Как и в чем она проявляется, почему становится проблемой и какие инструменты направленные именно на работу со сверхзначимостью тела и внешности применяются в терапии РПП?
В МГППУ изучили пищевые установки студенток
Смотрите 34 фото онлайн по теме рпп эстетика. Психологи Санкт-Петербургского университета подтвердили, что при лечении РПП необходимо уделять особое внимание работе с такими психологическими характеристиками. Редакция Super не стигматизирует людей с анорексией и РПП и выступает против романтизации ментальных расстройств.
Почти все гимнастки-художницы прошли через РПП…
Я покупала еду для своих друзей, но при этом ничего не клала в рот себе — мне казалось, что это классно и правильно. Чуть позже у меня появился молодой человек, который заметил, что у меня что-то не так с потреблением пищи. Мы постоянно ходили в кафе, и он просил меня есть при нём. В тот момент я осознала, что у меня действительно проблемы, и опять начала есть. На это сказались нормальные, здоровые на тот момент отношения.
Когда у меня всё хорошо, я ем как обычный человек и вообще забываю, что у меня есть какие-то проблемы. Когда наступает чёрная полоса, я вновь возвращаюсь к РПП. Вот так проходит моя жизнь с 2013 года, то есть уже семь лет. Спустя некоторое время у меня началась нервная булимия, продолжается она и сейчас.
Я искусственно вызывала у себя рвоту даже после того, как попила воды. Самый сильный её пик пришелся на 2016—2017 года. Я тогда жила уже с другим молодым человеком и его мамой, и по фантастическому стечению обстоятельств у мамы МЧ также была булимия. Мы прекрасно понимали, что обе страдаем от этой болезни, но никогда почти её не обсуждали.
Парень также особо этому внимания не придавал, поэтому моя булимия цвела и пахла все три с половиной года, что мы встречались. Вызов рвоты превратился у меня в привычку. Я могла делать это не только дома, но и в гостях, в торговом центре, в кафе. Периодически я до сих пор так делаю несмотря на то, что прошла курс психотерапии и полностью осознаю, что со мной происходит.
Когда я понимаю, что переедаю, я вызываю у себя рвоту при возможности. Это происходит где-то раз в две недели, иногда чуть чаще. Я понимаю, что это всё плохо и неправильно, но победить эту проблему не могу. Приходится жить с ней и мириться, скрывать ото всех.
Например, мой нынешний молодой человек не знает, что у меня РПП. Мама и родные тоже не в курсе. Слава богу, особо сильных проблем со здоровьем булимия у меня не вызвала, хотя там было чему повлиять. Одно время я, помимо анорексии и булимии, добивала себя таблетками, пила «Фуросемид» сильное мочегонное средство и «Бисакодил» слабительное , чтобы вся еда из меня выходила самостоятельно.
Это было очень опасно. Я перестала делать это совсем недавно, только после психотерапии. Я поняла, что это даёт только кратковременный эффект, который не приносит желаемого удовлетворения. Есть, но она очень недостоверна.
Нельзя точно определить, сколько людей болеет РПП, так как далеко не все обращаются к врачу. Более-менее точной статистикой в России занимается Институт им. Сербского, там изучают психические заболевания. И даже там пациенты с РПП относятся к категории «и другие», поэтому точных цифр по России нет.
Среди обратившихся за помощью лидирует нервная анорексия, так как она наиболее заметна для человека и его окружения, а также несёт больше физических рисков. При этом стоит всегда брать во внимание то, что огромное количество людей болеют и не обращаются за помощью. Это чаще всего пациенты с компульсивными перееданиями и нервной булимией. Они не идут к врачам потому, что во многом стыдятся своей болезни и не верят в то, что им кто-то может помочь.
Также в их случае серьёзные физические недомогания и проблемы со здоровьем возникают позже, чем при анорексии. Но, опять же, есть и много атипичных проявлений болезни, которые не подпадают под классическую классификацию, и их, как правило, гораздо больше, чем стандартизированных диагнозов. Каковы основные причины заболевания РПП? Расстройство пищевого поведения — это многофакторное заболевание.
Чтобы человек заболел РПП, должно сложиться несколько факторов воедино, и есть несколько ключевых. Во-первых, практически все пациенты обладают лабильной нервной системой. Это генетическая особенность, и пациенты с такой нервной системой имеют большую вероятность развития тревожных расстройств и навязчивости. Во-вторых, стоит помнить, что чаще всего РПП болеют девушки, средний возраст начала заболевания — 12—15 лет.
В это время на нервную систему наваливается много стресса, связанного с учёбой, гормональным сбоем и так далее. Этот стресс может легко перегрузить лабильную ЦНС и начать продуцировать тревогу и навязчивость, которые могут стать причиной РПП и диссоциации с собственным телом. То есть для возникновения РПП есть три предпосылки: определённое строение ЦНС, период, когда возникновение тревоги наиболее вероятно, плюс дополнительная нагрузка и стресс. Эти причины выявляются у наибольшего числа пациентов, однако не стоит забывать, что не все одинаковы.
РПП может развиваться и в значительно более позднем возрасте, триггером могут служить аборты, выкидыши, смерть детей и другие события, которые диссоциируют человека с женскостью. Расстройства пищевого поведения также могут быть и у мужчин с такой же ЦНС, но протекают они у них немного иначе. Это связано с тем, что диссоциация с телом происходит по другому принципу.
Он поддержал ее и стал следить за поведением девушки. Тогда Милана перестала избавляться от еды привычным для нее способом. Но в какой-то момент, признается девушка, она «подраспустила» себя, набрала вес и не смогла его сбросить. Во время пандемии Милана решила взять себя в руки: начала заниматься спортом и правильно питаться, чтобы не потолстеть. Но проблема не ушла, а поменяла вектор — девушка вступила в отношения с другим молодым человеком и подверглась абьюзу. Это нервы, это стресс. Недоедание, недосыпы.
И сейчас я выгляжу так, как… выгляжу. Счастье в неведении? В современных реалиях люди могут и не подозревать о том, что они страдают разными формами расстройства пищевого поведения. И поэтому не все обращаются к специалистам за помощью. Как рассказала нам психолог Арина Абушенко, важно понимать, что расстройство пищевого поведения — это не сознательный выбор человека, а неосознанный. Понимание причин занимает время: приходит с помощью психотерапии, саморефлексии и личностного развития. Девочка посещала школу и занятия по рисованию, была волонтером, играла в шахматы. Поесть было некогда. Алена, подозревающая у себя РПП: Утром я в спешке пила кофе или чай, после бежала в школу, потом сразу же шла на секции, гуляла с друзьями, домой возвращалась ближе к десяти вечера. Я добровольно отказывалась от еды утром и днем.
Нет ни возможности, ни желания. Какая-то лень. Еда не очень важна для меня. Правильное питание. Активная деятельность была важнее. Затем девушка все же решила есть, но здоровую пищу заменила едой быстрого приготовления — «Дошираком», «Роллтоном» и подобным.
Деление на фриков и «нормальных» людей практически пропало, а сами по себе новые культуры все больше завязываются на трендах соцсетей и производстве контента. Субкультура раньше — это в первую очередь внешний вид, образ жизни, мышления и музыкальный вкус. Сейчас никто не пытается на полном серьезе маркировать людей, разделяя их по специфическим интересам, зато классификации и маркировке подвергается контент в интернете, помогающий создавать новые стили и образы уже в реале.
Это не является субкультурой в старом значении слова, скорее направлением, эстетикой. Ярлыки, призванные облегчить сортировку бесконечного контента, будто бы запутывают зрителя еще больше — но я постараюсь это исправить, рассказав, как изменилось понятие субкультуры со времен того самого 2007-го.
Читаем книги в книжном клубе «Больше, чем тело» Несколько раз в месяц специалистки АРППС подробно разбирают содержание книги в антидиетическом подходе. В киноклубе смотрим кино, сериалы и документалки затрагивающие тему расстройств пищевого поведения с разных ракурсов. Просвещаем о пищевом поведении и образе тела в телеграм-канале специалистки АРППС готовят посты, делятся новостями, напрямую общаются в комментариях.
PsyAndNeuro.ru
Нервная орторексия – вариант избегающего РПП, связанный с чрезмерным увлечением рациональным питанием. Например, с 2015 года она блокирует запросы, связанные с РПП, и направляет пользователей к специалистам. Подписчики знаменитости отметили, что ей нельзя больше худеть: «Это уже расстройство пищевого поведения» (РПП. —. университетов составили список типичных черт девочки-подростка, рискующей столкнуться с расстройством пищевого поведения (РПП), в том числе с булимией, анорекси.
12 лучших телеграм каналов про Анорексию
Стараясь похудеть, чтобы стать популярной и востребованной, Валерия несколько лет жила с нервной булимией. Она рассказывает о том, что всё время была зациклена на еде, постоянно то набирала то сбрасывала вес, боли в желудке стали регулярными. Это безумие продолжалось 3 года, пока Валерия наконец не обратилась за помощью. Теперь Лера говорит, что красота для неё «не на первом месте». Конечно, это лишь крохотная часть известных людей, признавшихся в том, что у них РПП. Надеюсь данная публикация позволит кому-то задуматься о том, есть ли смысл ровняться на размер тела знаменитостей. Будьте бережны к себе и своему здоровью! Если вы устали худеть при помощи диет или столкнулись с расстройством пищевого поведения, то я буду рада помочь вам в рамках консультаций.
Есть ли критерии, как различить? Бывает так, что тебе говорят, что это РПП, а ты разговариваешь с человеком и думаешь, а так ли это? У меня был случай, когда пришла мама с дочкой с жалобой на анорексию, причем врач уже смотрел, лечение прошли. Девочка - достаточно успешная студентка, очень здравая и прагматичная — сказала, что «Да, я знаю, что ниже 49 кг никак нельзя». Это был проходной момент, на который мы даже отдельно не фокусировали внимание, хотя изначально был запрос мамы: «Не хочу, чтобы дочка еще раз лежала в больнице» У меня было ощущение, что для самой девочки РПП вовсе не было проблемой, она твердо стояла на ногах, знала, что хочет от жизни. Казалось бы, есть четкие критерии диагностики, позволяющие определить расстройство — остается только выбрать терапию, которая лучше всего с этим расстройством работает, и в путь! Но на практике все гораздо сложнее. Например, есть четкие диагностические критерии анорексии, в том числе интенсивный страх набора веса, искаженное восприятия тела, когда человек воспринимает себя полнее, чем он есть, индекс массы тела ИМТ меньше 17. Раньше сюда же относилась аменорея, когда останавливались месячные. Сейчас этот критерий убрали ввиду многочисленных исключений. Во времена Майкла Уайта сопротивление терапии тоже выделялось в отдельный показатель. Приходит к нам человек, у которого мы подозреваем анорексию. Мы видим — да, действительно есть страх набрать вес, но интенсивный он или нет? Уже появляется некая субъективность. Вроде бы да, боится очень сильно. Искаженный образ тела есть? Но при этом ИМТ у человека в норме — и диагноз начинает расплываться. Сейчас вообще есть много людей с нормальным ИМТ, которые мучительно боятся набрать вес, но, согласно классификации DSM, расстройства пищевого поведения у них не диагностируются. Более того, есть много случаев, когда РПП перетекают одно в другое. Я знаю реальный случай, когда, в 16 лет индекс массы тела был меньше 17, в 20 лет он нормализовался, но появились компенсации в виде рвоты, в 25 лет рвоты нет, но возникло приступообразное переедание. Что это за РПП? А еще есть анорексия очистительного типа, анорексия ограничительного типа. Это одно и то же или нет? Какая здесь нужна терапия? Трансдиагностическая модель Фейрберна Чтобы справляться с этими проблемами, когнитивный терапевт К. Фейрберн разработал трансдиагностическую модель РПП. Она основана на гипотезе о существовании «единого РПП». Это корневая патология страшно даже произносить эти слова в сообществе нарративных практиков! Это то, что заставляет человека действовать - как правило, худеть. Получается, что на корневую патологию накладывается специальная система питания, которая призвана помочь привести человеку свое тело в порядок. Казалось бы, отлично — привести себя в порядок! Все бы хорошо, если бы тут не включалась наша физиология. Организм воспринимает ограничения как угрозу и начинает бороться за жизнь. В этот момент возникают дополнительные расстройства, например, приступообразное переедание, которое является по сути способом борьбы за жизнь нашего организма. Это физиологическая основа приступообразного переедания, которая побуждает человека «жрать как не в себя», как говорится. За приступом следует реакция — чувство вины за провал, на следующий день возврат к своей «спасительной» схеме питания, препараты, тренировки — лишь бы избавиться от полученных калорий. И так до следующего приступа обжорства. В долгосрочной перспективе эксперименты с телом ни к чему хорошему не приводят — меняется метаболизм, который адаптируется под то, что происходит. Не вижу большой этической проблемы для нарративного практика опираться на ориентиры модели Фейрберна, потому что она достаточно описательная. Когда мы обсуждаем с человеком историю его проблемы, можем для себя делать пометки, какие симптомы РПП проявляются. Вполне возможно, что за всю свою карьеру вы не встретите человека с анорексией, и слава Богу! Это тяжелое расстройство с высокой летальностью с трудом поддается разговорной терапии, в том числе и нарративной. Оно вообще плохо лечится, даже в стационарах. Точные причины анорексии определить сложно, особенно сегодня, когда в обществе распространен идеал худобы. До недавнего времени считалось, что в основе анорексии лежит исключительно психопатология. Но современные исследования говорят о том, что это целый комплекс факторов, включая генетическую предрасположенность. Подтверждение тому — недавнее открытие Синтии Бьюлик США , ведущего мирового специалиста по анорексии. Команда ученых под ее руководством обнаружила в 12-й хромосоме участок, отвечающий за развитие этого недуга. Нервная булимия Первые упоминания о булимических синдромах встречаются еще в античных текстах, но только в 1979 году это заболевание стало рассматриваться отдельно, вне контекста нервной анорексии. Булимия характеризуется тем, что это, с одной стороны, ограничительное поведение - человек пытается похудеть. С другой стороны, это регулярные приступообразные срывы и последующая компенсация. Компенсации могут быть разными: чаще всего это рвота, иногда спорт. Человек после ресторана идет в спортзал и 2 часа потеет на беговой дорожке в попытке «вытренировать» то, что съел. Плюс медикаменты — диуретики и другие препараты. Понятно, что не всегда переедание, регулярные занятия спортом или прием специальных лекарств — признаки булимии. Но если связь между приступом и компенсацией четко прослеживается, это повод задуматься. Приступообразное переедание В новой версии DSM-V приступообразное переедание Binge eating disorder получило отдельный статус. Чаще всего, когда говорят про зависимость от еды, имеют в виду именно его. По сути, приступообразное переедание - это часть булимии до компенсации: ограничение в питании плюс регулярные приступы и чувство вины после них. Другие специфические расстройства пищевого поведения В DSM-IV этот раздел назывался неуточненными расстройствами пищевого поведения. Сюда входят расстройства, которые не полностью вписываются в типичные параметры диагностики. Например, у человека по всем признакам анорексия, но ИМТ в норме атипичная анорексия ; или приступообразное переедание, но с редким течением приступов реже, чем раз в неделю. Неспецифические расстройства пищевого поведения Эта группа РПП не является критичной для физического здоровья, однако иногда сильно влияет на психику. Иногда понимаешь, что у человека явно не все в порядке с пищевым поведением, но ничего из вышеперечисленного выбрать нельзя. При приступообразном переедании человек может весь день терпеть и не есть, а на ночь стрескать кастрюлю борща. При компульсивном переедании он может съесть 15 эклеров в день, причем в полной неосознанности, по кусочку и совсем без аппетита. Это достаточно мутный критерий, который не всегда позволяет отделять компульсивное переедание от простого отсутствия структуры в еде. Что плохого — кажется, что все супер полезно! Сейчас это клеймо можно вешать через одного. Но это реально сильная заморочка — например, человек уверовал, что белый хлеб — это яд, и его прямо тошнит от кусочка батона. Из всех видов РПП именно неспецифические расстройства сложнее всего диагностировать. В связи с этим на западе часто возникают трудности с тем, чтобы получить лечение по страховке. В этом фокус диагностики РПП, что часто симптомы неспецифичны и один в другой перетекают. Я рассказал про виды расстройств пищевого поведения только для общего понимания того, на что ориентируются в профессиональном мире РПП. К счастью, нам, как нарративным практикам точное название РПП не важно. Когда мы хотим помочь человеку, мы собираем все проявления РПП в единую мозаику и экстернализуем проблему, не важно, как она называется. Иногда кажется, что это одна из стратегий РПП — запутать нас в этих названиях! Образ тела Главная патология при РПП извиняюсь за ненарративный оборот — это искажение образа тела. Почему это происходит? Про это КБТ и прочие терапевты много говорят и проводят разные исследования. Но мы будем считать по дефолту, что это сегодняшний дискурс. Мы все сейчас находимся в определенном дискурсивном поле, в котором главный акцент ставится на здоровье и молодость. На нарративной мастерской мы провели небольшой эксперимент, результатом которого были как раз дискурсы по поводу образа тела. Я предложил участникам предположить, что люди могут подумать про человека, изображенного на картинке: какой у него характер и здоровье, хороший он вообще или плохой? Упертая, энергичная, целеустремленная, активная; Позитивная, богатая, с устойчивой психикой; Фитоняшка, здоровая, life style. Лишь один голос выбился из общего хора в Олесе "проснулся" психолог : «Загнанная и неадекватная - в отпуске вместо того, чтобы отдыхать и расслабляться, ни свет, ни заря, уже бежит! Роль дисциплинарной власти в формировании образа тела Одна из интересных идей, которую Майкл Уайт взял у Фуко, - идея дисциплинарной власти. Обычно бывает сложно понять, как работает дисциплинарная власть. Но образ тела — это идеальное и хорошо просматриваемое поле. Мы, люди, постоянно друг друга оцениваем по внешним формам. Дискурсы, на которые опирается дисциплинарная власть, могут поставить нас по линеечке и перемерить все, что можно тот же ИМТ. Мы к этому привыкли — наши параметры тела измеряют и оценивают, начиная с детства. В садике тебя взвешивают: «О, недовес - дистрофик! Получается, что есть норма, к которой люди стремятся: все хотят быть целеустремленными, активными, позитивными, здоровыми, богатыми — худыми! Можно говорить часами, насколько существующий идеальный образ тела соответствует реальности, но люди, которые в него не вписываются, и для которых это очень важно, постоянно слышат шепоток дискурса: «Худей! Веди активный образ жизни! И будет тебе счастье! Метафора тюрьмы С дисциплинарной властью очень перекликается метафора тюрьмы РПП. Дэвид Эпстон в книжке приводит метафору концентрационного лагеря он и его соавторы имеют еврейское происхождение. Здесь проблема анорексия или булимия — тюрьма, а РПП — тюремщик или надсмотрщик, который заставляет девиантного человека исправиться и вернуться в ряды законопослушных граждан. Эта метафора так или иначе откликается людям, поэтому через нее можно описывать расстройства пищевого поведения. Стратегии РПП Живет себе человек — гедонист, радуется жизни. Да, по физическим параметрам не идеален, ведет малоподвижный образ жизни, ленив — многое может наводить на мысль, что у него могут быть проблемы со здоровьем. Как его загнать в тюрьму РПП? Ты не нравишься людям. Тебя ограбили на улице, поступили с тобой жестоко — потому что ты заслуживаешь такого обращения! Эти голоса настойчиво и вкрадчиво твердят человеку, что надо что-то с этим делать, надо пытаться поменять ситуацию, надо, чтобы он заслуживал другое обращение, надо нравиться людям, надо стать успешным и пр. Если человек соглашается с этими обвинениями - они достаточно убедительны, а чувство вины достаточно интенсивно, то он начинает движение в сторону тюрьмы РПП. Люди всегда что-то хотят, например, хорошей жизни, здоровья, любви — чего угодно. РПП тоже это обещает, только с простым условием: - Хочешь стать первым в своем виде спорта? На все ответ один — похудей! Получается, что РПП очень сильно связано с предпочитаемой историей. Человек идет вслед за РПП ради того, чтобы реализовывать свои важные намерения в жизни. Сюда не ходи! С этими не общайся! И дальше все накручивается и накручивается. Конечно, в какой-то момент, особенно в начале, человеку кажется, что все получается: вес начинает резко падать, появляется ощущение, что он движется в правильном направлении: - Все хорошо! Я все могу! Но так или иначе организм тоже начинает реагировать — все эти намерения не очень физиологичны - и происходят срывы, а следом самонаказания и боль: — Так и должно быть - ты этого заслуживаешь! Ты ленивая и не смогла все сделать! Плюс реальные физические экзекуции: съел бургер — бегай 2 часа! А мы видим бегущего человека, думаем: «Вот молодец! Конечно, бывает, что правда, молодец - готовится к соревнованиям.
Это тяжелое расстройство с высокой летальностью с трудом поддается разговорной терапии, в том числе и нарративной. Оно вообще плохо лечится, даже в стационарах. Точные причины анорексии определить сложно, особенно сегодня, когда в обществе распространен идеал худобы. До недавнего времени считалось, что в основе анорексии лежит исключительно психопатология. Но современные исследования говорят о том, что это целый комплекс факторов, включая генетическую предрасположенность. Подтверждение тому — недавнее открытие Синтии Бьюлик США , ведущего мирового специалиста по анорексии. Команда ученых под ее руководством обнаружила в 12-й хромосоме участок, отвечающий за развитие этого недуга. Нервная булимия Первые упоминания о булимических синдромах встречаются еще в античных текстах, но только в 1979 году это заболевание стало рассматриваться отдельно, вне контекста нервной анорексии. Булимия характеризуется тем, что это, с одной стороны, ограничительное поведение - человек пытается похудеть. С другой стороны, это регулярные приступообразные срывы и последующая компенсация. Компенсации могут быть разными: чаще всего это рвота, иногда спорт. Человек после ресторана идет в спортзал и 2 часа потеет на беговой дорожке в попытке «вытренировать» то, что съел. Плюс медикаменты — диуретики и другие препараты. Понятно, что не всегда переедание, регулярные занятия спортом или прием специальных лекарств — признаки булимии. Но если связь между приступом и компенсацией четко прослеживается, это повод задуматься. Приступообразное переедание В новой версии DSM-V приступообразное переедание Binge eating disorder получило отдельный статус. Чаще всего, когда говорят про зависимость от еды, имеют в виду именно его. По сути, приступообразное переедание - это часть булимии до компенсации: ограничение в питании плюс регулярные приступы и чувство вины после них. Другие специфические расстройства пищевого поведения В DSM-IV этот раздел назывался неуточненными расстройствами пищевого поведения. Сюда входят расстройства, которые не полностью вписываются в типичные параметры диагностики. Например, у человека по всем признакам анорексия, но ИМТ в норме атипичная анорексия ; или приступообразное переедание, но с редким течением приступов реже, чем раз в неделю. Неспецифические расстройства пищевого поведения Эта группа РПП не является критичной для физического здоровья, однако иногда сильно влияет на психику. Иногда понимаешь, что у человека явно не все в порядке с пищевым поведением, но ничего из вышеперечисленного выбрать нельзя. При приступообразном переедании человек может весь день терпеть и не есть, а на ночь стрескать кастрюлю борща. При компульсивном переедании он может съесть 15 эклеров в день, причем в полной неосознанности, по кусочку и совсем без аппетита. Это достаточно мутный критерий, который не всегда позволяет отделять компульсивное переедание от простого отсутствия структуры в еде. Что плохого — кажется, что все супер полезно! Сейчас это клеймо можно вешать через одного. Но это реально сильная заморочка — например, человек уверовал, что белый хлеб — это яд, и его прямо тошнит от кусочка батона. Из всех видов РПП именно неспецифические расстройства сложнее всего диагностировать. В связи с этим на западе часто возникают трудности с тем, чтобы получить лечение по страховке. В этом фокус диагностики РПП, что часто симптомы неспецифичны и один в другой перетекают. Я рассказал про виды расстройств пищевого поведения только для общего понимания того, на что ориентируются в профессиональном мире РПП. К счастью, нам, как нарративным практикам точное название РПП не важно. Когда мы хотим помочь человеку, мы собираем все проявления РПП в единую мозаику и экстернализуем проблему, не важно, как она называется. Иногда кажется, что это одна из стратегий РПП — запутать нас в этих названиях! Образ тела Главная патология при РПП извиняюсь за ненарративный оборот — это искажение образа тела. Почему это происходит? Про это КБТ и прочие терапевты много говорят и проводят разные исследования. Но мы будем считать по дефолту, что это сегодняшний дискурс. Мы все сейчас находимся в определенном дискурсивном поле, в котором главный акцент ставится на здоровье и молодость. На нарративной мастерской мы провели небольшой эксперимент, результатом которого были как раз дискурсы по поводу образа тела. Я предложил участникам предположить, что люди могут подумать про человека, изображенного на картинке: какой у него характер и здоровье, хороший он вообще или плохой? Упертая, энергичная, целеустремленная, активная; Позитивная, богатая, с устойчивой психикой; Фитоняшка, здоровая, life style. Лишь один голос выбился из общего хора в Олесе "проснулся" психолог : «Загнанная и неадекватная - в отпуске вместо того, чтобы отдыхать и расслабляться, ни свет, ни заря, уже бежит! Роль дисциплинарной власти в формировании образа тела Одна из интересных идей, которую Майкл Уайт взял у Фуко, - идея дисциплинарной власти. Обычно бывает сложно понять, как работает дисциплинарная власть. Но образ тела — это идеальное и хорошо просматриваемое поле. Мы, люди, постоянно друг друга оцениваем по внешним формам. Дискурсы, на которые опирается дисциплинарная власть, могут поставить нас по линеечке и перемерить все, что можно тот же ИМТ. Мы к этому привыкли — наши параметры тела измеряют и оценивают, начиная с детства. В садике тебя взвешивают: «О, недовес - дистрофик! Получается, что есть норма, к которой люди стремятся: все хотят быть целеустремленными, активными, позитивными, здоровыми, богатыми — худыми! Можно говорить часами, насколько существующий идеальный образ тела соответствует реальности, но люди, которые в него не вписываются, и для которых это очень важно, постоянно слышат шепоток дискурса: «Худей! Веди активный образ жизни! И будет тебе счастье! Метафора тюрьмы С дисциплинарной властью очень перекликается метафора тюрьмы РПП. Дэвид Эпстон в книжке приводит метафору концентрационного лагеря он и его соавторы имеют еврейское происхождение. Здесь проблема анорексия или булимия — тюрьма, а РПП — тюремщик или надсмотрщик, который заставляет девиантного человека исправиться и вернуться в ряды законопослушных граждан. Эта метафора так или иначе откликается людям, поэтому через нее можно описывать расстройства пищевого поведения. Стратегии РПП Живет себе человек — гедонист, радуется жизни. Да, по физическим параметрам не идеален, ведет малоподвижный образ жизни, ленив — многое может наводить на мысль, что у него могут быть проблемы со здоровьем. Как его загнать в тюрьму РПП? Ты не нравишься людям. Тебя ограбили на улице, поступили с тобой жестоко — потому что ты заслуживаешь такого обращения! Эти голоса настойчиво и вкрадчиво твердят человеку, что надо что-то с этим делать, надо пытаться поменять ситуацию, надо, чтобы он заслуживал другое обращение, надо нравиться людям, надо стать успешным и пр. Если человек соглашается с этими обвинениями - они достаточно убедительны, а чувство вины достаточно интенсивно, то он начинает движение в сторону тюрьмы РПП. Люди всегда что-то хотят, например, хорошей жизни, здоровья, любви — чего угодно. РПП тоже это обещает, только с простым условием: - Хочешь стать первым в своем виде спорта? На все ответ один — похудей! Получается, что РПП очень сильно связано с предпочитаемой историей. Человек идет вслед за РПП ради того, чтобы реализовывать свои важные намерения в жизни. Сюда не ходи! С этими не общайся! И дальше все накручивается и накручивается. Конечно, в какой-то момент, особенно в начале, человеку кажется, что все получается: вес начинает резко падать, появляется ощущение, что он движется в правильном направлении: - Все хорошо! Я все могу! Но так или иначе организм тоже начинает реагировать — все эти намерения не очень физиологичны - и происходят срывы, а следом самонаказания и боль: — Так и должно быть - ты этого заслуживаешь! Ты ленивая и не смогла все сделать! Плюс реальные физические экзекуции: съел бургер — бегай 2 часа! А мы видим бегущего человека, думаем: «Вот молодец! Конечно, бывает, что правда, молодец - готовится к соревнованиям. Экзекуции могут быть очень разные. Например, рвота — это тоже самонаказание, которое может ассоциироваться с облегчением. Это настоящий капкан или воронка, которая затягивает. Дисциплинарная власть иногда очень ловко маскирует «заключенных» РПП. Часто люди с нормальной конституцией едят пачками гамбургеры, запивают их колой, и при этом не поправляются. Но так ли у них все хорошо? Жила-была девушка достаточно крупная, занималась спортом. Однажды она устроилась на работу в хорошее место, попала в поток, и в один прекрасный момент достаточно интенсивно похудела. Она была просто счастлива! Но состояние потока закончилось, началась депрессия, вес незначительно, но пошел вверх. Девушка решила худеть и делала все возможное, чтобы остаться стройной, то есть села на жесткую диету. Но, как всегда бывает, организм воспринял голод, как реальную угрозу жизни, и начинал сопротивляться. Кто-то хорошо с этим справляется, переживает голод легко, ИМТ начинает спускаться, и человек получает анорексию. Нашей девушке было трудно, и по дороге на работу она в каждом ларьке покупает по 4 батончика Сникерс, съедает их, и в конце концов ее вырывает. Не потому, что она компенсирует свое обжорство, а просто в нее уже не помещается ничего - типичное приступообразное переедание. Девушка проходит через эти приступы, вроде бы не поправляется. Ее организм включает режим так называемого голодного метаболизма — снижение исходного уровня метаболизма при недоедании. Голодный метаболизм Когда мы едим обычную еду, углеводы, попадая в кровь, откладываются в виде гликогена, то есть энергию мы получаем через углеводы. Если этих углеводов мало или нет вообще, организм начинает генерировать энергию из кетоновых тел. На этом сейчас строится очень много диет. Их идея в том, чтобы убрать вообще все углеводы, и тогда человек через жир начнет получать энергию. Но при этом не учитывается, что организм воспринимает это, как огромный стресс. С одной стороны, на начальном этапе он тратит жир, но потом решает — хватит! Голод перестает ощущаться резко, но появляется постоянная озабоченность едой. Это другая сторона голодного метаболизма — если в зоне вытянутой руки есть еда, это просто срывает у человека крышу — и он объедается. Это механизм выживания. Точно такой, как в дыхании или сне. Мы задерживаем дыхание, какое-то время чувствуем себя нормально, потом нам становится все труднее и труднее — и мы делаем глубокий вдох. Точно так же мы можем долго сопротивляться сну, но в какой-то момент просто отрубаемся и засыпаем в любом месте. Так голодный человек видит еду и пытается впихнуть в себя ее как можно больше. Таким образом, приступы — способ сопротивления организма. Но приступ — это нарушение правил РПП, за которым следует наказание, точнее самонаказание — в следующие 2 дня вообще ничего не есть, например. На 3-й день все начинается все по новой. Вес может не набираться, но при этом чувство вины постоянно есть. Страдание человека здесь связано с тем, что вся жизнь крутится вокруг еды: голод - еда — срыв, и так по кругу. Все мысли в голове только о еде. Самое частая жалоба, которую я слышу: - Мне уже плевать, сколько я буду весить! Уже достало, что в голове, кроме еды, ничего нет! И постоянная тревога, что я съела не то, не тогда и слишком много. Это целый комплекс эмоций, который приносит страдания. В таком состоянии работать тяжело, потому что сил нет: тюремщик работает, энергии нет, работоспособность низкая, внимание на 0.
Популярные рисунки В этой подборке вы найдете 49 красивых и очаровательных картинок с на тему Рпп рисунки. Каждое изображение уникально и привлекательно. Вы можете наслаждаться этими фотографиями онлайн или скачать их в высоком разрешении, чтобы использовать на своем устройстве.
Cottagecore, goblincore, traumacore: что такое internet aesthetics и какие они бывают
Эстетика РПП: почему подростки все время сидят на диетах. Расстройство пищевого поведения (РПП) — самая частая причина смерти девушек 14—25 лет. Ищите и загружайте самые популярные фото Анорексия на Freepik Бесплатное коммерческое использование Качественная графика Более 51 миллионов стоковых фото. Эстетика РПП: почему подростки все время сидят на диетах. Расстройство пищевого поведения (РПП) — самая частая причина смерти девушек 14—25 лет. РПП — поведенческое состояние, которое характеризуется стойкими нарушениями пищевого поведения и связанной с ними тревожностью. Фигурное катание требует эстетики – и не все задумываются о том, как обеспечивать эту эстетику здоровым образом. Фигурное катание требует эстетики – и не все задумываются о том, как обеспечивать эту эстетику здоровым образом.