Какие годы рождения попадают под обязательную диспансеризацию в 2023 году: правила медосмотра для детей и взрослых, периодичность диспансерного наблюдения.
Как пройти диспансеризацию в 2023 году. Инфографика
Профилактический медицинский осмотр включает в себя: 1. Диспансеризация проводится в два этапа.
Все остальные могут пройти профилактический осмотр. Каждый, кто прошел диспансеризацию, получает паспорт здоровья, в который вносят заключения и рекомендации по результатам обследований. Диспансеризация - лишь одно из направлений нацпроекта "Здравоохранение", - отметила Наталия Дарбинян. В 2023 году диспансеризацию должны были пройти 87 млн человек.
Диспансеризация проводится в два этапа.
Первый этап скрининг включает в себя проведение профилактического медицинского осмотра, проведение мероприятий онкоскрининга, для граждан с 40 лет - общий анализ крови гемоглобин, лейкоциты, СОЭ и заключительный осмотр участкового врача-терапевта с проведением индивидуального краткого профилактического консультирования. Второй этап проводится с целью дополнительного обследования по показаниям для уточнения диагноза заболевания и своевременного начала лечения и коррекции факторов риска.
Гражданам, у которых установлены хронические заболевания или определён высокий риск их развития, проводится углублённое профилактическое консультирование — индивидуальное или групповое, где пациенты получают знания о факторах риска и приобретают навыки сохранения здоровья. Исследования на втором этапе диспансеризации: Исследования.
Диспансеризация-2024: что входит в бесплатную проверку здоровья и как записаться?
Дни освобождения от работы для прохождения диспансеризации должны будут согласовываться с работодателем в письменном виде. В 2024 году отдельные категории работников вправе оформить дополнительные оплачиваемые дни для прохождения диспансеризации. Как пройти диспансеризацию в Москве для взрослых? Что в нее входит и какие года рождения попадают под диспансеризацию? Как можно пройти профилактический медосмотр? Диспансеризация для переболевших COVID-19 дополнительно ко всему будет включать в себя ещё и исследования для оценки работы лёгких и признаков тромбообразования. В 2024 году бесплатную диспансеризацию вправе пройти те, кто родился в 1985, 1988, 1991 годах и так далее — до 2006 года включительно с шагом в три года. Минздрав утвердил новый порядок профилактического медосмотра и диспансеризации (приказ от 28.09.2023 N 515н).
Диспансеризация в 2023 году: кто может пройти и что входит в обследование
| Кто подлежит диспансеризации | 1. Утвердить порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения согласно приложению. |
| Как пройти диспансеризацию взрослому | Бесплатная диспансеризация доступна не только детям, но и взрослому населению Россию и представляет из себя бесплатные профилактически медосмотры. |
| Изменен порядок проведения профилактического медосмотра и диспансеризации | Кому нужно проходить диспансеризацию в 2023 году и как это сделать? Какие врачи входят в перечень диспансеризации? |
Диспансеризация 2024: какие годы рождения попадают
Диспансеризация – это целый спектр мероприятий и медицинский осмотр терапевтом, узкими специалистами, проведение лабораторной и, в случае необходимости, инструментальной. Минздрав утвердил новый порядок профилактического медосмотра и диспансеризации (приказ от 28.09.2023 N 515н). Диспансеризация по ОМС проводится в медицинских учреждениях, имеющих лицензию на оказание медицинской помощи. Он обзванивает граждан, которые подлежат диспансеризации. Согласно ему, диспансеризации подлежат как работающие или проходящие обучение, так и неработающие жители страны в возрасте от 18 лет и старше.
Все о бесплатной диспансеризации в 2023 году
| Диспансеризация 2024: какие годы рождения попадают | С 2024 года в России введут диспансеризацию для работающих граждан и включат в программу проверку репродуктивного здоровья, сообщила вице-премьер Голикова. |
| Все о бесплатной диспансеризации в 2023 году / Администрация Морозовского района | Профилактический осмотр, диспансеризация, углубленная диспансеризация и диспансерное наблюдение. |
Комплекс обследований по возрасту
- Про диспансеризацию взрослых
- Этапы проведения медицинского осмотра
- Подпишитесь на нашу рассылку.
- Диспансеризация взрослого населения
Как записаться и пройти диспансеризацию
- Диспансеризация взрослого населения годы прохождения врачи (Таблица)
- Углубленная диспансеризация — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России
- Портал работает в тестовом режиме!
- Как пройти диспансеризацию в 2023 году. Инфографика
- Диспансеризация в 2024 году: что входит в бесплатную проверку здоровья
- Диспансеризация-2023: как пройти, какие обследования включает
Как пройти диспансеризацию взрослому
Для прохождения диспансеризации необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства с паспортом, полисом ОМС. Сначала направят в кабинет медицинской профилактики, затем на необходимые обследования. Если какие-то анализы уже сдавались незадолго до прохождения диспансеризации, необходимо взять с собой их результаты. Основная цель диспансеризации и профилактических осмотров: Раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации.
Опять же, скажу, что в любом случае они будут добровольными.
Человека нельзя заставить. А вот врач общей практики одного из амбулаторных учреждений города Москвы Денис Прокофьев попытался успокоить работодателей. Он уверен, что в данном контексте всех просто напугало слово «диспансеризация», а на самом деле речь идет о расширении программы регулярных профосмотров, которые некоторые работодатели и так обязаны проводить и давно проводят. Просто теперь к ним добавится проверка репродуктивных функций, отмечает Денис Прокофьев: — Работодатель занимается исключительно периодическим медицинским осмотром, никак по-другому быть не может.
Есть приказ о проведении периодических медицинских осмотров, туда будет добавлена проверка репродуктивного здоровья. А если мы говорим о диспансеризации внутри поликлиник всего населения, а не работающего, тогда исключается слово «работодатель», это другая категория лиц. Никак по-другому быть не может. Вы можете даже не сомневаться.
Что еще? Пациенту обязательно предложат пройти углубленное профилактическое консультирование. На нем ему расскажут о выявленном заболевании, научат, как правильно принимать лекарства, чтобы избежать осложнений, как питаться, организовать физическую нактивность. Отдельно расскажут о том, какие осложнения могут возникнуть, их признаках, правилах поведения, если они все-таки развились. Расскажут о факторах, усугубляющих течение заболевания факторах риска , и как свою изменить жизнь, чтобы избежать их негативного воздействия. У человека уже есть заболевание… Подстрахуйтесь. Убедитесь, что не возникло еще одно заболевание. Причем эти заболевания утяжеляют течение друг друга. Но даже если у человека не будет отклонений от нормы, а его образ жизни предрасполагает к развитию ХНИЗ, медики проинформируют его о неправильных привычках факторах риска и дадут рекомендации по изменению стиля жизни. Особо хочется сказать, что научными исследованиями доказано, что даже при отсутствие ХНИЗ, в определенных случаях сочетание факторов риска может в течение предстоящих 10 лет увеличивать риск развития фатальных сердечно-сосудистых осложнений инфаркта, инсульта и смерти.
Например, у человека нет никаких болезней, но в ближайшие 10 лет у него на фоне полного здоровья разовьется инфаркт миокарда, и этот человек умрет в течение 24 часов от момента появления первых симптомов. На диспансеризации обязательно рассчитывают этот риск. И если этот риск высок, пациент не только получит рекомендации по снижению этого риска, но его еще возьмут на диспансерное наблюдение. А если у человека выявят признаки заболевания, которое не относится к ХНИЗ, например, желудочно-кишечного тракта, печени, почек? Вся информация поступает к участковому врачу, который назначит пациенту дополнительные обследования, помогающие уточнить диагноз, затем назначит лечение, поставит на диспансерный учет. Заключение Регулярное прохождение диспансеризации необходимо вне зависимости от самочувствия. Даже если человек считает себя здоровым, во время диспансеризации у него могут обнаружить хронические неинфекционные заболевания, лечение которых наиболее эффективно на ранней стадии. Диспансеризация позволит сохранить и укрепить здоровье, а при необходимости своевременно провести дополнительное обследование и лечение. Консультации врачей и результаты тестов помогут не только узнать о своем здоровье, но и получить необходимые, рекомендации по выявленным факторам риска и об основах здорового образа жизни. Периодически идти к врачу, когда ничто еще не беспокоит, это нормальное поведение человека, который заботится о том, чтобы оставаться здоровым и прожить как можно дольше.
Дополнительная информация Законодательная база Основные документы, регламентирующие процесс обследования в медицинских организациях в 2024 году — Приказ МЗ РФ от 27. Периодичность Ранее частота прохождения составляла 1 раз в 3 года для всех россиян старше 18 лет. Ежегодно Жители старше 40 лет должны ежегодно осматриваться у врача.
Но руководитель не обязан для этого предоставлять ему оплачиваемый выходной.
В законе нигде не сказано и о том, сколько дней на диспансеризацию дает работодатель в 2024 г. Поэтому компания вправе отказать в отгуле, если работник просит его для углубленной проверки состояния здоровья после ковида см. Как оформляется Оплачиваемый за счет компании отгул на работе на диспансеризацию в 2024 году предоставляется на основании письменного заявления. Это общее правило, установленное в ст.
Конкретная дата согласуется с работодателем. Работник пишет заявление в свободной форме, указывает сроки и количество дней для проведения медицинского обследования, предусмотренные законодательством. Порядок отчетности работника о прохождении им медосмотра в трудовом законодательстве не установлен, поэтому алгоритм, как оформить оплачиваемый день на диспансеризацию в 2024 г. Чтобы исключить злоупотребления со стороны работников, рекомендуется ввести внутренний порядок для сотрудников организации, которым установлены: обязанность работников брать справку о прохождении медосмотра и предоставлять ее в администрацию; правила составления и актуализации перечня работников, подлежащих направлению на диспансеризацию.
Спорные ситуации На практике возникают спорные ситуации при оформлении и оплате.
Изменен порядок проведения профилактического медосмотра и диспансеризации
Можно проконтролировать, чтобы при обследовании пожилых родственников врач назначал все, что положено. Если у бабушки есть подозрение на новообразование легкого, должны сделать КТ, а если у дедушки повышен ПСА, его должны отправить к урологу. При подозрении на рак толстой кишки делают колоноскопию. Если человек курит, могут назначить спирометрию, чтобы оценить дыхательную функцию легких. Платно такие исследования стоят дорого, а проходить их важно до появления жалоб и симптомов.
После всех обследований врач установит группу здоровья. Если обнаружатся серьезные болезни, пациента поставят на учет и будут наблюдать более тщательно, с лечением и реабилитацией.
Если еще в 19 столетии люди в основном умирали от инфекционных заболеваний, то в 20-м веке — от хронических неинфекционных заболеваний ХНИЗ. К ним относятся: сердечно-сосудистые, онкологические, бронхолегочные болезни, сахарный диабет.
Эти же болезни дают высокий процент инвалидизации населения. ХНИЗ возникают незаметно, обычно длительное время протекают бессимптомно и не поддаются полному излечению. Но современная медицина может замедлить развитие этих заболеваний, позволяет во многих случаях избежать осложнений, помогает пациенту еще долгое время вести полноценную жизнь. Развитию всех ХНИЗ способствуют одни и те же так причины.
Медики называют их факторами риска ФР. ФР не только повышают вероятность развития заболеваний, но и приводят к их прогрессированию и неблагоприятным исходам снижение качества жизни, инвалидизация, преждевременная смерть. На некоторые ФР повлиять невозможно. Их всего четыре: пол, возраст, наследственность, этническая принадлежность.
Другие поддаются коррекции; либо путем назначения лекарственных средств, либо путем изменения образа жизни. Диспансеризация включает в себя раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний состояний , в том числе онкоскрининг на 7 наиболее распространенных локализаций онкологических заболеваний, а также дополнительное обследование граждан старших возрастных групп, направленное на выявление патологических состояний, связанных с возрастом гериатрических синдромов. Мы все постоянно слышим призывы пройти диспансеризацию. Особенно, если Вас ничто не беспокоит, и Вы считаете себя здоровым.
Предлагаем задуматься об этом. Если изложить простым языком то, что написано выше, то получится, что диспансеризация помогает увеличить продолжительность жизни конкретного человека, и позволяет ему оставаться здоровым и полным сил до глубокой старости. Кто-то удивится: «Человечество веками искало и не находило чудодейственное средство метод , позволяющее продлить жизнь. Как такую задачу может решить диспансеризация?
Диспансеризация позволяет поддержать здоровье и справиться с заболеваниями, избежать инвалидности. Ответьте, пожалуйста: «Вы лично хотите прожить долгую жизнь и оставаться активным до самого конца? Диспансеризация, как написано выше, в первую очередь, направлена на выявление заболеваний, ведущих к ухудшению качества жизни, инвалидности и от которых чаще умирают россияне. Это онкологические заболевания, болезни сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, хронические заболевания бронхов и легких, гериатрические синдромы.
Когда еще нет симптомов или проявления заболевания так незначительны, что человек не обращает на них внимания и считает, что к врачу не стоит обращаться по таким «пустякам».
Настоящий порядок регулирует вопросы, связанные с проведением в медицинских организациях профилактического медицинского осмотра и диспансеризации следующих групп взрослого населения в возрасте от 18 лет и старше : 1 работающие граждане; 2 неработающие граждане; 3 обучающиеся в образовательных организациях по очной форме. Настоящий порядок не применяется в случаях, когда законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации установлен иной порядок проведения профилактического медицинского осмотра или диспансеризации отдельных категорий граждан. Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего своевременного выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов. Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации. Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно: 1 в качестве самостоятельного мероприятия; 2 в рамках диспансеризации; 3 в рамках диспансерного наблюдения при проведении первого в текущем году диспансерного приема осмотра, консультации. Годом прохождения диспансеризации считается календарный год, в котором гражданин достигает соответствующего возраста. Перечень приемов осмотров, консультаций медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, определяется в соответствии с пунктами 16-18 настоящего порядка и приложениями N 1 и N 2 к настоящему порядку.
Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний: для женщин: осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование; для женщин — маммография; для мужчин в возрасте 50 лет: определение простат-специфического антигена ПСА в крови; для пациентов обоих полов в возрасте 40 лет и старше: исследование кала на скрытую кровь. Какие исследования нужно пройти, если мне от 51 до 74 лет? Профилактический медицинский осмотр: измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела; измерение артериального давления; проведение общего анализа крови гемоглобин, лейкоциты, СОЭ ; определение уровня общего холестерина в крови допускается экспресс-метод ; определение уровня глюкозы в крови натощак допускается экспресс-метод ; определение абсолютного сердечно-сосудистого риска для пациентов до 64 лет ; флюорография легких 1 раз в 2 года не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография рентгеноскопия или компьютерная томография органов грудной клетки ; электрокардиография в покое; измерение внутриглазного давления проводится 1 раз в год ; прием по результатам профилактического медицинского осмотра. Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний: для пациентов обоих полов: исследование кала на скрытую кровь если вам от 40 до 64 лет, анализ необходимо сдавать 1 раз в два года, если от 65 до 75 лет — ежегодно ; для мужчин: определение уровня простатспецифического антигена в крови проводится в возрасте 55, 60 и 64 лет ; для женщин до 64 лет: осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование; для женщин: маммография в возрасте 40-75 лет проводится 1 раз в 2 года. Какие исследования нужно пройти, если мне 75 или более лет? Профилактический медицинский осмотр: измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела; измерение артериального давления; проведение общего анализа крови гемоглобин, лейкоциты, СОЭ ; определение уровня общего холестерина в крови допускается экспресс-метод ; определение уровня глюкозы в крови натощак допускается экспресс-метод ; флюорография легких 1 раз в 2 года не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография рентгеноскопия или компьютерная томография органов грудной клетки ; электрокардиография в покое; измерение внутриглазного давления проводится 1 раз в год ; прием по результатам профилактического медицинского осмотра. Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний: для женщин в возрасте 75 лет: маммография; для пациентов обоих полов в возрасте 75 лет: исследование кала на скрытую кровь. Какие исследования нужно пройти тем, кто переболел коронавирусом? Для перенесших новую коронавирусную инфекцию предусмотрена углубленная диспансеризация. Она проводится в течение года после заболевания, но не ранее чем через 60 календарных дней после выздоровления. Углубленная диспансеризация для перенесших COVID-19 проводится в два этапа: I этап: измерение насыщения крови кислородом сатурация в покое, тест с 6-минутной ходьбой, спирометрия, общий клинический анализ крови развернутый , биохимический анализ крови исследуются уровни холестерина, липопротеинов низкой плотности, C-реактивного белка, определяется активность аланинаминотрансферазы АЛТ , аспартатаминотрансферазы АСТ , лактатдегидрогеназы, исследуется уровень креатинина крови , определение концентрации Д-димера в случае тяжелого и среднетяжелого течения болезни , рентген органов грудной клетки если не делали ранее в течение года , прием осмотр врачом-терапевтом. II этап: эхокардиография, компьютерная томография легких, дуплексное сканирование вен нижних конечностей при концентрации Д-димера в крови в 1,5-2 раза выше верхней границы нормы.
Правила диспансеризации в 2024 году
- Диспансеризация в 2024 году: какие обследования доступны по ОМС
- Кто подлежит диспансеризации
- Диспансеризация-2023: как пройти, какие обследования включает
- "По новым правилам": Кому нужно пройти диспансеризацию в 2024 году - Российская газета
Министерство здравоохранения
Второй этап — это более углубленное медицинское обследование. Оно проводится по медицинским показаниям, если на первом этапе обнаруживаются отклонения от нормы. Для уточнения диагноза участковый врач может назначить дополнительные обследования, в том числе консультации узких специалистов. Например, офтальмолога, если повышено внутриглазное давление, или уролога, если есть отклонения в анализах на ПСА. Что делать, если во время диспансеризации будет выявлено какое-то заболевание? По результатам обследований и анализов врач определяет группу здоровья пациента. Руслан Кривобок первая группа — практически здоровые люди. С учетом периодичности наблюдения, консультаций необходимых специалистов, проведения контрольных лабораторных и инструментально-диагностических исследований становится возможным отслеживать динамику этого заболевания.
В зависимости от выводов, которые делаются в процессе диспансерного наблюдения, возможны корректировка назначенного ранее лечения, плановая госпитализация", — уточнила представитель Минздрава. Можно ли пройти диспансеризацию в выходные дни? Диспансеризацию проводят не только в рабочее время в будние дни, но и вечером в соответствии с графиком работы медицинской организации. Кирилл Каллиников Есть возможность пройти ее и в субботу. В некоторых медицинских организациях даже предусмотрена двухсменная работа лабораторий. В соответствии с федеральным законодательством, работающему человеку для прохождения диспансеризации предоставляется один выходной день с сохранением заработной платы. Для этого в медицинской организации можно взять справку и предоставить ее работодателю.
Существуют ли какие-то временные параметры проведения диспансеризации — то есть срок, в течение которого человек должен завершить ее? Такой регламентации нет.
Если выявляются риски, то пациент направляется на дополнительное обследование. В зависимости от ситуации, человек посещает невролога, оториноларинголога, окулиста, хирурга, проходит гастроскопию, рентген или другие процедуры. Как пройти диспансеризацию по полису ОМС? Чтобы пройти обследование, нужно записаться на приём в поликлинику, к которой вы прикреплены. Сделать это можно несколькими способами: Лично посетить поликлинику. Сотрудники регистратуры оформят направление по паспорту и полису.
Записаться онлайн самостоятельно через. Понадобится подтверждённый профиль и полис ОМС. Нужно выбрать услугу, заполнить анкету и выбрать время приёма. В личный кабинет поступит уведомление о том, где и когда пройдёт диспансеризация. Воспользоваться региональным порталом электронных услуг.
Обязательно в ходе первого этапа диспансеризации проводятся исследования на раннее выявление онкологических заболеваний. С 40 до 64 лет дважды, с 65-75 лет ежегодно проводят анализ кала на скрытую кровь.
Этот анализ проводится для исключения диагноза колоректального рака — опаснейшего заболевания при отсутствии лечения. В возрасте 45 лет однократно проводят эзофагогастродуоденоскопию ФГДС или гастроскопию. При помощи этого исследования можно определить наличие рака пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Вне зависимости от возраста и пола осматривают кожные покровы, слизистые губ и ротовой полости, проводят пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов. Это нужно для исключения онкозаболеваний кожи и видимых слизистых. Женщинам нужно посещать акушера-гинеколога ежегодно, а для раннего выявления рака шейки матки раз в три года сдавать мазок соскоб с шейки матки. Вы могли слышать другое название этого исследования — ПАП тест.
Для профилактики рака груди, с 40-75 лет раз в два года нужно делать маммографию. Мужчинам в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет нужно пройти исследование на определение простат-специфического антигена в крови для исключения рака предстательной железы. Многие онкологические заболевания сегодня успешно лечатся в случае их раннего выявления. Пройдя лечение на ранней стадии, человек имеет высокие шансы счастливо прожить долгую и полноценную жизнь. В конце диспансеризации проводится профилактические консультирование: врач определяет группу здоровья, рассказывает, как изменить образ жизни и питание с учётом выявленных факторов риска заболеваний. Группу здоровья определяют с целью выбора дальнейшей тактики ведения пациента.
Как правило, они проводятся на базе районных поликлиник. Для граждан России диспансеризация добровольна и бесплатна. Труд медицинских работников оплачивается из средств обязательного медицинского страхования ОМС. В порядок диспансеризации были включены анкетирование, измерение артериального давления, различные анализы, флюорография, электрокардиография, измерение внутриглазного давления и другое. В 2017 году Минздрав РФ исключил из порядка диспансеризации клинический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Мотивом исключения стала "низкая диагностическая ценность". Вместе с тем были добавлены другие виды исследований, направленные на прицельный поиск сердечно- сосудистых заболеваний, диабета, онкологических заболеваний, хронической обструктивной болезни легких. Развитие системы диспансеризации предусматривают национальные проекты "Здравоохранение" и "Демография", утвержденные в рамках указа президента РФ Владимира Путина от 7 мая 2018 года. Одна из целей - обеспечение охвата всех граждан ежегодными профилактическими медицинскими осмотрами. Согласно действующему порядку, россияне могут пройти профилактический медицинский осмотр раз в год дети в возрасте до года проходят осмотры каждые три месяца.
Диспансеризация в 2024 году: что входит в бесплатную проверку здоровья
Проведение диспансеризация также возможно по месту расположения их мобильных медицинских бригад, включая место работы или учебы. В законодательстве указано, сколько дней положено работающим на диспансеризацию по закону и как часто их разрешено использовать. Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения. Диспансерное наблюдение.
Защита документов
Диспансеризация проводится бесплатно по полису обязательного медицинского страхования в поликлинике по месту получения гражданином первичной медико-санитарной помощи, в. Для прохождения диспансеризации и профилактического медицинского осмотра доступна дистанционная запись на электронных ресурсах одним из следующих способов. Диспансеризация для переболевших COVID-19 дополнительно ко всему будет включать в себя ещё и исследования для оценки работы лёгких и признаков тромбообразования.