Для оптимальной абсорбции итраконазола Орунгамин необходимо принимать сразу после еды. При отсутствии ответа на терапию препаратом Орунгамин, капсулы следует рассмотреть возможность перехода на альтернативную терапию. Рекомендации о том, как и в каких случаях, следует принимать Орунгамин от грибка ногтей.
Орунгамин - инструкция по применению
Ребенок, зачатый в период лечения грибков, может иметь пороки развития, а также существует большой риск внематочной беременности и выкидышей на ранних сроках. Способ приема При грибке ногтей и кожи употреблять препарат, необходимо только после консультации у доктора. Пред приемом, важно внимательно перечитывать инструкцию, чтобы не упустить из виду какой-то пункт противопоказаний и побочных эффектов. Дозировка лекарства назначается врачом, в зависимости от недуга, с которым обратился пациент. Как правило, назначают: Рекомендуем к прочтению: гинекологический кандидоз — по 2 капсулы на протяжении 3 дней; отрубевидный лишай — по 1 капсуле 200мг 7 дней; дерматомикоз кожи — по 1 капсуле 200мг 7 дней; кератит — по 1 капсуле 200мг 20 дней; грибок кистей и стоп — по 1 капсуле 200мг 7 дней, затем по 1й капсуле 100мг еще 7 дней; кандидоз ротовой полости — по 1 капсуле 100мг 15 дней; при поражениях аспаргелой — по 1 капсуле 200мг на протяжении 30 дней; системный кандидоз — по 1 капсуле 200мг 21 день; менингит — по 2 капсулы 200мг 21 день; криптококоз — по 3 капсулы 200мг 30 дней.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - хроническая сердечная недостаточность. Со стороны дыхательной системы: часто - одышка.
Со стороны пищеварительной системы: очень редко - панкреатит. Со стороны гепатобилиарной системы: очень редко - тяжелое токсическое поражение печени в т. Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: очень редко - токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, лейкоцитокластический васкулит, алопеция, фоточувствительность. Влияние на результаты лабораторных показателей и инструментальных исследований: очень редко - повышение активности КФК крови. Передозировка Симптомы, наблюдаемые при передозировке препарата, сопоставимы с дозозависимыми побочными реакциями, наблюдаемыми при применении препарата в обычных дозах. Лечение: специфического антидота не существует.
В случае передозировки следует проводить поддерживающую терапию. Итраконазол не выводится из организма при гемодиализе. Рекомендуется обратиться в токсикологический центр с целью коррекции лечения при передозировке препарата Орунгамин. Лекарственное взаимодействие Итраконазол - препарат с высоким потенциалом лекарственного взаимодействия. Ниже описаны различные виды лекарственного взаимодействия и связанные с ним общие рекомендации. Кроме того, представлена таблица с примерами лекарственных средств, которые могут взаимодействовать с итраконазолом, организованная по группам препаратов для более простого использования.
Список примеров не является исчерпывающим, поэтому при совместном применении каких-либо препаратов с итраконазолом следует изучить инструкции по их применению на предмет информации, связанной с метаболизмом, путями лекарственного взаимодействия, потенциальными рисками и специфическими действиями в отношении совместного применения. Итраконазол метаболизируется преимущественно изоферментом CYP3A4. Другие лекарственные средства, которые также метаболизируются с участием данного изофермента или изменяют его активность, могут влиять на фармакокинетику итраконазола. Сходным образом итраконазол может влиять на фармакокинетику лекарственных средств, которые также метаболизируются при участии данного изофермента. При одновременном применении итраконазола с умеренными или сильными индукторами CYP3A4 может снижаться биодоступность итраконазола и гидроксиитраконазола, так что может быть снижена эффективность. Совместное применение с умеренными или сильными ингибиторами CYP3A4 может повысить биодоступность итраконазола, приводя к более выраженным или длительным фармакологическим эффектам итраконазола.
Всасывание итраконазола снижается у пациентов со сниженной кислотностью желудка. Препараты, снижающие кислотность желудка, нарушают всасывание итраконазола из капсул.
Влияние на функцию печени. В очень редких случаях при применении итраконазола развивалось тяжелое токсическое поражение печени, включая несколько случаев острой печеночной недостаточности с летальным исходом. В большинстве случаев это происходило с пациентами, у которых уже имелись заболевания печени, у пациентов с другими тяжелыми заболеваниями, которым препарат был назначен для лечения системных заболеваний, а также у пациентов, получавших другие ЛС, обладающие гепатотоксическим действием. Однако у некоторых пациентов не было сопутствующих заболеваний или очевидных факторов риска в отношении поражения печени.
Несколько таких случаев возникли в 1-й мес терапии, а некоторые — в 1-ю нед терапии. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом. В случае возникновения симптомов, предполагающих возникновение гепатита, а именно: анорексии, тошноты, рвоты, слабости, боли в животе и потемнения мочи, необходимо немедленно прекратить лечение и провести исследование функции печени. Рекомендуется проводить наблюдение за уровнем лабораторных параметров функции печени у пациентов с уже имеющимися нарушениями функции печени или пациентов, у которых отмечались проявления гепатотоксичности других ЛС. Итраконазол преимущественно метаболизируется в печени. Нарушения функции почек.
Данные по применению препарата у пациентов с нарушениями функции почек ограничены, у некоторых пациентов с недостаточностью функции почек экспозиция итраконазола может быть снижена. Поэтому таким пациентам следует назначать препарат с осторожностью. Рекомендуется осуществлять контроль концентраций итраконазола в плазме крови и при необходимости корректировать дозу препарата. Биодоступность итраконазола при приеме внутрь может быть снижена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например у пациентов с нейтропенией, больных СПИДом или перенесших операцию по трансплантации органов. Таким образом, доза должна быть скорректирована в зависимости от клинической картины у этой группы пациентов. Системные грибковые инфекции, представляющие угрозу жизни.
Врач должен оценить необходимость проведения поддерживающей терапии у ВИЧ-инфицированных пациентов, имеющих СПИД, у которых существует риск рецидива, ранее получавших лечение по поводу системных грибковых инфекций. Применение в педиатрической практике. Поскольку клинических данных о применении итраконазола у детей недостаточно, рекомендуется назначать препарат детям только в случае, если возможная польза от лечения превосходит потенциальный риск. Женщины детородного возраста. Необходимо использовать адекватные методы контрацепции на протяжении всего курса терапии вплоть до наступления первой менструации после его завершения.
Перерыв между курсами — 21 день.
Противопоказания Относительными противопоказаниями для назначения «Орунгамина» являются детский возраст, беременность и лактация, тяжёлые заболевания печени и почек на фоне их частичной дисфункции. В качестве абсолютных ограничений производитель указывает непереносимость компонентов препарата, а также приём некоторых лекарственных средств, среди которых: ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы например, «Симвастатин» ; препараты с действующими веществами, для метаболизма которых необходимо участие ферментов CYP3A4 например, «Пимозид», «Мидазолам», «Цизаприд и др. Побочные действия Наиболее часто побочные явления при приёма «Орунгамина» возникают со стороны Реакции со стороны метаболизма: гипокалиемия, отеки. Аллергические реакции: синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, сыпь на теле, зуд, ангионевротический отек. Реакции со стороны нервной деятельности: головная боль, анорексия, головокружение, утомляемость, периферическая невропатия. Реакции со стороны пищеварения: тошнота, диспепсия, боли в животе, запор, временное повышение содержания печеночных ферментов, гепатит, холестатическая желтуха, тяжелое поражение печени токсического генеза.
Реакции со стороны кровообращения: отеки, сердечная недостаточность застойного типа, отек легких.
Орунгамин – эффективное лекарство от грибковых инфекций
При пероральном приеме может быть снижена биодоступность итраконазола у некоторых больных с нарушенным иммунитетом пациенты с нейтропенией, СПИД или с пересаженными органами. В этом случае может потребоваться увеличение дозы в 2 раза. Побочные действия Пищеварительная система: обратимое повышение активности печеночных трансаминаз, тошнота, диспепсия, запор, боль в животе, гепатит, холестатическая желтуха; очень редко — тяжелое токсическое поражение печени вплоть до случаев острой печеночной недостаточности со смертельным исходом ; Сердечно-сосудистая система: застойная сердечная недостаточность, отек легких и другие отеки; Центральная и периферическая нервная система: утомляемость, периферическая невропатия, головная боль, анорексия, головокружение; Мочевыделительная система: темный цвет мочи, гиперкреатининемия; Половая система: нарушение менструального цикла; Аллергические реакции: крапивница, зуд, синдром Стивенса-Джонсона, сыпь, ангионевротический отек; Обмен веществ: гипокалиемия, отеки; Прочие реакции: алопеция. Особые указания При пониженной кислотности желудка нарушается абсорбция итраконазола, поэтому пациентам, которые принимают антацидные препараты алюминия гидроксид и др. При применении ингибиторов протонной помпы или блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов, а также пациентам с ахлоргидрией рекомендуется запивать капсулы кислыми напитками. Во время терапии итраконазолом рекомендуется регулярно контролировать функцию печени. В случае появления симптомов, которые предполагают возникновение гепатита тошнота, рвота, анорексия, слабость, потемнение мочи и боли в животе следует немедленно прекратить лечение и исследовать функцию печени. У пациентов с циррозом печени, почечной недостаточностью биодоступность итраконазола несколько снижена, поэтому может потребоваться коррекция дозы. При возникновении невропатии, связанной с приемом препарата, лечение необходимо прекратить. Орунгамин с осторожностью назначают лицам с повышенной индивидуальной чувствительностью к другим азолам.
Совместимость с алкоголем Орунгамин и алкоголь — взаимоисключающие понятия. Несмотря на то, что препарат не оказывает выраженного гепатотоксического действия, Орунгамин и алкоголь представляют собой опасную комбинацию, которая негативно сказывается на работе печени. Употребление спиртного следует согласовать с врачом, так как алкоголь при приеме капсул Орунгамин может привести к непредсказуемым последствиям.
Симптомы передозировки При передозировке препарата следует выпить активированный уголь Прием больших доз препарата приводит к усилению побочных эффектов. В первую очередь это проявляется болью в желудке и тошнотой. Спустя некоторое время появляется мигрень, головокружение, слабость.
Лечение симптоматическое. Прежде всего следует вызвать рвоту и принять несколько таблеток обычного активированного угля.
Препараты, при одновременном применении которых с итраконазолом требуется контроль их концентраций в плазме крови и в случае необходимости снижение дозы: пероральные антикоагулянты; ингибиторы ВИЧ-протеазы ритонавир, индинавир, саквинавир ; некоторые противоопухолевые препараты алкалоиды барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат ; блокаторы кальциевых каналов, метаболизирующиеся при участии изофермента CYP3A4 дигидропиридин и верапамил ; некоторые иммунодепрессанты циклоспорин, такролимус, сиролимус ; другие препараты - дигоксин, карбамазепин, буспирон, альфентанил, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднизолон, эбастин, ребоксетин. При одновременном применении с итраконазолом в случае необходимости дозу этих препаратов следует уменьшить. Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином и флувастатином не обнаружено. Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона. Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие конкуренции между итраконазолом и такими препаратами как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сульфаметазин за связывание с белками плазмы.
Передозировка До настоящего времени случаи передозировки препарата Орунгамин не описаны. Лечение: при случайной передозировке в течение первого часа после приема препарата следует сделать промывание желудка, при необходимости - назначить активированный уголь. Показано проведение симптоматической и поддерживающей терапии.
При паракокцидиоидозе — 100 мг 1 раз в сутки в течение 6 мес; при хромомикозе — 100—200 мг 1 раз в сутки в течение 6 мес. При бластомикозе — от 100 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки в течение 6 мес. Интравагинально Вагинальные таблетки вводят однократно вечером перед сном во влагалище, в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах. Курс лечения — 7-14 дней. Особые указания Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров и соблюдение личной гигиены.
Орунгамин : инструкция по применению
Орунгамин: инструкция по применению, способ применения и дозировка, состав, форма выпуска, фармокологическое действие, показания к применению, противопоказания, цена. Препарат Орунгамин не следует применять при беременности, за исключением случаев, угрожающих жизни, и если ожидаемый положительный эффект для матери превышает. Орунгамин — Итраконазол — лекарственное средство, обладающие противогрибковым действием широкого спектра. Действующее вещество: 4-[4-[4-[4-[[2-(2,4-дихлорфенил)-2-(1Н-1,2,4-триазол-1-илметил). При отсутствии ответа на терапию препаратом Орунгамин, капсулы следует рассмотреть возможность перехода на альтернативную терапию. Купить Орунгамин капсулы 100 мг 14 шт, можно на сайте и в наших аптеках Цена на Орунгамин капсулы 100 мг 14 шт, ниже в нашем приложении Подробная инструкция по применению Орунгамин капсулы 100 мг 14 шт.
Орунгамин от грибка ногтей
Орунгамин от грибка ногтей отзывы заслужил весьма неплохие. Состав и свойства препарата, инструкция и аналогичные средства от грибка, стоимость Орунгамина. Орунгамин отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 2091.7 руб. в аптеках и 16 отзывов врачей и пациентов врачей и. Орунгамин: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика. Орунгамин легко накапливается в тканях, в коже он активен спустя 4 недели после завершения курса лечения. Рекомендации о том, как и в каких случаях, следует принимать Орунгамин от грибка ногтей. При беременности Орунгамин назначают только в случаях, когдаожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный рискдля плода.
Инструкция к Орунгамин (капсулы)
| Орунгамин от грибка ногтей: инструкция и отзывы | 1 капсула Орунгамина содержит 4 хлебных единицы (ХЕ). |
| "Орунгамин" - препарат от грибка. Инструкция и отзывы применяющих | Инструкция по применению Орунгамин 100мг 14 шт. капсулы. |
| Аптека Миницен - заказ лекарств через интернет | При беременности Орунгамин назначают только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. |
| Орунгамин: инструкция по применению, цена от 1 562,00 руб., аналоги, купить в аптеках Москвы | Согласно инструкции Орунгамин проявляет активность в отношении дерматофитов, дрожжей и дрожжеподобных грибов. |
Таблетки Орунгамин
Инструкция по применению и описание препарата, отзывы о препарате Орунгамин, побочные эффекты, показания к применению и противопоказания для детей и при беременности, условия. Орунгамин и алкоголь несовместимы, так как спиртные напитки повышают токсическое воздействие на организм. В интернет-аптеке Фармэконом, цена на Орунгамин составит всего 969 Р, если вы забронируете препарат на сайте.
Орунгамин 100 мг 42 шт. капсулы 1+1
В целом рекомендуется при подборе дозы для пациентов пожилого возраста обратить внимание на частоту снижения функции печени, почек, ССС и сопутствующих заболеваний или другой лекарственной терапии. Потеря слуха. Сообщалось о временной или стойкой потере слуха у пациентов, принимающих итраконазол. В некоторых случаях потеря слуха происходила на фоне одновременного приема с хинидином см. Слух обычно восстанавливается после окончания терапии препаратом, однако у некоторых пациентов потеря слуха необратима. Способность к зачатию. В исследованиях на животных отмечалась репродуктивная токсичность итраконазола. Муковисцидоз кистозный фиброз.
Как следствие, терапевтическая Css итраконазола в плазме крови может не достигаться. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Необходимо принимать во внимание возможность возникновения побочных реакций, таких как головокружение, нарушение зрения или потеря слуха см. При появлении описанных нежелательных реакций следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности. Форма выпуска Капсулы, 100 мг. По 4, 5, 6, 7, 10, 14 капс. Или по 4, 5, 6, 7, 10, 14 капс.
Комплект по 3 контурные ячейковые упаковки по 14 капс. Производитель Производитель, ответственный за выпускающий контроль качества. ООО «Озон», Россия. Самарская обл. Жигулевск, ул. Гидростроителей, 6.
Итраконазол метаболизируется преимущественно в печени. В ходе исследования фармакокинетики сравнили фармакокинетические показатели пациентов с циррозом печени и здоровых добровольцев. Средняя AUC была аналогичной у пациентов с циррозом печени и здоровых добровольцев. Данные о длительном применении итраконазола у пациентов с циррозом печени отсутствуют. Данные о приеме внутрь итраконазола для лечения пациентов с нарушениями функции почек ограничены. Не выявлено значительного влияния гемодиализа или длительного перитонеального диализа, проводимого в амбулаторных условиях, на показатели фармакокинетики ТСmах время достижения Сmах , Сmах, AUC о-8 ч. Данные о длительном применении итраконазола пациентами с нарушениями функции почек не доступны. Данные о фармакокинетике итраконазола у пациентов детского возраста ограничены. Исследования фармакокинетики у детей и подростков в возрасте от 5 месяцев до 17 лет проводились с различными лекарственными формами итраконазола. При приеме итраконазола в одной и той же суточной дозе 2 раза в день по сравнению с приемом один раз в день максимальная и минимальная плазменная концентрация была сопоставимой с таковой у взрослых пациентов при приеме итраконазола один раз в сутки. Не зарегистрировано существенных возрастных различий показателей AUC итраконазола и его общего клиренса; в редких случаях наблюдалась незначительная взаимосвязь между возрастом пациентов и значениями объема распределения. Установленный клиренс итраконазола и его объем распределения зависят от массы тела пациентов. Лечение: специфического антидота не существует. В случае передозировки следует проводить поддерживающую терапию. Итраконазол не выводится из организма при гемодиализе. Рекомендуется обратиться в токсикологический центр с целью корректировки лечения при передозировке препаратом Орунгамин. Взаимодействие Итраконазол - препарат с высоким потенциалом лекарственных взаимодействий. Ниже описаны различные виды лекарственных взаимодействий и связанные с ними общие рекомендации. Кроме того, представлена таблица с примерами лекарственных средств, которые могут взаимодействовать с итраконазол ом, организованная по группам препаратов для более простого использования. Список примеров не является исчерпывающим, поэтому при совместном применении каких-либо препаратов с итраконазолом следует изучить инструкции по их применению на предмет информации, связанной с метаболизмом, путями лекарственных взаимодействий, потенциальными рисками и специфическими действиями в отношении совместного применения. Итраконазол метаболизируется преимущественно изоферментом CYP3A4. Другие лекарственные средства, которые также метаболизируются с участием данного изофермента или изменяют его активность, могут влиять на фармакокинетику итраконазола. Сходным образом итраконазол может влиять на фармакокинетику лекарственных средств, которые также метаболизируются при участии данного изофермента. При одновременном применении итраконазола с умеренными или «сильными» индукторами CYP3A4 может снижаться биодоступность итраконазола и гидроксиитраконазола, так что может быть снижена эффективность. Совместное применение с умеренными или «сильными» ингибиторами CYP3A4 может повысить биодоступность итраконазола, приводя к более выраженным или длительным фармакологическим эффектам итраконазола. Всасывание итраконазола снижается у пациентов со сниженной кислотностью желудка. Препараты, снижающие кислотность желудка, нарушают всасывание итраконазола из капсул. Чтобы противостоять данному эффекту, рекомендуется принимать итраконазол в капсулах с кислотным напитком например, недиетической колой , если принимаются препараты для снижения кислотности желудка. Итраконазол и его основной метаболит гидроксиитраконазол являются «сильными» ингибиторами CYP3A4. Итраконазол является ингибитором лекарственных транспортных молекул Р-гликопротеина и белка резистентности к раку молочной железы BCRP. Повышение концентраций в плазме может усиливать или пролонгировать как терапевтические, так и нежелательные эффекты этих препаратов. Для некоторых препаратов совместное применение с итраконазолом может привести к снижению концентрации препарата или его активного компонента в плазме. В результате этого эффективность препаратов может быть снижена. После отмены терапии итраконазолом концентрации в плазме снижаются ниже предела определения в течение 7-14 дней в зависимости от доз и длительности терапии. У пациентов с циррозом печени или лиц, получавших ингибиторы CYP3A4, концентрации в плазме снижаются медленнее. Это особенно важно учитывать в начале терапии препаратами, на метаболизм которых влияет итраконазол. Применимы следующие общие рекомендации, если в таблице не указано иное: «Противопоказано»: ни при каких обстоятельствах нельзя применять данный лекарственный препарат в комбинации с итраконазолом. При наличии возможности рекомендуется контролировать плазменную концентрацию препаратов. Если возможно, рекомендуется определять концентрации в плазме. Лекарственные взаимодействия изучены только у взрослых людей. Особые указания С осторожностью: при циррозе печени; при тяжелых нарушениях функции печени и почек; при гиперчувствительности к другим азолам; у пожилых пациентов; у детей. Препарат Орунгамин не должен применяться при беременности, за исключением случаев, угрожающих жизни, и, если ожидаемый положительный эффект для матери превышает возможный вред для плода. В доклинических исследованиях было показано, что итраконазол обладает репродуктивной токсичностью. Данных о применении итраконазола при беременности недостаточно. В ходе клинического применения итраконазола были отмечены случаи врожденных аномалий. Однако является ли применение итраконазола причиной возникновения данных нарушений, достоверно не установлено. Эпидемиологические данные в отношении воздействия итраконазола в первом триместре беременности, в основном у пациенток, получавших краткосрочную терапию по поводу вульвовагинальных кандидозов, не выявили повышенного риска развития врожденных аномалий по сравнению с контрольной группой, не подвергавшейся воздействию ни одного из известных тератогенных факторов.
Интравагинально Вагинальные таблетки вводят однократно вечером перед сном во влагалище, в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах. Курс лечения — 7-14 дней. Особые указания Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров и соблюдение личной гигиены. В период лечения рекомендуется воздерживаться от половых контактов. При сохранении признаков инфекции после завершения лечения, следует провести повторное микробиологическое исследование с целью подтверждения диагноза.
Передозировка Её симптомы похожи на обычные побочные эффекты. В некоторых случаях достаточно приостановить приём препарата, в других — промыть желудок и выпить большое количество энтеросорбентов. Из-за прочной связи итраконазола с белками крови гемодиализ неэффективен. Взаимодействие Препарат несовместим со многими жизненно важными средствами. Дело в том, что их расщепляет один фермент в печени. Как итог, один из препаратов будет наблюдаться в крови либо в сильно пониженной концентрации, либо наоборот. Лекарства, уменьшающие его концентрацию. Антациды таблетки против изжоги и боли в желудке и h2-блокаторы гистаминовых рецепторов лечащие язвенную болезнь снижает всасывание итраконазола в желудке. Для решения этой проблемы пациентам рекомендуется принимать напитки, временно повышающие кислотность желудка например, кока-колу и разделять время приёма большим промежутком.
Орунгал - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
| Орунгал® (100 мг): инструкция по применению, показания. (Другие названия: Итраконазол) | Ознакомьтесь с инструкцией по применению на Орунгамин, капсулы, 100мг N42 (1+1), узнайте цены в аптеках Нижнего Новгорода. |
| Инструкция Орунгамин | Синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия.О чём видео:0:00 Орунгамин капсулы0:06 Показания0:47 Способ применения и дозы1:51 Противопо. |
| ОРУНГАМИН: инструкция по применению, цена и отзывы о лекарстве | Инструкция по применению к лекарству Орунгамин. А также аналоги, отзывы, показания к применению и побочные действия. |
| Орунгамин - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках | Инструкция по применению на Орунгамин. |
| Применение Орунгамина при грибке ногтей | ОРУНГАМИН: инструкция по применению и отзывы. |