аналоги препарата. Подбор аналогов по различным критериям (действующие вещества, группа, заболевания). Инструкция по применению для Метронидазол Реневал таблетки 250 мг 40 шт. Метронидазол реневал таблетки аналоги. Метронидазол 250мг 20 таб.
Метронидазол таблетки 250 - Обновление - инструкция по применению
Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов интервал между назначением - не менее 2 нед. Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлении. Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени фенобарбитал, фенитоин , может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме. При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами векурония бромид. Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола. Способ применения и дозы Внутрь, во время или после еды, или запивая молоком , не разжевывая. При трихомониазе - по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 нед с проведением повторных контрольных лабораторных исследований.
Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения - 10 дней. Курс лечения - 5 дней. Взрослым: при бессимптомном амебиазе при выявлении кисты суточная доза - 1-1,5 г по 500 мг 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней. При хроническом амебиазе суточная доза - 1,5 г в 3 приема в течение 5-10 дней, при острой амебной дизентерии - 2,25 г в 3 приема до прекращения симптомов. При абсцессе печени - максимальная суточная доза - 2,5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками тетрациклинами и др. При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней, детям в этом случае препарат не показан. При псевдомембранозном колите- по 500 мг 3-4 раза в сутки.
При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза - 1,5-2 г. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях — периферическая нейропатия и эпилептические припадки.
Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus : инфекции костей и суставов, инфекции центральной нервной системы ЦНС , в т. Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp. Псевдомембранозный колит связанный с применением антибиотиков. Гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. Профилактика послеоперационных осложнений особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции. Лучевая терапия больных с опухолями - в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.
Рекомендации по применению Внутрь, во время или после еды, или запивая молоком , не разжевывая. При трихомониазе - по 250 мг 2 раза в сут. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недель с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения - 10 дней.
Курс лечения - 5 дней. Взрослым при бессимптомном амебиазе при выявлении кисты суточная доза - 1-1. При хроническом амебиазе суточная доза - 1. При абсцессе печени - максимальная суточная доза — 2. При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сут.
Способ применения и дозы Внутрь, во время или после еды, или запивая молоком , не разжевывая.
При трихомониазе - по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 нед с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения - 10 дней.
Курс лечения - 5 дней. Взрослым: при бессимптомном амебиазе при выявлении кисты суточная доза - 1-1,5 г по 500 мг 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней. При хроническом амебиазе суточная доза - 1,5 г в 3 приема в течение 5-10 дней, при острой амебной дизентерии - 2,25 г в 3 приема до прекращения симптомов. При абсцессе печени - максимальная суточная доза - 2,5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками тетрациклинами и др. При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней, детям в этом случае препарат не показан. При псевдомембранозном колите- по 500 мг 3-4 раза в сутки.
При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза - 1,5-2 г. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях — периферическая нейропатия и эпилептические припадки. Лечение: симптоматическое; специфический антидот отсутствует. Особые указания В период лечения npoтивопоказан прием этанола возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу. В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять пациентов моложе 18 лет. При длительной терапии необходимо контролировать показатели периферической крови.
При лейкопении возможность в продолжении лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружение и любое другое ухудшение неврологического статуса пациентов требует прекращения лечения.
Rating: 4. Ratings: 776. Rate the service for selecting drug analogues Add a.
Аналоги препарата Метронидазол
Список лучших импортных и отечественных аналогов Метронидазола -> Современные дешевые аналоги Метронидазола в свечах, таблетках, мазях. Торговое название препарата: Метронидазол. Метронидазол Реневал таб., 250 мг, 24 шт.
Метронидазол таблетки 250 - Обновление - инструкция по применению
Наличие Метронидазол-Реневал, таблетки 250мг, 40шт в аптеках Нижнего Новгорода. Параллельно с приемом внутрь назначают вечером по 1 вагинальному суппозиторию или вагинальной таблетке, содержащей по 250 мг метронидазола. Качественный заменитель Метронидазола – медикаментозный препарат, оказывающий аналогичное действие, но отличный по составу. Аналогами (условно и не всегда) считаются препараты в которых есть действующее вещество Метронидазол, назначаются только врачом. Метронидазол проникает в грудное молоко, поэтому применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано. Метронидазол 250мг таблетки №24 Реневал.
Метронидазол Реневал 250мг таблетки, 40 шт.
Заказать МЕТРОНИДАЗОЛ РЕНЕВАЛ табл. 250 мг №40 по цене от 154 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Инструкция по применению, отзывы покупателей и выбор аналогов. полные, групповые, нозологические заменители МЕТРОНИДАЗОЛ таблетки в справочнике Видаль Беларусь. противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Обновление - инструкция по применению. Аналоги для метронидазол реневал. метронидазол реневал.
Метронидазол Реневал аналоги
Применяется в виде раствора для инъекций при стационарном лечении; Флагил — этот аналог применяется только в терапии взрослых пациентов. Выпускается заменитель Метронидазола в таблетированной форме, в виде суппозиториев и мази. Местные формы препарата пользуются популярностью у врачей и пациентов, так как хорошо переносятся и практически не вызывают побочных эффектов; Трихосепт — аналог эффективен в комплексной терапии инфекций мочеполовой системы, например, вагинит и уретрит. Поэтому выпускается в виде свечей или вагинальных таблеток, а также геля для наружного нанесения; Метрогил — известный аналог Метронидазола, оказывающий противопротозойное воздействие. С осторожностью назначается пациентам, у которых диагностированы расстройства ЦНС Центральной нервной системы. При эпилептических приступах применение Метрогила запрещено, так как он провоцирует головокружение, потерю сознания, нарушает координацию и ориентацию в пространстве. Клион Главным компонентом лекарства является метронидазол. Препарат обладает широким спектром терапевтического воздействия.
Результат лечения заметен быстро. В большинстве случаев хорошо переносится и не вызывает нежелательных реакций. Имеет минимум противопоказаний. Стоимость препарата достаточно высокая по сравнению с другими аналогами Метронидазола.
Острые и хронические заболевания периферической и центральной нервной системы риск утяжеления неврологической симптоматики. Почечная недостаточность. Побочные действия: Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:боли в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея; воспаление слизистой оболочки полости рта глоссит, стоматит , нарушения вкусовых ощущений «металлический» привкус во рту , снижение аппетита, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, запор; панкреатит обратимые случаи ; изменение цвета языкаУ«обложенный» язык из-за чрезмерного роста грибковой микрофлоры.
Нарушения со стороны иммунной системы:ангионевротический отек, анафилактический шок. Нарушения со стороны нервной системы:периферическая сенсорная нейропатия; головная боль, судороги, головокружение; сообщалось о развитии энцефалопатии например, спутанность сознания и подострого мозжечкового синдрома нарушение координации и синергизма движений, атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм и тремор , которые подвергаются обратному развитию после отмены метронидазола; асептический менингит. Нарушения психики:психотические расстройства, включая спутанность сознания, галлюцинации; депрессия, бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения и тромбоцитопения. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:сыпь, зуд, приливы крови к кожным покровам, гиперемия кожи, крапивница; пустулезная кожная сыпь;.
Препарат обладает широким спектром терапевтического воздействия. Результат лечения заметен быстро. В большинстве случаев хорошо переносится и не вызывает нежелательных реакций. Имеет минимум противопоказаний. Стоимость препарата достаточно высокая по сравнению с другими аналогами Метронидазола. Микожинакс Форма выпуска — вагинальные таблетки и назначается в составе комплексной терапии гинекологических болезней и инфекций мочеполовой системы трихомоназа. В состав лекарства входит метронидазол, нистатин антимикозное вещество и дексаметазон синтетический аналог гормона, синтезируемый надпочечниками. Метресса Еще один аналог Метронидазола, выпускаемый в форме раствора для внутривенных вливаний. Назначается при лечении инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, гортани и ротовой полости, гинекологических болезнях и в качестве профилактики после оперативных вмешательств. Фармакокинетика идентична Метронидазолу. При лечении анаэробных инфекций и смешанных патологий помимо Метрессы назначают курс антибиотиков. Запрещено принимать лекарство при расстройствах ЦНС, патологиях кроветворения, почечной или печеночной недостаточности.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: неизвестно — боль во влагалище и кандидоз. В случае возникновения вышеперечисленных побочных реакций или побочных реакций, не указанных в данной инструкции по медицинскому применению лекарственного средства, необходимо обратиться к врачу. Противопоказания Гиперчувствительность, лейкопения в т. С осторожностью. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, анорексия, судороги. Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет, выводится из организма при гемодиализе. Перитонеальный диализ неэффективен. Меры предосторожности В период лечения противопоказан прием этанола возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапные «приливы» крови к лицу. Пациенты должны воздерживаться от приема алкоголя, по крайней мере, в течение 48 ч после прекращения терапии метронидазолом. При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации. Во время лечения метронидазолом могут появиться симптомы кандидозной инфекции. Из-за недостаточных данных относительно риска мутагенности у человека решение о назначении длительного применения метронидазола должно быть тщательно взвешено. Следует с осторожностью применять у пациентов с порфирией. Рекомендуется проводить регулярный клинический и лабораторный контроль, если лечение продолжается более 10 дней. При длительной терапии необходимо контролировать картину периферической крови. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Следует соблюдать осторожность у пациентов с эпилепсией или судорогами в анамнезе, поскольку применение метронидазола в высоких дозах может провоцировать судороги у таких лиц. При длительном лечении следует учитывать риск развития периферической нейропатии. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения. У лиц с нарушениями функции почек не изменяется период полуэлиминации метронидазола и не требуется коррекции режима его применения, несмотря на то, что метаболиты метронидазола могут задерживаться в организме у таких пациентов. При гемодиализе метронидазол полностью удаляется за 8 часов, поэтому после процедуры диализа следует незамедлительно принять очередную дозу метронидазола. Не требуется изменять режим дозирования метронидазола у пациентов, которые находятся на периодическом или постоянном перитонеальном диализе. У пациентов с печеночной недостаточностью и энцефалопатией назначение метронидазола может приводить к усугублению симптомов энцефалопатии в связи с нарушением метаболизма, поэтому следует соблюдать осторожность при назначении метронидазола данной категории пациентов. Метронидазол может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона. Метронидазол может повлиять на определение таких биохимических показателей, как аспартатаминотрансфераза АСТ , аланинаминотрансфераза АЛТ , лактатдегидрогеназа ЛДГ , триглицериды, глюкоза. Метронидазол окрашивает мочу в темный цвет. Применение во время беременности и в период лактации Во время I триместра беременности метронидазол противопоказан. Во II и III триместрах беременности лекарственное средство следует применять с осторожностью, в случае крайней необходимости, при должной оценке пользы терапии для матери и потенциального риска для плода.
Метронидазол (250 мг)
Подобрать аналоги (синонимы) препарата МЕТРОНИДАЗОЛ РЕНЕВАЛ по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии лекарств РЛС. Заказать МЕТРОНИДАЗОЛ РЕНЕВАЛ табл. 250 мг №40 по цене от 154 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Инструкция по применению, отзывы покупателей и выбор аналогов. Купить Метронидазол Реневал таб 0.25 г №24 (RENEWAL) в Москве можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Метронидазол или Трихопол и аналоги данной фармакологической группы – мощные современные препараты для борьбы с протозойной инфекцией. Metronidazol Renewal. Российские или зарубежные аналоги препарата Метронидазол показаны при наличии гистаминных (аллергических) реакций на компоненты оригинального средства.
Метронидазол Реневал аналоги
С фторурацилом Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, приводя к увеличению его токсичности. С бусульфаном Метронидазол повышает концентрацию бусульфана в плазме крови, что может приводить к развитию тяжелого токсического действия бусульфана. С недеполяризующими миорелаксантами векурония бромид Не рекомендуется применять с недеполяризующими миорелаксантами векурония бромид. Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола. Особые указания Поскольку одновременный прием метронидазола с алкоголем этанолом может оказывать эффект, аналогичный эффекту дисульфирама гиперемия кожных покровов, приливы крови к кожным покровам, рвота, тахикардия , следует предупредить пациентов о том, что во время лечения и в течение хотя бы одного дня после окончания применения препарата не следует употреблять алкогольные напитки или лекарственные препараты, содержащие этанол.
Следует тщательно взвешивать показания для длительного приема препарата более 10 дней и при отсутствии строгих показаний избегать его длительного применения. Если при наличии строгих показаний тщательно взвесив соотношение между ожидаемым эффектом и потенциальным риском возникновения осложнений , препарат применяется более длительно, чем это обычно рекомендуется, то лечение следует проводить под контролем гематологических показателей особенно лейкоцитов и побочных реакций, таких как периферическая или центральная нейропатия, проявляющихся парестезиями, атаксией, головокружением, судорогами, при появлении которых лечение должно быть прекращено. При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половых контактов. Обязательно одновременное лечение половых партнеров.
При одновременном применении метронидазола с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме крови. При одновременном применении следует контролировать концентрации лития, креатинина и электролитов в плазме крови. При одновременном применении метронидазола с циклоспорином может повышаться концентрация циклоспорина в плазме крови. В случае необходимости одновременного применения метронидазола и циклоспорина следует контролировать концентрации циклоспорина и креатинина в плазме крови. Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных явлений. Одновременное применение метронидазола с лекарственными препаратами, индуцирующими изоферменты микросомального окисления в печени фенобарбитал, фенитоин , может ускорять выведение метронидазола, в результате чего снижается его концентрация в плазме крови. Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, приводя к увеличению его токсичности. Метронидазол повышает концентрацию бусульфана в плазме крови, что может приводить к развитию тяжелого токсического действия бусульфана. Не рекомендуется применять метронидазол с недеполяризующими миорелаксантами векурония бромид. Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
Следует избегать одновременного применения мебендазола и метронидазола. Особые указания Поскольку одновременное применение метронидазола с алкоголем этанолом может оказывать действие, аналогичное действию дисульфирама гиперемия кожных покровов, приливы крови к кожным покровам, рвота, тахикардия , следует предупредить пациентов о том, что во время лечения и в течение хотя бы одного дня после окончания применения метронидазола не следует употреблять алкогольные напитки или лекарственные препараты, содержащие этанол. Следует тщательно взвешивать показания для длительного применения метронидазола и при отсутствии строгих показаний избегать его длительного применения. Если при наличии строгих показаний метронидазол применяется более длительно, чем это обычно рекомендуется, лечение следует проводить под контролем гематологических показателей особенно лейкоцитов и побочных реакций, таких как периферическая или центральная невропатия парестезии, атаксия, головокружение, судороги , при появлении которых лечение должно быть прекращено. При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половых контактов.
FASIGYN — препарат антибактериального, противопротозойного воздействия, еще один ценный современный аналог Метронидазола без побочных эффектов. Его назначают для профилактики и лечения анаэробных инфекций внутренних органов и кожных тканей. Фазижин имеет дженерики: Орнидазол, Бацимекс, Флагил, Трихосепт, Метрогил — мазь, гель вагинальный, таблетки. Основным компонентом препарата является метронидазол. Широкий диапазон терапевтического воздействия делает его практичным и популярным. Отличается быстрым результатом лечения. Пациентами Клион-Д переносится хорошо, побочных реакций не вызывает, проигрывает перед другими аналогами Метронизадола своей более высокой стоимостью. Заменитель белорусского производства.
Аналогичные препараты Существует несколько препаратов, входящих в одну фармакологическую группу с Метронидазолом. Отличие данных лекарственных средств друг от друга в действующем веществе или вспомогательных составляющих, которые являются определяющими в выборе препарата. Какое лекарство назначить для лечения, в каждом отдельном случае должен решать доктор. Трихопол Одно из самых распространенных лекарств в списке аналогов — Трихопол. Различий в действии на инфекцию между препаратами практически не существует. Трихопол считается более современным и модернизированным лекарственным средством, с меньшим количеством ограничений к назначению. Трихопол и Метронидазол назначаются для лечения в одних и тех же случаях. Выбирая, что лучше — Трихопол или Метронидазол, следует учитывать достоинства усовершенствованного препарата: менее агрессивное действие на органы ЖКТ; разрешение на прием во время беременности начиная со второго триместра ; возможность лечения детей с шестилетнего возраста; ускоренная результативность: Метронидазол и Трихопол обладают разной степенью всасывания в организм. Последний впитывается более быстро и мягко, что ускоряет процесс ликвидации инфекции. Если для самочувствия пациента нет принципиального различия, принимать Метронидазол или Трихопол, решающим фактором может быть стоимость препарата. У более современного варианта цена выше. Орнидазол Еще одно современное средство для борьбы с протозойными инфекциями — Орнидазол. Препарат аналогичен Метронидазолу по действию, но отличается составом.
Метронидазол реневал таблетки аналоги
Симптомы: рвота, атаксия, небольшая дезориентация. Лечение: специфического антидота при передозировке метронидазолом не существует. В случае подозрения на значительное превышение дозы следует проводить симптоматическую и поддерживающую терапию. Читать полностью Противопоказания Гиперчувствительность, лейкопения в т. Читать полностью Лекарственное взаимодействие С дисульфирамом Сообщалось о развитии психотических реакций у пациентов, получавших одновременно метронидазол и дисульфирам интервал между применением этих лекарственных препаратов должен быть не менее 2 недель. С этанолом Возможно возникновение дисульфирамоподобных реакций гиперемия кожных покровов, приливы крови к кожным покровам, рвота, тахикардия. С непрямыми антикоагулянтами варфарин Усиление антикоагулянтного эффекта и повышение риска развития кровотечения, связанного со снижением печеночного метаболизма непрямых антикоагулянтов, что может приводить к удлинению протромбинового времени. В случае одновременного применения метронидазола и непрямых антикоагулянтов требуется более частый контроль протромбинового времени и при необходимости коррекция доз антикоагулянтов. С препаратами лития При одновременном применении метронидазола с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме крови. При одновременном применении следует контролировать концентрации лития, креатинина и электролитов в плазме крови. С циклоспорином При одновременном применении метронидазола с циклоспорином может повышаться концентрация циклоспорина в плазме крови.
В случае необходимости одновременного применения метронидазола и циклоспорина следует контролировать концентрации циклоспорина и креатинина в плазме крови. С циметидином Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных явлений. С лекарственными препаратами, индуцирующими изоферменты микросомального окисления в печени фенобарбитал, фенитоин Одновременное применение метронидазола с лекарственными препаратами, индуцирующими изоферменты микросомального окисления в печени фенобарбитал, фенитоин , может ускорять выведение метронидазола, в результате чего снижается его концентрация в плазме крови. С фторурацилом Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, приводя к увеличению его токсичности. С бусульфаном Метронидазол повышает концентрацию бусульфана в плазме крови, что может приводить к развитию тяжелого токсического действия бусульфана. С недеполяризующими миорелаксантами векурония бромид Не рекомендуется применять с недеполяризующими миорелаксантами векурония бромид. С сульфаниламидами Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
Нарушения со стороны нервной системы Периферическая сенсорная нейропатия. Головная боль, судороги, головокружение.
Сообщалось о развитии энцефалопатии например, спутанность сознания н подострого мозжечкового синдрома нарушение координации и синергизма движений, атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм и тремор , которые подвергаются обратному развитию после отмены метронидазола. Асептический менингит. Психотические расстройства, включая спутанность сознания, галлюцинации. Депрессия, бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость. Нарушения со стороны органа зрения Преходящие нарушения зрения, такие как диплопия, миопия, нечеткость зрения, снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия. Шум в ушах. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения и тромбоцитопения. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Повышение активности "печеночных" ферментов аспартатаминотрансферазы ACT и аланинаминотрансферазы АЛТ , щелочной фосфатазы , развитие холестатического или смешанного гепатита, гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда сопровождавшегося желтухой. У пациентов, получавших лечение метронидазолом в комбинации с другими антибиотиками, наблюдались случаи развития печеночной недостаточности, потребовавшей проведения трансплантации печени.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Сыпь, зуд, приливы крови к кожным покровам, гиперемия кожи, крапивница. Пустулезная кожная сыпь. Синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Возможно окрашивание мочи в коричнево-красноватый цвет, обусловленное наличием в моче водорастворимого метаболита метронидазола. Дизурия, полиурия, цистит, недержание мочи, кандидоз. Общие расстройства Лихорадка, заложенность носа, артралгии, слабость. Передозировка Сообщалось о приеме внутрь разовых доз метронидазола до 12 г при суицидальных попытках и случайных передозировках. Симптомы: рвота, атаксия, небольшая дезориентация. Лечение: специфического антидота при передозировке метронидазолом не существует.
В случае подозрения на значительное превышение дозы следует проводить симптоматическую и поддерживающую терапию. Взаимодействие с другими препаратами С дисульфирамом Сообщалось о развитии психотических реакций у пациентов, получавших одновременно метронидазол и дисульфирам интервал между применением этих лекарственных препаратов должен быть не менее 2 недель. С этанолом Возможно возникновение дисульфирамоподобных реакции гиперемия кожных покровов, приливы крови к кожным покровам, рвота, тахикардия.
Курс лечения — 5—10 дней. После окончания курса лечения следует провести несколько контрольных лабораторных исследований.
При необходимости лечение можно повторить через 4—6 недель. Курс инфузионной терапии составляет 7—10 дней, при необходимости — 2—3 недели. Метронидазол назначают также внутрь в разовой дозе 250—500 мг. Для профилактики инфекций, вызванных анаэробными бактериями перед хирургическими операциями на брюшной полости, в акушерско-гинекологической практике , применение инфузионного раствора метронидазола следует начать за 5—10 мин до хирургической операции.
При абсцессе печени и других внекишечных формах амебиаза максимальная суточная доза составляет 2500 мг разделенная на 3 приема в течение 3-5 дней, в комбинации с тетрациклиновыми антибиотиками и другими методами терапии. При трихомониазе у женщин уретрит и вагинит метронидазол назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней. При трихомониазе у мужчин уретрит метронидазол назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней. Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с внутривенных инфузий с последующим переходом на таблетки. Для взрослых доза препарата составляет 500 мг 3 раза в сутки.
Длительность лечения составляет до 7 дней. Для лечения псевдомембранозного колита метронидазол назначают по 500 мг 3-4 раза в сутки. Длительность лечения определяется врачом. Для эрадикации Helicobacter pylori метронидазол назначают по 500 мг 3 раза в сутки в составе комбинированной терапии например, с амоксициллином. Для профилактики послеоперационных осложнений метронидазол назначают в суточной дозе 750-1500 мг разделенной на 3 приема за 3-4 дня до операции. Через 1-2 дня после операции когда уже разрешен прием внутрь метронидазол назначают по 750 мг в сутки в течение 7 дней. Читать полностью Фармакологическое действие Противопротозойное средство с антибактериальной активностью, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba hystolitica, а также грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp. Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus , Fusobacterium spp. МПК для этих штаммов составляет 0. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу.