Диагностика новой коронавирусной инфекции осуществляется молекулярно-генетическими методами – с помощью теста на основе метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) производства научного центра "Вектор" Роспотребнадзора. SARS-CoV-2 относится к группе респираторных вирусов, и основной путь передачи заболевания, по имеющимся на сегодняшний день данным, воздушно—капельный.
Онлайн карта распространения коронавирусной инфекции
Эти мутации позволяют вирусу максимально быстро внедряться внутрь клеток и уходить от иммунной защиты — человеческие антитела не успевают отреагировать и защитить организм от «пиролы». У таких людей коронавирусная инфекция может протекать в хронической форме — в таком случае болезнь будет длиться несколько месяцев. Максим Богодвид Источник: РИА Новости Из-за большого количества мутаций подвариант «пирола» считается более заразным по сравнению с ранее выявленными вариантами коронавируса — до этого схожим количеством мутаций обладал только «омикрон». Новый вариант коронавируса BA. Это самые большие изменения в антигенном составе омикрон-линии за год с лишним.
При вторичном инфицировании реже страдают легкие, под удар попадает сердце, печень, кишечник. Если прошло мало времени с первого лечения, то иммунитет не успеет восстановиться. Течение ковид-19 осложняется, организму сложнее бороться с недугом. При вторичном заражении риск развития тяжелых патологий возрастает. Сильная группа с большим количеством антител могут долго противостоять повторному заражению, средняя имеет постоянно снижающуюся защиту. В группе риска слабая группа, пациенты, переболевшие коронавирусом, после которого осталось минимальное количество антител. Инкубационный период Зараженный ковидом начинает распространять виду еще до того, как появились первые симптомы - в инкубационный период. Согласно отчетам ВОЗ он может длиться от 2 до 10 дней. Национальная комиссия здравоохранения не совсем согласна с этими данными. Они ставят верхнюю планку выше - до 14 дней.
Такого же мнения придерживаются и в США. В инкубационный период заболевания никаких признаков нет. Тест на ковид не всегда показывает положительный результат в это время. Это объясняется тем, что организм человека начинает вырабатывать антитела IgM только на 5-7 дней болезни. В 1-2 день инкубационного периода вирусных частиц в организме не очень много, поэтому пациент заразен, но не на столько, как с 3 дня. Sars-CoV-2 попадая в организм начинает быстро размножаться, а значит повышается риск заразить других. Единственный способ остановить пандемию - массово тестировать население и выявлять носителей, которые еще не подозревают о заражении. Срок инкубационного периода у атипичного коронавируса, вызывающего COVID-19 выше, чем у других заболеваний. Для сравнения длительность при других инфекциях: до 2 дней при сезонном гриппе; 1-6 дней - риновирусная инфекция; 3-7 дней - респираторно-синцитиальная инфекция; 2-5 дней - типичный коронавирус. Населению рекомендуется делать тест на ковид, если о человек находится в зоне риска - например только вернулся из-за границы, контактировал с зараженными, работа связана с тесным общением с людьми и т.
Это поможет выявить болезнь с самого начала, до первых симптомов, и не дать ей распространяться. Что если болезнь протекает без симптомов? Вирусологи считают, что крайне важно понять, сколько людей болеет бессимптомно. В то время, как одни переживают инкубационный период, после чего у них наблюдается кашель, температура, пневмония и прочие неприятные симптомы, другие не чувствуют в своем самочувствии никаких изменений. Каждый бессимптомный носитель несет особую опасность и мешает пандемии идти на спад. При таком течение заболевания инфицированные заражают наибольшее количество людей, так как сами не знают о наличии вируса в организме. Вирусологи уточняют, что в этом вопросе не важен ни возраст, ни пол, ни расовая принадлежность человека.
Из этого делался вывод о том, что передача вируса через капли возможна при нахождении в непосредственной близости от заболевшего - в пределах 1,5 метров; в этих условиях содержащие вирус среднедисперсные капли могут попасть в рот, нос или глаза человека поэтому важно носить защитные экраны или респираторы и очки одновременно , восприимчивого к заболеванию, и привести к развитию инфекции. Соответственно, эти данные легли в основу рекомендации "физического дистанцирования", согласно которому люди должны находиться на расстоянии не менее 1,5 метров друг от друга, использовать средства индивидуальной защиты, особенно маски типа респиратора N95 и очки. Однако в июле 2020 года более 200 ученых написали открытое письмо во Всемирную организацию здравоохранения, в котором заявили, что, по их мнению, нельзя недооценивать аэрозольный путь передачи вируса.
Предположительно вирус эффективнее передаётся в сухих и холодных условиях, а также в тропических с высокой абсолютной влажностью. Пока есть лишь косвенные свидетельства в пользу зимней сезонности в северном полушарии [53]. Однако анализ корреляционных связей между метеорологическими параметрами и скоростью распространения инфекции в китайских городах не выявил взаимосвязи скорости распространения с температурой окружающей среды [54].
Патогенез[ править править код ] После попадания в дыхательные пути основными мишенями вируса становятся эпителиальные клетки дыхательных путей, альвеолярные эпителиальные клетки и эндотелиальные клетки сосудов [55]. Вирус попадает в клетку присоединением белка пепломера к рецептору — ангиотензинпревращающему ферменту 2 АПФ2 клетки [56]. Входу в клетку также способствует предварительная преактивация пепломера фурином , которая отсутствовала у вируса SARS-CoV [57].
После попадания вируса в нос в течение нескольких дней происходит локальная репликация вируса и его распространение по сообщающимся дыхательным путям, на этом этапе инфекция протекает бессимптомно с ограниченным иммунным ответом, но человек является заразным, а вирус обнаруживается анализом мазка из носа. Далее происходит распространение инфекции на остальные части верхних дыхательных путей, в результате чего могут возникнуть симптомы лихорадки, недомогания и сухого кашля. На этом этапе инфицированные клетки высвобождают CXCL10 англ.
У примерно пятой части заболевших инфекция распространяется на нижние дыхательные пути с развитием более тяжёлых симптомов [58]. При этом по сравнению с другими вирусами альвеолярные макрофаги, играющие значимую роль на ранних стадиях инфекций, не вырабатывают интерфероны в ответ на воздействие вируса, механизм чего пока неизвестен [60]. Воспаление и повышение свёртываемости крови являются естественными защитными механизмами организма, однако в тяжёлых случаях они могут усугублять заболевание [61] [62].
Наибольшую значимость для исхода заболевания играет течение инфекции в лёгких. Активная репликация вируса в лёгких, помимо респираторных симптомов, приводит к лихорадке, болям в мышцах и головной боли. Повышенные уровни провоспалительных цитокинов коррелируют с тяжёлым течением пневмонии и усилением эффекта матового стекла в лёгких [63].
Сам же эффект матового стекла возникает из-за частичного заполнения альвеол жидкостью, клеточным детритом , гиалиновыми мембранами и воспалительными клетками [64] [65] , в результате чего из-за смещения воздуха в альвеолах наблюдается помутнение в лёгких, но бронхи и сосуды при этом остаются различимыми [66]. Помимо нарушений работы дыхательной системы у больных могут наблюдаться неврологические, сердечно-сосудистые, кишечные нарушения, а также нарушения работы почек. Однако в данных направлениях о патогенезе пока мало что известно [10].
Вирус инфицирует и поражает эндотелиальные клетки, выстилающие сосуды лёгких, в результате чего нарушается нормальное функционирование сосудов и поддержание их тонуса, а в дальнейшем изменения приводят к повышению свёртываемости крови и образованию тромбов [67].
Ответы на часто задаваемые вопросы по новой коронавирусной инфекции
Согласно собранным учеными на данный момент данным, коронавирус нового типа в большинстве случаев передается капельным путем. Наше сообщество следит за последними новостями о коронавирусе, мы перепроверяем каждую новость перед публикацией. Новая Зеландия отличается от большинства стран отсутствием локальной передачи инфекции, что делает другие объяснения заражений (помимо аэрозольного) крайне неправдоподобными. Основной механизм передачи коронавирусной инфекции – воздушно-капельный (или воздушно-пылевой), при котором возбудители локализуются в слизистой оболочке дыхательных путей и переносятся в новый организм через воздух. Общая характеристика коронавируса. Новая короновирусная инфекция – заболевание, влияющее на дыхательную систему человека.
Сколько дней заразен больной коронавирусом для окружающих?
Последний случай заболевания, вызванный новым штаммом SARS-CoV-2, случился в 2019 году в Китае и перерос в глобальную эпидемию по всей планете. Патогенны как в отношении животных, так и человека. Для человека опасны только 7 из известных на сегодняшний день коронавирусов. Суть неуправляемого характера течения коронавирусов выражается следующими признаками: массовая распространенность по всему миру; сейчас носит внесезонный характер, но в зимне-весенний период декабрь-март заметен подъем волны эпидемии; способы передачи фекальный, контактный, аэрозольный и пути распространения воздушно-капельный и воздушно-пылевой позволяют выделять возбудитель с мокротой, слюной, мочой, испражнениями; большое антигенное разнообразие штаммов повышают рецидив инфицирования и не дают выработать стойкий иммунитет; быстрое развитие тяжелых осложнений после коронавируса, ведущих к летальному исходу. Источниками заражения коронавирусом могут быть больные с ярко выраженными симптомами и зараженные вирусом люди, у которых симптоматика еще не проявляется. Входными воротами для инфекции являются респираторный эпителий и эпителий желудочно-кишечного тракта.
Наибольшая заразность проявлялась в первые три дня после появления симптомов. Распространение проходило и от людей, у кого симптомов не наблюдалось. Чаще всего признаками болезни выступали лихорадка, кашель, быстрое утомление, появление отдышки, потеря вкуса и обоняния и иногда заложенность ушей. Исследования показали, что имели место и неврологические нарушения. Инкубационный период составлял в среднем около пяти дней, но при различных обстоятельствах мог достигать от двух до 14 дней. У детей до 12 лет помимо лихорадки присутствовали рвота и диарея. Опасность заболевания заключалась в большом количестве летальных исходов, тяжелых осложнениях после болезни и подковидном синдроме. Корона в России 27 января 2020 года в РФ создали оперативный штаб, на который возложили обязанности по предупреждению ввоза вируса в страну и его распространению среди россиян. Первые случаи заболевания были зафиксированы 31 января. Через несколько дней короновирусную инфекцию внесли в список опасных для населения заболеваний. Ввод ограничений В связи с масштабами заболевания, которые 11 марта 2020 года ВОЗ обозначил как "пандемия", в России начались ограничительные меры. После появления первых заболевших в стране ввели обязательную изоляцию для заболевших и контактировавших с ними. До 2022 года она составляла 14 дней, после сократили до семи. Для тех работников, кто не мог перейти на удаленную работу предложили ввести гибкий график. В это же день в Москве, Северной столице, а затем и в других регионах России запретили проведение массовых мероприятий. А 17 числа в Министерстве культуры было решено закрыть для посещения музеи, театры, филармонии, цирки и кинотеатры. Закрытие границ С 20 февраля 2020 года граждане Китая не могли больше въехать на территорию России. Череда различных ограничений привела к тому, что 26 марта РФ полностью прекратила регулярное авиасообщение с другими странами. С 30 числа того же месяца российские границы закрыли на въезд и выезд. В августе 2020 года Россия начала восстанавливать авиасообщение с отдельными странами. Введение нерабочих дней С 30 марта по 11 мая в стране действовал режим нерабочих дней с сохранением заработной платы. Тогда приостановили действие значительной части экономики. Под ограничения не попали непрерывные производства, сфера торговли продуктами и аптеки. Заведения общепита могли работать только на вынос или с доставкой. Подобные ограничение вводили еще несколько раз: с 4 по 7 мая и с 30 октября по 7 ноября 2021 года. Но были не настолько строгими и регулировались местными властями. Масочный режим К 20 мая 2020 года большинство регионов страны ввели обязательное ношение индивидуальных средств защиты - масок и перчаток в общественных местах. Всеобщий масочный режим через полгода установил Роспотребнадзор - 28 октября. За нарушения были предусмотрены штрафы.
Зафиксировано следующее возможное протекание заболевания: 1-3 дни. Пациент чувствует легкое недомогание, немного поднимается температура. Также может «заложить нос», появляются мышечные боли. Клиническая картина сходна с таковой при обычном гриппе или ОРВИ. Температура повышается, возникает небольшой кашель. Иногда внезапно пропадает обоняние, изменяются вкусовые ощущения. Со стороны желудочно-кишечного тракта могут быть расстройства в виде диареи и др. Период 3-5 дней после появления первых симптомов считается своеобразной «кульминацией» легкой формы протекания ковида. Переломный период, в течение которого симптоматика либо идет на спад, что приводит к выздоровлению наблюдается в 80-ти процентов случаев , либо развивается более тяжелая клиническая картина. Во втором варианте у человека появляется сильный кашель, озноб, мышечные боли, одышка. Одышка усиливается, появляются боли в груди, значительная слабость, бледность кожных покровов, развивается воспалительный процесс.
Сколько времени будут продолжаться ежедневные посещения врачами? Число визитов врача определяется в каждом случае индивидуально в течение всего периода карантина 14 дней. Если я нахожусь в изоляции, должны ли члены моей семьи, не посещавшие опасные страны, тоже сидеть дома? Нет, не должны, если вы не больны коронавирусной инфекцией. Но при наличии возможности лучше воздержаться от контактов с родственниками на период карантина. Сколько стоит нахождение в стационаре? Медицинская помощь всем пациентам с подозрением на новую коронавирусную инфекцию оказывается на бесплатной основе. Как и сколько времени идет диагностика? Правда ли, что она трехэтапная? Что она включает в себя? Для постановки диагноза проведения однократного теста недостаточно. Если человек не имеет симптомов ОРВИ, то ему исследования проводят два раза. При наличии симптомов ОРВИ исследования проводят не менее трех раз. Какие анализы берутся для диагностики данной инфекции? Диагностика новой коронавирусной инфекции осуществляется молекулярно-генетическими методами — ПЦР полимеразная цепная реакция. Для исследования берется мазок из носа и ротоглотки, а также проводятся другие анализы по назначению врача. Как лечат людей, пока они ждут результатов анализов? Какими медикаментами? Лечение назначает врач в зависимости от симптомов в соответствии с российскими и международными рекомендациями. Самолечение противопоказано. На основании чего госпитализируют предположительно зараженных? Госпитализация проводится в соответствии с Постановлением главного санитарного врача Российской Федерации от 02. Кто подлежит госпитализации вместе с заболевшим? Решение о госпитализации принимает проводящий осмотр врач в зависимости от тяжести состояния и близости контактов с заболевшим. Как организована дезинфекция помещений в больницах, куда отвозят пациентов с подозрением на коронавирус? Дезинфекция осуществляется не менее двух раз в сутки во всех помещениях больницы с применением дезинфицирующих средств и физических методов обеззараживания воздуха и поверхностей бактерицидные лампы и обеззараживатели воздуха. Почему врачи покидают больницу, хотя сами контактировали с пациентами? Во время работы персонал использует средства индивидуальной защиты маски, респираторы, перчатки, медицинские шапочки. В конце каждой смены медперсонал сдает экипировку для утилизации и проходит полную санитарную обработку душ с моющими и дезинфицирующими средствами. В какие больницы будут распределяться потенциально инфицированные пациенты? Могут ли родственники посещать пациента, который находится в режиме изоляции в больнице? В период, пока пациент находится в изоляции, родственники посещать его не могут. Эти меры введены для предотвращения распространения заболевания. Однако все, кто находится на лечении в стационаре, всегда могут воспользоваться мобильным телефоном для связи с родными. Можно ли пользоваться телефоном, находясь в режиме изоляции? Да, все, кто находится на лечении в стационаре, всегда могут воспользоваться мобильным телефоном для связи с родными и в других целях. Могут ли родственники приносить еду и другие необходимые вещи в стационар? Родственники могут передавать пациентам продукты питания и личные вещи, однако существует ряд ограничений, которые вы можете уточнить, позвонив в справочную больницы. Как организовано питание пациентов, находящихся в стационаре? Для пациентов стационаров с подозрением на новую коронавирусную инфекцию питание организовано в соответствии с санитарными нормами и правилами. Какие меры нужно соблюдать после выписки из стационара?
Новая коронавирусная пневмония COVID-19
Риск передачи вируса повышается также при видах деятельности, сопровождающихся выделением частиц изо рта, например при пении или учащенном дыхании во время физических упражнений. Начальные и основные симптомы коронавируса. Перечислим основные: Общий путь передачи от человека к человеку – воздушной капельный или контактно-бытовой. После перенесенной коронавирусной инфекции в большинстве случаев требуется компенсировать дефицит микроэлементов и витаминов, возникший в период болезни. Основной путь передачи нового коронавируса от человека к человеку — воздушно-капельный, когда частицы вируса попадают в атмосферу с кашлем или чиханием больного человека.
Коронавирус: симптомы, осложнения, лечение у детей и взрослых
Особенности лечения детей Лечение должно начинаться безотлагательно после появления первых симптомов заболевания, характерных для коронавирусной инфекции, с учетом их выраженности и при наличии эпидемиологического анамнеза. С целью профилактики инфекции и при легких формах заболевания возможно применение препаратов рекомбинантного интерферона альфа. Назначение других противовирусных средств в каждом случае должно быть обоснованно коллегиально врачом-инфекционистом и врачом-педиатром медицинской организации. Патогенетическое лечение рекомендовано в начальном лихорадочном периоде болезни, проведение дезинтоксикационной, антиоксидантной терапии при выраженной интоксикации. Общее количество жидкости, вводимой парентерально, должно применяться из расчета по физиологической потребности.
Симптоматическое лечение. Рекомендовано применение противокашлевых, муколитических и отхаркивающих препаратов при развитии трахеита, бронхита, пневмонии. Действие данных препаратов направлено на подавление кашля или улучшение выведения мокроты из трахеобронхиального дерева, улучшение мукоцилиарного клиренса. Рекомендовано применение антиконгестантов при развитии ринита.
Рекомендовано применение жаропонижающих препаратов, в т. У пациентов с судорожным синдромом в анамнезе или при развитии судорог на фоне текущего заболевания показано снижение и субфебрильной температуры. Спазмолитики в комбинации с анальгетиками применяются при сохранении стойкой фебрильной температуры, отсутствии эффекта на препараты парацетамол и ибупрофен. Особенности лечения беременных, рожениц и родильниц Рибавирин и рекомбинантный интерферон бета-1b противопоказаны к применению во время беременности.
Однако в связи с тем, что беременные женщины являются группой повышенного риска по развитию угрожающих жизни осложнений, в качестве этиотропной терапии возможно назначение противовирусных препаратов с учетом их эффективности против нового коронавируса и безопасности при беременности и в период грудного вскармливания. Лечение должно быть начато как можно раньше, что в большей степени обеспечивает выздоровление. Противовирусные препараты беременным с тяжелым или прогрессирующим течением заболевания необходимо назначать и в более поздние сроки от начала заболевания. При назначении противовирусных препаратов кормящим женщинам решение вопроса о продолжении грудного вскармливания зависит от тяжести состояния матери.
Патогенетическое лечение. Жаропонижающим препаратом первого выбора является парацетамол, который назначается по 500-1000 мг до 4 раз в день не более 4 г в сутки. В первом и втором триместрах беременности может быть назначен ибупрофен по 200-400 мг 3-4 раза в сутки в течение 3-5 дней; максимальная суточная доза — 1200 мг или целекоксиб по 100-200 мг 2 раза в день в течение 3-5 дней; максимальная суточная доза при длительном приеме — 400 мг. В третьем триместре беременности ибупрофен и целекоксиб противопоказаны.
В послеродовом и постабортном периоде в качестве бронходилататора также может применяться сальбутамол 2,5—5 мг в 5 мл физраствора 2 раза в день. Необходимым компонентом комплексной терапии является адекватная респираторная поддержка. Показатели сатурации кислорода должны определяться у всех беременных с пневмонией. У пациенток с осложненными формами инфекции антибактериальная терапия должна быть назначена в течение первых четырех часов после госпитализации.
Поэтому болеют многие, но в основном легко. В мире тем временем распространяется вариант коронавируса BA. В Роспотребнадзоре отмечали , что его в России пока не выявили. Чем опасны распространённые варианты коронавируса Пока о какой-то серьёзной опасности говорить не приходится.
Хоть они и отличаются своих предшественников высокой заразностью, но не приводят к тяжёлому течению болезни и высокой смертности, рассказала Светлана Каневская из «Медскана». Но вот к «пироле» есть вопросы. Яна Исаева врач-терапевт сервиса доказательной медицины DocMa У него более 30 мутаций. Мы не знаем, какие у него особенности в плане тяжести течения, и мы не знаем, как на него действуют лекарства.
До России он ещё не дошёл, обычно требуется время, около 1-2 месяцев, поэтому вполне может быть, что этот вариант нас удивит. Новые варианты возбудителя COVID-19, как и их предшественники, несут опасность для отдельных групп, напомнила в свою очередь Марина Бережная из Европейского медицинского центра. В первую очередь это пожилые и люди с хроническими заболеваниями.
Иногда пациенты обращаются к врачу только с этими симптомами. Они жалуются, что при свете практически не могут открыть глаза. Им тяжело и больно шевелить ими. При этом как такового кашля, потери обоняния, насморка, заложенности носа в первый день, как правило, не бывает», — сказал терапевт.
Читайте также Станет ли птичий грипп страшнее коронавируса? Мнение ученого-инфекциониста А вот со второго-третьего дня к симптомам коронавируса часто присоединяется пугающе сильное воспаление в горле. Если мы говорим про дыхание, то эта симптоматика развивается тоже не сразу. Начиная с третьего-четвертого дня, пациент отмечает довольно сильный дискомфорт в грудной клетке, но он проходит намного быстрее, чем при более раннем коронавирусе», — рассказал Алексей Жито. Для этого периода характерно появление кашля без мокроты.
По мере развития заболевания и наблюдения за течением болезни рекомендации могут быть скорректированы! Используйте защитные маски или респираторы при нахождении в закрытых помещениях и контактах с другими людьми. Тщательно и часто мойте руки и обрабатывайте их антисептиком.
По возможности минимизируйте посещения мест с большим скоплением людей, а в случае, если избежать этого невозможно, соблюдайте дистанцию 1,5—2 метра. Эти простые профилактические меры снизят риск заражения. Также напоминаем о необходимости пройти вакцинацию и своевременную ревакцинацию от коронавируса.
Симптомы коронавируса
COVID-19 (аббр. от англ. COronaVIrus Disease 2019 — коронави́русная инфе́кция 2019 года, рус. кови́д), ранее коронавирусная инфекция 2019-nCoV — потенциально тяжёлая острая. Новая коронавирусная пневмония COVID-19. COVID‑19 (COronaVIrus Disease 2019, коронавирусная инфекция 2019 года) — один из последних открытых коронавирусов.
Как передается коронавирус
Основной способ передачи коронавируса — от человека к человеку, утверждает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). По некоторым данным, новый вариант коронавирусной инфекции переносится легче, а тяжелые симптомы возникают реже. это передача коронавирусной болезни 2019 года от человека к человеку. COVID-19 в основном передается, когда люди вдыхают воздух, загрязненный каплями / аэрозолями и мелкими частицами, переносимыми по воздуху, содержащими вирус.