У людей пожилого возраста нарушение памяти связано с дисфункцией в головном мозге и плохо поддается лечению.
Забывать слова — это нормально? Как отличить простую рассеянность от надвигающейся деменции
Но существует ряд других факторов, которые могут привести к нарушениям памяти: Иные астенические состояния: стрессовые ситуации, переутомление. Чрезмерное употребление алкоголя. Приводит к соматическим нарушениям, структурным изменениям мозга. Болезни, связанные с патологиями кровообращения в головном мозге. Травмы головы. Опухоли, локализованные в тканях головного мозга. Патологии психиатрического профиля. Врожденные нарушения интеллекта — как генетические, так и связанные с родовыми травмами. Нарушение обмена веществ. Хроническая интоксикация например солями тяжелых металлов Соответственно, лечение в каждом случае специфическое, а диагностика требуется тщательная, так как причин множество.
Признаки развития нарушений памяти Могут появляться в одночасье, а могут развиваться практически незаметно. То, как прогрессирует заболевание, важно для диагностики. Симптомы располагают по нескольким категориям. Оценивают и то, насколько сильно пострадала память, и то, какие ее компоненты затронуты. По количеству выделяют такие симптомы: Амнезия. Так называется полное забывание событий какого-либо временного периода. Этот же термин применяется для обозначения полной потери воспоминаний. Это обратный процесс — пациенты отмечают феноменальное усиление памяти, запоминают все мелочи, могут воспроизвести большой объем информации.
Чтобы вспомнить, нужно вернуться в исходную точку — попасть в ту ситуацию, когда нам что-то нужно». Может ли мозг «подменить» воспоминания? Заставить нас помнить то, чего не было? Но в норме такие фокусы происходят крайне редко, когда мозг меняет какие-то совсем мелкие детали, чтобы дополнить картину воспоминаний. Бывает, что у пациентов со сниженной памятью появляются ложные воспоминания, так называемая псевдореминисценция. Например, реальное событие из прошлого переносится на настоящее. Бывает, что ложное воспоминание у больных носит совсем фантастический характер — пациенты рассказывают о событиях, которых вообще не может быть, это уже называется конфабуляцией. Редко, но наш мозг может играть с нами в такие игры». Читайте также Ученые выяснили, как раннее обучение влияет на размер мозга человека Правда ли, что мозг стирает негативные воспоминания? Благодаря ему мы не зацикливаемся на каких-то негативных вещах. Память в таком случае переходит на определенный уровень подсознания, но при подходящей ситуации плохое воспоминание всплывет. Скорее всего, в нем уже не будет мелких деталей».
Если еще и нарушен сон — память снижается гарантированно. Такое нарушение памяти обратимо и лечится довольно успешно. Потеря клеток головного мозга вследствие органических нарушений при таких заболеваниях, как дисциркуляторная энцефалопатия ДЭП , болезнь Альцгеймера , токсическая энцефалопатия , посттравматическая энцефалопатия и др. Прогноз восстановления при сильном расстройстве или потере памяти в таком случае зависит от обратимости основного заболевания и требует более активного лечения. Чаще всего нам удается предотвратить дальнейшую потерю памяти. Дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты за счет хронической алкоголизации или нарушения усвоения витаминов синдром мальабсорбции, аутоиммунный гастрит. В таком случае происходит нарушение питания гиппокампа хранилища краткосрочной памяти, откуда потом информация перемещается в долгосрочное хранилище. Такое нарушение обратимо даже при частичной потере памяти, пока живы и функционируют клетки гиппокампа лечение нужно начинать как можно раньше. Нарушения эндокринной системы, такие, как снижение функции щитовидной железы, надпочечников, половых гормонов, повышение продукции пролактина, инсулинорезистентность.
Причем успешный результат зависит и от самого пациента. Он должен строго выполнять рекомендации невролога. Эти правила простые и могут впоследствии стать частью образа жизни пациента. Вот, основные пункты: Полный отказ от курения, поскольку никотин губительно действует на мозг. Алкоголю тоже не должно быть места в жизни человека, у которого отмечаются провалы в памяти. Также следует избегать любых травм. Некоторые продукты питания вредны для памяти. Это сахар, соленое и копчености. Поэтому следует ограничить их присутствие в меню. Регулярные тренировки памяти помогут восстановить утраченные функции и даже улучшат их качество. С этой целью можно учить стихи, пословицы, запоминать телефоны и номера машин. И, конечно, надо не забывать регулярно показываться врачу.
Ухудшение памяти у молодых людей и в старости
Доктор Комаровский расскажет о причинах проблем с памятью у молодых и пожилых людей, и посоветует, к каким специалистам обратиться и что сделать самостоятель. Плохая кратковременная память и провалы у пожилых людей: проявления и лечение. Но если, несмотря на все тренировки, вам кажется, что память у вас всё ещё слабее, чем у знакомого, который жонглирует латинскими цитатами вроде только что упомянутой, то, скорее всего, проблема не в упражнениях.
Улучшите свою память и концентрацию: методы борьбы с когнитивными нарушениями в молодом возрасте
Причины возникновения проблемы с памятью у молодых людей могут возникать из-за малоподвижного образа жизни и сидячей работы. Вместе с врачами составили пошаговую инструкцию, как улучшить память и работу мозга взрослому человеку. Самостоятельно разобраться в причине появления провалов памяти далекому от медицины человеку очень сложно. Действенные упражнения и эффективные средства для улучшения памяти и концентрации внимания взрослому человеку.
Как улучшить память и работу мозга
Память в таком случае переходит на определенный уровень подсознания, но при подходящей ситуации плохое воспоминание всплывет. Снижение памяти (плохая память, забывчивость, расстройство памяти, потеря памяти, ухудшилась память) – это нарушение функции головного мозга. В Казани почтили память героев Великой Отечественной войны. Переутомление и стресс могут привести к проблемам с памятью в любом возрасте У взрослых, помимо того, негативными факторами служат: употребление алкоголя, наркотиков (к сожалению, эта проблема в наши дни ощутимо «помолодела»); гормональный дисбаланс (при менопаузе. Как мы уже говорили, чаще всего жалобы на память возникают у взрослых и пожилых людей. Потеря памяти при болезни Альцгеймера.
Почему память становится хуже и как ее улучшить: 5 советов от невролога
Надеюсь, пост проходит по тематике сообщества. Может быть кто-то даст совет. Я по натуре своей человек пунктуальный и даже скрупулёзный. Для меня характерно упорядочивание в быту без фанатизма , вдумчивое чтение договоров и ответственное исполнение всех обязательств в нужный срок. Пару лет назад стал замечать за собой небольшую рассеянность, нехарактерную до этого. Например, я мог пойти печатать документ, держа флешку в руке, а подойдя к компьютеру внезапно осознать, что флешки в руке уже нет. При этом момент, когда я куда-то её кладу, полностью отсутствует в памяти. Нахожу лишь, если начинаю рыться по карманам и логически додумывать куда я её положил.
Чем быстрее будет назначено лечение, тем успешнее удастся восстановить утраченные функции. Причины ухудшения памяти Факторами риска являются пожилой возраст, генетическая предрасположенность, артериальная гипертензия, повышенный уровень холестерина, лишний вес, низкий уровень образования, недостаток физической и социальной активности. Возраст — самая распространенная причина того, с чем связано ухудшение памяти. Большинство людей начинает жаловаться в 65-70 лет. Причина в возрастном изменении функциональной активности мозга. Наличие этих факторов должно настораживать, однако для развития патологического процесса их недостаточно. Более ста заболеваний могут стать причинами того, почему теряется память. Среди них есть как обратимые, так и необратимые. Часто этот симптом становится первым сигналом наступившего расстройства, а затем уже присоединяются другие когнитивные и соматические нарушения. При ухудшении памяти причины могут быть следующими: травмы головы: падения, драки и аварии могут привести к когнитивным нарушениям, даже если человек не терял сознания; деменция: самое распространенная причина плохой памяти у взрослых после 65 лет. Существует несколько разновидностей деменции, и каждая имеет свои особенности клинической картины. Среди них деменция при болезни Альцгеймера, сосудистая деменция, лобно-височная деменция, деменция с тельцами Леви; заболевания головного мозга: опухолевые или инфекционные процессы в мозге могут стать причиной того, почему ухудшается память; болезнь Крейцфельдта — Якоба: быстро прогрессирующее нейродегенеративное заболевание. Если при нарушении памяти причина в этой редкой, но опасной патологии, то необходима немедленная помощь, так как БКЯ имеет высокий процент летальности; психические расстройства и эмоциональные проблемы: состояние стресса, депрессии и тревожность могут приводить к забывчивости, плохой концентрации и другим причинам нарушения повседневной деятельности; лекарственные препараты: среди побочных эффектов могут быть когнитивные расстройства; алкоголизм: зависимость от алкоголя значительно нарушает работу мозга, что влияет на ухудшение памяти и способность к умственной деятельности; гипотиреоз: среди его симптомов слабость, утомляемость, нарушения сна, интеллекта и памяти; дефицит витаминов: витамины, в частности B-12, помогают поддерживать нормальную жизнедеятельность нервных клеток. Если у человека стала плохая память и внимательность причины могут быть в их дефиците и плохом рационе питания; бессонница: расстройства сна приводят к усталости и заторможенному состоянию, что негативно влияет на мышление и память. Нарушения могут варьироваться от легких до тяжелых, но все они являются результатом повреждения структур мозга, что ухудшает память, препятствуя хранению, удержанию и воспроизведению воспоминаний. К примеру, медиальная височная доля участвует в формировании эпизодической памяти, а лимбическая система обрабатывает информацию и организует долговременную память. При проблемах с памятью причины могут приводить к прогрессирующим формам, как при болезни Альцгеймера или Хантингтона, или к острым, например, в результате травмы головы. Память может утрачиваться на текущие события или на события, которые произошли во время или после травмирующей ситуации. В любом случае при слабой памяти причины должны быть выяснены, что не всегда возможно сделать самостоятельно. Постарайтесь честно ответить на вопрос: «Есть ли у меня признаки нарушения памяти? Если ваше состояние или состояние близкого человека вызывает беспокойство, обратитесь к врачу. Обычно при плохой памяти причины могут быть определены и скорректированы только при помощи специализированного обследования. Что делать, если ухудшается память Примириться с потерей памяти и развитием заболевания трудно. Некоторые пытаются скрыть симптомы, из-за чего близкие долгое время могут не осознавать проблему. Если вы заметили, что с возрастом ухудшилась память, что делать с этим вы поймете лучше, если узнаете причины. Из-за чего же происходит возрастное снижение памяти?
При этом пациент может сходить сам в магазин, приготовить себе еду, убрать за собой. Правда, может делать это нерегулярно и недостаточно качественно. Критика при УКР сохранена. Также пациент с УКР может читать книги, смотреть телепередачи и понимать их смысл во время просмотра. Но если после спросить у него содержание произведения или передачи, то он не сможет его воспроизвести. При умеренных когнитивных расстройствах пациент может перестать узнавать друзей и родных Деменция Деменция является финальной стадией когнитивного расстройства. В результате пациент становится полностью зависим от ухода окружающих. Он уже не может работать в прежнем качестве, эффективно взаимодействовать с другими людьми, неспособен водить автомобиль и передвигаться на общественном транспорте, самостоятельно делать покупки, планировать бюджет, заполнять документы, одеваться, готовить и принимать пищу, выполнять гигиенические процедуры и т. Наблюдаются серьёзные проблемы с речью: человек не может вспомнить простые слова, постепенно теряет способность читать и писать. Утрачивается долговременная память: человек забывает события из своей жизни, перестаёт узнавать людей, с которыми дружил годами. Может стать агрессивным и раздражительным. На финальных стадиях почти не может говорить. Часто впадает в апатию и становится абсолютно безразличен к окружающим. У пациента может быть недержание мочи и кала, неспособность самостоятельно питаться нарушается глотательный рефлекс , постепенная потеря двигательной активности. Оставлять его без присмотра опасно. Без медицинского ухода развиваются осложнения: застойная пневмония и пролежни, которые могут привести к смерти пациента. Осложнения деменции Деменция не только нарушает способность человека мыслить, но и приводит к осложнениям. Пациенты с таким диагнозом не могут общаться с другими людьми, им трудно самостоятельно есть, одеваться, передвигаться, принимать лекарства. Часто у них развивается бессонница, беспокоит депрессия и резкие перепады настроения.
Несмотря на большое количество причин, вызывающих снижение памяти и внимания, все они, так или иначе, связаны с поражением разных отделов головного мозга. К какому врачу обращаться и при каких симптомах Легкая забывчивость и периодическая неспособность сосредоточиться свойственны всем людям в любом возрасте. После 60 лет у человека снижается скорость реакции на внешние раздражители, появляются сложности с усвоением новых навыков и запоминанием информации. Подобные изменения получили название «возрастное когнитивное снижение», что не всегда становится поводом для беспокойства. Но если проблемы с памятью и вниманием вызывают сложности в общении и повседневной жизни, нужно обратиться к неврологу. Симптоматика при этом может быть достаточно разнообразной: ухудшение памяти на имена и даты; неспособность быстро сформулировать ответ на вопрос; потеря смысла текста при чтении, вынуждающая перечитывать абзацы, восстанавливая сюжет; заметное снижение краткосрочной памяти, тогда как события прошлого помнятся ясно и детально; неспособность воспроизвести хронологию прошедшего дня; замедленная речь из-за сложности подбора слов, иногда изменение почерка. Такие состояния напрягают людей, а часто и пугают.
«Часто мы не столько вспоминаем, сколько додумываем»: 6 вопросов экспертам по памяти
Эксперимент со взрослыми людьми показал, что работники ночной смены, например медсестры, хуже справляются с тестированием памяти, чем их коллеги, которые днем работают, а ночью спят. Как мы уже говорили, чаще всего жалобы на память возникают у взрослых и пожилых людей. Симптомом каких заболеваний является нарушение памяти, лечение симптома, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. Если проблемы с памятью влияют на повседневную жизнь или забывчивость и рассеянность беспокоят регулярно, лучше обратиться к врачу. В чем причины ухудшения памяти после 40 лет и какие меры необходимы для решения проблемы? Они плохо выполняли тесты на визуальную память, если имели проблемы со счетом, и наоборот.
Снижение памяти
Но если вы верите в пользу мобильных приложений для тренировки мозга, выбрали несколько, на наш взгляд, интересных и бесплатных! Даже если они не сделают из вас Элджернона , по крайней мере, будет не скучно просто не возлагайте на них лишних надежд : 1 Brain code — это серия головоломок Android , iOS. Здесь придется решать нестандартные задачи, опираясь как на логику, так и на творческое мышление. Причем в сеттинге программирования но знать его не обязательно. Может понравиться любителям математики. Это атмосферные приключения, которые не позиционируют себя как тренировочные, но в них тоже много головоломок. Приложение создано при участии психологов Свободного университета Берлина и Технического университета Дортмунда. Переведено на 8 языков, включая русский, и входит в программу медицинской страховки в Германии, пишет Википедия.
Еще один популярный тренажер для мозга содержит упражнения для развития концентрации, ораторских способностей, памяти, скорости мышления, математических навыков и так далее.
Ограничений для хобби, в принципе, нет. Главное, чтобы они содержали в себе: 1 Вызов способностям. Вы должны узнавать в процессе новое. Этого можно добиться, даже если вы занимаетесь уже знакомыми вещами, но пытаетесь выйти на новый уровень.
Например, если поете — освойте новый способ исполнения, если готовите — изучить блюда другой страны и так далее. Вы должны практиковаться, чтобы мозг постоянно работал. Наконец, не забывайте отдыхать здоровый сон играет решающую роль в обучении и формировании воспоминаний , повторяйте важные для вас знания, классифицируйте информацию мысленные заметки помогают , а если хотите что-то запомнить наверняка — используйте ассоциации. Поделитесь тестом в соцсетях. Подписывайтесь на нас:.
Представлен Honor 200 Lite толщиной 6,78 мм и массой 166 г: Но стоит он немало Компания Honor представила смартфон Honor 200 Lite, который изначально нацелен на глобальный рынок. Новинка оценена в 330 евро, а предзаказ до 15 мая даёт скидку в 30 евро и подарок в виде браслета Honor Band 9 и наушников Honor Choice Earbuds X5.
Представлен Honor 200 Lite толщиной 6,78 мм и массой 166 г: Но стоит он немало Компания Honor представила смартфон Honor 200 Lite, который изначально нацелен на глобальный рынок. Новинка оценена в 330 евро, а предзаказ до 15 мая даёт скидку в 30 евро и подарок в виде браслета Honor Band 9 и наушников Honor Choice Earbuds X5.
Плохая память, причины. Как улучшить память?
Наличие или отсутствие патологии, являющейся непосредственной причиной: деменции, цереброваскулярной недостаточности, черепно-мозговых травм, хронического алкоголизма, наркотических интоксикаций, способствующих нарушениям в мнестической сфере. Какие медикаменты принимает пациент в этот период времени. К подобным расстройствам могут приводить производные бензодиазепина. Если нарушения памяти спровоцированы медикаментозно, они имеют обратимый характер. Диагностике помогают следующие исследования: Выявляемые нарушения, способствующие расстройствам памяти Биохимический анализ крови Нарушение нормального метаболизма, дефицит микроэлементов и витаминов, сбой гормонального обмена Методы нейровизуализации компьютерная, магнитно-резонансная томографии Новообразования головного мозга, гидроцефалия, сосудистые поражения, нарушения дегенеративного характера. При ряде заболеваний расстройство памяти долго остается единственным симптомом, поэтому методы нейровизуализации должны применяться в обязательном порядке, поскольку помогут выявить серьезную патологию ЭЭГ электроэнцефалография Патологическая биоэлектрическая активность нервных клеток, судорожная готовность. Выявление подобных нарушений помогает диагностировать эпилепсию Особую сложность при диагностике представляют депрессивные состояния, сопровождающиеся апатическим синдромом. Иногда приходится назначать пробное депрессивное лечение. Эффективно выполнение специальных упражнений, например, запоминание последовательности чисел, не связанных между собой по смыслу слов, предметов. Фармакотерапия основывается на применении препаратов, имеющих ноотропный эффект, и средств, способных улучшить кровоснабжение головного мозга. Медикаменты из этих групп применяются не только у пациентов, страдающих возрастными проблемами, но и в педиатрической практике.
Пить такие средства следует курсами, продолжительность и частота которых определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.
При гипомнезии затрудняется воспроизведение воспоминаний недавнего или отдаленного прошлого. Снижение памяти при возрастных изменениях мозга происходит по так называемому закону Рибо: сначала забываются недавние события, тогда как старое помнится хорошо. Память снижается при сосудистых заболеваниях головного мозга гипертоническая и гипотоническая болезнь, атеросклероз сосудов и др. Снижение памяти у психически здоровых людей часто является проявлением так называемого рефлекса запредельного торможения. Это защитная реакция организма на физическую или психическую перегрузку при переутомлении, заболеваниях, длительно текущих стрессах. То есть, снижение памяти не всегда признак болезни. Реже наблюдается противоположное расстройство — гипермнезия усиление памяти. Оно может наблюдаться у психически здоровых людей при возбуждении, при повышенном настроении.
Гипермнезия — частый симптом маниакальных состояний при биполярном аффективном расстройстве, шизофрении и других эндогенных заболеваниях. Амнезия — проблема с памятью Еще один вид нарушений памяти амнезия — пробелы в памяти. Амнезия говорит о грубых нарушениях в работе мозга. Амнезия наблюдается при бессознательных состояниях, при черепно-мозговых травмах, при алкоголизме и наркоманиях. Антероградная амнезия — потеря памяти на период после травмирующего события например, после сотрясения мозга пациент не помнит событий, произошедших непосредственно после самой травмы. Ретроградная амнезия — выпадение из памяти событий, предшествующих травматическому событию больной не помнит события, предшествовавшие травме. Жалобы на нарушения памяти часто связаны со сниженным вниманием. Внимание человека может ухудшаться при многих состояниях: при переутомлении, при любых заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры, в период восстановления после инфекций, отравлений. Для врача-психотерапевта, столкнувшимся с жалобами на нарушения памяти, важна объективная оценка состояния памяти.
Самая простая объективная проверка памяти — тест десяти слов, когда обследуемому предлагают прослушать десять слов, затем просят повторить их, после чего его отвлекают на пять минут и снова просят воспроизвести эти слова. Более сложные методики проверки памяти используются при патопсихологическом исследовании. Проблемы с памятью В наше время проблема ухудшения памяти является одной из важнейших проблем. Она может проявиться независимо от возраста. Нездоровое питание, вредные привычки, недостаток кислорода, большой поток информации, стрессы, высокие психо-физические нагрузки и недостаточное умение управлять своей памятью, всё это влияет на работу памяти. Ликвидировать и предупредить проблемы с памятью, можно, только если выяснить причины её возникновения, и вовремя устранить их. Факторы влияющие на ухудшение памяти Наверное, одним из самых главных факторов, влияющих на память это прием психоактивных веществ, а это — употребление наркотиков, чрезмерное употребление алкогольных напитков, табакокурение, курение кальяна, спайсов и др. Если вы заботитесь о своём здоровье, и вам не безразлична ваша память, оградите себя от этих вредных привычек, которые часто уже не привычки, а зависимость от алкоголя , наркотическая зависимость, табачная зависимость или от иного пихоактивного вещества. Каждый наверняка замечал, что иногда он сам, да и многие люди вокруг умудряются получать информацию сразу из нескольких источников, например, читать газету и смотреть телевизор.
Из-за такого избытка информации человеку не всегда удаётся концентрироваться на том предмете, информацию которого необходимо запомнить. Таким образом, большой поток информации может стать причиной бездумного восприятия всей этой информации. Все это приводит к отсутствию желания концентрировать свое внимание на одном источнике информации. К одной из причин, которые оказывают влияние на проблемы с памятью, относят неправильное питание. Стрессовые ситуации , депрессии и неприятности на работе, всё это далеко не положительно влияет на нашу память, которая ухудшается из-за постоянных переживаний человека. Тем самым проявляя беспокойство, даже о своей забывчивости, вы только усилите свои проблемы с памятью. Факторы влияющие на улучшение памяти Учеными было доказано, что здоровое и сбалансированное питание не только сохраняет, но и позволяет улучшить нашу память. Для того чтобы стимулировать обмен веществ в клетках головного мозга, нашему организму необходимы витамины и микроэлементы, которые этому способствуют. Прогулки на свежем воздухе и занятия спортом положительно влияют на нашу память.
Если одна или несколько ситуаций повторяются в жизни в течение последних 5 месяцев, то необходимо подумать о лечении. Следует обратиться к специалисту, который знает, какие специальные лекарства, препараты и другие средства для улучшения памяти пожилых людей нужно использовать. Виды провалов Старческая забывчивость — это не то состояние, которое можно игнорировать. Существуют критерии, благодаря которым можно классифицировать заболевание: по скорости — на внезапное и постепенное; по охвату — на выборочное и глобальное; по событиям, которые забыты — ретроградное когда не усваивается новое знание и антероградное когда не получается вспомнить то, что всегда было известно ; по времени — кратковременное и длительное; по распространенности — полное и частичное. Отдельно учитывается визуальная разновидность, когда пожилой человек теряет память на лица и не знает, что делать. Он не узнает родственников и друзей.
Это усугубляет состояние, погружает заболевшего в постоянный стресс и напряжение. Это может довести до нервного истощения и стремительного развития заболевания. Иногда амнезия провоцирует депрессию, ненависть к окружающим и другие негативные процессы.
С последним вариантом сталкивался каждый четвертый — в разной степени и в разные периоды жизни. Основные причины Причины могут быть самыми разнообразными. Самая частая, по данным статистических исследований, это астенический синдром. Так называют комплекс симптомов: психоэмоциональное напряжение, эмоциональная лабильность, повышенная тревожность, признаки депрессии. Вторая по частоте причина — это последствия каких-либо заболеваний. Но существует ряд других факторов, которые могут привести к нарушениям памяти: Иные астенические состояния: стрессовые ситуации, переутомление. Чрезмерное употребление алкоголя. Приводит к соматическим нарушениям, структурным изменениям мозга. Болезни, связанные с патологиями кровообращения в головном мозге. Травмы головы. Опухоли, локализованные в тканях головного мозга. Патологии психиатрического профиля. Врожденные нарушения интеллекта — как генетические, так и связанные с родовыми травмами. Нарушение обмена веществ. Хроническая интоксикация например солями тяжелых металлов Соответственно, лечение в каждом случае специфическое, а диагностика требуется тщательная, так как причин множество. Признаки развития нарушений памяти Могут появляться в одночасье, а могут развиваться практически незаметно. То, как прогрессирует заболевание, важно для диагностики. Симптомы располагают по нескольким категориям.