Представлены результаты исследования эффективности Ингавирина в терапии COVID-19. Чтобы побороть активность вирусной РНК врачи советуют применять препарат Ингавирин, который зарекомендовал себя при лечении следующих заболеваний. Согласно инструкции по применению, Ингавирин в виде сиропа или капсул принимают внутрь. Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. Амиксину и кагоцелу ингавирин уступает в совместимости с другими противовирусными средствами и в возрастных ограничениях – амиксин разрешается применять с 7 лет, кагоцел с 3, а ингавирин только с 18.
Please wait while your request is being verified...
Доказана высокая терапевтическая эффективность и безопасность при гриппе. Таким образом, на сегодняшний день на рынке существует эффективный препарат, обладающий высокой противовирусной активностью в отношении существующих штаммов гриппа А и В с высоким профилем безопасности. Интерфакс не несет ответственности за содержание материала.
По мнению врачей, активное вещество препарата способствует активации работы лейкоцитов и интерферона. Благодаря этому сопротивляемость организма вирусу повышается. Если он все-таки проникает в организм, то размножаться там не может.
Заболевание при этом протекает в более легкой форме , а риск развития осложнений купируется. Отзывы врачей об ингавирине при ковиде Применение Ингавирина помогает снизить риск заражения коронавирусной инфекцией. Я бы рекомендовал включить этот препарат в план профилактики коронавируса и врачам, работающим в поликлиниках. Афанасьев, врач-иммунолог В инструкции к препарату говорится о том, что его можно использовать против коронавирусов. Но относительно новой коронавирусной инфекции там не говорится ничего.
Поэтому наобум святых я бы этот препарат принимать не рекомендовала: чтобы дать однозначный ответ, требуется проведение дополнительных исследований. Лавр, врач-иммунолог Отзывы переболевших об ингавирине при COVID-19 Пить Ингавирин начала сразу, как только первые симптомы появились: голос пропал, в пот холодный бросало. Врач сказал, что если температуры нет, антибиотики не нужны. Дополнительно доктор рекомендовал полоскать горло ротоканом, рассасывать антиангин, прыскать в горло каметоном, промывать нос натрием хлоридом через маленькую клизмочку. Еще я дышала вьетнамской звездочкой через нос и пила много чая с калиной, малиной.
Ольга, 36 лет У меня сначала пропало обоняние, а потом подскочила температура до 38,4 градусов.
Для взрослых препарат выпускается в капсулах по 90 мг. Показания к применению Ингавирина Состав «Ингавирин» — это противовирусное лекарственное средство. В состав препарата входит действующее вещество — имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты. Состав вспомогательных компонентов зависит от формы выпуска.
Дозировка действующего вещества в 1 таблетке указана на каждой упаковке. Как принимать лекарство? О том, как принимать лекарство, до еды или после. Прием «Ингавирина» не имеет зависимости от режима питания, он принимается в удобное время. Для профилактики принимают препарат взрослые: по 90 мг 1 раз в день 5-7 дней, дети от 7 лет: по 60 мг 1 раз в день 5-7 дней, дети от 3 до 6 лет: по 30 мг 1 раз в день 5 дней.
Применение препарата при ковиде «Ингавирин» может быть назначен при коронавирусе как часть комплексной терапии. Его применение в этом случае обусловлено тем, что в инструкции по применению производитель указал о проведенных клинических исследованиях относительно SARS-вирусов. Если у человека появляются легкие симптомы коронавируса, «Ингавирин» не назначается одновременно с другими противовирусными препаратами. Если присоединяется бактериальная инфекция, препарат сочетают вместе с антибиотиками. Побочные действия Это лекарственное средство не обладает большим списком побочных эффектов.
Проведенные экспериментальные токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и высоком профиле безопасности данного активного вещества. Во время его применения редко, но все же может возникнуть аллергическая реакция.
Истории многих «открытий», которые были проверены с помощью слепого метода, становятся историями «закрытий». Известен, например, такой случай: в 1903 году физик Блондло заявил, что открыл N-лучи, которые испускает спектроскоп с алюминиевой призмой, а когда его коллега Роберт Вуд зашел в его лабораторию, чтобы пронаблюдать это явление и незаметно вытащил алюминиевую призму, Блондло все еще продолжал считать, что замечает действие этих лучей. Поэтому и тестирование медицинских препаратов, где субъективный фактор может крыться не только в действиях врача, но и в мнении самих пациентов, двойной слепой метод особенно важен. Если ни врачи, ни пациенты до конца исследования не знают, кому достался настоящий препарат, а кому — «пустышка», подогнать данные под красивую таблицу им не удастся. Уважающий себя ученый не станет компрометировать свою работу сомнительными экспериментами и ловким жонглированием цифрами, которые могут развернуть выводы исследования на 180 градусов и дать ложноположительный результат. Другой тонкий момент — препараты-конкуренты.
Каждый «новичок» должен сначала доказать, что он лучше существующих, иначе в чем его смысл? На рынке и так предостаточно препаратов, лечащих лучше плацебо. Поэтому международные нормы например, Хельсинкская декларация Всемирной медицинской ассоциации предписывают в таких случаях сравнивать новый препарат с уже имеющимися, эффективность которых уже доказана. В списках не значится В России же прилавки ломятся от «волшебных» снадобий, продающихся без рецепта. Здесь уж речь не идет о жестком контроле. Кому-то «помогло» как плацебо, у кого-то организм справился сам, а дальше в силу вступает естественный отбор — игра, в которой побеждает та компания, чья реклама привлечет больше людей. Однако в случае с лекарственными препаратами важен не сам факт покупки: таблетка — это не картина на стене. Обычно ее покупают для того, чтобы она лечила болезни.
Но вопрос, лечит ли Ингавирин, прозвучав, повисает в воздухе. В обзорах Кохрейновской библиотеки медицинских исследований, уважаемой медиками со всего мира, отсутствуют какие-либо статьи, подтверждающие его эффективность. Нет Ингавирина и в списках лекарств, рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения. В западных странах его не продают, хотя, если он действительно работает, доказательства, удовлетворившие международное сообщество, могли бы принести немалые суммы компании-производителю которые, впрочем, могли бы и не покрыть расходы, связанные с выводом препарата на международный рынок. Представители Общества специалистов доказательной медицины, поддерживающего идею тщательной проверки эффективности лекарственных препаратов и методов, неоднократно негативно высказывались об этом препарате. Они не имеют серьезных доказательств эффективности», — сообщил бывший президент Общества и кандидат медицинских наук Кирилл Данишевский в своем комментарии «Первому каналу», а доктор медицинских наук, член Формулярного комитета РАМН и нынешний президент организации Василий Власов называл Ингавирин типичным примером «бездоказательной фармацевтики», подчеркивая, что он был выброшен на рынок в период распространения свиного гриппа. В противоречие с этими мнениями вступает заявление доктора медицинских наук, академика РАН Александра Чучалина в интервью журналу «Огонек» о том, что «равного по силе воздействие препарата в мире нет, и вряд ли скоро будет». Правда, этот эксперт вовсе не независимый: академик активно участвовал в исследованиях препарата и был некоторое время руководителем группы его разработчиков.
Магия чисел Часть статей на сайте Ингавирина в разделе «Публикации» является скорее рекламными, но рассматривать их мы не станем, как и доклады с конференций. Обратимся к академичным научным публикациям хотя даже они перемежаются рекламными вклейками с изображением обсуждаемого препарата. Заглянем в научные журналы, где опубликованы статьи о клинических испытаниях препарата их список любезно предоставлен нам самим сайтом Ингавирина. Практически все они русскоязычные, низкокачественные, а некоторые даже не реферируются то есть там может быть опубликована любая статья без предварительной оценки независимыми экспертами. Приведем несколько примеров. Импакт-фактор показатель, отражающий частоту цитирования статей научного журнала за трехлетний период, например, для одного из самых крупных медицинских журналов The Lancet импакт-фактор составляет 44,0, а в среднем для хороших журналов он составляет 4, — прим.
Ингавирин : инструкция по применению
Процесс сопровождается активацией фосфорилированием белка-трансмиттера STAT1, передающего сигнал в ядро клетки для индукции синтеза противовирусных генов. Показано, что в условиях инфекции препарат активирует синтез антивирусного эффекторного белка МхА ранний фактор противовирусного ответа, ингибирующий внутриклеточный транспорт рибонуклеопротеиновых комплексов различных вирусов и фосфорилированной формы PKR, подавляющей трансляцию вирусных белков, таким образом замедляя и останавливая процесс вирусной репродукции. Проведенные экспериментальные токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и высоком профиле безопасности препарата. Препарат не обладает мутагенными, иммунотоксическими, аллергизирующими и канцерогенными свойствами, не оказывает местнораздражающего действия. Фармакокинетика Всасывание и распределение В экспериментальных исследованиях с использованием радиоактивной метки было установлено, что препарат быстро поступает в кровь из ЖКТ и равномерно распределяется по внутренним органам.
Аналоги Лекарственными препаратами, которые содержат такое же действующее вещество, что и «Ингаверин», являются «Витаглутама» и «Дикарбамина». Их воздействие базируется на аналогичном компоненте. Также следует выделить другие противовирусные препараты, отличающиеся широким спектром воздействия против похожих видов инфекционных агентов. К ним можно отнести «Амиксин», «Рибавирин», «Тамифлю», «Ремантадин» и многие другие. Однако если есть необходимость в замене «Ингавирина» на аналогичное средство, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом. Противовирусный препарат для детей «Ингавирин» Применение средства в педиатрии допускается только в том случае, если ребенку уже исполнилось семь лет.
На сегодняшний день совершенно не изучено, как повлияет препарат на организм ребенка младшего возраста, так как не было проведено соответствующих клинических исследований. Это означает то, что безопасность и эффективность данного препарата для детей младше семи лет не подтверждена ни одним медицинским исследованием. Таким образом, лишь один этот фактор говорит о том, что использовать противовирусный «Ингавирин» для детей младшего возраста не следует, так как неизвестно, какими последствиями подобное может обернуться для организма ребенка. Кроме этого, необходимо знать и о том, что история препарата гораздо длиннее, чем это может показаться на первый взгляд, и в ней существуют весьма серьезные факторы, которые свидетельствуют о необходимости отказываться от использования этого препарата в терапии инфекционных заболеваний у детей. Дело в том, что рассматриваемый препарат был зарегистрирован и выпущен на рынок фармацевтики в роли противовирусного средства всего лишь десять лет назад, а синтезировали его еще в семидесятые годы прошлого века. После получения данного препарата в 70-е годы его применяли в роли стимулятора процессов кроветворения у людей, которые получали химиотерапию для устранения злокачественной опухоли.
В принципе, рассматриваемый препарат и до сих пор применяют в онкологической практике, правда, под другим названием. Таким образом, вполне очевидно, что противовирусное средство «Ингавирин» может оказывать воздействие на процессы кроветворения, что способно провоцировать крайне негативные последствия для детей. Ведь система регуляции у малышей не столь совершенна и устойчива, как у взрослых пациентов, вследствие чего даже минимальные вмешательства в их работу могут приводить к негативным последствиям и развитию тяжелых заболеваний. Именно из-за этой потенциальной опасности не рекомендуют применять средство «Ингавирин» в терапии гриппа и острых респираторно-вирусных инфекций среди детей, возраст которых не достигает 18 лет. Для лечения малышей лучше всего использовать более безопасные аналоги. Например, это такие противовирусные средства как «Арбидол» и «Анаферон».
Мнения врачей и пациентов Отзывы о противовирусном «Ингавирине» неоднозначны. Половина из них носит положительный характер, а другая часть — отрицательный. Те люди, которые позитивно отзываются о лекарственном препарате, указывают в комментариях, что это противовирусное средство значительно облегчает течение гриппа и отоларингологических заболеваний, а также способствует ускорению выздоровления и сокращению периода болезни до пяти дней, как это сказано и в инструкции. В отрицательных отзывах пациенты отмечают, что «Ингаверин» не производит какого-либо заметного эффекта при лечении, вследствие чего не уменьшается выраженность симптоматики и не сокращается длительность болезни. Таким образом, можно сделать вывод о том, что медикамент эффективен далеко не во всех случаях. Также на форумах можно найти отзывы врачей о противовирусном «Ингавирине».
Здесь ситуация такая же: кто-то пишет о нем хорошие комментарии, а кто-то — плохие. Врачи указывают на то, что после начала приема средства у пациентов резко повышается артериальное давление, которое потом сложно нормализовать, вследствие чего больным приходится обращаться в медицинское учреждение для купирования возникающего гипертонического криза.
Дмитрий Рейхарт. Но ясно одно: бывший чиновник стал одним из главных его бенефициаров. В 2008 году запатентовали "Ингавирин". В 2009 году Чучалин предложил это лекарство для борьбы со свиным гриппом тогдашнему главному санитарному врачу России Геннадию Онищенко, который содействовал ускоренным клиническим испытаниям и регистрации препарата. Всё это подавалось под соусом того, что на носу страшная пандемия и нет времени на серьёзные испытания. Несмотря на то что эпидемии тогда не случилось, "Ингавирин" в ускоренном порядке, без полноценных испытаний, включили в список жизненно важных лекарств, одобренных Минздравом.
Профессиональное сообщество это удивило: — Когда распространялся свиной грипп, "Ингавирин" выбросили на рынок. Но это лекарство никто и никогда не проверял против свиного гриппа, просто воспользовались моментом, когда был большой спрос. До сих пор доказательств того, что он эффективен, не существует. Опять-таки налицо случай бездоказательной фармацевтики. Исследований, доказывающих эффективность и безопасность, так и не опубликовано. Вот так обстоят дела, — заявил тогда доктор медицинских наук, член Формулярного комитета РАМН и нынешний президент организации Василий Власов. Прошло уже несколько лет, но, судя по всему, ничего принципиально не изменилось. Если бы испытания "Ингавирина" были успешными, он бы продавался по всему миру, превратив своих создателей в мультимиллионеров.
Однако в отношении коронавируса вопрос об антивирусных свойствах данного препарата предсказуемо ушёл в дискуссионную плоскость. Складывается впечатление, что "Ингавирин" — это успешный бизнес, который приносит производителям большие деньги и по меньшей мере не вредит людям, оказывая эффект плацебо. Но когда на одной чаше весов лежит маркетинг, а на другой — жизнь и здоровье пациентов, пока перевешивает второе. Минздраву не помешало бы рассмотреть вопрос об "Ингавирине", "Триазавирине" и других якобы антивирусных препаратах на Совете по медицинской этике. Сейчас, после ухода Чучалина с поста главы совета, самое для этого удобное время. Лайф связался с внешней пиар-службой компании "Валента фарм" с просьбой дать комментарий относительно пользы "Ингавирина" в лечении коронавируса. Там ответили, что вопросы, связанные с внутренними процессами компании, не входят в зону их ответственности. Да и вообще, сейчас эксперты компании готовы комментировать только внешние процессы на фармакологическом рынке.
При приеме препарата 1 раз в сутки в течение 5 дней отмечается накопление активного компонента в тканях. Показания к применению: Ингавирин применяют в комплексной терапии пациентов, страдающих вирусными заболеваниями дыхательных путей, которые вызваны вирусами, чувствительными к активному компоненту препарата Ингавирин. В частности препарат назначают при парагриппе, аденовирусной инфекции, гриппе типа В и А, а также респираторно-синцитиальной инфекции. Ингавирин также может применяться для профилактики вирусных респираторных инфекций и гриппа при высоком риске заражения в частности после непосредственного контакта с больным. Способ применения: Ингавирин предназначен для приема внутрь. Капсулы следует глотать целиком, запивая небольшим количеством питьевой воды. Ингавирин принимают независимо от приема пищи.
Для достижения максимального эффекта прием препарата следует начать как можно раньше после появления симптомов заболевания желательно начинать терапию не позднее, чем через 36 часов после появления симптомов заболевания. Суточную дозу препарата Ингавирин, как правило, назначают на 1 прием. Продолжительность курса приема и дозы препарата Ингавирин определяет врач.
Ингавирин Капсулы 90 мг 10 шт ➤ инструкция по применению
В течение какого времени следует начать применять Ингавирин® при заболевании гриппом и/или ОРВИ? Ингавирин инструкция по применению Ангина встречается чаще всех остальных болезней горла. Применение Ингавирина помогает снизить риск заражения коронавирусной инфекцией. Как правильно принимать противовирусный препарат «Ингавирин» для профилактики и при простуде: дозировка, показания и противопоказания, состав. Инструкция по применению препарата Ингавирин, состав, показания и противопоказания.
Ингавирин Капсулы 90 мг 10 шт ➤ инструкция по применению
Препарат Ингавирин® вызывает повышение содержания интерферона в крови до физиологической нормы, стимулирует и нормализует сниженную α-интерферон продуцирующую способность лейкоцитов крови, стимулирует γ-интерферон продуцирующую способность. Ингавирин инструкция по применению Ангина встречается чаще всех остальных болезней горла. Работы эти действительно существуют, только ни одна не доказывает, что Ингавирин действительно работает. Применение Ингавирина даст больший терапевтический эффект, если начать употребление капсул в течение ближайших 36 часов, после развития первых признаков вирусной инфекции. О том, что противовирусный препарат “Ингавирин” при неправильном использовании может вызывать рак крови, медики заявили в передаче доктора Елены Малышевой, в которой обсуждались препараты, связанные с борьбой с COVID-19.
Фотографии упаковок
- Ингавирин 90. Инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
- Дешевые аналоги Ингавирина — чем они отличаются кроме цены
- Чем нас лечат: Ингавирин. Одно действующее вещество на два препарата
- «Ингавирин»: отзывы специалистов. «Ингавирин 90»: инструкция по применению ::
- Ингавирин® (90 мг)
- Ингавирин от коронавируса помогает или нет, правда или вранье?
Чем нас лечат: Ингавирин. Одно действующее вещество на два препарата
Ингавирин является более узконаправленным медикаментом, Амиксин можно использовать не только для лечения ОРВИ, но и при герпесе, туберкулёзе или вирусном гепатите в комплексной терапии. Ингавирин является более узконаправленным медикаментом, Амиксин можно использовать не только для лечения ОРВИ, но и при герпесе, туберкулёзе или вирусном гепатите в комплексной терапии. Ингавирин присутствует в Государственном реестре лекарственных средств, в отличие от, например, Кагоцела. Ингавирин капс. 90мг №10 заказать в Москве от Валента Фармацевтика в интернет-аптеке Будь Здоров: низкие цены, быстрая доставка, подробная инструкция по применению лекарства, противопоказания, отзывы. Заказывайте онлайн с доставкой на дом. Товар в наличии.
Как принимать ингавирин для профилактики
Увеличение плотности интерфероновых рецепторов приводит к повышению чувствительности клеток к сигналам эндогенного интерферона. Процесс сопровождается активацией фосфорилированием белка-трансмиттера STAT1, передающего сигнал в ядро клетки для индукции синтеза противовирусных генов. Показано, что в условиях инфекции препарат активирует синтез антивирусного эффекторного белка МхА ранний фактор противовирусного ответа, ингибирующий внутриклеточный транспорт рибонуклеопротеиновых комплексов различных вирусов и фосфорилированной формы PKR, подавляющей трансляцию вирусных белков, таким образом замедляя и останавливая процесс вирусной репродукции. Проведенные экспериментальные токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и высоком профиле безопасности препарата. Препарат не обладает мутагенными, иммунотоксическими, аллергизирующими и канцерогенными свойствами, не оказывает местнораздражающего действия.
Проведенные экспериментальные токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности И высоком профиле безопасности препарата.
Препарат не обладает мутагенными, иммунотоксическими, аллергизирующими и канцерогенными свойствами, не оказывает местнораздражающего действия. Фармакокинетика: Всасывание и распределение В рекомендуемых дозах определение препарата в плазме крови доступными методиками не представляется возможным. В эксперименте с использованием радиоактивной метки было установлено: препарат быстро поступает в кровь из желудочно-кишечного тракта. Равномерно распределяется по внутренним органам. Максимальные концентрации в крови, плазме крови и большинства органов достигаются через 30 минут после введения препарата.
MRT среднее время удержания препарата в крови — 37,2 ч. При курсовом приеме препарата один раз в сутки происходит его накопление во внутренних органах и тканях. При этом качественные характеристики фармакокинетических кривых после каждого введения препарата были тождественными: быстрое повышение концентрации препарата после каждого введения через 0,5-1 час после приема и затем медленное снижение к 24 часам.
В целях защиты от случайной замены и подделки капсулы маркированы специальным символом — буквой «И» в кольце.
Внутри лекарства содержится белый порошок. Производитель допускает образование комков из содержимого капсул, что не влияет на эффективность «Ингавирина» и легко устраняется при легком нажатии на бока капсул. Необходимо помнить о том, что таблетированная форма данного средства на фармакологическом рынке отсутствует. Для правильного и безопасного подбора дозирования средство выпускают в различных вариантах: В виде синих капсул по 30 мг, помещенных в контурные ячейковые блистеры.
Они помещаются в картонную упаковку. Всего один или два блистера, в каждом из которых семь капсул. В виде капсул желтого цвета по 60 мг. В упаковке один ячейковый блистер, в который помещено семь капсул.
В виде красных капсул. Средство противовирусное «Ингавирин» 90 мг выпускается в таком же виде, как и 60 мг. Лекарственный препарат также выпускается в упаковках, представляющих собой пластиковые баночки, в которые помещены капсулы. Их количество может составлять от 60 до 90 штук.
Данная форма фасовки предназначается для терапии в условиях стационара, поэтому в свободную продажу не поступает. Состав лекарственного средства Препарат противовирусный «Ингавирин» содержит основное действующее вещество и вспомогательные компоненты. В качестве первого выступает имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты. В зависимости от дозировки ее содержание в одной капсуле может составлять 30, 60 или 90 мг.
К дополнительным компонентам относят соединения, которые выпускаются для производства непосредственно самой капсулы. Оболочка производится из диоксида кремния, стеарата магния, крахмала и лактозы. Для окраски и маркировки капсулы используют пропиленгликоль, красители и диоксид титана в незначительном количестве. При каких заболеваниях назначается это средство?
Противовирусный препарат «Ингавирин» в малой и средней дозировке назначается для лечения детей от семи лет. Также медикаментозное средство с содержанием 30 и 60 мг активного вещества может применяться в профилактических целях, когда велика вероятность заражения. Например, при контактах с больными. В данном случае допускается применение только пациентами, достигшими 18-летнего возраста.
Оказывает выраженное воздействие на вирусы гриппа, возбудителей парагриппа, респираторно-синцитиальных инфекций, аденовирусы и ряд других патогенных микроорганизмов.
Показания к применению Ингавирина Состав «Ингавирин» — это противовирусное лекарственное средство. В состав препарата входит действующее вещество — имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты. Состав вспомогательных компонентов зависит от формы выпуска. Дозировка действующего вещества в 1 таблетке указана на каждой упаковке.
Как принимать лекарство? О том, как принимать лекарство, до еды или после. Прием «Ингавирина» не имеет зависимости от режима питания, он принимается в удобное время. Для профилактики принимают препарат взрослые: по 90 мг 1 раз в день 5-7 дней, дети от 7 лет: по 60 мг 1 раз в день 5-7 дней, дети от 3 до 6 лет: по 30 мг 1 раз в день 5 дней. Применение препарата при ковиде «Ингавирин» может быть назначен при коронавирусе как часть комплексной терапии.
Его применение в этом случае обусловлено тем, что в инструкции по применению производитель указал о проведенных клинических исследованиях относительно SARS-вирусов. Если у человека появляются легкие симптомы коронавируса, «Ингавирин» не назначается одновременно с другими противовирусными препаратами. Если присоединяется бактериальная инфекция, препарат сочетают вместе с антибиотиками. Побочные действия Это лекарственное средство не обладает большим списком побочных эффектов. Проведенные экспериментальные токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и высоком профиле безопасности данного активного вещества.
Во время его применения редко, но все же может возникнуть аллергическая реакция. Стоит быть внимательным к новым проявлениям в организме, и в случае появления новых, не описанных «побочек» стоит незамедлительно обратиться к врачу.
Ингавирин при коронавирусе
Они не имеют серьезных доказательств эффективности», — сообщил бывший президент Общества и кандидат медицинских наук Кирилл Данишевский в своем комментарии «Первому каналу», а доктор медицинских наук, член Формулярного комитета РАМН и нынешний президент организации Василий Власов называл Ингавирин типичным примером «бездоказательной фармацевтики», подчеркивая, что он был выброшен на рынок в период распространения свиного гриппа. В противоречие с этими мнениями вступает заявление доктора медицинских наук, академика РАН Александра Чучалина в интервью журналу «Огонек» о том, что «равного по силе воздействие препарата в мире нет, и вряд ли скоро будет». Правда, этот эксперт вовсе не независимый: академик активно участвовал в исследованиях препарата и был некоторое время руководителем группы его разработчиков. Магия чисел Часть статей на сайте Ингавирина в разделе «Публикации» является скорее рекламными, но рассматривать их мы не станем, как и доклады с конференций. Обратимся к академичным научным публикациям хотя даже они перемежаются рекламными вклейками с изображением обсуждаемого препарата. Заглянем в научные журналы, где опубликованы статьи о клинических испытаниях препарата их список любезно предоставлен нам самим сайтом Ингавирина. Практически все они русскоязычные, низкокачественные, а некоторые даже не реферируются то есть там может быть опубликована любая статья без предварительной оценки независимыми экспертами. Приведем несколько примеров. Импакт-фактор «Вопросов онкологии» равен 0,280, а журнал «Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология» имеет импакт-фактор в 0,289.
Импакт-фактор — показатель, отражающий частоту цитирования статей научного журнала за определенный период как правило, два года. Например, для одного из самых крупных медицинских журналов The Lancet импакт-фактор составляет 44,0, а в среднем для хороших журналов он составляет 4. Ru Справка «Русский медицинский журнал» по 2011 году имеет импакт-фактор 0,741, но, если посмотреть на двухлетний импакт-фактор РИНЦ, учитывающий только цитирования научными статьями, индексирующимися в базах данных Scopus, Web of Science или RSCI, мы увидим цифру в 0,089. В нем было рассмотрено действие препарата на выборку из 33 человек, не очень большую для исследований препарата. Его страницы являют не менее печальную картину: в статье «Изучение эффективности и безопасности нового препарата "Ингавирин"» и речи не идет о двойном слепом плацебо-контролируемом методе, когда ни пациент, ни врач не знают, кому дают плацебо, а кому — настоящий препарат. В таком случае исследователей можно обвинить в некорректности, ведь есть соблазн умышленно и возможность подсознательно повлиять на результаты например, выдав пациентам большую дозу жаропонижающих и других средств симптоматического лечения или вовсе округлив численные показатели в желаемую сторону. Кроме того, большое внимание в этом и ряде других исследований, даже использующих метод двойного слепого контроля, уделялось исчезновению симптомов лихорадки и воспаления, обычных защитных реакций организма, и только у 11 из 105 пациентов треть получала Ингавирин, треть — другой препарат, треть — плацебо исследовалась скорость исчезновения вируса со слизистых оболочек под воздействием препарата, восемь же было взято для тестирования плацебо. А из 33 человек группы Ингавирина несложно отобрать 11 так же, как и 8 из 39 из группы плацебо , у которых сроки выздоровления будут различаться по чистой случайности или из-за особенностей организма.
Интересно также заметить, что в статье сначала упоминается, что диагнозы всех 105 участников подтверждены лабораторно, а потом говорится, что для исследований действия препарата и плацебо на элиминацию вируса взяли только 11, «у которых исходно был изолирован вирус гриппа», и 8 человек изолирован ли вирус у них, непонятно, и если нет, то как же «лабораторное подтверждение»? Еще три статьи на сайте препарата представляют собой результаты двойных слепых плацебо-контролируемых исследований. Первая оценивает влияние лекарства на скорость выздоровления подростков с гриппом и ОРВИ на выборке из 180 человек по разным причинам несколько участников были исключены, и до конца дошел 161 человек. В этой статье, опубликованной в журнале «Вопросы практической педиатрии» импакт-фактор РИНЦ — 0,250 представлены графики, сравнивающие срок исчезновения симптомов в группе Ингавирина и плацебо. Кашель в первой группе прошел через 5,4 суток, а во второй — через 6,8 суток, быстрее исчезли симптомы фарингита, а «продолжительность ринита также была несколько меньше, при отсутствии статистически значимых различий с группой плацебо» напомним, что для появления на рынке средство стоит сравнивать не только с плацебо, но и с уже существующими лекарствами, эффективность которых уже доказана. Сразу после списка литературы в этой работе следует разворот с рекламой Ингавирина. Данные о соотношении пола и возраста участников в каждой из групп не указаны, хотя эти показатели могут влиять на иммунитет к примеру, пожилые люди могут в течение переболеть многими штаммами и приобрести устойчивость к ним, в отличие от молодых. Раздел «Обсуждение» опять проиллюстрирован вклейкой с рекламой Ингавирина.
Также статья называет активный компонент препарата «аналогом природного пептидоамина, выделенного из нервной ткани морского моллюска Aplysia californica», но не сообщает, на что этот компонент действует у вируса, и как он связан с антивирусным иммунитетом у самого моллюска. Этой информации о пептидаминах мы не нашли и в тематическом обзоре Journal of General Virology импакт-фактор 3,39 об антивирусном иммунитете у морских моллюсков, в отличие от упоминаний о ряде других механизмов их защиты. Еще одна работа, основанная на двойном слепом плацебо-контролируемом методе исследования на этот раз с иным первым автором, чем две предыдущие , опубликована в «Российском вестнике перинатологии и педиатрии» импакт-фактор 0,443.
При проведении экспериментальных токсикологических исследований был доказан высокий профиль безопасности препарата Ингавирин LD50 превышает терапевтическую дозу более чем в 3000 раз. Не выявлено мутагенного, иммунотоксического, тератогенного, канцерогенного, эмбриотоксического и аллергизирующего действия препарата Ингавирин. Фармакокинетика препарата изучена на основе исследований с использованием радиоактивной метки так как в рекомендуемых дозах активный компонент препарата Ингавирин не определяется в плазме. Активный компонент препарата Ингавирин быстро абсорбируется в пищеварительном тракте и достигает пиковых концентраций в плазме в течение 30 минут после приема. При приеме препарата 1 раз в сутки в течение 5 дней отмечается накопление активного компонента в тканях. Показания к применению: Ингавирин применяют в комплексной терапии пациентов, страдающих вирусными заболеваниями дыхательных путей, которые вызваны вирусами, чувствительными к активному компоненту препарата Ингавирин.
В частности препарат назначают при парагриппе, аденовирусной инфекции, гриппе типа В и А, а также респираторно-синцитиальной инфекции. Ингавирин также может применяться для профилактики вирусных респираторных инфекций и гриппа при высоком риске заражения в частности после непосредственного контакта с больным. Способ применения: Ингавирин предназначен для приема внутрь. Капсулы следует глотать целиком, запивая небольшим количеством питьевой воды.
При необходимости можно немного подсластить получившийся раствор сахаром или медом. Маленьким детям в возрасте от 3 до 6 лет назначается пятидневный прием средства.
Взрослым от 17 лет рекомендуют по 1 капсуле дозировкой 90 мг по 1 разу в сутки. Детям от 7 до 17 лет — по 1 капсуле дозировкой 30 мг 1 раз в сутки. Продолжительность курса терапии выбирает лечащий врач в зависимости от сложности протекания болезни и ее длительности. Эффективность Ингавирин показывает на первых стадиях проявления симптомов, после 2 дней болезни лекарство будет неэффективным. В качестве профилактического средства Ингавирин назначается курсовым приемом до 7 суток для взрослых и детей от 7 лет и до 5 суток — для детей до 6 лет.
Механизм действия реализуется на уровне инфицированных клеток за счёт активации факторов врождённого иммунитета, подавляемых вирусными белками. Увеличение плотности интерфероновых рецепторов приводит к повышению чувствительности клеток к сигналам эндогенного интерферона. Процесс сопровождается активацией фосфорилированием белка-трансмиттера STAT1, передающего сигнал в ядро клетки для индукции синтеза противовирусных генов. Показано, что в условиях инфекции препарат активирует синтез антивирусного эффекторного белка МхА ранний фактор противовирусного ответа, ингибирующий внутриклеточный транспорт рибонуклеопротеиновых комплексов различных вирусов и фосфорилированной формы PКR, подавляющей трансляцию вирусных белков, таким образом замедляя и останавливая процесс вирусной репродукции. Проведённые экспериментальные токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и высоком профиле безопасности препарата. Препарат не обладает мутагенными, иммунотоксическими, аллергизирующими и канцерогенными свойствами, не оказывает местнораздражающего действия.