Появляются ли камни после бариатрической операции для похудения? Дело в том, что камни имеют больший удельный вес по сравнению с живыми тканями, поэтому, очутившись у крокодила в желудке, они снижают его плавучесть, при этом компенсаторно увеличивается объем его легких и запас кислорода. По сути, безоар – это камень в желудке, однако состав его может различаться. Камни в желудке возникают из-за неправильного питания, а также по причине негативного воздействия внешних факторов. Каковы причины образования камней в желудке, какие симптомы сопровождают это состояние и как его лечить?
Турецкие врачи достали из желудка мужчины больше двухсот монет, камней и шурупов
Камни могут играть роль жерновов, способствуя измельчению пищи, быть источником минеральных веществ; водные обитатели могут использовать камни как балласт, для регуляции плавучести... Но зачем глотают камни такие специализированные полуводные хищники, как крокодилы? Все представители отряда крокодилы Crocodilia , от настоящих крокодилов до аллигаторов и кайманов, большую часть времени проводят в воде. Там они не только добывают себе пищу, но и сами спасаются от хищников. Ведь хотя у взрослых крокодилов врагов, помимо человека, немного, — лишь большие кошки да змеи-«душители», юные крокодильчики представляют собой лакомую добычу. В любом случае у этих рептилий часто возникает необходимость затаиться под водой на длительное время.
Другой вопрос в том, что сложности объективной диагностики, а также отсутствие у терапевтов и гастроэнтерологов достаточного собственного опыта в данной области анализируя какой-либо конкретный случай, врачи далеко не сразу вспоминают о том, что причиной может быть именно безоар, а не опухоль, воспаление и т. В разные исторические эпохи и в разных культурах включая современное искусство жанра фэнтези безоаровым камням приписывались чудодейственные и охранные свойства: наиболее часто их считали противоядием или вообще панацеей. У жвачных и некоторых морских животных безоары встречаются намного чаще, нежели у человека.
Помощь в лечении и госпитализации! Причины Несмотря на определенное сходство с конкрементами, образующимися в мочевых путях, билиарных протоках, кишечнике и т. Если в первом случае основную этиопатогенетическую роль играет отложение солей различных органических кислот, то триггерным фактором образования безоаров выступает попадание в желудок неперевариваемых субстанций: волос особенно если у пациента есть навязчивая привычка грызть или покусывать волосы , казеина, синтетических волокон и т. Известно множество таких вариантов пиксо-, трихо-, себобезоары и мн. Так, из желудка алкоголиков, которые регулярно употребляли спиртосодержащие химические компаунды, неоднократно извлекались безоары, обладавшие свойством гореть. Однако три четверти безоаровых камней имеют растительное происхождение фитобезоары.
Безоары добывали из желудков различных животных, чаще всего — козлов. Один из видов диких козлов так и назывался — безоаровым.
Само название камня происходит от арабского bedzehr — «охраняющий от яда». Разумеется, никаких подобных свойств у безоаров нет. С тем же успехом можно пытаться нейтрализовать токсины с помощью камней из почек или подобранным на дорожке камушком. Что же это за странные образования? Как правильно выбрать крем от солнца? Что означают буквы и цифры на упаковке солнцезащитного крема? На что обращать внимание? Зачем пользоваться солнцезащитным средством?
Состав безоаров У травоядных животных безоары могут состоять из трудноперевариваемых растительных остатков, у хищников — из частиц непереваренных костей и шерсти съеденной добычи. Владельцы кошек наверняка хорошо знакомы с шерстяными мягкими безоарами, которые в период линьки могут отрыгивать лохматые питомцы. Несколько чаще безоары находят в желудках морских млекопитающих: моржей, тюленей, китов и т. У человека безоары тоже встречаются, хотя и достаточно редко.
Но зачем глотают камни такие специализированные полуводные хищники, как крокодилы? Все представители отряда крокодилы Crocodilia , от настоящих крокодилов до аллигаторов и кайманов, большую часть времени проводят в воде. Там они не только добывают себе пищу, но и сами спасаются от хищников. Ведь хотя у взрослых крокодилов врагов, помимо человека, немного, — лишь большие кошки да змеи-«душители», юные крокодильчики представляют собой лакомую добычу.
В любом случае у этих рептилий часто возникает необходимость затаиться под водой на длительное время. Существует гипотеза, что таким погружениям способствует именно литофагия — поедание камней.
Что находят в желудках челнинских детей
Формируется ком, который постепенно твердеет и обрастает содержимым желудка. Врачи довольны результатом. Пациент идет на поправку. Но в ближайшие полторы недели прием пищи только через зонд. В меню Сергея — специальный питательный раствор. А затем будет строгая диета и выписка домой.
К образованию камней в желудке могу привести ненароком проглоченные волосы. Он пояснил, что желудочные камни встречаются не так уж и часто. Однако их появление грозит целым букетом тяжёлых недугов. На образование таких камней влияет частый приём лекарств и привычка жевать волосы.
НЕТ» Межрегиональный профессиональный союз работников здравоохранения «Альянс врачей» Юридическое лицо, зарегистрированное в Латвийской Республике, SIA «Medusa Project» регистрационный номер 40103797863, дата регистрации 10. Учредитель акционерное общество "Ленинградская областная телекомпания".
Одна из задач Десятилетия — рассказать, какими научными именами и достижениями может гордиться наша страна. В течение всего Десятилетия при поддержке государства будут проходить просветительские мероприятия с участием ведущих деятелей науки, запускаться образовательные платформы, конкурсы для всех желающих и многое другое.
Российские врачи достали из желудка пенсионера огромный камень
Безоар желудка – редкая патология, возникает при проглатывании разнообразных неперевариваемых веществ и предметов, которые со временем образуют конкременты различной плотности и размеров. Возраст реликвии — 150 миллионов лет, это на 59 миллионов лет больше самого древнего известного желудочного камня, что делает новую старейшей в своем роде. Из желудка 58-летнего индийца хирурги достали полтора килограмма монет.
Безоар желудка (желудочный камень)
Камни могут находиться в желудке в течение длительного времени, не проявляя никаких признаков. Камни в жёлчном пузыре могут образоваться у любого человека, но некоторые условия увеличивают риск развития желчнокаменной болезни. Хирурги извлекли из желудка 35-летнего жителя Турции множество посторонних предметов. вы делаете те новости, которые происходят вокруг нас.
9-сантиметровый камень достали из желудка воронежца
Online», материалов, размещённых в разделах «Мнения», «Народные новости», а также комментариев пользователей к материалам сайта могут не совпадать с позицией редакции газеты «МОЁ! Есть интересная новость? Звоните: 473 267-94-00, 264-93-98. Пишите: web moe-online. Online», «МОЁ!
То есть организм собирает эту желчь в пузыре и концентрирует именно для таких случаев. Объем запаса желчи составляет примерно 50 миллилитров. Поскольку желчь какое-то время не двигается и при этом является коллоидным раствором, то она может постепенно расслаиваться. Если человек склонен к желчнокаменной болезни, то вокруг мелких песчинок, попадающих в желчный пузырь, может образоваться камень или несколько камней а иногда камнями оказывается заполненным весь пузырь. Что же происходит после бариатрической операции.
Не во всех, но в ходе некоторых видов операций, мы отключаем двенадцатиперстную кишку от прохода пищи. Желчный пузырь просто перестает реагировать на попадание жирной пищи в этот отдел тонкого кишечника и, соответственно, сокращается намного реже чем у людей, которые не оперировались.
Однако она также способствует образованию безоаров. Он предупредил, что подобные камни в желудке могут привести к язве или желудочному кровотечению. При этом наиболее частой причиной безоаров становятся волосы, попавшие в желудок, добавил Мясников.
Себобезоар Себобезоары возникают при уплотнении животных жиров. Формирование их обусловлено тем, что точка плавления жиров говяжье, баранье и козье сало выше температуры, имеющейся внутри желудка. Вследствие этого происходит кристаллизация триглицеридов с формированием жировых камней. Пиксобезоар Пиксобезоары встречаются у лиц, страдающих привычкой жевать вар, смолу. Лакто- и гемолактобезоар Лактобезоары образуются у недоношенных детей, находящихся на высококалорийной искусственной диете, в составе которой присутствует лактоза и казеин.
Их формирование происходит в течение первых 2-х недель жизни ребёнка. Гемолактобезоары распадаются самостоятельно после промывания желудка, коррекции диеты, использования грудного молока. Симптомы при наличии безоара в желудке Больной жалуется на боли в желудке, тошноту, общую слабость, отрыжку с неприятным запахом, рвоту, пониженный аппетит, похудание. Иногда может ощущаться движение в желудке, напоминающее перекатывание мячика. Дети при наличии безоара иногда страдают отёками и имеют гипопротеинемию, возникающую из-за нарушения обмена веществ, недостаточного всасывания витамина В12 и фолиевой кислоты, а также стремительного размножения бактерий в тонкой кишке верхних её отделах. Однако следует сказать о том, что симптомы при наличии безоара в желудке могут полностью отсутствовать. Кроме того, они не являются характерными. Также, необходимо отметить, что «клиника» в значительной мере зависит от типа, размера, местоположения и давности образования безоара, а также от осложнений, вызванных его наличием. Диагностика безоара В связи с тем, что симптомы при наличии безоара не являются характерными, у некоторых больных обострение данной проблемы принимается за пищевое отравление. При этом врачом назначается обильное употребление воды, главным образом, минеральной и промывание желудка, так или иначе дающие облегчение в результате удаления безоарных масс из желудка.
Само обострение может возникать по мере накопления этих безоарных масс и затихать после попадания их в двенадцатиперстную кишку или выведения посредством рвоты. При достаточной величине безоар плотной консистенции можно прощупать в области эпигастрия, но есть вероятность того, что безоар в неподвижном состоянии врач может ошибочно принять за опухоль. По этой причине в диагностике безоара большое значение имеют рентгенологический, эхографический и эндоскопический методы исследования.
Камни в желудке. Чем опасны безоары?
Армавир эту новость украли с сайта Кубань 24 ские врачи удалили из желудка пациента фитобезоар размером с кирпич. Безоар желудка (желудочный камень) – конкремент различной плотности, образующийся при проглатывании веществ, которые не перевариваются в желудке. Гастролиты нашлись в желудках динозавров, которых палеонтологи ТГУ обнаружили еще в 1990-х годах в Шестаково — одном из наиболее крупных захоронений динозавровой фауны на планете. При обследовании врачи выявили в желудке камень (фитобезоар) размером девять на пять сантиметров. Фото: Илья Питалев / РИА Новости. Врачи в Турции извлекли из желудка мужчины гвозди, камни, осколки стекла и другие посторонние предметы. Клинические проявления безоара ЖКТ разнообразны и зависят от его величины, локализации, природы и от того, сколь долго безоар находился в желудке.
1730 камней извлекли хирурги из желчного пузыря алматинки
Лактобезоары формируются у недоношенных детей, находящихся на высококалорийной искусственной диете, содержащей лактозу и казеин. Образуются эти безоары в течение первых 2 недель жизни. Гемолактобезоары самостоятельно распадаются после промывания желудка, коррекции диеты и применения грудного молока. Клиническая картина безоаров желудка разнообразна, зависит от природы, размера, массы, локализации и давности их образования, а также от нервно-психического состояния больных и осложнений, связанных с безоаром.
Обычно в первое время симптомов мало: безоар может длительное время находиться в желудке, не вызывая особых нарушений, сопровождаясь лишь снижением массы тела. Заболевание характеризуется многообразием жалоб на тошноту, ноющие боли в подложечной области, отрыжку с дурным запахом, понижение аппетита, рвоту, общую слабость, похудение. Данная патология может протекать волнообразно, периодически обостряясь по мере накопления безоаров в желудке и затихая после эвакуации их в двенадцатиперстную кишку или с рвотными массами наружу.
По мере роста безоара периодически появляются боли и чувство тяжести в подложечной области, чувство быстрого переполнения желудка, распирание в эпигастрии, тошнота, рвота, отрыжка тухлым. Боли чаще тупые, но могут быть схваткообразными, распространяясь на низ живота, что бывает обусловлено частичной или полной закупоркой тонкой кишки. Иногда больные ощущают перекатывание «мяча» в желудке.
Многие пациенты жалуются на общую слабость, быстрое насыщение, плохой аппетит, похудение. При больших размерах безоары могут пальпироваться через брюшную стенку в виде плотного подвижного образования в эпигастральной области. Свободное перемещение безоара при пальпации желудка наблюдается не всегда.
Неподвижность безоара может быть обусловлена его неровной поверхностью и большими размерами. Клинические симптомы безоара и особенно пальпируемое плотное малоподвижное образование в эпигастральной области нередко приводят к ошибочной диагностике злокачественной опухоли желудка. Описаны единичные случаи попадания безоарового камня из желудка в тонкую кишку, ее обтурации и развития острой непроходимости с возможной перфорацией кишечной стенки.
Основным методом диагностики являются рентгенография желудка и фиброгастродуоденоскопия. Рентгенологически может выявляться дефект наполнения округлой или овальной формы с ровными, четкими контурами, также симулирующий опухоль желудка, если безоар фиксирован к слизистой оболочке и не смещается. В редких случаях рентгенография дает тень округлого тела в просвете желудка или кишечника и способствует установлению точного диагноза.
Фитобезоары желудка очень часто всплывают и располагаются в верхней его части, создавая дефект наполнения аморфного ячеистого характера. При безоарах большой величины газовый пузырь уменьшен в размерах, а бариевая взвесь длительно задерживается в области свода желудка. Возникает картина слепка желудка.
Слизистая оболочка не прослеживается или вместо нее выявляется картина точечной импрегнации и отдельных помарок контрастирующей массой стенки желудка. Фиброгастродуоденоскопия позволяет не только поставить правильный диагноз, но и нередко установить природу безоара и оценить состояние слизистой оболочки. При проведении фиброгастродуоденоскопии складки слизистой оболочки желудка обычно не изменены.
Полностью сохраняются эластичность и сократительная способность стенки желудка, что имеет решающее значение в дифференциальной диагностике со злокачественными опухолями. При дифференциальной диагностике безоара с полипами на ножке исходят из того, что смещаемость полипа ограничена размерами ножки, а безоара — стенками желудка. Формирующиеся безоары представляются крупными рыхлыми комками с элементами волос, пищевых масс, покрытыми густой слизью.
Сформировавшиеся фитобезоары выглядят как большие овальной или неправильной формы плотные камни темно-зеленого цвета, достаточно легко смещаемые в просвете желудка. Ультразвуковое исследование является скрининг-методом в диагностике этой патологии. При этом в полости желудка выявляется объемное образование, нередко с неровными контурами, высокой эхогенности, с наличием, как правило, акустической тени.
Стенки желудка могут быть утолщены, но равномерно и незначительно. Следует проводить дифференциальную диагностику с раком желудка, когда в проекции желудка выявляется объемное заболевание. Но оно, в отличие от безоара, связано со значительным утолщением стенки.
Внутренний контур стенки неровный, с наличием воздуха в полости и симптомами ревеберации. Эхография может претендовать на роль не только вспомогательного, но и наравне с рентгенологическим основного метода диагностики данного патологического состояния. При лабораторном исследовании клинического анализа крови может быть выявлена анемия.
Одним из основных требований к установлению правильного диагноза должен быть тщательный анализ анамнестических данных. В частности, от больных следует получить сведения о перенесенных оперативных вмешательствах на желудке, состоянии зубов, характере пережевывания и глотания пищи, о приеме продуктов растительного или животного происхождения, способных формировать безоары, наличии вредных привычек, ответственных за их образование. При отсутствии осложнений лечение следует начинать с консервативных мероприятий.
У значительной части больных эти мероприятия вызывают разрушение фитобезоаров. Как любое инородное тело, безоар небольших размеров может выйти самостоятельно. Если он пройдет зону пилорического жома и двенадцатиперстной кишки, то практически всегда может выйти без оперативного вмешательства.
У детей инородные тела продвигаются быстрее, чем у взрослых. При отсутствии положительного результата от консервативных мероприятий показано оперативное лечение, особенно больным трихо-, себо- и шеллакобезоарами, так как консервативное лечение при них неэффективно. Менее плотные фито-, пиксо-, себобезоары удаляют эндоскопически: производится извлечение с помощью фиброгастродуоденоскопа после предварительного дробления.
Неудачные попытки являются показанием к оперативному лечению. Лечение плотных и осложненных безоаров только хирургическое. Прогноз, как правило, при данной патологии благоприятный.
Растущий безоар постепенно заполняет просвет выходной части желудка или кишки и вызывает явления непроходимости. Одно из самых частых осложнений безоаров — изъязвление желудка вследствие пролежня стенки. Язвы обычно располагаются в пилорическом отделе желудка.
Причиной образования язв является нарушение кровообращения в слизистой оболочке и некроз стенки. Иногда встречается и кровотечение из язвы и множественных эрозий. Большие и плотные безоары могут вызвать перфорацию стенки желудка с развитием перитонита.
Описаны случаи попадания безоарового камня из желудка в тонкую кишку, ее обтурации и развития острой непроходимости с последующей перфорацией кишечной стенки. Больные с тонкокишечной непроходимостью, обусловленной безоаром, подлежат хирургическому лечению, так как консервативная терапия, как правило, оказывается неэффективной. При этом разминание, фрагментация и перемещение безоара в слепую кишку оправданны лишь при локализации его в дистальном отделе подвздошной кишки.
Удаление безоара должно выполняться из энтеротомического разреза, произведенного ниже места обтурации. Энтеротомия над безоаром или проксимальнее его связана с риском несостоятельности швов энтеротомического отверстия из-за нарушенной микроциркуляции стенки кишки на данных участках. Во время операции следует ревизовать всю тонкую кишку и желудок для исключения других безоаров, которые могут вызвать повторную кишечную непроходимость.
Все перечисленные осложнения, как правило, требуют экстренного оперативного лечения. В связи с этим необходимо максимально раннее выявление безоаров для последующего медикаментозного или нехирургического удаления размягчения или растворения. В последующем для удаления отдельных раздробленных сегментов безоаров используют препараты, ускоряющие прохождение пищи по кишечнику прокинетики , и обволакивающие вещества.
Бурков С. Давыдкин В. Мосийчук Л.
Щербинина М. Безоар желудка желудочный камень Безоар желудка — редкая патология, возникает при проглатывании разнообразных неперевариваемых веществ и предметов, которые со временем образуют конкременты различной плотности и размеров. Одновременно может сформироваться либо одиночное образование, либо несколько некрупных объектов.
Причины возникновения безоара Данная патология может возникнуть по нескольким причинам. Чаще всего провоцирует образование желудочного камня проглатывание частиц и предметов, как органического происхождения так и синтетического. Вот перечень возможных причин: Нарушения психики, неврологические расстройства и умственная отсталость, а также шизофрения, неврозы и некоторые разновидности обсессивно-компульсивных расстройств.
Хозяева заметили, что молодой пес стал вялым и начал отказываться от игр и еды. Потом собаку начало рвать, и хозяева поехали в ветклинику. Рентген показал причину — камень в нижней части кишечника.
Специалист отметил, что аналогичные образования могут возникнуть из-за употребления препаратов для предупреждения сердечных заболеваний. К подобным препаратам врач отнес и аспирин. Некоторые овощи и фрукты имеют подобный эффект.
В частности, хурма содержит в себе большое количество танинов, также нарушающих пищеварение.
Обнаруживаются они в сходных по строению с птичьим желудках муравьедов и панголинов , рацион которых представлен муравьями и термитами , а также у ехидны и утконоса , которые питаются насекомыми и беспозвоночными животными. Среди современных рептилий только у крокодилов в обособленной мускульной части желудка почти всегда находится значительное количество гастролитов — так, у нильского крокодила Crocodilus niloticus их масса может достигать 5 кг. Однако у крокодилов и морских млекопитающих тюленей, дельфинов, моржей, китов гастролиты выполняют также вторую функцию — перемещают центр тяжести вперед и вниз, придавая животным большую устойчивость при плавании.
Поделиться публикацией
Редкими являются такие осложнения, как обтурация тонкой кишки с развитием кишечной непроходимости, образование пролежня и последующая перфорация стенки желудка или кишки с развитием перитонита [6]. В связи с редкостью данной патологии возможны диагностические ошибки при диагностике и лечении таких больных. Клинический случай Гр-ка Р. Грубая задержка психоречевого развития.
Дистрофия по типу гипотрофии центрального генеза. Сходящееся косоглазие. Двухсторонняя паховая грыжа».
В ходе наблюдения состояние больной резко ухудшилось. У нее появились рвота, жалобы на боли в животе, слабость в конечностях. При осмотре состояние больной тяжелое, бледность кожных покровов, язык гипертрофирован, суховат, слегка обложен коричневым налетом у корня, живот подвздут, напряжен, резко болезненный при пальпации во всех отделах.
Был поставлен диагноз: «Функциональное раздражение желудка? Острый аппендицит? При транспортировке больной в стационар в машине скорой помощи у больной началась рвота и в результате аспирации желудочным содержимым произошла остановка дыхания.
Произведенная санация трахеобронхиального дерева и реанимационные мероприятия в течение 30 мин были без эффекта. Констатирована смерть пациентки. При судебно-медицинском исследовании трупа в брюшной полости были выявлены признаки перитонита брюшина тускловатая с расширенными сосудами, на поверхности петель кишечника наложение фибрина желтого цвета, в брюшной полости около 700 мл мутного содержимого желто-зеленого цвета с хлопьями фибрина.
При исследовании желудочно-кишечного тракта в нижних отделах пищевода, желудке, двенадцатиперстной кишки и на протяжении 30 см тонкой кишки был обнаружен плотный конгломерат безоар размером 16х10х5см. В составе конгломерата были различимы кусочки пищи моркови, макаронных изделий , травинки, стебли, множество ниток разного цвета рис. На задней стенки тощей кишки у брыжеечного края в 5 см от ее начала был обнаружен сквозной дефект стенки кишки овальной формы размерами 0,6х0,4 см рис.
При исследовании трахеи и бронхов в просветах было обнаружено буроватое кашицеобразное содержимое, с различимыми травинками, напоминающее по виду содержимое пищеварительного тракта. Инородное тело безоар в желудке Рис. Пролежень и перфорация тощей кишки Таким образом, длительно существующий недиагностированный гигантский фитотрихобезоар ЖКТ рис.
Фрагменты безоара при рвоте стали причиной механической асфиксии и дальнейшей смерти больной. Безоар желудка и двенадцатиперстной кишки передняя стенка желудка и кишки вскрыта Выводы 1. Безоары ЖКТ являются редким видом хирургической патологии, поэтому практические врачи недостаточно знакомы с клиническими проявлениями, осложнениями и методами лечения данного заболевания, чем и объясняется отсутствие у них диагностической настороженности по поводу данного заболевания.
Поздняя диагностика данного заболевания может приводить к тяжелым осложнениям, таким как перфорация стенок желудочно-кишечного тракта, и, как следствие, к перитониту. Особое отношение со стороны медперсонала должно быть уделено пациентам с нарушением психики при обнаружении у них склонности к заглатыванию инородных предметов. Рецензенты: Лупандин Ю.
Петрозаводск; Мейгал А. Безоары желудка в клинической практике гастроэнтеролога Авторы: Звягинцева Т. Безоары бывают разного состава и размера, постепенно увеличиваются, вплоть до образования полного слепка желудка.
Они могут достигать 20 см в диаметре и весить до 1 кг. Безоары чаще образуются в желудке, однако они могут сформироваться и в дивертикуле желудка, двенадцатиперстной кишки, в пищеводе. Известно много различных безоаров: фито-, трихо-, шеллако-, пиксо-, себо-, гемато- из сгустков крови , лактобезоары состоят из лактозы и казеина — у недоношенных детей при искусственном вскармливании , псевдо- и полибезоары.
Фитобезоар представляет собой твердое округлое или цилиндрическое тело, центр которого состоит из остатков растительного происхождения. Формируются фитобезоары из растительной клетчатки, которая при скоплении в желудке в значительном объеме спрессовывается и превращается в инородное тело круглой формы. Наиболее часто фитобезоары образуются из кожиц семян и косточек плодов и фруктов: дикой хурмы, диких слив, винограда, инжира, черемухи, фиников, семян подсолнечника, орехов.
Фитобезоар возникает преимущественно в тех местностях, где овощи и фрукты являются одним из главных видов питания Южная Америка, Япония, Индонезия. Для объяснения развития фитобезоаров существует несколько теорий. Первая теория видит причину в клейковине, выделяемой зернами.
Однако этого объяснения недостаточно, так как фитобезоары образуются у немногих людей, а не у всех тех, кто проглотил зерна. Согласно второй теории причиной является содержащийся в зернах некоторых фруктов флоботанин, продукт флороглюцина и желчных кислот пищеварительного канала. Эта субстанция в соединении с протеинами и крахмалом образует нерастворимое соединение.
Скорость образования фитобезоаров зависит от их органической природы и колеблется от 1—5 дней до 16 лет. Очень быстро они формируются из незрелой хурмы, содержащей в большом количестве смолистые и вяжущие вещества, которые склеивают остатки растительной пищи в компактную массу. Они бывают единичными и множественными, темно-коричневого или зеленого цвета, издают зловонный запах.
Факторами, способствующими образованию фитобезоаров в желудке, являются снижение секреторной функции желудка, нарушение эвакуации содержимого из него, плохое пережевывание пищи, наличие вязкой слизи в желудке. Безоары могут встречаться у лиц, перенесших операцию по поводу хронической язвы желудка или двенадцатиперстной кишки — резекцию желудка или ваготомию c пилоропластикой. При этом установлено, что фитобезоары после ваготомии в сочетании с резекцией желудка обнаруживаются ничуть не реже, чем после ваготомии с дренирующими вмешательствами.
Располагаются они обычно в верхней части культи желудка, в тонкой кишке. После ваготомии и пилоропластики или антрумэктомии в тонкую кишку поступают крупные куски относительно непереваренных пищевых продуктов, которые в дальнейшем и могут вызывать кишечную непроходимость. В формировании фитобезоаров значительная роль отводится дрожжеподобным грибам.
Установлено, что грибы растут на безоарах, как на питательной среде. В ряде случаев крупные скопления грибковых колоний становятся безоарами. Исключительно редко они развиваются в дивертикулах пищевода или кишечника.
Трихобезоар пилобезоар представляет собой плотно свалявшийся войлокообразный комок волос, иногда шерсти, с примесью слизи и пищи. Этим заболеванием нередко страдают дети, больные шизофренией, у которых наблюдается навязчивое выдергивание волос на голове, бровей и ресниц — трихотилломания. Встречаются также безоары из сочетания волос и продуктов питания — трихофитобезоары.
Шеллачные камни шеллакобезоары образуются в результате систематического употребления спиртового лака, нитролака и политуры алкоголиками. Эти образования формируются в конгломерат и превращаются в камень. Шеллачные камни плавают на поверхности содержимого желудка и почти никогда не попадают в двенадцатиперстную кишку.
Эти безоары буровато-белого цвета, с гладкой или слегка шероховатой поверхностью, на разрезе имеют черно-коричневый цвет, слоистое строение, горят, режутся ножом. Масса их достигает 500 г и более. Пиксобезоары — плотные образования из смолистых веществ, которые обнаруживают у лиц, употребляющих суррогаты алкоголя, клей БФ, политуру.
Антракобезоары — камни из угля, медикаментозные или магнезиальные безоары. Себобезоары стибобезоары образуются при уплотнении животных жиров. Образование их связано с тем, что точка плавления жиров козье, баранье и говяжье сало выше внутрижелудочной температуры, в результате чего происходит кристаллизация триглицеридов с образованием жировых камней.
Гемобезоары в желудке встречаются очень редко и образуются при длительном заглатывании крови у больных портальной гипертензией, системной красной волчанкой. Лактобезоары формируются у недоношенных детей, находящихся на высококалорийной искусственной диете, содержащей лактозу и казеин. Образуются эти безоары в течение первых 2 недель жизни.
Гемолактобезоары самостоятельно распадаются после промывания желудка, коррекции диеты и применения грудного молока. Клиническая картина безоаров желудка разнообразна, зависит от природы, размера, массы, локализации и давности их образования, а также от нервно-психического состояния больных и осложнений, связанных с безоаром. Обычно в первое время симптомов мало: безоар может длительное время находиться в желудке, не вызывая особых нарушений, сопровождаясь лишь снижением массы тела.
В частности, хурма содержит в себе большое количество танинов, также нарушающих пищеварение. Как утверждает Мясников, такие таблетки покрыты особенной оболочкой, которая препятствует работе желудочного сока, это становится причиной возникновения безоаров - образований, которые невозможно заподозрить. Скопление безоаров может стать причиной язвенной болезни, а также приводит к желудочному кровотечению. Хорошей профилактикой появления вредных образований станет тщательное пережевывание пищи.
Такую патологию считают редкой. В первое хирургическое отделение поступил 87-летний мужчина с жалобами на тошноту, рвоту, дискомфорт в области желудка, периодические спастические боли в животе, задержку стула.
Естественно, короткошерстные породы меньше страдают от попадания шерсти в желудок, но и у них нормой является состояние, когда кот рвет комочками проглоченной шерсти. Но особенно подвержены образованию трихобезоара породы кошек, имеющие длинную, пушистую и очень густую шерсть. Язык кошки — это своеобразная «терка», на поверхности которой имеется множество специфических жестких «крючочков», расчесывающих шерсть животного при умывании, но при этом и задерживающих отдельные волосинки из густой шерсти. Если попадаются комочки или клочки шерсти, кошка зачастую просто отплевывается, но отдельные волоски все-таки проглатываются. Ситуация особенно усугубляется во время сезонной линьки и постоянно присутствует у животных, постоянно проживающих в квартирах, лишенных выхода на свежий воздух. В природе кот регулярно отрыгивает скопившуюся шерсть естественным образом, иногда используя для «чистки» желудка траву, в основном пырей. Кошки, живущие на улице или имеющие возможность выходить из дома в сад, например, обитательницы частных домов, сами находят способы избавления от трихобезоара, но и они нуждаются в помощи человека при сильном скоплении шерсти. В этом поможет специальный корм для кошек. Опасность скопления шерсти для кошек появляется в том случае, если кошка не может сама вырвать весь трихобезоар.
Здесь животному потребуется ветеринарная помощь. Все дело в том, что шерсть в процессе пищеварения не переваривается, а сбивается в плотные образования, которые не могут быть выведены наружу с калом. Природа предусмотрела другой способ избавления от таких скоплений — путем регулярной рвоты. Обычно это происходит тогда, когда комок сформировался и начинает мешать пищеварению. Интересные факты о безоарах. Упоминание в истории и литературе В литературе безоар часто фигурирует как камень, который наделён особыми свойствами. Например, безоар может защитить от ядовитого действия мышьяка и других ядов. Или, к примеру, растворив безоар в вине, можно получить напиток, который излечит практически от любой болезни. Конечно же, всё это неправда, хотя, если окунуться в историю, можно найти информацию о том, что были попытки лечения камнями безоарами различных болезней.
Есть и упоминание о том, что специальные камни даже «выращивали» в желудках бедняков! И что князья носили в перстнях фрагменты безоара, как противоядие. Современный кинематограф использует данную патологию в различных сериалах например, Доктор Хаус и фильмах про врачей. Так как заболевание довольно редкое, но необычное и интересное! Классификация Безоары могут быть различного происхождения, то есть иметь различный состав. Итак, из чего может состоять такой камень: трихобезоар — камень из волос, шерсти или волокна нить ; фитобезоар — камень из клетчатки пищевого волокна ; стеобезоар — камень из кристаллизовавшихся жиров сала ; органический безоар — камень из сгустков крови, обработанных желудочным соком; эмбриональный безоар — камень у новорождённого ребёнка мекониевые камни и камни из кисты, сформировавшейся во внутриутробном периоде ; смешанные камни. Какие симптомы могут указывать на наличие безоара? Симптомы безоаров могут варьировать, особенно по интенсивности проявления. Такие камни могут достигать значительных размеров и весовых характеристик более одного килограмма!
Конечно, следует сказать, что жалобы не всегда могут помочь в ранней постановке диагноза.