таблетки 10мг ×30 покрытые пленочной оболочкой • по рецепту. Форма выпуска Липримара – белые таблетки овальной формы в плёночной оболочке, содержащие 10, 20, 40 или 80 мг аторвастатина и дополнительные вещества: карбонат кальция, стеарат магния, кроскармелозу натрия, гипромеллозу, моногидрат лактозы. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг, 20 мг, 40 мг и 80 мг. Купить Липримар таблетки 20 мг 30 шт, можно на сайте и в наших аптеках Подробная инструкция по применению Липримар таблетки Всё о Дзене Вакансии Все статьи Все видео Все каналы Все подборки Все видеоигры Все фактовые ответы Все рубрики новостей Все региональные новости Все архивные новости Все программы передач ТелепрограммаДзен на iOS и Android.
Обзор таблеток от холестерина
- Липримар отзывы
- Липримар ST: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания
- Липримар: инструкция по применению, отзывы и цены
- Липримар: аналоги
Выбор описания
- Липримар® (40 мг)
- Что лучше: «Мертенил» или «Липримар»? –
- Все аналоги Липримар
- Липримар🥇Инструкция по применению, цена, отзывы о таблетках
Липримар 20 мг 100 шт инструкция по применению цена отзывы аналоги
Форма выпуска Липримара – белые таблетки овальной формы в плёночной оболочке, содержащие 10, 20, 40 или 80 мг аторвастатина и дополнительные вещества: карбонат кальция, стеарат магния, кроскармелозу натрия, гипромеллозу, моногидрат лактозы. Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Липримар расфасованные в блистерные упаковки, в картонной пачке 14, 28 или 30 таблеток. Липримар, 40 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 шт. Ацетилсалициловая кислота КардиАСК 100 мг, 60 шт, таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой. Препарат выпускают в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Здравствуйте!маме выписывали лекарство от бляшек липримар!(результаты анализов см приложенный файл)пропила она их два месяца,врач сказала что они сильные и она их заменит на другие,но сейчас выяснилось чтобы заменить нужно повторно делать липидограмму.
Сравнение эффективности Мертенила и Липримара
- Липримар 10, 20, 40, 80 мг — инструкция по применению
- Липримар, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 шт.
- Липримар, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 шт.
- липримар или розувастатин что лучше отзывы врачей | Дзен
- Липримар таблетки покрытые пленочной оболочкой 40мг №30 в Санкт-Петербурге
- Как получить бонусы
Липримар, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Липримар. на другой; на изломе - ядро белого цвета. Аторвастатин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10мг, 90 шт. 472.08 ₽. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Липримар.
Липримар, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 шт.
В состав пленочной оболочки входят: воск канделила, эмульсия симетикона симетикон, вода, сорбиновая кислота, эмульгатор стеариновый , опадрай белый YS-1-7040 титана диоксид, полиэтиленгликоль, тальк, гипромеллоза. Реализуются таблетки по 7 и 10 шт. Показания к применению Как указано в инструкции к Липримару, этот препарат предназначен для лечения: Первичной гиперхолестеринемии IIа типа по классификации Фредриксона гетерозиготной семейной и несемейной ; Комбинированной смешанной гиперлипидемии IIа и IIb типов по классификации Фредриксона ; Дисбеталипопротеинемии III типа по классификации Фредриксона; в дополнение к диете ; Семейной эндогенной гипертриглицеридемии IV типа по классификации Фредриксона , резистентной к диете; Гомозиготной семейной гиперхолестеринемии при неэффективности диетотерапии и применения других немедикаментозных методов лечения. Также Липримар, по инструкции, назначают для: Первичной профилактики осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы у пациентов при отсутствии признаков ишемической болезни сердца, но при наличии нескольких из описанных факторов риска ее развития, таких как: артериальная гипертензия, возраст старше 55 лет, генетическая предрасположенность, сахарный диабет, низкая концентрация холестерина липопротеинов высокой плотности, никотиновая зависимость; Вторичной профилактики сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с ишемической болезнью сердца. Цель терапии — снижение суммарного показателя смертности, инсульта, инфаркта миокарда, необходимости реваскуляризации операции по возобновлению проходимости сосуда и госпитализации по поводу стенокардии. Противопоказания Согласно аннотации к препарату, применение Липримара противопоказано: Пациентам с активными заболеваниями печени; При повышении сывороточной активности трансаминаз неясного генеза более чем в три раза по сравнению с врожденной гиперплазии надпочечников ; Детям и подросткам до 18 лет так как отсутствуют данные о безопасности применения Липримара у этой возрастной категории пациентов ; При наличии повышенной чувствительности к аторвастатину или любому вспомогательному компоненту.
Другая сопутствующая терапия В клинических исследованиях аторвастатин применяли в сочетании с антигипертензивными средствами и эстрогенами в рамках заместительной терапии признаков клинически значимого нежелательного взаимодействия не отмечено; исследования взаимодействия со специфическими препаратами не проводились. Особые указания Действие на печень Как и при использовании других гиполипидемических средств этого класса, после лечения препаратом Липримар отмечали умеренное более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы повышение активности «печеночных» трансаминаз ACT и АЛТ. Повышение активности «печеночных» трансаминаз обычно не сопровождалось желтухой или другими клиническими проявлениями. При снижении дозы препарата Липримар , временной или полной отмене препарата активность «печеночных» трансаминаз возвращалась к исходному уровню. До начала терапии, через 6 недель и 12 недель после начала применения препарата Липримар или после увеличения его дозы, а также во время всего курса лечения необходимо контролировать показатели функции печени.
Функцию печени следует исследовать также при появлении клинических признаков поражения печени. В случае повышения уровня «печеночных» трансаминаз их активность следует контролировать до тех пор, пока она не нормализуется. Активное заболевание печени или постоянно повышенный уровень «печеночных» трансаминаз плазмы крови неясного генеза являются противопоказанием к применению препарата Липримар см. Риск миопатии при лечении другими препаратами этого класса повышался при одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, никотиновой кислоты в липидснижающих дозах более 1 г или азольных противогрибковых средств. Известно, что изофермент цитохрома CYP3A4 - основной изофермент печени, участвующий в биотрансформации аторвастатина.
Следует регулярно наблюдать пациентов с целью выявления болей или слабости в мышцах, особенно в течение первых месяцев терапии и в период увеличения дозы любого из указанных средств. В случае необходимости комбинированной терапии следует рассматривать возможность применения более низких начальных и поддерживающих доз вышеперечисленных средств.
Если вас интересуют аналоги липримара дешевле по стоимости, обратите внимание на те дженерики, у которых меньше побочных действий на организм. При этом не имеет значения, где производятся таблетки, главное, чтобы они были эффективны. Доверяйте лекарствам, которые прошли исследования и доказали свое действие. Особые указания На фоне приема препарата наблюдается дозозависимое повышение активности ферментов печени более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы, но, как правило, это не сопровождается желтухой или какими-то другими клиническими симптомами. При уменьшении дозировки Липримара или отмены медикамента активность печеночных энзимов приходит в норму. До начала терапии, а также через 6 и 12 недель после начала приема таблеток Липримар надо контролировать показатели функции печени.
Если они будут завышены, то их активность нужно проверять пока они не придут в норму. В случае если сохраняется повышения активности ферментов печени более чем 3 раза по сравнению с ВГН, то необходимо или уменьшить дозировку или отменить терапию. Прием лекарство надо прекратить, если у пациента наблюдается повышение активности креатинкеназы более чем в 10 раз по сравнению с верхней границей нормы, а также у больного выявлена или предполагается миопатия. Терапию аторвастатином нельзя начинать, если у пациента выявлено повышения активности креатинкеназы более чем в 5 раз по сравнению с верхней границей нормы. В ходе клинических испытаний было отмечено, что у пациентов без ишемической болезни сердца, но недавно перенесших инсульт или транзиторную ишемическую атаку, в начале приема аторвастатина в дозировке 80 мг геморрагические инсульты случались чаще по сравнению с тем, кто получал плацебо. Особенно высока их вероятность у больных с геморрагическим или лакунарным инсультом в анамнезе перед началом терапии. Поэтому перед тем как назначить Липримар пациентам этой группы нужно оценить риск и пользу от лечения. Хотя у больных с геморрагическим инсультом перед началом терапии существует большая вероятность, что он повториться вновь, все-таки на фоне приема статинов сокращается риск развития инсультов любого типа и сердечно-сосудистых осложнений.
Во время приема ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы может наблюдаться повышение уровня глюкозы в крови, в отдельных случаях даже возможно нужно будет принимать сахароснижающее средства. Поэтому пациенты, у которых имеется предрасположенность к сахарному диабету, должны находиться под медицинским контролем.
Этот эффект следует учитывать при выборе перорального контрацептива для женщины принимающей аторвастатин. Терфенадин При одновременном применении аторвастатина и терфенадина клинически значимых изменений фармакокинетики терфенадина не выявлено. Варфарин Признаков клинически значимого взаимодействия аторвастатина с варфарином не обнаружено. Амлодипин При одновременном применении аторвастатина в дозе 80 мг и амлодипина в дозе 10 мг фармакокинетика аторвастатина в равновесном состоянии не изменялась. Другая сопутствующая терапия В клинических исследованиях аторвастатин применяли в сочетании с антигипертензивными средствами и эстрогенами в рамках заместительной терапии признаков клинически значимого нежелательного взаимодействия не отмечено; исследования взаимодействия со специфическими препаратами не проводились. Особые указания Действие на печень Как и при использовании других гиполипидемических средств этого класса, после лечения препаратом Липримар отмечали умеренное более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы повышение активности «печеночных» трансаминаз ACT и АЛТ. Повышение активности «печеночных» трансаминаз обычно не сопровождалось желтухой или другими клиническими проявлениями. При снижении дозы препарата Липримар, временной или полной отмене препарата активность «печеночных» трансаминаз возвращалась к исходному уровню.
До начала терапии, через 6 недель и 12 недель после начала применения препарата Липримар или после увеличения его дозы, а также во время всего курса лечения необходимо контролировать показатели функции печени. Функцию печени следует исследовать также при появлении клинических признаков поражения печени. В случае повышения уровня «печеночных» трансаминаз их активность следует контролировать до тех пор, пока она не нормализуется. Активное заболевание печени или постоянно повышенный уровень «печеночных» трансаминаз плазмы крови неясного генеза являются противопоказанием к применению препарата Липримар см.
Заменитель и аналог "Липримара": отзывы
Врожденный дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Меры предосторожности Не превышать рекомендованные дозы. Применение при беременности и кормлении грудью Аторвастатин противопоказан к применению при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Неизвестно, выделяется ли аторвастатин с грудным молоком. Учитывая возможность нежелательных явлений у грудных детей, при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны пользоваться адекватными методами контрацепции. Аторвастатин можно применять у женщин репродуктивного возраста только в том случае, если вероятность беременности очень низкая, а пациентка информирована о возможном риске лечения для плода. Способ применения и дозы Перед началом лечения Липримаром следует попытаться добиться контроля гиперхолестеринемии с помощью диеты, физических упражнений и снижения массы тела у больных ожирением, а также лечения основного заболевания. При назначении препарата больному необходимо рекомендовать стандартную гиполипидемическую диету, которую он должен соблюдать во время лечения.
Препарат можно принимать в любое время дня, независимо от приема пищи. Терапевтическое действие проявляется в течение 2 недель и обычно достигает максимума в течение 4 недель. При длительном лечении эффект сохраняется. Нарушение функции почек не оказывает влияния на уровень аторвастатина в плазме или степень снижения содержания Хс-ЛПНП при применении Липримара, поэтому изменение дозы препарата не требуется.
При применении препарата у пациентов пожилого возраста различий в безопасности, эффективности или достижении целей гиполипидемической терапии в сравнении с общей популяцией не отмечалось. Побочные действия Со стороны ЦНС: бессонница, головная боль, астенический синдром. Со стороны органов ЖКТ: тошнота, диарея, боль в животе, диспепсия, запор, метеоризм.
Женщинам репродуктивного возраста — убедиться в отсутствии беременности. При приеме лекарств, которые могут взаимодействовать с аторвастатином, — сменить схему лечения или минимизировать дозировки. Пациентам старше 70 лет, а также имеющим наследственные болезни мышц — проконтролировать уровень КФК в крови. Препарат очень удобен в приеме.
Согласно инструкции, таблетки пьют в одно время, всю назначенную суточную дозу за 1 раз. Не имеет значения, как их принимать: утром или вечером. Эффект будет одинаков, так как препарат остается в крови более суток. Также не важно, до еды или после вы будете пить Липримар. При приеме на голодный желудок таблетки всасываются быстрее, но гиполипидемический эффект не увеличивается. Липримар можно принимать неопределенно долгое время. При повышенном холестерине его пьют до устойчивой нормализации состава крови.
Если после отмены препарата холестерин вновь начинает расти, лечение Липримаром возобновляют.
Даже в таких случаях к назначению показаны далеко не все препараты. Отдельно стоит отметить невозможность лечения статинами беременных; даже самые безопасные лекарства не выписывают при отсутствии адекватной контрацепции. Связано это с тем, что изменение синтеза холестерина может лишить ребёнка необходимых для развития веществ. При планировании беременности отменять статины нужно за месяц до её наступления, а кормить малыша грудным молоком при лечении матери статинами нельзя.
Особенности приёма Несмотря на неприятные эффекты лечения, статины вполне способны продлить жизнь пациента на десяток лет. Для каждого больного дозировка подбирается индивидуально: важно найти грань между пользой и побочными эффектами. Пытаясь понять, как правильно принимать статины, в какое время и при каких условиях, пациенты могут руководствоваться определёнными советами. Таблетки для лучшего усвоения правильно принимать раз в день, за пару часов до сна. Статины глотают, запивая водой или любым соком кроме свежего грейпфрутового: тот способен вызвать серьёзные осложнения.
Другой важной рекомендацией является отказ от алкоголя. Иногда для снижения шансов на побочный эффект врач может порекомендовать курсовой приём с небольшими перерывами. Лекарства разных поколений Для каждого больного важно знать, какие статины от холестерина самые эффективные. Ответ на вопрос о выборе лучших напрямую зависит от принадлежности веществ к определённой группе.
Период грудного вскармливания. Женщины детородного возраста, не использующие адекватные методы контрацепции. Возраст до 18 лет недостаточно клинических данных по эффективности и безопасности препарата в данной возрастной группе , за исключением гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии применение противопоказано у детей в возрасте до 10 лет. Одновременное применение с фузидовой кислотой. Врожденный дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Меры предосторожности Не превышать рекомендованные дозы. Применение при беременности и кормлении грудью Аторвастатин противопоказан к применению при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Неизвестно, выделяется ли аторвастатин с грудным молоком. Учитывая возможность нежелательных явлений у грудных детей, при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны пользоваться адекватными методами контрацепции. Аторвастатин можно применять у женщин репродуктивного возраста только в том случае, если вероятность беременности очень низкая, а пациентка информирована о возможном риске лечения для плода. Способ применения и дозы Перед началом лечения Липримаром следует попытаться добиться контроля гиперхолестеринемии с помощью диеты, физических упражнений и снижения массы тела у больных ожирением, а также лечения основного заболевания. При назначении препарата больному необходимо рекомендовать стандартную гиполипидемическую диету, которую он должен соблюдать во время лечения. Препарат можно принимать в любое время дня, независимо от приема пищи. Терапевтическое действие проявляется в течение 2 недель и обычно достигает максимума в течение 4 недель. При длительном лечении эффект сохраняется.
6 лучших таблеток от холестерина
| Заменитель и аналог "Липримара": отзывы | Липримар таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 10, 20, 40 или 80 мг. |
| «Липримар» или «Аторвастатин» — сравнение и какое средство лучше | В чем разница | Липримар 20мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой купить по цене от 292 руб в Москве, заказать с доставкой, инструкция по применению, аналоги, отзывы. |
Липримар, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 шт.
→ Аналоги лекарств → Липримар. Липримар и Аторвастатин — это два лекарственных препарата, применяющиеся для снижения уровня холестерина в крови и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. лекарств с аналогичными свойствами. на другой; на изломе - ядро белого цвета. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, эллиптические, с гравировкой "20" на одной стороне и "PD 156" на другой стороне.
Липримар® (40 мг)
Таблетки препарата Липримар ST следует проглатывать целиком, запивая водой. Аналоги Липримар по цене от 118 руб. (при заказе с сайта). Цена Липримар 20 мг в таблетках, покрытых плёночной оболочкой за 30 штук, составляет от 1030 рублей. В 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой, содержится. Цена Липримара 10 мг в таблетках, покрытых пленочной оболочкой за 30 штук, варьируется в пределах 200 рублей.
Липримар ST : инструкция по применению
Применение эзетимиба связано с развитием нежелательных реакций, в т. Риск таких реакций повышается при одновременном применении эзетимиба и аторвастатина. Для таких пациентов рекомендуется тщательное наблюдение. При одновременном применении аторвастатина и эритромицина по 500 мг 4 раза в сутки или кларитромицина по 500 мг 2 раза в сутки , ингибиторов изофермента CYP3A4, наблюдалось повышение концентрации аторвастатина в плазме крови см. Ингибиторы протеаз. Одновременное применение аторвастатина с ингибиторами протеаз, известными как ингибиторы изофермента CYP3A4, сопровождается увеличением концентрации аторвастатина в плазме крови. Совместное применение аторвастатина в дозе 40 мг с дилтиаземом в дозе 240 мг приводит к увеличению концентрации аторвастатина в плазме крови. Клинически значимого взаимодействия аторвастатина с циметидином не обнаружено.
Одновременное применение аторвастатина в дозах от 20 до 40 мг и итраконазола в дозе 200 мг проводило к увеличению значения AUC аторвастатина. Грейпфрутовый сок. Поскольку грейпфрутовый сок содержит один или более компонентов, которые ингибируют изофермент CYP3A4, его чрезмерное потребление более 1,2 л в день может вызвать увеличение концентрации аторвастатина в плазме крови. Индукторы изофермента CYP3A4. Совместное применение аторвастатина с индукторами изофермента CYP3A4 например эфавиренз, рифампицин или препараты зверобоя продырявленного может приводить к снижению концентрации аторвастатина в плазме крови. Вследствие двойственного механизма взаимодействия с рифампицином индуктором изофермента CYP3A4 и ингибитором транспортного белка гепатоцитов ОАТР1В1 , рекомендуется одновременное применение аторвастатина и рифампицина, поскольку отсроченный прием аторвастатина после приема рифампицина приводит к существенному снижению концентрации аторвастатина в плазме крови. Однако влияние рифампицина на концентрацию аторвастатина в гепатоцитах неизвестно, и в случае, если одновременного применения невозможно избежать, следует тщательно контролировать эффективность такой комбинации во время терапии.
Аторвастатин не влияет на фармакокинетику феназона, поэтому взаимодействие с другими препаратами, метаболизирующимися теми же изоферментами цитохрома, не ожидается. При повторном приеме дигоксина и аторвастатина в дозе 10 мг Css дигоксина в плазме крови не менялись. Пациенты, получающие дигоксин в сочетании с аторвастатином, требуют соответствующего наблюдения. При одновременном применении аторвастатина в дозе 10 мг 1 раз в сутки и азитромицина в дозе 500 мг 1 раз в сутки концентрация аторвастатина в плазме крови не изменялась. Пероральные контрацептивы. Этот эффект следует учитывать при выборе перорального контрацептива для женщины, принимающей аторвастатин. При одновременном применении аторвастатина и терфенадина клинически значимых изменений фармакокинетики терфенадина не выявлено.
Показатель возвращался к норме в течение 15 дней терапии аторвастатином. Несмотря на то что только в редких случаях отмечали значительное взаимодействие, затрагивающее антикоагулянтную функцию, следует определить ПВ до начала терапии аторвастатином у пациентов, получающих терапию кумариновыми антикоагулянтами, и достаточно часто в период терапии, чтобы предотвратить значительное изменение ПВ. Как только отмечаются стабильные цифры ПВ, его контроль можно проводить так же как рекомендуют для пациентов, получающих кумариновые антикоагулянты. При изменении дозы аторвастатина или прекращении терапии контроль ПВ следует провести по тем же принципам, что были описаны выше. Терапия аторвастатином не была связана с развитием кровотечения или изменениями ПВ у пациентов, которые не получали лечение антикоагулянтами.
Однако гиполипидемический эффект комбинации аторвастатина и колестипола превосходил таковой каждого препарата по отдельности. Дигоксин При повторном приеме дигоксина и Липримара в дозе 10 мг равновесные концентрации дигоксина в плазме крови не менялись. Пациентам, получающим дигоксин в сочетании с Липримаром, требуется клинический контроль. Варфарин Симптомов клинически значимого взаимодействия аторвастатина с варфарином не обнаружено. Амлодипин При одновременном применении Липримара в дозе 80 мг и амлодипина в дозе 10 мг фармакокинетика аторвастатина в равновесном состоянии не изменялась. Исследования взаимодействия со специфическими препаратами не проводились. Побочные эффекты, как правило, легкие и преходящие. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, боль в животе, диспепсия, запор, метеоризм. Со стороны костно-мышечной системы: миалгия. Со стороны пищеварительной системы: рвота, анорексия, гепатит, панкреатит, холестатическая желтуха. Со стороны костно-мышечной системы: боль в спине, судороги мышц, миозит, миопатия, артралгии, рабдомиолиз. Аллергические реакции: крапивница, зуд, кожная сыпь, анафилактические реакции, буллезная сыпь, многоформная экссудативная эритема в т. Со стороны обмена веществ: гипогликемия, гипергликемия, повышение уровня сывороточной КФК. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения. Прочие: импотенция, периферические отеки, увеличение массы тела, боль в груди, вторичная почечная недостаточность, алопеция, шум в ушах, повышенная утомляемость.
Лечение препаратом не рекомендуют, если у пациента возникли симптомы хронического прогрессирующего нервно-мышечного заболевания. Пациентки репродуктивного возраста принимают лекарственное средство лишь в том случае, если не планируют беременность или пользуются надежными методами контрацепции. Прием медикамента во 2 и 3 триместрах является причиной развития тяжелых нарушений обмена веществ у плода. Не изучено действие препарата на организм новорожденного при грудном вскармливании, поэтому врач не советует кормящей матери использовать лекарство. Применение у детей Назначение таблеток детям и подросткам до 18 лет противопоказано, т. В случае необходимости препарат назначают больному лишь в том случае, если ему исполнилось 10 лет. Лекарство рекомендуется как дополнение к диете.
В случае передозировки следует проводить симптоматическое лечение по мере необходимости. Поскольку препарат активно связывается с белками плазмы крови, гемодиализ неэффективен. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Риск миопатии во время лечения ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы повышается при одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, кларитромицина, противогрибковых средств - производных азола, - и никотиновой кислоты в липидснижающих дозах см. Ингибиторы изофермента цитохрома CYP3A4 Поскольку аторвастатин метаболизируется изоферментом цитохрома CYP3A4, совместное применение аторвастатина с ингибиторами изофермента цитохрома CYP3A4 может приводить к увеличению концентрации аторвастатина в плазме крови. Степень взаимодействия и эффекта потенцирования определяются вариабельностью воздействия на изофермент цитохрома CYP3A4. Дилтиазем Совместное применение аторвастатина в дозе 40 мг с дилтиаземом в дозе 240 мг, приводит к увеличению концентрации аторвастатина в плазме крови. Циметидин Клинически значимого взаимодействия аторвастатина с циметидином не обнаружено. Итраконазол Одновременное применение аторвастатина в дозах от 20 мг до 40 мг и итраконазола в дозе 200 мг проводило к увеличению значения AUC аторвастатина. Грейпфрутовый сок Поскольку грейпфрутовый сок содержит один или более компонентов, которые ингибируют изофермент цитохрома CYP3A4, его чрезмерное потребление более 1,2 л в день может вызвать увеличение концентрации аторвастатина в плазме крови. Индукторы изофермента иитохрома CYP3A4 Совместное применение аторвастатина с индукторами изофермента цитохрома CYP3A4 например, эфавирензом или рифампицином может приводить к снижению концентрации аторвастатина в плазме крови. Вследствие двойственного механизма взаимодействия с рифампицином индуктором изофермента цитохрома CYP3A4 и ингибитором транспортного белка гепатоцитов ОАТР1В1 , рекомендуется одновременное применение аторвастатина и рифампицина, поскольку отсроченный прием аторвастатина после приема рифампицина приводит к существенному снижению концентрации аторвастатина в плазме крови. Феназон Аторвастатин не влияет на фармакокинетику феназона, поэтому взаимодействие с другими препаратами, метаболизирующимися теми же изоферментами цитохрома, не ожидается.