Исследования 2023 года показали, что препараты на основе GLP-1 могут улучшать общее состояние здоровья у пациентов с ожирением, снижая риск сердечных приступов и инсультов. Первую строчку списка занял препарат на базе глюкагоноподобного пептида-1, который призван бороться с ожирением. Спрос на российские препараты против ожирения будет зависеть от ценовой политики, полагает гендиректор DSM Group Сергей Шуляк.
Science: лекарства от ожирения — прорыв года-2023
А значит надо худеть под контролем грамотных врачей! Женщина в последнее время часто болеет, и сейчас она опять находится в больнице. Телеведущая рассказала, что нарядно оделась и навестила родительницу в день ее рождения. Чтобы что-то еще кроме больничных стен ее взгляд увидел. Всё это трудно организовать, потому что она не встает с кресла, не может сесть в машину, поэтому буду заказывать специальную — для инвалидных кресел. Приедут ее дети, внуки и правнуки , которые в Москве», — заявила теледоктор. Еще больше интересных материалов в нашем телеграм-канале.
Например, в первом полугодии 2023 г. Дорого и не достать До 2023 г. По данным DSM Group, в первом полугодии 2022 г. Причина в том, что Novo Nordisk еще осенью 2022 г. Но уже весной препарат пропал из аптек — компания отпускает его только по льготным рецептам, сообщал в апреле Vademecum. О планах по выводу с рынка лираглутида открыто не заявлялось. Но, по данным консалтинговой компании RNC Pharma, за девять месяцев 2023 г. В апреле Российская ассоциация аптечных сетей выявила случаи продажи в несетевых аптеках семаглутида в иностранной упаковке без надлежащей маркировки, писал РБК. Там же встречался препарат по цене, вчетверо превышающей максимально разрешенную розничную цену. Препараты станут доступнее В сентябре Минздрав зарегистрировал лираглутид, разработанный «Промомедом». Препарат стал первым одобренным российским лекарством в классе агонистов рецепторов ГПП-1. По словам представителя компании, препарат показан в качестве дополнения к низкокалорийной диете и усиленной физической нагрузке для длительного применения с целью коррекции массы тела у взрослых пациентов с избыточной массой тела.
При этом за счёт изменения дробности потребительских упаковок показатель прироста отгрузок в минимальных единицах дозирования МЕД заметно выше, здесь относительно января-сентября 2022 г. Всего за первые девять месяцев текущего года локализованные в России фармпроизводители отгрузили порядка 58,3 млрд. В сентябре 2023 г. Причём если рублёвый объём выпущенных в России препаратов демонстрирует рост вот уже пятый месяц подряд, натуральные показатели вышли в плюс всего третий раз с начала года. Общий объём отгруженных в анализируемом периоде ГЛП исчислялся суммой 63,8 млрд. По итогам 1-3 кв.
Фото: Shutterstock Ученые утверждают, что новый препарат от диабета приводит к заметной потере веса у людей с ожирением, сообщает The Guardian. Пациентам, которым вводили 15 мг тирзепатида один раз в неделю в течение 72 недель в комплексе с низкокалорийным питанием и физическими упражнениями, потеряли в среднем 23,6 кг веса. Ученые случайным образом разделили 2539 участников с избыточным весом и ожирением на четыре группы. Одна группа вводила себе плацебо один раз в неделю, тогда как другим трем группам давали 5 мг, 10 мг или 15 мг тирзепатида.
Пресс-центр
Динитрофенол запретили в 1938 году, но в 1981-м он вновь появился в продаже. И сейчас его по-прежнему можно найти в интернете, он популярен у культуристов, которые пытаются сбросить вес. В 1930-х годах возникли новые методы лечения и стал популярен амфетамин, продававшийся под названием бензедрин, и его производные. Они действовали главным образом за счет подавления аппетита, но имели нежелательные побочные эффекты, такие как риск передозировки, развитие зависимости, психозы, проблемы с сердечно-сосудистой системой и давлением. Сейчас они запрещены к обороту в большинстве стран. В 1940-х годах появились коктейли для подавления аппетита, известные как «радужные таблетки» Rainbow Pills , которые активно рекламировались среди американских женщин. Яркоокрашенные капсулы часто содержали амфетамины, диуретики, слабительные средства и гормоны щитовидной железы для максимального снижения веса. Всё это представляло серьезную опасность для здоровья. В 1950—1960-х годах «радужные таблетки», представляющие собой комбинацию амфетамина, дигиталиса и диуретика, привели к ряду смертей. И в 1968 году в США таблетки запретили.
Аминорекс , амфетаминоподобный препарат, разрешили к применению в Германии, Австрии и Швейцарии в 1965 году. Вскоре в 5—20 раз увеличилось число случаев легочной гипертензии, связанной с применением аминорекса, который, по-видимому, и стал их причиной. Такая токсичность подтолкнула к скорейшему прекращению продаж всех родственных препаратов. Его молекула имеет структурное сходство с амфетамином. В 1973 году препарат стали использовать для лечения ожирения. Однако выяснилось, что он вызывает легочную гипертензию и вальвулярную болезнь сердца. В итоге в 1997 году фенфлурамин и дексфенфлурамин были изъяты из продажи во всех странах. Сибутрамин привлек внимание в 1988 году. В экспериментах за восемь недель наблюдалась удвоенная потеря веса по сравнению с плацебо при применении низкой дозы и почти четырехкратная — при высокой.
Оптимистичные результаты были омрачены повышением артериального давления, но препарат разрешили к продаже. Но, несмотря на это, сибутрамин до сих пор можно найти в продуктах, продающихся в интернете. FDA Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США обнаружило его в большинстве из проверенных препаратов для похудения. Американские специалисты определили, что эта продукция поступает в основном из Китая и представляет опасность для здоровья. Разработка римонабанта — антагониста каннабиноидных рецепторов — это яркий пример провала с многообещающим началом и печальным финалом. Клиническая программа тестирования римонабанта как препарата для снижения веса дошла до третьей фазы. Участники тестирования потеряли 3,6—8,6 кг, однако при этом возрастала склонность к суициду. Римонабант был одобрен в Европе, но не в США. Спустя чуть более двух лет после одобрения продажу римонабанта в Европе приостановили из-за проблем с психикой и увеличения числа самоубийств у лиц, принимавших препарат.
Это привело к прекращению всех исследований римонабанта, а также других антагонистов каннабиноидов. Выше перечислены лишь наиболее яркие примеры неудачных препаратов, коих было великое множество. Часть разработок не вышла со стадии клинических испытаний, часть была выпущена на рынок, но отозвана из-за опасных побочных эффектов. Далее мы рассмотрим «выжившие» препараты, созданные еще в прошлом веке. Так, фентермин в России внесен в Список II перечня наркотических средств — одно из производных амфетамина, которое одобрено к продаже в США в 1959 году и продается до сих пор. Бупропион впервые синтезирован в 1969 году и запатентован в 1974-м. Это ингибитор обратного захвата норадреналина и дофамина, одобренный в США для лечения депрессии и как средство, помогающее бросить курить. В целом препарат переносится умеренно из-за распространенности побочных эффектов. Комбинация бупропиона и налтрексона в настоящее время одобрена в США и странах ЕС для лечения осложненного избыточного веса и ожирения.
В РФ эфедрон и его производные внесены в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, то есть бупропион рассматривается как производное наркотика. Известны случаи, когда покупка препаратов на его основе приводила к арестам покупателей. Орлистат тетрагидролипстатин — препарат для борьбы с ожирением, одобренный в ЕС. Орлистат действует путем блокирования липаз желудка и поджелудочной железы, которые отвечают за расщепление триглицеридов на свободные жирные кислоты и глицерин в желудочно-кишечном тракте. В результате меньшее количество свободных жирных кислот в пищеварительном тракте всасывается в кровь. Снижение всасывания жирных кислот напрямую уменьшает риск развития гипертонии, дислипидемии и способствует снижению веса. Он выпускается как безрецептурный препарат в дозировке 60 мг и как рецептурный в дозировке 120 мг. При лечении орлистатом может нарушаться всасывание некоторых витаминов, особенно жирорастворимых A, D, E, K. Поэтому обычно вместе с ним рекомендуется прием поливитаминов.
Zepbound вводится с помощью инъектора один раз в неделю и доступен в шести дозах: 2,5 мг, 5 мг, 7,5 мг, 10 мг, 12,5 мг и 15 мг. Фармацевтическая компания также запустила систему скидок, чтобы сделать доступнее это довольно дорогое лекарство. Как и в случае с препаратами Ozempic и Wegovy, применение Zepbound может вызывать побочные эффекты в желудочно-кишечном тракте. Наиболее распространенные: тошнота, понос, рвота, запор, боль в животе, диспепсия, реакции на месте инъекции, усталость, гиперчувствительность, изжога, выпадение волос и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
Тирзепатид в настоящее время находится на рассмотрении регулирующих органов в Европе и Китае. Также по теме.
Ярким примером этому могут служить пустынные и морские млекопитающие, обитающие в условиях дефицита пресной воды, которые отличаются большим количеством жировой ткани и высоким уровнем вазопрессина. Недавно группа исследователей под руководством ученых из Университета Колорадо в Денвере США проверили гипотезу, согласно которой метаболический синдром, вызванный фруктозой, опосредуется вазопрессином. Для этого мышей поили водой с добавлением чистой фруктозы или кукурузного сиропа в количествах, эквивалентных уровню потребления «сладкоежки». В результате у животных повысился уровень вазопрессина, оцененный по концентрации копептина в крови, а параллельно развивались все нарушения обмена, характерные для метаболического синдрома. Оказалось, что для развития метаболического синдрома под действием вазопрессина необходим один белок, функция которого была до этого неизвестна, — рецептор вазопрессина V1b. Выяснилось, что V1b стимулирует фермент, который так быстро метаболизирует фруктозу, что внутри клетки возникает локальный энергетический дефицит.
Этот процесс и является движущей силой развития метаболического синдрома. Мыши, которых лишили V1b, не были подвержены губительному действию избытка сладкого.
При максимальной дозе тирзепатида 15 мг пациенты потеряли в среднем 48 кг за 72 недели.
Те, кто принимал наименьшую дозу 5 мг , — 34 кг. Статья предназначена только для информационных целей. Читать далее.
Российские производители лекарства для похудения не смогут повторить успех датчан
Лираглутид является одним из самых современных средств в мире для лечения сахарного диабета 2 типа и ожирения. Удалось также установить, что препарат эффективен для лечения ожирения, которое может спровоцировать ухудшение здоровья и появление ряда сопутствующих болезней. Компании стали основными бенефициарами глобального бума лекарств от ожирения, что увеличило их рыночную стоимость. ВОЗ рассматривает возможность включения препаратов от ожирения в свой перечень основных лекарств, который используется странами с низким и средним уровнем.
Freedom Finance Global: Препарат Eli Lilly от ожирения вышел на рынок
Новые препараты начали использоваться для лечения ожирения после того, как принимавшие их диабетики потеряли лишний вес». онлайн-журнал для фармацевтов «Катрен Стиль». Средство имеет ту же формулу, что и препарат Mounjaro для лечения диабета II типа, который агентство одобрило в мае 2022 года.
Современные лекарственные препараты в лечении ожирения
Ученые разработали волшебную таблетку для борьбы с наследственным ожирением. Однако лишь в 2021 году семаглутид (действующее вещество оземпика) был одобрен как лекарство от ожирения под названием «Вегови». «Таблетка от ожирения» имени Гамалеи основана на полиизопреноидах, а также на гепатопротекторах, содержащих липиды. Главной новостью последнего времени стала разработка класса лекарств, получивших название «агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1)». 17:45 На Земле миллиард человек с ожирением 19:43 Побочные эффекты 25:36 Могут ли его принимать те, кто не страдает ожирением? А для всех худеющих Елена Малышева дает совет, как правильно худеть, и рассказывает о лекарствах от ожирения.
Современные лекарственные препараты в лечении ожирения
Читайте «Хайтек» в Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных прераратов США FDA выдало американской компании Eli Lilly разрешение на применение препарата Zepbound тирзепатид для лечения ожирения. Средство имеет ту же формулу, что и препарат Mounjaro для лечения диабета II типа, который агентство одобрило в мае 2022 года. Zepbound активирует рецепторы гормонов, выделяемых из кишечника глюкагон-подобный пептид-1 GLP-1 и глюкозозависимый инсулинотропный полипептид GIP для снижения аппетита и потребления пищи. Zepbound вводится путем инъекции под кожу один раз в неделю, и дозировку необходимо увеличить в течение 4—20 недель, чтобы достичь целевых доз в 5 мг, 10 мг или 15 мг один раз в неделю.
Как отмечает Financial Times, в медицинском сообществе мнения о Wegovy неоднозначные.
Некоторые врачи считают, что уменьшение риска осложнений из-за ССЗ при приеме препарата — естественный результат снижения веса. Другие называют результаты новых испытаний «знаковыми» и говорят, что препарат обладает «потенциалом изменить подход к лечению ожирения». Полные результаты исследований относительно влияния Wegovy на сердечно-сосудистую систему будут представлены в этом году на научной конференции. Однако еще недавно препарат датской компании попал под пристальное внимание международного сообщества из-за поступающих сообщений о возможном проявлении суицидальных мыслей на фоне приема Wegovy.
На российском рынке после постепенного ухода препаратов Novo Nordisk семаглутид все же может остаться.
В 2022 году его одобрили для лечения диабета 2 типа, но многие американцы использовали его «не по назначению» для лечения ожирения из-за дефицита других лекарств. Тирзепатид в настоящее время изучают регулирующие органы в Китае, а также в Великобритании и других странах Европы. На глобальном рынке тирзепатид станет прямым конкурентом другого вещества — семаглутида, разработанного датской Novo Nordisk. Компания продает его под брендами Ozempic препарат против диабета и Wegovy препарат против ожирения.
В цифрах Еженедельные инъекции Zepbound назначают в сочетании с диетой и физическими упражнениями. В ходе клинических испытаний тирзепатид показал более высокую эффективность, чем семаглутид в Ozempic и Wegovy. При этом применение Zepbound может вызвать побочные эффекты, наиболее распространенные из них — рвота, несварение желудка, усталость и выпадение волос. FDA одобрило Zepbound после исследований, в которых приняли участие 2539 взрослых с ожирением и другими проблемами, связанными с весом кроме диабета. Участники эксперимента со средним исходным весом 105 кг за 72 недели потеряли около 22 кг при самой высокой дозе препарата и примерно 11 кг — при самой низкой дозировке.
N Engl J Med 2003;348;1625-38. The metabolic syndrome — a new worldwide definition. Lancet 2005;366:1059—62. Health effects of overweight and obesity in 195 countries over 25 years.
N Engl J Med 2017:377:13-27. Branca, H. Nikogosian, T. Lobstein eds.
WHO, 2007. Бурков С. Избыточный вес и ожирение — проблема медицинская, а не косметическая. Ожирение и метаболизм 2010;3:15-9.
Overweight and obesity is a medical problem, not cosmetic. Ozhirenie i metabolizm 2010;3:15-9 In Russ. National Institutes of Health. Bethesda: NIH; 2000.
NIH working group report: Innovative research to improve maintenance of weight loss. Obesity Silver Spring 2015; 23 1 :7-15. Мельниченко Г. Ожирение в практике эндокринолога.
Obesity in the practice of an endocrinologist. RMZh 2001;9 2 :82—7 In Russ. Screening for Obesity in Adults. Pharmacologic and surgical management of obesity in primary care: a clinical practice guideline from the American College of Physicians.
Ann Intern Med 2005;142;525-31. Fujioka K. Management of obesity as a chronic disease; nonpharmacologic, pharmacologic and surgical options. Obes Res 2002;10 Suppl 2 ;116S-23S.
Emerging pharmacological approaches to the treatment of obesity. J Pharm Pharm Sci 2005:8:259-71. European guidelines for obesity management in adults Obes Facts 2015;8 6 :402-24. XENical in the prevention of diabetes in obese subjects XENDOS study: a randomized study of orlistat as an adjunct to lifestyle changes for the prevention of type 2 diabetes in obese patients.
Diabetes Care 2004;27;155-61. Sibutramin in obesity treatment multicenter, open, prospective 12-month-long study. Vnitr Lek 2004;50 11 :825-9. Аметов А.
Эффективное лечение ожирения — путь борьбы с эпидемией сахарного диабет. Эндокринология: новости, мнения и обучение 2013;2 3 :12-16 [Ametov AS. Effectively treating obesity is the way to fight the diabetes mellitus epidemic.
Саранский «Биохимик» производит субстанцию для нового препарата от сахарного диабета и ожирения
Препарат тирзепатид имитирует действие двух гормонов — глюкагоноподобного пептида-1 GLP-1 и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида GIP. Употребляемые вместе, они стимулирует секрецию инсулина в организме и замедляет процесс переваривания пищи. Это позволяет пациенту дольше не испытывать чувство голода, регулирует уровень сахара в крови и помогает быстрее сбросить лишние килограммы.
Нисходящее течение забирает тепло, кислород и углекислый газ из атмосферы и удерживает их в глубоких слоях океана, откуда вода медленно распространяется на север. Этот механизм, известный как «углеродный насос», помогает поглощать треть ежегодных выбросов углекислого газа. Редакция Science отметила исследования, которые показали, что «насос» стал работать с перебоями. В этом году сразу несколько научных групп заявили, что эта система находится в серьезной опасности. С их помощью ученые создали математическую модель — она подтвердила, что циркуляция воды замедлилась на 20 процентов. Весной в другом исследовании в журнале Nature Climate Change сообщалось , что глубокие течения замедлились почти на 30 процентов с 1992 по 2017 год.
По мнению ученых, глобальное потепление будет способствовать еще большему замедлению течений мирового океана. Прогноз погоды от нейросетей Редакция Science отметила в этом году Google, Huawei и Nvidia, которые научили ИИ предсказывать погоду на 10 дней вперед. Точность такого прогноза была сравнима с традиционными моделями и даже превосходила их, но при этом нейросети тратили меньше ресурсов, чем уходило на обычные прогнозы. Модели могут выдавать результат за одну минуту вместо двух часов, которые приходится ждать при расчетах на суперкомпьютере. Пока ИИ не идеален: он с трудом предсказывает некоторые характеристики погодных явлений — например интенсивность ураганов. Но исследователи ожидают, что с каждым годом прогнозы моделей будут становиться все точнее, а скорость вычислений — выше. Лекарства от болезни Альцгеймера Еще одним важным итогом 2023 года редакция Science назвала лекарства от болезни Альцгеймера — моноклональные антитела к бета-амилоиду. В январе регулирующие органы США, а затем и минздрав Японии дали зеленый свет леканемабу — первому препарату, который замедляет снижение когнитивных функций.
Как показали клинические испытания, препарат тормозит потерю когнитивных функций на 27 процентов лучше, чем плацебо. Другой препарат моноклональных антител — донанемаб — пока не получил одобрения из-за вопросов к профилю безопасности. Регулятор потребовал, чтобы минимум сто человек получало препарат на протяжении одного года — а врачи подтвердили, что за это время он не вызвал серьезных нежелательных реакций. Однако у него тоже есть положительный клинический эффект, и ученые рассчитывают, что в скором времени FDA разрешит использовать лекарство. Подробно о проблемах, с которыми сталкиваются врачи и биологи при разработке лекарств от болезни Альцгеймера, мы рассказывали в материале «Суррогат надежды». Вакцины от малярии Еще один пункт в списке научных событий 2023 года — введение противомалярийных вакцин в широкий оборот, а точнее, надежда на скорое их введение в 2024-м. В этом году она получила одобрение ВОЗ. Дело в том, что RTS,S обладает лишь умеренной эффективностью, и ее защитный эффект быстро ослабевает.
Однако вакцина снизила заболеваемость тяжелой формой малярии на 22 процента и смертность от всех причин на 13 процентов у африканских детей.
В сентябре 2023 г. Причём если рублёвый объём выпущенных в России препаратов демонстрирует рост вот уже пятый месяц подряд, натуральные показатели вышли в плюс всего третий раз с начала года. Общий объём отгруженных в анализируемом периоде ГЛП исчислялся суммой 63,8 млрд. По итогам 1-3 кв. В первом случае группа представлена почти исключительно рецептурными препаратами, ОТС-компонент состоит из трех гомеопатических продуктов, их отгрузки тоже заметно выросли, но динамику группы они не определяют, занимая долю на уровне нескольких десятых процента от общего объёма. Основной вклад в прирост здесь обеспечили Rx-препараты, причём из их числа практически все показывали кратную динамику, максимум фиксировался по препарату Орлистат рост в 6,3 раза , препарат отгружался компаниями «Биннофарм» и «Озон».
Специалисты отмечают, что между исследованиями на людях и животных всегда существует разница, но во многих аспектах мыши очень похожи на человека. Предыдущие работы на людях, изучавшие влияние препаратов от диабета воздействующих на тот же рецептор, что и семаглутид , аналогично показывали снижение потребления алкоголя у людей с избыточным весом. Материалы новостного характера нельзя приравнивать к назначению врача.
Лекарства от ожирения, нейропрогноз погоды и грохот черных дыр
Всемирная организация здравоохранения отказалась добавлять средства от ожирения в обновленный перечень основных лекарств. Орлистат позиционируется препаратом первой линии лечения ожирения благодаря доказанным благоприятным эффектам в отношении гликемии, липидов и кровяного давления. Но в этом случае была доказана эффективность лекарства именно при лечении подростковой формы ожирения.
Итоги-2023. Лекарство от ожирения и прикладная эмбриология
«Герофарм» в 2025 году планирует вывести на рынок аналог «Вегови» — препарат с семаглутидом, как и знаменитый «Оземпик», но с показанием для лечения ожирения. 17:45 На Земле миллиард человек с ожирением 19:43 Побочные эффекты 25:36 Могут ли его принимать те, кто не страдает ожирением? Ранее Novo Nordisk опубликовала результаты исследований о влиянии препарата против диабета и ожирения Wegovy на состояние людей с лишним весом и сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ).