограничений для нормальной жизни людей. Мочегонный эффект развивается через 60 минут после приема внутрь, его максимальное количество в организме накапливается через 3 часа. Метаболизм препарата происходит в печени с помощью ферментов системы цитохрома. В результате химических реакций гидроксилирования и окисления образовавшиеся метаболиты связываются с белками плазмы крови.
Действие препарата В инструкции «Торасемида» фармакодинамика описана подробно. Это средство — петлевой диуретик. Его, как правило, принимают в малых дозах с целью лечения артериальной гипертензии. Он неплохо себя зарекомендовал как в монотерапии, так и в комплексной комбинируют обычно с антигипертензивными медикаментами. В таких случаях подходит применение «Торасемида 5 мг».
В более высоких дозах средство проявляет усиленный диуретический эффект. Максимальная активность наблюдается спустя 2-3 часа после приема внутрь. Активное вещество быстро всасывается, а абсорбируется практически полностью. Как происходит метаболизм? Путем гидроксилирования и дальнейшего окисления, в результате которого выделяется три метаболита — М5, М3 и М1.
Тут активными являются последние два из перечисленных.
Лекарство благоприятно биохимически и молекулярно воздействует на миокард. Показано при сниженной фракции выброса, поскольку это единственный препарат, который контролирует перегрузку и одновременно уменьшает миокардиальный фиброз. Исследование подтвердило клинические преимущества антифибротического действия «Торасемида». Помимо симптоматического влияния как диуретика, эффективен для лечения СН со сниженной фракцией выброса. Содержание статьи Что говорит European Society of Cardiology? Trippel соавторы представили результаты исследования диуретиков. Как маркер при проводимой терапии использовали сывороточный С-терминальный пропептид проколлагена I-типа, PIP -биомаркер, отражающий скорость синтеза коллагена и прогрессирования миокардиального фиброза.
Оценивали уровень PIP в начале терапии и через девять месяцев. Результаты исследования не показали разницы между двумя группами в изменении маркеров миокардиального фиброза. ЭхоКГ с данными о стадии диастолической дисфункции миокарда, уровне натрийуретического пептида и функции почек, качества жизни пациентов после лечения не выявили изменений.
Сравнительная таблицаПетлевые диуретики — наиболее мощные по диуретическому эффекту среди всех диуретиков.
Основные и всем известные их представители — фуросемид и торасемид. Оба лекарственных средства принадлежат к одной группе, поскольку их действие разворачивается толстом сегменте восходящей части петли Генле. Общий механизм действия обуславливает их общие показания и побочные эффекты. При этом фуросемид и торасемид имеют отличия в действии, которые играют роль при их назначении.
Общее для петлевых диуретиковОбщий механизм действия Петлевые диуретики относят к сильнодействующим салуретикам выводящим соль. Их действие основано на выведении ионов натрия. Мочегонный эффект петлевых диуретиков дозозависим. Общие показания Главными общими показаниями для применения петлевых диуретиков в амбулаторной практике будут хроническая сердечная недостаточность ХСН , отечный синдром почечного и печеночного генеза.
Помимо этого, их применяют для лечения артериальной гипертензии у пациентов с почечной недостаточностью при неэффективности тиазидных диуретиков. Общие побочные эффекты Побочные эффекты петлевых диуретиков вытекают из их механизма действия. К ним относятся: 1 Гипонатриемия и последующая гиповолемия, которая проявляется падением АД. Вторично происходит нарушение липидного обмена 8 Ототоксичность.
Способны изменять электролитный состав эндолимфы улитки 9 Феномен рикошета — компенсаторная постдиуретическая задержка натрия и воды.
Совместимость с алкоголем Любые диуретики в общем, и Торасемид в частности, несовместимы с алкоголем. Такое соседство может спровоцировать побочные эффекты, причем в наиболее острой форме. Применение при беременности и лактации При беременности медикамент показан лишь в критических случаях, строго по назначению.
Это связано с тем, что действующий компонент хорошо проходит плаценту. Это способствует нарушению водного обмена в организме женщины, тем самым снижая синтез тромбоцитов у плода. При лактации препарат не назначают из-за отсутствия данных о способности лекарства проникать также в грудное молоко. Из-за этого на время лечения данным препаратом грудное вскармливание приостанавливают.
Торасемид для похудения Многие ошибочно предполагаю, что мочегонные препараты могут способствовать похудению. На самом деле с помощью диуретиков можно лишь избавиться от лишней жидкости в организме, то есть потерять в весе примерно 2-3 кг. Важно при этом запомнить, что на жировой ткани это никоим образом не отразится и ее объем останется неизменным. Потеря жидкости может отразиться на организме не самым лучшим образом и привести к обезвоживанию.
По этой причине медикамент никаким образом нельзя отнести к средствам для похудения. О применении Фуросемида для похудения можно почитать тут. Совместимость с другими препаратами Взаимодействие с прочими лекарствами проявляется следующим образом: С гормональными препаратами, Амфотерицином В — риск гипокалиемии.