Сначала мы подробно разберем физиологию железа в организме человека, чтобы потом обсудить все самое важное в работе с железосвязанными патологиями.
Является самой крупной железой
Это самая крупная из желез внутренней секреции. Мы нашли больше 30 ответов для определения Самая крупная железа в организме человека из кроссвордов и сканвордов, 1 из которых более подходящих вы найдете на сайте Печень — самая большая железа в организме человека и самый тяжелый солидный орган. Поскольку вы уже здесь, велика вероятность, что вы застряли на определенном уровне и ищете нашей помощи. самая крупная железа внешней секреции нашего организма, имеет самую высокую температуру из всех органов организма (печень от слова печет).
Печень человека
(1) Все железы организма человека делятся на три группы: железы внешней, внутренней и смешанной секреции. Поскольку вы уже здесь, велика вероятность, что вы застряли на определенном уровне и ищете нашей помощи. В организме человека содержится 2,5-4,5 мг железа. Самая крупная пищеварительная железа в организме и его главный защитник от вредных веществ страдает в первую очередь от действий самого человека, который ежедневно бомбардирует ее ядами.
Самая крупная железа в организме человека WOW Guru Ответы
самая крупная железа организма человека, она выделяет желчь, стимулирующую расщепление жиров, накапливает запасы гликогена и обезвреживает токсические вещества. Самая крупная пищеварительная железа в организме и его главный защитник от вредных веществ страдает в первую очередь от действий самого человека, который ежедневно бомбардирует ее ядами. При нарушении детоксикации организму труднее избавляться от избытка железа, что приводит к еще большей токсичности. В организме человека существуют механизмы, направленные на удержание железа. При нарушении детоксикации организму труднее избавляться от избытка железа, что приводит к еще большей токсичности. Дефицит железа в организме приводит к заболеванию — железодефицитной анемии.
Почему железо в организме продлевает жизнь? Как восполнить запасы элемента. Мнение учёных
Вот список продуктов с наибольшим содержанием железа обоих типов. Печень — самая большая железа в организме человека и самый тяжелый солидный орган. Самая крупная железа в организме человека — это.
Железные люди: болезнь, которая не торопится
Как известно, отсутствие или недостаток дофаминовых рецепторов нарушает нормальное функционирование и развитие дофаминергических нейронов. В то же время железо является неотъемлемым и незаменимым компонентом разнообразных белков и ферментов, окислительно-восстановительных процессов организма ребенка в целом. Железо, содержащееся в организме, условно подразделяют на: функциональное в составе гемоглобина, миоглобина, энзимов и коферментов ; транспортное трансферрин, лактоферрин, мобилферрин ; железо, образующее свободный пул. Как уже отмечалось, железо входит в состав большого числа белков организма. Рассматривая железо в целостном контексте, следует отметить, что в организме здорового человека содержится примерно 4-5 г железа железо, входящее в состав гемоглобина, составляет примерно 2,7-3,0 г. Самая высокая концентрация железа в крови регистрируется в утренние часы между 7 и 10 часами , а наименьшая — вечером между 20 и 22. В организме человека существуют механизмы, направленные на удержание железа. Железо осуществляет практически замкнутый круговорот.
Гепатоциты обеспечивают поддержание постоянного биохимического состава крови, поскольку регулируют синтез различных метаболитов и экскрецию «ненужных» компонентов плазмы. Нарушение гомеостатической функции печени приводит к резкому изменению соответствующих анализов крови и, как следствие, разбалансировке внутренней среды организма. Синтез желчи. В печёночных дольках синтезируется желчь, в состав которой входит холестерин, желчные кислоты и соответствующие пигменты. Желчеобразующая функция печени позволяет регулировать процессы пищеварения, включая расщепление липидов и усвоение витаминов. Накопление полезных веществ. Депонирующая функция печени заключается в накоплении нутриентов, витаминов, гормонов и минералов, включая железо, вплоть до момента, пока их поступление по каким-либо причинам окажется недостаточным. Подобный «стратегический запас» гарантирует адекватную реакцию организма на временное ограничение питания или дисфункцию пищеварительного тракта. Таким образом, важнейшие функции печени у взрослого человека обеспечивают слаженную работу различных органов и систем, постоянство внутренней среды организма, его безопасность при поступлении чужеродных веществ и энергетический запас на случай резкого ограничения нутриентов. К чему приводит нарушение функций печени? Малейшее отклонение в работе железы так или иначе сказывается на состоянии здоровья, вызывая патологии различной степени тяжести. Нарушается гомеостаз, страдает процесс пищеварения и расщепления нутриентов, организм подвергается риску при поступлении даже небольших доз токсических или чужеродных веществ. Причём усугубление ситуации чревато непоправимыми последствиями не только для функций печени, но и для других органов и систем больного. Поэтому крайне важно заметить появление проблем на начальных этапах — так времени и возможностей для адекватного лечения будет куда больше.
Комментарии Причины и симптомы. Рассказывает Ксения Пустовая, нутрициолог, основатель Центра Дистанционного образования «Школа Диетологов» и «Университета персонализированной диетологии и нутрициологии». Благодаря его участию «дышат» клетки организма. Также железо входит в состав более 70 ферментов и белков.
Многие сходу назвали бы кишечник или позвоночник человека, но на самом деле ответ далеко не так однозначен. Мы составили топ 10 самых крупных и важных органов нашего организма. Наружный покров тела человека Тонкая кишка. Самый длинный отдел в кишечнике Печень. Энергетический центр организма Мозг. Загадочный и самый сложный орган Сердце. Важнейший орган, ответственный за перекачку крови Легкие. От них зависит дыхание человека Желудок. Резервуар для пищи Толстая кишка. Самая широкая часть кишечника Почки. Парный орган, очищающий кровь Селезенка. Люди вряд ли смогут прожить без кожи, которая защищает организм и участвует во множестве процессов — от терморегуляции до дыхания. Вес кожи зависит от веса человека. Площадь кожи человека может достигать более 2 метров Тонкая кишка: ее длина — 6-8 метров Состоит из трех отделов: двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишки. Длина всего тонкого кишечника может достигать впечатляющих 6-8 метров. Именно тут, в основном, и происходит пищеварение, а не в желудке, как принято считать.
Всё о печени: строение и функции в организме человека
самая большая железа в организме человека, выполняющая множество функций. На этой странице находится ответ для кроссворда или сканворда с заданием «Самая крупная железа в человеческом организме». В неё открываются протоки двух крупных желез — печени и поджелудочной железы. Печень — самый большой орган в организме человека. В организме человека содержится 2,5-4,5 г железа, его уровень необходимо постоянно поддерживать и регулярно восполнять. Бывают такие люди, у которых железа в организме слишком много — и это их убивает.
ЖЕЛЕЗО В КРОВИ: КАК ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ, ЗНАЧЕНИЯ
Она имеет форму шестигранника, в каждом углу которого расположены портальные тракты, — это триада, представленная разветвлениями воротной вены, печеночной артерии и желчных протоков. От ветки воротной вены к центральной вене печёночной дольки идёт синусоид явление, когда капиллярное русло начинается и заканчивается венулой, носит название rete mirabile venosum, или «чудесная венозная сеть». Сюда же, в синусоид, вплетаются и капилляры от печёночной артерии, то есть артериальная кровь питает гепатоциты и затем сливается с венозным звеном. По сосудам ток жидкости осуществляется от периферии к центру, а по мелким желчным капиллярам, расположенным внутри дольки, — на периферию. Далее его путь пролегает в мельчайшие желчные протоки хорды , которые, всё больше увеличиваясь в объёме, создают печёночный проток. При слиянии его с пузырным протоком и образуется общий желчный проток холедох. Но в 1878 году Карл Фон Купфер описал еще две разновидности клеток. Одни из них расположены внутри синусоида, а другие охватывают его снаружи.
По факту витамин не оказывал влияния на всасывание железа и последующий уровень гемоглобина. Любителям поливитаминов необходимо знать, что кальций и железо, попадая в организм одновременно, конкурируют за усвоение. Может увеличивать всасывание железа совместный прием его с витамином А.
Симптомы заболевания зависят от органа, который более всего поражен, однако практически все пациенты жалуются на значительную слабость и быструю утомляемость. Никаких специфических симптомов гемохроматоза не существует. Чаще всего диагноз ставится на стадии заболевания, когда уже пострадали несколько систем. От первых симптомов заболевания до постановки диагноза проходит обычно не менее десяти лет. Поражение суставов при гемохроматозе проявляется в виде болей мелких суставов кистей обычно указательного и среднего пальцев. Отложение железа в волокнах сердечной мышцы и клетках проводящей системы сердца может привести к нарушению ритма сердца и развитию дилятационной кардиомиопатии с развитием в дальнейшем сердечной недостаточности. При гемохроматозе возможно развитие гипогонадизма и, соответственно, импотенции. Печень также страдает не реже, в результате накопления железа постепенно формируется цирроз. Кроме того, случаи первичного рака печени без выявленных диффузных болезней печени относятся к неблагоприятным исходам наследственного гемохроматоза. Чаще всего наследственный или вторичный гемохроматоз особенно при алкогольной болезни печени диагностируется именно врачом-гепатологом.
Поиск возможных причин заболевания печени приводит к подтверждению высокого уровня ферритина сыворотки крови, повышения насыщения трансферрина железом.
Нежирная рыба треска, навага, щука - в отварном виде. Супы - на овощном отваре или на молоке с водой. Крупы - гречневая, овсяная, макаронные изделия. Фруктовые супы. Фрукты, ягоды, сладости - спелые сорта фруктов и ягод в сыром и вареном виде, лимон с сахаром, арбузы, соевый шоколад, сахар. Напитки, соки - отвар из шиповника, различные соки с водой , чай с молоком, чай с лимоном, компоты из сухофруктов. Овощи и зелень - капуста, картофель, морковь, свекла в сыром и отварном виде, лук добавляют после отваривания.
Нежелательны: грибы, фасоль, горох, перец, щавель, шпинат, жареные блюда, яичные желтки , консервы, алкоголь, пиво, газированные воды. Эта диета хороша тем, что она сбалансированна: содержит нормальное количество белков и ограничивает жиры особенно бараний, гусиный, внутренний жир. Уменьшен набор продуктов, способствующих брожению. Увеличено количество овощей, фруктов. Питаться лучше 4-5 раз в день. Не лезьте на стенку Как ни парадоксально, от состояния печени зависят даже поведение и характер человека. Неосознанное беспокойство, раздражительность, нарушения сна тоже могут быть признаками перегрузки системы печени. Выйти из себя - типичное проявление раздраженной печени.
Еще древние это заметили: вредных и злопамятных холериков называли желчниками; замкнутых, печальных и болезненных меланхоликов - людьми с черной желчью. И в наше время в народе гуляет немало метких выражений, прослеживающих связь между печенью, здоровьем и характером человека: желчный человек , сидит в печенках. Так что если вы будете помогать своему защитнику - печени, она поможет вам чаще радоваться жизни. В народной медицине чистотел используют как средство, которое задерживает рост некоторых злокачественных опухолей. Но надо помнить, что чистотел - ядовитое растение, поэтому применять внутрь его надо с особой осторожностью. При отравлении он может вызывать тошноту, рвоту и даже повлечь смерть. Самая большая железа человека Печень, hepar, - самая крупная железа в организме человека, имеющая сложное строение и многогранные функции выделение пищеварительного сока, барьерная, защитная, участие в кроветворении, обмене веществ и водном обмене. Печень - орган неправильной формы, относится к паренхиматозным.
Ее вес составляет у взрослого в среднем 1,5-2 кг, у новорожденного г. К концу 2-го года жизни вес удваивается, к 9 годам становится в 6 раз больше, а кгодам - враз больше первоначального. Различают две поверхности: верхнюю - диафрагмалъную, fades diaphragmatica, и нижнюю - внутренностную, fades visceralis, которые отделяются друг от друга нижним краем, mar go inferior. Диафрагмальная выпуклая поверхность разделяется lig. Так как диафрагмальная поверхность образует с нижней угол, приближающийся к прямому, то на ней различают 4 части: верхнюю, pars superior, переднюю, pars anterior, заднюю, pars posterior, и правую, pars dextra. Указанные части обращены соответственно кверху, кпереди, кзади и вправо. Слева ввиду схождения верхней и нижней поверхностей под острым углом специальной поверхности не выделяют. Внутренностная поверхность печени более или менее ровная, но содержит несколько плоских ямок - вдавлений от прилегающих органов справа налево : почечное - impressio renalis, надпочечниковое, impressio suprarenalis, ободочнокишечное, impressio colica, двенадцатиперстнокишечное, impressio duodenalis, привратниковое, impressio pylorica, желудочное, impressio gastrica.
Кроме того, на нижней внутренностной поверхности печени находятся три глубокие борозды, разделяющие печень на 4 доли, две борозды ориентированы продольно - sulci longitudinales dexter et sinister, а одна - ворота печени, porta hepatis, - поперечно рис. Ворота печени. В левой продольной борозде находятся: спереди - круглая связка печени, lig. Поперечное углублеиие - ворота печени, porta hepatis, соединяет концы fossae vesicae felleae и fissurae lig. Влево от левой продольной борозды располагается левая доля печени, lobus hepatis sinister, вправо от правой продольной борозды - правая доля, lobus hepatis dexter, между ямкой желчного протока, щелью круглой связки и воротами печени - квадратная доля, lobus quadratus hepatis, а между бороздой «полой вены, щелью венозной связки и воротами печени - хвостатая доля, lobus caudatus hepatis, которая кпереди отдает два отростка: правый - хвостатый, processus caudatus отделяет борозду полой вены от ямки желчного пузыря и ворот печени , и левый - сосочковидный отросток, processus papillaris. Вследствие этого ее внутренностная поверхность имеет иное расположение вдавлений, чем у взрослых. Топография печени. Печень расположена в верхнем отделе брюшной полости справа непосредственно под диафрагмой.
Верхняя граница печени спереди проходит дугообразно по правой средней подкрыльцовой линии - на уровне правого X межреберного промежутка, по правой средне-ключичной и окологрудинной - на уровне хряща XI ребра, по передней срединной - у основания мечевидного отростка , по левой окологрудинной - у места прикрепления VI реберного хряща. Передняя средняя линия тела пересекается границей печени по середине расстояния от вершины мечевидного отростка до пупка. Сзади верхняя граница печени соответствует нижнему краю тела IX грудного позвонка, по linea paravertebralis - X межреберному промежутку, по linea axillaris posterior - VII межреберному промежутку. Нижняя граница сзади определяется по задней срединной линии на уровне середины тела XI грудного позвонка, по linea paravertebralis - на уровне XII ребра, по linea axillaris posterior - на уровне ближнего края XI ребра. У новорожденных и детей первого года жизни нижний край печени лежит ниже, чем у взрослых. У старых людей печень определяется на одно ребро ниже, чем у молодых. У женщин печень располагается несколько ниже, чем у мужчин. Сверху печень прилежит к диафрагме, которая отделяет ее верхнюю поверхность от сердца и перикарда.
Снизу печень соприкасается с правым изгибом ободочной кишки, правой почкой и надпочечником, нижней полой веной, верхней частью двенадцатиперстной кишки, желудком, желчным пузырем, поперечной ободочной кишкой. Строение печени. Основу печени составляют печеночные дольки, 1о-buli hepatis, имеющие форму высоких призм, которые слагаются из печеночных клеток. Между рядами печеночных клеток проходят кровеносные капиллярные сети и сети желчных ходов, ductuli biliferi. Капилляры периферического слоя дольки являются разветвлениями ветвей v. Дольки имеют в диаметре 1- 1,5 мм и в высоту 1,5-2 мм. В печени человека околодолек. Они отделены одна от другой соединительнотканной прослойкой - междолъко-вой соединительной тканью, которая у человека развита слабо.
Между дольками проходят междолъковые вены, vv. Из слияния междольковых желчных протоков формируются более крупные, впадающие в левый и правый печеночные протоки, ductus hepatici sinister et dexter, а также в протоки хвостатой доли. За счет соединения перечисленных протоков образуется общий печеночный проток, ductus hepaticus communis. Снаружи вся масса печени покрыта тонкой фиброзной оболочкой, tunica fibrosa, которая соединяется с междольковой соединительной тканью и образует соединительнотканный каркас печени, в котором лежат печеночные дольки. Кроме того, печень почти по всей поверхности за исключением задней части диафрагмальной поверхности покрыта брюшиной, которая, переходя на соседние органы, формирует ряд связок: 1 серповидную, lig. Связки печени составляют ее фиксирующий аппарат.
На начальной стадии, которая развивается, как правило, из-за неправильного питания или обильных кровотечений, дефицит железа даст о себе знать головными болями и повышенной утомляемостью. Если вовремя не решить эту проблему, запасы железа будут истощаться, что в конечном итоге приведет к железодефицитной анемии — заболеванию, при котором в крови отсутствует достаточное количество здоровых эритроцитов. ЖДА в запущенной форме может привести к нарушениям работы мозга и сердца аритмии, сердечной недостаточности и даже инфаркту миокарда , а беременным женщинам она грозит изменением тонуса мускулатуры матки и задержкой развития плода.
По статистике , которую приводит в своем исследовании кандидат медицинских наук Светлана Гуцуляк, железодефицитная анемия занимает первое место среди 38 самых распространенных заболеваний человека и является самой частой формой из всех видов анемий. По данным Всемирной организации здравоохранения ВОЗ , железодефицитной анемией страдают 1,8 миллиарда человек от общего населения Земли, а 3,6 миллиарда — имеют латентный дефицит железа В России , по данным различных авторов, железодефицитная анемия выявляется у 6-30 процентов населения. Кто наиболее подвержен риску развития дефицита железа? Как уже было отмечено, с нехваткой железа может столкнуться любой человек, однако существуют категории граждан, которые всегда находятся в группе риска. Беременные женщины. Во время беременности женский организм производит гораздо большее количество эритроцитов для плода, что увеличивает потребность в дополнительном питании или добавочном железе. Недостаток железа во время беременности может привести к преждевременным родам или рождению ребенка с низкой массой тела, поэтому железо регулярно включается в состав витаминов для беременных. Зарубежные центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют всем беременным женщинам дополнительно принимать 30 миллиграммов железа в день.
САМЫЙ КРУПНЫЙ ОРГАН В ОРГАНИЗМЕ
Известен исторический факт: употребление пива, приготовленного в стальных барабанах, явилось причиной синдрома перегрузки железом. Эффективность БАДов весьма сомнительна, в том числе и для коррекции железодефицитных состояний. Например, развеяны мифы о том, что совместное применение витамина C и препаратов железа у пациентов с железодефицитной анемией усиливает всасывание последнего. По факту витамин не оказывал влияния на всасывание железа и последующий уровень гемоглобина. Любителям поливитаминов необходимо знать, что кальций и железо, попадая в организм одновременно, конкурируют за усвоение. Может увеличивать всасывание железа совместный прием его с витамином А.
Симптомы заболевания зависят от органа, который более всего поражен, однако практически все пациенты жалуются на значительную слабость и быструю утомляемость. Никаких специфических симптомов гемохроматоза не существует. Чаще всего диагноз ставится на стадии заболевания, когда уже пострадали несколько систем. От первых симптомов заболевания до постановки диагноза проходит обычно не менее десяти лет. Поражение суставов при гемохроматозе проявляется в виде болей мелких суставов кистей обычно указательного и среднего пальцев.
Отложение железа в волокнах сердечной мышцы и клетках проводящей системы сердца может привести к нарушению ритма сердца и развитию дилятационной кардиомиопатии с развитием в дальнейшем сердечной недостаточности. При гемохроматозе возможно развитие гипогонадизма и, соответственно, импотенции. Печень также страдает не реже, в результате накопления железа постепенно формируется цирроз.
Эндокринная функция Приставка «эндо-» имеет противоположное значение — в, внутри.
Эндокринная часть поджелудочной железы панкреатические островки секретирует непосредственно в кровь несколько гормонов, главными из которых являются инсулин и глюкагон. Значение инсулина для организма Инсулин — один из самых значимых гормонов в организме человека. Главная функция этого вещества — распределение глюкозы из крови по органам и тканям. Особенно активно гормон вырабатывается в первые несколько часов после приема пищи.
Рисунок 2. Функции инсулина в организме. Глюкоза является главным энергетическим субстратом практически для всех клеток в организме. Без ее поступления в клетки их работа остановится так же, как остановится паровоз без угля.
Инсулин в этом сравнении выступает в роли кочегара, бросающего уголь в топку паровоза. Помимо углеводного, инсулин принимает участие в жировом и белковом обменах. Без этого гормона синтез собственных белков и жиров в организме нарушается. О функциях инсулина можно говорить долго.
Однако очень хорошо видно, что происходит с человеком, когда этот гормон не вырабатывается или не работает по другим причинам, что происходит у больных сахарным диабетом. Страдают все системы органов: сердечно-сосудистая, иммунная, нервная — к недостатку поступления глюкозы неравнодушны практически все органы. Исключением является головной мозг, который может захватывать глюкозу из крови даже без инсулина. Но и мозгу по мере прогрессирования диабета также наносится урон из-за поражения сосудов.
Глюкагон и его функции Глюкагон — полный антагонист инсулина. Если инсулин стимулирует поступление глюкозы в клетки, синтез белков и жиров, то глюкагон эти процессы обращает вспять. Нужда в этом возникает в период голодания, чтобы высвободить запасы питательных веществ в кровь из депо и тем самым постоянно поддерживать определенную их концентрацию в крови. Это особенно актуально во время физической нагрузки, чтобы обеспечить поступление жирных кислот и глюкозы в кровь для питания мышц.
Инсулин и глюкагон не вырабатываются по отдельности, эти гормоны всегда работают в паре, осуществляя четкую регуляцию обменных процессов в организме. Симптомы проблем с поджелудочной железой Симптомы заболеваний поджелудочной железы сильно отличаются в зависимости от остроты патологического процесса. Из острых состояний чаще всего говорят об остром панкреатите. Что же касается хронических заболеваний, то в основном это хронический панкреатит, кисты и опухоли.
Особняком стоит сахарный диабет первого типа, при котором происходит аутоиммунное поражение эндокринного аппарата железы. Рисунок 3.
Слизистая оболочка, за исключением голосовых связок, выстлана многорядным мерцательным эпителием. Собственная пластинка слизистой имеет обычное строение, богата эластическими волокнами, не имеющими определенной ориентации. В передней ее части содержатся смешанные белково-слизистые железы, которых особенно много у основания надгортанника. Здесь же определяется значительное скопление лимфоидных узелков гортанная миндалина. В средней части гортани имеются парные складки слизистой оболочки, образующие истинные и ложные голосовые связки и покрытые многослойным плоским неороговевающим эпителием. Сокращение поперечнополосатых мышц в толще истинных голосовых связок меняет величину щели между ними и, соответственно, высоту звука, производимого проходящим воздухом.
Выше и ниже этих связок располагаются смешанные белково-слизистые железы. Фиброзно-хрящевая оболочка гортани состоит из гиалинового и эластического хрящей, а ее адвентиция — из соединительной ткани. Трахея — полый трубчатый орган диаметром 20—25 мм, сообщающийся сверху с гортанью, а внизу делящийся на два главных бронха, идущих к правому и левому легкому. В стенке органа имеются слизистая, подслизистая, волокнисто-мышечно-хрящевая и адвентициальная оболочки. Слизистая оболочка выстлана многорядным мерцательным эпителием, в составе которого содержатся реснитчатые, бокаловидные, гормонопродуцирующие, вставочные и базальные клетки. Реснитчатые клетки, длиной до 15 мкм, содержат около 270 ресничек, благодаря мерцанию которых удаляется от 3 до 40г пылевидных частиц в сутки. Среди них различают две разновидности: «светлые» клетки, имеющие светлую цитоплазму с умеренным количеством органоидов, и «темные», метаболически активные клетки с хорошо развитыми канальцами эндоплазматической сети, множеством рибосом и митохондрий, с тонкими микроворсинками и гликокаликсом на их поверхности между ресничками. Вставочные промежуточные имеют много рибосом и митохондрий, являются переходной формой от камбиальных клеток к реснитчатым или бокаловидным.
Базальные клетки содержат хорошо выраженные гранулярную и гладкую эндоплазматическую сеть, рибосомы и митохондрии, способны делиться и представлены в том числе и стволовыми клетками. Эндокринные клетки являются клетками АПУД системы, содержат в базальной части аргирофильные гранулы и обеспечивают коррекцию процессов внутреннего и внешнего обмена в легких. В составе эпителия выявляются также единичные дендритные клетки Лангерганса отростчатой формы, являющиеся антигенпредставляющими клетками костномозгового происхождения. Особенностью строения собственной пластинки слизистой оболочки трахеи в сравнении с гортанью и бронхами является упорядоченное продольное расположение многочисленных эластических волокон, видимых на поперечном разрезе этого органа в виде слоя блестящих точек. Слизистая оболочка трахеи без выраженных границ переходит в подслизистую основу. Подслизистая основа оболочка представлена богато васкуляризованной рыхлой волокнистой соединительной тканью и концевыми отделами белково-слизистых желез. Их особенно много на задней и боковых стенках органа; протоки этих желез открываются в просвет трахеи. В состав волокнисто-мышечно-хрящевой оболочки входит около двадцати хрящей, имеющих подковообразную форму.
Их открытые края направлены кзади, а промежуток между двумя концами каждого из этих незамкнутых колец заполнен соединительной тканью и пучками гладкомышечных клеток. Соединительнотканная адвентициальная оболочка связывает трахею с пищеводом и сосудисто-нервными пучками. Легкие занимают большую часть грудной клетки и постоянно изменяют свою форму и объем в зависимости от фазы дыхания вдох — выдох. Каждое легкое состоит из системы воздухоносных путей — бронхов бронхиальное дерево и системы легочных пузырьков, или альвеол, играющих роль собственно респираторных отделов дыхательной системы. В состав бронхиального дерева входят правый и левый главные бронхи, которые разделяются на внелегочные долевые бронхи крупные бронхи первого порядка. Они делятся затем на зональные внелегочные крупные бронхи второго порядка. Далее следуют внутрилегочные сегментарные и субсегментарные бронхи, которые относят к бронхам третьего — четвертого порядков, или к бронхам среднего калибра диаметром 2—5 мм. Последние, разветвляясь, переходят в мелкие 1—2 мм в диаметре , которые делятся затем на бронхиолы.
Заканчивается воздухоносный отдел легкого конечными, или терминальными, бронхиолами. Вслед за ними начинаются респираторные отделы легкого. Строение стенки бронхов неодинаково на протяжении бронхиального дерева и постепенно изменяется с уменьшением их диаметра. Главный бронх имеет внутренний диаметр около 15 мм. К ним относятся также хеморецепторные клетки, содержащие в базальной части контакты с афферентными нервными волокнами. Состав же гормонопродуцирующих клеток и вырабатываемых ими продуктов становится разнообразнее по направлению к дистальным отделам бронхиального дерева. В собственной пластинке слизистой оболочки определяется большее количество эластических волокон, но их расположение менее упорядочено, чем в трахее. Появляется также вначале нечетко выраженная мышечная пластинка слизистой оболочки.
Подслизистая и адвентициальная оболочки сходны по строению с таковыми в трахее. Волокнисто-мышечно-хрящевая оболочка состоит из замкнутых колец гиалинового хряща, окруженных фиброзной соединительной тканью. Крупные бронхи имеют диаметр от 5 до 10 мм и состоят из тех же оболочек, что и главные бронхи. Однако волокнисто-хрящевая оболочка в них представлена гиалиновыми пластинами неправильной формы, и по мере уменьшения калибра бронхов происходит постепенное уменьшение их размеров. Одновременно с этим происходит увеличение относительной толщины мышечной пластинки слизистой оболочки. Разнообразие клеток в составе мерцательного эпителия бронхов также возрастает с уменьшением их диаметра. Бронхи среднего калибра с диаметром просвета от 2 до 5 мм тоже имеют в своем составе четыре оболочки. При этом многорядный мерцательный эпителий постепенно становится более низким; в нем уменьшается количество бокаловидных клеток.
Мышечная пластинка слизистой развита еще сильнее, чем в крупных бронхах. Белково- слизистые железы подслизистой оболочки располагаются группами между островками хряща, а хрящ постепенно меняется с гиалинового на эластический. Адвентициальная оболочка, как и в крупных бронхах, обычного строения. В мелких бронхах диаметром 1—2 мм постепенно исчезают хрящевые пластинки и железы. Таким образом, их стенка состоит только из двух оболочек: слизистой представленной двурядным мерцательным эпителием, собственной пластинкой и выраженной мышечной пластинкой и адвентициальной. Характерной особенностью эпителия является появление среди эпителиоцитов клеток Клара, имеющих куполообразную апикальную часть, с гранулами, содержащими гликозаминогликаны. Благодаря своим ферментам неспецифической эстеразе и другим эти клетки участвуют в детоксикации вдыхаемого воздуха, в синтезе липопротеидов сурфактанта, а также в продукции и резорбции гипофазы сурфактанта. Отсутствие жесткого хрящевого каркаса и мощная выраженность циркулярных мышечных пучков позволяет мелким бронхам и бронхиолам выполнять не только функцию проведения воздуха, но и регулировать его поступление в респираторные отделы легких.
Продолжительное сокращение мышечных пучков при патологических состояниях, например при бронхиальной астме, резко уменьшает или полностью перекрывает просвет мелких бронхов, вызывая затруднение дыхания или же приступ удушья. Конечные бронхиолы имеют диаметр около 0,5 мм, выстланы изнутри однослойным кубическим мерцательным эпителием. В нем встречаются мерцательные, щеточные, секреторные и бескаемчатые клетки. Мышечный слой слизистой оболочки истончается, распадается на отдельные пучки гладких миоцитов с циркулярным или косым их направлением. Между пучками миоцитов расположены продольно идущие эластические волокна. При таком строении бронхиолы легко растяжимы при вдохе и возвращаются к исходному состоянию на выдохе. Структурно-функциональной единицей респираторного отдела легкого является ацинус, в котором осуществляется газообмен между кровью и воздухом альвеол. Ацинус начинается респираторной бронхиолой первого порядка, которая дихотомически делится на респираторные бронхиолы второго, а затем третьего порядка.
Каждая бронхиола третьего порядка подразделяется на альвеолярные ходы, а каждый альвеолярный ход заканчивается двумя альвеолярными мешочками. Ацинусы отделены друг от друга тонкими соединительнотканными прослойками; 12—18 ацинусов образуют легочную дольку. Респираторные бронхиолы выстланы однослойным кубическим эпителием, клетки которого утрачивают реснички. Количество мышечной ткани в стенке продолжает уменьшаться, появляются отдельные альвеолы, открывающиеся в просвет бронхиол. Они представляют собой заполненные воздухом пузырьки мешочки диаметром около 0,25 мм. В области альвеолярных ходов и мешочков стенки образованы только альвеолами в количестве нескольких десятков. Общее количество альвеол у взрослого человека составляет 300—350 млн; их общая поверхность при максимальном вдохе может достигать 100 м2, а при выдохе она уменьшается в 2—2,5 раза. Между соседними альвеолами существуют отверстия — альвеолярные поры с диаметром 10—15 мкм поры Кона.
Внутренняя поверхность альвеол выстлана однослойным плоским эпителием с двумя основными видами клеток: пневмоцитами I типа респираторными альвеолоцитами первого типа и пневмоцитами II типа большими секреторными эпителиоцитами, альвеолоцитами второго типа. Здесь же встречаются альвеолярные макрофаги. Высота клеток над ядром достигает 5 мкм, а в остальных участках — 0,3—0,5 мкм. Обращенная в просвет альвеол поверхность этих клеток неровная, иногда с короткими выростами цитоплазмы. Это увеличивает площадь соприкосновения воздуха с поверхностью эпителия. В цитоплазме обнаруживаются мелкие митохондрии и пиноцитозные пузырьки; другие органоиды развиты слабо. Эти клетки участвуют в образовании аэрогематического барьера и выполняют функцию газообмена. Эти клетки более высокие 10- 30 мкм , имеют кубическую или полигональную форму, выбухают в просвет альвеолы и лежат чаще на границе 2—3 альвеол.
Клетки богаты органоидами, имеют высокий уровень метаболизма. На их поверхности находятся микроворсинки, а в цитоплазме содержится хорошо развитая ЭПС, комплекс Гольджи, крупные митохондрии, а также мультивезикулярные тельца и осмиофильные тельца ламеллярного характера пластинчатые тельца , содержащие пластинчатый материал в виде плотно упакованных мембран с периодичностью 20-25нм, выделяющиеся из клетки экзоцитозом с участием ионов кальция. При этом белково-липидные и углеводные компоненты пластинчатых телец распределяются по всей поверхности эпителиальной выстилки альвеол и образуют так называемый сурфактант. Пневмоциты 2-го типа рассматриваются в последнее время как стволовые клетки альвеол, способные дифференцироваться в пневмоциты 1-го типа. Сурфактантный альвеолярный комплекс состоит из двух фаз — мембранной апофазы и жидкой гипофазы. Мембранная или зрелая апофаза имеет вид молекулярной пленки. Это билипидная мембрана толщиной 9-10 нм, со встроенными в нее липопротеидными и гликопротеидными комплексами. Апофаза богата фосфолипидами: дипальмитоилфосфатидилхолином, сфингомиелином и другими, обеспечивающими поверхностное натяжение альвеол.
Жидкая гипофаза имеет вид коллоидной системы, богатой гликопротеидами; она также содержит липиды, водорастворимые липопротеины, белки, полисахариды, гликозаминогликаны, глюкозу, воду и различные ионы. Между гипофазой и мономолекулярным слоем имеется динамическое равновесие. В гипофазе встречаются также осмиофильные пластинчатые тельца и их фрагменты, наличие которых иногда рассматривают как третий компонент альвеолярного комплекса — резервный сурфактант. Равновесие системы поддержиается наличием ячеек в гипофазе «тубулярный сурфактант» размером 240-280 нм, состоящих из пластинчатых мембранных структур с равномерным и упорядоченным расположением гликозаминогликанов, которые создают мощный адсорбент для кислорода, гарантируя всему аэрогематическому барьеру кислородный обмен. Сурфактантная выстилка играет важную роль: в выравнивании поверхностного натяжения в альвеолах что обеспечивает поддержание структуры легкого и предотвращает формирование ателектазов ; в предотвращении спадения и слипания альвеол при выдохе; в предохранении от проникновения через стенку альвеол микроорганизмов и пылевых частиц из вдыхаемого воздуха; в защите от транссудации жидкости из капилляров в альвеолы; в иммунологической защите благодаря наличию в ее составе Ig A2; является мощным адсорбентом кислорода, гарантируя альвеолярной поверхности и всему аэрогематическому барьеру кислородный гомеостаз. Их роль заключается в выполнении фагоцитарной функции и удалении пылевых частиц, бактерий, токсинов, инородных частиц и веществ, а также избытка сурфактанта, по гипофазе которого эти клетки активно перемещаются в альвеолах. Значительное количество липидных капель и лизосом в макрофагах объясняют еще и тем, что окисление липидов в макрофагах сопровождается выделением тепла, которое обогревает вдыхаемый воздух. Макрофаги могут перемещаться через поры Кона из одной альвеолы в другую, а также мигрируют по соединительнотканным перегородкам, попадают в лимфу и регионарные лимфатические узлы.
Снаружи к базальной мембране альвеолярного эпителия прилежат кровеносные капилляры, проходящие по межальвеолярным перегородкам. Капилляры окружены сетью эластических и тонких коллагеновых волокон. Так как альвеолы тесно прилегают друг к другу, то оплетающие их капилляры обычно граничат в поперечном срезе с двумя — тремя альвеолами. Это обеспечивает оптимальные условия для газообмена между кровью капилляров и воздухом в полости альвеол. Этот газообмен идет путем простой диффузии газов в соответствии с их концентрациями в капиллярах и альвеолах. Следовательно, чем меньше толщина слоя между полостью альвеолы и просветом капилляра, тем эффективнее диффузия. В оптимальном случае в составе аэро-гематического барьера имеются: безъядерная часть респираторного альвеолоцита на своей базальной мембране 0,2-0,3 мкм , уплощенная безъядерная часть эндотелиальной клетки капилляра — на другой базальной мембране 0,2-0,3 мкм. В сумме это составляет 0,5—0,6 мкм.
О диффузии газов свидетельствует обилие пиноцитозных пузырьков в цитоплазме клеток указанного барьера. Кровоснабжение в легких осуществляется по двум системам сосудов. При этом кровь из правого желудочка сердца поступает через легочную артерию и ее ветви в капиллярные сети ацинусов легкого. Здесь она обогащается кислородом, а затем собирается ветвями легочных вен и направляется в левое предсердие. Ветви легочных артерии и вены следуют к легочным долькам по ходу веточек бронхиального дерева. Вторая система сосудов представлена ветвями отходящей от дуги аорты бронхиальной артерии, которые несут насыщенную кислородом кровь большого круга кровообращения для питания тканей бронхиального дерева, образуя капиллярные сети в его стенках. При этом в стенке бронхов, особенно мелких, образуется широкая сеть анастомозов между сосудами большого и малого круга. Иннервация легких осуществляется главным образом симпатическими и парасимпатическими нервами и небольшим количеством волокон, отходящих от спинномозговых нервов.
Импульсы, поступающие по симпатическим нервным волокнам, вызывают расширение бронхов и сужение кровеносных капилляров, а раздражение парасимпатических волокон приводит, наоборот, к сужению бронхов и расширению кровеносных сосудов. Поверхность легких покрыта висцеральной плеврой, в составе которой соединительная ткань, покрытая мезотелием, а также небольшое количество гладких миоцитов. Клетки мезотелия характеризуются уплощенной формой, экцентрично расположенными ядрами, умеренным развитием органоидов, сосредоточенных около ядра, и наличием в апикальной части множества разных по длине микроворсинок и гликокаликса, удерживающего слой жидкости на поверхности клеток. Лекция 35. Это мочевина, мочевая кислота, ураты, аммиак, креатинин. С мочой выводятся многие химические элементы, в том числе такие, которые могут попасть в организм извне в составе лекарственных препаратов или при отравлении мышьяк, ртуть , а также токсичные продукты жизнедеятельности болезнетворных микробов и пр. Почки участвуют в поддержании постоянства объема крови и других жидких сред организма, в регуляции постоянства их осмотического давления, ионного состава, кислотно-щелочного равновесия. Кроме того, почки принимают участие в регуляции артериального давления, эритропоэза, свертывания крови.
Почка также функционирует как эндокринный орган, секретируя в кровь гормоны и другие биологически активные вещества эритропоэтин, простагландины, ренин, активную форму витамина D3.
Все, кто не может справиться с возрастающей сложностью этой игры, могут использовать эту страницу, которую мы любезно предоставляем. Она содержит WOW Guru Самая крупная железа в организме человека ответы и помощь, что вам может понадобиться. Если вы видите, что WOW Guru получила обновление, зайдите на наш сайт и проверьте новые уровни. Не забудьте добавить закладку на эту страницу и поделиться ей с другими.