доброкачественная и злокачественная. Хроническое химическое повреждение слизистой оболочки полости рта чаще всего возникает у курильщиков и наркоманов. Эритроплакия – это заболевание слизистой оболочки полости рта, напоминающее ярко-красное пятно неправильной формы (поверхность которого может изъязвляться). Появляющиеся на слизистой оболочке опухолевые очаги нередко путают с травмами либо с проявлением простуды. Рак полости рта – это онкологическое заболевание, которое подразумевает образование злокачественной опухоли на поверхности эпителия в ротовой полости.
Врач назвала первые признаки рака полости рта
Рак полости рта кажется чем-то редким, а на самом деле занимает шестое место по распространенности среди онкологических заболеваний. На фото представлен рак слизистой оболочки полости рта в начальной стадии. Рак ротовой полости является шестым, наиболее часто диагностируемым раком в мире.
Как быстро распознать и начать лечить рак полости рта?
На этой стадии к врачу обращаются редко. Появление болей чаще всего связывают с тонзиллитом, заболеваниями зубов, невралгией и др. Наиболее часто встречается язвенная форма опухоли, которая в половине случаев имеет быстрый рост. Более быстро растёт узловатая форма в виде уплотнений слизистой оболочки. Папиллярная форма имеет вид плотных разрастаний. Развитой период На этой стадии присоединяется боль, имеющая вначале локальный характер, но затем иррадиируя в различные области головы, ухо, виски.
Опухоль вызывает повышенное слюноотделение. К опухоли присоединяется вторичная инфекция, маскирующая основное заболевание; с распадом опухоли появляется гнилостный запах. Язвенная форма имеет вид кратерообразной язвы с валиком активного роста. Запущенный период На этой стадии опухоль широко распространена и разрушает прилежащие ткани. Плоскоклеточный рак передней части языка возникает из малых слюнных желёз.
Только за 2020 год в мире было выявлено почти 400 тысяч новых случаев. Лайф рассказывал, как селёдка поможет в профилактике рака. По словам онколога Ивана Карасёва, она содержит жирные кислоты омега-3 и убихинон — "код молодости" кожи , который защищает клетки от токсического действия оксидантов.
Как бы кощунственно это ни звучало, именно для этой категории больных сохранение органа не является главной целью, именно для них данный подход может быть оправдан и именно для них высочайшее мастерство хирурга и возможность проведения последующих реконструктивных операций, пожалуй, играют решающую роль. Другие лечебные опции только лучевое или химиолучевое лечение пока рассматриваются лишь как методы паллиативного воздействия при абсолютной невозможности операции на первом этапе. Oral cancer: Current role of radiotherapy and chemotherapy. A National Cancer Database Analysis. Preoperative radiochemotherapy and radical surgery in comparison with radical surgery alone.
A prospective, multicentric, randomized DOSAK study of advanced squamous cell carcinoma of the oral cavity and the oropharynx a 3-year follow-up. Int J Oral Maxillofac Surg. Early closure of a randomized trial: surgery and postoperative radiotherapy versus radiotherapy in the management of intra-oral tumours.
Получается, заболела от эрозии под протезом, — рассказала врач. Еще один пример — 20-летняя студентка. Она острыми краями зубов натирала язык. Девушка вела обычный образ жизни, общалась и не придавала никакого значения, что у нее происходило в полости рта. Когда уже эрозия стала обширной, она пошла к стоматологу. А от него — на обследование к онкологу. Как итог — рак языка из-за острых краев пломб зубов.
Сейчас так называемая онконастороженность выступает одним из принципов работы любого медика. Если пациент может не замечать серьезную проблему, врач обязан увидеть первые признаки опасной болезни. И у стоматологов есть в этом «помощник». Специалист тщательно осматривает всю слизистую и обязательно отмечает о наличии каких-то патологических элементов в истории болезни. И в этом ему помогает метод аутофлюоресцентной стоматоскопии, для которого используют аппарат АФС-Д.
Рак полости рта: тревожные симптомы, диагностика, лечение
Большинство случаев рака полости рта и горла имеют характерные признаки или проявляют себя уже на ранних стадиях, впрочем, иногда рак может развиваться бессимптомно вплоть до самых поздних стадий. Несмотря на это врачи и стоматологи всегда рекомендуют не только регулярно проходить осмотр у врача, но и осматривать свой рот в зеркале самостоятельно, проверяя его на наличие отклонений. Можно приобрести небольшое зубное зеркальце — оно позволяет намного лучше проверять все уголки полости рта. Обязательно почистите зубы щеткой и зубной нитью прежде, чем начать осмотр полости рта. Если после использования зубной нити ваши десна обычно кровоточат, то прополощите рот теплой водой с солью и подождите несколько минут, а уже потом начинайте осмотр.
Проверьте, нет ли в полости рта маленьких белых язвочек или ранок — врачи называют подобный симптом лейкоплакией. Лейкоплакия является распространенным признаком рака полости рта, однако ее легко перепутать со стоматитом или просто небольшими язвами, вызванными незначительными травмами. Стоматит и другие виды язв обычно очень болезненные, а лейкоплакия чаще всего не вызывает каких-либо дискомфортных ощущений, за исключением тех случаев, когда рак достигает поздних стадий. Язвы при стоматите чаще всего возникают на внутренних сторонах губ, на щеках и на боковых поверхностях языка, в то время как лейкоплакия может возникать в любой части ротовой полости.
Благодаря поддержанию гигиены полости рта стоматит и небольшие язвочки и порезы проходят в течение недели.
Но заподозрить этот недуг можно и самостоятельно. Как выглядит на фото рак полости рта, его симптом и признаки — все это будет в нашей статье. Виды и формы рака полости рта Рак полости рта может дислоцировать на любом участке ее слизистых оболочек. Чаще всего пораженными оказываются: Внутренние поверхности щек, особенно на уровне линии рта; Нижняя часть полости рта — донышко, обратная сторона языка, слюнные железы; Альвеолярные отростки верхней и нижней челюсти; Язык; Небо. Рак слизистой оболочки полости рта Начинается злокачественные процесс с появления небольшой язвочки, которая сразу же начинает активно прогрессировать, приводя к ощутимому дискомфорту. Больного начинают мучить боли, кровотечения, расшатывание и выпадение зубов. При отсутствии лечения, рак быстро дает метастазы, прорастая в близлежащие ткани и поражая соседние лимфатические узлы. Не исключено и распространение злокачественных клеток и в отдаленные и жизненно важные органы нашего организма — сердце, мозг, печень, костную ткань.
Что касается форм этой угрожающей жизни патологии, то рак дна полости рта и другие его виды имеют следующие формы: Узловатая. Она характеризуется появлением четкого уплотнения на неизмененной слизистой, которое активно растет и увеличивается в размерах. Появившееся уплотнение очень похоже на свисающую с места дислокации опухоль. Эта форма злокачественного новообразования в полости рта встречается чаще всего. Появившаяся на слизистой язвочка является болезненной, она не заживает и прогрессирует. Язвенная форма рака слизистой оболочки полости рта На начальной стадии своего развития этот недуг может «маскироваться» под прочие, менее опасные, поражения слизистой оболочки, поскольку имеет разные формы своего проявления. Насторожить должны длительно не проходящие язвы, раны и уплотнения, которые отличаются болезненностью и ростом. На нашем сайте есть фото, как выглядят разные признаки рака ротовой полости, симптомы этого недуга рассмотрим ниже. Причины и симптомы Несмотря на то, что это злокачественное образование может настигнуть кого угодно, чаще всего оно диагностируется у курильщиков, а также у тех, кто страдает лейкоплакией или хроническим воспалением на любых участках полости рта.
Считается, что процесс озлокачествления начинается на патологически измененных тканях слизистой, поэтому провоцирующими его развитие факторами может быть: Сильно разрушенные зубы; Травмирующий слизистую острый край пломбы; Плохо подогнанный протез.
По форме опухолевого очага патология может быть: Узловатой. Уплотнение, появляющееся на языке, нёбе, поверхности слизистой оболочки щек, начинает активно распространяться и разрастаться. В самом начале своего развития опухолевый очаг при пальпации напоминает узелок незначительного размера. Внешне опухолевый очаг напоминает папиллому, которая прикреплена к слизистой оболочке тонкой ножкой. Из-за этого возникают частые травмы опухоли, кровотечения и болезненные ощущения. Чаще иных диагностируется именно эта форма. Опухолевый очаг внешне напоминает незначительного размера язву. Патология проявляется болевыми ощущениями, прогрессирует, поражая здоровые клеточные структуры тканей.
По формам проявления и этапам своего развития. По формам проявления раковая патология полости рта может проявляться саркомой Капоши, карциномой, меланомой и другими. Выделяют несколько этапов ее развития. Первый характеризуется возникновением легкой боли, формированием опухолевого очага незначительных размеров. Отсутствие лечения способствует вступлению патологии в активную фазу, которая характеризуется разрастанием опухолевого очага и возникновением таких симптомов, как головная боль, потеря веса тела, слабость, быстрая утомляемость. Если лечение на начато и в этот период, наступает запущенная стадия патологии, характеризующаяся распространением патологического процесса на соседние с опухолевым очагом соседних здоровых тканей и их разрушением. Стадии развития патологии Различают пять стадий развития раковой патологии полости рта, имеющих свою специфику: Стадия нулевая.
Симптомы рака полости рта значительно усиливаются. Болезнь быстро распространяется, разрушая окружающие ткани. На данной стадии опухоль является чрезвычайно агрессивной и злокачественной. Больные страдают от мучительных болей, нарушения речи и глотания. Затруднено открывание рта. Из изъязвленной опухоли может быть кровотечение. В связи с затруднением глотания и болями нарушается питание больных, развивается истощение. В этот период часто возникает пневмония. Пневмония или кровотечение на фоне развивающегося истощения чаще всего бывают причиной смерти больных. На ранних стадиях больные за медицинской помощью обращаются редко. По мере увеличения размеров новообразования усиливается его давление на слизистую оболочку и появляется участок изъязвления, затем присоединяется инфекция, и возникают боли. Рак слизистой оболочки альвеолярного отростка верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти проявляет себя довольно рано, так как в процесс вовлекаются зубы и появляется зубная боль. Нередко, даже по поводу этих болей производится лечение и удаление зуба. Немотивированное удаление зуба способствует распространению злокачественной опухоли в зубную лунку, а затем в кость. В начальном периоде опухоль обычно локальная, при дотрагивании она кровоточит. Одной из наиболее неблагоприятных локализаций рака полости рта является ретромолярная область. Новообразование быстро распространяется на соседние анатомические области - передние нёбные дужки, миндалину, твердое и мягкое нёбо, альвеолярные отростки челюстей и щеку. Рак слизистой оболочки полости рта отличается агрессивностью. Не только в местном распространении, но и по метастазированию. Более злокачественно, протекают опухоли задних отделов полости рта, что связано с более ранним метастазированием их в глубокие лимфатические узлы. Метастазирование в подчелюстные и глубокие шейные лимфоузлы характерно для всех локализаций рака слизистой оболочки полости. Наиболее раннее метастазирование наблюдается при раке языка и дна полости рта. Диагностика рака слизистой полости рта Клиническое распознавание рака слизистой оболочки полости рта основано на знании особенностей развития этой формы злокачественной опухоли что было изложено выше и не вызывает больших трудностей. Для этого необходима оценка локализации опухоли, ее размеров, степени распространения и клинической формы роста.
Диагностика рака ротовой полости
Наличие Е7 Е6 в цервикальных пробах свидетельствует о процессе малигнизации эпителиальных клеток. Так, для выявления онкопротеина Е7 были созданы тест-системы, для ИФА [2]. Оценка локального уровня некоторых цитокинов при данных процессах представляет отдельный интерес, поскольку воспалительный процесс вызывает их гиперпродукцию иммунокомпетентными клетками, и некоторые из них могут быть факторами роста и распространения опухоли [1]. Исследование микрососудистой инвазии опухолевых клеток в эндотелиальный слой сосудов вызывает интерес как предиктор высокой стадии, степени и распространённости опухоли и, как следствие, возможность ее использования с прогностической целью для оценки течения и прогноза заболевания. Таким образом, с учетом мониторинга совокупности факторов, ассоциированных с онкогенезом, представляется целесообразным уточнение их прогностической значимости для оценки прогрессирования процесса при раке органов полости рта. Мужчин было 56, женщин — 16.
Возраст больных составлял 34—73 года. У всех больных был плоскоклеточный рак. Высокая степень дифференцировки G1 имела место у 22 больных, средняя степень G2 — 35 и низкая степень G3 — 15. Материалом для исследования служили фиксированные в формалине и парафине FFPE ткани интраоперационно взятые образцы ткани опухоли и перитуморальной зоны. Иммуногистохимическое исследование проводили на срезах с парафиновых блоков, предназначенных для стандартного морфологического исследования.
Парафиновые срезы депарафинировали и регидратировали по стандартной методике. Затем стекла промывались в течение 1—3 минут TBS-буфером Dako и помещались в автостейнер Thermo Scientific для окрашивания в автоматическом режиме. Срезы докрашивали гематоксилином Майера, для заключения использовали бальзам Bio-Mount. Оценку экспрессии маркеров изучали как минимум на 10 случайно выбранных полях с применением светового микроскопа «Leica» Германия под увеличением х10, х20, х40.
Чтобы выявить потенциально опасные клетки, используется специальный раствор и светодиодный источник света. Онкоскрининг проводят при выключенном дневном освещении. Врач стоматолог-онколог обрабатывает слизистую полости рта особым раствором, который немного подсушивает клетки оболочки. Это делает их более видимыми. Пациенту надевают защитные очки, а излучение аппарата, испускающего свет, направляют в полость рта. Врач стоматолог-онколог проводит визуальный осмотр ротовой полости через специальный очки. Его интересуют участки с аномальным свечением. Здоровые клетки слизистой оболочки испускают зеленое свечение. Зоны с раковыми или предраковыми изменениями - белое свечение разной интенсивности. Такой скрининг у стоматолога-онколога показан всем раз в год. Если человек курит, употребляет спиртное, в его семье были случаи рака полости рта - 2 раза в год. Наличие предраковых изменений полости рта лейкоплакия, эритроплакия и хронических травм слизистой прикусывание - 2-4 раза в год. Имплантация зубов при онкологии Известно, что одним из основных противопоказаний к фиксации имплантатов является наличие онкологического заболевания. В особенности имплантация зубов при онкологии противопоказана, если рак диагностирован в пределах челюстно-лицевой области. А лучевая и химиотерапия нередко вызывает атрофию костной ткани, сделав ее хрупкой и непригодной для фиксации имплантата. К тому же, применение противораковых средств может поставить организм под удар различных инфекций и повысить риск воспалительных процессов. Все это грозит отторжением имплантата. К тому же, показатели регенерации тканей в целом снижаются. Также вследствие лечения рака возможны нарушения свертываемости крови. Имплантация является хирургическим вмешательством. Поэтому способность организма останавливать кровотечения критически важна. Имплантация возможна только после того, как установлена стойкая ремиссия рака. Однако имплантация является действенным инструментом, когда необходимо провести реконструкцию после потери зубов. Зачастую она сочетается с проведением костной пластики для восстановления потерянного объема костной ткани в челюсти. Проведение имплантации важно, с точки зрения восстановления жевательной функции. Неспособность полноценно пережевывать пищу может негативно сказаться на питании пациента. А хорошее питание способствует восстановлению организма после онкологического заболевания. Если имплантация проводится после курса противораковой терапии, возможно применение в качестве искусственного корня зуба не стандартного титанового имплантата, а элемента из биополимера.
Узелок в слизистой оболочке увеличивается в размере и свисает в полость рта. Новообразование медленно прогрессирует; инфильтративный. Уплотнение на розоватой слизистой отличается белесым цветом, четкими контурами и формой, истончением оболочки вокруг. При пальпации со стороны щеки чувствуется плотный инфильтрат. Опухоль склона к быстрому росту. Больной жалуется на невыносимую боль; язвенный. Наиболее распространенная форма заболевания. Язвочки на слизистой не заживают, разрастаются, а кайма вокруг них краснеет. Контур рваный, а его края кровоточат. Метастазы опухоли появляются быстро. Злокачественные клетки прорастают в подбородочные, подчелюстные, глубокие яремные лимфатические узлы. На этот процесс влияет толщина и глубина опухоли. Большинство очагов онкологии наблюдается на языке. Чуть меньше злокачественных образований на дне полости рта. Исходя из практики, онкологии полости рта больше подвержены мужчины, чем женщины. Это связано с вредными привычками, например, злоупотребление сигаретами или разжевывание тонизирующих смесей усиливает выработку слюны, которая вымывает полезные элементы со слизистой. В группу риска входят больные ВПЧ, пожилые люди, работники вредных производств, больные красным плоским лишаем, люди, у которых систематически травмируется слизистая рта пломбой, протезом, металлическими предметами. Симптомы Идентифицировать злокачественную язву от обычного стоматита во рту можно по отеку и припухлости щек, болезненности и постоянному дискомфорту даже в состоянии покоя. Насторожить должно длительное незаживление раны и ее кровоточивость. По мере развития заболевания признаки усиливаются: отек нарастает и распространяется на шею; усиливается красное или белое пятно на слизистой рта; неприятные ощущения при пережевывании и глотании; трудности при разговоре из-за трения слизистой о зубы при движении челюсти; появление неприятного запаха изо рта; чувство инородного предмета в горле; анемия рта.
Налет и твердые минерализованные отложения поддерживают хроническое воспаление, которое может озлокачествляться. Неправильно изготовленные протезы и коронки могут как сами раздражать слизистую нависающими краями, так и собирать налет, вызывая и поддерживая воспаление. Вредные привычки - курение, кусание губ. В случае с курением вредят как и вещества из сигарет, так и термический ожог. Вирус папилломы человека, особенно 16, 18 и 21 типы. В подавляющем большинстве случаев рака полости рта виновата хроническая травма, вызванная тем или иным раздражителем. Что можете сделать вы для профилактики? Посещать стоматолога 2 раза в год.
Рак слизистой оболочки рта
Как возникает рак полости рта? С момента рождения в теле человека образуются не только обычные клетки, но и неправильные — измененные. Они становятся такими из-за влияния вредных веществ, наследственных особенностей или случайных сбоев. Большинство из них выявляет и уничтожает иммунитет, но некоторым все же удается противостоять нашей естественной защите и не только выживать, но и создавать множество своих копий. Со временем из них формируется опухоль, клетки которой обладают крайне опасными свойствами. Они бесконтрольно размножаются, игнорируют природный механизм естественной смерти — апоптоз, благодаря которому ткани постоянно обновляются, и существуют гораздо дольше, чем длится нормальный жизненный цикл. Кроме того, они попадают в кровеносную и лимфатическую системы, по их сосудам распространяются в любые части тела, закрепляются и создают дополнительные очаги онкологии — метастазы. Подавляющее большинство подобных новообразований развивается из плоских клеток, выстилающих внутреннюю — слизистую оболочку ротовой полости. Их особая разновидность — веррукозная карцинома, чаще всего возникает в деснах и щеках. Реже встречаются аденокарциномы, образующиеся в клетках малых слюнных желез, и саркомы, поражающие соединительную, или поддерживающую ткань, формирующую в том числе мышцы, жир и стенки сосудов.
Причины развития рака полости рта Точные причины, приводящие к появлению подобных опухолей, врачам до сих пор не известны — на сегодняшний день медицинскому сообществу удалось выявить только факторы, повышающие вероятность их образования. Употребление табака: большинство пациентов курили сигареты, трубки или сигары, либо подвергались воздействию других форм табака, в том числе жевательного или нюхательного. У людей, которые не отказываются от вредной привычки даже после постановки диагноза, раны заживают хуже, а побочные эффекты от лучевой и химиотерапии проявляются сильнее. Относят к ним и алкоголь, причем чем больше человек принимает спиртного, тем сильнее рискует. Сочетание этих двух факторов примерно в 30 раз увеличивает шансы возникновения заболевания. ВПЧ, или вирус папилломы человека, приводящий к появлению вытянутых, похожих на бородавки наростов. Данная инфекция повышает вероятность развития рака некоторых органов, в том числе полового члена , горла , анального края , шейки матки , вульвы и влагалища. В последние годы количество случаев связанных с ВПЧ опухолей полости рта значительно возросло. Они все чаще встречаются у молодых людей, имевших нескольких половых партнеров, но не злоупотреблявших алкоголем и табаком.
Как правило, у таких пациентов неплохие прогнозы, поскольку химио- и лучевая терапия эффективно разрушают подобные новообразования, но только если их обладатели не курят. Избыточная масса тела. Пол: у мужчин заболевание возникает в 2 раза чаще, чем у женщин. Опухоли губы нередко образуются у работающих на открытом воздухе, поскольку они подвергаются воздействию солнечных лучей на протяжении длительного времени. Данный тип рака редко обнаруживается у молодых людей, поскольку обычно он развивается на протяжении многих лет. Большинству пациентов на момент постановки диагноза уже исполнилось 55 лет. Исключение составляют вызванные ВПЧ опухоли — они чаще выявляются до 50 лет. Неправильное питание.
При сложной форме пациенту могут удалить часть языка, часть кости лицевого отдела черепа. Прогноз по раку ротовой полости Для успешного лечения неоплазии важно своевременно обратиться к врачу. Если у пациента диагностировали третью или четвертую стадии заболевания, то успешный исход лечения наблюдается только в половине случаев даже если больной будет соблюдать все рекомендации врача. Также воспользуйтесь формой обратной связи, отправив запрос с помощью сайта, или закажите звонок. Клиника находится в центе столицы, по адресу 2-й Тверской-Ямской пер. На сайте вы можете ознакомиться диагностикой лимфатической системы , особенностями проведения КТ, МРТ и др. Запишитесь на консультацию Запишитесь на профилактический прием и получите ответ на волнующие вас вопросы о состоянии вашего здоровья. Ваша заявка отправлена. Мы свяжемся с вами. Произошла ошибка.
Редакция напоминает, что не стоит заниматься самодиагностикой, при появлении подобных симптомов лучше сразу обратиться к врачу. К другим распространенным типам рака полости рта относятся: аденокарцинома — рак, развивающийся внутри слюнных желез; саркома, которая развивается из-за аномалий в костях, хрящах, мышцах или других тканях; злокачественная меланома полости рта, при которой рак начинается в клетках, вырабатывающих пигмент или цвет кожи меланоцитах. Они выглядят как очень темные пятнистые опухоли, которые часто кровоточат; лимфома, которая растет из клеток, обычно находящихся в лимфатических узлах, но может также расти и во рту. Симптомы, которые нельзя игнорировать — Незаживающие язвы во рту, хриплый голос и необъяснимые шишки — всё это тревожные признаки заболевания, — говорит стоматолог Нил Сикка. Обычные ранки заживают в течение двух недель и не требуют дополнительного обследования. А вот если проблема сохраняется дольше указанного срока или периодически возвращается, а тем более увеличивается в размерах, обязательно нужно показать ее специалисту. Отек или комки во рту Необъяснимые опухоли и шишки вокруг рта или челюсти могут быть признаком рака полости рта. Часто они могут быть болезненными и вызывать дискомфорт. Обычно они локализуются на поверхности языка, рта, губ или десен. Реже могут появляться на слюнных железах, миндалинах и глотке — участке горла, соединяющем ротовую полость с трахеей. Красные или белые пятна во рту Раковые изменения во рту могут проявляться в виде красных или белых пятен. Они также, скорее всего, будут чувствительными и болезненными, предупреждает доктор Сикка. Белые пятна, известные как лейкоплакия, и красные пятна, называемые эритроплакией, обязательно нужно показать стоматологу. Однако в панику впадать тоже не стоит, они также могут быть результатом банальной молочницы. Если вы прошли противогрибковое лечение и пятна исчезли, это, очевидно, не связано с раком.
Для этого после их изготовления необходимо несколько раз приходить к врачу-ортопеду для их подгонки и поправки. Мерой первой необходимости в предупреждении раковых заболеваний полости рта является отказ от потребления табака, злоупотребления алкогольными напитками. Одна из мер профилактики состоит в отказе от слишком горячей или холодной пищи, уменьшения времени пребывания на солнце. При обнаружении каких бы то ни было изменений на слизистой оболочке полости рта, языке и красной кайме губ нужно немедленно обратиться к врачу-стоматологу. Важнейшей мерой профилактики являются профилактические осмотры. Такие осмотры обязательны для работников сельского хозяйства, имеющих непосредственный контакт с ядохимикатами пестицидами, гербицидами, химическими удобрениями , для работников химических и нефтеперерабатывающих предприятий. Кроме того, профилактические осмотры должны проходить лица с заболеваниями, на фоне которых возникают хронические поражения полости рта гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический энтероколит, холецистит, панкреатит, сахарный диабет, гипотиреоз, хронический алкоголизм. Также профилактически должны осматриваться у врача-стоматолога люди пожилого возраста, особенно курящие, а также те, кто пользуется съемными протезами, и лица, длительно принимающие нитроглицерин под язык. Сочетание мер личной и общественной профилактики, своевременное обращение к врачу-стоматологу, современные методы лечения - все это будет надежным заслоном на пути распространения злокачественных новообразований, но только при условии сознательного отношения каждого к своему здоровью. Рака пищевода Рак пищевода-это онкологическое заболевание, сопровождающееся появлением на стенке органа злокачественного образования.
Виды онкологии полости рта
- Рак слизистой полости рта: диагностика и квалифицированное лечение в Москве
- Злокачественные опухоли полости рта — Википедия
- Оставьте свой номер
- Рак полости рта
- Онкостоматология, рекомендации стоматолога-онколога
Общая строительная готовность моста через Обь в Сургуте приближается к 40 %
- Симптомы, которые нельзя игнорировать
- Ключевые слова
- Предраки слизистой полости рта, губ и их дифференциальная диагностика
- Рак языка и полости рта: причины, симптомы и лечение в статье онколога Опря А. Н.
- Онколог Цветаев: Уплотнение в полости рта может сигнализировать об онкологии
- Что нужно знать о раке полости рта | Стоматология ROOTT | Дзен
Онколог назвал "безобидный" симптом рака полости рта
Рак слизистой щеки. Рак слизистой оболочки полости рта – это грозное патологическое состояние, которое опасно разрастанием злокачественной опухоли в соседние органы и их поражением. Различают четыре стадии рака слизистой оболочки полости рта.
Береги уста свои. Что нужно знать о раке полости рта
Эритроплакия – это заболевание слизистой оболочки полости рта, напоминающее ярко-красное пятно неправильной формы (поверхность которого может изъязвляться). Рак слизистой оболочки полости рта поражает слизистую оболочку щек, нёба, десен, дна ротовой полости, языка. Он отличается быстрым развитием, ростом и склонностью к раннему метастазированию. Термин рак ротовой полости обозначает собой злокачественные новообразования, развивающиеся из клеток эпителия щек, десен, твердого и мягкого неба, а также из клеток слюнных желез и лимфатических узлов, находящихся в ротовой полости. Рак слизистой оболочки полости рта на развитом этапе имеет большое количество симптомов. Плоскоклеточный рак слизистой оболочки полости рта – один из распространенных видов злокачественных. Термин «рак ротовой полости» подразумевает различные злокачественные процессы во рту: появляющиеся на губах новообразования эпителиального происхождения, онкология слизистых оболочек, патологический процесс на дне ротовой полости, опухоли языка.
воронежская областная клиническая офтальмологическая больница
Часто сопровождается воспалительными инфекциями. Встречается редко. Нёбная неоплазия Плоскоклеточный рак — онкология в мягких тканях нёба, вызывающая трудности при проглатывании. Характеризуется ощущением присутствия во рту инородного тела, невнятной речью. Ороговевающий плоскоклеточный рак — онкология выглядит как жемчужина.
Это самый распространённый рак ротовой полости. Неороговевающий плоскоклеточный рак — клетки эпителия мутируют в раковые, но ороговения не происходит. Рак десны — злокачественный процесс на поверхностной оболочке нижней десны. Провоцируется стоматологическими проблемами.
Онкология слизистой оболочки альвеолярных отростков и надгортанника — злокачественная опухоль, на ранних стадиях которой в качестве сопутствующих заболеваний отмечаются стоматит и пародонтоз. Пациентов беспокоит ноющая зубная боль, зубы расшатываются, выпадают, десны опухают. При выпадении зуба из открывшейся лунки начинается кровотечение. Неоплазия языка — онкологическое новообразование, размещающееся на его спинке, боковой части языка, снизу или на его корне.
Главные его симптомы — сложности жевания и глотания. Низкодифференцированный рак ротовой полости — разновидность злокачественного процесса с агрессивным характером, который образуется на стенках глотки или гортани. Трудно обнаружить на ранних стадиях. Рак слизистой оболочки полости рта in situ — самая редкая форма опухоли в полости рта.
По критерию роста опухоли выделяются 3 вида онкологии ротовой полости: язвенная, узловатая, папиллярная. При язвенной форме отдельные очаги патологии срастаются вместе, образуя язву, которая разрастается. Дно язвенного образования покрывает неприятный налет. При узловатой форме в полости рта обнаруживается плотный белёсый узел.
Папиллярная форма по внешнему виду напоминает бородавки и сопровождается отёком близлежащих тканей. Папиллома рта Причины развития рака ротовой полости Развитие рака ротовой полости связано с образом жизни человека: наличием вредных привычек, пренебрежением гигиеническими процедурами полости рта, неправильным питанием, действием неблагоприятных внешних факторов. Распространённые причины рака: Табакокурение, употребление жевательного табака, вейп и курение электронных сигарет — это причина развития рака губы. Злоупотребление алкоголем.
Работа, связанная с длительным пребыванием на солнце. Работа на производстве с лакокрасочной продукцией, труд на производстве с высокой токсичностью. Воздействие радиации. Неправильное питание: потребление слишком горячей, острой пищи, пристрастие к приправам, дефицит витамина А.
Ежедневное использование ополаскивателя для полости рта, в составе которого есть спирт. Стоматологические проблемы, связанные с тем, что протезами либо сколами зубов повреждается щека. Использование для одного пациента зубных протезов из разных металлов — между ними может возникнуть гальваническое напряжение, способствующее мутированию клеток слизистой рта. Воздействие вируса папилломы, передающегося при поцелуе.
Людям сложно отказаться от привычного образа жизни, победить алкогольную или никотиновую зависимость. Многие пациенты, избавившиеся от рака, продолжают вести опасный образ жизни. В результате риск вторичной онкологии в других органах крайне ожидаем. При вторичном раке вероятность благоприятного исхода резко снижается.
Симптомы рака ротовой полости Первые признаки рака ротовой полости обнаруживаются рано самим больным. К ним относятся язвы, трещины, узелки. Часто первые симптомы принимаются пациентами за начало воспалительного процесса. Также больные могут связывать эти боли со стоматологическими проблемами.
У больного ухудшается общее состояние: появляется апатия, быстрая утомляемость, снижение качества выполнения трудовой деятельности, снижение массы тела. Если не предпринято лечение, болезнь прогрессирует, о чём свидетельствует появление боли, отдающей в ухо, висок и голову. Опухоль начинает метастазировать в соседние органы и ткани. Для неоплазии характерны сопутствующие гнойные и гнилостные инфекции, приводящие к интоксикации организма.
Появляется язва на слизистой оболочке, идёт неприятный запах гнили изо рта.
Надо отметить, что в отношении опухолей полости рта крайне мало исследований высокого уровня доказательности, в основном публиковались ретроспективные работы. Рандомизированные исследования относятся в основном к 1990-м годам, а мета-анализов нет вообще. Практически все попытки отсрочить или избежать агрессивное хирургическое лечение опухолей данной локализации с помощью активного лучевого или даже химиолучевого лечения обернулись неудачей. В исследовании DOSAK 268 больных местнораспространенным плоскоклеточным раком полости рта или ротоглотки были рандомизированы в группы индукционной химиолучевой терапии с последующей операцией либо только хирургического лечения [3]. В 2014 году итальянские авторы опубликовали отдаленные результаты мультицентрического рандомизированного исследования в него включено 198 больных с плоскоклеточным раком полости рта Т2-4 N0-2 по определению эффективности и целесообразности индукционной химиотерапии 3 курса цисплатина с 5-фторурацилом с последующей операцией и лучевой терапией по сравнению со стандартной схемой комплексного лечения c операцией на 1 этапе [4]. Частота поздних осложнений была примерно одинакова в обеих группах, хотя у пациентов, начавших лечение с химиотерапии, реже были отмечены дисфагия 2 степени и фиброз. Шотландское рандомизированное исследование [5] было закрыто раньше времени, продемонстрировав, что самостоятельная лучевая терапия — абсолютно не метод выбора для больных раком полости рта, и облучение должно быть применено на послеоперационном этапе. Наконец, в одном из наиболее поздних исследований Iyer et al.
Другими симптомами, побуждающими больного обратиться к врачу, будут: Утолщение и онемение языка; Расшатывание и выпадение без видимой причины зубов; Болезненность и отечность челюсти; Потеря веса; Увеличение близлежащих лимфоузлов. Нужно отметить, что не всегда все вышеперечисленные симптомы являются признаками раковых новообразований. Но лечить их нужно немедленно, поскольку они в любой момент могут в них переродиться. Выпадение зубов без причин-один из симптомов рака полости рта Фазы развития и стадии При отсутствии лечения рак слизистой рта проходит несколько ступеней своего развития: Начальная фаза. У больного появляются неясные болевые ощущения в полости рта, а также небольшие язвочки и уплотнения. Активная фаза. Во рту появляются болезненные опухоли, а язвы превращаются в щели. Больного начинают мучить головные боли, общая слабость, потеря веса. Запущенная фаза. Если запустить недуг, то раковая опухоль начнет прорастать в близлежащие ткани, поражая и разрушая их. Во врачебной практике, в зависимости от течения, места локализации и характера опухоли принято выделять несколько стадий этого опасного заболевания. Хорошо видны на фото симптомы начальной стадии рака щеки, где новообразование малого размера поразило только слизистую оболочку, не распространяясь в более глубокие слои. Эту стадию принято называть нулевой. Она хорошо поддается лечению и исход болезни при ней благоприятный. Начальная нулевая стадия рака щеки Дальнейшие стадии развития этого недуга следующие: Первая стадия. От нулевой она отличается большим диаметром новообразования, которое все также не затрагивается глубоких тканей. Вторая стадия. Новообразование продолжает расти и уже его диаметр составляет от 2 до 4 см.
Беда не только в том, что врачи не проводят полный осмотр, сами пациенты не торопятся к ним. Или настаивают «посмотреть только ухо», например, и доктор не всегда имеет возможность объяснить, что смотреть надо все: неприятные ощущения в том же ухе могут быть обусловлены опухолью в горле и наоборот. Стандартный осмотр у лор-врача, не только детского, но и взрослого, заключается в осмотре ушей, носа, ротовой полости и голосового аппарата проверка подвижности голосовых связок. А от осмотра связок врачи часто вообще отказываются. При жалобах на осиплость голоса один из признаков опухолевого процесса направляют к фониатрам. Так сложилось, что в ротовой полости у человека органов много, а заболевания этих органов лечат врачи различных специальностей. Я была поражена, когда как-то к нам в институт обратились родители с 14-летним сыном, у которого левый глаз буквально был выдавлен из орбиты опухолью носоглотки. Я подумала, что он либо сирота, либо из неблагополучной семьи. Но нет, у него есть родные, которые любят его и заботятся о нем. Болит глаз, они его «лечат», ходят к офтальмологу. А опухоль продвинулась уже к мозгу, у мальчика были разрушены кости черепа. Есть теория, что рак носоглотки возникает на фоне вируса Эпштейн-Барра. Эти опухоли чаще всего могут быть ассоциированы с этим вирусом. Кроме того, считается, что рак носоглотки обусловлен чрезмерным употреблением красного мяса. Но обе эти теории под вопросом. Так, вирус Эпштейн-Барра есть у многих, но далеко не у каждого развивается рак. По поводу мяса: есть регионы, где едят только красное мясо, но рак носоглотки тоже развивается не у всех. При этом он встречается и в регионах, где едят в основном рыбу. Эти предположения говорят лишь о том, что истинные причины рака носоглотки, носовых пазух пока не установлены. А питание в любом случае должно быть разнообразным. Самый яркий пример, когда пациенты годами лечат у стоматологов гингивит, лейкоплакию, а это оказывается в последующем меланома слизистой или плоскоклеточный рак. Или усердно лечат пациентов с плоскоклеточным раком, не подозревая, что это не стоматологическая проблема, а онкологическая, останавливаются, когда уже разрушается кость и ставят диагноз «остеомиелит». Но бывает и так, что к онкологу пациента направляют в самом начале болезни, если он случайно попадает к доктору, который сразу заподозрит злокачественный процесс. Многие стоматологи за всю профессиональную деятельность могут и не столкнуться с онкозаболеваниями ротовой полости. Но они должны помнить — как только обнаруживается в полости рта нарушение целостности тканей, нужно это тщательно отслеживать и сразу, как только появилось подозрение, направлять пациента к онкологу, который примет решение о биопсии с гистологическим и цитологическим исследованием. Но целое поколение уже не сможет вакцинироваться, а этот вирус есть едва ли не у половины населения. Мы все умрем от рака, вызванного ВПЧ? Так что всем, у кого есть возможность, конечно, надо рекомендовать сделать прививку. Но не думайте, будто у всех носителей этого вируса обязательно будет рак. ВПЧ становится пусковым механизмом для его развития, а причины другие.