При тиреотоксикозе L-Тироксин Берлин-Хеми применяют в комплексной терапии с тиреостатиками после достижения эутиреоидного состояния.
Поддельный Л-тироксин???
Для лечения детей L-Тироксин 50 Берлин-Хеми следует применять по показаниям, согласно назначенному режиму дозирования, с учетом возраста и веса ребенка. L-тироксин от Берлин-Хеми стал для меня одним из лучших препаратов для лечения гипотиреоза. Но вернуть все обратно и начать радоваться жизни поможет медикаментозная заместительная терапия. Расскажем о препарате «L-Тироксин». Можно ли заменить «Эутирокс» и «L-тироксин» аналогами российского производства и есть ли они вообще? Таблетку препарата L-Тироксин 150 Берлин-Хеми растворяют в небольшом количестве воды до тонкой взвеси, которую готовят непосредственно перед приемом препарата. Если вы, например, длительно принимали Л-тироксин Берлин-Хеми и перешли на Эутирокс, сделайте дополнительный контроль ТТГ через 2 месяца.
Дефицит левотироксина стал символом аптечного кризиса: названы причины
Как пояснили Saratovnews эксперты в области медицины, лекарство входит в список жизненно важных препаратов. Как оказалось, в министерстве здравоохранения региона знакомы с ситуацией, однако проблемы в этом никакой не видят: "У нас сейчас идет ориентир на отечественных производителей, и данный фактор учитывается при проведении соответствующих закупок препаратов. Стоит заметить, по международному патентованному наименованию мы выставляем котировки, выиграть на которых может любой из поставщиков. Значит, в этот раз поставщик лекарства сменился, но их действия аналогичны", - сделала вывод госпожа Киселева. Скорее всего, дело привычки.
В одном случае они могут нанести непоправимый вред, а в другом окажут неоценимую пользу. Эутирокс или Л-тироксин: что выбрать при беременности Снижение функции щитовидной железы той или иной степени определяется у многих беременных женщин.
В ряде случаев это может быть даже выраженный гипотиреоз. Заболевание сопряжено с повышенным риском нарушения в развитии плода. Поэтому лечение должно быть начато немедленно. Оба препарата разрешены к применению у беременных женщин. Тератогенного и токсического влияния на плод они не оказывает. Наоборот, предупредят риск преждевременных родов и тяжелых психоневрологичесих нарушений у плода.
Эутирокс меньше вызывает аллергических реакций по сравнению с другими препаратами этого ряда. Наращивание дозы отмечается плавно, а не резко и скачками, как это бывает у лекарств с плохим высвобождением действующего вещества. Читайте статью акушера-гинеколога о том, что лучше при беременности - Калий йодид или Йодомарин. Цена Эутирокса и Л-тироксина Учитывая, что гормон надо принимать пожизненно, его ценовая политика влияет на принятие решения. На неё оказывают влияние: регион; количества таблеток в упаковке; дозы препарата в одной таблетке. Анализ показал, что Л-тироксин и Эутирокс не слишком отличаются по стоимости.
Приобрести лекарства можно по схожей цене. За небольшие дозы с 50 таблетками в упаковке придется заплатить до 100 рублей. Большие дозы продаются по 200 рублей за упаковку 100 таблеток. Причем, чем ниже доза, тем дороже стоимость в перерасчете на одну таблетку. Это нужно учесть, поэтому делить таблетки выгоднее.
Пенсия мне 68 у меня 12 000, антидепрессанты одни на 3 000, метформин с дибикором, много по неврологии препаратов, например, фенотропил - больше тысячи. Мне зачем препарат, который ничего не даёт? Зато Т3 на Украине купили мне немного улучшал самочувствие. Какой-то дебил защитил диссертацию, что не нужен Т3, он же сам получается дезаминированием Т4, дебил теперь деньги получает за учёную степень, а люди, у которых по каким-то причинам принятый Т4 не превращается в Т3 может, нужный фермент или другое вещество не вырабатывается , из-за него страдают. Кроме того, я только что у вас прочла, что препараты от гипертензии, в частности, бета-блокаторы, тоже мешают превращению.
Если можете, напишите пост, почему не помогает гормонозаместительная терапия и почему Т4 не превращается в Т3 у некоторых людей. Может быть, у всех таких АИТ? Ведь если иммунитет уничтожает клетки своей же ЩЖ, может быть, он и сами гормоны уничтожает? Смысл тогда принимать эль-тироксин? И что делать?
Во всех случаях длительность лечения препаратом определяет врач. Грудным детям и детям до 3 лет суточную дозу препарата L-Тироксин Берлин-Хеми дают в один прием за 30 мин до первого кормления. Таблетку растворяют в воде до тонкой взвеси, которую готовят непосредственно перед приемом препарата. Побочные действия При применении препарата по показаниям в рекомендуемых дозах под контролем врача побочные эффекты не наблюдаются. При повышенной чувствительности к препарату могут наблюдаться аллергические реакции. Передозировка Симптомы, характерные для тиреотоксикоза: сердцебиение, нарушение ритма сердца, боли в сердце, беспокойство, тремор, нарушение сна, повышенная потливость, снижение аппетита, снижение массы тела, диарея. Лечение: может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы препарата, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета-адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы. Антитиреоидные средства назначать не рекомендуется. Лекарственное взаимодействие Левотироксин усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может потребовать снижения их дозы.
Производитель пообещал не прекращать поставку препаратов «L-Тироксин» в РФ
Сведения о L-Тироксин 100 Берлин-Хеми (П N008964) из государственного реестра лекарственных средств Минзрава РФ. У лекарства L-Тироксин 75 Берлин-Хеми есть несколько противопоказаний: наличие повышенной функции щитовидной железы. При тиреотоксикозе L-Тироксин Берлин-Хеми применяют в комплексной терапии с тиреостатиками после достижения эутиреоидного состояния.
L-Тироксин 75 Берлин-Хеми (Левотироксин натрия)
Судя по всему, отсутствие препаратов связано со стремлением людей закупиться ими впрок. В большинстве случаев одной упаковки пациенту хватает на три месяца. А срок годности лекарства — два года. Поэтому закупать по десять упаковок смысла нет, препарат просто испортится. Компании-производители сообщили, что увеличивают производство, и обещают, что через три месяца оно стабильно запустится в новых объемах. Если у вас дома есть одна-две упаковки тироксина, вам хватит как раз на этот срок. Когда ждать появления российского препарата В апреле в пресс-службе Минздрава заявили , что фармацевтическая компания ПФК «Обновление» планирует запустить производство еще одного российского препарата с левотироксином, чтобы избежать нехватки лекарства в будущем.
Сообщалось об очень редких случаях развития гипотиреоза при их одновременном применении с левотироксином натрия.
Одновременное применение трициклических антидепрессантов с левотироксином натрия может привести к усилению действия антидепрессантов. Левотироксин натрия снижает действие сердечных гликозидов. Одновременное применение с ионообменными смолами колестирамин, колестипол , а также кальциевыми и натриевыми солями полистерин-сульфоновой кислоты уменьшает концентрацию левотироксина натрия в плазме крови за счет торможения его всасывания в кишечнике. В связи с этим левотироксин натрия необходимо принимать за 4-5 часов до приема указанных препаратов. При необходимости дозу левотироксина натрия корректируют. При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белками плазмы крови. Соматропин при одновременном применении с левотироксином натрия может ускорить закрытие эпифизарных зон роста.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Прием L-Тироксина 50 Берлин-Хеми не влияет на способность пациентов к управлению транспортными средствами и сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания. Применение при беременности и лактации Пациенткам с гипотиреозом во время вынашивания и грудного вскармливания рекомендуется продолжить терапию препаратом. При лечении беременных следует рассмотреть вопрос об увеличении дозы левотироксина натрия в связи с увеличением содержания тироксинсвязывающего глобулина. Противопоказано применение комбинированной терапии с антитиреоидными средствами. С осторожностью под наблюдением врача следует принимать таблетки L-Тироксин 50 Берлин-Хеми в период лактации. При приеме даже высоких доз количество препарата, секретируемого с грудным молоком, настолько мало, что не может вызывать какие-либо нарушения у ребенка. Применение в детском возрасте Для лечения детей L-Тироксин 50 Берлин-Хеми следует применять по показаниям, согласно назначенному режиму дозирования, с учетом возраста и веса ребенка. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с левотироксином натрия: амиодарон, аминоглутетимид, этионамид, парааминосалициловая кислота, антитиреоидные средства, хлоралгидрат, диазепам, бета-адреноблокаторы, леводопа, допамин, ловастатин, метоклопрамид, соматостатин: сопутствующая терапия каждым из перечисленных средств нарушает распределение и метаболизм левотироксина натрия; трициклические антидепрессанты: усиливается их терапевтическое действие; инсулин и пероральные гипогликемические средства: больным сахарным диабетом следует учитывать возможное увеличение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах.
Срок годности — 2 года. Отпускается по рецепту. Пациенты указывают на высокую эффективность препарата при лечении нарушений функции щитовидной железы.
Запиваю стаканом воды, чтобы таблетка быстрее всасывалась. Вкуса и запаха "Л-тироксин" не имеет. Побочного действия я от этих таблеток не ощутила, как говорится ни усы не растут, не толстею от него чрезмерно, ну естественно вес набираю, но только тот что положено набирать во время беременности. Что касается эффекта, мне этот препарат помог снизить концентрацию тиреотропного гормона, теперь у меня менее 4 единиц, что является нормой, но все равно до конца беременности придется принимать препарат, так как неизвестно что может быть после отмены, врачи не рекомендуют отменять. А после родов уже видно будет что дальше, может само собой все урегулируется. Helen09 Внимание! Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом!
Достоинства: Недостатки: За 30 минут до еды, по утрам довольно неудобно. Год назад увидела плакат, рассказывающий о гипотиреозе, и мне очень подходили буквально все симптомы! Вспомнила об этом спустя год, когда уже стала действительно страдать от застоя веса, когда помогало лишь тотальное голодание скинуть 1-2 кг, и которые молниеносно возвращались, от постоянного холода, усталости, сонливости, раздражительности. Забила тревогу, сдала анализы, т4 был аж 23!
Гормональный препарат Берлин-Хеми АГ «L-тироксин» — отзывы
При экстремальных дозах при попытках самоубийства может помочь плазмофорез. Особенности использования. Перед началом проведение терапии гормонами щитовидной железы необходимо исключить указанные ниже заболевания или же провести их лечения. При коронарной недостаточности, недостаточности гипофизу и, соответственно, коры надпочечных желёз, автономии щитовидной железы, при сердечной недостаточности или тахикардических аритмиях необходимо обязательно избегать даже легких форм гипертиреозев, которые могут быть вызванные медикаментозным лечениям. В таких случаях необходимо проводить более частый контроль параметров гормонов щитовидной железы. При вторичном гипотиреозе необходимо выяснить, или имеет место одновременная недостаточность коры надпочечных желёз. В случае подтверждения этого необходимо сначала провести лечения глюкокортикоидами гидрокортизоном. При подозрении на автономию щитовидной железы рекомендуют провести тест на TRH Thyrotropin Releasing Hormon и снять супрессийную сцинтиграму.
Лечение гормонами щитовидной железы необходимо проводить последовательно, особенно в период беременности и лактации. Несмотря на широкое применение препарата в период беременности, факт наличии небезопасности для плода до настоящего времени является не известным. Количество гормонов щитовидной железы, которая выводится в молоко в период лактации, даже при терапии гормонами щитовидной железы в высоких дозах, является недостаточной для развития в грудной ребенка гипертиреоза. Во время беременности противопоказано использования левотироксина для проведение сопутствующей терапии гипертиреоза тиреостатическими препаратами. Поскольку тиреостатические средства, в отличие от левотироксина, в возможности проникать через плацентарный барьер в значимых дозах, сопутствующая терапия левотироксином неминуемо приводит к более высокой дозировке тиреостатических средств.
Состав препарата, формы выпуска и условия хранения Выпускается лекарственное средство в виде таблеток с содержанием активного компонента левотироксина натрия в объеме от пятидесяти до ста пятидесяти микрограмм на одну таблетку с шагом двадцать пять. Сопутствующими ингредиентами являются добавки целлюлозы микрокристаллической, кальция гидрофосфата дигидрата, натрия крахмалгликолята тип А , декстрина, глицеридов длинноцепочечных парциальных. Количество таблеток составляет от 50 до 150 в блистерной упаковке. Условием хранения препарата рекомендована температура до двадцати пяти градусов по Цельсию в защищенном от детей месте. Основные показания к применению Для приема лекарственного средства «L-Тироксин 50» «Берлин-Хеми» показания будут следующими: при гипотиреозе — лечение посредством замещения; заболевания щитовидки — лечение незлокачественных изменений; в качестве дополнительного компонента для лечения; наличие увеличения щитовидки по эутиреоидному типу; рак железы — терапия по замещению после тиреоидэктомии; для профилактического лечения рецидивов зоба после перенесенных операций с эутиреоидной функцией щитовидки. Правила приема препарата Для лечения различных заболеваний щитовидной железы в каждом конкретном случае требуется индивидуальная дозировка лекарственного средства. Поэтому «Тироксин 50» «Берлин-Хеми» , отзывы врачей и больных подтверждают данный факт, для удобства приема выпускается в нескольких формах с различной концентрацией активного вещества. Также для еще меньшей дозировки каждую таблетку можно разделить пополам надавливанием пальца, так как она имеет соответствующую надсечку. Такой прием используют в тех случаях, когда необходима минимальная заместительная терапия, когда щитовидная железа еще хоть немного функционирует. Общие рекомендации сводятся к тому, что в большинстве случаев на начальных стадиях следует применять препарат «L-Тироксин 50» «Берлин-Хеми» , состав которого содержит одно из минимальных количеств лечебного ингредиента. С течением времени и по результатам анализов дозировка корректируется до терапевтических значений в течение двух-четырех недель. Вся прописанная врачом суточная доза лекарства проглатывается без разжевывания и запивается водой в количестве полстакана.
При одновременном применении с фенитоином, салицилатами, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах повышается содержание несвязанного с белками плазмы крови левотироксина и Т4. Соматотропин при одновременном применении с левотироксином может ускорить закрытие эпифизарных зон роста. Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина и потребовать повышения дозы. Эстрогены повышают концентрацию связанной с тиреоглобулином фракции, что может привести к снижению эффективности препарата. Амиодарон, аминоглутетимид, ПАСК, этионамид, антитиреоидные лекарственные средства, бета-адреноблокаторы, карбамазепин, хлоралгидрат, диазепам, леводопа, допамин, метоклопрамид, ловастатин, соматостатин оказывают влияние на синтез, секрецию, распределение и метаболизм препарата. Передозировка Симптомы, характерные для тиреотоксикоза: сердцебиение, нарушение ритма сердца, боли в сердце, беспокойство, тремор, нарушение сна, повышенная потливость, снижение аппетита, снижение массы тела, диарея. Лечение: может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы препарата, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета-адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы. Антитиреоидные средства назначать не рекомендуется. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Препарат не оказывает влияния на способность к вождению транспортных средств и работе, требующей повышенной концентрации внимания. Список литературы источники :.
Были зарегистрированы случаи внезапной остановки сердечной деятельности у пациентов, которые принимали чрезмерно высокие дозы левотироксина натрия в течение многих лет. Сообщалось об отдельных случаях тиреотоксических кризов, сердечной недостаточности и комы. В случае применения предельно высоких доз левотироксина натрия показано проведение плазмафереза. Передозировка левотироксина натрия требует длительного периода наблюдения, так как из-за его постепенной конверсии в Т3 симптомы могут появляться с задержкой до 6 дней. После исчезновения симптомов передозировки, применение левотироксина натрия следует возобновлять с осторожностью с более низкой дозы. При одновременном применении необходим регулярный мониторинг параметров коагуляции крови. При необходимости дозу антикоагулянта следует корректировать. Сообщалось об очень редких случаях развития гипотиреоза при их одновременном применении с левотироксином натрия.
L-Тироксин 50 Берлин-Хеми: инструкция по применению
И очень даже. Я принимала L-тироксин 8 лет, до 150 мг АИТ и гипотиреоз. Ни на секунду, ни на копейку, ни на один день мне лучше не стало! Только хуже. Если до "лечения" ТТГ был 16, то после - 37. А Т4 и Т3 определяли в крови после приёма препаратов утром. Как здорово: приняли, измерили - отлично. А спирт приняли - он и будет определяться в крови. Что приняли, то и есть.
А что они не работают в организме - "да не может быть"!
При необходимости следует скорректировать дозу левотироксина натрия. Фенитоин может оказывать влияние на эффективность левотироксина натрия вследствие вытеснения левотироксина натрия из связи с белками плазмы, что может привести к повышению концентрации свободного Т4 и Т3. С другой стороны, фенитоин повышает интенсивность метаболизма левотироксина натрия в печени. Левотироксин натрия может способствовать снижению эффективности гипогликемических препаратов. Поэтому необходим частый мониторинг концентрации глюкозы в крови с момента начала заместительной терапии гормоном щитовидной железы. При необходимости дозу гипогликемического препарата следует скорректировать. Левотироксин натрйя может усиливать эффект антикоагулянтов производных кумарина путем вытеснения их из связи с белками плазмы, что может повысить риск развития кровотечения, например, кровоизлияния в головной мозг или желудочно-кишечного кровотечения, особенно у пожилых пациентов. Поэтому необходим регулярный мониторинг параметров коагуляции как в начале, так и в ходе сочетанной терапии указанными препаратами. При необходимости дозу антикоагулянта следует скорректировать.
Салицилаты, дикумарол, фуросемид в высоких дозах 250 мг , клофибрат и другие препараты могут вытеснять левотироксин натрия из связи с белками плазмы, что приводит к повышению концентрации свободного Т4. Севеламер и карбонат лантана могут уменьшать всасывание левотироксина натрия. Ингибиторы тирозинкиназы например, иматиниб, сунитиниб могут снижать эффективность левотироксина натрия. Поэтому в начале или в конце курса одновременной терапии указанными препаратами рекомендуется мониторинг изменения функции щитовидной железы у пациентов. При необходимости дозу левотироксина натрия корректируют. Алюминийсодержащие лекарственные препараты антациды, сукральфат в литературе описаны как потенциально снижающие эффективность левотироксина натрия. Поэтому прием левотироксина натрия рекомендуется осуществлять, по меньшей мере, за 2 ч до применения данных лекарственных препаратов. Данная рекомендация также относится к применению лекарственных препаратов, содержащих соли железа и кальция. Соматропин при одновременном применении с левотироксином натрия может ускорить закрытие эпифизарных зон роста. Пропилтиоурацил, глюкокортикостероиды, бета-симпатолитики, йодсодержащие контрастные препараты и амиодарон ингибируют превращение Т4 в Т3.
Ввиду высокого содер-жания йода применение амиодарона может сопровождаться развитием как гипертиреоза, так и гипотиреоза. Особое внимание следует уделять узловому зобу с возможным развитием нераспознанной функциональной автономии. Лекарственные препараты, способствующие индукции печеночных ферментов например, барбитураты, карбамазепин , могут способствовать печеночному клиренсу левотироксина натрия. У женщин, применяющих эстрогенсодержащие контрацептивы, или у женщин в постменопаузе, получающих заместительную гормональную терапию, может возрастать потребность в левотироксине натрия. Употребление соесодержащих продуктов может способствовать снижению всасывания в кишечнике левотироксина натрия. Поэтому может потребоваться коррекция дозы, особенно в начале или после прекращения употребления продуктов, содержащих сою. Пациенты, принимающие лево-тироксин натрия, должны проконсультироваться с врачом до начала применения орлистата, так как, возможно, потребуется принимать орлистат и левотироксин натрия в разное время суток, и скорректировать дозу левотироксина натрия. В дальнейшем рекомендуется проводить мониторинг функции щитовидной железы. Особые указания До начала заместительной терапии гормонами щитовидной железы или до выполнения теста тиреоидной супрессии необходимо исключить или провести лечение следующих заболеваний или патологических состояний: острой коронарной недостаточности, стенокардии, атеросклероза, артериальной гипертензии, недостаточности гипофиза или надпочечниковой недостаточности. Также до начала терапии гормонами щитовидной железы следует исключить или провести лечение функциональной автономии щитовидной железы.
У пациентов с риском развития психотических расстройств рекомендуется начинать терапию с низкой дозы левотироксина натрия с последующим медленным ее увеличением в начале терапии. Рекомендуется наблюдение за пациентами. В случае обнаружения признаков психотических расстройств, принимаемая доза левотироксина натрия должна быть скорректирована. Необходимо исключить возможность возникновения даже незначительного лекарственно- обусловленного гипертиреоза у пациентов с коронарной недостаточностью, сердечной недостаточностью или тахиаритмиями.
Поэтому лечение при повышенной функции щитовидной железы во время беременности следует проводить с применением исключительно низких доз тиреостатиков. Количество тиреоидного гормона, попадающего в грудное молоко, очень мало даже при лечении левотироксином ввысоких дозах и, следовательно, препарат не опасен.
Исследовательских материалов, которые свидетельствовали бы о нарушении мужской или женской детородной функции, не имеется. Никаких подозрений или указаний на это нет. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов Исследований о влиянии препарата L-Тироксин 50 Берлин-Хеми на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов не проводилось. Как принимать препарат Данный препарат следует принимать строго в соответствии с рекомендациями врача. Если у Вас имеются сомнения, проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Индивидуальная суточная доза должна определяться лечащим врачом по результатам обследований.
Дозировка В наличии имеются таблетки с разным содержанием действующего вещества 50-150 микрограмм левотироксина-натрия для индивидуального лечения, таким образом, обычно Вам следует принимать одну таблетку в сутки. В начале лечения, при повышении дозы у взрослых, а также для лечения детей лечащий врач, при необходимости, должен назначить таблетки с более низким содержанием действующего вещества. По указанию врача данная доза может быть повышена с интервалами в 2-4 недели на 25-50 мкг левотироксина-натрия до суточной дозы 100-200 мкг левотироксина-натрия соответствует 2-4 таблеткам препарата L-Тироксин 50 Берлин-Хеми. Применения тиреоидного гормона в более низких дозах также может быть достаточным. Применение у детей При долгосрочном лечении по поводу снижения функции щитовидной железы врожденный и приобретенный гипотиреоз поддерживающая доза обычно составляет 100-150 мкг левотироксина на квадратный метр площади поверхности тела в сутки. У новорожденных и младенцев с врожденным снижением функции щитовидной железы, для которых быстрое восполнение левотироксина в организме имеет особенно важное значение для их нормального умственного и физического развития, рекомендуемая начальная доза составляет 10-15 мкг левотироксина на килограмм массы тела в сутки в течение первых 3 месяцев.
Затем врач должен подобрать дозу в индивидуальном порядке — в зависимости от клинических данных особенно от уровня гормона щитовидной железы в крови. Для детей с приобретенным снижением функции щитовидной железы рекомендуемая начальная доза составляет 12,5-50 мкг левотироксина в сутки. Каждые 2-4 недели врач должен постепенно повышать эту дозу до достижения полной дозы, когда восполнение гормона будет полным. При этом для врача особое значение имеет уровень гормона щитовидной железы в крови. Пациенты пожилого возраста, пациенты с ишемической болезнью сердца, и пациенты с пониженной функцией щитовидной железы Лечение гормонами щитовидной железы с особой осторожностью следует начинать у пациентов пожилого возраста, пациентов с ишемической болезнью сердца и у пациентов с тяжелым или длительным понижением функции щитовидной железы. Это означает, что прием препарата следует начинать с наименьшей дозы и повышать ее медленно, с большими временными интервалами, осуществляя частый контроль гормонов щитовидной железы.
Пациенты с низким весом тела и пациенты с узловым зобом больших размеров Накопленный опыт показывает, что при низком весе тела и при наличии большого узлового зоба более низкая доза препарата также вполне достаточна. Примечание по разделению таблетки: Таблетку можно разделить на две части с равными дозировками.
Использование разных вспомогательных веществ разными производителями может отражаться на стабильности, распадаемости и других характеристиках препарата [2]. Проблема взаимозаменяемости лекарственных препаратов, содержащих одинаковое действующее вещество, является актуальной для разных препаратов во всех странах мира. Для многих специалистов очевидно, что регистрация препаратов-дженериков только на основании исследования биоэквивалентности является явно недостаточной, необходимо испытание на терапевтическую эквивалентность. Терапевтическая эквивалентность — это комплексное понятие, объединяющее фармацевтическую эквивалентность, биоэквивалентность, доказанную эффективность и безопасность одинаковый клинический эффект и профиль безопасности , соответствие места производства требованиям качественной производственной практики GMP, Good Manufacturing Practice.
Терапевтически эквивалентные препараты оказывают одинаковый клинический эффект и обладают сходным профилем безопасности. В связи с этим в настоящее время большое число исследований посвящено вопросам взаимозаменяемости препаратов различных фармакотерапевтических групп, для того чтобы гарантировать пациенту равный эффект лекарственных препаратов независимо от производителя. Цель настоящего исследования — изучить вопросы, связанные с взаимозаменяемостью препаратов левотироксина. Материалы и методы исследования В работе изучали российский рынок тиреоидных препаратов, определяли наличие синонимических препаратов L-тироксина, их торговые наименования, основных производителей, доли в объемах продаж на отечественном фармацевтическом рынке. Для анализа проблемы взаимозаменяемости препаратов L-тироксина проводили их сравнение по различным параметрам, а именно осуществляли сравнительную характеристику препаратов-синонимов по их внешнему виду, дозировке активного ингредиента L-тироксина натрия , составу вспомогательных веществ, сроку годности и др. Результаты и их обсуждение Результаты проведенного исследования показали, что на отечественном фармацевтическом рынке представлены препараты L-тироксина как отечественного, так и зарубежного производства.
Большая часть препаратов L-тироксина поступают в Россию из стран дальнего Германия, Норвегия, Швейцария, Аргентина и ближнего зарубежья Украина. Таблетированные препараты L-тироксина являются микродозированными, их выпускают в широком диапазоне доз от 25 мкг до 200 мкг в таблетке , кроме того, технология производства отдельных препаратов позволяет сохранить точность дозировки и при делении таблетки. Все эти факторы позволяют обеспечить достаточно точное дозирование препарата и проведение титрования для определения индивидуальной дозы для заместительной терапии у пациентов различных возрастных групп. Анализ объемов продаж по данным Фармэксперта за 2012 г. Стоимость упаковки монопрепаратов левотироксина варьирует в зависимости от производителя, дозы и числа таблеток в упаковке. Учитывая, что все препараты L-тироксина являются доступными для российских потребителей, при выборе препарата конкретного производителя и переводе пациентов с одного препарата на другой важно учитывать сведения об их взаимозаменяемости.
Проблема взаимозаменяемости весьма актуальна для препаратов левотироксина.
Препарат противопоказан
- L-Тироксин 50 Берлин-Хеми: инструкция по применению, аналоги, состав, показания
- Замена "Тироксина": минздрав спокоен, больные нет
- Отзывы врачей о l-тироксине 100
- Дефицит левотироксина стал символом аптечного кризиса: названы причины - МК
- Дефицит левотироксина стал символом аптечного кризиса: названы причины - МК
- Памятка пациенту: если Вы принимаете Л-тироксин
В Новосибирске эндокринологи ищут замену пропавшему из аптек «Эутироксу»
Теперь вот уже 20 дней пью тироксин фирмы Берлин Хеми, худею буквально на глазах при обычном рационе, перестала так мерзнуть и спать на ходу! Поступление L-Тироксина ожидается в аптечные учреждения до конца месяца. В настоящий момент срок доставки препарата не изменился», – заявили в «Берлин-Хеми». Л-тироксин Берлин Хеми 25,50,75,100: инструкция по применению, отзывы, побочные эффекты L(Эль)-тироксина, показания и симптомы передозировки – тема статьи. Л-Тироксин 50 Берлин-Хеми тбл 50мкг №50 (левотироксин натр). Комментарий ООО «Берлин-Хеми»: Дефицит препарата «L-Тироксин» в аптечных учреждениях связан с многократно возросшим спросом со стороны покупателей. Л-тироксин 100 берлин-хеми 100мкг из аптек Екатеринбурга и близлежащих пропал напрочь.
L-тироксин Письмо производителя Берлин-Хеми
Что же случилось с L-тироксином? Лаборатория-производитель Merck решила изменить состав препарата, заменив наполнитель лактозу на маннитол и лимонную кислоту. При этом у Л-тироксина берлин-хеми нет никаих рисков при применении, также как и у Эутирокса. Л-Тироксин выпускает компания Берлин-Хеми (Германия). – Дефицит препарата L-тироксин в аптечных учреждениях связан с многократно возросшим спросом со стороны покупателей, – пояснили журналистам в ООО «Берлин-Хеми/ни». L-Тироксин Берлин-Хеми в суточной дозе принимают внутрь утром натощак, по крайней мере, за 30 мин до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (полстакана воды) и не разжевывая. Абсорбция При приеме препарата L-Тироксин 125 Берлин-Хеми внутрь левотироксин натрия всасывается преимущественно в верхнем отделе тонкого кишечника.
Производители рассказали, когда в аптеки вернутся L-Тироксин и Эутирокс
При лечении эутиреоидного зоба длительность терапии составляет от шести месяцев до двух лет. В случае недостаточной эффективности терапии препаратом L-Тироксин 150 Берлин-Хеми эутиреоидного зоба следует рассмотреть другие методы лечения. Во всех случаях длительность лечения препаратом определяет врач. Побочные эффекты: При правильном применении препарата L-Тироксин 150 Берлин-Хеми под контролем клинических и лабораторных показателей побочные эффекты не наблюдаются. В данном случае рекомендовано уменьшение суточной дозы препарата или перерыв в лечении на несколько дней. Были зарегистрированы случаи внезапной остановки сердечной деятельности у пациентов, которые принимали чрезмерно высокие дозы левотироксина натрия в течение многих лет. Сообщалось об отдельных случаях тиреотоксических кризов, сердечной недостаточности и комы. В случае применения предельно высоких доз левотироксина натрия показано проведение плазмафереза.
В различных тканях происходит монодейодирование левотироксина с образованием трийодтиронина и неактивных продуктов. Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами в печени.
Метаболиты выводятся с мочой и желчью. Показания препарата L-Тироксин 50 Берлин-Хеми Гипотиреоз гипофункция щитовидной железы любого генеза: первичные и вторичные гипотиреозы, после операций по поводу струмы, как результат терапии радиоактивным йодом в качестве заместительной терапии. Профилактика рецидива повторного образования узлового зоба после операции по поводу зоба при нормальной функции щитовидной железы.
Диффузный зоб с нормальной функцией. В составе комбинированной терапии при лечении гиперфункции щитовидной железы тиреостатиками после достижения ее нормальной функции. Злокачественная опухоль щитовидной железы, преимущественно после операции с целью подавления рецидива опухоли и в качестве заместительной терапии.
Противопоказания Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату, острый инфаркт миокарда, нелеченная недостаточность коры надпочечников, гиперфункция щитовидной железы.
Мне врач рекомендовал принимать только Л-тироксин, почему? Ответы на эти и другие вопросы читаем ниже. Также есть несколько препаратов, производимых другими фармацевтическими компаниями, но их применяют значительно реже, чем Л-тироксин и Эутирокс, поэтому далее речь пойдет именно про эти два препарата. Эутирокс и L-Тироксин содержат аналогичное действующее вещество -левотироксин натрия и выпускаются в таблетках с различной дозировкой: 50, 75, 100, 125 и 150 мкг.
Поступление L-Тироксина ожидается в аптечные учреждения до конца месяца... Производитель "Эутирокса", ООО "Мерк", в свою очередь, отметил, что поставка препарата производится в полном объеме. Напомним, что ранее дефицит препаратов для щитовидки в петербургских аптеках признали в Смольном , но также сообщили, что он преодолим. А 47news ранее рассказывал , почему пациенты так переживают из-за пропажи лекарства.