Ночные мочеиспускания, также известные как ноктурия, являются распространенным нарушением мочевыделительной системы, которое может указывать на различные заболевания. Да, частое мочеиспускание ночью может быть следствием апноэ, а может быть и исключительно урологической проблемой, но, что еще более опасно – это одновременное течение патологий сразу двух направлений.
Частые ночные мочеиспускания невроз
Никтурия – это болезнь мочеполовой системы, главным проявлением которой является частое ночное мочеиспускание. один из наиболее тягостных и часто встречающихся симптомов расстройств мочеиспускания. Чаще всего частое мочеиспускание сопровождается чувством жжения, болью и зудом, неприятным запахом мочи, наличием крови или других примесей в выделениях. У мужчин зрелого возраста частое ночное мочеиспускание может указывать на аденому предстательной железы. Впрочем, причина частого мочеиспускания может быть простой и банальной: вы часто писаете, потому что много пьете.
Частое мочеиспускание без боли причины
| Часто хотите в туалет ночью — проверьтесь у уролога | Частое ночное мочеиспускание Довольно большая часть людей не понаслышке знакома с такой неприятной проблемой, как частое мочеиспускание ночью. |
| Ночные позывы к мочеиспусканию у мужчин и женщин | Чаще всего присутствует частое мочеиспускание без боли в ночное время. |
| Частое мочеиспускание ночью, причины учащенных ночных позывов | Частое мочеиспускание ночью не является болезнью само по себе; однако во многих случаях это симптом или следствие основного заболевания или состояния. |
Мочеиспускание у пожилых людей
Частые ночные мочеиспускания у женщин могут быть вызваны различными причинами, включая урологические и гинекологические проблемы. Учащенное мочеиспускание в ночное время считается одним из симптомов, указывающих на воспаление простаты. Что касается патологических причин, наиболее часто увеличение ночного диуреза отмечается при разнообразных заболеваниях мочевыделительной системы. Частое мочеиспускание называют поллакиурией, потребность в мочеиспускании в ночное время (более 1 раза за ночь) — никтурией, болезненное мочеиспускание — дизурией, увеличение объема образования мочи (свыше 1800 мл в сутки) — полиурией.
Причины частого мочеиспускания ночью у женщин
Но если менопауза сопровождается болезнями, например, инфекцией, женщина испытывает боли, и мочевыделение может стать неконтролируемым. Патологические причины частого мочеиспускания связаны с болезнями систем организма и органов. К ним относятся патологии почек и мочевого пузыря, а также инфекционные заболевания. Инфекции и воспаления провоцируют недержание мочи, так как вызывают расслабление сфинктера уретры. При воспаленной слизистой оболочке мочевого пузыря даже небольшое количество урины уже раздражает нервные рецепторы. Человек хочет в туалет уже при небольшом наполнении мочевого пузыря, при этом ощущает неполноту опорожнения. Риск развития диуреза в пожилом возрасте увеличивается, если в молодости у женщины был цистит, от которого она хорошо не вылечилась. Может возникать из-за развития бактерий или потери эластичности и толщины стенок уретры. Опорожнение болезненное, сопровождается резью и зудом.
Болезнь вызвана патогенными микроорганизмами или потерей функциональности нефронов почек. Возникает после 50 лет. Камни, которые находятся в мочеточниках или почках, раздражают слизистые оболочки мочевыводящих путей. Из-за этого возникает частое мочеиспускание, которое сопровождают боли в пояснице, внизу живота и в мочевых путях. Позывы в туалет возникают с запозданием, когда орган сильно переполнен, поэтому возникает недержание мочи. Встречается у женщин 40-60 лет, после 60 лет — у мужчин. Частые позывы в туалет могут возникать и по причине других урологических проблем. Обычно мочевыделение происходит небольшими порциями и часто, включая ночное посещение туалета.
Гинекологические проблемы могут спровоцировать частое мочеиспускание. К ним можно отнести смещение органов малого таза, миому матки. Популярными провоцирующими патологиями являются заболевания сердца и диабет. Многие женщины после 60 лет страдают от гипертонии и сердечно-сосудистых проблем. Нарушение здоровой работы сердечно-сосудистой системы приводит к накоплению жидкости в тканях. Затем эта жидкость выводится из организма по ночам, провоцируя частые ночные мочеиспускания у пожилых людей. Полиурия — типичный симптом любого типа диабета. Сахарный диабет связан с выделением глюкозы, которая забирает с собой молекулы воды — это вызывает обильное и частое мочеиспускание до 15 л в сутки.
Несахарный диабет провоцирует сбой гипотоламо-гипофизарной системы, что также увеличивает жажду и позывы в туалет.
Анатомически, если ввести пациента в наркоз, мочевой пузырь может вместить до 1,5-2 литров. Однако функциональный объём, то есть тот, которым человек пользуется для накопления мочи, варьируется от 150 до 350-400 мл. Фото: istockphoto. Важно понимать, что количество мочеиспусканий может зависеть от ряда естественных механизмов, включая потребление жидкости. Если принять в расчёт средний объём мочевого пузыря при каждом мочеиспускании, который составляет около 400 мл, и умножить его на среднее количество мочеиспусканий в день 7 , мы получим примерно 2800 мл, или почти 3 л. Это и есть верхний предел условной физиологической нормы для здорового организма без каких-либо патологий мочевого пузыря. Важно отметить, что само ощущение «частого мочеиспускания» является сугубо субъективным.
Для одного человека посещение туалета 6-7 раз в день может показаться частым, в то время как другой не обратит на это внимания. Причины частого мочеиспускания Учащённое мочеиспускание может развиться на фоне естественных причин, некоторых заболеваний и приёма ряда лекарств. Естественные причины К ним относится увеличенное потребление жидкости в течение дня. Потребление кофеина, содержащегося в чае и кофе, а также цитрусовых соков и алкогольных напитков, может не только повлиять на продукцию мочи, но и оказать стимулирующее действие на центральную нервную систему, под контролем которой находится и регуляция частоты мочеиспусканий.
Таким образом, основная но не единственная возможная причина никтурии в период вынашивания беременности — механическое сдавление мочевого пузыря, не позволяющее ему удерживать обычные объемы урины. Нейробиологические расстройства Физические повреждения спинного мозга и других структур центральной нервной системы также могут становиться причиной никтурии, говорит доктор медицины С. Адам Рамин, медицинский директор Центра онкоурологии в Лос-Анжелесе. Таких состояний известно множество: спинальные травмы, болезнь Паркинсона, инсульты и т. В частности, исследованиями 2012-19 гг подтверждено, что недержание мочи и дисфункции нижних мочевых путей являются одним из типичных симптомов в первые 3-6 месяцев после перенесенного инсульта. Инфекции Широко распространенные инфекции органов мочевыводящей системы зачастую становятся причиной внезапных сильных позывов к мочеиспусканию, сообщают специалисты Клиники Мэйо.
При наличии подобной инфекции такие позывы, вероятней всего, будут возникать и в дневное время, но даже если это для кого-то остается сугубо ночной проблемой, на нее следует обратить внимание, — особенно если никтурия сочетается с прочими симптомами урогенитальной инфекции, такими как ощущение жжения при мочеиспускании, лихорадка, тазовые боли, болезненность в нижней части живота. Shutterstock Возрастной и этнический факторы Существуют некоторые факторы риска никтурии, которые являются стопроцентно неконтролируемыми. В частности, возраст: по словам доктора М. Эллеркманна, аномально большой объем мочеиспускания в ночное время может быть обусловлен снижением уровня антидиуретического гормона аргинин-вазопрессина АВП. Согласно статистическим данным Национальной ассоциации борьбы с инконтиненцией недержанием мочи — Прим. Этническая принадлежность. Никтурия чаще встречается у чернокожих людей и лиц латиноамериканского происхождения, особенно мужского пола. Однако доктор С. Рамин сомневается в том, что причина здесь кроется в какой-либо генетической или наследственной предрасположенности; скорее, во многих подобных случаях сказываются социоэкономические и даже культуральные факторы. Медикаменты Существует ряд лекарственных средств, способных вызывать никтурию.
Наиболее очевидным «виновником» здесь выступают диуретики мочегонные , однако AUA сообщает, что некоторые кардиологические препараты и стабилизаторы настроения также могут увеличивать объемы ночного наполнения мочевого пузыря.
Пациент в течение нескольких суток записывает следующие данные: - объем мочи при мочеиспускании в миллилитрах ; - время мочеиспускания; - количество выпитой жидкости время, в миллилитрах ; - при наличии: время и ситуации недержания мочи. Для определения объема мочи может быть использован мерный стакан или банка с известным объемом 0,75л; 1л. В дневник записываются все походы в туалет, в том числе ночные. Пациент с жалобами на нарушения мочеиспускания приносит на прием к урологу указанный дневник.
Дневник мочеиспускания поможет установить правильный диагноз. Вследствие того, что у ночных походов в туалет множество причин, четкое представление о реальной причине повлияет на правильный выбор лечебной тактики. Как показала наша практика, у большинства пациентов ночные походы в туалет сопровождаются еще и другими симптомами: частыми мочеиспусканиями днем, слабым напором мочи, сильными нестерпимыми позывами помочиться, недержанием мочи. Многофакторность возникновения ноктурии актуализирует необходимость адекватного анализа ее причин. Урологи объединяют причины ноктурии в 4 группы: 1.
У пожилых пациентов чаще всего встречаются смешанный тип. Отнесение каждого конкретного случая к какой-либо из перечисленных групп осуществляется на основе дневника мочеиспускания в который включен питьевой дневник , а также расчета специализированных индексов индекс ноктурии, индекс ночной емкости мочевого пузыря и других.
Особенности проявления никтурии
Однако, на сегодняшний день, считается этого недостаточно, для борьбы с этим недугом. Необходимы препараты нового поколения, такие как: тольтерадин, дарифенацин. Причем принимать их надо одновременно. Данные препараты этой группы, упрощают непроизвольное мочеиспускание. Вместе с тем, устраняя ирритативную симптоматику. Происходит это благодаря воздействию на мускариновые рецепторы.
Для того чтобы нормализовался сон, выписывают снотворное легкого действия. Чтобы добиться сокращения нарушения функций мочевыделительной системы, назначают эффективный препарат — солифенацин. Этот препарат оказывает воздействие на детрузор. В результате воздействия, происходит сокращение мышц, что способствует расслаблению, в итоге мочеиспускательный канал, открывается. Но, ни в коем случае нельзя забывать о том, что любой препарат имеет побочные действия, самые распространенные, тошнота и головная боль.
Поэтому, принимать нужно только те лекарства, которые вам прописал врач, руководствуясь результатами анализов и исследований, которые предварительно были проведены. Нельзя заниматься самолечением. Это может усугубить ситуацию. Лечить болезнь обнаруженную сразу, всегда проще, чем запущенную. Что касается последствий никтурии, то они носят крайне негативный характер.
Помимо нарушений сна, наблюдается снижение энергоспособности человека. Не рекомендуется садиться за руль при таком заболевании. Реакция водителя замедленна и причиной тому почечные и сердечные заболевания. Если вы часто просыпаетесь ночью и причина поход в туалет, причем перед сном вы не употребляли много жидкости, следует насторожиться. Поэтому, при первых симптомах — лучше записаться на прием к врачу.
Мы приглашаем вас на консультацию к урологам в клиники «Диамед». Высококвалифицированные специалисты назначат вам необходимый курс лечения.
Никтурия — это состояние, при котором человек просыпается ночью из-за позыва к мочеиспусканию. Нормой считается один поход в туалет течение 8 часов сна. Людям с никтурией необходимо вставать по 2-6 раз за ночь.
Данное расстройство чрезвычайно распространено среди мужчин старшего возраста. Оно бывает обусловлено снижением уровня половых гормонов, проблемами с нервной регуляцией, аденомой простаты. У женщин никтурия может развиваться на фоне генитоуринарного менопаузального синдрома , что было доказано учеными из Российского национального исследовательского медицинского университета им. Пирогова в работе, опубликованной в 2021 году. Также этот симптом встречается при гиперактивности мочевого пузыря, нейрогенном мочевом пузыре.
Достаточно часто никтурия возникает из-за эндокринологических болезней. Увеличение ночного диуреза характерно для несахарного или сахарного диабета, тиреотоксикоза. К другим возможным причинам относятся: хроническая сердечная недостаточность; патологические изменения со стороны вен; В12-дефицитная анемия; слабость мышц тазового дна и так далее. План обследования при никтурии Для того чтобы правильно подобрать лечение и успешно справиться с никтурией, прежде всего, необходимо выяснить ее первопричину.
Возможные патологии Распространенной причиной нарушения являются инфекционные, воспалительные патологии мочевыводящей системы: цистит — воспаление мочевого пузыря. Сопровождается уменьшением порций мочи, неприятным запахом из влагалища, резкой болью при опорожнении, помутнением урины. Без лечения быстро переходит в хроническую форму; мочекаменная болезнь — подразумевает формирование конкрементов в почках, мочевом пузыре, мочеточниках.
На ранних стадиях протекает бессимптомно, нарушает структуру, функциональность почечной ткани. По мере продвижения камней в мочеточники клиническая картина дополняется выраженным болевым синдромом, примесями крови, гноя в моче, присоединением вторичной инфекции; уретрит — воспаление уретры. Помимо частых позывов к опорожнению наблюдается субфебрильная температура, общее недомогание, ощущение наполненности мочевого пузыря; инфекции, передающиеся половым путем. Нарушения мочеиспускания свойственны для заболеваний других внутренних органов женщины. Эндокринные болезни Работа почек зависит от гормонов вазопрессина, альдостерона, инсулина, тироксина.
А если проблема только ночью?
- Никтурия - симптомы и лечение | Диамед
- Обструктивное апноэ сна – причина учащенного мочеиспускания по ночам
- Частое мочеиспускание. Учащенное мочеиспускание ночью. Какое мочеиспускание считать частым?
- Частое мочеиспускание - причины у женщин и мужчин, виды
- Мочеиспускание у пожилых людей
- Частое мочеиспускание
Часто бегать в туалет — это нервное?
- Когда мочеиспускание надо считать частым?
- Содержание:
- Причины частого мочеиспускания
- Частое мочеиспускание
Малая нужда — большая проблема: разбираемся с причинами учащенного мочеиспускания
Частое мочеиспускание у мужчин бывает следствием простатита, опухоли мочевого пузыря., аденомы или рака предстательной железы. Физиологические причины частого мочеиспускания в ночное время суток у больных обструктивным апноэ сна. Учащенным считается мочеиспускание, когда женщина ходит в туалет чаще обычного, и такое состояние сохраняется на протяжении определенного времени без видимых поводов. Частое мочеиспускание у мужчин бывает следствием простатита, опухоли мочевого пузыря., аденомы или рака предстательной железы.
Частое ночное мочеиспускание
Иногда ночные мочеиспускания могут быть связаны с декомпенсацией сердечной недостаточности. Частое ночное мочеиспускание возникает у пациентов с частыми остановками дыхания во сне (более 25 в час). Частое мочеиспускание в ночное время у мужчин и женщин происходит из-за различных патологических причин, связанных с заболеваниями мочевыводящего тракта.
Частые ночные мочеиспускания невроз
Различных ягодных морсов. При употреблении таких напитков перед сном естественным образом произойдет учащенное мочеиспускание в ночное время. Избавиться от такой проблемы в этом случае можно простым способом. Необходимо изменить привычки в выборе напитков перед сном. Когда необходимо насторожиться Женщины часто задаются вопросом, почему возникает учащение походов в туалет ночью. Актуальна такая проблема для лиц после 40 лет. Рассмотрим отдельно группу патологических причин, которые провоцируют никтурию.
Первое, что приводит к увеличению ночного диуреза, это инфекционные поражения мочевыделительной системы. К ним относят патологию любого отдела: мочевого пузыря, мочеточников или почек. Чрезмерное ночное мочеиспускание наблюдается при остром нарушении работы почек на 1-й стадии и при ХПН на 3-й стадии. Цистит, уретрит, пиелонефрит часто способствуют усиленному мочевыделению. Вторая группа причин связана с нарушением в работе эндокринной системы. При развитии такой болезни у пациентов часто возникает жажда и сухость во рту, что и становится причиной питья большого количества жидкости.
Формирование несахарного вида диабета чаще приводит к никтурии. Наблюдается увеличение выведенной мочи. Патология сердца и сосудов. Сердце — это орган, который перекачивает кровь по организму человека по двум кругам кровообращения. От работы этой системы напрямую зависит нормальное жизнеобеспечение других органов. Развитие хронической недостаточности приводит, в первую очередь, к нарушению работы почек.
Изменяется давление, которое необходимо для нормального мочеобразования.
Есть также её подвид ночная полиурия, то есть моча начинает усиленно вырабатываться именно в ночной период; Слабость мочевого пузыря; Смешанная никтурия — когда имеет место более чем одна из вышеперечисленных проблем. Как в норме работает мочеиспускание Мочевыделительная система включает комплекс органов, которые производят, хранят и выводят мочу, то есть жидкие отходы жизнедеятельности. Они образуются в процессе очищения крови почками от различных ненужных веществ. Далее стерильная жидкость движется по мочеточникам в мочевой пузырь — резервуар для хранения излишков. Дополнительно её запирает внутренний сфинктер уретры Признаки никтурии Частое мочеиспускание по ночам у мужчин определяется по тому, сколько раз он поднимается в туалет.
Однако как ни парадоксально это, возможно, на первый взгляд прозвучит, но среди причин, заставляющих пациентов с никтурией неоднократно посещать уборную по ночам, одно из первых мест занимает обструктивное апноэ сна. Это доказали исследования, независимо проведенные специалистами нескольких европейских сомнологических лабораторий. Согласно полученным ими данным имеется прямая связь между наличием апноэ сна и частым мочеиспусканием по ночам. Люди, страдающие сонным апноэ, встают в туалет от 2-х до 8 раз за ночь, и при этом число таких пробуждений возрастает по мере нарастания тяжести синдрома обструктивного апноэ сна.
Страдающий обструктивным апноэ сна человек встает в туалет несколько раз за ночь Характерным для никтурии при обструктивном апноэ сна является тот факт, что сами пациенты зачастую затрудняются точно сказать: они проснулись, потому что захотели в туалет, или желание помочиться возникло уже после пробуждения, которое произошло вследствие иного стимула. Как это происходит Повторяющиеся эпизоды апноэ — это кислородное голодание органов, спазм сосудов в результате выброса стрессорного гормона адреналина, возрастание нагрузки на сердце из-за больших колебаний давления внутри грудной клетки. Все вместе это приводит к значительной перегрузке сердечно-сосудистой системы такого больного во время сна. Организм пациента, системы его регуляции, начинают искать хоть какой-то выход из создавшейся ситуации. И единственной возможностью снизить нагрузку на сердце оказывается уменьшение объема жидкости, который оно перекачивает. В результате, чтобы уменьшить объем циркулирующей в сосудах крови, начинается усиленная продукция мочи и последующие регулярные ночные прогулки до туалетной комнаты.
Анатомически, если ввести пациента в наркоз, мочевой пузырь может вместить до 1,5-2 литров. Однако функциональный объём, то есть тот, которым человек пользуется для накопления мочи, варьируется от 150 до 350-400 мл. Фото: istockphoto. Важно понимать, что количество мочеиспусканий может зависеть от ряда естественных механизмов, включая потребление жидкости. Если принять в расчёт средний объём мочевого пузыря при каждом мочеиспускании, который составляет около 400 мл, и умножить его на среднее количество мочеиспусканий в день 7 , мы получим примерно 2800 мл, или почти 3 л. Это и есть верхний предел условной физиологической нормы для здорового организма без каких-либо патологий мочевого пузыря. Важно отметить, что само ощущение «частого мочеиспускания» является сугубо субъективным. Для одного человека посещение туалета 6-7 раз в день может показаться частым, в то время как другой не обратит на это внимания. Причины частого мочеиспускания Учащённое мочеиспускание может развиться на фоне естественных причин, некоторых заболеваний и приёма ряда лекарств. Естественные причины К ним относится увеличенное потребление жидкости в течение дня. Потребление кофеина, содержащегося в чае и кофе, а также цитрусовых соков и алкогольных напитков, может не только повлиять на продукцию мочи, но и оказать стимулирующее действие на центральную нервную систему, под контролем которой находится и регуляция частоты мочеиспусканий.