это препарат, который принимают женщины для регуляции гормонального баланса и улучшения фертильности. 0,5 мг, что соответствует 20 ООО ME витамина D3. Препарат принимают внутрь с молоком или другой жидкостью. Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Вигантол® назначают со 2 недели жизни по 1 капле (около 667 ME витамина D3) ежедневно. Регистрационный номер: Торговое название препарата: Вигантол® Международное непатентованное название: Колекальциферол Лекарственная форма: Раствор для приема внутрь масляный.
Вигантол для детей: инструкция по применению
0,5 мг, что соответствует 20 ООО ME витамина D3. Вигантол 0,5мг/мл 10мл капли для приема внутрь масляные. Вот и нам доктор назначил препарат Вигантол, он же витамин Д3.
Вигантол раствор масляный 0,5 мг/мл флакон 10 мл в Москве
Беременность и лактация Во время беременности и в период грудного вскармливания требуется адекватное потребление витамина D3. Во время беременности следует избегать превышения рекомендованных доз витамина D3 , так как гиперкальциемия может привести к задержке умственного и физического развития плода, особым формам аортального стеноза и ретинопатии у детей. Витамин D3 и его метаболиты проникают в грудное молоко. Передозировка у новорождённых в период грудного вскармливания не отмечалась. Профилактика рахита: взрослые и дети принимают по 1 капле соответствует 500 МЕ витамина D3 в день.
У новорождённых дозировка препарата должна определяться индивидуально врачом, препарат назначают со 2-ой недели жизни. Доношенным здоровым детям Вигантол рекомендуется принимать по 1 капле соответствует 500 МЕ витамина D3 в день, недоношенным детям — по 2 капли соответствует 1000 МЕ витамина D3 в день. Препарат назначают в течение первого и второго года жизни, особенно в течение зимних месяцев. Капли препарата разводят в чайной ложке воды, молока или детского питания.
Если капли добавляются в бутылочку или в ложку с питательной смесью, необходимо убедиться в полном приёме пищи, так как в противном случае нельзя гарантировать приём всей дозы препарата. Капли препарата следует добавлять только в приготовленную и надлежащим образом охлаждённую питательную смесь. Концентрацию кальция в крови следует определять в течение 4—6 недель, затем каждые 3—6 месяцев, и корректировать дозу в соответствии с содержанием кальция в крови. При необходимости доза должна быть скорректирована в соответствии с уровнем кальция в сыворотке крови см.
Побочные эффекты Частота нежелательных реакций не определена, поскольку исследования, позволяющие оценить частоту нежелательных реакций, не проводились. Нарушения обмена веществ и питания: Гиперкальциемия и гиперкальциурия. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как запор, метеоризм, тошнота, абдоминальная боль или диарея. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: Реакции гиперчувствительности, такие как зуд, сыпь и крапивница.
Передозировка Симптомы передозировки витамином D3 Острая и хроническая передозировка витамином D3 может привести к гиперкальциемии, которая может иметь персистирующий характер и потенциально угрожать жизни. Симптомы носят общий характер и могут включать сердечные аритмии, жажду, тошноту, рвоту, запор, полидипсию, полиурию, дегидратацию, гиперкальциурию с формированием почечных камней, нефрокальциноз, мышечную слабость, адинамию и спутанность сознания. Более того, хроническая передозировка может привести к отложению кальция в сосудах и тканях.
Витамин D3 и его метаболиты проникают в грудное молоко.
Передозировка у новорожденных в период грудного вскармливания не отмечалась. У новорожденных дозировка препарата должна определяться индивидуально врачом, препарат назначают со 2-ой недели жизни. Доношенным здоровым детям Вигантол рекомендуется принимать по 1 капле соответствует 500 ME витамина D3 в день, недоношенным детям - по 2 капли соответствует 1000 ME витамина D3 в день. Препарат назначают в течение первого и второго года жизни, особенно в течение зимних месяцев.
Капли препарата разводят в чайной ложке воды, молока или детского питания. Если капли добавляются в бутылочку или в ложку с питательной смесью, необходимо убедиться в полном приеме пищи, так как в противном случае нельзя гарантировать прием всей дозы препарата. Капли препарата следует добавлять только в приготовленную и надлежащим образом охлажденную питательную смесь. Концентрацию кальция в крови следует определять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев, и корректировать дозу в соответствии с содержанием кальция в крови.
При необходимости доза должна быть скорректирована в соответствии с уровнем кальция в сыворотке крови см. Побочные эффекты Частота нежелательных реакций не определена, поскольку исследования, позволяющие оценить частоту нежелательных реакций, не проводились. Нарушения обмена веществ и питания: Гиперкальциемия и гиперкальциурия. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как запор, метеоризм, тошнота, абдоминальная боль или диарея.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: Реакции гиперчувствительности, такие как зуд, сыпь и крапивница. Передозировка Симптомы передозировки витамином D3 Острая и хроническая передозировка витамином D3 может привести к гиперкальциемии, которая может иметь персистирующий характер и потенциально угрожать жизни. Симптомы носят общий характер и могут включать сердечные аритмии, жажду, тошноту, рвоту, запор, полидипсию, полиурию, дегидратацию, гиперкальциурию с формированием почечных камней, нефрокальциноз, мышечную слабость, адинамию и спутанность сознания. Более того, хроническая передозировка может привести к отложению кальция в сосудах и тканях.
Существенное чрезмерное применение в течение длительного периода времени может привести к кальцификации паренхиматозных органов. Порог интоксикации для витамина D3 варьирует между 40 000 и 100 000 ME в сутки в течение 1-2 месяцев у взрослых с нормальной функцией паращитовидных желез. У новорожденных и маленьких детей может отмечаться чувствительность к значительно более низким концентрациям.
Чтобы составить правильное мнение о действии препарата и его приеме, необходимо изучить инструкцию на своем родном языке, воспользовавшись адаптированным переводчиком или информацией на медицинских сайтах. Вигантол применяется взрослыми и детьми в следующих случаях: Профилактика и ступенчатое развитие рахита у недоношенных деток; Лечение заболеваний, связанных с недостатком минеральных веществ в костных тканях; Дефицит витамина Д в организме; Диагностируемый остеопороз разрушение костной ткани в пожилом возрасте. Фармакологическое действие Природный витамин Д3 формируется в организме под воздействием ультрафиолетовых лучей, что объясняет важность нахождения на улице в солнечные летние дни. Искусственный холикальциферол восполняет недостаток витамина Д3 в межсезонье и насыщает минералами костные ткани. Применение витаминов д Вигантол не вызывает гиперкальциемии и служит профилактикой гиповитаминоза. Попадая в человеческий организм, витамин Д всасывается с алиментарными липидами и накапливается в тканях.
Другие лекарства, содержащие колекальциферол витамин D3 В России, кроме Вигантола, разрешены были разрешены ранее к применению следующие лекарства, содержащие колекальциферол в качестве единственного действующего вещества: Аквадетрим, Витамин Д3 ГаленоФарм , Д3-Капелька, Дэтриферол, Компливит Аква Д3. У Вигантола имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.
Вигантол пропал из аптек – можно ли его заменить
Капли Вигантол – препарат для восполнения недостатка витамина Д3 в организме. Препарат безопасен, его можно давать малышам с двух месяцев жизни, чтобы. Ольга, детримакс по составу и свойствам похож на вигантол, только смотрите название, детримакс актив доза равна вигантолу, а детримакс беби в 1 капле всего 200 единиц, поэтому расчитывайте правильно. Лекарственная форма выпуска (краткая): капли. Способ применения: перорально. Количество препарата: 1.
Вигантол раствор масляный 0,5 мг/мл флакон 10 мл в Москве
0,5 мг, что соответствует 20 ООО ME витамина D3. Рекомендуется принимать по 2-10 капель препарата Вигантол (соответствует 1000-5000 ME витамина D3) в день. Вигантол капли для приема внутрь масляные 0.5 мг/мл флакон 10 мл №1. Как для лечения рахита использовать препарат «Вигантол»? Колекальциферол 0,5 мг. Он является противорахитическим средством, восполняющим дефицит витамина D3, участвует в регуляции ка. инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Вигантол на сайте
Какой витамин Д принимать: Вигантол, Аквадетрим и другие
Взрослым Для взрослых мужчин и женщин Вигантол назначается в следующих случаях: гиповитаминоз; остеомаляция, гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз лечение. Без достаточного количества колекальциферола организм не способен в полной мере усваивать жизненно важные минералы — кальций и фосфор. Детям Педиатры выписывают витамин D3 деткам со второй недели рождения. Назначается препарат в целях: лечения и профилактики рахита; правильного формирования скелета грудного ребенка. Детские хирурги рекомендуют давать капли вплоть до 3-х лет без перерыва, ежедневно. В зимнее время года дозировка Д3 у грудничков может быть увеличена — на усмотрение врача. Беременным Во время вынашивания плода и кормления грудью vitamin D3 следует принимать с осторожностью и только с разрешения врача.
Назначается вещество в качестве лечения и профилактики. Показания к назначению аналогичны показаниям Вигантола у взрослых.
Передозировка Симптомы передозировки витамином D3 Острая и хроническая передозировка витамином D3 может привести к гиперкальциемии, которая может иметь персистирующий характер и потенциально угрожать жизни.
Симптомы носят общий характер и могут включать сердечные аритмии, жажду, тошноту, рвоту, запор, полидипсию, полиурию, дегидратацию, гиперкальциурию с формированием почечных камней, нефрокальциноз, мышечную слабость, адинамию и спутанность сознания. Существенное чрезмерное применение в течение длительного периода времени может привести к кальцификации паренхиматозных органов. Порог интоксикации для витамина D3 варьирует между 40 000 и 100 000 ME в сутки в течение 1-2 месяцев у взрослых с нормальной функцией паращитовидных желез.
У новорожденных и маленьких детей может отмечаться чувствительность к значительно более низким концентрациям. Поэтому пациентов следует предупредить о том, что витамин D3 не следует принимать без медицинского наблюдения. Передозировка приводит к увеличению уровней фосфора в сыворотке крови и моче, а также к гиперкальциемическому синдрому и последующему отложению кальция в тканях, прежде всего в почках мочекаменная болезнь, нефрокальциноз и сосудах.
Симптомы интоксикации имеют общий характер и проявляются в виде тошноты, рвоты, также первоначально в виде диареи, позже - в виде запора, потери аппетита, слабости, головной боли, боли в мышцах, боли в суставах, мышечной слабости, постоянной сонливости, азотемии, полидипсии и полиурии и, на завершающей стадии, в виде обезвоживания организма. Типичные биохимические данные включают гиперкальциемию, гиперкальциурию. Прежде всего, необходимо прекратить прием витамина D3.
Для устранения гиперкальциемии, вызванной интоксикацией витамином D3, требуется несколько недель. В зависимости от степени гиперкальциемии, в качестве мер лечения назначают диету с низким содержанием кальция или полностью без кальция, потребление большого количества жидкости, форсированный диурез с применением фуросемида, а также глюкокортикоиды и кальцитонин. При олигоанурии, напротив, необходимо провести гемодиализ диализат без кальция.
Специфического антидота нс существует. Рекомендуется обращать внимание пациентов на симптомы возможной передозировки при длительном потреблении высоких доз витамина D3 тошнота, рвота, также первоначально диарея, позже - запор, анорексия, слабость, головная боль, боль в мышцах, боль в суставах, мышечная слабость, сонливость, азотемия, полидипсия и полиурия. Лекарственное взаимодействие Фенитоин, примидон и препараты группы барбитуратов повышают потребность в витамине D3 из-за увеличения скорости биотрансформации колекальциферола в неактивные метаболиты, в связи со снижением уровня кальцифедиола в плазме крови.
Как принимать, курс приема и дозировка Для профилактики развития остеопороза и рахита у детей дозировка витамина Д3 составляет около 500 молекулярных единиц. Такие же дозы препарата рекомендованы и пожилым людям, страдающим от недостатка кальция. Взрослые люди принимают от 1. Таблетки рекомендовано принимать во время завтрака, запивая лекарственное средство достаточным количеством жидкости. Грудные дети, употребляющие искусственные молочные смеси, содержащие холикальциферол, должны употреблять не более 250 м. Вигантола в день. Противопоказания Препарат противопоказан людям, имеющим переизбыток кальция в крови, поэтому перед его применением необходимо сдать лабораторные анализы мочи и крови, определяющие уровень кальция.
Для этого нужно смешать лекарство в ложке с молоком или другой жидкостью.
При профилактике рахита доношенным и здоровым малышам от 2 месяцев назначают ежедневно по 1 капле в день. Принимают лекарство в течение 5 дней. После этого делают двухдневный перерыв. Детям 1-2 года не рекомендуется принимать препарат в летние месяцы. Для недоношенных детей с 10 дней жизни назначают ежедневную дозировку по 2 капли в течение 5 дней, выполняя двухдневные перерывы, исключением являются летние месяцы. В период лечения рахита Вигантол инструкция по применению рекомендует принимать в повышенных дозировках. Например, деткам с 10 дня жизни можно ежедневно принимать по 2-8 капель.
Вигантол пропал из аптек – можно ли его заменить?
Концентрацию кальция в крови следует проверять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев, и корректировать дозу в соответствии с содержанием кальция в крови. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: запор, метеоризм, тошнота, абдоминальная боль, диарея, снижение аппетита. Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия и гиперкальциурия в случае приема препарата в течение длительного времени в высоких дозах, полиурия. Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, аритмии. Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.
Прочие: головная боль, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких. При беременности и в период грудного вскармливания требуется адекватное поступление витамина D3. При передозировке возможно возникновение гиперкальциемии и трансплацентарного проникновения метаболитов витамина D3 в организм плода, что может привести к тератогенному действию: задержка умственного и физического развития плода, особые формы аортального стеноза. Витамин D3 и его метаболиты выделяются с грудным молоком. Взаимодействие Фенитоин, примидон и препараты группы барбитуратов повышают потребность в витамине D3 из-за увеличения скорости биотрансформации. Длительная терапия на фоне одновременного применения антацидов, содержащих ионы алюминия и магния, увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации особенно при наличии хронической почечной недостаточности.
Кальцитонин, бисфосфонаты в т. Колестирамин, колестипол снижают абсорбцию из ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы. Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов - не менее 3 ч. При сопутствующей терапии ГКС возможно снижение эффективности препарата. Сопутствующая терапия сердечными гликозидами может увеличивать их токсический потенциал вследствие развития гиперкальциемии. У таких пациентов необходимо контролировать показатели уровня кальция, ЭКГ, и корректировать дозы сердечных гликозидов. Сопутствующая терапия производными бензодиазепина повышает риск развития гиперкальциемии.
Применение кальция и витамина D3 в рекомендуемом диапазоне доз вызывает снижение секреции паратгормона. Максимальная концентрация в тканях достигается через 4-5 часов, после чего концентрация несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. Распределение Колекальциферол в плазме крови связывается с колекальциферол-связывающим белком и транспортируется в печень, где происходит микросомальное гидроксилироваиие с образованием неактивного метаболита 25-гидроксиколекальциферола кальцифедиол. Концентрация циркулирующего в крови кальцифедиола является показателем уровня витамина D3 в организме. Метаболизм Затем кальцифедиол поступает в почки, где подвергается повторному гидроксилированию с образованием активного метаболита 1,25-дигидроксиколекальциферола кальцитриол.
Витамин D3 и его метаболиты могут накапливаться в мышечной и жировой тканях, где их концентрация может сохраняться до нескольких месяцев. После приема высоких доз витамина D3концентрация кальцифедиола в сыворотке крови может сохраняться повышенной в течение нескольких месяцев. Гиперкальциемия вследствие передозировки витамином D3 может сохраняться в течение нескольких недель. Выведение Кальцитриол подвергается дальнейшему гидроксилированию перед выведением из организма. Колекальциферол проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.
Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия, гиперкальциурия. С осторожностью С осторожностью следует назначать препарат при саркоидозе см. Особые указания. В процессе длительного лечения витамином D3 в ежедневной дозе, превышающей 1000 ME, уровень кальция в сыворотке крови должен контролироваться. Беременность и период лактации Во время беременности и в период грудного вскармливания требуется адекватное потребление витамина D3.
Во время беременности следует избегать превышения рекомендованных доз витамина D3, так как гиперкальциемия может привести к задержке умственного и физического развития плода, особым формам аортального стеноза и ретинопатии у детей. Витамин D3 и его метаболиты проникают в грудное молоко. Передозировка у новорожденных в период грудного вскармливания не отмечалась. У новорожденных дозировка препарата должна определяться индивидуально врачом, препарат назначают со 2-ой недели жизни.
Улучшение усвоения группы В — одна из наиважнейших категорий в жизнедеятельности любого организма. Интересно знать. Фармакокинетика Капли Вигантол принимаются внутрь.
Действующее вещество колекальциферол всасывается в тонком кишечнике. Накапливается в костных, мышечных, жировых тканях, почках, печени, надпочечниках, миокарде. Концентрация Д3 немного снижается через 4—5 часов после поступления в организм и сохраняется длительный промежуток времени. Выделяется с грудным молоком. Выводится с желчью, иногда с почками в незначительных количествах. Показания к назначению Согласно инструкции по применению, витамин Д3 назначается в лечебных и профилактических целях.
Инструкция по применению ВИГАНТОЛ
- One moment, please...
- Инструкция по применению капель Вигантол
- Вигантол : инструкция по применению
- Вигантол : инструкция по применению
- Вигантол раствор масляный 0,5 мг/мл флакон 10 мл в Москве
Инструкция по применению Вигантол Раствор масляный для приема внутрь 10 мл
Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Вигантол назначается со второго месяца жизни по 1 капле (около 500 ME витамина D3) ежедневно (принимать 5 дней, затем — перерыв 2 дня) в течение первого и второго года жизни, исключая летние месяцы. Вигантол (Vigantol): 125 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Капли витамин Д (колекальциферол) Вигантол — это безопасный способ восполнить запас необходимым веществом. Поддерживающая терапия остеопороза: 2–4 капли Вигантола (около 1000–3000 МЕ витамина D3) в день.
Вигантол пропал из аптек – можно ли его заменить?
5000 ME витамина D3) в день. Надеемся, что фармацевтическая компания Такеда и производитель Мерк быстро уладят все юридические и Вигантол вернётся в отечественные аптеки уже в 2020 году, а пока можно использовать аналоги — капли Детримакс Актив и Детримакс Бэби. Вигантол представляет собой лекарственный препарат с маслянистой вязкой консистенцией светло-желтого оттенка для перорального приема. Основным действующим веществом лекарственного средства является колекальциферол.
Вигантол пропал из аптек – можно ли его заменить?
В течение первых двух месяцев жизни, а также 5-го и 9-го месяцев жизни, на втором году - 1-2 курса в течение зимне-весеннего периода. Профилактика риска возникновения заболеваний, связанных с недостаточностью витамина DЗ: 1-2 капли Вигантола ок. Профилактика недостаточности витамина D3 при синдроме мальабсорбции: 4-8 капель Вигантола ок. Лечение остеомаляции, вызванной недостаточностью витамина DЗ: от 2 до 8 капель Вигантола ок. Лечение следует продолжать в течение 1 года.
Поддерживающая терапия остеопороза: 2-4 капли Вигантола ок. Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: В зависимости от концентрации в плазме кальция назначают 15-30 капель Вигантола ок. Если требуется более высокая доза, то рекомендуется прием препаратов с более высокой дозировкой. Уровень кальция в крови и моче следует проверять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев и корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием кальция в крови.
Побочное действие Гиперфосфатемия, гиперкальциемия, гиперкальциурия; анорексия, полиурия, запор, головная боль, миалгия, артралгия, повышение артериального давления, аритмии, почечная недостаточность, аллергические реакции. Передозировка Симптомы гипервитаминоза витамина D: ранние обусловленные гиперкальциемией - запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, гиперкальциемия, гиперкальциурия; поздние - боль в костях, помутнение мочи появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии , повышение артериального давления, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия, похудание, редко - психоз изменения психики и настроения. Симптомы хронической интоксикации витамином D при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20-60 тыс.
После этого она немного снижается, однако на протяжении длительного времени сохраняется на нужном для терапии уровне. Специалистами было установлено, что колекальциферол способен проникать сквозь плацентарный барьер. Также они выявили, что данное вещество выделяется вместе с материнским молоком, поэтому применять его во время лактации не рекомендуется.
В результате биологической трансформации в почках и печени образуются такие неактивные и активный метаболиты, такие как дигидроксиколекальциферол, кальцифедиол и кальцитриол. Выводится лекарственное средство из организма человека вместе с желчью и в незначительном количестве - вместе с мочой. В каких целях используется? Теперь вам известно, какими свойствами обладает препарат «Вигантол». Основными показаниями к его применению являются следующие заболевания: спазмофилия; остеомаляция. Запреты к применению лекарственного средства Имеются ли противопоказания у такого медикамента, как «Вигантол» цена его указана чуть далее?
Крайне не рекомендуется принимать средство при наличии следующих состояний: гиперкальциемии; повышенной чувствительности к элементам препарата; гиперкальциурии; наличии в почках камней известковых ; иммобилизации. Как принимать «Вигантол»? Способы и дозировки Принимать рассматриваемый препарат следует только по назначению врача. Также перед его использованием требуется внимательно изучить прилагаемую инструкцию. В ней указано, что препарат «Вигантол» новорожденным назначается вместе с материнским молоком или какой-либо другой жидкостью. Для этого раствор в нужном количестве смешивают с едой для младенца в небольшой ложечке.
Существенное чрезмерное применение в течение длительного периода времени может привести к кальцификации паренхиматозных органов. Порог интоксикации для витамина D3 варьирует между 40 000 и 100 000 МЕ в сутки в течение 1—2 месяцев у взрослых с нормальной функцией паращитовидных желёз. У новорождённых и маленьких детей может отмечаться чувствительность к значительно более низким концентрациям. Поэтому пациентов следует предупредить о том, что витамин D3 не следует принимать без медицинского наблюдения. Передозировка приводит к увеличению уровней фосфора в сыворотке крови и моче, а также к гиперкальциемическому синдрому и последующему отложению кальция в тканях, прежде всего в почках мочекаменная болезнь, нефрокальциноз и сосудах.
Симптомы интоксикации имеют общий характер и проявляются в виде тошноты, рвоты, также первоначально в виде диареи, позже — в виде запора, потери аппетита, слабости, головной боли, боли в мышцах, боли в суставах, мышечной слабости, постоянной сонливости, азотемии, полидипсии и полиурии и, на завершающей стадии, в виде обезвоживания организма. Типичные биохимические данные включают гиперкальциемию, гиперкальциурию. Прежде всего, необходимо прекратить приём витамина D3. Для устранения гиперкальциемии, вызванной интоксикацией витамином D3 , требуется несколько недель. В зависимости от степени гиперкальциемии, в качестве мер лечения назначают диету с низким содержанием кальция или полностью без кальция, потребление большого количества жидкости, форсированный диурез с применением фуросемида , а также глюкокортикоиды и кальцитонин.
При олигоанурии, напротив, необходимо провести гемодиализ диализат без кальция. Специфического антидота не существует. Рекомендуется обращать внимание пациентов на симптомы возможной передозировки при длительном потреблении высоких доз витамина D3 тошнота, рвота, также первоначально диарея, позже — запор, анорексия, слабость, головная боль, боль в мышцах, боль в суставах, мышечная слабость, сонливость, азотемия, полидипсия и полиурия. Взаимодействие Фенитоин , примидон и препараты группы барбитуратов повышают потребность в витамине D3 из-за увеличения скорости биотрансформации колекальциферола в неактивные метаболиты, в связи со снижением уровня кальцифедиола в плазме крови. Сопутствующая терапия глюкокортикостероидами может снижать эффективность витамина D3.
Сопутствующая терапия сердечными гликозидами наперстянкой может увеличивать их токсический потенциал вследствие развития гиперкальциемии риск сердечной аритмии. У таких пациентов необходимо контролировать показатели ЭКГ и уровня кальция в плазме крови и моче, и корректировать дозы сердечных гликозидов. А также необходимо контролировать уровни дигоксина и дигитоксина в плазме крови при наличии показаний. Витамин D3 может комбинироваться с метаболитами или аналогами витамина D3 только в исключительных случаях и под контролем уровня кальция в сыворотке крови. Тиазидные диуретики могут снижать выведение кальция с мочой и, соответственно, повышать риск развития гиперкальциемии.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Риск гиперкальциемии увеличивают тиазидные диуретики. Эффект снижают фенитоин увеличение скорости биотрансформации , колестирамин, глюкокортикостероиды, кальцитонин, производные этидроновой и памидроновой кислот, пликамицин, галлия нитрат; токсичность - витамин А. Скорость биотрансформации увеличивают барбитураты. Повышает токсичность сердечных гликозидов. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч.
Длительная терапия на фоне одновременного применения антацидов, содержащих алюминий и магний, увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации особенно при наличии хронической почечной недостаточности. Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозировки. Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. Одновременное применение с другими аналогами витамина D повышает риск развития гипервитаминоза. По 1 флакону с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Срок годности Не использовать по истечении срока годности. Хранить в недоступном для детей месте.