Причины старческой анемии в пожилом возрасте, признаки железодефицитной анемии у женщин после 60. Низкий гемоглобин после родов может быть связан со многими причинами. Низкий уровень гемоглобина у женщин может быть вызван различными причинами, включая дефицит железа, витаминов и питательных веществ, генетические факторы, хронические заболевания или кровяные нарушения.
Гемоглобин и его норма
Неионные соединения — это препараты трехвалентного Fe Феррум лек , Мальтофер. Солевые препараты железа назначаются в суточной дозе 3-5 мг на кг веса, принимают за 1 час до еды, поскольку в кишечнике они взаимодействуют с пищей или другими лекарствами, а это затрудняет их всасывание. Однако при взаимодействии Fe со слизистой кишечника, усиливается его повреждающее действие, что проявляется тошнотой, болями в кишечнике, возможно развитие некроза слизистой. При плохой переносимости таблетки разрешается принимать во время еды — это уменьшит нежелательные побочные реакции, но всасывание железа будет ухудшаться. При употреблении солевых препаратов важно: Не запивать их чаем, кофе, молоком. Эти продукты, а также сыр, яичный желток и творог должны употребляться через 2 часа после приема таблеток. Не сочетать с приемом тетрациклина , салицилатов, левомицетина , антацидов, препаратов кальция, которые снижают усвояемость Fe.
Возможно обратимое потемнение эмали зубов и окрашивание кала. Недопустимо случайное или преднамеренное увеличение дозы, указанной врачом. В первый день лучше принимать препарат в половинной дозе. Затем постепенно, в течение недели, повышать дозу до суточной, что часто позволяет избежать побочных реакций. В последующем суточная доза делится на 2-3 приема, однако можно совместить всю дневную дозу в один прием на ночь — количество побочных эффектов при этом не увеличивается. При плохой переносимости этой группы препаратов их нужно сменить на препараты трехвалентного железа неионное железо.
Они не взаимодействуют с пищей и другими лекарствами — это позволяет использовать с пищей и не нарушать схемы лечения сопутствующей патологии, если оно назначено. Данная группа препаратов обладает лучшей переносимостью и оказывает меньше побочных эффектов, не окрашивают эмаль зубов и кал. В последнее время преимуществом пользуются препараты пролонгированного действия Гемофер пролангатум, Сорбифер дурулес , Ферроградумет , Тардиферон-ретард , которые с целью профилактики принимаются 1 раз в сутки, а для лечения — дважды с интервалом 12 часов или всю дозу на ночь однократно. Какие бы препараты вы не выбрали, клинический эффект при пероральной терапии развивается постепенно. Только через время появится улучшение, которое выражается в уменьшении слабости, исчезновении головокружения, появлении активности, повышении аппетита. Также постепенно розовеют слизистые и кожные покровы.
Гораздо позже отмечается повышение гемоглобина — при разной степени тяжести его нормализация происходит на 3-6-й неделе. Тем не менее, нормализация гемоглобина — еще не признак устранения железодефицита. Препараты железа для взрослых относительно быстро повышают гемоглобин, но у женщин этот эффект сохраняется до ближайших месячных, если железо в депо отсутствует. Для полного восполнения запасов Fe в организме курс лечения должен длиться не менее 3 месяцев. Поэтому даже при нормальных показателях гемоглобина нужно продолжать принимать препараты, пока не восстановится показатель ферритина. Подтверждена высокая эффективность внутривенных препаратов Fe препарат Венофер по сравнению с пероральными, но для этого должны быть определенные показания.
Лечение внутривенными препаратами проводят только в условиях стационара. Венофер вводится струйно или капельно 2-3 раза в неделю. Перед инфузией препарат разводится раствором Натрия хлорида. Перед лечением обязательно вводится пробная доза препарата: тест-доза взрослым 1 мл вводится внутривенно в течение 1-2 минуты. Как повысить низкий гемоглобин при беременности? Плановые обследования позволяют вовремя выявить низкий гемоглобин при беременности, а врач обязательно отреагирует на это и подскажет что делать, как питаться и какие препараты лучше применять.
Беременным лучше назначать препараты в комбинации с витамином С, который принимает участие в метаболизме железа. Содержание аскорбиновой кислоты должно быть в 2-5 раз больше содержания Fe. Также препараты должны содержать и другие компоненты, которые улучшают всасывание микроэлемента Фолиевая кислота , цистеин , янтарная кислота или фруктоза. Большая роль в гемопоэзе отводится фолиевой кислоте, которая усиливает нуклеиновый обмен. При беременности есть повышенная потребность в этой кислоте. Причем потребность у много рожавших женщин больше, чем у перворожающих.
Особенно высокая потребность в фолиевой кислоте отмечается при беременности двойней и при гестозе. Суточная потребность беременной в фолиевой кислоте 400 мкг, а к родам увеличивается до 800 мкг. На фоне лечения анемии ферропрепаратами возможно развитие дефицита фолиевой кислоты, поэтому желательно, чтобы препарат для беременных включал и ее. Для обмена фолиевой кислоты необходимо присутствие цианокобаламина. Поэтому, чтобы поднять низкий гемоглобин во время беременности, лучше использовать комплексные препараты — от простых до самых сложных по составу. Среди них можно назвать Сорбифер Дурулес с аскорбиновой кислотой , Фенюльс аскорбиновая кислота, группа витаминов В, пантотеновая кислота , Ферро-Фольгамма.
Последний препарат кроме сульфата железа содержит фолиевую кислоту, цианокобаламин и аскорбиновую кислоту. Препарат содержит оболочку, которая обеспечивает их всасывание в верхнем отделе тонкой кишки при отсутствии раздражающего действия на слизистую желудка. Назначается по 1-3 капсулы в день до еды. Длительность курса зависит от тяжести анемии — от 4 недель до 16 недель. Что делать при низком гемоглобине у ребенка? Основные принципы лечения детей такие же, как и у взрослых.
Прежде всего — устранение причины развития железодефицита. Лечение должно проводиться препаратами, поскольку возместить дефицит диетотерапией невозможно. Как известно, всасывание Fe из продуктов ограничено 1,8-2 мг даже, если ребенок будет рационально питаться. При приеме препаратов железо усваивается в 20 раз лучше. Здоровый ребенок теряет 0,15-0,6 мг Fe, а девочки во время месячных — 15-45 мг. Ферротепия проводится пероральными препаратами.
Цель терапии — устранение железодефицита и создание его депо в организме, поэтому длительность лечения составляет до 3 месяцев.
Так происходит из-за ежемесячной менструальной кровопотери, потери крови в родах, повышенной потребности в железе в период беременности и лактации. Ситуацию могут усугублять некоторые гинекологические заболевания, например, миома и эндометриоз. Логично ожидать, что с прекращением менструаций железодефицитная анемия отступит. Причины развития железодефицитной анемии после 50 лет Одна из распространенных причин развития железодефицитной анемии в постменопаузе - ожирение. При избыточной массе тела повышается синтез гепсидина. Этот пептид снижает всасывание железа в кишечнике и замедляет его высвобождение из тканевых депо.
В результате содержание железа в костном мозге снижается. Другими факторами развития железодефицитной анемии в пожилом возрасте являются кровопотеря из желудочно-кишечного тракта, состояние после резекции желудка или кишечника, воспалительные заболевания кишечника, при которых нарушается всасывание микроэлементов. Врачи говорят, что анемия у пожилых может быть ассоциирована с недостатком фолатов и витамина В12. Вегетарианская или веганская диета согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ является фактором риска развития железодефицитной анемии. Какие анализы и исследования нужно пройти Нужно сдать общий анализ крови и оценить такие параметры как гематокрит, уровень эритроцитов и ретикулоцитов в крови, размер эритроцитов, среднее содержание и концентрацию гемоглобина в эритроцитах.
Поэтому даже при нормальных показателях гемоглобина нужно продолжать принимать препараты, пока не восстановится показатель ферритина. Подтверждена высокая эффективность внутривенных препаратов Fe препарат Венофер по сравнению с пероральными, но для этого должны быть определенные показания. Лечение внутривенными препаратами проводят только в условиях стационара. Венофер вводится струйно или капельно 2-3 раза в неделю.
Перед инфузией препарат разводится раствором Натрия хлорида. Перед лечением обязательно вводится пробная доза препарата: тест-доза взрослым 1 мл вводится внутривенно в течение 1-2 минуты. Как повысить низкий гемоглобин при беременности? Плановые обследования позволяют вовремя выявить низкий гемоглобин при беременности, а врач обязательно отреагирует на это и подскажет что делать, как питаться и какие препараты лучше применять. Беременным лучше назначать препараты в комбинации с витамином С, который принимает участие в метаболизме железа. Содержание аскорбиновой кислоты должно быть в 2-5 раз больше содержания Fe. Также препараты должны содержать и другие компоненты, которые улучшают всасывание микроэлемента Фолиевая кислота , цистеин , янтарная кислота или фруктоза. Большая роль в гемопоэзе отводится фолиевой кислоте, которая усиливает нуклеиновый обмен. При беременности есть повышенная потребность в этой кислоте.
Причем потребность у много рожавших женщин больше, чем у перворожающих. Особенно высокая потребность в фолиевой кислоте отмечается при беременности двойней и при гестозе. Суточная потребность беременной в фолиевой кислоте 400 мкг, а к родам увеличивается до 800 мкг. На фоне лечения анемии ферропрепаратами возможно развитие дефицита фолиевой кислоты, поэтому желательно, чтобы препарат для беременных включал и ее. Для обмена фолиевой кислоты необходимо присутствие цианокобаламина. Поэтому, чтобы поднять низкий гемоглобин во время беременности, лучше использовать комплексные препараты — от простых до самых сложных по составу. Среди них можно назвать Сорбифер Дурулес с аскорбиновой кислотой , Фенюльс аскорбиновая кислота, группа витаминов В, пантотеновая кислота , Ферро-Фольгамма. Последний препарат кроме сульфата железа содержит фолиевую кислоту, цианокобаламин и аскорбиновую кислоту. Препарат содержит оболочку, которая обеспечивает их всасывание в верхнем отделе тонкой кишки при отсутствии раздражающего действия на слизистую желудка.
Назначается по 1-3 капсулы в день до еды. Длительность курса зависит от тяжести анемии — от 4 недель до 16 недель. Что делать при низком гемоглобине у ребенка? Основные принципы лечения детей такие же, как и у взрослых. Прежде всего — устранение причины развития железодефицита. Лечение должно проводиться препаратами, поскольку возместить дефицит диетотерапией невозможно. Как известно, всасывание Fe из продуктов ограничено 1,8-2 мг даже, если ребенок будет рационально питаться. При приеме препаратов железо усваивается в 20 раз лучше. Здоровый ребенок теряет 0,15-0,6 мг Fe, а девочки во время месячных — 15-45 мг.
Ферротепия проводится пероральными препаратами. Цель терапии — устранение железодефицита и создание его депо в организме, поэтому длительность лечения составляет до 3 месяцев. Переливание эритроцитарной массы проводится по жизненным показаниям. Лечение легкой и среднетяжелой анемии у ребенка проводится в амбулаторных условиях, тяжелой — в стационаре. Из соединений трехвалентного железа можно применять: Мальтофер, Феррум лек, Ферлатум, Мальтофер фол. При лечении детей раннего возраста предпочтение отдавать жидким формам — капли или сироп. Из перечисленных препаратов удобные формы для детей имеют Феррум лек, Мальтофер, Актиферрин, Гемофер. Применение внутримышечных или внутривенных препаратов необходимо для быстрого лечения при тяжелой анемии , язвенном колите или энтероколите. В Российской Федерации для внутримышечного введения применяют Феррум лек, а для внутривенного — Венофер.
Лечение низкого гемоглобина народными средствами Нужно сразу сказать, что лечение народными средствами не даст того эффекта, какой вы получите от приема железосодержащих препаратов. Выше было сказано, что даже приемом железосодержащих препаратов в адекватной дозе создания запасов Fe можно достичь только за 2-3 месяца. Точно также, не получится восстановить гемоглобин продуктами питания. Рационально питаясь, можно не допустить появления анемии. Тем не менее, народные рецепты лечения существуют и их можно рассматривать в качестве натуральной «витаминно-минеральной подкормки» для организма и их можно использовать в комплексном лечении анемии, а заодно улучшить и общее состояние, поскольку все рецепты содержат полезные продукты. Утром натощак съедать половинку большого граната, на ночь — 5 штук грецких орехов. Взять по одному стакану сырой гречневой крупы нужно смолоть , грецких орехов раздробить и меда. Все ингредиенты тщательно перемешать и принимать ежедневно по столовой ложке. На 1 стакан гранатового сока взять по 0,5 стакана яблочного, лимонного, морковного и свекольного сока, добавить 50-70 г меда.
Состав перемешать, хранить в холодильнике. Пить по 2 ст. Три столовых ложки свежего сока граната, плюс одна столовая ложка сока лимона, плюс 1-2 чайных ложки меда, добавить 50 мл воды. Пить состав 2 раза в день. Взять в пропорции 1:1 грецкие орехи, мед, курагу и изюм, перемолоть и перемешать. Состав есть по 1-2 столовые ложки в день. В некоторых рецептах добавляется чернослив.
Дефицит устраняется путем приема соответствующих препаратов; нехватка витамина В12. Диагностика этого вида анемии осложняется схожестью симптомов с инфарктом. Лучшей профилактикой анемии является сбалансированное питание. Специальная диета и прием пищи строго по графику позволяет поднимать гемоглобин до необходимого уровня при начальной стадии заболевания. Но как быть в такой ситуации, если все взрослые члены семьи работают, не имеют навыков по обслуживанию пожилого человека?
Чем опасен низкий и высокий гемоглобин для здоровья и какими продуктами его регулировать
Впрочем, то же касается и детей, и молодежи, и людей среднего возраста. Убежденным вегетарианцам в случае ухудшения самочувствия из-за низкого гемоглобина, возможно, придется пересмотреть некоторые свои принципы. Если уровень железосодержащего белка в крови падает без видимых причин, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Опасен не только низкий гемоглобин в крови, но и слишком высокий. Данный факт может быть следствием каких-то серьезных недугов. И чем раньше их выявить, тем успешнее будет лечение. Раньше считали, что это как-то связано с возрастом, но от данной гипотезы со временем отказались.
Врачи выяснили, что кровь в организме пожилого человека продолжает работать, как и раньше, без снижения своих функциональных возможностей. А потому проблема с гемоглобином никак не связана с возрастом, причину нужно искать в другом. Почему же падает гемоглобин у пожилых людей? Кстати, мужчины страдают анемией чаще, чем женщины. Но недостаток в крови железосодержащего белка внутри эритроцитов связан не с полом, а с наличием тех или иных хронических заболеваний. Причиной низкого содержания гемоглобина в крови могут стать как постоянные инфекции и опухоли, так и различные заболевания сердца, эндокринной или аутоиммунной систем организма.
Более того, здесь возможен определенного рода порочный круг: хронические заболевания приводят к снижению уровня гемоглобина у пожилых людей, а это, в свою очередь провоцирует утяжеление данных недугов.
При ходьбе, поднятии по ступеням возникает сильная одышка, учащается сердцебиение. Стариков мучают частые головные боли. Артериальное давление понижается, перед глазами мелькают «мушки». Периодически возможны болезненные ощущения в области сердца, напоминающие укол острым предметом. Пожилые люди проявления анемии могут путать с другой болезнью, заняться самолечением, что не приносит положительных результатов. Выявляют анемию с помощью лабораторных исследований. Причины появления Анемия у пожилых людей развивается из-за ряда факторов.
Одни из причин вызваны возрастными изменениями, другие — хроническими патологиями. Нарушение процесса усвоения витаминов и микроэлементов, поступающих в организм с пищей. Наличие онкологических заболеваний разной локализации. Внутренние кровотечения: язвы, колиты, опухоли органов желудочно-кишечного тракта. Выработка головным мозгом недостаточного количества эритроцитов, к которым прикрепляется гемоглобин.
При витаминной анемии заметны неврологические нарушения: снижение чувствительности рук и ног; онемение пальцев; чувство ползания мурашек по коже; жжение на кончике языка; трудности при пережевывании и проглатывании пищи; скованность и слабость в конечностях; нарушение координации движений. При гемолитической анемии вследствие разрушения эритроцитов нарушается обмен билирубина, из-за чего кожные покровы приобретают лимонно-желтый оттенок.
Его снижение может спровоцировать неправильный режим питания и хронические недуги, сопровождающиеся кровотечениями язвы, колиты, злокачественные и доброкачественные опухоли и т. И довольно часто причиной является дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты. Низкий гемоглобин у пожилых мужчин и женщин дает о себе знать сухостью кожи, быстрой утомляемостью, слабостью и головокружениями. Распространенными симптомами низкого уровня этого показателя в крови является появление отдышки и сильного сердцебиения. Также при низком уровне данного белка в крови у человека преклонного возраста присутствуют следующие симптомы: бледность и сухость кожных покровов; хроническая усталость;.
Гемоглобин 70 у женщин: чем опасен, причины и лечение
У женщин, как правило, уровень гемоглобина ниже из-за ежемесячной потери крови во время менструации. Если анемия ответила повышением гемоглобина с 70 до 122 на прием сорбифера, до в 100% она железодефицитная, а вот точная причина ЖД под вопросом. Гемоглобин понижен: причины. Гемоглобин очень часто снижается после 60 лет, а основными причинами являются возрастные изменения, малоподвижный образ жизни, нерациональное питание и хронические заболевания. Причины низкого уровня гемоглобина у женщин после 60 лет. Достаточно частой причиной низкого гемоглобина среди мужчин после 50 лет является серповидно-клеточная анемия.
Как связана анемия, пониженный гемоглобин с развитием деменции в пожилом возрасте
Низкий гемоглобин — симптом разных заболеваний и состояний, для выяснения причины врач проводит комплексное обследование. У женщин, как правило, уровень гемоглобина ниже из-за ежемесячной потери крови во время менструации. Показание для медикаментозного лечения — это снижение уровня гемоглобина менее 120 г/л у женщин и ниже 130 г/л у мужчин. Причины снижения гемоглобина.
Показатель гемоглобин 70 у женщин: чем опасен, как поднять
Пирогова, кандидат медицинских наук, доцент кафедры болезней старения Наталья Ховасова 20 февраля рассказала «Известиям», чем анемия опасна в пожилом возрасте. Анемию часто недооценивают, однако для пожилых пациентов это состояние является опасным. Так, если снижение гемоглобина на 5—10 единиц у молодого человека может практически не повлиять на здоровье, то для пожилого человека такое снижение может оказаться фатальным.
Лечение основного заболевания должно благотворно повлиять и на анемию. В ряде случаев бывает необходима отмена препаратов, подавляющих кроветворение, — антибиотиков или других химиотерапевтических средств. Основными веществами, участвующими в образовании эритроцитов и гемоглобина, являются железо, витамин В12 кобаламины и витамин В9 фолиевая кислота. Недостаток этих веществ и является причиной большинства видов анемии, поэтому лечение в основном направлено на пополнение организма этими витаминами и железом. Железодефицитная анемия, а также анемия при острой и хронической потере крови — лечение основано на дополнительном приеме препаратов железа, среди которых можно выделить: Для инъекций — «Фербитол», «Феррум Лек», «Эктофер».
Для внутреннего введения — «Гемостимулин», «Тардиферон», «Ферроплекс». В12 и В9-дефицитная анемии — лечатся дополнительным приемом препаратов витамина В12 и фолиевой кислоты, иногда с добавлением аденозинкобаламина необходим для действия ферментов. Апластическая анемия — лечение включает в себя трансплантацию костного мозга, проведение гемотрансфузий, гормональную терапию прием глюкокортикоидов и анаболиков. Диета при анемии Питание при анемии должно быть богато витаминами группы В, особенно фолиевой кислотой и В12, железом и белком. Что необходимо есть при анемии: красное мясо, печень, рыба, масло, сливки, свекла, морковь, помидор, картофель, кабачки, патиссоны, зеленые овощи салаты, петрушка, укроп, шпинат и другая зелень , фисташки, фундук, грецкий орех, чечевица, фасоль, горох, злаковые каши, дрожжи, кукуруза, морская капуста, гранат, айва, абрикос, виноград, яблоки, бананы, апельсины, вишни, черешни, мёд, фруктовые свежевыжатые соки, минеральные железосульфатно-гидрокарбонатномагниевые воды Что нельзя есть при анемии, или необходимо ограничить в количестве: жиры, молоко, кофеин-содержащие напитки кофе, крепкий чай, «Кока-Кола» , алкоголь, мучные изделия из сдобного теста, пищу с уксусом, пищу с большим содержанием кальция. Прогноз Прогноз на выздоровление анемии в большинстве случаев благоприятный.
Причины низкого гемоглобина у женщин и повышенной СОЭ могут заключаться и в развивающихся различных болезнях. Лишь изредка возникающий повышенный уровень гемового белка у них является следствием обезвоживания организма. У мужчин это более распространенное явление, которое встречается в результате ведения определенного образа жизни или в связи с неблагоприятными и вредными условиями работы. Норма гемоглобина Показатели гемового белка зависят от пола и возраста.
У представительниц слабого пола они меняются циклично: с потерей и возмещением крови из-за менструации, что может составлять причины низкого гемоглобина. У женщин после 40 лет и старше эта проблема становится еще более актуальной. Поэтому им особенно тщательно нужно наблюдать за собой и обязательно питаться правильно. Кроме того, многие причины низкого гемоглобина у женщин после 40 лет не проявляются в симптомах слишком явно. И представительница прекрасного пола вполне может относить их к другим проблемам организма. Поэтому желательно в этом возрасте регулярно хотя бы один раз в полгода сдавать анализ крови, чтобы выявить заболевание в случае его возникновения на начальной стадии и без труда вылечиться. Также необходимо внимательно смотреть и за детьми.
Анемия, обусловленная снижением образования эритроцитов и возникающая при таких хронических заболеваниях, как рак, инфекции, артрит, болезни почек и гипотиреоз, зачастую слабо выражена и не требует специального лечения. Лечение основного заболевания должно благотворно повлиять и на анемию.
В ряде случаев бывает необходима отмена препаратов, подавляющих кроветворение, — антибиотиков или других химиотерапевтических средств. Основными веществами, участвующими в образовании эритроцитов и гемоглобина, являются железо, витамин В12 кобаламины и витамин В9 фолиевая кислота. Недостаток этих веществ и является причиной большинства видов анемии, поэтому лечение в основном направлено на пополнение организма этими витаминами и железом. Железодефицитная анемия, а также анемия при острой и хронической потере крови — лечение основано на дополнительном приеме препаратов железа, среди которых можно выделить: Для инъекций — «Фербитол», «Феррум Лек», «Эктофер». Для внутреннего введения — «Гемостимулин», «Тардиферон», «Ферроплекс». В12 и В9-дефицитная анемии — лечатся дополнительным приемом препаратов витамина В12 и фолиевой кислоты, иногда с добавлением аденозинкобаламина необходим для действия ферментов. Апластическая анемия — лечение включает в себя трансплантацию костного мозга, проведение гемотрансфузий, гормональную терапию прием глюкокортикоидов и анаболиков. Диета при анемии Питание при анемии должно быть богато витаминами группы В, особенно фолиевой кислотой и В12, железом и белком. Что необходимо есть при анемии: красное мясо, печень, рыба, масло, сливки, свекла, морковь, помидор, картофель, кабачки, патиссоны, зеленые овощи салаты, петрушка, укроп, шпинат и другая зелень , фисташки, фундук, грецкий орех, чечевица, фасоль, горох, злаковые каши, дрожжи, кукуруза, морская капуста, гранат, айва, абрикос, виноград, яблоки, бананы, апельсины, вишни, черешни, мёд, фруктовые свежевыжатые соки, минеральные железосульфатно-гидрокарбонатномагниевые воды Что нельзя есть при анемии, или необходимо ограничить в количестве: жиры, молоко, кофеин-содержащие напитки кофе, крепкий чай, «Кока-Кола» , алкоголь, мучные изделия из сдобного теста, пищу с уксусом, пищу с большим содержанием кальция.
Признаки и причины низкого гемоглобина у женщин. Норма гемоглобина у женщин
статья про низкий гемоглобин Низкий гемоглобин в крови определяется после проведения лабораторного анализа. Достаточно частой причиной низкого гемоглобина среди мужчин после 50 лет является серповидно-клеточная анемия. Миома матки — причина низкого уровня гемоглобина у женщин, часта не вызывающая симптомов. А уровни гемоглобина и гематокрита обычно ниже у здоровых пожилых людей, чем у молодых людей.
Как связана анемия, пониженный гемоглобин с развитием деменции в пожилом возрасте
При недостатке клеточного железа задействуются его запасы. Организм ежедневно расходует железо на синтез гемоглобинав и физиологические потери с потом, калом, мочой, эпителием кожи. Расходы его более 2 мг в сутки почти полностью покрываются поступлением с продуктами питания, если отсутствуют повышенные потребности в железе. В случае повышенных потребностей и недостаточном его поступлении отмечается нарушение кроветворения, поскольку железо — необходимый фактор для эритроидных клеток костного мозга, которые обеспечивают нормальное кроветворение. При недостаточном количестве железа в организме из костного мозга в кровь поступают ретикулоциты молодые эритроциты с низким содержанием гемоглобина. Дефицит железа ассоциируется с железодефицитной анемией — это финальная стадия дефицита, которая характеризуется нарушением синтеза гемоглобина, уменьшением его концентрации, изменениями эритроцитов и в большинстве случаев — их числа. При недостаточном поступлении Fe в костный мозг сначала уменьшается продукция эритроцитов, а при глубоком дефиците возникает нарушение синтеза гемоглобина и развивается железодефицитное кроветворение. Развивается анемия при различных патологических или физиологических состояниях. Группами риска по этому заболеванию являются беременные, кормящие и дети младшего возраста.
Патогенез Источник железа в организме — пищевое железо, которое всасывается в 12-перстной кишке и начальных отделах тощей. В тощей кишке оно проникает в клетки слизистой и всасывается в кровь, но небольшой запас остается в депо слизистой кишки. В крови, соединившись с белком трансферрином переносится в различные клетки организма. Организм сам регулирует поступление этого микроэлемента из слизистой в кровь. При снижении показателей в слизистой задерживается меньше, а большая переходит в кровь. Если показатели высокие в слизистой остается больше железа, и насыщенная им клетка слущивается и вместе с калом выводится. Всасывание данного микроэлемента из пищи ограничено. Даже при полноценном питании мужчина ежедневно получает 18 мг железа, а усваивается 1-1,5 мг.
Гемовое железо у мужчин всасывается лучше, чем у женщин, поэтому у них усваивается 1-1,3 мг. Поскольку всасывание микроэлемента ограничено, у большинства его поступление едва покрывает потребность. При неправильном питании, различных заболеваниях или физиологических состояниях беременность, месячные быстро развивается дефицит Fe, который проходит нескольких стадий. Потери микроэлемента превышают поступление его. При отрицательном балансе железа запасы в костном мозге истощаются. На этой стадии может отмечаться компенсаторное повышение трансферрина, что свидетельствует об увеличении железосвязывающей способности. Истощенные запасы не обеспечивают функцию эритропоэза костного мозга. Содержание Fe в сыворотке снижается, а трансферрина растет.
Железа не хватает для образования эритроцитов. Развивается анемия при нормальных размерах эритроцитов. Развитие изменений эритроцитов: микроцитоз аномально маленькие по размеру и затем гипохромия бледные эритроциты. Появление симптомов тканевых нарушений. Средней тяжести — гемоглобин 90—81. Это объясняется физиологической гемоделюцией увеличение объема крови с ростом плода и переходом на самостоятельное кровообращение. Причины низкого гемоглобина Причины анемии в разных возрастных категориях и у лиц разного пола имеют отличительные особенности. Однако общей причиной следует считать алиментарный дефицит железа — снижение его поступления в организм с продуктами питания или неудовлетворительное всасывание его.
Это встречается при: Голодании. Уменьшении в рационе продуктов, содержащих железо дефицит железа в рационе. Несбалансированных растительных диетах. Патологии желудка и кишечника. Общей причиной также можно назвать хронические или острые кровопотери: опухоли, кровотечения при дивертикулезе , язвенной болезни , полипозе кишечника, трещине прямой кишки, носовых кровотечениях, донорстве, травмах, операциях. Причины низкого гемоглобина в крови у женщин Женщины чаще страдают анемией, ее считают «женской болезнью» потому, что у мужчин она диагностируется значительно реже. Обусловлено это потерями железа во время месячных. Низкий гемоглобин у женщин связан с тем, что в этот период потери железа увеличиваются от 40 до 250 мг в сутки, при том, что при нормальном состоянии ЖКТ его из продуктов питания всасывается не более 2 мг.
Ежедневная потребность в железе при потере 30-40 мл крови составляет 1,5-1,7 мг. В случае обильной кровопотери она возрастает до 3 мг, но это количество железа не может усвоиться из пищи. В связи с этим создается дефицит Fe — за месяц до 15-20 мг, а за год до 200-240 мг. Отсюда становится понятным, почему низкий гемоглобин в крови у женщин сопровождает их весь детородный период. Срок репродуктивной функции женщины 40 лет, поэтому к возрасту 43 лет женщина подходит с выраженным дефицитом Fe. Дефицит усугубляется в период беременности, родов и грудного вскармливания. Низкий гемоглобин у женщин бывает в том случае, если женщина часто рожает — она не успевает восстановиться после рождения ребенка, снова беременеет и рожает. У женщин репродуктивного возраста распространен скрытый ферродефицит — у 3-4 женщин из 5 беременность наступает при недостатке этого микроэлемента, а у одной из пяти — уже на фоне анемии.
Это и служит основной причиной встречаемости анемии беременных. Почему низкий гемоглобин в крови часто встречается при беременности, лактации, у детей и в подростковом возрасте? Это связано с возрастанием расходования железа организмом в эти периоды жизни. Причины низкого гемоглобина у мужчин У мужчин физиологических кровопотерь не бывает и дефицит железа объясняется патологическими процессами, сопровождающимися кровотечением. На первом месте стоят заболевания ЖКТ язвенная болезнь желудка и 12—перстной кишки, опухоли, дивертикулы различной локализации, эрозии слизистой, кровотечения из расширенных вен пищевода. Реже встречаются анемии, обусловленные кровопотерей в замкнутые пространства, например легочный сидероз с кровопотерей в легочную ткань. Часто низкий гемоглобин в крови у мужчин связан с нарушением всасывания железа после резекции двенадцатиперстной кишки или проксимальной части тонкого кишечника, где происходит его преимущественное всасывание.
Подобные терапевтические мероприятия направлены на быстрое пополнение белка в крови, при этом восстанавливается работоспособность и нормальное самочувствие. Однако переливание не может выступать в качестве постоянного лечения. Терапия анемии подбирается врачом индивидуально для каждой пациентки с учётом тяжести состояния и его первопричины.
Следует выделить основные моменты терапии: пациентка помещается под круглосуточное наблюдение врачей в стационар; недопустимо исключение из рациона белков и железосодержащих продуктов; если состояние вызвано большими потерями крови, то сначала проводится остановка кровопотерь, а затем подбираются железосодержащие препараты при необходимости выполняется переливание крови ; при острой нехватке ионов железа допустимо их парентеральное введение; при апластической анемии, когда костный мозг полностью утрачивает способность к синтезу клеток крови, единственный метод лечения — его пересадка и одновременное применение гормональных препаратов с целью снижения риска отторжения трансплантанта. Следует подчеркнуть, что лечение недостатка гемоглобина должен подбирать исключительно лечащий врач. Поскольку промедление или выбор неправильных терапевтических методов несёт серьёзную угрозу для жизни и здоровья женщины. Что нужно есть при низком гемоглобине? Питание при пониженном гемоглобине подбирается так, чтобы максимально повысить уровень железа , фолиевой кислоты, аскорбиновой кислоты и витаминов В. Важно: ионы кальция препятствуют полноценному усвоению железа в организме женщины, а витамин С наоборот — способствует. Исходя из этого правила, следует отказаться на время от кисломолочных продуктов, кофе и крепкого чая. Альтернатива — отвар шиповника и какао. В среднем женщинам рекомендуется употреблять не менее 18 мг железа в сутки, а во время беременности до 35 мг. Следует избегать сочетанного употребления мяса и макаронных гарниров или каш.
Во время переваривания пшеница и злаки связывают ионы железа и не дают ему полноценно усвоиться в кишечнике. Предпочтение стоит отдавать овощным гарнирам. Пищу предпочтительно употреблять в тушеном, запеченном или отварном виде. Диета при низком содержании гемоглобина должна включать большое количество фруктов. Например: яблоки, бананы, абрикосы, айва, хурма. При этом полезны как свежие фрукты, так и соки из них.
Отказ от приема поливитаминов с фолиевой кислотой и железом увеличивает риск развития железодефицитной и фолиеводефицитной анемий.
Злоупотребление алкоголем может повлиять на выработку красных кровяных телец. Люди старше 65 лет подвергаются повышенному риску развития анемии. Симптомы пониженного гемоглобина О пониженном гемоглобине свидетельствуют: усталость, слабость, бледная или желтоватая кожа, нерегулярное сердцебиение, одышка, головокружение, боль в груди, холодные руки и ноги, головные боли. Поначалу анемия может быть настолько легкой, что ее сложно заметить. Но по мере ее обострения симптомы усугубляются. Как лечить низкий гемоглобин Методы лечения анемии зависят от причины ее возникновения и варьируют от приема пищевых добавок до проведения медицинских процедур. Если в результате диагностики выявлена железодефицитная или фолиеводефицитная анемия, то врач порекомендует разнообразить рацион питания продуктами, богатыми железом, фолиевой кислотой и витамином В12, а также назначит соответствующие биодобавки.
Если же первопричина кроется в серьезном заболевании, то лечить необходимо его. К чему приводит продолжительная анемия Если анемию запустить, то могут начаться следующие проблемы со здоровьем: Крайняя усталость. Тяжелая анемия может стать причиной такой сильной усталости, что будет невозможно выполнять повседневные задачи. Осложнения во время беременности. Фолиеводефицитная анемия особенно опасна для беременных женщин, так как может спровоцировать пороки развития нервной системы плода, а также повышает риск отслойки плаценты и преждевременных родов. Проблемы с сердцем. Анемия может привести к аритмии учащенному или нерегулярному сердцебиению.
При анемии сердце перекачивает больше крови, чтобы восполнить недостаток кислорода в крови. Это может привести к увеличению сердца или сердечной недостаточности. Некоторые наследственные анемии, такие как серповидноклеточная, могут привести к опасным для жизни осложнениям.
Но это не надолго. При большой выносливости, возможен критически высокий уровень гемоглобина. Затем все равно наступает дисфункция. Однако при высоких показателях вещества, кровь становится гуще. Это дополнительный риск.
Мочегонные сборы, противовоспалительные, антибиотики. Стимуляторы выработки антител. Как варианты. Часто проблема скрывается не в почках. Несахарный диабет, который вызывает обильное мочеиспускание — чисто эндокринное расстройство. Вырабатывается мало вазопрессина, гормона, который предотвращает выход жидкости сверх нормы. Тут лечение будет другим. Медикаментозным или хирургическим, если виной всему опухоли.
Нарушения работы костного мозга Как в ту, так и в иную стороны. В описываемом случае, он работает слишком активно. Почему так происходит — вопрос другой. Обычно это генетически обусловленные процессы. Если расстройство не воздействует на ткани негативно, организм в порядке, то делать ничего не нужно. Когда развивается гиперкоагуляция, кровь свертывается быстро, назначают антиагреганты. По потребности применяют и антикоагулянты. При неэффективности терапии, назначают препараты для угнетения работы костного мозга.
Но это крайне нежелательная мера. Крайний способ скорректировать состояние. Злокачественная онкология Раковые клетки поглощают большую часть кислорода. Чем существеннее размеры неоплазии и чем интенсивнее она растет, тем хуже дело. Тело на ранних этапах справляется. Вырабатывает много гемоглобина, но почти весь транспорт уходит на рак. Затем наступает критическая дисфункция. Наиболее опасны опухоли репродуктивной системы, повышенный гемоглобин у женщин всегда обнаруживается на поздних стадиях.
Многие из них крайне агрессивны. Быстро метастазируют и растут инфильтративно, пробивая и разрушая соседние ткани. Терапия комплексная. Нужно хирургически удалить опухоли. Сделать это не так просто. Затем по потребности применяют химио- и лучевую терапию. Важно внимательно следить за результатами МРТ, онкомаркеров и собственно показателей анализа крови. Травмы В том числе термические и химические ожоги.
Вызывают выход большого количества жидкости из организма. Отсюда обезвоживание, повышение концентрации гемоглобина. Лечение заключается в коррекции травм, повреждений. Высокие уровни гемоглобина у женщин провоцируется рядом причин. Изменения показателей влияют на концентрацию гормонов. А значит представительницы этой части человечества встретятся с трудностями при зачатии или вынашивании ребенка. О таких проблемах нужно задумываться отдельно, на этапе планирования беременности. Чтобы нарушения не стали неприятным сюрпризом.
Дополнительные обследования Вспомогательные способы диагностики включают в себя несколько мероприятий. Консультация гематолога. С целью выявить жалобы, собрать анамнез. Тем самым просчитать возможные варианты, происхождение патологического процесса. Низкий уровень гемоглобина влияет на репродуктивную систему. Потому не помешает помощь гинеколога. Или эндокринолога-гинеколога.
Анемия у пожилых людей
Приём фолиевой кислоты, витамина В12. При низком гемоглобине, связанным с недостаточным поступлением этих веществ их назначают дополнительно. Терапия иммуносупрессорами. Переливание красной крови и её компонентов. Помогает быстро насытить кровь гемоглобином и эритроцитами. Трансплантация костного мозга. Удаление селезёнки.
Диета при низком содержании гемоглобина При лёгкой степени анемии бывает достаточно скорректировать свой рацион, отдавая предпочтение определённым группам продуктов, способным повысить гемоглобин и устранить анемию. Чтобы этого добиться, стоит отдавать предпочтение определённым продуктам. Так как основная причина недостаточного количества гемоглобина в крови — это дефицит железа, то надо употреблять продукты, содержащие его в большом количестве. Они могут быть как растительного, так и животного происхождения. Также необходимо полностью убрать или ограничить употребление той еды, которая мешает нормальному усвоению железа. Какие продукты можно есть, чтобы поднять уровень гемоглобина?
Мясные продукты. Занимают первое место по усвояемости железа. Именно из-за этого необходимо включать их в свой рацион как можно чаще. К таким продуктам относят: печень, язык, сердце, животное мясо, филе курицы, кроличье и индюшиное мясо. Наиболее высокий показатель железа в свиной и куриной печени, но лучше всего оно усваивается из свиного или говяжьего мяса. Морепродукты Сюда относят: красную и чёрную икру, консервированный тунец, креветки, скумбрию, устрицы, сардины.
Орехи и семечки. К подобным продуктам относят: миндаль, арахис, семена тыквы, фисташки, кунжут, семена мака. Помимо железа, который хорошо усваивается, в них содержится большое количество витаминов и микроэлементов. Особенно полезны они во время беременности и в детском возрасте. Их употребление помогает любителям сырой рыбы бороться с паразитами. Различные крупы и бобовые.
Сюда относят: пшеничные отруби, овсянку, горох, фасоль, гречневую крупу, чечевицу. Для достижения нужного эффекта их лучше есть с другими продуктами, содержащими железо: мясо, печень, рыба, морепродукты. Свежие ягоды и фрукты. Для повышения гемоглобина в крови в свой рацион стоит включить ягоды, фрукты и сухофрукты. Наиболее богаты железом: бананы, чёрная смородина, изюм, шиповник, груши, черника, клюква.
При дефиците железа возникает расслабление мышц, что может привести к недержанию мочи.
Симптомы Необходимо акцентировать внимание на симптомах снижения гемоглобина: дерма становится сухой; ногти ломаются, а волосы выпадают; губы покрываются трещинами; кружится и болит голова вплоть до потери сознания ; наблюдается упадок сил. Заметив аналогичные проявления, нужно немедленно сдать кровь. В случае если исследование показывает гемоглобин 70 у женщины, врач прописывает терапию лекарственными средствами. Тянуть с лечением в подобной ситуации нельзя. Низкий уровень железа в крови весьма опасен. В случае если не увеличить его вовремя, гемоглобин опустится еще ниже, что приведет к формированию различных патологий.
Стадии анемии Чтобы узнать, насколько опасно данное положение, необходимо выяснить всю информацию об имеющихся стадиях малокровия. Тут сможет помочь только лишь доктор. У беременных К невысокому показателю гемоглобина необходимо относиться серьезно, особенно будущим мамочкам. В случае если не предпринимать никаких мер, помимо перечисленных выше угроз, могут возникнуть следующие осложнения: имеющиеся патологии перейдут в хронические формы; волосы начнут сильно вылезать, зубы - портиться, ногти - слоиться и разрушаться; появится сердечная боль; увеличится печень. Во время беременности при серьезной анемии пострадает и малыш. У него, как и у матери, будет низкая концентрация эритроцитов в крови.
А это приведет к нарушенному питанию плода и недостатку поступления необходимых веществ. Малыш может появиться на свет с патологиями либо врожденной анемией. В этом случае необходима экстренная помощь медикаментами. Лечение Большая часть лекарственных препаратов, назначаемых при патологиях такого рода, содержат в себе двух- или трехвалентное железо. Средства, включающие такое вещество, усваиваются организмом легче. Помимо этого, они относительно дешевые.
Немаловажным считается место проживания и экологическая обстановка в данном регионе, так как если, например, это горная местность, то там, как правило, кислорода не хватает. Вредные привычки влияют на состояние организма, особенно табакокурение. Также в этот период стоит отказаться от чрезмерных физических нагрузок и грамотно подбирать препараты, способные облегчить симптомы, если у женщины климакс. Стоит обратить внимание на изменения в организме, так как злокачественные образования снижают иммунный статус человека, и на этом фоне меняется уровень гемоглобина.
Никаких явных проявлений может и не наблюдаться, но тем временем идет интоксикация тканей, компенсационные процессы набирают силу, и уровень гемоглобина существенно увеличивается. Диета при анемии Не только менопауза может стать причиной анемии, в подростковом возрасте также происходят изменения в организме, возникают признаки анемии.
Чтобы повысить низкий гемоглобин у новорожденных, рекомендовано использовать адаптированные молочные смеси с высоким содержанием железа. При анемии средней и тяжелой степени сбалансированной диеты недостаточно для восстановления нормальных показателей железа. Пациентам в комплексе проводят заместительную терапию железосодержащими препаратами. Дозировку определяет врач индивидуально.
Продолжительность терапии составляет минимум два месяца. После стабилизации показателей продолжают поддерживающее лечение в течение от нескольких месяцев до года. Если низкий гемоглобин спровоцирован каким-либо заболеванием, одновременно проводят его лечение. При остром наружном и внутреннем кровотечении устраняют источник кровопотери. При критически низком гемоглобине для восстановления нормального объема циркулирующей крови и железосодержащего белка назначают переливание компонентов крови. Профилактика низкого гемоглобина Для предупреждения железодефицитной анемии рекомендовано ежегодно контролировать параметры клинического анализа крови, полноценно и разнообразно питаться, употреблять продукты, насыщенные железом.
Пациентам из группы риска может быть назначена поддерживающая терапия железосодержащими препаратами в минимальной дозировке. Эффективной мерой профилактики низкого гемоглобина является ранняя диагностика и лечение заболеваний, которые влияют на поступление, всасывание и транспорт железа.