С 2024 года с полок российских аптек исчезнет датский препарат от диабета и ожирения «Ребелсас». Об этом со ссылкой на пресс-службу Росздравнадзора сообщает РИА Новости в четверг, 13 апреля. Безопасное и доступное лечение ожирения может оказать огромное влияние на здоровье человека, а также сэкономить средства для лечения других заболеваний, сопутствующих излишнему весу, отмечает FT. Цены на препараты раздела «Ожирение» начинаются от 65 руб. без учета стоимости доставки по Москве и области. Фентермин — это лучшее лекарство от ожирения, который действует на центральную нервную систему, стимулируя выделение норадреналина — нейромедиатора, который регулирует аппетит и энергетику. В США одобрили для применения лекарственный препарат семаглутид датской компании Novo Nordisk, инъекции которого эффективны для лечения ожирения.
Российские производители лекарства для похудения не смогут повторить успех датчан
Одно из средств выпускается в виде предварительно заполненного шприца-ручки, 18 сентября оно получило регистрационное удостоверение и поступит в аптеки во второй декаде октября. Ещё два препарата находятся на стадии государственной регистрации. В ходе презентации было отмечено, что компания «Промомед» выпускает новые препараты в партнерстве со своими фармацевтическими предприятиями в регионах, в ходе импортозамещения реализуя задачи укрепления внутренней кооперации российских производителей. Петр Белый, председатель совета директоров группы компаний «Промомед»: «Саранский завод «Биохимик» - наша основная производственная площадка, где синтезирован новый препарат для лечения пациентов с сахарным диабетом и ожирения. Уже с середины октября он поступит в систему здравоохранения Российской Федерации. Препарат выпускается в сотрудничестве с заводом «Медсинтез» в Свердловской области.
Новая линейка состоит из препаратов «Энлигрия, Квинлиро» международное непатентованное название — лираглутид и «Квинсента» международное непатентованное название — семаглутид. Профилактика и лечение сахарного диабета является для Министерства здравоохранения РФ одним из приоритетных направлений работы по сохранению здоровья населения. При этом специалисты утверждают, что новый препарат весьма эффективен в борьбе с ожирением, которое является отягчающим фактором для развития множества серьезных заболеваний. Это серьезный фактор риска для развития инвалидизирующих заболеваний и жизнеугрожающих состояний инфарктов, инсультов и прочих сердечно-сосудистых осложнений. Также он отмечает, что избыточный вес негативно влияет на репродуктивное здоровье, что становится угрозой для репродуктивного потенциала России в целом.
Также вместо сахара можно положить яблочное пюре, подсластители, такие как стевия или сироп топинамбура», — рассказала Соломатина в интервью с «Вечерней Москвой». По её словам, таким образом можно значительно понизить гликемический индекс продукта. Если же испечь кулич самостоятельно нет возможности, то лучше купить его в специализированных магазинах здорового питания. Там он стоить будет дороже, однако и сделан он будет из более качественных и полезных продуктов, подчеркнула диетолог.
То есть всего через 12 лет избыточный вес будет у каждого второго! Такой шокирующий прогноз дала Всемирная федерация по борьбе с ожирением. Врачи бьют тревогу. Ведь лишние килограммы вызывают не только недовольство своей внешностью приверженцы бодипозитива не считают это проблемой. Намного хуже то, что избыточный вес наносит мощный удар по здоровью. Вот лишь часть угроз, которые возникают из-за ожирения: - многократно повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний, инфарктов и инсультов; - растет угроза развития многих видов рака, включая рак молочной железы, рак простаты, рак кишечника, рак поджелудочной железы; - нарушается репродуктивная функция, увеличивается риск бесплодия, осложнений во время беременности и рождения детей с аномалиями развития; - разрушаются суставы, повышается риск инвалидности. Кроме того, ожирение — прямая дорога к диабету 2-го типа. Ожирение и диабет — настоящие эпидемии XXI века, подчеркивают эксперты. По последним данным ВОЗ, в 2021 году сахарным диабетом страдали 529 млн человек во всем мире. А к 2050-му цифра может вырасти до 1,5 млрд, прогнозируют аналитики. При этом диабет ежегодно уносит жизни более 6,7 млн пациентов, подсчитали в Международной диабетической федерации IDF. Сахарный диабет имеет множество опасных осложнений, среди которых слепота, тромбозы, инфаркт, синдром диабетической стопы, гангрены конечностей, хроническая почечная недостаточность и другие. Кроме того, люди с сахарным диабетом восприимчивы к инфекционным заболеваниям, в том числе к туберкулезу. Осложнения сахарного диабета представляют наибольшую опасность и являются ключевой причиной высокой смертности людей с данным заболеванием. Первый, более простой, — измерить талию. Идеальное значение для мужчины — объем талии менее 94 см. Начиная со 102 см резко повышается риск диабета, сердечно-сосудистых и других заболеваний. Для женщин идеал — до 80 см. Более 89 см — избыточное количество жира. Второй подход — определение индекса массы тела ИМТ. Для этого: - Возьмите свой рост в метрах, возведите в квадрат. Затем свою массу тела в кг разделите на полученную цифру. При этом исследования показывают: каждый второй из тех, кто имел избыточный вес в детстве, сталкивается с такой же проблемой, став взрослым. С диагностированным сахарным диабетом 2-го типа в нашей стране живут около 5 млн человек. И примерно столько же, по оценкам экспертов, не знают о своем диагнозе. Болезнь может протекать без ярко выраженных симптомов долгие годы. Пациенты не обращаются к врачу, не проходят обследования и не лечатся. А позднее выявление и отсутствие терапии ведет к опасным осложнениям.
«Огромное счастье для пациентов»: Елена Малышева заявила, что появился российский аналог «Оземпика»
Важнейшими инновациями сегодняшнего дня стали созданные и уже введенные в практику, просто фантастические по результатам воздействия лекарства для лечения ожирения на основе гормонов желудочного кишечного тракта – инкретинов. Не позднее I квартала 2024 года ожидается одобрение FDA для применения препарата Mounjaro (тирзепатид) американской компании Eli Lilly по показанию лечения ожирения и долгосрочной коррекции избыточной массы тела. Речь идет о введении в оборот первого российского препарата группы глутидов (агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида) для терапии пациентов с избыточной массой тела и ожирением.
Сибутрамин – запрещенный препарат для похудения
Компании стали основными бенефициарами глобального бума лекарств от ожирения, что увеличило их рыночную стоимость. Новое лекарство от ожирения возглавило традиционный рейтинг прорывов года. список лучших изобретений ежегодно составляет редакция Science. Тна этот раз первое место в нем занял препарат на базе глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1). Причины алиментарного ожирения у женщин, мужчин, детей Методы коррекции веса при алиментарном ожирении Препараты при алиментарном ожирении Корректоры аппетита Метаболические препараты Витамины и аминокислоты при алиментарном ожирении.
В компании «Промомед» анонсировали выпуск лекарства от ожирения и диабета
В их число вошли пациенты с ожирением в анамнезе. В Российской Федерации для терапии ожирения зарегистрированы следующие препараты — орлистат, сибутрамин и лираглутид 3 мг[16, 36]. Экспериментальные лекарства орфорглипрон и ретатрутид имитируют гормоны, вырабатываемые слизистой оболочкой кишечника в ответ на определенные питательные вещества.
Содержание
- Уколы от ожирения Оземпик: дорога в ад? - Блог Екатерина Йенсен
- Лекарство от ожирения. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 13.09.2023
- «Вместо диеты». К 2023 году в институте Гамалеи сделают таблетку от ожирения. 7 сентября 2022 г.
- Мировая эпидемия
- Используемые источники
- Курсы валюты:
Специалисты российской компании «Промомед» создали препарат против ожирения и диабета
Интерфакс: Рекламные расходы производителей медпрепаратов для лечения ожирения и диабета в США выросли на 20% в годовом выражении, сообщает CNBC со ссылкой на расчеты аналитиков MediaRadar. онлайн-журнал для фармацевтов «Катрен Стиль». Так, на первой строчке рейтинга оказался препарат на базе глюкагоноподобного пептида-1, созданный для борьбы с ожирением. Ученые во всем мире все чаще говорят, что препараты семаглутида войдут в «золотой стандарт» в борьбе с ожирением на многие годы вперед. Лекарства от астении. Препараты от ожирения. Авторы Telegram-канала «Медицина * Москва» заявили: специалисты Центра имени Гамалеи разработали «таблетку от ожирения».
Учёные разработали препарат от ожирения, который помогает скинуть 15% лишнего веса
Intern J Obesity 1995;19 3 :154-61. Hernandez B. Association of obesity with physical activity, TV program and other forms among children in Mexico. Intern J Obesity 1999;23 8 :845. Country level and individual correlates of overweight and obesity among primary school children a cross sectional study in seven European countries. BMC Public Health 2015;15:475.
Depression and obesity. Biol Psychiatry 2003;54:330-7. Overweight, obesity, and mortality from cancer in a prospectively studied cohort of US adults. N Engl J Med 2003;348;1625-38. The metabolic syndrome — a new worldwide definition.
Lancet 2005;366:1059—62. Health effects of overweight and obesity in 195 countries over 25 years. N Engl J Med 2017:377:13-27. Branca, H. Nikogosian, T.
Lobstein eds. WHO, 2007. Бурков С. Избыточный вес и ожирение — проблема медицинская, а не косметическая. Ожирение и метаболизм 2010;3:15-9.
Overweight and obesity is a medical problem, not cosmetic. Ozhirenie i metabolizm 2010;3:15-9 In Russ. National Institutes of Health. Bethesda: NIH; 2000. NIH working group report: Innovative research to improve maintenance of weight loss.
Obesity Silver Spring 2015; 23 1 :7-15. Мельниченко Г. Ожирение в практике эндокринолога. Obesity in the practice of an endocrinologist. RMZh 2001;9 2 :82—7 In Russ.
Screening for Obesity in Adults. Pharmacologic and surgical management of obesity in primary care: a clinical practice guideline from the American College of Physicians. Ann Intern Med 2005;142;525-31. Fujioka K. Management of obesity as a chronic disease; nonpharmacologic, pharmacologic and surgical options.
Obes Res 2002;10 Suppl 2 ;116S-23S. Emerging pharmacological approaches to the treatment of obesity. J Pharm Pharm Sci 2005:8:259-71.
Президент ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» МЗ РФ академик РАН Иван Дедов рассказал, как негативно проблема избыточной массы тела сказывается практически на каждом втором жителе России, при этом более 30 миллионов граждан имеют диагноз «ожирение» — следовательно, попадают в группу риска развития инвалидизирующих заболеваний и жизнеугрожающих состояний инфаркты, инсульты и прочие сердечно-сосудистые осложнения. Дедов напоминает, что из-за избыточного веса также страдает репродуктивное здоровье человека и снижается репродуктивный потенциал страны в целом. Сокращения негативных факторов, вызванных нарушением метаболического здоровья, можно добиться только путем снижения избыточного веса.
И теперь российской системе здравоохранения доступны новые инструменты и лекарства для персонального эффективного подхода к лечению каждого отдельного пациента. Препарат под торговым названием «Энлигрия» 14 сентября получил регистрационное удостоверение. Его начнут реализовывать через аптечную сеть с II декады октября.
Известно, что в норме поджелудочная железа вырабатывает особый фермент, который расщепляет жиры панкреатическую липазу , а желчь, которая вырабатывается печенью, помогает эти жиры эмульгировать и перевести в удобную фазу для действия липазы. Поэтому в том случае, если каким-то образом инактивировать эту липазу, то тогда жиры, поступающие с пищей, не будут расщепляться в кишечнике, а будут выводиться в неизмененном виде с калом. Если применять Ксеникал в терапевтических, рекомендованных дозировках, то всасывание жиров в кишечнике уменьшается на треть, и обмен веществ при этом не изменяется.
В результате снижения поступления жиров в кровь уменьшается, и возможность организма запасать их в виде резерва в жировой ткани. Существует множество клинических исследований, с помощью которых было выявлено, что применение этого препарата без изменения диеты и без физических нагрузок позволило снизить пациентам в среднем около 6 кг массы за 4 года. Естественно, это говорит о том, что препарат работает, но если человек будет следить за питанием и увеличит свою физическую нагрузку, то такое же количество килограммов можно сбросить не за 4 года, а за 4 месяца, я и даже быстрее, без ущерба для здоровья. Ксеникал, или Орлистат обладает нестрашным, но неприятным побочным эффектом. Если жир не всасывается, он должен выводиться с калом. А если кал будет содержать избыточное количество жира, то жир, скапливаясь на стенках толстой кишки, будет вызывать её механическое раздражение, и по поверхности кишки жирный стул будет буквально скользить наружу.
Такой феномен стеатореи хорошо известен пациентам с хроническим панкреатитом. У них, по причине дефицита ферментов жирный стул постоянно приводит к необходимости пользоваться ёршиком в туалете, так как жир плохо смывается водой. Но от применения Ксеникала есть и дополнительный положительный эффект, не связанный с уменьшением массы тела. Снижение количества всасываемого жира приводит к падению общего уровня холестерина, и снижает риск развития атеросклероза. Но опять-таки, гораздо эффективнее можно снизить риск развития атеросклероза и уменьшить концентрацию холестерина в плазме крови с помощью диеты и повышения физической нагрузки. На российском рынке Ксеникал представлен итальянской компанией Рош, и упаковка из 21 таблетки будет стоить в среднем 950 руб.
Применять это средство необходимо по одной капсуле вместе с приемом пищи. Поэтому, если принять, что ежедневно человек питается трижды, то одной упаковки хватит на неделю, а месячный курс обойдется в 4000 рублей. Гормональные стимуляторы выработки инсулина: лираглутид Виктоза, Саксенда Рейтинг: 4. Его назначают пациентам с сахарным диабетом 2 типа для нормализации уровня сахара крови, при неэффективности других препаратов. Второе показание - это снижение риска развития инфаркта и инсульта у больных с тем же сахарным диабетом 2 типа на фоне какой-либо сердечной патологии, как средство дополнительного лечения. Но в США лираглутид все же используется для снижения массы тела, хотя тоже у пациентов с диабетом второго типа.
В отличие от других лекарственных средств, это не таблетки и не капсулы, и даже не капли, а препарат для подкожных инъекций. Лираглутид похож на человеческий глюкагоноподобный пептид. Чтобы его создать, потребовалась помощь генной инженерии и биотехнологии. Соответствующий участок человеческой ДНК, который кодирует синтез этого пептида, было встроен в наследственный материал, обычных дрожжей, затем эти дрожжи размножились и стали продуцировать это человеческое вещество в заводских условиях. В результате его связи с рецепторами стимулируется секреция инсулина, и преодолевается барьер инсулинорезистентности. Применять это лекарственное средство необходимо подкожно.
Самостоятельно, в домашних условиях ставят инъекцию в плечо, живот, или бедро один раз в день как вздумается, вне зависимости от приема пищи. Но всё-таки лучше ставить его в одно и то же время суток. Насколько можно снизить вес? По данным существующих исследований, потребовалось больше года, целых 14 месяцев, или промежуток в 56 недель, чтобы было достоверно установлено среднее уменьшение массы тела у пациентов с диабетом максимально до 8,5 кг. С одной стороны, эта цифра действительно может поразить и заинтересовать. Но с другой стороны, следует узнать предварительно о стоимости этого препарата.
К представителям центральных симпатомимети ческих аноректиков относится также фентермин, оказывающий как адренергическое, так и серотонинергическое действие. В клинических исследованиях было показано, что фентермин вызывает сходное снижение массы тела как при непрерывном ежедневном его применении, так и при назначении короткими курсами. Пациенты, получавшие фентермин в сочетании с гипокалорийной диетой, добивались более существенного снижения массы тела по сравнению с пациентами, соблюдавшими только гипокалорийную диету [26]. Противопоказания к назначению фентермина включают в себя легочную гипертензию, пороки сердца, гипертиреоз, беременность и прием алкоголя.
Препарат может вызывать тахикардию, повышение АД, головную боль, головокружение, сухость во рту, бессонницу. Назначают в дозе от 15 до 37,5 мг 1 раз в день или по 8 мг 3 раза в день до еды [27]. Первоначально его назначают на 2 недели в дозе 3,75 мг топирамата и 23 мг фентермина, а в дальнейшем дозу увеличивают вдвое на последующие 2 недели. Побочные эффекты включают в себя нарушение концентрации внимания, гиперестезию, когнитивные нарушения и депрессию.
Описаны случаи рождения детей с "волчьей пастью" при приеме препарата во время беременности. Следует особо отметить, что во время применения препарата рекомендуется периодический контроль за электролитным обменом, учитывая возможность изменения концентрации натрия и бикарбонатов в крови [28]. Завершена 2 фаза исследований комбинированной терапии бупропионом и налтрексоном. Бупропион ингибирует обратный захват норадреналина и дофамина, а налтрексон блокирует опиоидные рецепторы [32].
Комбинация бупропиона и налтрексона используется для лечения больных с ожирением, отказавшихся от курения в 18 странах Восточной Европы и Турции. В связи с отсутствием достаточной информации о препарате FDA не рекомендовала его использование для лечения ожирения в США. Побочные эффекты — головные боли, головокружения, запоры, сухость во рту, рвота, бессонница. Не рекомендуется прием с другими антидепрессантами [32].
Одними из перспективных препаратов для лечения ожирения считают аналоги глюкагоноподобного пептида 1 GLP-1. Лираглутид — пролонгированный препарат из группы GLP-1 аналогов. Он стимулирует высвобождение инсулина из поджелудочной железы, способствуя улучшению контроля гликемии, а также стимулирует чувство насыщения и уменьшает потребление пищи. Препарат первоначально использовался для лечения сахарного диабета 2 типа.
Противопоказаниями к приему препарата являются наличие в анамнезе у пациентов семейных случаев медуллярного рака щитовидной железы и беременность, однако отметим, что он разрешен к приему у лиц старше 65 лет, после бариатрических операций и при приеме алкоголя [33,34]. Перспективным препаратом для лечении ожирения у больных сахарным диабетом является аналог амилина прамлинтид. Амилин дополняет роль инсулина в регуляции глюкозы, замедляет опорожнение желудка, уменьшает секрецию глюкагона. Назначение прамлинтида с инсулином при сахарном диабете 1 типа оказывает действие и на массу тела.
Недостатком препарата является то, что он должен вводиться во время каждого приема пищи. Побочным эффектом является тошнота [35]. Представителем селективных агонистов рецепторов серотонина является лоркасерин, который относится к группе црепаратов центрального действия. Эффект препарата достигается за счет тормозящего влияния на центр голода в гипоталамусе.
Побочными эффектами являются головная боль, головокружения, сонливость и тошнота [36]. В настоящее время продолжаются клинические исследования еще ряда лекарственных средств для лечения ожирения. Одним из них является сетилистат, ингибитор гастроинтестинальной и панкреатической липазы, имеющий сходный с орлистатом механизм действия. В 12-недельном исследовании у пациентов с ожирением без сахарного диабета лечение сетилистатом, привело к значительному снижению массы тела, а также сывороточных уровней общего холестерина и холестерина липопротеидов низкой плотности по сравнению с контрольной группой [37].
При применении препарата у пациентов с ожирением и диабетом было выявлено снижение уровней гликогемоглобина [38]. Побочные эффекты включали в себя тенезмы, нарушение всасывания некоторых витаминов, в частности Д и Е, образование камней в почках и желчном пузыре. Ввиду увеличения риска развития гипогликемии и кровотечения, препарат противопоказан лицам, получающим тиреоидные гормоны и варфарин [37]. Еще один экспериментальный препарат — лептин, который представляет собой пептидный гормон жировой ткани.
В переводе с греческого означает "тонкий". Лептин циркулирует в крови в свободной и связанной формах. Уровень лептина в сыворотке крови отражает суммарный энергетический резерв жировой ткани и может изменяться при кратковременных нарушениях энергетического баланса и изменениях концентрации некоторых цитокинов и гормонов, также циркулирующих в крови.
Уколы от ожирения Оземпик: дорога в ад?
Проблема, как говорится, не в таблетке, а проблема в головах». Как подчеркнул эксперт, препарат подойдет не каждому. Принимать его стоит только тем, у кого есть расстройства пищевого поведения. Лекарство может иметь побочный эффект: оно учащает пульс и усиливает работу щитовидной железы. Новые таблетки не отменяют здорового образа жизни, правильного питания и физических нагрузок, дополняет основатель outdoor-фитнес-проекта Sportules Андрей Белых: Андрей Белых основатель outdoor-фитнес-проекта Sportules «Да, медицинские препараты, это, конечно, хорошо, но не нужно забывать, что их нельзя использовать в отрыве от здорового образа жизни и правильного питания. Поэтому если вы будете использовать только медицинские какие-то средства, но будете пропускать тренировки и плохо питаться, фастфудом тем же самым, то, конечно, это все будет элиминировано — эффекта никакого не будет. Если вы будете регулярно тренироваться и правильно питаться, то, конечно, здесь и эффект плацебо тоже сыграет свою роль, и медицинские препараты дадут свое действие. Да, конечно, вы можете применять различные медикаменты и БАДы, прописанные вашим врачом, но это лишь хорошее дополнение — оно не заменяет собой правильный образ жизни и правильное питание». В 2020 году две пятых населения мира имели избыточный вес. К 2035-му, по данным Всемирной федерации по борьбе с ожирением, это число может увеличиться более чем наполовину — и 4 млрд человек будут страдать ожирением.
Тем не менее учёные и медики пока не понимают, насколько устойчивым будет результат приёма семаглутида, так как большая часть участников исследования позднее набирали две трети от потерянной массы. Не исключено, что принимать препарат будет необходимо всю жизнь, хотя его месячный курс стоит 1300 долларов. Массовое производство семаглутида планируется запустить в ближайшее время.
Европейское медицинское агентство ЕМА проанализировало примерно 150 сообщений о суицидальных мыслях и случаях самоповреждающего поведения у пациентов, принимающих семаглутид и его аналоги, при этом бщее количество пациенто-часов приема агонистов рецепторов GLP-1 превышал 20 миллионов. На данный момент нет доказательств того, что эти сообщения напрямую связаны именно с приемом семаглутида и аналогов. Абсолютное большинство принимающих подобные препараты лиц имеют ожирение или как минимум очень значительный лишний вес.
В США разрешили применять тирзепатид при ожирении Это прямой конкурент семаглутида Олег Лищук Препарат тирзепатид получил одобрение FDA для применения при избыточной массе тела и ожирении, говорится в пресс-релизе организации. Это лекарственное средство относится к группе агонистов глюкагоноподобного пептида 1 GLP-1 и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида GIP. Оно разработано компанией Eli Lilly и с 2022 года применяется для лечения сахарного диабета 2 типа под названием Mounjaro, по новому показанию его будут продавать как Zepbound.