Таблетки для рассасывания Никоретте® могут применяться: при полном отказе от курения у пациентов, намеренных брос. Подъязычные таблетки Никоретте — привычная и удобная форма одного их препаратов никотинзаместительной терапии линейки Никоретте. Препарат Никоретте рекомендован к применению для лечения табачной зависимости (путем снижения потребности в никотине) при следующих состояниях. Никоретте представляет собой лекарственный препарат, уменьшающий тягу к курению и помогающий отказаться от табакокурения. Таблетки Никоретте продаются в картонной пачке по 2,3,9 или же 10 штук в одном блистере.
Таблетки подъязычные Никоретте
Регистрационный номер:ЛП-006359 Торговое наименование:Никоретте Международное непатентованное или группировочное наименование:Никотин Лекарственная форма:Таблетки для рассасывания, покрытые пленочной. Никоретте таблетки для рассасывания содержат никотин, который помогает уменьшить желание курить и устранить симптомы отмены никотина. Никоретте (Nicorette): 9 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 5 форм выпуска. Никоретте таблетки подъязычные 2 мг 30 шт.
Никоретте таблетки для рассасывания применение
Никоретте. Дозировка или размер. 2 мг. Купить Никоретте фруктовые таблетки для рассасывания 4 мг 20 шт цена. Таблетки для рассасывания Никоретте® могут применяться: при полном отказе от курения у пациентов, намеренных брос. Никоретте – препарат, применяемый при лечении никотиновой зависимости. Читайте отзывы о применении препарата НИКОРЕТТЕ таблетки.
Инструкция по применению Никоретте® Таблетки для рассасывания фруктовые 2 мг 20 шт
Никоретте таблетки для рассасывания фруктовые 2мг 20шт представляет собой специфический препарат, который разработан для никотинозависимой терапии. При применении таблеток для рассасывания Никоретте редко развиваются аллергические реакции (включая анафилактические реакции). Никоретте (Nicorette): 9 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 5 форм выпуска.
Таблетки для рассасывания Никоретте – чем лучше других форм препарата и насколько они эффективны
Цены на Никоретте таблетки для рассасывания фруктовые 2мг в аптеках Москвы и МО от 269 до 1 210руб. 20 шт. - флакон - контейнер пластиковый,мятные Производитель: МакНил АБ (Швеция). Никоретте – Салерно Никоретте — препарат, используемый наркологами при проведении никотинзаместительной терапии. Таблетки подъязычные Никоретте стал принимать две недели и всё в пустую.
Таблетки для рассасывания Никоретте – чем лучше других форм препарата и насколько они эффективны
Один флакон содержит 13,2 мл раствора как минимум 150 доз. Агентство по регулированию лекарственных средств и медицинских изделий Великобритании предлагает использовать не более 2 впрыскиваний за раз, до 4 в час и не более чем 64 раза на 24 часа. Как пояснил Гай Сазерленд англ. Gay Sutherland , научный психолог исследования табака, в Королевском колледже в Лондоне англ. Для большинства препаратов никотин заместительной терапии время действия составляет от 30 минут до 3 часов для достижения эффекта, в то время как спрей Nicorette гарантированно доставляет никотин в мозг в течение 60 секунд». Процесс отвыкания от курения с использованием жевательной резинки делится на 2 стадии: на первой стадии ослабляется синдром «отмены» и одновременно пациент адаптируется к новому психологическому состоянию; на второй — происходит постепенное отвыкание от жевательной резинки. Спонсорство на гонках яхт[ править править код ] «Никоретте» является спонсором гонок яхт с 1993 года после налаживания партнёрства с шведом финского происхождения Лудде Ингваллом, который в 1991 году основал команду, состоящую из некурящих спортсменов.
Они поняли, что гонки яхт проводятся на территории международных вод, подчиняющихся совершенно другому законодательству, и все стали спонсировать этот вид спорта. Я был в ярости, когда увидел, как на воду выходят яхты с названиями табачных компаний на борту.
После этого рекомендуется понемногу уменьшать объем принимаемого препарата. При снижении потребления средства до 1-2 таблеток в сутки, терапию можно завершить. Сокращение числа сигарет В такой ситуации таблетки стоит употреблять между промежутками курения. Благодаря этому удается увеличить перерывы между сигаретами и максимально сократить их количество. Если спустя 1,5 месяца использования лекарства не удалось уменьшить число сигарет, стоит получить консультацию врача. Человек должен бросать курить исключительно при наличии готовности к этому. Однако это следует делать не позднее, чем спустя 6 месяцев после начала терапии.
Если на протяжении 9 месяцев избавиться от пагубной зависимости не получилось, стоит проконсультироваться с врачом. Систематически пить лекарство дольше 1 года не стоит. Однако некоторым людям, которые смогли бросить курить, может требоваться более продолжительное лечение. Благодаря этому удастся минимизировать вероятность срыва. После завершения терапии человек должен всегда иметь при себе несколько таблеток. Это связано с риском появления потребности закурить. Чтобы увеличить результативность терапии, обязательно следует регулярно консультироваться с врачом. Немаловажное значение имеет получение психологической помощи. Кратковременный отказ от курения Таблетки следует пить и в то время, когда требуется на время исключить курение.
Это может быть необходимо в тех местах, где нельзя курить, или в других ситуациях. Но и в такой ситуации превышать рекомендованную дозировку категорически запрещено. Противопоказания Инструкция по применению таблеток никоретте запрещает пить лекарство при наличии непереносимости никотина и прочих составляющих лекарства. С большой осторожностью средство назначают при патологиях сердца и сосудов, в том числе и при серьезных нарушениях в недавнем прошлом. Исключительно после консультации специалиста средство назначают при инсульте, аритмии, нестабильной стенокардии, инфаркте. Это же касается ангиопластики и проведения аортокоронарного шунтирования. Осторожность необходимо соблюдать и в случае неконтролируемой гипертонической болезни. Крайне осторожно врачи назначают лекарство при умеренных или серьезных поражениях печени, рецидиве язвенной болезни пищеварительных органов, сложных формах недостаточности почек. Подобные ограничения касаются людей, которые имеют неконтролируемый гипертиреоз и феохромоцитому.
Это обусловлено тем, что никотин, поступающий в организм при проведении заместительного лечения, провоцирует высвобождение катехоламинов, которые присутствуют в надпочечниках. Аналогичное ограничение касается людей, страдающих диабетом. Побочные эффекты Негативные симптомы при употреблении никоретте напоминают побочные действия при приеме никотина в иных медикаментозных формах. Отрицательные признаки зависят от количества вещества. Большинство неприятных проявлений возникает в первые недели терапии.
Он всасывается слизистой оболочкой полости рта и поступает в системный кровоток. Во избежание риска передозировки никотином жевательную резинку рекомендуется жевать медленно и с перерывами. Кроме того, во время жевания не рекомендуется есть и пить, поскольку еда и напитки могут уменьшить количество поглощаемого никотина. Дозировка подбирается в соответствии со степенью никотиновой зависимости: для незаядлых курильщиков предназначена жевательная резинка с 2 мг никотина, для заядлых тех, кто выкуривает более 25 сигарет в день — с 4 мг никотина. Средняя доза на взрослого человека — 9 — 12 подушечек в день. Пластыри активны в течение 16 часов. Программа отказа от курения с применением пластыря длится 12 недель: пластырь 25 мг 25 мг никотина на 16 часов в течение восьми недель Шаг 1 , пластырь 15 мг в течение двух недель Шаг 2 , пластырь 10 мг в течение последних 2 недель Шаг 3. Незаядлым курильщикам выкуривающим менее 10 сигарет в день рекомендуется начинать лечение с шага 2 15 мг в течение 8 недель, и сократить дозировку до 10 мг в течение последних двух недель. В отличие от жевательной резинки, пациент должен дать микротаблетке раствориться под языком рассасывается в течение 20 — 30 минут.
Больше всего меня радовало, что я отбелила зубки, хотя я это и раньше делала. В целом я очень рада, что приобрела эти таблетки и избавилась от этой пагубной привычки и жизнь моя к стати изменилась в лучшую сторону. Жалею, что раньше не бросила курить и просто потеряла огромное количество времени и здоровья. Дорогие мои кто кто сейчас курит я просто призываю не теряйте ни минуты сходите в аптеку и купите эти таблетки, бросайте курить и ваша жизнь измениться в лучшую сторону я уверена на все сто процентов. Что бы ни было, плохо и вам, совсем нет сил...
Никоретте, таблетки для рассасывания, покрытые пленочной оболочкой, фруктовые 2мг, 20шт
Это следующие препараты: – «Энцефабол» (пиритинол), таблетки, покрытые оболочкой, 100 мг; суспензия для приема внутрь, 80,5 мг/мл. Таблетки для рассасывания Никоретте® могут применяться: при полном отказе от курения у пациентов, намеренных брос. Никоретте таблетки для рассасывания вые 4 мг, 20 шт. Никоретте фруктовые таблетки для рассасывания п/о пленочной 2мг 20шт. Таблетки Никоретте применяют подъязычно и держат до полного растворения. Никоретте — препарат для лечения никотиновой зависимости в форме жевательных резинок, таблеток для рассасывания, пластырей двух видов (прозрачных и непрозрачных) и спрея.
Никоретте таблетки для рассасывания покрытые пленочной оболочкой 4 мг 20 шт. фруктовые
В первые дни курса в ротовой полости и горле могут отмечаться неприятные ощущения, проходящие через некоторое время. Начальную дозу препарата определяют с учетом степени табачной зависимости. При умеренной степени рекомендуют принимать 1 таблетку по 2 мг на прием. При тяжелой никотиновой зависимости более 20 выкуренных сигарет в сутки или недостаточной эффективности дозы в 2 мг лечение начинают с двух таблеток 4 мг на прием. В сутки в начале курса используют обычно 8-12 таблеток 16-24 мг , разовую дозу принимают каждые 1-2 часа, максимально допустимая суточная доза — 30 таблеток 60 мг. Принимать препарат при полном отказе от курения в рекомендованных дозах необходимо не менее 3 месяцев, затем дозу постепенно уменьшают. При снижении суточной дозы до 1-2 таблеток терапию требуется прекратить.
Пытаться бросить курить следует тогда, когда пациент будет к этому готов, но не позже чем через 6 месяцев после начала лечения. Если на протяжении 9 месяцев терапии пациент не смог отказаться от курения, он должен проконсультироваться у специалиста. Не рекомендуется регулярный прием таблеток более 12 месяцев. Для снижения потребления сигарет и увеличения интервалов между их выкуриванием таблетки принимают в период между эпизодами курения. Пациент должен быть проинформирован: если на протяжении 6 недель приема не удалось достичь уменьшения количества выкуриваемых сигарет в сутки, следует обратиться к специалисту. Продолжительность начального этапа лечения устанавливается индивидуально и обычно составляет не менее 3 месяцев.
Не рекомендуется использовать препарат дольше 6 месяцев, но в отдельных случаях некоторым пациентам, отказавшимся от курения, может потребоваться более длительное лечение. Жевательные резинки «Свежая мята» Дозу жевательной резинки Никоретте подбирают в зависимости от интенсивности курения. Препарат в дозе 2 мг рекомендуют к использованию при выкуривании пациентом менее 20 сигарет в день или при выкуривании первой сигареты спустя 30 минут после пробуждения. При тяжелой степени никотиновой зависимости применяют жевательные резинки в дозе 4 мг.
Никоретте содержит очищенный никотин в строго выверенной дозировке. С одной стороны, это позволяет снизить количество побочных эффектов от сигарет и степень вреда никотина. С другой, не позволяет развиться абстиненции. Кроме того, благодаря строгой дозе, можно проработать тактику постепенного отказа от курения , чтобы организм успел адаптироваться без неприятных ощущений и дискомфорта. Однако для эффективного лечения требуется обязательное участие врача-специалиста.
Собственными силами добиться результата очень непросто. Показания к применению Показания к применению препарата Никоретте довольно очевидны: Желание полностью отказаться от курения, если никаких мер до этого человек не предпринимал. Средство подходит для коррекции состояния без предварительных мероприятий. Это значит, что медикамент можно применять с самого первого дня лечения патологического процесса. Желание отказаться от вредной привычки, если человек уже снижает количество сигарет. В таком случае Никоретте станет отличным продолжением искоренения зависимости. Временный отказ от курения. Например, если желания отказываться от сигарет пока нет, но по тем или иным причинам табак может повредить здесь и сейчас. Как вариант — при лечении некоторых заболеваний, состояний инфекции, онкология и прочие.
Даже в стандартных случаях требуется тонкое дозирование лекарства, чтобы добиться максимального результата. Когда таблетки использовать нельзя Противопоказаний к применению таблеток Никоретте не так много. Единственный случай, когда использовать лекарство нельзя вообще — это непереносимость очищенного никотина или дополнительных веществ. Аллергическая реакция на любой компонент средства. Существуют относительные противопоказания — состояния и заболевания, при которых применение Никоретте может оказаться опасным. Среди таковых: перенесенный инсульт, острое нарушение церебрального кровотока; перенесенный недавно инфаркт; нестабильная стенокардия с частыми приступами; перенесенные недавно операции на сердце; бесконтрольная артериальная гипертензия, повышение артериального давления; выраженная печеночная недостаточность; язвенная болезнь органов пищеварительной системы; гипертиреоз, избыточное количество гормонов щитовидной железы; сахарный диабет независимо от степени контроля над состоянием, характера терапии; феохромоцитома опухоль, как правило, надпочечников. Если есть хотя бы одно описанное состояние, Никоретте можно использовать только после консультации с профильным специалистом. Кроме прочего, таблетки не стоит принимать при беременности, грудном вскармливании, поскольку никотин проникает как в плаценту, так и в грудное молоко. О том, как безопасно бросить курить во время беременности — читайте здесь.
Побочные эффекты и как часто они проявляются Побочные действия таблеток Никоретте встречаются относительно редко. Кроме того, они не несут опасности для человека. Среди возможных явлений наиболее часто встречаются жжение горла, повышенное слюноотделение. Это результат местного влияния компонентов в составе. На начальных стадиях заместительной терапии возможна кратковременная икота. Прочие побочки встречаются гораздо реже. Среди них можно назвать следующие нежелательные явлений: Расстройства работы центральной нервной системы. Такие как головная боль, головокружение, тошнота. Нарушения кратковременные и не несут угрозы здоровью и жизни пациента.
Нарушения функций сердечно-сосудистой системы. Наиболее распространена тахикардия. В крайне редких случаях возможны предсердные аритмии. Со стороны органов пищеварительной системы возникает боль в животе неясной локализации. Кроме того, встречаются тошнота и рвота. Как правило, после начала лечения эти побочные эффекты пропадают. Иногда возможно развитие крапивницы, кожной сыпи. Проявления аллергической реакции. Боли во рту или в языке.
Трансдермальная терапевтическая система представляет собой прямоугольный пластырь с закругленными углами, окрашенный в полупрозрачный бежевый цвет. Пластырь наклеен на алюминизированную и силиконизированную подложку и упакован в отдельное саше. Пластыри выпускаются в упаковках по 7, 14 и 28 штук. В зависимости от площади пластыря 10 см2, 20 см2 и 30 см2 в нем содержится различная доза никотина.
Терапевтическое действие Никотин, содержащийся в табаке, вызывает у человека физическую и психическую зависимость, вследствие чего бросить курить довольно трудно. Никоретте уменьшает тягу к курению у человека любого возраста и пола, а потому является препаратом, помогающим бросить курить. Любая лекарственная форма препарата облегчает состояние человека во время отказа от курения, способствует уменьшению количества выкуриваемых в течение суток сигарет, а также купирует синдром отмены у людей, резко прекративших курить. Поскольку никотин вызывает привыкание, то процесс бросания употребления табака курение сигарет, жевание и т.
Дело в том, что резкое прекращение употребления табака после периода его длительного употребления вызывает синдром отмены, который проявляется дисфорией перепады настроения , бессонницей , раздражительностью , тревожностью , расстройством концентрации внимания, усилением аппетита, прибавкой в весе и сильным желанием курить. При применении Никоретте указанные симптомы синдрома отмены купируются, благодаря чему человек не ощущает сильного дискомфорта и легче справляется с задачей бросить курить. Если человек не может резко бросить курить, то применение Никоретте поможет уменьшить количество выкуриваемых сигарет. Процесс отказа от курения при помощи Никоретте проходит в две стадии — на первой ослабляются проявления синдрома отмены, связанные с прекращением табакокурения, а на втором человек отказывается от употребления лекарственного средства.
На фоне применения Никоретте может развиваться временная никотиновая зависимость, которая, однако, гораздо менее вредная по сравнению с употреблением табака. Указанные эффекты Никоретте обеспечиваются тем, что препарат обеспечивает поступление в организм человека никотина, привыканием к которому и обусловлен синдром отмены при отказе от курения. При этом организм получает только никотин, а другие компоненты табачного дыма, такие, как смолы, оксид углерода и другие, в него не поступают. Кроме того, необходимо отдельно отметить, что Никоретте способствует удалению желтого налета на зубах и обладает умеренным отбеливающим эффектом.
Показания к применению Все лекарственные формы Никоретте имеют одинаковые следующие показания к применению в лечении табачной зависимости: Уменьшение выраженности синдрома отмены при полном отказе от курения у людей, которые пытаются навсегда избавиться от вредной привычки; Уменьшение выраженности синдрома отмены при временном отказе от курения; Уменьшение тяги к курению и снижение количества выкуриваемых сигарет у людей, которые не могут или не желают полностью избавиться от вредной привычки. Инструкция по применению Рассмотрим правила применения каждой лекарственной формы Никоретте по-отдельности во избежание путаницы. Никоретте пластырь — инструкция Изолированное применение пластыря Никоретте. Пластырь имитирует поступление никотина в организм, высвобождая его небольшими дозировками в течение 16 часов, благодаря чему человек не испытывает тяги к курению и не страдает от синдрома отмены.
Пластырь необходимо накладывать на участок кожного покрова, не имеющий повреждений ранок , царапин и т. То есть один пластырь накладывается на весь период бодрствования человека в течение суток. Это означает, что пластырь наклеивают утром, сразу после пробуждения и снимают вечером, непосредственно перед отходом ко сну. Носить пластырь нужно в течение всего периода дневного бодрствования вне зависимости от того, сколько он продолжается.
Например, если человек спит 6 часов в сутки, а бодрствует 18, то пластырь следует носить все 18 часов от момента пробуждения до отхода ко сну. Необходимо также учитывать, что действие одного пластыря рассчитано на 16 часов. Это означает, что если период бодрствования длится менее 16 часов, то пластырь следует надевать на это время и отклеивать перед отходом ко сну. На следующий день нужно приклеивать новый пластырь, нельзя оставлять предыдущий, даже если его использовали менее 16 часов.
Если же период бодрствования длится более 16 часов, но менее 20, то достаточно одного пластыря, который приклеивается утром и отклеивается перед отходом ко сну. Если же по каким-либо причинам период бодрствования длится более 20 часов, то следует через 16 часов после наклеивания пластыря удалить его и заменить новым. Накладывать пластырь следует согласно следующему алгоритму: 1. Выбрать участок кожи для наложения пластыря, на котором отсутствуют повреждения раны, царапины и т.
Лучше всего наклеивать пластырь на участки кожи, имеющие минимальное количество волос, например, бедро, руки, грудная клетка и т. Каждый день следует менять место наложения пластыря. Подготовить кожу для наложения пластыря — вымыть и тщательно обтереть полотенцем. Вымыть и тщательно вытереть руки.
Надрезать упаковку-саше с пластырем по краю вдоль указанной линии. Вынуть пластырь из саше и удалить половину защитной пленки, не касаясь пальцами его клеящейся поверхности. Приклеить половину пластыря на подготовленный участок кожи и удалить вторую часть защитной пленки. Приклеить вторую половину пластыря на кожу.
Провести пальцами вдоль краев пластыря, чтобы убедиться в том, что он хорошо приклеился. После наложения пластыря необходимо тщательно вымыть руки с мылом, чтобы на них не осталось частиц никотина. Дозировки и длительность применения пластыря Никоретте определяются количеством выкуриваемых сигарет и общим самочувствием человека. Так, в основном дозирование Никоретте осуществляется по двум схемам — для заядлых и незаядлых курильщиков.
Заядлыми курильщиками считаются люди, которые выкуривают более 20 сигарет в день. Незаядлыми курильщиками являются люди, выкуривающие менее 20 сигарет в день. После окончания третьего этапа использование пластыря можно прекратить. После завершения второго этапа можно полностью прекратить использование пластыря.
После этого лечение Никоретте полностью завершают. Применять пластырь можно максимум в течение полугода. Использование средства Никоретте дольше 6 месяцев не рекомендуется. Пластырь Никоретте в сочетании с жевательной резинкой обычно применяется в тех случаях, когда только трансдермальная терапевтическая система не подавляет желания курить.
То есть если даже на фоне применения пластыря человек испытывает желание курить, то следует перейти на комбинированную терапию, включающую в себя одновременное применение пластыря и жвачки Никоретте. В сочетании с пластырем следует применять только жвачку с дозировкой 2 мг. Комбинированное применение пластыря и жвачки Никоретте можно производить по двум следующим схемам: 1. Пластырь применять по схеме для заядлого или незаядлого курильщика и дополнительно к нему, при возникновении позывов к курению, брать жвачку с дозировкой 2 мг.
Необходимо в сутки жевать минимум 4 резинки, а максимум — 15. Обычно для купирования тяги к курению достаточно 5 — 6 жвачек в сутки. Жвачку используют в течение всех этапов применения пластыря трех для заядлых курильщиков и двух для незаядлых. После завершения всех этапов применения пластыря его прекращают использовать, а резинку, напротив, продолжают жевать, постепенно сокращая ее количество в зависимости от собственного самочувствия.
Применение жвачки необходимо завершить максимум в течение 9 месяцев после окончания терапии пластырем. Применять пластырь в дозировке для заядлого или незаядлого курильщика для первого этапа терапии в течение 8 недель одновременно с жвачкой 2 мг. Жвачку применяют при появлении тяги к курению, чтобы устранить это желание. Следует жевать минимум 4 резинки в сутки, но не более 15.
Обычно достаточно 5 — 6 резинок в сутки для купирования тяги к курению. После завершения первого восьминедельного этапа пластырь прекращают применять, но оставляют жвачку. Жвачку используют максимум в течение 9 месяцев после отмены пластыря, постепенно уменьшая ее количество и, наконец, отказываясь от препарата полностью. Никоретте жевательная резинка — инструкция по применению Жевательная резинка Никоретте для лечения табачной зависимости может применяться как изолированно, так и в сочетании с пластырем.
Способ применения и дозы Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от интенсивности курения. Полный отказ от курения За один прием жевать следует только одну подушечку, прекратив курение. При полном отказе от курения доза резинок жевательных в день определяется степенью зависимости от никотина, но обычно составляет 8-12 штук в день и не должна превышать 15 штук в день. Пользоваться резинкой жевательной в указанной дозе следует в течение минимум 3 месяцев, после чего ежедневно применяемое число резинок надо постепенно снижать до полной отмены. Резинку отменяют, когда суточная доза составляет 1 - 2 штуки в день.
Регулярное использование резинки жевательной более 12 месяцев обычно не рекомендуется, однако некоторым людям требуется более длительная терапия, чтобы не возобновить курение. Сокращение количества выкуренных сигарет Резинку жевательную следует использовать между эпизодами курения для удлинения интервалов между выкуриванием сигарет, чтобы максимально снизить потребление сигарет. Если в течение 6 недель не удалось добиться снижения суточного потребления сигарет, следует обратиться за помощью к специалисту. Попытку бросить курить следует предпринять, как только Вы почувствуете, что готовы к этому, но не позднее, чем через 6 месяцев после начала терапии. Если Вы не смогли предпринять серьезной попытки отказаться от курения в течение 9 месяцев после начала терапии, следует обратиться к специалисту.
Регулярное использование резинки жевательной более 12 месяцев обычно не рекомендуется, однако, некоторым людям требуется более длительная терапия, чтобы не возобновить курение или не вернуться к прежнему уровню потребления табака. Одновременное проведение медицинского консультирования и обеспечение психологической поддержки обычно повышают эффективность терапии.
Никоретте таблетки для рассасывания п.п.о. 2мг фруктовые N20
При тяжелой степени никотиновой зависимости применяют жевательные резинки в дозе 4 мг. При возникновении непреодолимого желания курить, резинку следует медленно разжевывать до появления резкого вкуса. Затем ее помещают между внутренней стороной щеки и десной, и при исчезновении привкуса начинают снова жевать. В один прием применяют 1 жевательную пластинку. При полном отказе от курения в сутки можно использовать 8-12 резинок максимально — 15 штук.
Препарат применяют в указанной дозе непрерывно в течение первых 3 месяцев, затем число потребляемых пластинок постепенно уменьшают. При переходе на 1-2 резинки в сутки средство отменяют. Если в течение 9 месяцев терапии не отмечается желаемый эффект, следует обратиться за консультацией к специалисту. Средство не рекомендуется использовать дольше 12 месяцев.
Для сокращения количества выкуриваемых сигарет резинки используют в периоды между курением с целью их максимального увеличения. Если на протяжении полутора месяцев курса количество выкуренных сигарет не снизилось, требуется менять тактику лечения. Раствор для ингаляций Количество ингаляций Никоретте подбирают индивидуально с учетом степени никотиновой зависимости, но не превышая 12 картриджей в сутки. В оптимальной дозе препаратом пользуются на протяжении 6-12 недель, затем дозировку постепенно снижают до полной отмены средства.
Один ингалятор можно применять приблизительно в 4 приема, каждый из которых может длиться около 20 минут. При предшествующем потреблении в сутки 20 сигарет доза составляет 6 картриджей в сутки 1 картридж заменяет 4 сигареты. Рекомендуемая суточная доза — 6-12 картриджей. Использование менее 6 ингаляторов в сутки может оказаться неэффективным.
Тем не менее, никотин также метаболизируется в небольших количествах в почках и головном мозге. В первую очередь, в процесс биотрансформации вовлечен фермент CYP2A6. Известно семнадцать метаболитов никотина, при этом все они, по-видимому, менее активны по сравнению с исходным соединением.
Затем котинин окисляется в транс-3-гидроксикотинин, который является самым распространенным метаболитом никотина в моче. Как никотин, так и котинин проходят конъюгацию с глюкуроновой кислотой. Выведение Средние значения плазменного клиренса никотина составляют от 62.
Фармакокинетика у особых групп пациентов Прогрессирование почечной недостаточности сопровождается снижением общего клиренса никотина. У пациентов на гемодиализе отмечалось увеличение концентрации никотина. Данные о фармакокинетике никотина при нарушении функции печени более 7 баллов по шкале Чайлд-Пью отсутствуют.
У здоровых пациентов пожилого возраста отмечено небольшое снижение общего клиренса никотина, но отклонения носят переменный характер и не дают достаточных оснований для обоснования общих рекомендаций по коррекции дозы, связанных с возрастом. Проведение медицинского консультирования и обеспечение психологической поддержки обычно повышают эффективность терапии. Режим дозирования Местно.
Таблетку для рассасывания помещают в полость рта, периодически перемещая ее с одной стороны на другую до полного растворения. Таблетку для рассасывания не следует жевать или проглатывать целиком. Во время приема таблеток для рассасывания недопустим прием пищи и напитков.
При появлении симптомов передозировки применение препарата необходимо временно прекратить. Если симптомы передозировки сохраняются, потребление никотина должно быть снижено за счет уменьшения дозы или частоты приема препарата. Для увеличения шансов на успех препарат следует принимать ежедневно в необходимой дозе.
Первоначальная доза подбирается индивидуально, в зависимости от степени никотиновой зависимости пациента. Остальным курильщикам следует начинать лечение с таблеток для рассасывания с содержанием никотина 2 мг. Полный отказ от курения При полном отказе от курения количество таблеток для рассасывания обычно составляет 8—12 штук в день, максимальная суточная доза — 15 таблеток.
Средний курс применения таблеток для рассасывания в указанной дозе — 6 недель. Затем следует постепенно снижать количество применяемых таблеток. Когда суточная доза снизится до 1—2 таблеток, применение препарата следует прекратить.
Сокращение количества выкуриваемых сигарет Курильщикам, желающим снизить количество выкуриваемых сигарет, следует применять таблетки для рассасывания по потребности между эпизодами курения в целях увеличения промежутков времени между курением и с целью максимально возможного снижения курения. Количество таблеток, применяемых в течение дня, может варьироваться в зависимости от потребности, но максимальная суточная доза составляет 15 таблеток. Как только чувствуется готовность, курильщики должны нацелиться на полный отказ от курения.
После отказа от курения следует соблюдать рекомендации терапии и постепенного снижения дозы, указанные выше при полном отказе от курения.
Исследования in vitro показали, что никотин отрицательно влияет на качество спермы. Исследования на крысах продемонстрировали снижение качества спермы и низкую фертильность. В отличие от хорошо известных побочных эффектов никотина на организм человека и течение беременности, последствия терапевтической никотиновой терапии неизвестны. Таким образом, для женщин, планирующих беременность, наиболее целесообразным считается не курить и не проходить НЗТ. В то время как курение может оказывать неблагоприятное воздействие на мужскую фертильность, доказательства того, что во время НЗТ мужчинам необходимы особые средства контрацепции, не установлены. Способ применения и дозы Местно. Таблетку для рассасывания помещают в полость рта, периодически перемещая ее, с одной стороны, на другую до полного растворения.
Таблетку для рассасывания не следует жевать или проглатывать целиком. Во время приема таблеток для рассасывания не допустим прием пищи и напитков. При появлении симптомов передозировки применение препарата необходимо временно прекратить. Если симптомы передозировки сохраняются, потребление никотина должно быть снижено за счет уменьшения дозировки или частоты приема препарата. Для увеличения шансов на успех препарат следует принимать ежедневно в необходимой дозировке. Первоначальная доза подбирается индивидуально, в зависимости от степени никотиновой зависимости пациента. Остальным курильщикам следует начинать лечение с таблеток для рассасывания с содержанием никотина 2 мг. Полный отказ от курения При полном отказе от курения количество таблеток для рассасывания обычно составляет 8—12 штук в день, максимальная суточная доза — 15 таблеток.
Средний курс применения таблеток для рассасывания в указанной дозе — 6 недель. Затем следует постепенно снижать количество применяемых таблеток. Когда суточная доза снизится до 1—2 таблеток, применение препарата следует прекратить. Сокращение количества выкуриваемых сигарет Курильщикам, желающим снизить количество выкуриваемых сигарет, следует применять таблетки для рассасывания по потребности между эпизодами курения в целях увеличения промежутков времени между курением и с целью максимально возможного снижения курения. Количество таблеток, применяемых в течение дня, может варьироваться в зависимости от потребности, но максимальная суточная доза составляет 15 таблеток. Как только чувствуется готовность, курильщики должны нацелиться на полный отказ от курения. После отказа от курения следует соблюдать рекомендации терапии и постепенного снижения дозы, указанные выше при полном отказе от курения. Одновременное проведение медицинского консультирования и обеспечение психологической поддержки обычно повышают эффективность терапии.
Временный отказ от курения Таблетки для рассасывания можно применять в периоды, когда необходимо воздержаться от курения - например, при нахождении в местах, где запрещено курить, или в других ситуациях, когда нужно воздержаться от курения. Максимальная суточная доза при временном отказе от курения — 15 таблеток.
Клинические исследования показали, что препараты для заместительной никотиновой терапии позволяют курильщикам воздержаться от курения, облегчая симптомы «отмены».
По сравнению с никотиновой резинкой жевательной или таблетками для рассасывания, абсорбция никотина из спрея для местного применения более быстрая см. Повышение аппетита является общеизвестным симптомом «отмены» никотина, часто после прекращения курения происходит увеличение массы тела. Фармакокинетика Фармакокинетика никотина всесторонне изучена; было установлено, что способ доставки вещества в организм оказывает существенное влияние на скорость и степень всасывания.
Фармакокинетика спрея для местного применения изучена в четырех исследованиях, включавших 141 субъект. Всасывание Лекарственная форма спрей для местного применения предполагает, что доза никотина поступает немедленно и, как следствие, его абсорбция из полости рта быстрая: согласно исследованиям всасывание никотина из спрея для местного применения происходило через 2 мин в первую временную точку. Средняя равновесная концентрация никотина в плазме крови, достигавшаяся после введения максимальной дозы т.
Принимая во внимание быстрое всасывание и сходную высокую относительную биодоступность, большая часть никотина, высвобождаемого из спрея, всасывается, очевидно, через слизистую оболочку щек. По этой причине, изменения связывания никотина при применении сопутствующих препаратов или изменения содержания белков плазмы крови при ряде заболеваний предположительно не должны оказывать существенного влияния на фармакокинетику никотина. Биотрансформация Метаболизм и выведение никотина не зависят от лекарственной формы, и поэтому для их описания подходят результаты исследования никотина при внутривенном введении.
Основным органом, элиминирующим никотин, является печень. Тем не менее, никотин также метаболизируется в почках и легких. Известно более 20 метаболитов никотина, при этом все они, по-видимому, менее активны по сравнению с исходным соединением.
Плазменный период полувыведения основного метаболита никотина - котинина - равен 15—20 ч, а его концентрация превышает таковую для никотина в 10 раз. Особые группы пациентов Нарушение функции почек Прогрессирование почечной недостаточности сопровождается снижением общего клиренса никотина. У пациентов на гемодиализе отмечалось увеличение концентрации никотина.
Данные о фармакокинетике никотина при нарушении функции печени более 7 баллов по шкале Чайлд-Пью отсутствуют. Пожилые пациенты У здоровых пациентов пожилого возраста отмечено небольшое снижение общего клиренса никотина, не требующее изменения дозы препарата. Показан в качестве поддержки курильщикам, намеренным бросить курить или снизить количество выкуриваемых сигарет перед полным отказом; в целях содействия курильщикам, не желающим курить или в отсутствие такой возможности; а также в качестве более безопасной альтернативы курению курильщикам и лицам их окружающим.
Беременность и период кормления грудью Беременность Отказ от курения является единственным наиболее эффективным вмешательством для улучшения состояния здоровья как беременной женщины, так и ее ребенка.