Болезни почек у женщин часто возникают среди всех возрастных групп, поэтому важно знать, какие признаки и первые симптомы для них характерны. Чем опасны заболевания почек, причина возникновения, симптомы данного заболевания, клиническая картина и способы диагностики. Признаки и симптомы хронической болезни почек развиваются со временем, если повреждение почек прогрессирует медленно. В этой ситуации почечные симптомы не лежат на поверхности, человек долгое время может ничего не чувствовать, кроме проявлений основного заболевания, а симптомы поражения почек становятся явными, как правило, тогда, когда уже развивается почечная недостаточность. Все о болезнях почек у мужчин и женщин: 9 наиболее распространённых почечных патологий, причины их возникновения, первые признаки и симптомы, дифференциальная диагностика и современные способы лечения.
15 признаков того, что у Вас больные почки
Кроме того, благодаря успехам кардиологии, эндокринологии больные диабетом и сердечно-сосудистыми тоже живут дольше, потому чаще доживают до почечной недостаточности. Сейчас мы можем продлить жизнь пациенту на долгие годы. У меня есть пациенты, которые получают диализ, а почки отказали уже лет 20 назад. Кому-то пересадили почку в 15, сейчас человеку 45, и у него уже свои дети. Мы стараемся максимально направлять на трансплантацию почки, особенно молодых, чтобы они не были привязаны к диализному центру. При этом качество жизни улучшается, они долго живут.
Существует какой-то банк органов? То есть человек при каких-то обстоятельствах погиб, например, в автокатастрофе, от черепно-мозговой травмы. Обязательным условием для посмертного изъятия донорского органа является смерть мозга. По каждому случаю ситуацию оценивает специальная трансплантационная бригада. По итогу можно спасти как минимум двух человек с болезнями почек, а сейчас развивается ещё и трансплантация сердца, печени, лёгких, роговицы и так далее.
Если человек однажды в своей жизни сказал, чтобы в случае его кончины органы не отдавали, то для нас это табу. Он мог это произнести даже где-то в компании. Достаточно, чтобы близкий родственник погибшего пришёл и сказал, что человек просил о подобном когда-то. Доказательств, записей разговора мы требовать, естественно, не будем.
Разогревающая мазь не помогает Боли в мышцах и позвоночнике стихают при нанесении мази с разогревающим эффектом или противовоспалительными компонентами в составе. Почечную боль такие средства не убирают. Проблемы с мочеиспусканием Заболевания почек часто сопровождаются проблемами с мочеиспусканием, оно может быть болезненным и учащённым. Если боль в области поясницы не уменьшается в состоянии покоя, постоянно увеличивается, при этом наблюдаются повышение температуры и потеря в весе, необходимо незамедлительно обратиться ко врачу.
А о неочевидных признаках инфаркта, рассказали в нашей статье. Материалы по теме Хочешь получать больше советов и лайфхаков для здорового образа жизни? Подпишись на еженедельную рассылку Лайфстайла.
Показаны физические нагрузки, поддержание нормальной массы тела, малобелковая диета при стадии ХБП 3 и низкобелковая при 4-5 стадии ХБП до начала диализа. Всем пациентам обязателен контроль пищевого рациона для профилактики белково -энергетической недостаточности. Показан кетостерил по 1 таб на 5 кг массы тела. Повышенный калораж пищи.
Поставить точный диагноз может только врач после ряда проведённых исследований: урографии, обзорной томографии, рентгенографии или УЗИ почек в Калуге. На что ещё обратить внимание Нарушение мочеобразования и выделительного процесса - достаточно частый признак болезни почек. Обычно пациенты легкомысленно не обращают внимание на уменьшение количества мочи или учащенные ночные позывы к мочеиспусканию — и напрасно. Возможно, это первые признаки почечного заболевания, лечение которого нужно начинать немедленно. Также нужно обратить внимание на цвет мочи, в норме она должна быть соломенного цвета. Даже незначительное потемнение может быть признаком микрогематурии наличии крови в моче. Поэтому целесообразно при первых признаках недомогания сдать анализ мочи.
Коварные тихие убийцы. Известный российский нефролог рассказал, почему важно проверять почки
Каковы механизмы возникновения боли при заболевании почек, и какими симптомами сопровождаются болевые ощущения? Прежде всего, это повышение давления в просвете мочевых путей вследствие возникновения препятствия к оттоку мочи. При этом наблюдается повышение давления мочи на стенки лоханки, чашечек, мочеточника, где располагаются болевые рецепторы, сигнализирующие в центральную нервную систему. Какие ещё симптомы возникают, когда болят почки, и что происходит в этом случае в организме? Боли могут возникнуть при растяжение капсулы почки, в которой тоже есть болевые рецепторы. Растяжение возникает при воспалительном отеке почки гломерулонефрит, интерстициальный нефрит , а также переполнении почки кровью при тромбозе почечной вены. В том случае, если патологический процесс локализуется в мочеточнике, боли возникают по ходу мочеточника, т. Если болен мочевой пузырь симптомы нарушения работы почек локализуются в надлобковой области.
При заболеваниях уретры боль возникает в паху. У мужчин при заболеваниях предстательной железы боль возникает в паху и прямой кишке. Болевые ощущения, являющиеся симптомами заболевания почек у человека, разнообразны по интенсивности: от дискомфорта и тяжести в поясничной области до интенсивной приступообразной боли почечной колики. При таких признаках боли в почках больной не может найти себе места, отмечается психомоторное возбуждение, пациент стонет. Боли в почках — это первые признаки патологии, поэтому не терпите, срочно обращайтесь к специалистам. Какие симптомы и признаки, когда болят почки: дизурия Важным симптомом, говорящим о нарушении функции почек, является дизурия. Слово «дизурия» греческого происхождения dys — «расстройство», игоп — «моча» и означает «нарушение мочеиспускания».
Больные с заболеваниями почек обычно жалуются на частое мочеиспускание, нередко болезненное. Иногда у больного возникают частые позывы к мочеиспусканию в ночное время. У некоторых мочеиспускание бывает редким. Для того чтобы понять, каким симптомы говорят о воспалении почек, необходимо ответить себе на ряд вопросов, и если ответы будут отличаться от приведенных ниже, необходимо думать о дизурии. Вопрос: каково количество мочеиспусканий за сутки? Ответ: не более 10. Количество мочеиспусканий может увеличиваться при избыточном потреблении жидкости, а также в зимнее время когда снижается удельный вес внепочечных потерь жидкости , при применении мочегонных лекарств.
Ответ: не более 1 раза. Вопрос: является ли акт мочеиспускания болезненным? Ответ: нет. Вопрос: как вы можете охарактеризовать струю мочи. Ответ: струя мочи интенсивная. Вопрос: возникают ли у вас затруднения при мочеиспускании? Ответ: нет, не напрягаюсь при мочеиспускании.
Вопрос: нет ли у вас задержки мочеиспускания? Ответ: нет, при возникновении позыва свободно происходит мочеиспускание. Вопрос: если у вас возникает позыв на мочеиспускание, но вам необходимо потерпеть, можете ли вы потерпеть несколько минут или нет неудержание мочи. Ответ: да, когда можно самостоятельно регулировать акт мочеиспускания: если нужно потерпеть — потерплю, и при этом акт мочеиспускания самопроизвольно не начнется.
Общие симптомы болезней почек и мочевыводящих путей Столкнувшись с симптомами, которые свидетельствуют о нарушениях в работе мочевыделительной системы, нужно как можно скорее обратиться к урологу. Также болезни почек накладывают изменения на внешний вид человека. Специфическая характеристика — появление темных кругов и отечности под глазами, бледность, пожелтение и сухость кожи. Диагностика Диагностика болезней мочевыводящей системы начинается со сбора анамнеза. После чего проводится осмотр врача, который включает пальпацию почек прощупывание — в норме они не должны прощупываться; перкуссию почек простукивание соответствующего участка тела , пальпацию области мочевого пузыря, осмотр наружных половых органов. Среди инструментальных методов обследования: Анализ крови. Направлен на выявление повышения в крови мочевины, креатинина и мочевой кислоты. Анализ мочи общий и по Нечипоренко.
В зависимости от клинической ситуации врач может назначить и другие лекарственные препараты. Например, альфа-адреноблокаторы снимают спазм гладких мышц и используются при почечной колике, чтобы ускорить и облегчить отхождение камня. При заболевании почек, которые сопровождаются повышением артериального давления, могут назначаться гипотензивные препараты. Для снятия отеков часто назначают диуретики — мочегонные лекарственные средства. Курс лечения сопровождается бессолевой диетой, исключающей острое и жирное. Большое значение в лечении мочекаменной болезни занимает профилактика повторного образования камней. Сюда относится прием различных лекарств, соблюдение диеты, регулярные обследования. Хорошие результаты показывают курортное лечение и минеральные воды. Интересно Диета при почечной недостаточности: питаемся здорово и вкусно Хирургическое лечение Многие операции на почке сейчас делают с помощью лапароскопии, то есть через небольшие проколы. Такой метод используется для: иссечения кист почек, резекции почки удаления ее части , удаления почки, подшивание почки когда она находится не на своем месте , удаления крупных камней. Удаление большинства камней выполняется или через мочеиспускательный канал с использованием тонких гибких инструментов и лазера, или через маленький прокол в поясничной области. Удаление почки в некоторых случаях показано частичное, а иногда почку приходится удалять полностью. Для удаления почки должен быть веский повод несмотря на то, что это парный орган, и одна почка может работать за двоих. Основные показания к такой операции: неоперабельные доброкачественные опухоли, серьезные травмы с последующим разрывом почки, гнойные процессы, потеря функции почкой, вследствие нарушения оттока мочи или ее сморщивания. На заметку Как проверить почки на болезни — КП подскажет Другие методы Методы лечения мочекаменной болезни не ограничиваются хирургией и фармакологией. Камни дробят контактным способом или дистанционно с помощью электромагнитных волн, лазера, ультразвука. При хронический почечной недостаточности, когда медикаментозное лечение уже не дает эффекта, назначается гемодиализ. Пациента регулярно не менее 3-х раз в неделю подключают к специальному аппарату, который очищает его кровь. Когда почки слабо работают, в организме накапливаются токсичные вещества, и вывести их можно только с помощью такой пожизненной процедуры.
Кровь в моче Моча при этом выглядит красной, розовой или цвета колы. Реже можно увидеть сгустки крови. Это состояние называют гематурией. Она появляется, когда почка пропускает эритроциты через свой фильтр или когда камни травмируют стенки мочевыводящих путей. Часто бывает так, что внешне моча нормального цвета, однако под микроскопом в ней видно много эритроцитов. Это тоже опасный симптом, но его можно заметить, только если сдать мочу на анализ. Учтите, что моча может стать красноватой, когда вы съели много свеклы, красных ягод или принимали некоторые медикаменты, например, рифампицин или сульфасалазин. В любом случае, стоит обратиться к врачу, чтобы разобраться в причине.
Как проверяют почки
Болезни почек могут развиваться практически незаметно. Функции, которые выполняют почки. Симптомы заболеваний почек. Когда следует обратиться к урологу. Чем может быть вызвано расстройство работы почек. В этой ситуации почечные симптомы не лежат на поверхности, человек долгое время может ничего не чувствовать, кроме проявлений основного заболевания, а симптомы поражения почек становятся явными, как правило, тогда, когда уже развивается почечная недостаточность. Болезни почек могут развиваться практически незаметно, но при этом лабораторные показатели могут изменяться еще до появления первых признаков заболевания. При болезнях почек симптомы могут быть разнообразными, и не всегда больной может отнести их к патологии этого парного органа. Хронические болезни почек сопровождаются гипертонией, для лечения которой подбирают ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина-II.
Почки человека
Это признак того, что нарушена работа почек, они неполноценно фильтруют кровь из-за воспалительного процесса, перенесенной травмы или нарушения кровообращения в почечных артериях. Изменение цвета мочи В зависимости от объема потребляемой жидкости, температуры окружающей среды, цвет у здорового человека варьирует от светло-желтого до янтарного. Употребление некоторых красящих продуктов питания ревень, свекла, щавель , витаминов группы В или лекарств может временно изменять цвет на ярко-желтый, розовый или зеленоватый. Но если питание не меняется, а моча приобретает розовый или красноватый оттенок, резко пахнет, пенится — это тревожный признак. Мутность, хлопья в моче Определяя, как болят почки, оценивая симптомы у мужчин или женщин, которые явно указывают на проблемы — это мутность мочи или появление белых, желтоватых хлопьев. Они появляются при мочекаменной болезни или воспалительном процессе при пиелонефрите или гломерулонефрите. Равномерная мутность мочи без хлопьев возможна на фоне обезвоживания. В этом случае моча концентрируется, в ней копится больше солей, которые формируют взвесь.
Если увеличение потребления воды не решает проблему, обратитесь к врачу. Болевой синдром Если возникает почечная колика — ее симптомы сложно спутать с чем-либо. Это резкая боль под ребрами, возникающая волнами, по правой или левой стороне позвоночника, простреливающая в пах или в брюшную полость. Она сопровождается тошнотой или приступами рвоты. Почечная колика возникает, если в мочеточнике застревает камень, нарушается отток мочи. При воспалении почка отекает, увеличивается в размерах. Важно знать, как определить — болят почки или спина.
Врачи могут использовать легкое поколачивание по области поясницы: при поражении почечной ткани боль в этом месте усиливается. Если они повреждены, выделение гормона снижается, могут возникать признаки анемии со слабостью, бледностью, ощущением постоянной усталости. Головная боль, головокружение Основная задача почек — удаление из организма отработанных метаболитов и токсических соединений.
Существуют определенные признаки, по которым можно понять, что в работе почек появились проблемы: 1.
Упадок сил. Быстрая утомляемость, упадок сил, головные боли, постоянное желание спать, незначительное повышение температуры - все это может быть следствием нарушения обмена веществ, когда почки плохо очищают кровь и не выводят токсины. Регулярная бессонница тоже может сигнализировать о появлении сбоев в работе почек и накоплении в крови токсинов. Одышка, появившаяся во время сна, тоже может быть связана с неполадкой в работе почек.
Сухая кожа. При проблемах с почками кожа становится сухой и бледной, а цвет ее имеет желтоватый оттенок. Связано это с тем, что из-за возникших неполадок почки не могут справиться со своей работой и обеспечить нужный уровень содержания необходимых веществ в крови. Снижение этого уровня негативно сказывается на состоянии кожи и прочности костей.
Частое мочеиспускание. Посещение туалета через каждые полчаса также плохой признак, свидетельствующий о повреждении почечных фильтров - нефронов. А еще частое мочеиспускание может быть симптомом цистита или полиеонефрита. Для мужчин частые походы в туалет могут быть сигналом об увеличении простаты.
Кровь в моче.
Если почки не в порядке, то при нажатии на кожу пальцем можно заметить, как она теряет первоначальный цвет, становится на некоторое время тусклой и бледной. Постоянная усталость и слабость.
Для лечения постренальной острой почечной недостаточности урологи устраняют обструкцию и восстанавливают нормальный пассаж мочи. После этого постренальная ОПН в большинстве случаев ликвидируется. Если, несмотря на восстановление проходимости мочеточников, сохраняется анурия, применяют диализные методы терапии. При диагностированной преренальной острой почечной недостаточности врачи направляют усилия на устранение факторов, которые вызвали острую сосудистую недостаточность или гиповолемию, отменяют лекарственные средства, индуцирующие преренальную ОПН. Для выведения из шока и восполнения объема циркулирующей крови внутривенно вводят большие дозы кортикостероидов, крупномолекулярные декстраны полиглюкин, реополиглюкин , плазму, раствора альбумина. При кровопотере переливают эритроцитную массу. Если причиной ОПН является гипонатриемия и дегидратация, внутривенно вводят солевые растворы. Все виды трансфузионной терапии врачи отделения реанимации и интенсивной терапии проводят под контролем диуреза и уровня центрального венозного давления. После стабилизации артериального давления и восполнения внутрисосудистого русла переходят на внутривенное, длительное введение фуросемида с допамином. Нефрологи Юсуповской больницы проводят лечение ренальной ОПН по стадиям.
При развитии олигурии у пациентов с уратным кризом, миеломной болезнью, гемолизом распадом эритроцитов , рабдомиолизом проводят непрерывную длительную инфузионную ощелачивающую терапию. Она включает введение маннитола с изотоническим раствором хлорида натрия, глюкозы с фуросемидом и бикарбоната натрия. Такая терапия предотвращает внутриканальцевое осаждение цилиндров и обеспечивает выведение свободного миоглобина, гемоглобина, мочевой кислоты. На ранней стадии ренальной ОПН, в течение первых двух-трёх суток развития острой клубочковой недостаточности, при отсутствии полной анурии и гиперкатаболизма проводят лечение фуросемидом, маннитолом, инфузией жидкостей. Свидетельством эффективности консервативной терапии является увеличение диуреза с ежедневным снижением массы тела на 0,25-0,5 кг. Пациентам с некоторыми вариантами ренальной ОПН базисную консервативную терапию дополняют антибиотиками, иммунодепрессантами, плазмаферезом. Если ОПН вызвана сепсисом или токсическими веществами, используют гемосорбцию, которая обеспечивает удаление из крови токсинов. Консервативная терапия при отсутствии эффекта в течение 2-3 суток является бесперспективной и опасной ввиду увеличения риска осложнений от применения больших доз фуросемида нарушение слуха и маннитола гиперосмолярность, острая сердечная недостаточность, гиперкалиемия. В этом случае применяют диализное лечение. Для того чтобы пройти лечение и обследование ОПН, звоните по телефону контакт центра.
Боль в области почек: диагностика и лечение При проведении дифференциальной диагностики различных заболеваний, вызывающих боли в области почек, начальным этапом является сбор подробного анамнеза пациента и общий осмотр. Во время общего осмотра пациента, особое внимание следует уделить отекам. Проверяют симптом Пастернацкого с обеих сторон, чтобы определить насколько сильной проявляется боль в области почек. Также, измеряется артериальное давление и определяется частота сердечных сокращений. Для постановки точного диагноза используют — дополнительные метод диагностики. Лечение болей в области почек непосредственно зависит от того, что спровоцировало причину ее возникновения.
Как болят почки: симптомы заболеваний
Поэтому и для профилактики, и для ранней диагностики заболеваний почек проведение анализов необходимо. Если своевременно обнаружить заболевание при профилактическом обследовании, это может способствовать замедлению его развития. Что касается симптомов, на которые может обратить внимание сам пациент, их несколько. В первую очередь обычно отмечается затрудненное или наоборот непроизвольное мочеиспускание, неприятные ощущения после него, а также возможно появление цистита. Помимо этого, на возможные проблемы с почками указывают отеки различных частей тела, например лица или ног; беспричинная потеря аппетита, появление в моче кровянистых вкраплений.
Как и насколько часто необходимо проверять почки, чтобы не допустить проблем с ними? Сергей Дорошенко: Обычно достаточно раз в полгода, но не реже раза в год. И не просто самостоятельно сдать анализы, но обязательно под контролем врача уролога. Опрос и общий осмотр пациента - начальный этап выявления почечной патологии.
Затем поставленный доктором первичный диагноз должен быть подтвержден или опровергнут лабораторным методом. Какие анализы назначают для диагностики заболеваний почек?
Женщины зачастую сталкиваются с патологиями мочевыводящих путей цистит, уретрит , спровоцированных инфекционными микроорганизмами. Если вовремя их не лечить, то заболевание может затронуть и почки тоже. Нарушение оттока мочи при аденоме предстательной железы у мужчин также может привести к заболеванию почек. Диета при заболеваниях почек Если выявили нарушения в работе почек, то одним из важных мероприятий должно стать изменение рациона питания. С помощью диеты удается снизить отрицательное воздействие на функциональные возможности почек и прогрессию болезни.
В процессе роста и увеличения опухоли в размерах, пациент начинает испытывать неприятные ощущения. Чаще всего боли имеют ноющий или тянущий характер, локализуются в области поясницы; Гидронефроз. В остром периоде гидронефроза боли приступообразные, локализуются в пояснице и протекают по типу почечной колики. Они могут распространяться в пах, в мочеточник, в промежность, в гениталии. Акт мочеиспускание становится болезненным, учащается, возникают рвотные позывы. При хроническом гидронефрозе боли слабые, преимущественно локализуются в пояснично-реберном углу, их характер тупой; Травмы почек. Несомненно, что полученная травма спровоцирует появление боли в области почек.
Ушиб проявляется слабыми болями в области поясницы, а разрывы почек, наоборот, характеризуются острыми болезненными ощущениями. Нефротуберкулез — это поражение паренхимы почек микобактериями туберкулеза. На ранних стадиях инфекция протекает бессимптомно. По мере прогрессирования заболевания, возникают боли в пояснице возникают. Они имеют умеренную интенсивность, носят тупой характер. Если наблюдается нарушение оттока мочи, боль протекает по типу приступа почечной колики; Нефроптоз почки. В данном случае происходит смещение органа в ту или иную сторону.
При смене положения тела у больного возникают характерные боли, которые локализуются в области поясницы и отдают в живот. Острая почечная недостаточность Острая почечная недостаточность ОПН — это состояние, при котором внезапно резко нарушаются все внутрипочечные функции: кровообращение и гидродинамика, клубочковая фильтрация, канальцевая секреция и реабсорбция обратное всасывание жидкости. В организме пациента происходят следующие изменения: Повышение уровня азота в крови; Глубокие нарушения водно-электролитного обмена, кислотно-основного состояния; Повышение артериального давления; Причины, по которым развивается острая почечная недостаточность, разделяют на 3 основные группы: Преренальная — снижение почечного кровотока; Ренальная — непосредственное повреждение паренхимы почек; Постренальная — закрытие просвета мочевыводящих путей. С помощью изменения сопротивляемости приносящих и выносящих клубочковых артериол интенсивность почечного кровотока и скорость клубочковой фильтрации остаются на одном уровне даже во время большого колебания среднего артериального давления. Если артериальное давление ниже 70 мм рт. Почечная саморегуляция зависит от комбинации расширения приносящих артериол, которую вызывают оксид азота и простагландины, и сужения выносящих артериол под воздействием ангиотензина-2. Лекарственные препараты, которые взаимодействуют с этими медиаторами нестероидные противовоспалительные средства или селективные ингибиторы ЦОГ-2, ингибиторы АПФ или АРА , способны в определённых клинических ситуациях вызвать преренальную острую почечную недостаточность.
В группу риска входят лица пожилого возраста с атеросклеротическим кардиосклерозом, пациенты, страдающие хроническими заболеваниями почек и со сниженной перфузией почки, которая вызвана обезвоживанием, сужением почечной артерии или гипотензией. Ранние признаки острой почечной недостаточности часто минимальные и непродолжительные: Циркуляторный коллапс, эпизод острой сердечной недостаточности при преренальной ОПН; Почечная колика при постренальной острой почечной недостаточности; Острый гастроэнтерит при отравлении солями тяжелых металлов; Местные и инфекционные проявления при множественной травме. Многие симптомы начальной стадии острой почечной недостаточности отсутствие аппетита, слабость, сонливость, тошнота неспецифичны. Поэтому врачи Юсуповской больницы для ранней диагностики ОПН применяют лабораторные методы: определение уровня креатинина, калия и мочевины в крови. К признакам клинически развёрнутой острой почечной недостаточности относятся симптомы выпадения гомеостатической функции почек: Острые нарушения кислотно-основного состояния и водно-электролитного обмена; Нарастающая азотемия повышение уровня азота в крови ; Поражение лёгких, органов пищеварения, центральной нервной системы уремическая интоксикация ; Острые грибковые и бактериальные инфекции.
В данном случае происходит смещение органа в ту или иную сторону. При смене положения тела у больного возникают характерные боли, которые локализуются в области поясницы и отдают в живот. Острая почечная недостаточность Острая почечная недостаточность ОПН — это состояние, при котором внезапно резко нарушаются все внутрипочечные функции: кровообращение и гидродинамика, клубочковая фильтрация, канальцевая секреция и реабсорбция обратное всасывание жидкости. В организме пациента происходят следующие изменения: Повышение уровня азота в крови; Глубокие нарушения водно-электролитного обмена, кислотно-основного состояния; Повышение артериального давления; Причины, по которым развивается острая почечная недостаточность, разделяют на 3 основные группы: Преренальная — снижение почечного кровотока; Ренальная — непосредственное повреждение паренхимы почек; Постренальная — закрытие просвета мочевыводящих путей. С помощью изменения сопротивляемости приносящих и выносящих клубочковых артериол интенсивность почечного кровотока и скорость клубочковой фильтрации остаются на одном уровне даже во время большого колебания среднего артериального давления.
Если артериальное давление ниже 70 мм рт. Почечная саморегуляция зависит от комбинации расширения приносящих артериол, которую вызывают оксид азота и простагландины, и сужения выносящих артериол под воздействием ангиотензина-2. Лекарственные препараты, которые взаимодействуют с этими медиаторами нестероидные противовоспалительные средства или селективные ингибиторы ЦОГ-2, ингибиторы АПФ или АРА , способны в определённых клинических ситуациях вызвать преренальную острую почечную недостаточность. В группу риска входят лица пожилого возраста с атеросклеротическим кардиосклерозом, пациенты, страдающие хроническими заболеваниями почек и со сниженной перфузией почки, которая вызвана обезвоживанием, сужением почечной артерии или гипотензией. Ранние признаки острой почечной недостаточности часто минимальные и непродолжительные: Циркуляторный коллапс, эпизод острой сердечной недостаточности при преренальной ОПН; Почечная колика при постренальной острой почечной недостаточности; Острый гастроэнтерит при отравлении солями тяжелых металлов; Местные и инфекционные проявления при множественной травме. Многие симптомы начальной стадии острой почечной недостаточности отсутствие аппетита, слабость, сонливость, тошнота неспецифичны. Поэтому врачи Юсуповской больницы для ранней диагностики ОПН применяют лабораторные методы: определение уровня креатинина, калия и мочевины в крови. К признакам клинически развёрнутой острой почечной недостаточности относятся симптомы выпадения гомеостатической функции почек: Острые нарушения кислотно-основного состояния и водно-электролитного обмена; Нарастающая азотемия повышение уровня азота в крови ; Поражение лёгких, органов пищеварения, центральной нервной системы уремическая интоксикация ; Острые грибковые и бактериальные инфекции. Олигурия с диурезом менее 500 мл обнаруживается у большинства пациентов с ОПН. К олигурии и особенно анурии могут быстро присоединиться симптомы внеклеточной полостные и периферические отёки , затем внутриклеточной гипергидратации отёк мозга, лёгких, острая левожелудочковая недостаточность.
Кардинальным признаком ОПН является азотемия — повышение концентрации азота в крови. Её выраженность отражает тяжесть острой почечной недостаточности. При ОПН азотемия нарастает быстро. Для лечения постренальной острой почечной недостаточности урологи устраняют обструкцию и восстанавливают нормальный пассаж мочи. После этого постренальная ОПН в большинстве случаев ликвидируется. Если, несмотря на восстановление проходимости мочеточников, сохраняется анурия, применяют диализные методы терапии. При диагностированной преренальной острой почечной недостаточности врачи направляют усилия на устранение факторов, которые вызвали острую сосудистую недостаточность или гиповолемию, отменяют лекарственные средства, индуцирующие преренальную ОПН. Для выведения из шока и восполнения объема циркулирующей крови внутривенно вводят большие дозы кортикостероидов, крупномолекулярные декстраны полиглюкин, реополиглюкин , плазму, раствора альбумина. При кровопотере переливают эритроцитную массу. Если причиной ОПН является гипонатриемия и дегидратация, внутривенно вводят солевые растворы.
Все виды трансфузионной терапии врачи отделения реанимации и интенсивной терапии проводят под контролем диуреза и уровня центрального венозного давления.
Внимание назад: 18 признаков, что пора проверить почки
| Основные симптомы и признаки болезней почек | Симптомы заболевания почек зависят в основном от той области органа, которая поражена, но организм каждого человека может по-разному отреагировать на патологические отклонения. |
| Пиелонефрит — воспаление почек | При болезнях почек симптомы могут быть разнообразными, и не всегда больной может отнести их к патологии этого парного органа. |
| Коварные тихие убийцы. Известный российский нефролог рассказал, почему важно проверять почки | Впрочем, этот симптом говорит о болезнях почек, только если у вас есть и другие признаки из описанных. |
Заболевание почек
| Внимание назад: 18 признаков, что пора проверить почки | А самый первый симптом, который возникает при болезни почек – никтурия. |
| Болезни почек и мочевыводящих путей | Читайте последние новости на тему в ленте новостей на сайте РИА Новости. В Ленинградском зоопарке скончалась самка снежного барса Кира, ей было 20 лет, сообщает "Петербургский дневник" со ссылкой на пресс-службу зоопарка. |
| Основные симптомы и признаки болезней почек | Симптомы почечных заболеваний схожи с проявлением других болезней. |
| Заболевания почек | К признакам клинически развёрнутой острой почечной недостаточности относятся симптомы выпадения гомеостатической функции почек. |
| Внимание назад: 18 признаков, что пора проверить почки | В данной статье Вы узнаете о наиболее распространенных болезнях почек, их симптомах и причинах. |
15 признаков того, что у Вас больные почки
Кроме того, при болезнях почек нарушается баланс кальция и фосфора в крови, из-за чего появляется кожный зуд. Заболевание почек характерно для женской половины, что обусловлено анатомически. На скрытое течение могут указывать вторичные симптомы болезней почек: мышечные и суставные боли, повышение артериального давления, сухость во рту. Общие признаки, отдельные симптомы и некоторые заболевания могут указывать на потенциальную проблему в работе органа. Среди многочисленных болезней почек наиболее часто встречаются пиелонефрит, гидронефроз, нефроптоз, мочекаменная болезнь, финал – почечная недостаточность.
Симптомы болезни почек: какие признаки говорят о проблемах
Первые значительные симптомы почечной недостаточности начинают появляться, когда функция почек падает до 35-40% от первоначальной. Симптомы заболеваний почек и их диагностика. Симптомы при заболеваниях почек у женщин носят более яркий характер, чем у мужчин, поэтому догадаться о том, что существует проблема пациентке не так трудно. Главные новости — в нашем Телеграме.