Аналоги препарата (разо, хайрабезол, берета, рабепразол) уступают по качеству, но более доступны по цене.
Разо - инструкция по применению
Одни пациенты попадают в опытную группу, а другие в контрольную. За обеими группами ведут наблюдение в течение определенного времени и проводят анализ исходов, формулируемых в начале исследования. Эффективность лечения оценивается в сравнении с контрольной группой. Анализ объединенных результатов нескольких РКИ называют мета-анализом. За счет увеличения размера выборки при мета-анализе обеспечивается большая статистическая мощность, а, следовательно, точность оценки эффекта анализируемого вмешательства. Что такое терапевтическая эффективность лекарственных препаратов?
Стоит разделять понятия доказанная эффективность и терапевтическая эффективность лекарственных препаратов. Терапевтическая эффективность - это способность производить эффект например, понижение артериального давления , доказанная эффективность достоверно подтверждает терапевтическую эффективность. Таким образом, в теории препарат может обладать терапевтической эффективностью не обладая доказанной эффективностью.
У Раза состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Нексиума. У них у обоих количество побочных эффектов малое.
Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано — низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Раза схоже с Нексиумом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. Сравнение удобства применения Раза и Нексиума Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки. Удобство применения у Раза примерно одинаковое с Нексиумом.
При этом они не являются достаточно удобными для применения. Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами и алгоритмом Synopsis. Отчет сгенерирован автоматически.
Препарат Разо выпускается в таблетированной форме, с дозировкой по 10 и 20 миллиграмм. Таблетки с дозировкой в 10 мг имеют розовый цвет, а в 20 — желтоваты, это сделано для удобства больным. Состав В таблетки Разо входят следующие вещества: Рабепразол — основное действующее вещество; Маннитол — данное вещество необходимо для снижения отечности слизистой желудка, и улучшения всасываемости препарата, обладает выраженным диуретическим действием; Магния оксид тяжелый — обладает антрацитным эффектом, деактивирует желудочную кислоту, снижает раздражающее воздействие последней на слизистую оболочку; Натрия лаурилсульфат — способствует улучшению проницаемости компонентов препарата через слой слизи и клеточные мембраны. Обладает пенообразующим эффектом; Магния стеарат; Читайте также: Лечение гастрита препаратом Нольпаза Механизм действия Действие данного препарата проявляется также как любого другого представителя группы ИПП. За кислотность в просвете желудка отвечает специфический фермент — водно-калиевая аденозинтрифосфатаза, именно он регулирует пропускную функцию, мембран клеток, направленных в просвет желудка. Стимулируя работу этих клеток, наблюдается усиленное высвобождение ионов водорода и всасывание ионов калия. Для такого переноса требуется энергия, ее берут с молекул АТФ. В просвете желудка и внутри клеток возникает различия в электронном градиенте, что позволяет ионам калия возвращаться обратно в просвет органа, а вместе с ним идет высвобождение ионов хлора, что позволяет образоваться соляной кислоте. Для блокирования данного процесса, принимают блокаторы данного протонно-ионного насоса. Молекулы препарата Разо накапливаются в транспортных канальцах клеточной мембраны. Затем происходит их трансформация в специфические соединения, которые связываясь с водно-калиевой аденозинтрифосфатазой, блокируют ее способность пропускать ионы через клеточную мембрану. Что позволяет значительно снизить секрецию хлористоводородной кислоты. Данный препарат позволяет добиться снижения секреции вне зависимости от стимулирующих раздражений. Действующий компонент препарата, рабепразол, способствует увеличению концентрации в сыворотке крови специфического гормона — гастрина. Данный гормон способен усиливать продукцию кислоты париетальными клетками, путем увеличения активности аденилатциклазы. Но параллельно с этим гастрин усиливает секрецию слизи, которая является защитным барьером от воздействия агрессивной кислоты. Под действием данного гормона наблюдается угнетение двигательной активности мышц желудка, что проявляется в замедлении его эвакуации.
Научный подход к выбору препарата Доказательная медицина — наиболее совершенный на сегодняшний день метод клинической практики, применяющийся во всех развитых странах. Врач, использующий принципы доказательной медицины в повседневной клинической практике, принимает решения основываясь не на личном опыте или опыте коллег, назначет пациенту только те препараты, которые были проверены клиническими исследованиями, то есть доказана их эффективность. Международные базы данных препаратов и клинических исследований Всемирная база данных медицинских публикаций, содержащая более 28 миллионов статей Глобальная независимая база данных научных исследований в области медицины, объединяющая 37 000 ученых из более чем 130 стрaн Ключевой интернет-ресурс в США, посвященный оригинальным и дженерическим лекарственным препаратам Перечень основных лекарственных средств Всемирной Организации Здравоохранения: список важнейших жизненно необходимых лекарственных препаратов ВОЗ Препарат обладает доказанной эффективностью только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности Вопросы и ответы Как определяется доказанная эффективность лекарственного препарата? По принципам доказательной медицины препарат считается эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности. Эффективность препарата, обладающего даже огромным количеством исследований более низкого уровня не может считаться доказанной. Как проводятся клинические исследования лекарственных препаратов высокого уровня доказательности? В рандомизированных контролируемых испытаниях РКИ участников случайным образом распределяют по группам. Одни пациенты попадают в опытную группу, а другие в контрольную. За обеими группами ведут наблюдение в течение определенного времени и проводят анализ исходов, формулируемых в начале исследования.
10 лучших аналогов Париета
Оболочка: зеин 4,90 мг, триэтилцитрат 0,49 мг. Фармакологическое действие Механизм действия. Рабепразол относится к классу антисекреторных соединений, которые в химическом отношении являются замещенными бензимидазолами. Этот эффект носит дозозависимый характер и приводит к угнетению как базальной, так и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от раздражителя. Как слабое основание рабепразол в любых дозах быстро абсорбируется и концентрируется в кислой среде париетальных клеток.
Антисекреторная активность. После приема внутрь 20 мг рабепразола антисекреторный эффект возникает в течение одного часа. Такая продолжительность фармакокинетического действия намного превышает предсказуемое по периоду полувыведения примерно на 1 час. Величина ингибирующего действия рабепразола натрия на секрецию кислоты достигает плато после трех дней приема рабепразола натрия.
При прекращении приема секреторная активность восстанавливается в течение 142 дней. Влияние на концентрацию гастрина в сыворотке. В начале терапии рабепразолом концентрация гастрина в сыворотке крови увеличивается, что является отражением ингибирующего влияния на секрецию соляной кислоты. Влияние на энтерохромафинноподобные клетки.
Изучение биоптатов дна и антрального отдела желудка более чем у 500 пациентов, получавших рабепразол натрия или препарат сравнения продолжительностью до 8 недель, не выявило изменений в морфологической структуре энтерохромафинноподобных ЕСL клеток, степени выраженности гастрита,частоте атрофического гастрита, кишечной метаплазии или распространенности инфекции Неlicоbactet pуlоri. Не был зарегистрирован ни один случай аденоматозных изменений или карциноидных опухолей, наблюдавшихся у крыс. Другие эффекты. В настоящее время нет данных о том, что рабепразол вызывает системные эффекты со стороны центральной нервной системы ЦНС , сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
При пероральном приеме в дозе 20 мг в течение 2 недель рабепразол не оказывал влияния на функцию щитовидной железы, метаболизм углеводов, а также на концентрации в крови паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогенов, тестостерона, пролактина, секретина,глюкагона, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона, ренина, альдостерона и соматотропного гормона. Фармакокинетика: Абсорбция - высокая, время достижения максимальной концентрации Тcmax - 3,5 часа. Изменения максимальной концентрации Сmax и значений площади под кривой "концентрация-время" AUC носят линейный характер в диапазоне доз от 10 до 40 мг. Ни время приема препарата в течение суток, ни антациды не влияют на абсорбцию рабепразола.
Прием препарата с жирной пищей замедляет абсорбцию препарата на 4 часа и более, однако ни Сmax, ни степень абсорбции не изменяются. Различий в фармакокинетических параметрах в зависимости от пола не отмечено. Фармакокинетика в особых клинических случаях. Клиренс препарата у пациентов с заболеваниями почек, нуждающихся в гемодиализе, был приблизительно в два раза выше, чем у здоровых добровольцев.
Пожилые пациенты У пожилых пациентов элиминация рабепразола несколько замедлена. Показания к применению Показания к применению - язвенная болезнь желудка в стадии обострения и язва анастомоза; - язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; - эрозивная и язвенная гастроэзофагеальная рефлтоксная болезнь или рефлюкс-эзофагит; - поддерживающая терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни; - неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; - синдром Золлингера-Эллисона и другие состояния, характеризуюшиеся патологической гиперсекрецией.
Начинают действовать спустя час после приема и лечебный эффект действующего вещества сохраняется на протяжении суток; Показания для применения. Медикаментозные средства показаны для лечения язвенной болезни, эзофагитов, изжоги и гастритов с повышенной кислотностью.
Теперь рассмотрим отличие Рабепразола от Омепразола: Действующее вещество. Рабепразол отличается более высоким кислотным диапазоном и помогает избавиться от возникшей симптоматики при показателе соляной кислоты до ph 4. При терапии заболеваний с одинаковой тяжестью симптомов доза Омепразола потребуется вдвое выше; Побочные эффекты. Оба лекарства выпускаются в капсулах, но у Омепразола только одна взрослая дозировка в 20 мг; Связь с приемом пищи.
Принятый после еды Омепразол теряет часть своей активности, а биодоступность Рабепразола не связана с наполнением желудка; Развитие синдрома отмены. У человека, прекратившего пить Омепразол, кислотность восстанавливается в течение 3 суток и возможно повторное возникновение болей и изжоги. После отмены Рабепразола секреция кислоты восстанавливается медленнее 5-7 суток и синдрома отмены почти не отмечается; Стоимость. Омепразол стоит почти в 5 раз дешевле и, если нет особых указаний, при длительной терапии большинство пациентов отдает предпочтение этому медикаменту.
Несмотря на то, что лекарственные средства являются аналогами, они различаются активным компонентом. Нередко, для повышения терапевтического эффекта, назначают пить вместе препараты. Возможно, дополнительно к совместному применению Рабепразола структурный аналог — Париет и Омепразола аналогичный препарат — Омез дополнительно будут назначены другие ИПП: Нольпаза, Лансопразол, Пантопразол или Эзомепразол. Что выбрать Омепразол отличается от Рабепразола по составу и влиянию на секреторную функцию желудка.
Из приведенного выше сравнения становится понятно, что Рабепразол считается более эффективным препаратом с меньшим количеством побочных эффектов, поэтому, выбирая лекарственное средство, руководствуйтесь следующими правилами: Тяжесть заболевания. При сильно высокой кислотности лучше отдать предпочтение Рабепразолу; Переносимость. Если после приема Омепразола возникли побочные эффекты, то можно продолжить терапию Рабепразолом; Финансовые возможности. Омепразол стоит дешевле и, при хорошей переносимости, допустимо длительно лечиться препаратом.
По поводу того, какое лекарственное средство будет лучше, нужно проконсультироваться с врачом. Не нужно самостоятельно проводить замену препаратов на более дешевый или более эффективный — они разные по составу и могут не сочетаться с другими лекарствами для лечения болезней желудка. Источники: Нашли ошибку? Например, если терапевтический эффект у Раза более выраженный, то при применении Рабепрозол-сза даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии — показатель быстроты терапевтического действия у Раза и Рабепрозол-сза примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом. Сравнение безопасности Раза и Рабепрозол-сза Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Раза она достаточно схожа с Рабепрозол-сзом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Раза, также как и у Рабепрозол-сза мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе — это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Раза нет никаих рисков при применении, также как и у Рабепрозол-сза. Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Раза и Рабепрозол-сза.
Сравнение противопоказаний Раза и Рабепрозол-сза Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Раза достаточно схоже с Рабепрозол-сзом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Раза и Рабепрозол-сза может быть нежелательным или недопустимым. Сравнение привыкания у Раза и Рабепрозол-сза Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Раза достаточно схоже со аналогичными значения у Рабепрозол-сза. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной.
При этом у Раза значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Рабепрозол-сза.
Редко: расстройство зрения. Со стороны сердечно - сосудистой системы. Очень редко: периферические отёки; Со стороны дыхательной системы. Часто: кашель, фарингит, ринит; нечасто; бронхит, синусит. Со стороны пищеварительной системы. Со стороны кожных покровов.
Нечасто: сыпь, эритема; редко: зуд, потливость, буллезная сыпь, очень редко: мультиформная эритема, токсический эпидермальный кекролиз, синдром Стивенса-Джонсона. Со стороны опорно-двигательного аппарата. Часто: неспецифическая боль, боль в спине; нечасто: миалгия, судороги икроножных мышц, артралгия. Со стороны мочевыделитеяьной системы. Очень редко: гинекомастия. Лабораторные показатели. Нечасто: повышение активности ферментов печени.
Часто: астения, гриппоподобное заболевание. Может возникнуть взаимодействие с препаратами, всасывание которых зависит от значений РН. Одновременное применение рабепразола с кетоконазолом или итраконазолом может привести к значительному снижению их концентрации в плазме крови, в связи с чем может потребоваться коррекция дозы этих препаратов. Ингибиторы протонной помпы, включая рабепразол, не следует применять одновременно с атазановиром. Не обладает клинически значимым взаимодействием с амоксициллином и с другими препаратами, метаболизируемыми ферментами системы цитохрома CYP450, такими как варфарин, фенитоин, теофиллин и диазепам. Замедляет выведение некоторых лекарственных средств, метаболиэирующихся в печени путем микросомального окисления диазепам, фенитоин, непрямые антикоагулянты.
При функциональной диспепсии — по 20 мг 1 раз в сутки или по 20 мг 2 раза в сутки на протяжении 2—3 нед. Дальнейшие дозы и продолжительность лечения должны подбираться индивидуально в зависимости от переносимости и лечебного эффекта.
При инфекции Helicobacter pylori в комбинации с антибактериальными средствами рабепразол назначают в дозе 20 мг 2 раза в сутки, например, в сочетании с кларитромицином 500 мг 2 раза в сутки и амоксициллином 1000 мг 2 раза в сутки на протяжении 7 нед. При хроническом гастрите с повышенной кислотообразующей функцией в стадии обострения — по 20 мг 1—2 раза в сутки на протяжении 2—3 нед. Побочные эфекты тошнота, диарея, абдоминальная боль, метеоризм, запор, головная боль, головокружение, сонливость, кожный зуд, раздражение слизистых оболочек носа, рта, повышение активности печеночных трансаминаз, тромбоцитопения, лейкопения, боль в спине, лихорадка; редко — анорексия, увеличение массы тела, бессонница, депрессия, стоматит, повышенное потоотделение, нарушение зрения, гриппоподобный синдром, кашель, бронхит, миалгия, судороги, артралгия, синусит, периферические отеки. Особые указания перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия у пациента злокачественных новообразований, так как лечение рабепразолом может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику. Не назначают препарат детям, поскольку нет опыта его применения в педиатрической практике. С осторожностью назначают больным с тяжелыми нарушениями функции печени и почек. Взаимодействие рабепразол вызывает мощное и продолжительное снижение секреции соляной кислоты в желудке, поэтому может влиять на кинетику препаратов, абсорбция которых зависит от кислотности желудочного содержимого.
Комсомольская правда (kp.ru) 6 лучших ингибиторов протонной помпы
Всего найдено 157 аналогов Разо Все аналоги Разо подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. Таблетки Разо® принимают внутрь целиком, не разжевывая и не измельчая. При рефлюкс -эзофагите разо назначается 2 р в день,1 мес, затем 20 мг 1 р в день,1 мес. Разо (рабепразол) Разо ® (лат. Razo ®) — лекарственное средство, нормализующее кислотность желудка, ингибитор протонной помпы, дженерик рабепразола.
Разо (таблетки) — аналоги
При назначении препарата Разо® пациентам с тяжелой степенью печеночной недостаточности следует соблюдать осторожность. Аналоги и заменители препарата Разо таблетки п/о плен. кишечнораствор. 20мг 30шт Поиск аналогов в аптеках. это препараты, принадлежащие к группе ингибиторов протонной помпы. Подбор дешевых аналогов Разо по международному непатентованному наименованию МНН: Рабепразол. Список недорогих аналогов препарата РАЗО таблетки.
Форма выпуска
- Аналоги по действующему веществу
- Разо аналоги
- Рабепразол или разо что лучше
- Омез или Разо? - Вопрос гастроэнтерологу - 03 Онлайн
- Аналоги Разо, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 20мг, 30 шт
Разо или нексиум что лучше?
Аналоги по действующему веществу Рабепразол. Хайрабезол, таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой 20мг, 30 шт. Более дешевые, эффективные и качественные заменители лекарственного средства Рабепразол: препараты-аналоги российского и заграничного производства. Разо (Razo): 19 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Разо 10 мг 15 шт. таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, рабепразол. Врачи – гастроэнтерологи отмечают, что эффективность Разо несколько ниже, чем у оригинала, но выше, чем у отечественных аналогов. Подобрать аналоги (синонимы) препарата РАЗО по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии.
Разо таблетки
Какие критерии оценки доказанной эффективности препарата в проекте MedIQ? В качестве критериев оценки наличия доказанной эффективности мы используем крупнейшие в мире и самые надежные базы данных препаратов и клинических исследований. Любой препарат, включенный в этот список, является жизненно необходимым для лечения различных заболеваний, проверенным многочисленными клиническими исследованиями. Если у препарата нет исследований, но мне он помогает, является ли он доказанно эффективным? По принципам доказательной медицины препарат может считаться доказанно эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности. Ваш личный опыт или неподтвержденное мнение врача не могут быть критериями доказательности. Я не доверяю результатам вашего анализа. Как я могу их проверить? Система оценки доказательной эффективности MedIQ прозрачна, каждый пользователь может сам проверить какое действующее вещество анализируется и изучить результаты исследований по каждому критерию.
Длительность лечения определяется состоянием больного. Для лечения ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний Разо и другие препараты рабепразола используют в сочетании с несколькими антибиотиками. Использование двойных доз Разо повышает эффективность трехкомпонентной терапии см. На время лечения Разо следует прекратить грудное вскармливание.
Для определения этих нюансов были организованы исследования антрального желудочного отдела, биоптатов желудочного дна. Всего для проведения испытаний было привлечено около полутысячи пациентов, использовавших лекарственный состав в течение восьми недель или чуть меньшего срока. Также для испытаний привлекли людей, принимавших препараты сравнения. Не удалось обнаружить какие-либо коррекции морфологии энтерохромаффиноподобных клеточных элементов. Не было выявлено изменений частоты фиксации атрофического гастрита или метаплазии кишечных тканей. У больных не фиксировалось распространение инфицирования Хеликобактер пилори. Не выявлено влияния на уровень силы проявлений гастрита. В инструкции по применению таблеток «Разо» также упоминается исследование, проведенное с участием порядка четырех сотен человек. Больным на сутки было назначено 10-20 мг действующего компонента. Длительность эксперимента была в пределах года. Частота гиперплазивных процессов оценивалась как низкая, показатели были сопоставимы со свойственной группе больных, получавших омепразол дозировкой 20 мг в день. Проводились исследования на крысах. Врачи не зарегистрировали ни одного случая аденоматозных трансформаций, не возникало карциноидных опухолевых процессов. Иные эффекты влияния Инструкция к «Разо» не содержит сведений о наличии системного влияния препарата, поскольку в настоящий момент нет официально подтвержденных данных, позволяющих с уверенностью говорить о существовании таковых. Медикамент не вызывает выраженного ответа со стороны нервной, дыхательной, сосудистой или сердечной систем. Употребление перорально 20 мг активного соединения двухнедельным курсом ни разу не показало коррекции активности щитовидной железы. Исследования пациентов не позволили установить случаев изменения углеводного метаболизма. У больных не менялось содержание в кровеносной системе паратиреоидного гормона, не было выявлено изменений концентрации эстрогенов, кортизола. Вещество не влияет на содержание тестостерона. Противоязвенный препарат не корректирует наличие в крови секретина, пролактина, глюкагона. Лекарственный состав не влияет на количество соматотропных гормональных соединений или альдостерона. Кинетика В инструкции к «Разо» упоминается быстрая всасываемость активного компонента при прохождении кишечного тракта. Максимальная концентрация в сыворотке крови достижима в среднем через 3,5 часа после употребления 20 мг активного ингредиента. При использовании медикамента в дозе 10-40 мг кинетические параметры меняются линейно. При многократном употреблении средства эти показатели не корректируются. Антациды не меняют способность вещества всасываться. Эффективность этого процесса не зависит от времени суток. Абсорбция протекает медленнее, если больной употребляет средство с жирной пищей. Замедление достигает четырех часов, в некоторых случаях может быть большим. При этом уровень всасываемости и максимальная концентрация в сыворотке крови остаются стабильными. В организме больного рабепразол трансформируется. Преимущественно процесс неферментативный, в ходе его протекания генерируются тиоэфирные соединения. Значительно меньшее количество вещества преобразуется клетками печени. В реакции принимает участие цитохром Р450. Продукты трансформации — десметиловые, сульфоновые вещества. Кинетика: продолжая рассмотрение В инструкции по применению «Разо» указаны результаты проведения исследований с привлечением здоровых добровольцев. У таких лиц длительность полувыведения активного соединения из сыворотки крови в среднем составляла час, показатели варьировались в границах 0,7-1,5 часа. Основной процент выводится в форме тиоэфира, глюкуронида, а также продуктов реакции меркаптуровой кислоты. В урине не удалось выявить исходный активный компонент в неизмененной форме. Прочие объемы медикамента элиминируются с содержимым кишечного тракта. Особенный случай Согласно инструкции по применению «Разо», в случае стабильного недостаточного функционирования почечной системы при условии креатининового клиренса менее пяти единиц длительность периода полувыведения действующего компонента соответствует показателям, свойственным организмам здоровых добровольцев. Исследовались лица, получавшие поддерживающий диализ крови. У здоровых людей длительность полувыведения достигала 0,82 ч, в то время как при диализе крови — 0,95 ч. После процедуры диализа прием препарата приводил к увеличению периода полувыведения до 3,6 ч. При наличии почечных болезней и нужде в гемодиализе клиренс рассматриваемого медикамента превышал свойственный организмам здоровых людей в среднем вдвое. В инструкции по применению «Разо» указываются нюансы употребления этого состава на фоне печеночного цирроза в компенсированной форме. При развитии такого заболевания по типу хроники отмечается, что организм больных хорошо переносит рабепразол, если средство используется в день в количестве 20 мг. Вместе с тем исследования показали, что максимальная концентрация вдвое больше, нежели у здорового человека. Возраст и обменные процессы Инструкция лекарства «Разо» уточняет: допускается использовать препарат в преклонном возрасте, но лечащий врач должен помнить, что у пожилого больного выведение активного соединения протекает медленнее.
Метаболизм Рабепразол метаболизируется в организме двумя путями. Значительная его часть метаболизируется системно неферментативным путем с образованием тиоэфирных производных. Рабепразол также метаболизируется в печени посредством цитохрома Р450 с образованием сульфонового и десметилового производных. Неизмененный препарат в моче не определяется. Оставшаяся часть принятого рабепразола выводится через кишечник. Суммарное выведение составляет 99. Клиренс препарата у пациентов с заболеваниями почек, нуждающихся в гемодиализе, был приблизительно в 2 раза выше, чем у здоровых добровольцев. У пожилых пациентов элиминация рабепразола несколько замедлена. Показания язвенная болезнь желудка в фазе обострения и язва анастомоза; язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; эрозивная и язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или рефлюкс-эзофагит; поддерживающая терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни; неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; синдром Золлингера-Эллисона и другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией; в комбинации с соответствующей антибактериальной терапией для эрадикации Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью. Противопоказания повышенная чувствительность к рабепразолу, замещенным бензимидазолам или к вспомогательным компонентам препарата; беременность; детский возраст до 12 лет. С осторожностью: тяжелая почечная недостаточность, детский возраст старше 12 лет. Дозировка Препарат принимают внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая. Установлено, что ни время суток, ни прием пищи не влияют на активность рабепразола. Обычно излечение наступает после 6 недель терапии, однако в некоторых случаях длительность лечения может быть увеличена. Длительность лечения составляет от 2 до 4 недель. В случае необходимости длительность лечения может быть увеличена еще на 4 недели. Длительность лечения составляет от 4 до 8 недель. В случае необходимости длительность лечения может быть увеличена еще на 8 недель. Длительность лечения зависит от состояния пациента. Если после 4 недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное исследование пациента. Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других состояний, характеризующихся патологической гиперсекрецией, дозу подбирают индивидуально. Для некоторых пациентов дробное дозирование препарата является предпочтительным. Лечение следует продолжать по мере клинической необходимости. У некоторых пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона длительность лечения рабепразолом может составлять до 1 года. Длительность лечения составляет 7 дней.
Разо таб. п/о кш/раств., 20 мг, 30 шт.
Взаимодействие При одновременном применении с дигоксином возможно повышение от небольшой до умеренной концентрации дигоксина в плазме крови. При одновременном применении с кетоконазолом уменьшается его биодоступность. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, боли в животе, рвота, метеоризм, запор; редко - сухость во рту, диспепсия, отрыжка; в единичных случаях - анорексия, гастрит, стоматит, повышение активности печеночных трансаминаз. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, астения, головокружение, бессонница; редко - нервозность, сонливость; в единичных случаях - депрессия, нарушения зрения и вкусовых ощущений. Со стороны дыхательной системы: возможны - ринит, фарингит, кашель; редко - синусит, бронхит. Аллергические реакции: редко - кожная сыпь; в единичных случаях - зуд. Прочие: боли в спине, гриппоподобный синдром; редко - миалгия, боль в груди, озноб, судороги икроножных мышц, инфекция мочевыводящих путей, артралгия, лихорадка; в единичных случаях - увеличение массы тела, усиление потоотделения, лейкоцитоз. Показания Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori в комбинации с антибиотиками ; гастроэзофагеальный рефлюкс.
Противопоказания Беременность, период лактации грудное вскармливание , повышенная чувствительность к рабепразолу натрия или замещенным бензимидазолам. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Рабепразол противопоказан к применению при беременности и в период лактации. В экспериментальных исследованиях установлено, что рабепразол в незначительных количествах проникает через плацентарный барьер, однако не отмечено нарушений фертильности или дефектов развития плода; выделяется с молоком лактирующих крыс.
The table shows the prices of Razo analogues to choose the cheapest pills. If you have introduced other drugs for registration, substitutes are selected taking into account the assessment of interactions and safety. Sometimes, due to the presence of dangerous interactions, it is necessary to use drugs that are similar in effect, sometimes even from different pharmacological groups.
Другие эффекты В настоящее время нет данных о том, что рабепразол вызывает системные эффекты со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой и дыхательной систем. При приеме внутрь в дозе 20 мг в течение 2 недель рабепразол не оказывал влияния на функцию щитовидной железы, метаболизм углеводов, а также на концентрации в крови паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогенов, тестостерона, пролактина, секретина, глюкагона, ФСГ, ЛГ, ренина, альдостерона и соматотропного гормона.
Фармакокинетика Рабепразол быстро абсорбируется из кишечника. Кроме того, биодоступность не изменяется при многократном приеме рабепразола. Ни время приема препарата в течение суток, ни антациды не влияют на абсорбцию рабепразола. Прием препарата с жирной пищей замедляет абсорбцию рабепразола на 4 ч и более, однако ни Сmах, ни степень абсорбции не изменяются. Рабепразол метаболизируется в организме двумя путями. Значительная его часть метаболизируется системно неферментативным путем с образованием тиоэфирных производных. Рабепразол также метаболизируется в печени посредством цитохрома Р450 с образованием сульфонового и десметилового производных. Неизмененный препарат в моче не определяется.
Оставшаяся часть принятого рабепразола выводится через кишечник. Суммарное выведение составляет 99. У пожилых пациентов элиминация рабепразола несколько замедлена. Показания язвенная болезнь желудка в фазе обострения и язва анастомоза; язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; эрозивная и язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ или рефлюкс-эзофагит; поддерживающая терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни; неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; синдром Золлингера-Эллисона и другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией; в составе комбинированной терапии с целью эрадикации Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки или хроническим гастритом. Формы выпуска Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 10 мг и 20 мг. Инструкция по применению и схема приема Препарат принимают внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая. Установлено, что ни время суток, ни прием пищи не влияют на активность рабепразола.
Обязательно обращайтесь к медицинским специалистам и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на сайте Medum. Внешний вид препаратов фото и видео и инструкции могут отличаться от опубликованных и могут зависеть от производителя, упаковки, дозировки, форм выпуска. Обязательно консультируйтесь с медицинскими специалистами.