Определение момента смерти человека и прекращения реанимационных мероприятий Статья 68. Реклама на канале: ad@ Честно говоря, поставил бы памятник порядочным работникам морга, а также людям таких профессий, без которых существование цивилизованного общества немыслимо. Что делать я хочу быть работником морга вскрывать трупы но у меня нет даже вышего образования а работать в морге хочетс?
КАК УСТРОЕНА РАБОТА В МОРГЕ 18+
Процедура бальзамирования проводится по желанию родственников, кроме случаев, когда труп перевозится в другой город или страну авиаперевозчики не берутся за перевозку, если тело не подготовлено должным образом. Однако заказать бальзамирование можно для упрощения процедуры погребения, если: тело нужно сохранить, поскольку захоронение происходит летом в сильный зной; ожидается приезд дальних родственников — обработка поможет сохранить вид покойного для желающих проститься с ним; требуется процедура некропсии, которая включает посмертное вскрытие трупа для исследований; будет проводится отпевание в храме. Как проходит процедура? Бальзамирование невозможно, или оно будет некачественным, если не соблюдать следующие условия: Тело покойного во время процедуры должно быть направлено лицом вверх. Это важно учитывать, чтобы не допустить вытекания жидкостей, и подхода крови к голове. Если этого не сделать, лицо может распухнуть. Покойный во время обработки должен быть раздет. Половых органы закрываются материей. Это нужно, чтобы во время ввода инъекции специалист мог отслеживать состояние клеток организма. Обязательно проводится дезинфекция рта, глаз, ушей и других отверстий.
Для этого используется сильное средство, которое гарантирует долгий эффект. С тела удаляются лишние волосы. У мужчин убирается щетина, у женщин и детей — пушок. Это нужно, чтобы грим аккуратно распределился по лицу. Проводится массаж для снятия трупного окоченения.
Абсолютно все сразу морщат нос и говорят, мол, в морге же воняет», — смеется медик. Неприятного запаха, объясняет он, в морге при температуре ниже 0 градусов нет. Вскрытое человеческое тело, по словам Киреева, имеет запах крови, содержимого мочевого пузыря и остатков пищи в кишечнике.
Респиратор спасает. У полных людей запах отличается из-за больших жировых накоплений: более кисловатый», — рассказывает патологоанатом. Вскрытие человека с заранее известной историей болезни, говорит Киреев, обыкновенно занимает не более двух часов. Если человек погиб в результате аварии или несчастного случая, на один труп может уходить целый рабочий день. Фото: 1MI Узнать подробнее Андрей признается, что несколько раз за свою практику ему приходилось участвовать в раскрытии уголовных дел.
Это мы обычно и называем моргом. Но слово «трупохранилище» непосвященному человеку очень режет ухо и как будто несет негативную характеристику, хотя это и совсем не так.
В трупохранилище мы поддерживаем стабильную температуру в 5 градусов. Это самое главное. Так мы можем сохранить тело человека в целостности. Если будет слишком тепло, внутренние процессы разложения активизируются, а если будет слишком холодно — даже 0 градусов для тела уже перебор — в таком случае, когда мы вытащим тело, оно начнет таять и потемнеет, — рассказывает Екатерина Костылева. Источник: Роман Данилкин Тела в морге лежат на каталках. Двери и коридоры здесь широкие, как раз чтобы без проблем перевозить пациента на последние процедуры. Он из нержавеющей стали и сделан под уклоном.
Это необходимо для того, чтобы когда мы будем производить манипуляции с телом — мыть, бальзамировать — вся жидкость стекала в водоотвод и канализацию. Тело не должно быть в воде. На этом же столе проходит дезинфекция тела специальным раствором и хозяйственным мылом. Это, кстати, самая крутая вещь для этих целей. Порядок работы над телом у нас следующий: принесли, помыли, забальзамировали; если нужно, загримировали, причесали, волосы уложили и перенесли тело в гроб, — говорит Екатерина.
У него современная стрижка «без височков» и модная клетчатая рубашка. Его свободно можно встретить вечером на улице или в метро, не подумав о том, что всего пару часов назад мужчину окружали трупы людей.
Именно так думают о его работе люди, далекие от медицины, ведь уже 14 лет Михаил работает патологоанатомом. НГС продолжает серию материалов, посвященных необычным рабочим местам новосибирцев, — мы уже побывали в кабинете у мэра и на кухне у шеф-повара. Сегодня предлагаем посмотреть, как работают люди в морге. Как из мечты стать водителем троллейбуса Михаил вырос в профессионального прозектора, из чего на самом деле состоит его работа и как выглядит рабочее место патологоанатома — в фоторепортаже НГС. Мы встречаемся в главном корпусе НГМУ: вопреки стереотипам, большую часть времени современный патологоанатом проводит не в морге, а за документами и в лаборатории за микроскопом. Михаил, помимо работы в больнице, преподает студентам дисциплины по патологической анатомии. Здесь он рушит первый миф о патологоанатомах.
Червеобразный отросток удалили, желчный пузырь, ампутировали конечность… Все идет к нам в отделение. Интересно заниматься именно прижизненной диагностикой, особенно это касается опухолей, потому что их очень много. И там, и там исследуют аутопсийный материал органы умерших людей. Там все задачи направлены больше на выяснение обстоятельств смерти. У нас исследуются умершие от болезней в стационаре либо наблюдавшиеся в поликлиниках. Наша задача — раскрутить цепочку, поставить финальную точку в динамике развития патологии. Вообще в детстве я хотел стать космонавтом, как и все.
Опустим фрагмент мечт стать водителем троллейбуса. Михаил Травин А в старших классах, когда началась биология, я получил "пятерку" — и после этого захотел стать врачом». За почти 15 лет работы ему приходилось говорить о ней слишком много, хотя он и признается, что с новыми знакомыми старается не разрушать стереотипы о своей профессии. Да не может быть! Вроде как впечатление адекватного человека производит, а тут — патологоанатом! Потом следуют вопросы, начинающиеся со слов: "А правда ли, что? Например: "А правда ли, что вы едите там, где вскрываете?
Конечно же, это неправда.
«Метастазы в печени выглядят как цветочная поляна»: работницы морга — о своей профессии
По словам Жени, работники морга не испытывают чувства ужаса в морге по одной простой причине — к трупам не относятся как к людям. В морге работают люди, которые не верят ни в бога, ни в потусторонние силы. Что делать, если близкий человек умер в больнице? Честно говоря, поставил бы памятник порядочным работникам морга, а также людям таких профессий, без которых существование цивилизованного общества немыслимо.
Что в морге делают с телом
К этому времени относятся первые анатомические исследования Герофила и Гиппократа. Однако в последующее время под влиянием религиозных предрассудков В. Гален 2 в. Известно, что В. В начале средних веков на В. В этот период редко кому удавалось произвести В.
После специальное энциклики» циркуляра папы Пия IV 16 в. Значительную роль В. Однако даже в первой половине 19 в. Обычно В. В дальнейшем количество В.
Прозекторское дело в России имеет более чем двухсотлетнюю давность; оно возникло с появления первых госпиталей, при к-рых с самого начала были основаны мед. Там же производились и суд. Первый анатомический театр был основан по указу Петра I в 1706 г. Постановка прозекторского дела в России связана с именем П. Кондоиди, к-рый провел ряд мероприятий, послуживших началом организации прозекторского дела.
Наряду с анатомическими и суд. В 1735 г. По указу 1745 г. В «Инструкции, данной младшим докторам генеральных госпиталей» 5 февраля 1754 г. В 1824 г.
Буяльский в «Военно-медицинском журнале» опубликовал «Руководство врачам к правильному осмотру мертвых человеческих тел для указания причин смерти, особливо при судебных исследованиях », к-рое знакомило с правилами В. До Великой Октябрьской социалистической революции в России по существовавшему правилу В. В 1919 г. В связи с внедрением методов электронной микроскопии и развитием трансплантологии В. Патологоанатомическое вскрытие Методика В.
В начале второй половины 19 в. Вирхов первый указал определенный и наиболее рациональный порядок В. Вирховский метод является наиболее распространенным и служит основой для всех других методов Геллера - Ценкера, Киари, Летюлля, Шора , отличающихся от него лишь в деталях. Патологоанатомическое В. Патологоанатомическое отделение , специальными секционными инструментами.
Для предупреждения заражения инфекционными заболеваниями прозектор надевает поверх платья халат и клеенчатый фартук, а на руки резиновые перчатки. Наиболее реальна опасность заражения гноеродной флорой из очага гнойной инфекции в результате оставшихся незамеченными уколов пальцев отломками ребер, острием скальпеля и т. Для патологоанатомического В. Перед В. Затем вскрывающий производит наружный осмотр трупа, отмечая данные о поле, размерах, телосложении, конституциональном облике, питании, состоянии покровов цвет, трупные пятна, сыпи, кровоизлияния, раны, язвы, рубцы, пролежни, опухоли и отек покровов и т.
За наружным осмотром следует разрез и отделение мягких покровов и В. Для этого делают основной разрез покровов, чаще всего идущий от подбородка до лобка. Нек-рые пользуются разрезами другого типа. Во всех случаях необходимо следить за тем, чтобы основной секционный разрез не проходил через послеоперационные раны или дефекты кожных покровов, подлежащие специальному изучению. После разреза покровы отделяют и отводят в стороны от средней линии; при этом открывается брюшная полость и обнажается грудная полость, к-рую вскрывают путем рассечения хрящевых частей ребер близ места их перехода в костные части.
После В. Порядок извлечения органов из трупа и исследования их может быть различным в зависимости от особенностей случая. Так, в ходе В. Основной метод извлечения и исследования органов в различных патологоанатомических учреждениях в связи с традицией, особенностями школы или личной привычкой руководителя может представлять те или иные отклонения от вирховской схемы. В нек-рых ин-тах извлекают органы поодиночке, отделяя их друг от друга, в других - предпочитают извлекать комплексы органов; нек-рые патологоанатомы считают рациональным производить разрезы органов in situ, т.
В московской патологоанатомической школе, исходя из стремления по возможности, как это описал А. Абрикосов, не разъединять органов и частей анатомо-физиол. В Ленинграде при вскрытии большей частью пользуются методом полной эвисцерации Г. Шор , к-рый заключается в том, что органы шеи, грудной, брюшной полостей и малого таза извлекают в виде одного сплошного комплекса, причем и в дальнейшем органы не отделяют друг от друга, а исследуют их во взаимной связи. При В.
После извлечения из трупа органов тем или иным методом изучают их размеры, вес, форму, состояние поверхности, цвет, консистенцию; затем, если исследуют полые органы, делают разрезы и рассматривают поверхность разреза и состояние полостей. Для исследования придаточных пазух носа производят сагиттальный распил основания черепа по Харке. Спинной мозг извлекают после разреза покровов вдоль линии остистых отростков и вскрытия позвоночного канала путем перепила задних дужек позвонков. Последними вскрывают конечности, если для этого имеются данные; на конечностях исследуют состояние мышц, костей и костного мозга , суставов, сосудов, нервов. Доношенность , рентгенологическое определение.
По окончании В. Из органов и тканей трупа берется материал для микроскопического изучения; в нек-рых случаях производится рентгенография костей скелета. Кроме того, часто берут материал для бактериоскопического, бактериол. Мазки для окраски на микробную флору при обнаружении абсцессов органов, флегмон, а также гнойных, гнойно-геморрагических экссудатов полостей берут по ходу В. Для серол, исследования берется кровь с соблюдением правил асептики из бедренной или локтевой вены до В.
Взятие материала для посевов производится с соблюдением правил бактериол, техники. Взятие материала для бактериол, исследования при особо опасных инфекциях сибирская язва, чума, холера и т. Этими же инструкциями определяется порядок В. Следует особо подчеркнуть, что перечисленные методы исследования в условиях терапевтически обусловленного патоморфоза см. Порядок В.
В нек-рых случаях для изучения патологии головного мозга В. В целях сохранения материала для демонстрации не рекомендуется делать лишних разрезов органов, в особенности в разных направлениях. При необходимости по ходу В. Заключительным моментом В. Благодаря тому что при В.
Нельзя производить частичных В. Протоколирование вскрытия лучше производить под диктовку вскрывающего. При отсутствии соответствующего персонала, а также при необходимости во время В. Во многих патологоанатомических отделениях для записи протоколов непосредственно по ходу В. Имеются попытки использовать диктофон, по к-рому прозектор передает машинистке, находящейся в другом помещении, результаты В.
Запись результатов В. Каждый протокол В. Для большей наглядности протокол В. В конце протокола оставляют место для записи результатов микроскопического, бактериол. Вскрытие трупов экспериментальных животных должно проводиться по общим правилам, принятым в практике; специальных инструкций не существует.
Судебно-медицинское вскрытие Судебно-медицинское вскрытие производится по постановлению следственных органов и определению суда при насильственной смерти или подозрении на нее в случае скоропостижной смерти независимо от места ее наступления, когда причина смерти лечащим врачом не установлена , смерти в леч.
С размещением трупов сохранялись все те же проблемы. Особенно некрасиво было по понедельникам: после выходных скапливалось очень много тел, которые требовалось где-то складывать, а холодильных камер не хватало. Но меня удивило не это. В камере были мухи, но они не летали. Они ползали, скорее даже шагали. Видимо, в холоде летать они не могли и потому медленно и вальяжно передвигались по трупам. Приглядевшись, я понял, что их маленькие крылья практически не видны — наверное, это было уже не первое поколение мух, живущих в камере, и крылья у них атрофировались за ненадобностью.
Помимо непосредственно техники вскрытия я отрабатывал и диктовку. Диктовать нужно уметь: мало того, что говорить следует громко и четко, оформленными фразами, так еще необходимо контролировать скорость и печати, и диктовки. Прежде чем произнести фразу, ее надо сформулировать в голове, причем грамотно, чтобы потом не исправлять. Еще одна хитрость заключается в том, что рот должен немного отставать от рук и глаз, чтобы не было пауз. Огромное количество времени тратится зря. Научиться же просто стоять на месте, смотреть на труп и диктовать текст, включая знаки препинания, — дело небыстрое. Выводы эксперт обычно писал в кабинете от руки, и потом лаборант набивала их на машинке».
После прибытия врач скорой осматривает труп, составляет протокол и выдает справку, констатирующую смерть. Если человек скончался естественным образом, его отправляют в обычный морг. При насильственной кончине труп отвозят в патологоанатомическое учреждение судебно-медицинского типа.
Вместе с покойным передаются следующие документы: сопроводительный лист бригады скорой помощи; протокол осмотра сотрудниками полиции, в котором отмечается отсутствие или наличие признаков насильственной смерти; сопроводительный лист службы доставки трупов; номер наряда на перевозку тела с маркировкой. По прибытии в морг умершего человека подвергают вскрытию. При желании родственники могут отказаться от этой процедуры, но такое возможно только в том случае, если естественная кончина не вызывает сомнений. При криминальном характере смерти вскрытие является обязательным. На другой день после доставки покойного в отделение родным бесплатно выдается медицинское заключение, без которого невозможно получить свидетельство смерти и провести похороны. При смерти в больнице Если человек упокоился в больнице, все вопросы по доставке в морг берут на себя врачи.
Черепа у людей, в принципе, одинаковы, но, бывает, отличаются по толщине лобной кости.
Считается, что лобная кость женского черепа толще мужского. А вообще черепную коробку вскрывают для экспертизы — тут важно зафиксировать, запротоколировать изменения в мозговом веществе, для установления причины смерти нужно исключить всё. У младенцев очень хрупкие хрящики — все легко ломается. А вот старикам иногда приходится даже пилить ребра, потому что не можешь реберным ножом разрезать: хрящи окостеневают. С хрупкими хрящами лучше работать скальпелем. При вскрытии корпуса используются реберный, большой и малый секционные ножи. Еще вспомогательный инструмент, черпак, чтобы кровь отчерпывать.
Меньше кухонного раза в два, и с более глубокой чашечкой. Из современного оборудования в моргах сейчас есть кровоотсосы и встроенные в сток «мясорубки». После извлечения органокомплекс грузят обратно в тело — если судмедэксперт и патологоанатом уже поработал с ним. Ну, как поработал. Нарезал гистологию кусочки органов , положил в стеклянные литровые баночки с формалином для передачи в лабораторию. Перед тем, как уложить проработанный органокомплекс и мозг обратно во вскрытый корпус, нужно провести некоторые манипуляции с телом: с большего, сливается кровь с конечностей — для этого делается так называемая «гимнастика» не везде практикуется, но желательна , после оставшаяся кровь вычерпывается. Когда органокомплекс загрузили обратно, тело тампонируется ветошью шея, малый таз, делается ложе вдоль позвоночного столба , затем оно зашивается.
Мозг в голову не кладется, туда укладывается ветошь. Кишечник — пожалуй, самое неприятное, что встречается во время вскрытия. Особенно у больничных трупов, когда содержимое застаивается, бродит. Бывает, живот раздувает, как при беременности, его разрезаешь и — «бах! Это еще хорошо, что рот был закрыт, а то он веселый парень, разговорчивый. Страшный сон врача — расхождение диагноза: когда его диагноз не подтверждается на вскрытии. Врач присутствует на вскрытии, особенно это касается клиники.
Он видит свои косяки, учится на своих же ошибках. Не часто, но бывает абсолютно неправильный диагноз — умер не от того, от чего лечили. Я таких случаев, пожалуй, видел больше, чем хотелось бы. Не буду углубляться в анатомию — для санитара это не особо важно. Нам главное механику освоить. Самое тяжелое в санитарском деле — это качественно и, что немаловажно, красиво зашить голову. Там свои нюансы: подцепить иглой ткань так, чтобы лоскут не порвался.
Он бывает водянистый, бывает жирный у толстых людей , а бывает и подгнивший... Лоскут — это то, на чем растут волосы. А так в быту я штопать не умею — ни одного носка себе не зашил. Чего боится санитар морга Мистики в моей практике не наблюдалось. Было страшновато. Однажды я один дежурил ночью в довольно крупном морге, и мне надо было поменять лампочку в холодильнике, потому что она перегорела. Я новую взял, железную дверь открыл, а она тяжелая, под своим весом может закрываться.
Холодильник был полный трупов, все близко друг к дружке стоят, как домино. Я начал карабкаться к лампочке — она, по закону подлости, висела в глубине холодильника. Я, как обезьянка, прополз по каталкам, встал, пытаюсь удержать равновесие. Глянул вниз, а кругом трупы — и свет только через проём в двери брезжит. В этот момент неспешно закрывается дверь, и пропадает единственный свет. Тогда я испытал настоящий ужас. Психика нагнала какого-то страху.
Стараюсь эту лампочку закрутить, думаю: «Быстрее бы уже хоть какой свет появился». Я давно заметил, сколько моргов — столько нюансов. Допустим, в одном принято накрывать тела простынями, в другом тела хранят в мешках, в третьем из мешка достают и хранят на каталках. В одном морге пишут фамилию на ляжке, в другом — вешают бирку, и тоже везде по-разному: где-то на запястье, где-то на палец. Где-то заставляют измерять температуру при приёмке и фиксировать в журнал, в другом месте на это забивают. В патологоанатомический морг из ближайших роддомов и больниц привозят ампутированные конечности, причем в очень большом количестве: за неделю собираются сотни килограмм. Ампутированные руки и ноги.
Чаще всего ноги, и при этом — курильщиков. Насколько я знаю, у них забивается на ноге какая-то артерия.
Содержание:
- «Вот он умер, и на него не смотрят»
- Курсы валюты:
- «В морге я расслабляюсь»: Девушка-патологоанатом рассказывает о своей работе
- Как выбрать компанию, в которую можно обратиться?
КАК УСТРОЕНА РАБОТА В МОРГЕ 18+
Законом не предусмотрено существование частных моргов, рассказал "Российской газете" адвокат, управляющий партнер адвокатского бюро Москвы "Мушаилов, Узденский, Рыбаков и партнеры" Сергей Узденский. Морг нередко считают мистическим местом: согласно преданиям и страшным сказкам, мертвые люди могут оживать, пугать дежурящих ночью санитаров. Если человек, работающий в морге, много употребляет – тут два варианта: либо он не способен работать в морге, либо он просто прикрывает свой алкоголизм моргом. Рассмотрим, что делают в морге после смерти человека. Алексей согласился рассказать, каково ему проводить свое время в компании покойников, что делают в морге с телом человека, и отчего труп может «задышать» или даже взорваться.
Что делают с невостребованными трупами?
Инспектор Кот также рассказала, что у людей, работающих в морге, повышенный риск подцепить туберкулез легких. Патологоанатомы изучают ткани и органы живых людей, чтобы их лечащий врач мог поставить правильный и точный диагноз. Одноклассники. ВКонтакте. Новости. Знакомства. Патологоанатом одного из Волгоградских моргов Константин Михайлюк рассказал, что особенные состояния организма не влияют на постановку ложной смерти. Что делать, если умер близкий человек? Вообще, люди в морге подобрались колоритные, интересные, юморные. В Бюро имелся фотограф, которого звали в секционный зал тогда, когда требовалось снять повреждения на трупе или какие-то особенности.