Выходит, что отит длился, в общей сложности, около полутора месяцев и, в результате, бабушка от него умерла (заключение судмедэксперта есть ниже). Отит: от чего он возникает и как его лечить?Об этом вопросе в нашем видео подробно расскажет отоларинголог Медицинского центра "Жемчужина Стомед" Туремуратов. Можно ли при отите употреблять антибиотики? Можно, но только по назначению отоларинголога. А можно ли вылечить хронический отит? - Хронический отит - это воспалительный процесс в ухе, который связан со стойкой перфорацией (дыркой) перепонки. Даже от простуды можно умереть, если не лечить.
Отит: причины, симптомы, лечение
Можно смело отметить то, что точно нельзя делать в домашних условиях при обнаружении отита. Острый отит: самолечение может привести к смерти Оставленный без внимания острый отит может привести к довольно серьезным последствиям, даже фатальным. Можно смело отметить то, что точно нельзя делать в домашних условиях при обнаружении отита. Тегиплохой слух после отита что делать, можно ли слушать музыку при отите, после отита болит голова, за сколько дней прошел отит, как вернуть слух после отита форум.
Отит: причины, симптомы, лечение
Самолечение при отите опасно, поскольку на запущенных стадиях болезнь трудно поддается терапии, и слух может полностью не восстановиться, рассказал отоларинголог Шамиль Гаджиибрагимов. Можно ли заразиться отитом. Можно ли вылечить отит в домашних условиях? При остром воспалительном процессе самолечение не допускается. Может ли отит повториться снова, и есть ли профилактика? Большинство людей в детстве переносят два или более эпизода воспаления среднего уха.
Россиянам напомнили об осложнениях после отита. Среди них потеря слуха и даже смерть
Так, опасное протекание болезни может привести к летальному исходу. Первыми признаками отита являются заложенность или шум в ухе, а также боль. При появлении таких симптомов врач рекомендует принять анальгетик и обратиться к специалисту. Самостоятельно заниматься поиском лекарственных препаратов, не спросив совета у медиков, не стоит. Ранее врач-психиатр и нарколог Владимир Каторгин назвал отличия простой бессонницы от опасного заболевания с летальным исходом.
При высоковирулентной инфекции барабанная перепонка может расплавиться ферментами гноя. Через перфорацию, возникшую в барабанной перепонке, отделяемое может эвакуироваться из барабанной полости в наружный слуховой проход. При маловирулентной инфекции и других благоприятных условиях перфорация не образуется, но экссудат задерживается в барабанной полости.
Фактически воздушное пространство среднего уха исчезает. В условиях воспаления, нарушения аэрации, газообмена и дренирования среднего уха нерациональная антибиотикотерапия и иммунные нарушения способствуют переходу острого процесса в вялотекущее воспаление слизистой оболочки мукозит среднего уха и развитие хронического секреторного среднего отита [4, 5]. Основными возбудителями острого среднего отита являются Streptococcus pneumoniae и Нaemophilus influenzae, а также Moraxella catarrhalis и Streptococcus pyogenes [1,2,3,7]. При этом, необходимо отметить более высокую частоту встречаемости Н. Учитывая биологические свойства, присущие S. Острый гнойный средний отит, вызванный S. Для отита, вызванного гемофильной палочкой, напротив, чаще свойственен субклинический характер течения с отсутствием выраженной клинической симптоматики и при этом с выраженным воздействием на физиологию и морфологию мерцательного эпителия за счет адгезинов и эндотоксина H.
Дискутируется также роль Alloiococcus otitidis, чаще встречающегося у детей, наравне с Мoraxella сatarrhalis. У детей младшей возрастной группы значимым патогеном может быть грамотрицательная флора. При бактериологическом исследовании экссудата после перенесенного от 2 до 6 месяцев назад ОСО H. Клиническая картина Cимптомы, течение Клиническая картина заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Ключевые симптомы в диагностике ОСО у детей старше 2 лет — это остро начавшаяся боль в ухе оталгия на фоне воспалительных изменений барабанной перепонки гиперемия, выбухание, снижение подвижности при отопневмоскопии , в постперфоративную стадию гнойного воспаления - гноетечение из уха оторея при исключении воспаления наружного отита, которое обычно не сопровождается оталгией. Симптомы общей интоксикации повышение температупы тела, общее недомогание отмечаются далеко не у всех пациентов с ОСО. Основным обоснование для постановки диагноза у детей раннего возраста являются отоскопические изменениям, в первую очередь, выбухание барабанной перепонки, и поведенческие реакции беспокойство ребёнка, нарушение приёма пищи, дёргание и трение уха ребёнком при одностороннем процессе.
Возможные осложнения Заболевание успешно лечится, поэтому в большинстве случаев удается избежать осложнений. Неблагоприятные последствия возникают только при несвоевременном начале лечения. Запущенное воспаление уха приводит к следующим осложнениям: разные стадии тугоухости, вплоть до полной потери слуха; холестеатома — инкапсулированная опухоль из мертвых эпителиальных клеток и частиц холестерина; адгезивный отит — фиброзно-рубцовые изменения в виде слипания тканей; абсцесс головного мозга, воспаление твердой мозговой оболочки и заражение крови — из-за распространения гнойных масс за пределы ушных структур; вестибулопатия — дисфункция периферического вестибулярного анализатора. Если воспалительный процесс затрагивает иннервацию органов слуха, то последствием патологии может стать неврит лицевого нерва. Особенности диагностики При постановке диагноза врач-отоларинголог руководствуется клиническими признаками заболевания, результатами обследований и анамнезом пациента. Существуют следующие лабораторные процедуры для подтверждения болезни: общий клинический анализ крови; микроотоскопия и видеоотоскопия — детальный осмотр барабанной перепонки и структур за ней; тимпанометрия импедансометрия — объективный метод исследования, который позволяет определить подвижность звукопроводящей цепи среднего уха барабанной перепонки, слуховых косточек , а также давление внутри барабанной полости; аудиометрия — процедура для оценки порога костной и воздушной чувствительности слухового анализатора; бактериологическое исследование ушных выделений и назального секрета; эндоскопия носа и носоглотки — методика для обнаружения причины, вызвавшей воспаления слуховой трубы и среднего уха; компьютерная томография КТ височных костей и околоносовых пазух. Лечение отита Методика лечения подбирается с учетом диагностированной формы заболевания. Самолечение недопустимо! Лечение острой формы. В этом случае терапия направлена на купирование воспалительного процесса, восстановление слуха, снятие болезненных ощущений и нормализацию сна пациента. При наружном воспалении в слуховой проход вводят турунды, пропитанные согревающими растворами. Дополнительно назначают УВЧ-терапию и теплые сухие компрессы. Для лечения легкой формы отита в ухо используют противовоспалительные и болеутоляющие капли. Дополнительно назначают физиотерапию и общеукрепляющие препараты. Для снятия отечности слизистой носа применяют вазоконстрикторные назальные капли. При развитии гнойного процесса назначают антибиотикотерапию. Местный в каплях или системный антибиотик подбирает врач в зависимости от возбудителя инфекции. Для снижения болезненности и гипертермии тканей пациенту потребуется принимать анальгетики и антипиретики жаропонижающие средства , для снятия отечности — антигистаминные препараты. При обильном выделении гноя, повышении температуры и усилении болевых ощущений выполняют парацентез прокол барабанной перепонки с целью создания оттока патологической жидкости с последующим промыванием слуховой полости антисептиком и закапыванием антибактериальных капель. Лечение хронической формы. Хроническая стадия отита требует комплексного подхода. Сначала врач обеспечивает полноценный дренаж с помощью парацентеза. После этого может потребоваться курс лечебных процедур: например, промывание слуховой полости. Для профилактики осложнений и ускорения выздоровления используется пневмомассаж барабанной перепонки. Процедура усиливает кровоснабжение и трофику тканей, купирует застойные явления и повышает эластичность мембраны. Для восстановления слуха выполняется продувание евстахиевой трубы по Политцеру. Кроме уничтожения локального инфекционно-воспалительного очага, во время лечения потребуется избавиться от факторов риска. Пациенту может быть показана одна из следующих процедур: аденотомия — удаление аденоидов; полипэктомия — устранение полипов на слизистой носовых ходов; тонзиллэктомия — удаление небных миндалин. Хирургические вмешательства назначаются, когда медикаменты и физиотерапия не оказывают высокой эффективности в лечении ушного отита. Выделяют два вида операций, которые назначаются чаще всего — это тимпаностомия или парацентез.
Различные оперативные вмешательства в полости носа, тампонада носа при носовых кровотечениях , травмах носа способствуют проникновению инфекции по слуховой трубе в барабанную полость. При инфекционных заболеваниях корь, скарлатина и др. Как проходит заболевание Клиническая картина зависит от стадии воспалительного процесса в среднем ухе. При катаральном среднем отите пациенты жалуются на сильные боли в ухе, шум в ухе, иногда снижение слуха на пораженной стороне. Боль в ухе может быть местной или распространяться на околоушную область, иррадиировать в зубы, что иногда может привести к неправильной диагностике. Она может быть достаточно сильной, стреляющей, усиливающейся при сморкании, чихании, глотании, кашле. Объективно при отоскопии вначале наблюдается расширенная сосудистая сеть барабанной перепонки, затем гиперемия всей барабанной перепонки, ее опознавательные контуры не определяются. При переходе воспаления в экссудативную стадию появляется инфильтрация, выбухание барабанной перепонки в область наружного слухового прохода. При дальнейшем развитии воспалительного процесса происходит нагноение экссудата в барабанной полости, прободение барабанной перепонки и истечение гноя через перфорацию барабанной перепонки в полость наружного слухового прохода. Наряду с местными изменениями в течение заболевания нарастает общая симптоматика — головные боли, повышение температуры тела, слабость, недомогание, усиление болей в ухе. Как правило, в стадии перфорации боль в ухе ослабевает, самочувствие улучшается, общие симптомы интоксикации уменьшаются. Перфорация обычно бывает небольших размеров и впоследствии зарастает без существенных изменений со стороны слуха. Лечение острого отита Лечение острого среднего отита зависит от стадии заболевания и сопутствующей патологии со стороны других органов и систем.
Гнойный отит
Тридцать лет спустя, Леберт подробно описал патологию отогенного синус-тромбоза. В 1880 году Zaufal предложил операцию для этого осложнения и впервые попытался ее провести в 1884 году, но пациент умер. А Компьютерная томография височной кости, осевая проекция. Визуализируется значительная эрозия височной кости и формируется высокая вероятность внутричерепного осложнения.
Б Схема развития абсцесса головного мозга вследствие среднего отита. Развитие инфекции может происходить путем прямого распространения или ретроградного тромбофлебита. Хирургическое лечение синус-тромбоза окончательно увержилось после публикаци йЛейна в 1889 и Бэлленса в 1890 году.
В течение многих лет велись споры, нужно ли перевязывать яремную вену во время хирургического вмешательства всегда, в отдельных случаях или же никогда, пока появление эффективных антибактериальных и антикоагулянтных препаратов не создало более благоприятный вариант, позволяющий обойтись без перевязки в большинстве случаев. Два осложнения среднего отита, вызванные поражением височной кости, часто приводящие к фатальному внутричерепному расширению, а именно, гнойные лабиринтит и петрозит, стали последними выявленными и успешно излечимыми осложнениями. Техника дренирования инфицированного лабиринта была впервые описана в 1895 году Янсеном.
В 1904 году Градениго описал синдром, включающий в себя смешанную тугоухость, сильную боль по ходу тройничного нерва и паралич отводящего нерва, вызванный инфекцией пневматических клеток в каменистой части височной кости, примыкающей к менингеальным оболочкам. Копецкий и Элмор в 1930 году, а Иглтон в 1931 году первыми описали систематические попытки дренирования абсцесса верхушки височной кости. Вскоре появились описания и других способов лечения этой относительно недоступной области.
В течение нескольких последующих лет в литературе появляются многочисленные сообщения об успешных операциях при петрозите, многие из них у пациентов с ранним менингитом. Как раз в то время, когда эта частая причина отогенного менингита стала решаться хирургическим путем, она практически исчезла из отологической практики вследствие эффективного антибактериального лечения острого среднего отита. Частота осложнений отита резко изменилась с введением эффективных антибиотиков.
Воспаление приводит к активному образованию жидкости секрета. Она накапливается и здесь продолжают размножаться болезнетворные микроорганизмы. Проведение своевременного лечения на этом этапе позволит вылечить отит, избегая осложнений. Острое гнойное воспаление характеризуется усиленным образованием гнойных масс в полости среднего уха. Они накапливаются, больной испытывает давление изнутри. Состояние заложенности не покидает. Эта фаза обычно длится от нескольких дней до нескольких часов. В эту стадию скопившийся гной вызывает разрыв барабанной перепонки, гнойные массы выходят из барабанной полости наружу. В этот момент больной начинает ощущать заметное облегчение, высокая температура снижается, болевые ощущения постепенно сходят на нет. Бывает, что барабанная перепонка не способна разорваться, тогда врач вручную делает прокол барабанной перепонки парацентез и тем самым высвобождает гнойные массы наружу в слуховой проход.
Репаративная фаза — выход гноя завершается. Отверстие в барабанной перепонке затягивается. Как правило, после правильно проведённого симптоматического лечения больной быстро идёт на поправку. Осложнения и профилактические меры Как правило, если приступить к лечению болезни вовремя, лечение острого гнойного отита, экссудативного или воспаления любого другого рода, удаётся избежать каких бы то ни было осложнений. Однако если лечением не заниматься и запустить болезнь, диагноз может стать хроническим. Самыми серьёзными последствиями являются: менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга, неврит лицевого нерва, потеря слуха. Но эти опасные состояния могут проявиться лишь тогда, когда пациенты лечением отита упорно пренебрегают. Профилактические мероприятия включают борьбу с имеющимися в организме очагами воспалений, грамотную и своевременную терапию лор-болезней, правильная гигиена ушей и, конечно же, укрепление иммунитета. Проведение лечения Вылечить острый отит намного проще, если терапия заболевания началась как можно раньше.
Врачи Что это такое?
Гнойный отит — воспалительное заболевание уха бактериальной природы, сопровождающееся выделением пораженными клетками гнойного экссудата. Составляет около трети случаев всех заболеваний уха. Опасен необратимым снижением слуха, внутричерепными гнойными осложнениями менингитом, формированием абсцесса , которые при запоздалом лечении или без такового могут привести к летальному исходу. Своевременное обращение на консультацию к врачу за точным диагнозом и рекомендациями по лечению поможет в короткий срок справиться с болезнью и избежать осложнений. Лечением данного заболевания занимается: Отоларинголог ЛОР О заболевании Гнойный отит чаще встречается у детей до 5 лет, подростков и пожилых людей. Почти половина случаев хронической формы болезни развивается еще до 18 лет. У каждого второго страдающего гнойным отитом взрослого значительно ухудшается слух. Воспалительный процесс при этом заболевании может локализоваться в любом из отделов органа слуха, но чаще, говоря о гнойном отите, подразумевается поражение барабанной полости и евстахиевой трубы.
Да, зачастую достаточно «просто покапать капельки», иногда пропить антибиотики. Последние тоже может назначить лишь врач. Вы готовы взять на себя ответственность за самодеятельность при отите, когда среди рисков осложнений есть потеря слуха? Во время отита среднего уха, как правило, всегда имеется снижение слуха от легкого, небольшого до первой-второй степеней тугоухости. Если отит сопровождается кратковременным снижением слуха неделю или две , это можно пережить. Но иногда тугоухость не проходит долго, небольшое снижение остается на всю жизнь. Восстановить слух после отита можно только с помощью компенсации слуховыми аппаратами. Иначе будет страдать развитие ребенка. Неприятный сюрприз для тех, кто считает, что отит не стоит серьезного внимания! У маленьких детей к отиту может привести даже банальный насморк, т. Сопли, когда стекают по задней стенке глотки, могут доставить инфекцию в слуховые трубы, оттуда она попадает в среднее ухо. Этому еще способствует детская анатомия — короткие и широкие евстахиевы трубы. Профилактируем любые заболевания.
Грудной младенец умер от отита, потому что мать решила лечить ребенка сама, без помощи врачей
Отит является воспалительным заболеванием и несет в себе угрозу осложнений при несвоевременном или непрофессиональном лечении. Главная › Можно уши › Можно умереть от отита уха. Новости и Статьи. Успех лечения экссудативного отита во многом связан с эффективностью мер по подавлению воспаления в барабанной полости и слуховой трубе. какие способы лечения воспалительных заболеваний органов уха существуют.
Вирус отит победит? Разбираемся с «детской» болезнью у взрослых
Стадии острого отита Существует 5 стадий заболевания: стадия острого евстахиита: ощущение заложенности, шум в ухе, нормальная температура тела при имеющейся инфекции возможно ее повышение ; стадия острого катарального воспаления в среднем ухе: резкая боль в ухе, субфебрильная температура, воспаление слизистой оболочки среднего уха, нарастание шума и заложенности в ухе; доперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе: резкая нестерпимая боль в ухе, которая иррадиирует в глаз, зубы, шею, глотку, усиление шума в ухе и снижение слуха, повышение температуры тела до 38-39 градусов, картина крови приобретает воспалительный характер; постперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе: боль в ухе становится слабее, появляется гноетечение из уха, шум в ухе и снижение слуха не проходят, температура тела становится нормальной; репаративная стадия: воспаление купируется, перфорация закрывается рубцом. Лечение отита Если у Вас отит, лечение может назначить только врач-отоларинголог. Лечение отита зависит от стадии заболевания и состояния больного. При остром евстахиите лечение отита направлено на восстановление функций слуховой трубы. Проводится санация околоносовых пазух, носа и носоглотки с целью устранения инфекции - ринита , синуита или др. Назначаются сосудосуживающие капли в нос отривин, називин и т.
Также заболевание может стать хроническим при затянувшейся стадии 2b и при вновь повторяющихся острых средних отитах. В результате перфорации барабанной перепонки среднее ухо остаётся открытым и в него проникает инфекция из внешней среды. Возникает тугоухость, которая по мере обострения приводит к ухудшению слуха и развитию как отогенных осложнений, так и внутричерепных. Перфорация барабанной перепонки Хронический средний гнойный отит имеет две формы: мезотимпанит — воспаление только слизистой оболочки; эпитимпанит — поражение и костных структур. Без адекватного лечения могут развиться следующие осложнения: Мастоидит — деструкция ячеек сосцевидного отростка. Проявляется болью в заушной области, её отёком и покраснением, общей интоксикацией, оттопыренностью ушной раковины. Для мастоидита характерны и атипичные формы. Они могут проявляться уплотнённым образованием на боковой поверхности шеи или заушной области, затруднённым поворотом головы, воспалением луковицы ярёмной вены расширение, расположенное в яремной ямке височной кости , смертельным кровотечением из внутренней сонной артерии, опущением века, неподвижностью глазных яблок, отёком мягких тканей лица. Парез лицевого нерва — проявляется неподвижностью и асимметричностью поражённой стороны лица при попытке улыбнуться, нахмурить брови, разговаривать. Лабиринтит — воспаление внутреннего уха. Его признаки: головокружение, тошнота, рвота, нарушение равновесия, шум в ухе, снижение слуха. Гнойные процессы внутри черепа: менингит , тромбоз сигмовидного синуса, субдуральный абсцесс скопление гноя под твёрдой мозговой оболочкой головного мозга , экстрадуральный абсцесс гной между твёрдой мозговой оболочкой и внутренней поверхностью костей черепа , абсцесс мозга , сепсис [8]. Тромбоз сигмовидного синуса Диагностика среднего отита включает опрос и осмотр пациента, физикальное обследование, лабораторные и инструментальные методы. Физикальное обследование проводится с помощью передней и задней риноскопии, фарингоскопии, отоскопии. Для отоскопии применяют ручной отоскоп или специальный микроскоп. Метод позволяет разглядеть структуры в увеличенном виде и при необходимости прибегнуть к хирургическим способам лечения. Общий анализ крови — позволит выявить воспалительный процесс в организме и узнать его тяжесть. Обязательно проводят посев отделяемого из уха на микрофлору и грибы рода кандида. Аудиометрия — для уточнения степени тугоухости и исключения сенсоневрального компонента снижения слуха. Пациента усаживают в шумоизоляционную кабину или в шумоизолированное помещение и надевают специальные наушники. Затем через аудиометр подают короткие звуковые сигналы сначала в правое, затем в левое ухо и просят пациента нажимать на кнопку или поднимать руку, когда слышен звук. Импедансометрия — в ухо вставляется зонд со вкладышем, похожий на вакуумный наушник, который создаёт давление в наружном слуховом проходе. Затем в ухо транслируются короткие звуковые сигналы определённой частоты и интенсивности, пациент при этом молчит и не совершает никаких движений головой. Данное исследование позволяет определить подвижность барабанной перепонки, наличие экссудата в среднем ухе, объём наружного слухового прохода и барабанной полости, функцию слуховой трубы, подвижность слуховых косточек и рефлекс стременной мышцы. Рентгенография височных костей по Шюллеру и Майеру позволит определить воздушность полости среднего уха, утолщение слизистой оболочки среднего уха и целостность структур. Мультиспиральная компьютерная томография МСКТ височных костей является одним из наиболее информативных методов. МСКТ позволит установить характер и распространённость патологического процесса, выявить причины и индивидуальные особенности, визуализировать структуры, которые не просматриваются при рентгенографии. При подозрении на наличие внутричерепных осложнений рекомендована магнитно-резонансная томография головного мозга МРТ [3]. Лечение среднего отита План лечения зависит от стадии процесса и наличия осложнений.
Морганьи 1682-1771 н. Абсцесс головного мозга был первым распознанным осложнением среднего отита, и впервые успешно прооперирован. Еще в 1768 году Моран описал успешную операцию удаления абсцесса головного мозга. В 1856 году Леберт точно описывает патологию абсцесса головного мозга, которая подтверждает, что инфекция распространяется из уха, а не наоборот. В 1881 году Мак Айвен сообщил об успешной серии прооперированных абсцессов головного мозга. Корнер в 1908 году описал 268 случаев оперативного лечения, 137 из которых закончились выздоровлениями. Хирургическое лечение абсцесса головного мозга достигло пика интереса отохирургов ко времени публикации работы Иглтона в 1922 году. Лечение этого относительно частого осложнения оставалось главным образом в руках отохирургов, до начала использования сульфаниламидов для лечения острого среднего отита ОСО в 1935 году и открытия пенициллина в 1942 году. После этого уже снижавшаяся частота абсцессов головного мозга резко сократилась. Сравнительный успех оперативного лечения абсцесса головного мозга составлял резкий контраст с летальным исходом гнойного менингита, который в течение многих лет являлся самым страшным осложнением отита и наиболее частой причиной смерти. Поскольку терапия отогенного менингита редко бывает удачной, усилия отохирургов были направлены на профилактику. По возможности пациентов с острым средним отитом, поражающим кость, и с хроническим средним отитом оперировали до возникновения осложнений. Тщательное клиническое наблюдение пациентов с инфекцией среднего уха нередко позволяет обнаруживать менингеальные симптомы на ранних стадиях. Был достигнут значительный успех в остановке менингеального поражения благодаря тщательному оперативному дренированию гнойного очага в височной кости в случаях, когда это поражение локализовано, предотвращая развитие, в противном случае, менингита со смертельным исходом. Несмотря на эти успехи, менингит остается наиболее частой причиной смерти при среднем отите, и средний отит был, безусловно, наиболее частой причиной менингита, не вызванной Neisseria meningitidis. Последнее из трех основных внутричерепных осложнений среднего отита, связанных с болезнью уха, — инфекционный тромбоз латерального синуса, впервые описанный в 1826 году.
Развитие острого отита стремительное. С первых дней нарушается проходимость евстахиевой трубы. В ней меняется давление, начинает активно вырабатываться воспалительная жидкость, создавая благоприятную среду для возбудителей инфекции. Без адекватной терапии острая патология переходит в хроническую, приобретая форму мезотимпанита или эпитимпанита. В первом случае воспаление сопровождается перфорацией барабанной мембраны, во втором — распространяется на аттик надбарабанное пространство. Колонизация бактерий приводит к поражению слизистых, соединительнотканных и костных структур уха, повреждению барабанной перепонки. Симптоматика острого состояния Симптомы острой формы среднего отита манифестируют на 2-3 день после инфицирования. Заболевание проявляется такими ощущениями: болезненные прострелы, заложенность в ухе; тиннитус — шум гул, звон в ушах, не связанный с внешним акустическим воздействием; аутофония — эхо собственного голоса в ушах; зуд, жжение, отечность ушной раковины; субфебрильная или фебрильная температура; слабость, бессонница; стойкое снижение остроты слуха. Боль отдает в височную и лобную зоны, усиливается к вечеру, становится невыносимой при жевании. У детей нередко присоединяются признаки интоксикации — тошнота, рвота, бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение. Этапы развития болезни При благоприятном исходе без хронизации и осложнений заболевание включает от двух до пяти этапов: Поражение слизистых, диссеминация возбудителей — катар. Микроорганизмы «обживают» пространство слуховой полости, что проявляется неприятными ощущениями в ухе, отеком, покраснением. Увеличение объема жидкости — экссудативный этап. Ушная полость наполняется воспалительной жидкостью, где микробы начинают активно размножаться. На экссудативном этапе появляются грязно-белые выделения из уха, болезненность, заложенность. Если не затягивать с посещением клиники, с заболеванием можно справиться за неделю без опасных для здоровья последствий. Частички отмерших эпителиальных тканей барабанной полости, смешанные с отходами жизнедеятельности микробов, превращаются в гнойные массы. Образование гноя сопровождается стреляющими болями, ощущением распирания, нарушением сна, гипертермией, снижением слуха. Гной вытекает из наружного слухового прохода через небольшое отверстие в барабанной перепонке. Если его нет, гнойные массы либо разрывают перепонку, либо прорываются в лабиринт и полость черепа. Чтобы исключить внутреннее гноетечение, на этапе перфорации отоларинголог выполняет микрохирургическую операцию — парацентез — аккуратный прокол барабанной перепонки с эвакуацией патогенного содержимого полости. На этом этапе среднее ухо освобождается от гноя, начинается регенерация тканей мембраны. Постепенно исчезают симптомы, полностью восстанавливается слух. При неблагоприятном развитии вместо репарации воспаление приобретает хроническую форму, возникает риск отогенных осложнений. Хронический средний отит проявляется регулярным гноетечением, признаками тугоухости, умеренной периодической болезненностью.
Отит - что это такое, каковы его симптомы и что нужно делать?
Средний отит должен лечить только ЛОР врач! самолечение тут недопустимо, ибо вы не можете заглянуть ребенку в ухо и посмотреть состояние его барабанной перепонки, возможно уже нужно срочное оперативное вмешательство. Лечение острого среднего отита зависит от стадии заболевания и сопутствующей патологии со стороны других органов и систем. Катаральный отит – легкую форму среднего отита, можно победить за 5-7 дней. Наружный отит — воспаление канала среднего уха — может быть ограниченным или разлитым. Распространение гнойного отита в нашем регионе определяется, как 8-39 случаев на тысячу жителей.
Чем опасен отит, и какие могут быть последствия?
После двух операций девочка оставалась в крайне тяжелом состоянии, после чего 7 декабря скончалась. Причина смерти - гнойный отит, сообщает CitiTraffic.. Следователи СК назначили судебно-медицинскую экспертизу, допросили врачей. Теперь им предстоит дать уголовно-правовую оценку действиям матери, которая обратилась за медицинской помощью лишь тогда, когда болезнь ребенка была уже в терминальной стадии.
Как правило, при своевременном рациональном лечении выздоровление наступает в течении недели. При неадекватном или несвоевременном лечении, при снижении общей резистентности организма острый катаральный средний отит переходит в стадию экссудации и нагноения.
В стадии экссудации показана противоотечная местная терапия, направленная на улучшение носового дыхания и вентиляции евстахиевой трубы. Проводятся процедуры продувания слуховых труб , пневмомассаж барабанных перепонок , назначается специальная лечебная гимнастика, направленная на восстановление функциональности евстахиевой трубы. При неэффективности консервативного лечения иногда прибегают к шунтированию барабанной перепонки для лучшего отхождения экссудата и санации барабанной полости. Длительное нахождение экссудата в полостях среднего уха может привезти к его абсорбции и появлению рубцевания структур среднего уха, включая систему слуховых косточек. Рубцевание вызывает неподвижность их сочленения и ведет к стойкой тугоухости по звукопроводящему типу.
Поэтому крайне важно в стадии экссудации своевременно диагностировать процесс и начать эффективное лечение. Особенно это важно в детской практике для социальной адаптации ребенка в будущем. При прободении барабанной перепонки и обильном гноетечении из уха проводят промывание наружного слухового прохода растворами антисептиков, антибактериальные препараты в виде капель отофа или другие нетоксичные антибиотики. Кроме местной терапии проводят симптоматическое лечение, дезинтоксикационная и антибактериальная общая терапия. В период реабилитации также большое значение имеет применение физиотерапевтического лечения — терапевтический лазер красного спектра эндоурально, инфракрасный лазер на область сосцевидного отростка, санация носоглотки на аппарате КАВИТАР.
Важно понимать, что при неадекватном и несвоевременном лечении воспалительный гнойный процесс может распространяться по структурам среднего уха в полость черепа, вызывая тяжелые внутричерепные осложнения, иногда приводящие к летальному исходу.
Причиной наружного отита может быть попадание микроорганизмов из внешней среды, например при использовании внутриканальных наушников, ватных палочек, при попытке почесать ухо не вымытыми руками, использование берушей. Также причиной наружного отита может быть попадание воды в ухо из водоемов или бассейна, реже при мытье головы. Боль при наружнем отите достаточно интенсивная. Отмечается болезненность при попытке нажать на козелок или оттянуть ушную раковину.
Заложенность в ухе появляется при выраженном отеке мягких тканей наружного слухового прохода и наличии отделяемого. При среднем отите воспаляются структуры уха, которые находятся за барабанной перепонкой Чаще всего среднему отиту предшествует насморк, заложенность носа, боль в горле симптомы простуды. Сначала может появится заложенность в ухе, а затем боль. Боль при среднем отите может быть сильной, но иногда может превалировать заложенность. При надавливании на козелок и оттягивании ушной раковины чаще всего нет болезненности.
Лабиринтит, то есть воспаление структур внутреннего уха, по своему течению отличается от наружного и среднего отита. Основными его симптомами являются вестибулярные нарушения головокружение, расстройство равновесия и координации и поражение органа слуха шум в ухе, снижение слуха.
Отит опасен возможными осложнениями: ухудшение слуха, повреждение барабанной перепонки, воспаление костной ткани за ушной раковиной. В самых тяжелых случаях — менингитом или сепсисом. Почему часто появляется отит?
Отит возникает чаще на фоне регулярных простудных заболеваний, иммунодефицитных состояний и аллергии, контактов с загрязненной водой. Еще один фактор — чрезмерное пребывание в берушах или наушниках, а также анатомические особенности уха. Может ли отит пройти без лечения? Легкие формы отита могут разрешиться самостоятельно, однако без проведения лечения повышается риск развития хронического отита и опасных осложнений. Как минимум нужна консультация с ЛОР-врачом.
Можно ли греть ухо при отите? При отите тепло может причинить вред, поскольку оно усиливает воспаление. Не нужно рисковать — прежде чем нагревать ухо, обязательно посоветуйтесь с ЛОР-врачом. Можно ли перекись в ухо при отите? Перекись водорода иногда используют для очищения слухового прохода, но при некоторых вариантах заболевания делать это нежелательно и даже опасно.
Например, при отите среднего уха или если в барабанной перепонке остались повреждения от прошлых отитов. Поэтому перед использованием перекиси требуется получить рекомендации отоларинголога, который решит, какие средства подходят в конкретном случае. Можно ли мыться при отите? Мыться можно, но защищая ухо от попадания воды. Для защиты можно использовать специальные шапочки или водоустойчивые беруши.
Лучше пользоваться душем и максимально сократить продолжительность водных процедур.
Можно ли умереть от отита: риски и последствия
Новости и Статьи. Вылечить острый отит намного проще, если терапия заболевания началась как можно раньше. Врач отметил, что на развитие отита, или воспаления уха, влияет не только переохлаждение. Общими факторами риска развития заболевания можно считать ОРВИ, риновирусную, аденовирусную, грибковую инфекции, отит у ребенка могут вызвать корь и скарлатина. Средний отит может развиться как осложнение наружного отита, но гораздо чаще инфекция в среднее ухо попадает из носоглотки через евстахиеву трубу.
Отит уха у взрослого: симптомы и лечение, наружный, внутренний, средний.
| Что такое наружный отит и как он лечится? | Город - 23 марта 2022 - Новости Читы - |
| Отит уха - причины, симптомы, диагностика, лечение | Успех лечения экссудативного отита во многом связан с эффективностью мер по подавлению воспаления в барабанной полости и слуховой трубе. |
| Россиян предупредили об опасных осложнениях отита: Уход за собой: Забота о себе: | Можно ли от отита умереть. |
| Вирус отит победит? Разбираемся с «детской» болезнью у взролсых | В статье рассказываем про причины, симптомы и виды отита, а также методы диагностики, лечения и профилактики заболевания. |
Симптомы среднего отита
- Последствия отита - потеря слуха.
- Отит наружный, среднего уха, внутренний. Лечение и симптомы отита.
- Причины болезни
- Отит среднего уха у взрослых: симптомы и лечение в одной статье
- Умирают ли от отита уха
- Что это за заболевание
Можно ли умереть от отита: риски и последствия
Для дисфункции слуховой трубы, то есть начального проявления заболевания, характерен тип C тимпанограммы, для экссудативного среднего отита — тип B. Так же при постановке диагноза учитываются данные тональной пороговой аудиометрии. Снижение слуховой функции развивается преимущественно по кондуктивному и смешанному типу и составляет в среднем 16-40 дБ. Терапию следует начинают с лечения верхних дыхательных путей аденотомия, санация околоносовых пазух. В начальной стадии заболевания рекомендуется проведение консервативной терапии: продувание слуховых труб по Политцеру у детей дошкольного возраста; катетеризация слуховых труб детям старше 7 лет с введением муколитиков лекарственные средства, разжижающие экссудат в барабанной полости , антибиотиков, кортикостероидов.
Несмотря на то, что среднее ухо не имеет выхода в окружающую среду, оно сообщается с носоглоткой посредством евстахиевой трубки. По ней бактерии из носа и горла могут при определенных условиях попадать в ухо. Одновременно за счет своего изолированного состояния средняя ушная полость трудно поддается терапии. Часто приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
Барабанная перепонка специально перфорируется, в отверстие вставляется трубка для отведения выделений. В целом лечение длительное, заболевание может рецидивировать и переходить в хроническую стадию. Осложнения часто возникают не только при отсутствии лечения, но и при адекватной терапии.
Без адекватной и своевременной терапии процесс переходит в гнойный. Вторая стадия включает две формы. На стадии 2а перфорация барабанной перепонки отсутствует, она выбухает и приобретает синюшный оттенок. В процесс вовлекается пещера и ячейки сосцевидного отростка среднего уха. В слизистой оболочке появляются эрозии и изъязвления, поражается надкостница. На стадии 2b барабанная перепонка перфорируется, в наружном слуховом проходе появляется гнойное отделяемое, боль в ухе уменьшается, симптомы интоксикации слабость, недомогание, высокая температура отступают.
Третья стадия — это разрешение процесса. Выделяют три его формы: выздоровление — в результате своевременной и адекватной терапии барабанная перепонка восстанавливает свою целостность, слух, как правило, тоже приходит в норму, в месте перфорации появляется рубчик; процесс переходит в хронический; формирование отогенных осложнений связанных с ухом [6]. Осложнения среднего отита Осложнением отита может стать его переход в хроническую форму. Процесс становится хроническим по следующим причинам: снижение иммунитета; сопутствующие хронические заболевания дыхательной и пищеварительной системы; нарушение функции слуховой трубы. Осложнения наступают в результате затянувшейся стадии 2а. Сохранение целостности барабанной перепонки приводит к тому, что вязкий и густой секрет не может эвакуироваться. Барабанная перепонка меняет форму, в барабанной полости появляются спайки, которые мешают нормальной работе системы слуховых косточек. Слух не возвращается в норму и без терапии ухудшается. Также заболевание может стать хроническим при затянувшейся стадии 2b и при вновь повторяющихся острых средних отитах.
В результате перфорации барабанной перепонки среднее ухо остаётся открытым и в него проникает инфекция из внешней среды. Возникает тугоухость, которая по мере обострения приводит к ухудшению слуха и развитию как отогенных осложнений, так и внутричерепных. Перфорация барабанной перепонки Хронический средний гнойный отит имеет две формы: мезотимпанит — воспаление только слизистой оболочки; эпитимпанит — поражение и костных структур. Без адекватного лечения могут развиться следующие осложнения: Мастоидит — деструкция ячеек сосцевидного отростка. Проявляется болью в заушной области, её отёком и покраснением, общей интоксикацией, оттопыренностью ушной раковины. Для мастоидита характерны и атипичные формы. Они могут проявляться уплотнённым образованием на боковой поверхности шеи или заушной области, затруднённым поворотом головы, воспалением луковицы ярёмной вены расширение, расположенное в яремной ямке височной кости , смертельным кровотечением из внутренней сонной артерии, опущением века, неподвижностью глазных яблок, отёком мягких тканей лица. Парез лицевого нерва — проявляется неподвижностью и асимметричностью поражённой стороны лица при попытке улыбнуться, нахмурить брови, разговаривать. Лабиринтит — воспаление внутреннего уха.
Его признаки: головокружение, тошнота, рвота, нарушение равновесия, шум в ухе, снижение слуха. Гнойные процессы внутри черепа: менингит , тромбоз сигмовидного синуса, субдуральный абсцесс скопление гноя под твёрдой мозговой оболочкой головного мозга , экстрадуральный абсцесс гной между твёрдой мозговой оболочкой и внутренней поверхностью костей черепа , абсцесс мозга , сепсис [8]. Тромбоз сигмовидного синуса Диагностика среднего отита включает опрос и осмотр пациента, физикальное обследование, лабораторные и инструментальные методы. Физикальное обследование проводится с помощью передней и задней риноскопии, фарингоскопии, отоскопии. Для отоскопии применяют ручной отоскоп или специальный микроскоп.
При обнаружении симптомов отита, таких как боль в ухе, нарушение слуха или выделения, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. Диагностика Диагностика отита обычно включает в себя следующие этапы: Медицинский осмотр. Врач проводит визуальный осмотр уха с помощью отоскопа ушной воронки для оценки состояния наружного и среднего уха. Он может исследовать наличие воспаления, покраснения, отека и выделений из уха. Врач задаёт вопросы о симптомах, которые испытывает пациент, о продолжительности и характере боли или дискомфорта в ухе. Важно сообщить врачу о предшествующих заболеваниях уха или о случаях отита в прошлом. Если есть подозрение на средний отит, врач может провести аудиометрию, чтобы оценить слуховую функцию. Это может включать в себя тестирование слуха с использованием наушников и звуковых сигналов. Инструментальные методы. В зависимости от симптомов и клинической картины, врач может использовать инструментальные методы, такие как тимпанометрия или рентгенография височной кости при хроническом отите , а также рентген придаточных пазух, при подозрении на синусит, чтобы более детально оценить состояние ЛОР-органов. Диагностика отита важна для определения типа и причины заболевания, что позволяет врачу разработать наиболее эффективный план лечения. При подозрениях на отит или боли в ухе, необходимо обратиться за помощью к специалисту для точного диагноза и назначения соответствующего лечения, а главное, чтобы избежать осложнений. Лечение Лечение отита зависит от его типа внешний, средний или внутренний и тяжести симптомов. Важно помнить, что только врач может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Вот некоторые общие рекомендации: Покой и комфорт. Пациенту следует предоставить покой, особенно если речь идет о младенце или ребенке. В случае бактериального отита, врач может назначить курс антибиотиков. Важно завершить весь курс даже в том случае, если симптомы отита начали уменьшаться. Болеутоляющие препараты. Для облегчения боли и снижения жара можно использовать противовоспалительные и болеутоляющие препараты. Однако, прежде чем принимать какие-либо лекарства, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Противовоспалительные средства. В некоторых случаях могут быть рекомендованы противовоспалительные средства в виде капель. В некоторых случаях физиотерапия может помочь ускорить процесс выздоровления. Как правило, применяются следующие методы: электрофорез, микроволновая терапия, ультрафиолетовое облучение УФО или ультравысокочастотная терапия УВЧ.