Но перед прекрасной половиной дополнительно возникает вопрос можно ли рожать при сахарном диабете? Сегодняшний уровень медицины позволяет женщине при полноценном контроле за сахарным диабетом проводить планирование беременности и вынашивать, рожать детей. В каком сроке беременности происходят роды при сахарном диабете и можно ли родить самостоятельно или же только кесаревым сечением?
Мама с диабетом, чем это грозит ее детям?
В дальнейшем остается высокий риск развития сахарного диабета 2 типа, поэтому женщинам рекомендовано дообследование после родов и периодическое наблюдение у врача-эндокринолога. Причины Инсулинорезистентность провоцируют гормональные изменения, происходящие в организме будущей мамы. После зачатия начинают вырабатываться фетоплацентарные гормоны и гормоны матери — прогестерон, лактоген, эстрогены, пролактин, кортизол, концентрация которых постепенно увеличивается. Эти вещества подавляют действие инсулина, то есть являются его полной противоположностью. В результате действия этих гормонов усвоение клетками глюкозы замедляется, инсулинорезистентность нарастает. Типы сахарного диабета Кроме гестационного сахарного диабета, существуют и другие формы болезни: СД 1 типа — сопровождается недостаточным выделением инсулина клетками поджелудочной железы. В результате развивается гипергликемия, для лечения которой необходимо введение инсулина извне; СД 2 типа — инсулин вырабатывается, но по каким-то причинам клетки не чувствительны к нему. Лечение заключается в нормализации образа жизни, приеме сахароснижающих препаратов, и иногда даже инсулина. Если женщина до зачатия наблюдалась с диагнозом сахарный диабет 1 или 2 типов, то она должна тщательно планировать беременность, пройти обследование и следить за уровнем гликемии уровнем глюкозы. У женщины может быть чрезмерное и быстрое увеличение массы тела, жажда, частое мочеиспускание, слабость. Но эти симптомы выражены не ярко, поэтому их принимают за физиологические изменения организма в период вынашивания плода.
При этом до зачатия никаких проблем не бывает и все анализы могут быть идеальными. Женщина сдает кровь из вены натощак, затем выпивает 75 г глюкозы, растворенной в воде. Через час и через два часа вновь берут венозную кровь для анализа. Если какое-то даже одно значение выше нормы, то устанавливают диагноз ГСД и направляют к эндокринологу для дальнейшего ведения. Последствием для ребенка может быть диабетическая фетопатия. Ее признаками являются крупный плод макросомия , увеличение печени, увеличение сердца, утолщение жировой клетчатки, утолщений шейной складки. В этом случае роды протекают тяжело, возможны травмы. При декомпенсации ГСД повышается риск выкидышей и гибели плода.
Про смерть в родах даже не говорю, умереть в принципе может любой человек. Риск у скомпенсированной пациентки с диабетом не выше, чем у другой женщины. Миф 9 — Матерям с диабетом нельзя кормить ребенка грудью Реальность Конечно, можно. Да, надо будет корректировать дозы инсулина, потому что в это время больший риск гипогликемий, но диабет ни в коем случае не является противопоказанием для грудного вскармливания. Идеальная картина мира Здесь я постаралась перечислить основные заблуждения и пациентов, и медицинских работников в отношении планирования и ведения беременности у пациенток с диабетом. В качестве заключения хотела бы кратко описать, как я представляю себе идеальную картину. Итак, что хотелось бы видеть повсеместно: Обязательное планирование беременности всеми женщинами с диабетом и достижение компенсации углеводного обмена до беременности. Получение адекватной информации от врачей не запугивание и настаивание на прерывании беременности, а объяснение правил для вынашивания здорового ребенка. Своевременные обследование и помощь беременным с сахарным диабетом. Отсутствие мифов, наносящих вред психическому и соматическому здоровью матерей с диабетом и их детей. Конечно, большинство современных врачей следуют принципам разумных стратегий, и их пациентки счастливы, социально активны, красивы и здоровы. Но очень хочется, чтобы все женщины с сахарным диабетом могли получать адекватную помощь, основанную на мировом медицинском опыте. Референсные значения глюкозы у беременной ниже, чем у любого другого человека. Гестационный диабет не требует подтверждения: диагноз устанавливается даже при однократно выявленной гликемии, соответствующей критериям диагноза. При выявлении гестационного диабета начинают лечение: диетотерапия в течение недели, при отсутствии эффекта — инсулинотерапия.
Кроме того, такое питание богато клетчаткой, употребление которой помогает избежать скачков сахара в крови. Питание по принципу здоровой тарелки включает все необходимые группы продуктов Питаясь по методу здоровой тарелки, при каждом приёме пищи следует мысленно делить тарелку на три части. Половину нужно заполнить некрахмалистыми овощами — свежими или приготовленными. Это может быть листовой салат, цветная капуста, стручковая фасоль, помидоры. Четверть тарелки должны занимать нежирные источники белка: запечённая рыба, отварное мясо, бобовые, тофу. Порция белка в тарелке должна помещаться в ладонь. Оставшаяся четверть — сложные углеводы вроде хлеба из цельнозерновой муки, крупы. Их порция должна быть размером с кулак. Дополнительно можно добавить порцию полезного жира например, несколько ломтиков авокадо или заправить листовой салат ложкой нерафинированного оливкового масла. Важные пищевые привычки для женщин с гестационным диабетом: сочетать углеводы с белками и полезными жирами, чтобы избежать скачков сахара в крови например, съедать йогурт с яблоком и измельчёнными орехами или цельнозерновой хлеб с жареными овощами и сыром ; выбирать источники углеводов, богатые клетчаткой фрукты, овощи, цельнозерновые продукты ; сократить употребление калорийных десертов, которые быстро повышают уровень сахара в крови; ограничить продукты с высоким содержанием трансжиров колбасы, чипсы, пирожные, печенье, другая выпечка. Физическая активность при гестационном СД Во время физической активности глюкоза активно расщепляется для получения энергии, в качестве субстрата при этом используются поступающие с пищей вещества, а также собственные жировые запасы организма. Поэтому физические упражнения помогают преодолеть резистентность клеток к инсулину и контролировать уровень сахара в крови. Специально разработанных тренировок для беременных не существует. Чаще всего врач рекомендует прогулки на свежем воздухе или плавание. Уделять такой активности следует как минимум 30 минут в день. Прогноз и профилактика гестационного диабета Лекарства и изменение образа жизни в сторону более здорового помогают женщинам избежать гестационного сахарного диабета и замедляют прогрессирование болезни. Без лечения прогноз гестационного диабета неблагоприятный. С 38-й недели беременности женщинам с ГСД может быть показана индукция родов — искусственно вызванная родовая деятельность. Родоразрешение на сроке до 38 недель может быть показано женщинам с гестационным диабетом, который протекает с осложнениями и представляет угрозу для здоровья матери или ребёнка.
После 28-й недели беременности, когда у плода появляется возможность самостоятельно формировать подкожную жировую клетчатку, высокий уровень сахара у матери служит основной причиной развития синдрома опережения внутриутробного развития плода. Слишком большая масса будущего ребенка, увеличение всех внутренних органов, внутриутробное ожирение, многоводие и так далее — это все обусловлено декомпенсацией сахарного диабета матери. На фоне хронической гипергликемии появляется гипоксия — нарушение поступления кислорода к тканям и клеткам будущего ребенка. Это также основная причина всех нарушений центральной нервной системы, в том числе и ДЦП. Одним словом, хорошая, практически идеальная компенсация диабета во время беременности и есть основное условие рождения здорового ребенка — доношенного, без пороков развития и без ДЦП. У меня более 20 лет сейчас мне 37 сахарный диабет 1 типа. У моего отца недавно около трех лет назад выявлен сахарный диабет 2 типа инсулинопотребный. Каков риск развития диабета у моей дочери и у моего сына? Какова профилактика развития диабета у моих детей? Должны ли они состоять на учете, если два поколения семьи страдает диабетом 1 и 2 типа, и у какого именно специалиста? Этот риск никак не зависит от «стажа» сахарного диабета. Если у вашего отца сахарный диабет 2 типа, то это свидетельствует о риске развития этого же заболевания у ваших детей — то есть предрасположенности к сахарному диабету 2 типа. Поэтому необходимы профилактические меры — поддержание оптимального веса, регулярная физическая активность ходьба, велосипедные прогулки, плавание, танцы. Так как человек с отягощенной наследственностью по сахарному диабету 2 типа входит в группу риска развития ожирения и сахарного диабета, ему необходимо наблюдаться у эндокринолога. Для выявления нарушений обмена глюкозы крови обязательны регулярные тесты с нагрузкой 1 раз в 3-4 года или анализ крови на сахар натощак. Реально ли родить здорового ребенка в 37 лет со стажем диабета более 20 лет. Осложнения: 1 ХПН 1 стадия — более 2 лет, 2 диабетическая непролиферативная ретинопатия. Каковы прогнозы? Сама по себе беременность на фоне сахарного диабета сопровождается риском для здоровья как матери, так и ребенка. Также есть риск возникновения или ухудшения осложнений сахарного диабета — ретинопатии, нефропатии. Во время беременности более часто возникают гипогликемии и кетоацидотические состояния. Еще в этот период высок риск развития инфекций, многоводия. При хорошем уровне сахара крови риск возникновения осложнений совсем низок и прогноз вполне благоприятный. Нужно использовать эффективные методы контрацепции до тех пора, пока не будет проведено обследование и подготовка к беременности. Как правильно планировать беременность при сахарном диабете? Необходимо соблюдение следующих условий: 1. Обучение в школе диабета. Даже если вы не так давно проходили это обучение, повторение — залог успеха! За 3-4 месяца до беременности уровень сахара в крови должен быть практически идеальным! Если уровень давления выше — необходимо лечение у кардиолога с назначением препаратов, и на этот период — предохранение от беременности. Результаты гормонов обязательно показать вашему эндокринологу! Эндокринолог по результатам этих гормонов должен определить — можно ли вам принимать препараты йода, и назначить необходимую дозу.
Беременность при сахарном диабете: взгляд эндокринолога
При должном уровне компенсации роды у женщин с сахарным диабетом не опаснее, чем у любой другой женщины. Таким образом, ответ на вопрос «Можно ли забеременеть при сахарном диабете?» положительный, при правильных действиях и хорошей подготовке. Можно ли сегодня женщине, имеющей диагноз «Сахарный диабет», родить здорового малыша? Таким образом, ответ на вопрос «Можно ли забеременеть при сахарном диабете?» положительный, при правильных действиях и хорошей подготовке. В каком сроке беременности происходят роды при сахарном диабете и можно ли родить самостоятельно или же только кесаревым сечением?
Беременность и сахарный диабет — стоит ли рожать
До недавнего времени женщинам с сахарным диабетом врачи советовали избегать беременности, так как нередко беременность при таком заболевании заканчивалась самопроизвольным абортом, внутриутробной смертью плода, рождением нежизнеспособного ребенка или малыша с диабетической фетопатией различными отклонениями в росте, развитии и функциональном состоянии плода. Все это было связано с декомпенсацией сахарного диабета как «до», так и «во время беременности», отсутствием осведомленности женщин о своем заболевании. Из-за отсутствия средств самоконтроля и необходимого медицинского оборудования беременным с сахарным диабетом не оказывалась своевременная медицинская помощь, и беременность у них часто заканчивалась неудачно, значительно снижая при этом продолжительность жизни матери. Но не унывайте. Это было давно. Сегодняшняя картина более жизнерадостна. Всемирная Организация Здравоохранения утверждает, что добиться благополучного исхода беременности при сахарном диабете возможно.
Исследования доказали, что рождению здорового ребенка мешает именно повышенный сахар крови, а не наличие диабета у матери. Следовательно, чтобы добиться благополучного исхода беременности, женщинам с сахарным диабетом необходимо максимально приблизить уровень сахара в крови к нормальному. Современные средства самоконтроля и введения инсулина, практически повсеместное развитие школ для пациентов позволяют сделать это. А новейшие аппараты для наблюдения за плодом на протяжении всей беременности дают возможность отслеживать все изменения, происходящие с плодом, и поэтому сегодня женщина с диабетом может родить практически здорового ребенка, рискуя не больше, чем любая другая женщина без нарушений углеводного обмена. Может пройти 6-7 недель до того, как женщина узнает, что она беременна; за это время маленький человек практически полностью сформирован: у него есть мозг, позвоночник, кишечник, легкие, бьется сердце, которое перекачивает кровь, смешанную с материнской. Если у мамы декомпенсация сахарного диабета, то сахар повышен и у ребенка.
Гипергликемия вызывает у плода нарушение обменных процессов, которые могут повлиять на закладку его органов. Поэтому такое грозное осложнение, как врожденные пороки плода может развиться еще до установления факта беременности. Беременность, наступившая на фоне высокого сахара крови, провоцирует быстрое развитие и прогрессирование диабетических осложнений у матери. Таким образом, незапланированная беременность опасна как для матери, так и для будущего малыша. Об этом нужно помнить не только женщинам с сахарным диабетом; важно, чтобы девочки к моменту полового созревания уже имели представление об этой проблеме, знали о последствиях незапланированной беременности и о современных средствах контрацепции. Здесь осведомленность действует лучше, чем запреты.
Планирование беременности при диабете начинается с подбора оптимального метода контрацепции что, собственно, нужно сделать с самого начала половой жизни. Это могут быть как барьерные методы презерватив, колпачок, диафрагма , спермицидные гели или свечи , микродозированные противозачаточные гормональные таблетки, так и внутриматочные спирали, но лишь те, что имеют противовоспалительные и бактерицидные свойства. Проконсультируйтесь с Вашим гинекологом. Метод контрацепции должен подбираться индивидуально, быть максимально надежным и не влиять на углеводный обмен. Начинать подготовку к беременности нужно как минимум за 3-6 месяцев до зачатия, хотя заботиться о своем здоровье и о здоровье будущего потомства необходимо всегда, независимо от того, планируете Вы беременность в ближайшее время или через 10 лет. Начните измерять сахар крови хотя бы перед едой уже сейчас!
И да, набор веса на сроке 29,3 недели у меня 6,5 кг. В общем, о дальнейшем развитии событий, буду сообщать, если кому-то интересно. Небольшая выкладка из интернета, которая лично мне многое объяснила: Что такое сахарный диабет беременных? Гестационный сахарный диабет ГСД или диабет беременных — это нарушение углеводного обмена, которое впервые возникает или впервые распознается во время беременности.
Что такое сахарный диабет? Сахарный диабет — это заболевание, характеризующееся постоянно повышенным уровнем сахара глюкозы крови. Откуда в крови берется сахар? Существуют два источника: 1 прием пищи, содержащей углеводы 2 печень, в которой хранится запас глюкозы, который называется гликоген.
Если ограничить прием углеводов с пищей, то в печени начнется распад гликогена и выброс глюкозы в кровь для поддержания уровня сахара в пределах нормы. Если запасы гликогена истощены, то в печени начинается процесс выработки глюкозы из продуктов расщепления белков и жиров организма. Поэтому в крови будет постоянно присутствовать глюкоза, даже если полностью исключить прием пищи, содержащей углеводы. Для чего нужна глюкоза?
Попав в кровь, глюкоза разносится ко всем органам и тканям. Она является основным источником энергии для клеток нашего организма, для их жизнедеятельности. Глюкоза для клетки такое же «топливо», как бензин для автомашины. Но машина не поедет, если бензин не попадет в двигатель.
По аналогии с автомобилем, для нормальной работы всего организма, глюкоза должна проникнуть внутрь клетки. Роль проводника глюкозы в клетку играет гормон инсулин. Почему уровень сахара в крови повышается? Гормон инсулин, который вырабатывается в определенных клетках бета-клетках поджелудочной железы, действует как ключ, открывая путь глюкозе в клетку.
Если инсулина недостаточно или нарушено его взаимодействие с рецепторами клеток, то глюкоза в клетки не попадает и выводится почками из организма. Клетки при этом энергетически «голодают». Какой уровень сахара в крови считается нормальным? У здоровых беременных уровень глюкозы крови значительно ниже по сравнению с небеременными женщинами.
Это связано с особенностями обмена веществ и изменением гормонального статуса во время беременности. Почему развивается гестационный сахарный диабет? Начиная с 20 недели беременности, в организме женщины нарастает уровень гормонов беременности, которые частично блокируют действие инсулина. Чтобы поддержать сахар крови в пределах нормы, поджелудочная железа здоровой беременной женщины вырабатывает повышенное количество инсулина в 2-3 раза больше, чем вне беременности!
Если бета-клетки поджелудочной железы не справляются с повышенной для них нагрузкой, то возникает относительный или абсолютный дефицит инсулина и развивается гестационный сахарный диабет. Почему не у всех беременных развивается гестационный сахарный диабет? К развитию ГСД существует предрасположенность, которая реализуется под воздействием некоторых факторов риска. Если Вы планируете беременность, то до ее наступления Вам также необходима консультация эндокринолога.
Как можно выявить гестационный сахарный диабет? Всем беременным необходимо уже при первом обращении в женскую консультацию исследовать уровень сахара крови натощак на фоне обычной диеты и физической активности за 3 дня до исследования. То есть Вы должны есть все продукты, которыми обычно питаетесь, не исключая ничего из своего рациона питания! Вызывают опасение!
В этих случаях назначается специальный тест c нагрузкой глюкозой для выявления или исключения нарушения углеводного обмена во время беременности. Беременным, у которых имеются факторы риска развития ГСД, тест с нагрузкой глюкозой назначается сразу после первого обращения в консультацию. Если результаты первого исследования соответствуют норме, то повторно необходимо измерить уровень сахара в крови или провести тест с нагрузкой глюкозой решает врач на 24-28-й неделях беременности. На более ранних сроках ГСД часто не выявляется, а установление диагноза после 28-й недели не всегда предотвращает развитие осложнений у плода.
Влияет ли ГСД на развитие ребенка и его состояние после рождения? Повышенный уровень сахара крови у матери приводит к осложнениям в развитии плода. Такие осложнения называются диабетической фетопатией. К диабетической фетопатии относятся: Крупный плод вес более 4 кг.
При этом крупный младенец не значит здоровый!
В частности, рекомендуют проходить в день хотя бы 6 тыс. Это напрямую влияет на здоровье и течение беременности, и осложнения появляются гораздо реже. Смысл консенсуса как раз в том, чтобы у плодов было меньше осложнений при гестационном диабете. Какие могут быть осложнения? Глюкоза легко проникает через плаценту к плоду, а материнский инсулин не проходит.
В итоге получается, что плод получает высокую глюкозу из материнской крови и начинает помогать ее перерабатывать, отдает свой инсулин. А из-за этого плод начинает резко расти. При этом он не просто сам крупный, но и органы тоже растут — печень, селезенка, сердце. Такой плод обладает меньшими ресурсами для развития и адаптации, у него нарастает многоводие, и это называется диабетическая фетопатия. Но эти пациенты должны понимать, что все равно нужно держать себя в руках и контролировать питание и образ жизни.
Это справедливо не только для женщин с гестационным диабетом — каждая беременная должна съедать 20-35 гр клетчатки в день. Чем же клетчатка так полезна для диабетиков? Она стимулирует работу кишечника и замедляет всасывание излишнего жира и сахара в кровь. Еще продукты, богатые клетчаткой, содержат много необходимых витаминов и минералов.
И вообще, употребляйте меньше продуктов, содержащих «скрытые» и «видимые» жиры. Исключите сосиски, сардельки, колбаски, бекон, копчености, свинину, баранину. Гораздо предпочтительнее постные сорта мяса: индейка, говядина, курица, а также рыба. Убирайте с мяса весь видимый жир: сало с мяса, а с птицы — кожу. Готовьте все щадящим способом: варите, запекайте, готовьте на пару. Готовьте пищу не на жиру, а на растительном масле, но и его не должно быть слишком много. Выпивайте не менее 1,5 л жидкости в день 8 стаканов. Вашему организму ни к чему такие жиры, как маргарин, сливочное масло, майонез, сметана, орехи, семечки, сливочный сыр, соусы. Надоели запреты?
Есть и такие продукты, которые вам можно есть без ограничения— они содержат мало калорий и углеводов. Это огурцы, помидоры, кабачки, грибы, редис, цуккини, сельдерей, салат, стручковая фасоль, капуста. Употребляйте их в основные приемы пищи или же в качестве перекусов, лучше — в виде салатов или отварном отваривать обычным способом или на пару. Убедитесь, что ваш организм обеспечен всем комплексом витаминов и минералов, необходимых при беременности: спросите у своего доктора, не требуется ли вам дополнительный прием витаминов и минералов. Если же диетотерапия не помогает, и сахар крови остается на высоком уровне или же при нормальном уровне сахара в моче постоянно обнаруживаются кетоновые тела — вам назначат инсулинотерапию. Инсулин вводят только инъекционным способом, поскольку это белок, и если попробовать заключить его в таблетки, он полностью разрушится под влиянием наших пищеварительных ферментов. В препараты инсулина добавляются дезинфицирующие вещества, поэтому не протирайте кожу спиртом перед инъекцией — спирт разрушает инсулин. Естественно, нужно пользоваться одноразовыми шприцами и соблюдать правила личной гигиены. Все остальные тонкости инсулинотерапии вам расскажет лечащий врач.
Занимайтесь привычными видами активной деятельности, которые нравятся вам и приносят удовольствие: ходьбой, гимнастикой, упражнениями в воде.
Роды при сахарном диабете: кто рожал с СД 1 и 2 типа и с кесаревым сечением
Но к эндокринологам я не хожу. К врачам обращаюсь, только когда собираюсь рожать. Точнее, только к одному врачу — Марине Базиной, которая называет меня «мой эксперимент». Диабет и роды Так как у меня диабет, у меня на выбор было рожать в перинатальном центре или 6-м роддоме. Я помню, как приехала в 6-й роддом, коснулась его стен и поняла: это то самое место, где появится на свет мой первый ребенок. Хотя я и мечтала родить естественным путем, мне особенно отзываются оргазмичные роды, но по медицинским показаниям из-за диабета я рожала путем кесарева сечения. Тут был пост из социальной сети, признанной экстремистской организацией на территории РФ Роды были тяжелые, ребенок родился фиолетовый, как баклажан, — и это несмотря на то, что беременность протекала очень хорошо. Дочку сразу забрали в реанимацию, где она провела еще какое-то время.
Спустя год я забеременела двойней. Оба раза меня вела врач Марина Базина, во второй раз она под свою ответственность позволила мне быть более свободной, и хотя мы всегда были на связи, в больницу я ходила уже не так часто. А еще я ей сказала, что пока на Белё не съезжу — не рожу. Я уехала на озеро, и когда вернулась, сразу поехала к ней. Она увидела, что я отекла, отправила меня собирать вещи, после чего я приехала уже рожать. Роды прошли хорошо, мы были уже научены опытом. Как женщина, я себя чувствовала хорошо.
Про четвертого ребенка — это вообще отдельная история. Мы с мужем поехали к его родственникам в Саянск и по пути попали в аварию. Слава богу, почти все отделались легким испугом. Кроме меня — я получила перелом плеча: когда нашу машину переворачивало, пыталась закрыть детей от травм. После аварии меня осмотрели медики, наложили гипс и отправили домой. Чувствовала я себя нормально, правда, меня тошнило, но я думала, что это от сотрясения мозга. Уже по приезде в Красноярск я пошла к неврологу, который никаких патологий не нашел, но посоветовал купить тест на беременность.
Если же она не справляется с этой своей функцией при нарастающей концентрации гормонов, то возникает такое явление, как гестационный сахарный диабет при беременности. Существуют некие факторы риска, повышающие вероятность того, что у женщины во время беременности разовьется гестационный диабет. Оказывается, существуют некие этнические группы, в которых гестационный диабет наблюдается значительно чаще, чем у других. К ним относятся негры, латиноамериканцы, коренные американцы и азиаты; Высокий уровень сахара по результатам анализа мочи; Нарушение толерантности организма к глюкозе как мы уже упоминали, уровень сахара выше нормы, но не настолько, чтобы ставить диагноз «диабет» ; Наследственность. Диабет является одной из самых серьезных наследственных болезней, его риск повышается, если кто-то из близких родных по вашей линии был диабетиком; Предшествующее рождение крупного свыше 4 кг ребенка; Предыдущее появление на свет мертворожденного ребенка; Вам уже ставили диагноз «гестационный диабет» во время предыдущей беременности; Многоводие, то есть слишком большое количество амниотических вод. Если вы обнаружили у себя несколько признаков, относящихся к группе риска, сообщите об этом своему врачу гинекологу — возможно, вам назначат дополнительное обследование. Если ничего плохого обнаружено не будет, вы пройдете еще один анализ вместе со всеми остальными женщинами. Все остальные проходят скрининговое обследование на гестационный диабет в период между 24-й и 28-й неделями беременности. Как это будет происходить?
Вам предложат сделать анализ, который называется «оральный тест толерантности организма к глюкозе». Нужно будет выпить подслащенной жидкости, содержащей 50 гр сахара. Через 20 минут будет менее приятный этап — взятие крови из вены. Дело в том, что этот сахар быстро усваивается, уже через 30-60 минут, но индивидуальные показания разнятся, а именно это интересует врачей. Таким образом они выясняют, насколько хорошо организм способен метаболизировать сладкий раствор и усваивать глюкозу. Вам сделают еще один анализ, но на этот раз — после нескольких часов голодания. После диагностики следует лечение: Контроль уровня сахара в крови. Это делается 4 раза в день — натощак и через 2 часа после каждого приема пищи. Возможно, понадобятся еще и дополнительные проверки — перед приемами пищи; Анализы мочи.
В ней не должны появится кетоновые тела — они свидетельствуют о тот, что сахарный диабет не контролируется; Соблюдение специального режима питания, который сообщит вам доктор. Этот вопрос мы рассмотрим ниже; Разумные физические нагрузки по совету доктора; Контроль над массой тела; Инсулинотерапия по необходимости. На данный момент при беременности в качестве противодиабетического препарата разрешено применять только инсулин; Контроль артериального давления. Диета при гестационном сахарном диабете Если у вас обнаружили гестационный диабет, то придется пересмотреть свой режим питания — это одно из условий успешного лечения данного заболевания. Обычно при диабете рекомендуется снижать массу тела это способствует повышению инсулинорезистентности , но беременность — не время для похудания, ведь плод должен получать все необходимые ему питательные вещества.
Бытовало мнение, что каждый ребенок, родившийся у мамы с сахарным диабетом, унаследует заболевание. Но сейчас доказано, что это совершенно не так. Но, несмотря на это, к вопросу рождения ребенка нужно подходить очень серьезно. Во-первых, женщина может просто не выносить ребенка, во-вторых, он может родиться с многочисленными патологиями, а в третьих, это может ухудшить состояние здоровья самой женщины. Врачи ни в коем случае не должны запрещать женщине с сахарным диабетом рожать, однако подготавливать ее к беременности нужно заранее, практически с самого раннего возраста. Об этом обязательно должны позаботиться мамы девочек, имеющих либо предпосылки к этому заболеванию, либо уже болеющие им. К тому моменту, когда такая девочка входит в детородный возраст, у нее уже будет необходимый запас знаний о том, как выстраивать собственный образ жизни с этим заболеванием. Если женщина на протяжении многих лет, предшествующих беременности, не контролировала уровень сахара в крови, то ждать от нее здорового ребенка сложно. Поэтому стоит обратиться к родителям: да, это сложно, когда заболевает ваш ребенок. Но в уже в этот момент вы должны думать не только о том, как вам сейчас справиться с этим, но и осознавать, что ваше чадо в будущем тоже захочет стать мамой.
В третьем триместре беременности, в результате новых гормональных перестроек, может развиться гестационный диабет. Механизм его возникновения таков: поджелудочная железа беременных женщин вырабатывает в 3 раза больше инсулина, чем у остальных людей — с целью компенсации действия специфических гормонов на уровень сахара, содержащегося в крови. Если же она не справляется с этой своей функцией при нарастающей концентрации гормонов, то возникает такое явление, как гестационный сахарный диабет при беременности. Существуют некие факторы риска, повышающие вероятность того, что у женщины во время беременности разовьется гестационный диабет. Оказывается, существуют некие этнические группы, в которых гестационный диабет наблюдается значительно чаще, чем у других. К ним относятся негры, латиноамериканцы, коренные американцы и азиаты; Высокий уровень сахара по результатам анализа мочи; Нарушение толерантности организма к глюкозе как мы уже упоминали, уровень сахара выше нормы, но не настолько, чтобы ставить диагноз «диабет» ; Наследственность. Диабет является одной из самых серьезных наследственных болезней, его риск повышается, если кто-то из близких родных по вашей линии был диабетиком; Предшествующее рождение крупного свыше 4 кг ребенка; Предыдущее появление на свет мертворожденного ребенка; Вам уже ставили диагноз «гестационный диабет» во время предыдущей беременности; Многоводие, то есть слишком большое количество амниотических вод. Если вы обнаружили у себя несколько признаков, относящихся к группе риска, сообщите об этом своему врачу гинекологу — возможно, вам назначат дополнительное обследование. Если ничего плохого обнаружено не будет, вы пройдете еще один анализ вместе со всеми остальными женщинами. Все остальные проходят скрининговое обследование на гестационный диабет в период между 24-й и 28-й неделями беременности. Как это будет происходить? Вам предложат сделать анализ, который называется «оральный тест толерантности организма к глюкозе». Нужно будет выпить подслащенной жидкости, содержащей 50 гр сахара. Через 20 минут будет менее приятный этап — взятие крови из вены. Дело в том, что этот сахар быстро усваивается, уже через 30-60 минут, но индивидуальные показания разнятся, а именно это интересует врачей. Таким образом они выясняют, насколько хорошо организм способен метаболизировать сладкий раствор и усваивать глюкозу. Вам сделают еще один анализ, но на этот раз — после нескольких часов голодания. После диагностики следует лечение: Контроль уровня сахара в крови. Это делается 4 раза в день — натощак и через 2 часа после каждого приема пищи. Возможно, понадобятся еще и дополнительные проверки — перед приемами пищи; Анализы мочи. В ней не должны появится кетоновые тела — они свидетельствуют о тот, что сахарный диабет не контролируется; Соблюдение специального режима питания, который сообщит вам доктор. Этот вопрос мы рассмотрим ниже; Разумные физические нагрузки по совету доктора; Контроль над массой тела; Инсулинотерапия по необходимости. На данный момент при беременности в качестве противодиабетического препарата разрешено применять только инсулин; Контроль артериального давления.
Можно ли рожать при сахарном диабете?
Как правильно планировать беременность и можно ли рожать при сахарном диабете. Я с сахарным диабетом родила абсолютно здорового ребенка, и был он совсем не крупный-3400 гр. при росте 54 см., и никаких патологий нет. При сахарном диабете существует большой риск того, что малыш появится с серьезными патологиями. Вопрос: есть ли примерный алгоритм родов при использовании замкнутой петли? Может ли женщина с сахарным диабетом родить сама?
Роды при сахарном диабете: кто рожал с СД 1 и 2 типа и с кесаревым сечением
беременность при сахарном диабете - мне 32 года, диабет с 19 лет.(инсулинозависимый) Очень хочу второго ребенка. смогу ли я выносить и родить здорового малыша? девочки не бойтесь беременеть и рожать с диабетом. Можно ли рожать больным сахарным диабетом гестационного характера? Существовавший ранее сахарный диабет инсулинзависимый (O24.0), Сахарный диабет при беременности. Ведущими мировыми медицинскими ассоциациями сахарный диабет (СД) признан глобальной эпидемией XXI века.