Активное вещество. тербинафина гидрохлорид (в пересчёте на тербинафин) – 140,5 мг (125 мг) или 281,0 мг (250 мг). действующее вещество тербинафина гидрохлорид 281,3 мг (тербинафина 250,0 мг). Лекарства и профилактические средства Противогрибковые препараты Тербинафин-Тева таблетки 250мг №28. Рекомендуемая производителем усредненная доза Тербинафина — 250 мг один раз в день.
Аптеки в которых доступен товар
- Форма выпуска и состав
- Тербинафин канон
- Тербинафин таблетки 250мг N28 Медисорб
- Инструкция по применению
- Фармакологические свойства
- Действующие вещества:
Тербинафин (Terbinafine)
Обычная доза: 250 мг 1 раз в сутки. Детям старше 3-х лет: При массе тела от 20 до 40 кг - 125 мг 1 раз в сутки. При массе тела более 40 кг - 250 мг 1 раз в сутки. Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливаются в индивидуальном порядке и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания. Онихомикоз: продолжительность терапии в среднем 6-12 недель. При поражении ногтей пальцев кистей и стоп за исключением большого пальца стопы , или при молодом возрасте больного длительность лечения может быть менее 12 недель. При инфекции большого пальца стопы обычно достаточно 3-месячного курса лечения. Некоторым больным, у которых снижена скорость роста ногтей, может потребоваться более длительный срок лечения.
Грибковые инфекции кожи: продолжительность лечения при межпальцевой, подошвенной или по типу "носков" локализации инфекции составляет 2-6 недель; при микозах других участков тела: голеней - 2-4 недели, туловища - 2-4 недели; при микозах, вызванных грибами рода Candida - 2-4 недели; при микозах волосистой части головы, вызванных грибами рода Microsporum - более 4 недель. Продолжительность лечения микозов волосистой части головы составляет около 4-х недель, при заражении Microsporum canis - может быть более длительной. Пожилым больным препарат назначают в тех же дозах, что и взрослым. Пациентам с печеночной или почечной недостаточностью - 125 мг 1 раз в день. Со стороны пищеварительной системы: очень часто - чувство переполнения желудка, снижение аппетита, диспепсия, тошнота, абдоминальная боль, диарея; редко - нарушение функции печени; очень редко - печеночная недостаточность, вплоть до летального исхода.
Высокие концентрации создаются в волосяных фолликулах и волосах, через несколько недель применения проникает в ногтевые пластины.
Накапливается в роговом слое кожи концентрация возрастает в 10 раз на 2 день после приема 250 мг, в 70 раз - на 12 день и ногтях скорость диффузии превышает скорость роста ногтя в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие. Тербинафин метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Каких-либо доказательств кумуляции препарата в организме не имеется. Выделяется с грудным молоком. Не выявлено изменений Css тербинафина в плазме в зависимости от возраста, но у пациентов с нарушением функции почек или печени может быть замедленная скорость выведения препарата, что приводит к более высоким концентрациям тербинафина в крови. Показания активных веществ препарата Тербинафин грибковые заболевания кожи и ногтей онихомикозы , обусловленные Trichophyton spp.
Препарат легко всасывается в тонкой кишке, в ближайшие часы покидает плазму крови и кумулируется в кератиновых тканях, где сохраняется неделями. Его фунгистатическая и фунгицидная активность реализуется путем ингибирования сквален-эпоксидазы — ферментной системы, участвующей в синтезе эргостерола, ответственного за проницаемость оболочки грибковой клетки. Нарушение синтеза эргостерола приводит к потере цитоплазмы клетки. Клетка теряет способность к воспроизводству и развитию. В 2000 г.
Reddy,s Laboratories. При появлении нового лекарственного средства, аналога уже существующего, как правило, встает вопрос о его качестве. Бытует мнение, что новый препарат непременно отличается низкими, по сравнению с оригинальным средством, лечебными возможностями и способен оказывать побочные действия, которые исходно существующему средству были не свойственны. С целью изучения эффективности лечения и переносимости экзифина мы провели открытое нерандомизированное клиническое исследование результатов его применения у 54 больных онихомикозом стоп и кистей, вызванным Tr. Условием включения в группу исследования было отсутствие терапии больных системными антимикотическими, гормональными, цитостатическими или антибактериальными препаратами в период не менее 4 нед до начала лечения экзифином.
Наши дальнейшие исследования были посвящены особенностям применения и действия экзифина у больных с фоновой соматической патологией. Всего получили лечение экзифином 27 таких больных в возрасте от 18 до 68 лет, из них женщин — 15, мужчин — 12. При обследовании были выявлены следующие фоновые заболевания: артериальная гипертензия — 5, сахарный диабет 1 типа — 6, сахарный диабет 2 типа — 8, бронхиальная астма — 1, атеросклероз аорты, коронарных, мозговых сосудов и магистральных сосудов конечностей — 5, травматический спондиллит с корешковым синдромом и нарушением двигательной функции конечностей — 1, синдром Иценко—Кушинга — 1. Особенный интерес представляли больные сахарным диабетом, у которых нарушения углеводного обмена сопровождаются ангиопатией периферических сосудистых областей и полинейропатией с нарушением трофики тканей. Среди больных сахарным диабетом каждый третий страдает онихомикозом стоп [9].
Давность заболевания онихомикозом в группе составляла от 10 мес до 30 лет, средняя продолжительность — около 5 лет. При посеве у всех больных выявлен рост гриба Tr. Больные с другими возбудителями заболевания не включались в группу исследования.
Применение у детей от 3 до 12 лет при массе тела более 20 кг целесообразно только в том случае, когда положительный ожидаемый эффект от терапии превышает потенциальный риск развития побочного действия.
Пациенты пожилого возраста Нет данных о необходимости коррекции дозы у пациентов пожилого возраста. Необходимо учитывать возможность сниженной функции печени и почек. Побочное действие Препарат обычно хорошо переносится. Побочные эффекты обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер.
Проявления гиперчувствительности: возможны крапивница, сыпь, анафилактические проявления одышка, тошнота, головокружение, снижение артериального давления АД , тяжёлые кожные реакции например, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз , ангионевротический отёк, фотосенсибилизация, усугубление течения системной красной волчанки. Со стороны ЖКТ: изжога, тяжесть в желудке, потеря аппетита, диспепсия, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, слабо выраженные боли в животе, расстройства вкуса, включая его временную потерю. Гепатобилиарная система: гепатобилиарная дисфункция включая тяжёлую печёночную недостаточность, вплоть до случаев с летальным исходом или требующих трансплантации печени , гепатит, желтуха, повышение печёночных ферментов. Со стороны органов кроветворения: нейтропения или тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Со стороны нервной системы: головная боль, утомляемость, головокружение, гипестезии, парестезии, нарушения чувствительности. Очень редко наблюдается чувство страха, депрессия. Прочие: артралгии, миалгии, нарушения менструального цикла, обострение псориаза, псориазоподобные высыпания, панцитопения, нарушение слуха, выпадение волос. Передозировка Дозы препарата Тербинафин Пфайзер до 5 г в 20 раз выше рекомендованной дозы , не сопровождается серьёзными побочными эффектами.
Симптомы: тошнота, рвота, головная боль, боль в эпигастральной области, головокружение, учащённое мочеиспускание, сыпь. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Тербинафин является мощным ингибитором изофермента CYP2D6. Это необходимо иметь в виду при применении тербинафина вместе с лекарственными средствами, имеющими малый диапазон терапевтической концентрации, которые метаболизируются при участии изофермента CYP2D6 трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антиаритмические лекарственные средства 1А, 1В и 1C классов, ингибиторы моноаминооксидазы типа В , а также блокаторы Р-адренорецепторов. Поэтому, если пациент принимает лекарственные средства против депрессии трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, ингибиторы моноаминооксидазы типа В , а также блокаторы Р-адренорецепторов, назначать тербинафин следует с осторожностью или же необходима коррекция дозы.
Тербинафин в отличие от азоловых противогрибковых препаратов при пероральном применении почти не влияет на способность тормозить или увеличивать клиренс препаратов, которые метаболизируются через систему цитохрома P450 например, циклосерина , триазолама , терфенадина , толбутамида , пероральных контрацептивов , за исключением тех, которые метаболизируются с участием изофермента CYP2D6. Однако при одновременном применении с пероральными контрацептивами возможно нарушение менструального цикла.
Тербинафин — отзывы врачей
После однократного приема в дозе 250 мг Cmax тербинафина в плазме крови достигается через 1-2 ч и составляет 0.97 мкг/мл. Инструкция по применению для Тербинафин -Тева Таблетки 250 мг 28 шт: показания, способы применения, состав и прочая информация о товаре. Каждая таблетка содержит 281,25 мг тербинафина гидрохлорида (соответствует 250 мг тербинафина). тербинафин таб 250мг n28 гармонифарм. Цены на Тербинафин 250мг таб. №10 указаны в таблице ниже. После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250 мг его максимальная концентрация в плазме (Сmax) достигается через 1,5 часа и составляет 1,3 мкг/мл.
Тербинафин — отзывы врачей
активное вещество:тербинафин (в виде тербинафина гидрохлорида) – 250 мг. Ему давали 250 мг один раз в день в течение 12-недельного периода по поводу онихомикоза ногтей на пальцах ног. Тербинафин Медисорб таблетки 250мг №14. 250 мг один раз в день.
Тербинафин
Применение у детей. Данные применения препарата у детей в возрасте младше 3 лет масса тела которых обычно менее 12 кг отсутствуют. Применение препарата для лечения у детей с массой тела менее 20 кг не рекомендуется в виду невозможности адекватного подбора дозы. Применение у детей от 3 до 12 лет при массе тела более 20 кг целесообразно только в том случае, когда положительный ожидаемый эффект от терапии превышает потенциальный риск развития побочного действия. Длительность лечения и дозы зависят от массы тела ребенка. У детей старше 3-х лет препарат назначают 1 раз в сутки.
Разовая доза составляет: для детей с массой тела от 20 до 40кг - 125мг; более 40кг - 250мг. Применение у пациентов пожилого возраста: нет оснований предполагать, что для пациентов пожилого возраста требуется изменять режим дозирования препарата или что у них, отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста. В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек. С осторожностью: если у Вас имеется одно из перечисленных заболеваний, перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата у пациентов с нарушениями функции печени.
Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентами с угнетением костномозгового кроветворения, кожной красной волчанкой или системной красной волчанкой. Препарат необходимо с осторожностью применять у пациентов с такими сопутствующими заболеваниями, как псориаз и красная волчанка из-за возможного обострения данных заболеваний. Применение при беременности и в период грудного вскармливания: данные экспериментальных исследований не дают оснований предполагать нежелательных явлений в отношении фертильности и токсического действия на плод. Клинический опыт применения тербинафина у беременных женщин ограничен, вследствие чего не следует применять препарат во время беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери от проведения терапии превышает потенциальный риск для плода. Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому препарат противопоказан в период грудного вскармливания.
Данных о влиянии препарата на фертильность у людей нет. Исследования у крыс не выявили нежелательного влияния на фертильность и репродуктивную способность. Фармакологическое действие Фармакодинамика: Тербинафин представляет собой аллиламин, который обладает широким спектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, волос и ногтей, в том числе дерматофитов, таких как Trychophyton, например, Т. В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.
Тербинафин, ингибируя фермент скваленэпоксидазу в клеточной мембране гриба, не относящуюся к системе цитохрома Р450 , специфически подавляет ранний этап синтеза стеролов в клетке гриба, что приводит к дефициту эргостерола, внутриклеточному накоплению сквалена и гибели клетки гриба. При применении тербинафина внутрь в коже, волосах и ногтях создаются концентрации, обеспечивающие фунгицидное действие. Исходя из увеличения AUC, можно рассчитать эффективный период полу выведения 30 часов. Он быстро проникает в дермальный слой кожи и концентрируется в липофильном роговом слое. Тербинафин также проникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высоких концентраций в волосяных фолликулах, волосах и в коже, богатой сальными железами.
Тербинафин проникает в ногтевые пластинки в первые несколько недель после начала терапии.
Нарушения со стороны пищеварительной системы: очень часто - вздутие живота, снижение аппетита, диспепсия, тошнота, слабо выраженные боли в животе, диарея. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто - сыпь, крапивница; нечасто - реакции фоточувствительности; очень редко - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез, многоформная эритема, токсическая кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, буллезный дерматит, псориазоподобные высыпания на коже или обострения псориаза, алопеция. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень часто - артралгия, миалгия. Общие расстройства: часто - чувство усталости; нечасто - повышение температуры тела. Лабораторные и инструментальные данные: нечасто - снижение массы тела вторично по отношению к нарушению вкусовых ощущений. На основе спонтанных сообщений, получаемых в пострегистрационный период, и литературных данных выявлены следующие нежелательные явления, частота которых вследствие неточного количества пациентов, не может быть установлена: Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактические реакции; синдром, подобный сывороточной болезни.
Нарушения со стороны органа зрения: затуманивание зрения, снижение остроты зрения. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами сыпь, отеки, лихорадка и увеличение лимфатических узлов. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: тугоухость, нарушение слуха. Нарушения со стороны сосудов: васкулит. Нарушения со стороны нервной системы: потеря обоняния, в том числе на длительный период времени; снижение обоняния. Нарушения со стороны пищеварительной системы: панкреатит. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: рабдомиолиз.
Общие расстройства: гриппоподобный синдром. Нарушение со стороны крови и лимфатической системы: анемия. Лабораторные и инструментальные данные: повышение активности креатинфосфокиназы в плазме крови. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу! Передозировка Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки принятая доза тербинафина составляла до 5 г , при которых отмечались: головная боль, головокружение, тошнота, боль в эпигастральной области, учащенное мочеиспускание, сыпь. Рекомендуемое, в случае передозировки, лечение включает, в первую очередь, назначение активированного угля и промывание желудка; при необходимости проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Взаимодействие Влияние других лекарственных средств на тербинафин Плазменный клиренс тербинафина может ускоряться под влиянием препаратов индукторов метаболизма и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома Р450.
При необходимости одновременного применения вышеуказанных препаратов и тербинафина может потребоваться соответствующая коррекция режима дозирования последнего. Циметидин может усиливать действие тербинафина или увеличивать его концентрацию в плазме крови. Подобное увеличение экспозиции тербинафина может возникнуть при применении других препаратов, ингибирующих изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, например, кетоконазола и амиодарона. Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме крови. Влияние тербинафина на другие лекарственные средства В исследованиях in vivo и in vitro было показано, что тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый изоферментом 2D6 CYP2D6. Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые метаболизируются преимущественно этим ферментом: трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы метопролол, пропранолол , селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противоаритмические препараты IA, IB, IC класса , антипсихотические препараты хлорпромазин, галоперидол и ингибиторы моноаминоксидазы В типа селегилин - в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации.
Взаимодействие При применении Тербинафина может отмечаться воздействие на клиренс лекарств, в метаболизме которых участвует система цитохром Р450. Это Толбутамид, Циклоспорин , оральные контрацептивы. Увеличивает концентрацию Н2-гистаминоблокаторов в плазме крови. Замедляет выведение Рифампицина , в свою очередь, Рифампицин в два раза увеличивает его клиренс. У женщин, которые используют оральные противозачаточные средства, возможно нарушение менструального цикла. Терфенадин ингибирует изофермент CYP2P6, что ведет к препятствию метаболизма трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, противоаритмических лекарств, ингибиторов моноаминооксидазы В типа, антипсихотических лекарств. Не оказывает действия на клиренс Дигоксина , Феназона , Варфарина. При одновременном приеме с этанолом или с лекарствами, оказывающими гепатотоксическое влияние, увеличивается вероятность лекарственного поражения печени. Условия продажи Таблетки отпускаются по рецепту врача, средства для наружного применения — без рецепта. Условия хранения Хранить Тербинафин нужно при температуре не выше 25 градусов, в недоступном для детей месте. Срок годности Хранить средство можно 2 года. Особые указания При лечении онихомикоза на протяжении шести недель не требуется удалять пластинки ногтей, которые были поражены. Важно учитывать, что при нерегулярном применении лекарства и преждевременном прекращении его использования может произойти рецидив болезни. На продолжительность лечения Тербинафином может повлиять наличие других заболеваний у пациента. Системное использование средства у больных онихомикозом целесообразно только при тотальном поражении большинства ногтей, при наличии подногтевого гиперкератоза, а также при отсутствии эффекта после местного лечения.
Так, таблетки от грибка Тербинафин показаны при поражении стоп, волосистой части головы и инфекций кожи в выраженных среднетяжелых и тяжелых случаях. Например, иногда целесообразно назначение таблеток Тербинафин при молочнице, не поддающейся другим методам лечения. Пожалуй, самая востребованная разновидность препарата Тербинафин от грибка — крем. Наружная форма препарата применяется для профилактики и лечения грибковых инфекций кожи, сопровождающихся зудом, шелушением, ороговелостью, трещинами и другими симптомами. Кроме того, подтверждена эффективность крема Тербинафин от лишая. Тербинафин мазь или крем: что лучше Распространенный запрос пациентов: Тербинафин мазь, однако в России такого лекарственного препарата не зарегистрировано. Тем не менее имеются другие разновидности Тербинафина для наружного применения, о которых уже шла речь выше: Крем — легкий по текстуре, за счет чего быстро впитывается и наносится до 2 раз в день в течение 1-2 недель. Назначается для лечения грибка у детей, начиная с 12 лет; Гель проникает в более глубокие слои кожи, в связи с чем наносится однократно в день на протяжении недели. Противопоказан для применения у детей; Спрей удобен для нанесения, за счет функционального флакона.
Аналоги Тербинафин-Вертекс, таблетки 250мг, 30 шт
- Тербинафин таблетки 250мг №28
- ТЕРБИНАФИН (крем, таблетки и спрей): инструкция по применению, цена и отзывы
- Тербинафин канон. Инструкция по применению. Справочник лекарств, медикаментов, БАД
- Купить Тербинафин-Тева табл 250мг N28 ИЗРАИЛЬ - недорого по лучшей цене
Оставить отзыв на ТЕРБИНАФИН
- Купить тербинафин таблетки 250мг №14 в интернет-аптеке
- Тербинафин – инструкция по применению, показания, дозы
- Тербинафин канон
- В связи с изменениями в логистических цепочках срок исполнения заказа может быть увеличен.
Вы точно не робот?
Таблетки (делимые) Тербинафин-Мефа 125 и 250 содержат 125 мг и 250 мг тербинафина соответственно. После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250 мг его максимальная концентрация в плазме (Сmax) достигается через 1,5 часа и составляет 1,3 мкг/мл. тербинафин таб 250мг n28 гармонифарм.
Тербинафин Канон (таблетки)
Мне назначили Тербинафин 250мг 2 раза в день в течении семи дней. Активное вещество: тербинафина гидрохлорид 140, 625 мг или 281,250 мг (в пересчёте на тербинафин 125 мг или 250 мг). 125 мг и 250 мг. Активное вещество. тербинафина гидрохлорид (в пересчёте на тербинафин) – 140,5 мг (125 мг) или 281,0 мг (250 мг). Таблетки Тербинафин-Тева 250 мг назначают в следующих случаях. Действующим веществом препарата является тербинафин (в виде тербинафина гидрохлорида): 250 мг.