По некоторым данным, новый вариант коронавирусной инфекции переносится легче, а тяжелые симптомы возникают реже.
Что нужно знать о коронавирусе, чтобы не поддаваться панике и суметь себя защитить?
Он вызвал множество сопутствующих сложностей: от неверных результатов до отсутствия ожидаемого заключения в результате путаницы. Более надежным способом обнаружения короны считался анализ крови в лаборатории методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией. Анализы обычно проводили тем, у кого наблюдались симптомы заболевания или имелись контакты с источником инфекции. Появление первых препаратов от COVID-19 В мае 2020 года Минздрав зарегистрировал первый в России препарат от коронавирусной инфекции, созданного на основе японского противовирусного препарата "Фавипиравир" -противовирусный препарат против гриппа. В октябре 2020-го регистрацию прошли ещё два противовирусных препарата ремдесивира, способных бороться с коронавирусом. Учёные раздели их на три подгруппы. В первую входят опасные для человека, во вторую - относительно безопасные, вызывающие научный интерес, а в третью - прочие мутации SARS-CoV-2.
В конце мая 2021 года в ВОЗ объявили, что названия для новых опасных штаммов будут иметь буквы греческого алфавита. Так появился штамм "Альфа" B. Штамм "Бета" B. Этот вид оказался более устойчив к антителам, которые уже переболели другими штаммами. Чаще всего им заболевала молодежь. Бразильский "Гамма" P.
Он так же как и предыдущей больше поражал молодое население и имел стойкость к приобретенному иммунитету к COVID-19. В России случаи заражения не были зафиксированы. Индийский "Дельта" B. Считался не менее смертоносным, как и "альфа". В России это разновидность коронавируса впервые зафиксирована в апреле 2021 года. Особые опасения среди населения вызывал подвид штамма "Дельта-плюс", обусловленный молниеносной заразностью.
Среди наиболее заразных мутаций учёные выделили "Омикрон" В. В декабре первые случаи заболевания штаммом появились в России. В группе риска оказались дети. Первым подвидом штамма "Омикрон" стал более заразный "Стелс-омикрон" BA. Упоминания о нем впервые появились в январе 2022 года в Швеции, Дании и Норвегии. Россию "стелс" настиг в апреле.
Вторым стал "Кентавр" с присвоенным кодовым номером BA. В нашей стране его обнаружили в июле 2022 года. Третий подвариант "Цербер" BQ. До РФ добрался 26 октября.
Не определение вируса по косвенным признакам антителам , а непосредственно определение РНК самого вируса. С лабораторной точки зрения очень точный тест. Иногда излишне точный, об этом ниже. То есть он точно определяет: есть ли в присланном материале вирус или нет.
Ключевое слово тут — в присланном материале. Пример: кровь больного гепатитом. Там вирус либо есть — значит, болен, либо нет — значит, здоров. Небрежный забор этого материала приводит к тому, что тест становится неинформативным. То есть лаборатория говорит — в присланном материале вируса нет. А вот есть он или нет у человека — зависит от того, насколько технически правильно был взят мазок. Иными словами, если есть клиника вирусной пневмонии, но тест отрицательный, то всё равно лечим как КОВИД. Или повторяем тест после забора материала во время бронхоскопии.
Тест требует специальной довольно сложной аппаратуры. Его сверхчувствительность приводит и к нежелательным последствиям. Тест может определять «обрывки», фрагменты вируса и приводить к ложноположительным результатам. При большой нагрузке на лабораторию она становится контаминированной, «загрязнённой» с вирусологической точки зрения и может выдавать ошибки. Вирус в носоглотке заражённого появляется примерно за неделю до появления симптомов и продолжает выделяться в среднем ещё 2 недели после их начала. Обзор 28 исследований показывает, что ПЦР-тест остаётся положительным в среднем 18 дней. При этом они никак не являются источниками инфекции, по данным исследований. Именно поэтому ВОЗ отказалась от обязательного последующего тестирования ПЦР и рекомендует ориентироваться на клиническую картину.
Берут с большим запасом: не менее 10 дней от начала симптомов, плюс 3 дня после их исчезновения. Анализ на антитела. Определяют не сам вирус, а его «следы», антитела к нему. Появляются в среднем через 8-12 дней от начала симптомов. Первые IgM выявляются раньше и через 4-6 дней после их появления начинают снижаться и исчезают. Поэтому их наличие говорит о том, что вы переносите острую фазу болезни. Напомню: сразу после наступления симптомов IgM не определяются, они появятся в середине болезни и будут сопровождать её до выздоровления. А вот вторая разновидность антител -IgG — появляется несколько позже антител «острой фазы».
Они достигают максимума, потом начинают снижаться, но до конца так и не исчезают.
Это позволит механически удалить вирус; ежедневно дезинфицируйте антисептиками дверные ручки, выключатели, телефоны, клавиатуры, туалеты, смесители и раковины. Если вы сначала дотронетесь до заражённых предметов, а потом прикоснётесь к глазам, носу или рту, то можете заболеть; соблюдайте режим изоляции от окружающих до 14 дней в обязательном порядке после посещения стран с высокой вероятностью заражения даже при отсутствии симптомов болезни. Так вы убережёте близких и других людей от заражения и распространения инфекции; держитесь на расстоянии минимум 1 метра от людей, особенно если у них кашель, насморк и повышенная температура. Соблюдайте дистанцию в общественных местах вирус не передаётся на больших расстояниях. После этого обязательно выбрасывайте салфетку в контейнер для мусора с крышкой, обрабатывайте руки спиртосодержащим антисептиком или мойте их водой с мылом.
Это снизит вероятность заражения других людей; тщательно мойте овощи и фрукты без упаковки под проточной водой; как можно быстрее обращайтесь за медицинской помощью при повышении температуры, появлении кашля и затруднении дыхания, посинении губ или носа. Это поможет вовремя распознать болезнь и принять срочные меры при возникновении осложнений; носите маску, если вы больны. Если вы не больны, то носить маску не требуется. Она предназначена для того, чтобы не заразить окружающих; чаще проветривайте помещение. Кому нужно обязательно оставаться дома: людям с симптомами коронавирусной инфекции, пожилым, лицам с заболеваниями лёгких, сердца и другими ослабляющими организм патологиями. В период эпидемии всем остальным предпочтительнее не посещать общественные места и магазины за исключением случаев крайней необходимости — это позволит избежать заражения и дальнейшего распространения вируса.
На сегодняшний день наиболее эффективной мерой защиты от новой коронавирусной инфекции является вакцинация. Почему лучше привиться, чем переболеть? Когда мы вакцинируем человека, мы в некотором роде моделируем заболевание, в облегченной форме, без тяжелых последствий. Прививка обучает иммунную систему бороться с этим возбудителем.
Но данные о заражении человека от домашнего питомца на сегодня отсутствуют. Как вирус передается от человека к человеку Как уже упоминалось, 7 видов коронавируса могут передаваться между людьми. Чаще всего передача инфекции происходит воздушно-капельным путем, то есть вместе с мельчайшими каплями, которые выделяются из носа или рта инфицированного во время чихания или кашля. Для того, чтобы произошло заражение, частицы с вирусом должны проникнуть внутрь организма.
Например, здоровый человек может вдохнуть воздух, в котором содержатся частицы слюны больного. Поэтому ВОЗ советует во время разговора соблюдать безопасную дистанцию друг от друга — не меньше 1-2 м [13]. Также заразиться можно через поцелуи, употребления пищи или жидкости из одной и той же предварительно не продезинфицированной посуды. Инфицироваться можно не только от человека с явными признаками заболевания. У некоторых лиц недуг, вызванный новым коронавирусом, протекает бессимптомно, но это не значит, что такой субъект не является источником заражения для других. Кроме того, на ранних стадиях болезни симптомы COVID-19 слабо выражены, но это не снижает риск заражения. А вот фекально-оральный путь инфицирования в случае COVID-19 считается маловероятным, хотя, пока исследователи не обладают полной информацией об особенностях нового коронавируса, этот способ заражения также полностью не исключают из возможных. Поэтому каждый раз после посещения туалета и перед употреблением пищи необходимо мыть руки с мылом.
Считается, что дети могут длительно выделять вирус через кишечник и тем самым сохранять повышенную эпидемиологическую опасность распространения инфекции. Кто подвержен риску Наименее восприимчивыми к новому коронавирусу считаются дети и молодые люди с крепким иммунитетом. На начальном этапе эпидемии врачи предполагали, что дети вообще не болеют COVID-19, но потом оказалось, что это не так и даже был зафиксирован случай инфицирования новорожденного. Как правило, течение заболевания у детей происходит в более легкой форме, чем у взрослых, хотя случались и смерти среди этой категории пациентов. Кроме того, иногда у зараженного ребенка может не быть симптомов болезни, но он является переносчиком. Основные группы риска — это пожилые и лица, страдающие соматическими болезнями, такими как артериальная гипертензия, заболевания легких или сердца, диабет , рак. Как свидетельствует статистика, у таких лиц коронавирусное заболевание протекает довольно тяжело и часто с серьезными осложнениями. Статистические данные на конец марта 2020 года показывают, что средний возраст лиц, умерших от COVID-19 — это 79,4 года.
Однако, на самом деле, главным фактором риска является не столько возраст пациента, сколько состояние его здоровья, которое к старости обычно ухудшается. Как и в случае с любым другим вирусным недугом, COVID-19 легче заболевают люди с ослабленной иммунной системой, в том числе после недавно перенесенной болезни, оперативного вмешательства, лица с аутоиммунными и хроническими заболеваниями. Согласно данных китайских исследователей, наличие только 2-х хронических заболеваний повышает вероятность заболеть COVID-19 в 2,6 раза. Также в зоне риска — курильщики, у которых уже есть проблемы с легкими [14].
Новая коронавирусная пневмония COVID-19
В качестве аргумента приводится факт, что в 30 км от города Ухань эпицентра распространения коронавируса расположена лаборатория, где проводится изучение различных патогенов, вызывающих смертельно опасные ОРВИ. В качестве контраргумента приводится то, что это лаборатория самого высокого уровня — BSL-4 по международной классификации 4-го уровня биобезопасности , в которой предусмотрен самый высокий уровень биоконтроля, что гарантирует стопроцентную защиту от утечек. Поэтому вероятность версии природной мутации нового коронавируса, а конкретнее — мутации коронавируса летучих мышей, которые были пищей змей, а позже съедены людьми, значительно выше, что значит обвинения в эпидемии ученых биологической лаборатории аморальны. Некоторые страны, в частности Сингапур, уже зафиксировали падение темпов роста экономики, обусловленное вспышкой COVID-19 пневмонии, которую вызывает коронавирус в Китае. Это связано с тем, что резко снижается туристический поток в станы Азии снижение прибыли гостинично-ресторанного, транспортного бизнеса и сокращение розничной торговли. Патогенез Точно неизвестен, однако можно предположить его схожесть с патогенезом коронавирусной инфекции. У пациентов с недостаточным иммунитетом вирус проникают в цитоплазму альвеолярных эпителиоциов, где происходит его репликация. Далее вирионы располагаются на мембране клеток и путём экзоцитоза процесса, при котором внутриклеточные мембранные пузырьки везикулы сливаются с клеточной мембраной происходит слияние эпителиоцитов и образование синцития. Происходит избыточное пропотевание в ткань лёгких жидкости и белка, что вызывает коллапс альвеол и способствует массивному разрушению сурфактанта с резким снижением газообмена. При благоприятном течении заболевания участки пораженной легочной ткани замещаются соединительной. Классификация Относится к одной из ветвей клеточной линии В подрода Sarbecovirus семейства коронавируса.
Причины Возбудителем заболевания является штамм 2019-nCoV, который относится к РНК-содержащим коронавирусам Coronaviridae , включающим около 40 видов вирусов, поражающих человека и животных. Как передается традиционный коронавирус и передается ли он человеку от животных? Коронавирусная инфекция относится к зооантропонозам, то есть вирус передается от животных к человеку. Источником инфекции являются животные и птицы, среди которых часто встречается носительство без клинических проявлений, то есть присутствует опасность заражения от животных.
В других странах на всех континентах, кроме Антарктиды, также отмечается рост числа случаев заболевания, а число новых случаев за пределами Китая опережает показатель в Китае.
Эти случаи первоначально имели место в основном среди путешественников из Китая и тех, кто имел контакты с путешественниками из Китая [7-11]. Однако продолжающаяся местная передача привела к меньшим вспышкам в некоторых местах за пределами Китая, включая Южную Корею, Италию, Иран и Японию, и инфекции в других местах были обнаружены у путешественников из этих стран [12]. Эпидемиология популярных в СМИ инфекций за последние годы Передача - Понимание риска передачи неполно. Эпидемиологическое расследование в Ухане в начале вспышки выявило первоначальную связь с рынком морепродуктов, где продавались живые животные, где большинство пациентов работали или посещали, и который впоследствии был закрыт для дезинфекции [13]. Однако по мере развития вспышки распространение вируса от человека к человеку стало основным способом передачи.
Считается, что от человека к человеку распространение тяжелого острого респираторного синдрома коронавируса 2 SARS-CoV-2 происходит в основном через дыхательные капли, напоминающие распространение гриппа. При передаче капель вирус, выделяемый в дыхательные пути, когда человек с инфекцией кашляет, чихает или разговаривает, может заразить другого человека, если он вступает в прямой контакт со слизистыми оболочками; инфекция также может возникнуть, если человек касается инфицированной поверхности, а затем касается его или ее глаз, носа или рта. Капли обычно не путешествуют более шести футов около двух метров и не задерживаются в воздухе; однако в одном письме в редакцию SARS-CoV-2 оставался жизнеспособным в аэрозолях в условиях эксперимента в течение как минимум трех часов [14]. Учитывая текущую неопределенность в отношении механизмов передачи, в одних странах регулярно рекомендуются меры предосторожности, связанные с воздушным транспортом, а в других - при установлении определенных процедур с высокой степенью риска. Уровни вирусной РНК, по-видимому, выше после появления симптомов по сравнению с более поздними стадиями заболевания [15]; это повышает вероятность того, что передача может быть более вероятной на более ранней стадии инфекции, но для подтверждения этой гипотезы необходимы дополнительные данные.
Позже их можно было взять на безвозмездной основе в магазинах и аптеках, где запрещалось обслуживание покупателей без защитных средств. Отметим, что сначала отменили использование перчаток - 30 июля 2021 года. Масочный режим продлился до 2 июля 2022 года. Режим самоизоляции Началом карантина можно считать 25 марта 2020 года, когда были введены подобные меры в Москве. К концу месяца 67 российских субъектов внедрили на своих территориях режим самоизоляции для всех жителей. Выходить на улицу было можно только в нескольких случаях: для обращения за срочной медпомощью, отправки на работу, посещения ближайших магазинов и аптек, выгула питомцев и выноса мусора. За нарушения режима также назначались штрафы. Для контроля за соблюдением самоизоляции придумали цифровые пропуска - QR-коды. Режимы самоизоляции, внедряемые с осени 2020 года, распространялись только на пожилых граждан или лиц, имеющих хронические заболевания. Согласно статистике, после снятия режима самоизоляции в России зафиксировали рост количества разводов.
QR-коды В апреле 2020 года в целях наблюдения за ненарушением режима самоизоляции ввели QR-коды. Цифровые пропуска полагались сотрудникам организаций, работающих в период пандемии, а также людям для осуществления необходимых поездок, например, в лечебные учреждения. Какие методы диагностики коронавируса использовали? Чаще всего использовался метод ПЦР - взятие мазков из носа и ротоглотки, на который для получения конечного результата требовалось от нескольких часов до двух дней. Он вызвал множество сопутствующих сложностей: от неверных результатов до отсутствия ожидаемого заключения в результате путаницы. Более надежным способом обнаружения короны считался анализ крови в лаборатории методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией. Анализы обычно проводили тем, у кого наблюдались симптомы заболевания или имелись контакты с источником инфекции. Появление первых препаратов от COVID-19 В мае 2020 года Минздрав зарегистрировал первый в России препарат от коронавирусной инфекции, созданного на основе японского противовирусного препарата "Фавипиравир" -противовирусный препарат против гриппа. В октябре 2020-го регистрацию прошли ещё два противовирусных препарата ремдесивира, способных бороться с коронавирусом. Учёные раздели их на три подгруппы.
В первую входят опасные для человека, во вторую - относительно безопасные, вызывающие научный интерес, а в третью - прочие мутации SARS-CoV-2. В конце мая 2021 года в ВОЗ объявили, что названия для новых опасных штаммов будут иметь буквы греческого алфавита. Так появился штамм "Альфа" B. Штамм "Бета" B. Этот вид оказался более устойчив к антителам, которые уже переболели другими штаммами. Чаще всего им заболевала молодежь. Бразильский "Гамма" P. Он так же как и предыдущей больше поражал молодое население и имел стойкость к приобретенному иммунитету к COVID-19. В России случаи заражения не были зафиксированы.
Однако заражаются от детей далеко не всегда. Ситуацию проанализировали, и вот какой вывод на сегодняшний день: дети младшего возраста источником инфицирования становятся крайне редко!!! Но в возрасте 12-14 лет они уже могут рассматриваться как довольно реальный источник инфицирования. В условиях, когда основная масса передачи коронавируса от человека к человеку происходит в доклинический период, тестирование на новый коронавирус приобретает особый смысл в профилактике распространения болезни. Но и тут всё не так просто! ПЦР-тест на собственно наличие вируса. Полимеразная цепная реакция. Тот самый мазок из носоглотки, многим до боли знакомый! Не определение вируса по косвенным признакам антителам , а непосредственно определение РНК самого вируса. С лабораторной точки зрения очень точный тест. Иногда излишне точный, об этом ниже. То есть он точно определяет: есть ли в присланном материале вирус или нет. Ключевое слово тут — в присланном материале. Пример: кровь больного гепатитом. Там вирус либо есть — значит, болен, либо нет — значит, здоров. Небрежный забор этого материала приводит к тому, что тест становится неинформативным. То есть лаборатория говорит — в присланном материале вируса нет. А вот есть он или нет у человека — зависит от того, насколько технически правильно был взят мазок. Иными словами, если есть клиника вирусной пневмонии, но тест отрицательный, то всё равно лечим как КОВИД. Или повторяем тест после забора материала во время бронхоскопии. Тест требует специальной довольно сложной аппаратуры. Его сверхчувствительность приводит и к нежелательным последствиям. Тест может определять «обрывки», фрагменты вируса и приводить к ложноположительным результатам. При большой нагрузке на лабораторию она становится контаминированной, «загрязнённой» с вирусологической точки зрения и может выдавать ошибки. Вирус в носоглотке заражённого появляется примерно за неделю до появления симптомов и продолжает выделяться в среднем ещё 2 недели после их начала. Обзор 28 исследований показывает, что ПЦР-тест остаётся положительным в среднем 18 дней. При этом они никак не являются источниками инфекции, по данным исследований. Именно поэтому ВОЗ отказалась от обязательного последующего тестирования ПЦР и рекомендует ориентироваться на клиническую картину. Берут с большим запасом: не менее 10 дней от начала симптомов, плюс 3 дня после их исчезновения.
Вообще не отличить: как «прячется» новый ковид и чем опасна седьмая вспышка
это передача коронавирусной болезни 2019 года от человека к человеку. COVID-19 в основном передается, когда люди вдыхают воздух, загрязненный каплями / аэрозолями и мелкими частицами, переносимыми по воздуху, содержащими вирус. это передача коронавирусной болезни 2019 года от человека к человеку. COVID-19 в основном передается, когда люди вдыхают воздух, загрязненный каплями / аэрозолями и мелкими частицами, переносимыми по воздуху, содержащими вирус. Перечислим основные: Общий путь передачи от человека к человеку – воздушной капельный или контактно-бытовой.
Как отличить ковид от ОРВИ и гриппа: вспоминаем основные симптомы
Главное, что отличает новый штамм коронавируса от его предшественников — быстрое внедрение в клетки организма и способность обходить иммунную защиту. Главная. Профилактика новой коронавирусной инфекции. Основные сведения. Половой путь передачи инфекции отсутствует, однако заражение возможно при интимном контакте с инфицированным человеком. Новый тип коронавируса COVID-2019 поражает главным образом легкие человека, к такому выводу китайские врачи пришли после патологоанатомической экспертизы.
Коронавирус COVID-19
Это два основных признака, по которым можно отличить природу возбудителей. Следует сказать, что при вирусной инфекции дебют заболевания скоротечен и не имеет видимой причины, отмечается выраженная общая интоксикация. Это и боль позади глазных яблок, и боль в мышцах при движении. Если говорить об отделяемом из верхних дыхательных путей, то при вирусной инфекции они выделения. Обратите внимание на сухой кашель! Но даже если вы считаете, что самостоятельно распознали причину недуга, вызовите врача на дом! Опасность этого вируса в том, что он легко передаётся от человека к человеку.
Особому риску подвержены пожилые люди. Как влияет на организм? Он не проникает через мембрану клетки в произвольных местах, как многие другие вирусы. Это усложняет распознавание вируса системой иммунитета. Так начинается разрушительная работа вируса в организме. Самой опасной точкой повреждения является система органов дыхания.
Кто-то говорит пить витамин С, кто-то — парацетамол. Кого слушать и слушать ли вообще?
Иммунная система после иммунизации вакцинации обучена.
Какой-то процент привитых людей может заболеть, но в любом случае эти люди болеют гораздо легче и у них гораздо меньше риск умереть от коронавируса. Сегодня на территории Российской Федерации зарегистрированы и используются четыре отечественные вакцины: 1. Гам-Ковид-Вак торговая марка "Спутник V" 2.
Гамалеи Минздрава России, 3. Чумакова Российской академии наук. Пройти вакцинацию может абсолютно любой гражданин Российской Федерации старше 18 лет.
В приоритетном порядке вакцинации подлежат следующие категории граждан: - медицинские работники; - работники образования, торговли, социальной сферы и другие лица, работающие с большим количеством людей; - люди с хроническими заболеваниями. Как можно сделать прививку: Записаться на «Госуслагах» Чтобы записаться на Едином портале государственных услуг нужно выбрать услугу «Запись на приём к врачу». Медицинские специалисты, которые проводят вакцинацию от COVID-19, вносят данные о пациенте и введенном препарате в регистр вакцинированного.
Затем информация автоматически попадает в ваш кабинет на Госуслугах. Зарегистрируйтесь на Госуслугах и подтвердите учетную запись. Проще всего — онлайн через банк.
Укажите их, если отсутствуют. Сделайте прививку — записаться можно онлайн.
Заведите себе индивидуальную посуду, которой не будет пользоваться никто другой. Заведите отдельные разделочные доски для сырых продуктов и готовых.
Хорошо прожаривайте, пропекайте и проваривайте мясо и рыбу — тепловая обработка убивает коронавирус. Популярные вопросы и ответы Мы обсудили с экспертом основные вопросы, касающиеся передачи вирусов от болеющих людей к здоровым, а также варианты распространения инфекции и различные условия передачи вируса. Можно ли заразиться коронавирусом от привитого человека? В составе вакцины нет живых вирусных частиц, поэтому она безопасна.
Можно ли заразиться коронавирусом после прививки? Однако после вакцинации инфекция если и разовьется, будет протекать легче. Меньше рисков тяжелых осложнений и летального исхода. Можно ли заразиться коронавирусом от вакцины?
Во всех вакцинах, которые разработаны на сегодняшний день, нет живых вирусных частиц, поэтому никакой опасности в плане заражения инфекцией она не представляет. Можно ли заразиться коронавирусом от переболевшего человека?
Геном вируса расшифрован специалистами здравоохранения Китая, и эта информация сделана общедоступной. Исходный штамм , выделенный из образцов от пациентов, госпитализированных в Ухане в декабре 2019 г.
Среди них некоторые линии имеют существенное эпидемиологическое значение. В то же время неизвестно, как вирус SARS-CoV-2 попал к людям: непосредственно от летучих мышей или косвенно, через промежуточных хозяев. Существуют разные гипотезы попадания вируса в человеческую популяцию, в их числе версия, что вирус распространился в результате лабораторного инцидента, преднамеренного или непреднамеренного «побега» из лаборатории. Однако большинство экспертов не поддерживают такой сценарий, в связи с чем научные поиски продолжаются.
Устойчивость к внешней среде Вирус SARS-CoV-2 является оболочечным вирусом и не обладает повышенной устойчивостью во внешней среде, в то время как в клетках человека коронавирус SARS-CoV-2 обретает подходящую для него среду и находится в безопасности от иммунных реакций.
Три года с момента объявления пандемии коронавируса: вспоминаем, как это было
Согласно собранным учеными на данный момент данным, коронавирус нового типа в большинстве случаев передается капельным путем. Об этом сообщила в субботу глава Роспотребнадзора Анна Попова. По данным на 4 апреля, в России было выявлен 4731 случай инфицирования.
Экспериментально выяснено, что вирус может легко передаваться между домашними кошками. Возможность передачи от кошек к человеку требует дальнейших исследований [52]. Предположительно вирус эффективнее передаётся в сухих и холодных условиях, а также в тропических с высокой абсолютной влажностью. Пока есть лишь косвенные свидетельства в пользу зимней сезонности в северном полушарии [53]. Однако анализ корреляционных связей между метеорологическими параметрами и скоростью распространения инфекции в китайских городах не выявил взаимосвязи скорости распространения с температурой окружающей среды [54]. Патогенез[ править править код ] После попадания в дыхательные пути основными мишенями вируса становятся эпителиальные клетки дыхательных путей, альвеолярные эпителиальные клетки и эндотелиальные клетки сосудов [55]. Вирус попадает в клетку присоединением белка пепломера к рецептору — ангиотензинпревращающему ферменту 2 АПФ2 клетки [56].
Входу в клетку также способствует предварительная преактивация пепломера фурином , которая отсутствовала у вируса SARS-CoV [57]. После попадания вируса в нос в течение нескольких дней происходит локальная репликация вируса и его распространение по сообщающимся дыхательным путям, на этом этапе инфекция протекает бессимптомно с ограниченным иммунным ответом, но человек является заразным, а вирус обнаруживается анализом мазка из носа. Далее происходит распространение инфекции на остальные части верхних дыхательных путей, в результате чего могут возникнуть симптомы лихорадки, недомогания и сухого кашля. На этом этапе инфицированные клетки высвобождают CXCL10 англ. У примерно пятой части заболевших инфекция распространяется на нижние дыхательные пути с развитием более тяжёлых симптомов [58]. При этом по сравнению с другими вирусами альвеолярные макрофаги, играющие значимую роль на ранних стадиях инфекций, не вырабатывают интерфероны в ответ на воздействие вируса, механизм чего пока неизвестен [60]. Воспаление и повышение свёртываемости крови являются естественными защитными механизмами организма, однако в тяжёлых случаях они могут усугублять заболевание [61] [62]. Наибольшую значимость для исхода заболевания играет течение инфекции в лёгких. Активная репликация вируса в лёгких, помимо респираторных симптомов, приводит к лихорадке, болям в мышцах и головной боли.
Повышенные уровни провоспалительных цитокинов коррелируют с тяжёлым течением пневмонии и усилением эффекта матового стекла в лёгких [63]. Сам же эффект матового стекла возникает из-за частичного заполнения альвеол жидкостью, клеточным детритом , гиалиновыми мембранами и воспалительными клетками [64] [65] , в результате чего из-за смещения воздуха в альвеолах наблюдается помутнение в лёгких, но бронхи и сосуды при этом остаются различимыми [66]. Помимо нарушений работы дыхательной системы у больных могут наблюдаться неврологические, сердечно-сосудистые, кишечные нарушения, а также нарушения работы почек.
Подобное происходит и при других возбудителях респираторных инфекций, например при гриппе.
Однако опасность нового коронавируса заключается в более частом развитии осложнений из-за полной неспособности иммунитета противостоять неизвестному для него патогену. Классификация и стадии развития коронавирусной инфекции Выделяют четыре степени тяжести коронавирусной инфекции: лёгкая — длится до 7 дней. Сопровождается нормальной или незначительно высокой температурой тела, слабостью, насморком, першением в горле, редким кашлем; среднетяжёлая — длится до 10-12 дней. Сопровождается высокой температурой тела, резкой слабостью, тошнотой, головокружением, сильным кашлем сухим и с мокротой , болью в груди, одышкой; крайне тяжёлая — чаще всего развивается на фоне тяжёлого заболевания, отличается неблагоприятным прогнозом.
Сопровождается прогрессирующей одышкой, тахикардией, снижением артериального давления, посинением губ и носа; Заболевания, вызванные потенциально опасными видами коронавируса, разделяют по клинической форме на три группы: нетяжёлое ОРЗ, сопровождающееся поражением верхних дыхательных путей носа и глотки ; ОРЗ, сопровождающееся пневмонией без угрозы жизни; ОРЗ, сопровождающееся тяжёлой пневмонией с присоединением острого респираторного дистресс-синдрома [1] [5] [7] [9]. Осложнения коронавирусной инфекции Пневмония. Температура тела резко увеличивается, кашель усиливается, выделяется мокрота при присоединении вторичной бактериальной крови она приобретает зеленовато-жёлтый оттенок, иногда можно заметить буроватые прожилки , возникают боли в груди во время кашля на стороне поражения и одышка, нарастает слабость и головная боль, возможно появление нейтрофильного лейкоцитоза в периферической крови увеличение количества нейтрофилов. Пневмония воспаление лёгких Острый респираторный дистресс-синдром.
Развивается в течение 2-6 дней от начала болезни. При выслушивании лёгких возможны хрипы, при рентгенографии — инфильтраты в лёгких, плевральный выпот. Прогноз часто неблагоприятный. Мультисистемный воспалительный синдром.
Развивается у детей и людей до 21 года. Симптомы чаще встречались у госпитализированных больных. Среди мужчин и пожилых пациентов более распространены проблемы с дыханием и когнитивные нарушения, среди женщин — головные боли, тревожность и депрессия [21]. Повреждения мозга при коронавирусе зачастую обусловлены декомпенсацией хронической патологии или остро возникающими нарушениями мозгового кровообращения чаще у пожилых пациентов.
Повреждает ли сам коронавирус головной мозг, пока неизвестно, исследования продолжаются. Ещё одним осложнением коронавирусной инфекции может быть синдром Гийена — Барре. Это острое воспалительное заболевание, при котором иммунная система атакует собственные нервные клетки, вызывая мышечную слабость и иногда паралич. Пока связь этого заболевания с инфекцией не доказана: выявлены лишь единичные случаи [20].
Сахарный диабет. Это происходит из-за усиления работы иммунной системы после выздоровления, что может вызвать дисфункцию бета-клеток поджелудочной железы и резистентность к инсулину. Также риск диабета растёт из-за стресса, вызванного болезнью. Пациентам, переболевшим коронавирусом, рекомендуется следить за своим состоянием и обратиться за медицинской помощью при появлении симптомов диабета учащённого мочеиспускания, повышенной жажды и усталости [28].
Диагностика коронавирусной инфекции Клинический анализ крови выявляет реакции иммунитета. При коронавирусной инфекции наблюдаются признаки стандартного вирусного заболевания: снижение уровня лейкоцитов вплоть до абсолютной лейкопении или нормальный размер эритроцитов, снижение уровня нейтрофилов, эозинофилов и тромбоцитов, увеличение числа лимфоцитов и моноцитов. Общий анализ мочи, как правило, без изменений. При развитии тяжёлых форм заболевания наблюдается протеинурия и цилиндрурия появление в моче белка и цилиндров.
Биохимический анализ крови оценивает функциональную активность органов. Возможно повышение АЛТ, АСТ, С-реактивного белка, креатинина, провоспалительных цитокинов, молочной кислоты и прокальцитонина — маркера сепсиса прогностически указывает на неблагоприятное течение заболевания. РИФ — реакция иммунофлюоресценции на выявление антигена. Материалом для исследования служат мазки-отпечатки слизистой носа или отделяемого носоглотки, которые берутся с помощью специального стерильного тампона.
Для исследования кровь из вены берётся дважды с интервалом в 10-14 дней. Интерпретация результатов теста: отрицательны оба класса антител — вероятнее всего, человек пока не болел коронавирусной инфекцией, но может заболеть нужны повторные тесты ; положительны только IgM — в настоящий момент пациент переносит острую инфекцию; положительны оба класса антител — человек болеет уже длительное время; положительны только IgG — обследуемый переболел давно и имеет иммунитет. Ставить утвердительный диагноз только на основании результатов ИФА не стоит. В случае с SARS-CoV-2 материал для диагностики мазок берётся из полости носа и ротоглотки, реже используется кровь, моча и фекалии.
Результаты теста будут известны через 3-4 часа [11]. Оценивать результаты ПЦР следует совместно с ИФА: если ПЦР положительна, то с высокой вероятностью в настоящий момент человек переносит заболевание нужен карантин ; если ПЦР отрицательна и при этом выявлены антитела IgM и IgG или только IgG , то можно говорить о перенесённом ранее заболевании и отсутствии эпидемиологической опасности не нужен карантин. Иногда контрольная ПЦР после получения отрицательного результата ПЦР в подтверждённом ранее случае коронавирусной инфекции показывает положительный результат. Это возможно в небольшом количестве случаев: когда в организме действительно присутствуют вирусные частицы, причём их концентрация будет намного меньше предыдущей когда человек был в разгаре болезни , либо когда тест-система реагирует на нежизнеспособный вирус.
Такие люди, вероятнее всего, не представляют явной опасности для окружающих, но для однозначных выводов пока недостаточно данных. Культивирование вируса на культуре клеток мышей — выделение вируса в специализированных лабораториях. Рентгенологическое исследование позволяет обнаружить инфильтраты в лёгочной ткани при пневмонии, например по типу "матового стекла". Компьютерная томография также может выявить пневмонические изменения, в т.
Это можно сделать в аккредитованной поликлинике по месту жительства. Дифференциальная диагностика Никаких специфичных симптомов, отличающих коронавирусную инфекцию от других ОРЗ, не существует. Значение имеет лишь совокупность симптомов с эпидемиологической ситуации по коронавирусной инфекции в регионе, фактом контакта с больными людьми и посещением страны, неблагополучной по данному заболеванию. Лечение коронавирусной инфекции Доказанного специфического лечения коронавирусной инфекции пока нет, но оно разрабатывается: проводятся различные клинические испытания.
Но в лабораторных условиях. Авторы статьи пишут о том, что выделить жизнеспособный вирус в воздухе технически сложно — в процессе выделения он погибает, поэтому что-либо доказать трудно. Авторы напоминают, что корь и туберкулез — два заболевания, передающихся преимущественно воздушно-капельным путем, не удалось выделить в воздухе. Коронавирус был обнаружен в системах вентиляции больниц. Попасть туда он мог только с помощью аэрозолей.
В частности, в больнице при Университете Уппсалы в Швеции коронавирус был обнаружен в воздушных фильтрах, расположенных далеко от больных, которые могли стать источником капель и брызг. Исследования с участием инфицированных животных в клетках подтверждают арозольный способ передачи коронавируса. Изолированные помещения были соединены воздуховодом, попадание капель брызг, капель или крупных твердых частиц исключено системой изгибающихся труб. Да, случаев, когда заражение, казалось бы, неизбежно, но, тем не менее, оно не состоялось, множество. Но это не опровергает сам механизм воздушной передачи, считают аторы материала.
Для зарежения необходимы определённые условия, такие как плохо проветриваемое помещение; этап заболевания, на котором находится инфицированный; доза передаваемого вируса. Недосточность доказательств относительно других путей передачи коронавируса. Это касается, в первую очередь респираторно-капельного способа или посредством поверхностей фомитов. Лёгкость инфицирования между людьми, находящимися в непосредственной близости друг от друга, была названа доказательством респираторно-капельного пути SARS-CoV-2. Но это вовсе не исключает участия эарозолей.
Действиетльно, чем дальше вы от заразного человека, тем меньше шансов заболеть.
Три года с момента объявления пандемии коронавируса: вспоминаем, как это было
| Коронавирусная инфекция (болезнь) COVID-19: эпидемиология и вирусология | Коронавирус проникает в организм человека через эпителиальные клетки верхних дыхательных путей (и это основной путь), желудка и кишечника. |
| Коронавирус COVID-19 | УЗИ, особенно портативные устройства ультразвуковой визуализации, стали основным методом визуализации при новой коронавирусной инфекции из-за портативности устройства и легкой стерилизации после использования. |
| Новая коронавирусная пневмония COVID-19 | Новая Зеландия отличается от большинства стран отсутствием локальной передачи инфекции, что делает другие объяснения заражений (помимо аэрозольного) крайне неправдоподобными. |
| Аэрозольный способ передачи COVID-19 лидирует, это многое меняет | Чем опасен новый штамм ковида «Эрис». Вариант омикрон-штамма коронавируса EG.5 или «Эрис» не представляет особой угрозы, считает вирусолог Анатолий Альтштейн. |
Сколько дней заразен больной коронавирусом для окружающих?
Это поможет не только защититься от новой коронавирусной инфекции самому, но и уберечь близких. Как снизить риски заражения новой коронавирусной инфекцией в офисе. Первые симптомы коронавируса у взрослого человека: когда проявляются ранние признаки COVID-19. Пути передачи инфекции SARS-CoV-2. COVID-19 (аббр. от англ. COronaVIrus Disease 2019 — коронави́русная инфе́кция 2019 года, рус. кови́д), ранее коронавирусная инфекция 2019-nCoV — потенциально тяжёлая острая. Новый штамм ковида опаснее и заразнее предыдущего.
Онлайн карта распространения коронавирусной инфекции
Какие существуют пути передачи коронавируса, какие факторы влияют на его распространение по воздуху. Специалистам известны случаи передачи коронавирусных инфекций от циветт и одногорбых верблюдов к человеку. Риск передачи вируса повышается также при видах деятельности, сопровождающихся выделением частиц изо рта, например при пении или учащенном дыхании во время физических упражнений. Главная опасность коронавирусной инфекции – высокая вероятность развития на её фоне вирусной пневмонии, которая провоцирует острую дыхательную недостаточность и другие осложнения. Главная опасность коронавирусной инфекции – высокая вероятность развития на её фоне вирусной пневмонии, которая провоцирует острую дыхательную недостаточность и другие осложнения.