Действующее вещество Пропафенон в каталоге лекарственных препаратах в Москве, цены, отзывы и аналоги лекарств где содержится Пропафенон.
Активное вещество 'Пропафенон'
Вводят со скоростью 0. При необходимости инфузию повторяют через 1-2 ч. У пожилых пациентов и у больных с массой тела менее 70 кг терапию начинают с более низких доз. Для профилактики нарушения сердечного ритма назначают поддерживающую дозу — 300 мг 2-3 раза в сутки. Особые указания Лечение следует начинать в условиях стационара, поскольку повышен риск аритмогенного действия, связанного с применением пропафенона. При лечении желудочковых нарушений ритма пропафенон эффективнее антиаритмических ЛС Ia и Ib классов. При индуцируемых нарушениях ритма проводят внутрисердечное электрофизиологическое исследование не ранее чем через 5-7 дней после начала приема. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. Лечение следует проводить только в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения. Комплексная терапия включает в себя изменение диеты и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела после отмены медикаментозной терапии.
Период приема препарата должен быть ограничен во времени.
Снижение сократимости отрицательный инотропный эффект может привести к выраженному снижению артериального давления, которое в тяжелых случаях может привести к коллапсу. Экстракардиальные симптомы Часто могут наблюдаться головная боль, головокружение, нечеткость зрения, тремор, тошнота, рвота, запор, сухость слизистой оболочки полости рта. Могут наблюдаться экстрапирамидные расстройства, спутанность сознания, делирий, мидриаз, отек легких. В очень редких случаях сообщалось о судорогах в результате передозировки. В случаях тяжелого отравления возможны клонико-тонические судороги, парестезия, сонливость, кома и остановка дыхания. Сообщалось в случае летального исхода.
Лечение Попытки выведения пропафенона из организма посредством гемоперфузии маловероятны. Помимо проведения общих неотложных мероприятий, необходимо контролировать жизненно важные показатели в палате интенсивной терапии и корректировать их в случае необходимости. Для контроля сердечного ритма и артериального давления эффективными мерами являются дефибрилляция, установка временного электрокардиостимулятора, а также инфузии дофамина. Судороги купируются внутривенным введением диазепама. Могут потребоваться общие поддерживающие мероприятия, такие как подключение к аппарату искусственного дыхания и непрямой массаж сердца. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Фармакодинамические взаимодействия Антиаритмические препараты Рекомендуется избегать одновременного применения пропафенона гидрохлорида с антиаритмическими препаратами классов IA и III включая хинидин, прокаинамид и амиодарон. Перед назначением препарата Пропафенон прием антиаритмических препаратов классов IA и III должен быть прекращен заранее; период между отменой ранее назначенного препарата и назначением препарата Пропафенон должен составлять не менее 5 периодов полувыведения соответствующего антиаритмического лекарственного средства.
Существует лишь ограниченный опыт одновременного применения антиаритмических средств классов IB или IC с пропафеноном. Одновременное применение препарата Пропафенон с препаратами классов IB или IC следует осуществлять с особой осторожностью и только тех в случаях, когда ожидаемая польза для пациента превышает возможный риск проаритмогенного действия. Препараты, удлиняющие интервал QT на ЭКГ Применение пропафенона гидрохлорида в сочетании с другими лекарственными препаратами, увеличивающими продолжительность интервала QT, изучено недостаточно. К таким препаратам, в частности, относятся многие антиаритмические средства, некоторые антиангинальные средства ранолазин , некоторые нейролептики производные фенотиазина, бензамиды, бутирофеноны , трициклические антидепрессанты, некоторые селективные ингибиторы обратного захвата серотонина циталопрам, эсциталопрам , антибактериальные средства фторхинолоны, макролиды, ко-тримоксазол , противогрибковые средства вориконазол, итраконазол, кетоконазол, флуконазол , противомалярийные средства хинин, хлорохин, мефлохин, галофантрин, лумефантрин , противопротозойные средства пентамидин при парентеральном введении , противоопухолевые средства вандетаниб, мышьяка триоксид, оксалиплатин, такролимус , противорвотные средства домперидон, ондансетрон , средства, влияющие на моторику желудочно-кишечного тракта цизаприд и прочие лекарственные средства анагрелид, вазопрессин, дифеманила метилсульфат, кетансерин, пробукол, пропофол, севофлуран, терлипрессин, теродилин, цилостазол. При одновременном применении препарата Пропафенон с указанными лекарственными средствами следует соблюдать особую осторожность. Амиодарон При одновременном приеме амиодарона и пропафенона могут возникать нарушения проводимости и реполяризации, а также проаритмогенный эффект. Совместное применение препарата Пропафенон с амиодароном не рекомендуется.
Лидокаин Хотя изменений фармакокинетики пропафенона и лидокаина не отмечалось при их совместном применении, сообщалось о повышенном риске развития побочных эффектов лидокаина со стороны центральной нервной системы. Миорелаксанты Одновременное применение пропафенона и миорелаксантов может увеличить влияние последних на расслабление мышц. Лекарственные средства, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии. При одновременном применении пропафенона с ингибиторами этих изоферментов возрастает риск развития побочных эффектов пропафенона. Если такая терапия является необходимой, пациенты должны находиться под тщательным наблюдением. В случае необходимости следует корректировать дозу пропафенона. Одновременное применение пропафенона гидрохлорида с ритонавиром противопоказано в связи с высоким потенциальным риском увеличения концентрации пропафенона в плазме крови.
Индукторы изоферментов CYP2D6 и CYP3A4 Одновременное применение пропафенона и рифампицина может снизить концентрацию пропафенона в плазме крови и, как следствие, снизить его антиаритмическую активность. Почечная экскреция пропафенона и его метаболитов значительно снижалась. Так как фенобарбитал является индуктором изофермента CYP3A4, следует контролировать ответ на терапию в случае присоединения пропафенона к длительной терапии фенобарбиталом. Следует соблюдать осторожность при применении препарата Пропафенон совместно с растительными препаратами, способными модифицировать активность изоферментов цитохрома Р450 например, с препаратами Зверобоя Продырявленного. Хинидин Хинидин в небольших дозах полностью ингибирует гидроксилирование пропафенона с помощью изофермента CYP2D6. Одновременный прием хинидина в дозе 100 мг в три раза увеличивает равновесные концентрации пропафенона. Рекомендуется избегать одновременного применения препаратов пропафенона гидрохлорида с хинидином.
Аналогичные изменения были описаны при одновременном применении пропафенона гидрохлорида с метопрололом. Пропафенон, по-видимому, ингибирует гидроксилирование у указанных бета-адреноблокаторов так же, как хинидин ингибирует метаболизм пропафенона. Повышение плазменной концентрации метопролола может привести к утрате последним относительной кардиоселективности. В клинических испытаниях, у пациентов, которые получали одновременно пропафенона гидрохлорид в форме таблеток с немедленным высвобождением и бета-адреноблокаторы, не отмечалась повышенная частота побочных эффектов. Повышенные концентрации дигоксина сохранялись на протяжении до 16 месяцев при одновременном применении с пропафеноном. При необходимости совместного применения следует контролировать концентрацию дигоксина в плазме крови пациента. После назначения пропафенона гидрохлорида дозировка дигоксина обычно должна быть уменьшена, особенно если последний применялся в достаточно высокой дозе или если концентрация дигоксина в плазме крови относительно велика.
Необходимо контролировать состояние свертывающей системы крови у пациентов, одновременно получающих непрямые антикоагулянты фенпрокумон, варфарин , поскольку пропафенон может усилить фармакологическое действие этих препаратов и вызвать удлинение протромбинового времени. При необходимости, в случае выявления симптомов передозировки, дозы этих лекарственных препаратов следует уменьшать.
В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокинетика Данных по этому разделу нет. Способ применения Для взрослых: Применяют внутривенно и внутрь. Интервал между первой и второй инъекциями должен составлять 90-120 мин.
Инфузию начинают через 3-5 мин после внутривенного введения. Внутрь назначают в дозе 0,6 мг 600 мг в сутки 4 раза по 150 мг или 2 раза по 300 мг , иногда -до 0,9 г в сутки. Показания Эффективен при различных нарушениях сердечного ритма.
Обладает местноанестезирующей активностью, соответствующей примерно активности прокаина. Действие начинается через 1 ч после приема внутрь, достигает пика через 2-3 ч и длится 8-12 ч. TCmax при пероральном приеме - 1-3. Css в плазме достигается через 3-4 дня после начала терапии. Проницаемость через ГЭБ и плацентарный барьер - низкая. Связь с белками плазмы и внутренних органов печень, легкие и др.
В печени метаболизируется с образованием 2 метаболитов - 5-гидроксипропафенона и N-депропилпропафенона, обладающих сопоставимой с пропафеноном антиаритмической активностью накапливаются в миокарде. В метаболизме принимает участие изофермент CYP2D6. При печеночной недостаточности выведение снижается. Показания Стойкая желудочковая тахикардия, угрожающие жизни желудочковые аритмии. Наджелудочковая тахикардия в т. С осторожностью.
Дозирование Рекомендуется начинать терапию в стационаре, предварительно отменив все антиаритмические ЛС.
Пропафенон, 150 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 40 шт.
Классификация аналогов Полные аналоги — препараты, имеющие в составе идентичные активные вещества и схожие формы выпуска. Групповые аналоги доступны специалистам — препараты, содержащие активные вещества со схожим механизмом действия и имеющие схожие формы выпуска. Нозологические аналоги доступны специалистам — могут быть использованы специалистами при назначении терапии в отсутствие препаратов «первой линии».
При капельном введении препарат можно смешивать с пятипроцентным раствором глюкозы либо фруктозы. Не рекомендуется смешивать с 0,9-процентным раствором натрия хлорида. Режим дозирования доктор устанавливает и корректирует в индивидуальном порядке. Терапию необходимо начинать в стационаре, после предварительной отмены всех ранее применяемых антиаритмических медикаментов. Рекомендованная дозировка раствора для внутривенного введения для больных с весом более семидесяти килограмм - по 560 миллиграмм в день. При весе тела до семидесяти килограмм и у людей в пенсионном возрасте начинать терапию следует с более низкой дозировки с постепенным ее повышением. Пациенту вводят внутривенно струйно дозировку из расчета 0,5—1 миллиграмм на один килограмм веса тела, в случае необходимости через два часа процедуру повторить в той же дозировке.
Для терапии больных с тяжелой аритмией показано использования капельного введения "Пропафенона". Побочные реакции Согласно инструкции по применению известно, что при неправильном использовании препарата могут наблюдаться следующие заболевания: Стенокардия клиническое заболевание, которое характеризуется дискомфортом за грудиной. Выраженная брадикардия снижение частоты сердечных сокращений. Наджелудочковые тахиаритмии состояние, которое характеризуется внезапно возникающим приступом учащенного сердцебиения и таким же внезапным его окончанием, при этом не происходит нарушения ритма сердца. Атриовентрикулярная диссоциация состояние, при котором предсердия и желудочки не работают в синхронном режиме, а сокращаются вне зависимости от активности друг друга.
Основное его действующее вещество — гидрохлорид амиодарона. Выпускается в таблетках и в виде раствора для инъекций.
Назначается для лечения нарушений ритма сердцебиения при ишемической болезни и для профилактики рецидивов аритмии, тахикардии. Приобрести препарат можно за 300-600 руб. Бравадин — основной его компонент — ивабрадин. Количество его содержания в таблетке — 5 мг. Используется в терапии стабильной стенокардии и сердечной недостаточности. Имеет возрастные ограничения и большое количество противопоказаний. Средняя стоимость препарата: 584 руб.
Амиодарон — один из самых доступных аналогов Пропафенона. Входит в группу противоаритмических средств III класса. Действует сразу в нескольких направлениях: нормализует сердцебиение, понижает давление, расширяет сосуды и уменьшает потребность миокарда в кислороде. Прием этого средства рекомендуется в период реабилитации после инфаркта, для лечения экстрасистолии, желудочковой и наджелудочковой тахикардии. Приобрести его можно за 140 руб. Перед заменой Пропафенона структурными аналогами или препаратами со сходным принципом действия рекомендуется проконсультироваться с врачом: подобрать наиболее эффективное средство для лечения сердечно-сосудистых нарушений, правильно определить его дозировку способен только специалист. Эффективность Пропафенон — эффективный препарат.
Подтверждением тому являются отзывы специалистов и больных, принимавших его для лечения нарушений сердечного ритма. Отзывы врачей-кардиологов Специалисты говорят, что Пропафенон — хорошее антиаритмическое средство, но у некоторых категорий людей на фоне его приема могут проявиться побочные эффекты: Зафираки В. Но применять его для профилактики появления приступов не всегда удобно: пить таблетки необходимо месяцами или годами по 3 раза в день.
Кроме того, противопоказанием является возраст до 18 лет и период лактации для женщин. Ритмонорм Особенностью Ритмонорма является его низкая эффективность в отношении суправентрикулярных нарушений ритма, однако он обладает «сильным» эффектом при профилактике и лечении вентрикулярных аритмий, в том числе аритмий, которые не поддаются лечению другими препаратами. Также применяется при симптоматических желудочковых тахиаритмиях, в т. Противопоказанием к его применению, помимо классического перечня, указанного выше, является синдром слабости синусового узла СССУ , хроническая обструктивная болезнь лёгких, частые гипотонические состояния, тяжёлые формы брадикардии и тяжёлое течение хронической сердечной недостаточности.
Что лучше — Пропафенон или Пропанорм? Один из классических вопросов пациентов с аритмиями при обращении к кардиологам — что лучше: Пропафенон или Пропанорм. В первую очередь, следует понимать, что и в одном, и в другом случае действующим веществом является пропафенон, соответственно показаниями к применению и противопоказания будут практически идентичны. Таким образом, сказать о том, какой из препаратов лучше — очень трудно, поэтому выбор следует делать с учётом рекомендации врача, цены и доступности. Обладает сильным антиаритмическим эффектом при лечении наджелудочковых тахикардических аритмий, моментальным всасыванием в ЖКТ и быстрой элиминацией из организма. Кроме того, низкая стоимость и высокая эффективность позволяет препарату уверенно конкурировать среди аналогов. Единственным незначительным недостатком препарата является обязательный контроль за состоянием работы сердца в момент курсового лечения.
Применение препарата Пропафенон и его аналогов: обзор инструкции и отзывов кардиологов, пример рецепта на латинском — все о лекарствах и здоровье на Zdravie4ever. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом! Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом!
ПРОПАФЕНОН
"Пропафенон" (инструкция, аналоги и отзывы представлены в статье) – антиаритмический медикамент. Торговые наименования: Пропанорм®, Пропафенон, ПРОПАФЕНОН Фармасинтез, Ритмонорм. Фармакологическая группа: Антиаритмические средства. Подобрать аналоги (синонимы) препарата ПРОПАФЕНОН по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии. Список аналогов Пропафенон в Германии с таким же составом и действием. Пропафенон (Propaphenonum). Фармакологическая группа. Активные вещества, Антиаритмические средства. Торговые наименования: Пропанорм®, Пропафенон, ПРОПАФЕНОН Фармасинтез, Ритмонорм. Фармакологическая группа: Антиаритмические средства.
Активное вещество 'Пропафенон'
Аналоги Пропафенон от 34 руб. лекарств с аналогичными свойствами. инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Пропафенон на сайте ПРОПАФЕНОН Propafenone таблетки покрытые Открытое. Аналоги и заменители препарата Пропафенон таблетки п/о плен. 150мг 40шт Поиск аналогов в аптеках. Доступные цены. Аналоги лекарства Пропафенон. Действующее вещество.
Гостевой вход
- Пропафенон: аналоги, сравнение цен, инструкция по применению
- Научный подход к выбору препарата
- Аналоги лекарства Пропафенон
- Пропафенон Таблетки покрытые оболочкой 150 мг 40 шт
- Пропафенон (Propafenone) - инструкция
Аналоги по действующему веществу
Аналоги Пропафенона при наличии имеющихся структурных аналогов. Аналоги Пропафенон — чем заменить. Список из 8 аналогов рекомендуемых для замены препарата Пропафенон. Аптеки Москвы, где можно купить Пропафенон (Пропафенон), сравнить цены и сделать предварительный заказ. Хинидин ингибирует метаболизм пропафенона в печени у лиц с высоким уровнем метаболизма, что приводит к значительному повышению его концентрации в плазме крови. Аналоги. Если использование Пропафенона невозможно, его заменяют препаратами, имеющими такое же действующее вещество или схожий принцип действия.
Препараты, содержащие Пропафенон
Блокирует быстрые натриевые каналы, вызывает дозозависимое снижение скорости деполяризации, угнетает фазу 0 потенциала действия, его амплитуду в волокнах Пуркинье и сократительных волокнах желудочков, угнетает автоматизм. Удлиняет время проведения по синоатриальному узлу SA и предсердиям, замедляет проведение по волокнам Пуркинье. Замедляя проведение, удлиняет эффективный рефрактерный период в предсердиях, в AV узле, в дополнительных пучках и, в меньшей степени, в желудочках. Интервал QT значительно не изменяется. Электрофизиологические эффекты более выражены в ишемизированном, по сравнению с нормальным миокардом. Местноанестизирующее действие приблизительно соответствует активности прокаина. Действие начинается через 30 мин после приема внутрь, достигает максимума через 2—3 ч и длится 8—12 ч. Прохождение через ГЭБ и плацентарный барьер незначительно.
Объем распределения — 3—4 л. Связь с белками плазмы и внутренних органов печень, легкие и др. Метаболизируется почти полностью.
Научный подход к выбору препарата Доказательная медицина — наиболее совершенный на сегодняшний день метод клинической практики, применяющийся во всех развитых странах. Врач, использующий принципы доказательной медицины в повседневной клинической практике, принимает решения основываясь не на личном опыте или опыте коллег, назначет пациенту только те препараты, которые были проверены клиническими исследованиями, то есть доказана их эффективность. Международные базы данных препаратов и клинических исследований Всемирная база данных медицинских публикаций, содержащая более 28 миллионов статей Глобальная независимая база данных научных исследований в области медицины, объединяющая 37 000 ученых из более чем 130 стрaн Ключевой интернет-ресурс в США, посвященный оригинальным и дженерическим лекарственным препаратам Перечень основных лекарственных средств Всемирной Организации Здравоохранения: список важнейших жизненно необходимых лекарственных препаратов ВОЗ Препарат обладает доказанной эффективностью только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности Вопросы и ответы Как определяется доказанная эффективность лекарственного препарата? По принципам доказательной медицины препарат считается эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности. Эффективность препарата, обладающего даже огромным количеством исследований более низкого уровня не может считаться доказанной. Как проводятся клинические исследования лекарственных препаратов высокого уровня доказательности?
В рандомизированных контролируемых испытаниях РКИ участников случайным образом распределяют по группам. Одни пациенты попадают в опытную группу, а другие в контрольную. За обеими группами ведут наблюдение в течение определенного времени и проводят анализ исходов, формулируемых в начале исследования.
Передозировка Симптомы Токсические эффекты пропафенона проявляются как нарушения внутрипредсердной и внутрижелудочковой проводимости, например, удлинение PQ, расширение QRS, угнетение автоматизма синусового узла, AV-блокада, желудочковые тахиаритмии. Снижение сократимости отрицательный инотропный эффект может вызвать артериальную гипотензию, которая в тяжелых случаях может привести к кардиогенному шоку. Часто может наблюдаться головная боль, головокружение, затуманенность зрения, парестезии, тремор, тошнота, запор и сухость во рту, сонливость, спутанность сознания.
В тяжелых случаях отравления могут развиться клонико-тонические судороги, парестезии, бессонница, кома и остановка дыхания. Терапевтические мероприятия в случае передозировки Помимо общих неотложных мероприятий, необходимо в палате интенсивной терапии постоянно контролировать жизненно важные показатели и соответствующим образом их корректировать: — брадикардия: снижение дозы или отмена лекарственного препарата, при необходимости атропин; — синоатриальная блокада и AV-блокада II или III степени: атропин, орципреналин, при необходимости использование искусственного водителя ритма; — внутрижелудочковые блокады блокада ножки пучка Гиса : снижение дозы или отмена лекарственного препарата. Кардиоверсия при необходимости, поскольку до настоящего времени не известно безопасного антидота при блокаде ножки пучка, вызываемой антиаритмическими средствами класса I. Если проведение электростимуляции невозможно, то следует попытаться сократить комплекс QRS путем введения высоких доз орципреналина; — сердечная недостаточность, сопровождающаяся артериальной гипотензией: отмена лекарственного препарата, сердечные гликозиды. В случае отека легких высокие дозы нитроглицерина, диуретики, при необходимости катехоламины т. Мероприятия, проведение которых необходимо в случае тяжелого отравления то есть попытки самоубийства : — в случае тяжелой артериальной гипотензиии и брадикардии пациент в бессознательном состоянии : атропин 0.
Скорость инфузии зависит от клинического ответа. Интубация при необходимости и контролируемое дыхание релаксация, например 2-6 мг панкурония. Симптоматические мероприятия интенсивной терапии Попытки достичь выведения за счет гемодиализа имеют ограниченную эффективность. Условия хранения Список Б. Срок годности - 5 лет. Выбранные Вами лекарства и препараты могут быть доставлены по указанному Вами адресу в Казахстане - Алматы, Астане, других городах.
Смотрите также аналоги: табл.
Со стороны пищеварительной системы: изменение вкуса, сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, снижение аппетита, чувство тяжести в эпигастрии, запоры или диарея, редко - нарушения функции печени, холестатическая желтуха. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, судороги, редко - нечеткость зрительного восприятия, диплопия. Лабораторные показатели: угнетение костномозгового кроветворения лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения , удлинение времени кровотечения, появление антинуклеарных антител, электролитные нарушения.
Со стороны мочеполовой системы: олигоспермия, снижение потенции. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, экзантема, гиперемия кожи, крапивница. Прочие: слабость, бронхоспазм, артралгия, геморрагические высыпания на коже. Передозировка Симптомы: снижение АД, сонливость, спутанность сознания, брадикардия, нарушения внутрипредсердной и внутрижелудочковой проводимости, кома, судороги, экстрапирамидные расстройства, желудочковые тахиаритмии, асистолия. Лечение: промывание желудка, дефибрилляция, введение добутамина, диазепама; при необходимости - ИВЛ и непрямой массаж сердца.
Гемодиализ неэффективен. Взаимодействие Повышает концентрацию в плазме пропранолола, метопролола, дигоксина нарастает риск гликозидной интоксикации , антикоагулянтов непрямого действия, циклоспорина. Усиливает эффект варфарина блокирует метаболизм. При одновременном применении с бета-адреноблокаторами и трициклическими антидепрессантами возможно усиление антиаритмического действия, с местными анестетиками - увеличение риска поражения ЦНС. Амиодарон повышает риск развития тахикардии типа "пируэт".
Информация, размещённая на сайте Medum. Обязательно обращайтесь к медицинским специалистам и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на сайте Medum. Внешний вид препаратов фото и видео и инструкции могут отличаться от опубликованных и могут зависеть от производителя, упаковки, дозировки, форм выпуска.
Побочные эфекты Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, желудочковые тахиаритмии, стенокардия, нарастание симптомов сердечной недостаточности у больных со сниженной функцией левого желудочка , синоатриальная блокада, AV-блокада, нарушения внутрижелудочковой проводимости, наджелудочковые тахиаритмии, при приеме в высоких дозах - ортостатическая гипотензия. Со стороны пищеварительной системы: изменение вкуса, сухость во рту, тошнота, метеоризм, анорексия, чувство тяжести в эпигастрии, запор или диарея; редко - нарушение функции печени, холестатическая желтуха. Со стороны нервной системы: утомляемость, головная боль, головокружение, парестезии, судороги, психические нарушения, спутанность сознания, повышенная нервная возбудимость, ночные кошмары, нарушения сна, редко - нечеткость зрения, диплопия. Лабораторные показатели: лейкопения, агранулоцитоз, удлинение времени кровотечения, тромбоцитопения, появление антинуклеарных антител, электролитные нарушения.
Со стороны репродуктивной системы: олигоспермия, снижение потенции. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, экзантема, покраснение кожи, крапивница, лихорадка. Прочие: слабость, бронхоспазм, артралгия, геморрагические высыпания на коже. Особые указания Лечение следует начинать в условиях стационара, поскольку повышен риск аритмогенного действия, связанного с применением пропафенона. Рекомендуется, чтобы предшествующая антиаритмическая терапия была прекращена до начала лечения в сроки, равные 2-5 периодам полувыведения этих препаратов. При лечении желудочковых нарушений ритма Ритмонорм эффективнее антиаритмических препаратов IА и IB классов.
Во время лечения необходимо проводить регулярный контроль то есть стандартная ЭКГ ежемесячно, холтеровский контроль каждые 3 месяца и, при возможности, ЭКГ в условиях пробы с физической нагрузкой. У пожилых пациентов или пациентов со значительными нарушениями функции левого желудочка фракция выброса левого желудочка Ритмонорм все же можно применять с проведением контроля ЭКГ и уровня препарата в плазме крови. Лечение должно проводиться под контролем электролитного баланса особенно концентрации калия и ЭКГ; периодически определять активность трансаминаз, титр антинуклеарных антител. У пожилых пациентов или больных с тяжелыми повреждениями миокарда дозу препарата следует титровать с большой осторожностью. Лечение Ритмонормом может повлиять на порог чувствительности и частотный порог искусственных водителей ритма. Поэтому следует проверять работу водителя ритма и при необходимости его следует перепрограммировать.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Прием данного препарата может повлиять на индивидуальную скорость реакции и привести к нарушению способности к управлению автомобилем и работе с механизмами.
Применяют для купирования снятия и лечения желудочковых и наджелудочковых экстрасистолии нарушений ритма сердца , при синдроме Вольфа-Парки неона-Уайта нарушении ритма сердца вследствие преждевременного возбуждения желудочков. Противопоказания Атриовентрикулярная блокада нарушение проведения возбуждения по проводящей системе сердца II степени и более высоких степеней, тяжелая печеночная и почечная недостаточность. При атриовентрикулярной блокаде I степени, нарушениях внутрижелудочковой проводимости, синдроме слабости синусового узла заболевании сердца, сопровождающемся нарушением ритма , а также при тяжелой недостаточности кровообращения пропафенон следует назначать под более тщательным врачебным контролем, начиная лечение в стационарных условиях в больнице , чаше осуществляя электрокардиографический контроль. Беременным пропафенон назначают лишь по жизненным показаниям. Особые указания Данных по этому разделу нет. Побочные действия Возможны головокружение, ощущение тяжести в голове, диплопия двоение в глазах. При выраженности этих явлений следует уменьшить дозу препарата.
Способ хранения Хранить лекарственное средство необходимо вместе с другими лекарствами. Беречь от детей и не оставлять на местах, где много света. По окончанию срока годности для лечения не употреблять! Цена Средняя стоимость препарата в России составляется не более 280 рублей, в то время, как в Украине не превышает 75 гривен. Аналоги Если нет возможности применять препарата Пропафенон, то можно заменить его некоторыми другими лекарствами. Однако в любом случае необходимо советоваться с лечащим врачом, чтобы при их употреблении не возникали возможные побочные эффекты. Ведь ваш организм может просто не воспринимать некоторые составляющие определенного препарата. Ниже представлены препараты, которые являются лучшими аналогами Пропафенона. Пропанорм - средняя стоимость в России составляет не менее 295 рублей. Пропастад - не менее 200 рублей. Ритмонорм - не менее 627 рублей. Пролекофен - не менее 334 рублей. Профенан - не менее 487 рублей. Отзывы Отзывы пациентов, которые принимали данное лекарственное средство исключительно положительные.