Чем занимаются работники морга и зачем молодой девушке работать с трупами рассказывает патологоанатом Кристина Полупанова. Все что необходимо знать о том, что происходит с трупами в морге и всегда ли тела попадают к санитарам после смерти человека. Формально всеволожский морг, как и все морги Ленинградской области, входит в структуру государственного казенного учреждения "Бюро судебно-медицинской экспертизы" (БСМЭ). Почему юные студенты медицинских вузов выбирают работу в морге? О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам.
Подготовка тела к похоронам
- Услуги морга: что можно заказать?
- Мифы и факты о сфере ритуальных услуг
- Мифы и факты о сфере ритуальных услуг
- морги / Все новости и видео по теме //
- Последний путь: Фотоэкскурсия в морг. Как это устроено: морг
- Зачем покойников везут в морг? - Конференция
Что представляет собой морг и история его появления
| Telegram: Contact @sudmedekspert | Многие люди почему-то считают, что морг нужен только для того, чтобы там патологоанатом выполнил процедуру вскрытия тела, чтобы установить точную причину летального исхода. |
| Какие услуги оказываются в морге | Статья расскажет, зачем нам нужны морги, объясняя их роль в обеспечении достойного прощания, соблюдении законов и предотвращении распространения болезней. |
| Открыла гроб и обожглась парами формалина: показываем один день из жизни самарского морга | Так что же такое морг и как переводится, почему помещения, где проводится вскрытие тел умерших, получили именно это название? |
| Что делают с телом в морге | О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. |
Почему людей направляют в МОРГ и кто там вообще работает! Место где оказываются все
Нужно отметить, что запахи морга настолько пропитывают слизистую носоглотки, что еще долгое время в течение дня, где бы ты ни находился, тебе кажется, что пахнет от тебя. А надо понимать, что для фармацевтов морг не входит в программу обучения. Мы просто не знали, что и в какой последовательности нужно делать: куда обращаться, везти ли тело в морг и так далее.
Констатация смерти и перевозка тела в морг
- ПОЧЕМУ ЗАКРЫТ МОРГ…
- Мифы и факты о сфере ритуальных услуг
- Ответы юристов (1)
- «Заживо погребенные»: может ли человек очнуться во время вскрытия?
- Что представляет собой морг и история его появления
- Толкование из словаря
Морг — это цивилизованное место
Бюро судебной медицины - сюда помещают в случаях, когда смерть явно насильственная или есть основания так думать. И трупохранилища останкохранилища - так называются морги, куда привозят неопознанные и невостребованные тела из первых двух организаций вместе со свидетельством о смерти. В законе нет прямого запрета на хранение освидетельствованных трупов после установления причины смерти при условии соблюдения санитарных требований к такому хранению. И вот тут уже нельзя исключить оказания каких-либо услуг частными лицами и организациями.
Бесплатная перевозка транспортировка тела в морг Бальзамирование подготовка тела в морге Морги Санкт-Петербурга подробная информация Процесс вскрытия Посмертные вскрытия тел аутопсии производят либо патологоанатомы, либо судебно-медицинские эксперты. Первые, если смерть естественная болезни, старость , вторые, если подозревается смерть насильственная. Свидетельства о кончине выдают в срок не больше суток с момента определения причины смерти. При патологоанатомическом вскрытии обследуют визуально внутренние органы и отбирают образцы тканей, чтобы выполнить микроскопические и другие исследования. На основе полученных результатов устанавливают посмертный диагноз и определяют, чем была вызвана смерть. Сравнивают эти выводы с прижизненным диагнозом и оценивают эффективность проводившегося лечения, что позволяет в дальнейшем совершенствовать применяемые медиками диагностические и лечебные методы. Если есть основания подозревать, что смерть была неестественной возможная причина — преступление, несчастный случай и т. В частности, случается, что в ходе патологоанатомической аутопсии обнаруживаются признаки, указывающие на насильственную причину смерти. При этом аутопсию завершает судмедэксперт.
Основная задача вскрытия, осуществляемого при судмедэкспертизе, установить истинную причину смерти, что нередко оказывается непростой задачей. К примеру, человек умер после конфликта, в ходе которого ему были нанесены травмы. И известно, что умерший страдал хроническим заболеванием.
Ведь они обязаны присутствовать на вскрытиях и, путем статистической обработки причин смерти влиять на работу стационаров, улучшение диагностики и лечения, - делится Пахман. По словам медика, на сегодняшний день в нашей стране патологоанатомических вскрытий крайне мало из-за закона, который позволяет забирать тело без вскрытия в случае ясного диагноза при жизни. В результате уровень медицинской помощи в стране планомерно снижается, как и уровень грамотности самих врачей.
Нет контроля - нет результата, - сетует специалист. И когда люди говорят, мол, мы были в морге, и у меня к этому моргу претензии или еще что, то необходимо уточнять, к какому конкретно и о какой службе идет речь, уточняет собеседница редакции. Еще раз повторю, службы разные, разная структура, подчинение, функции и задачи. Даже запахи в них разные, поверьте. В судебном морге трупы бывают трехдневной, пятидневной давности, найденные неизвестно где и в каком состоянии. Их привозят в одежде, в башмаках, выловленных из воды или выгребной ямы.
Даже сама организация похорон представляет проблему, ведь живущие мало представляют себе, что и как надо делать, чтобы похоронный церемониал был соблюден. Что означает слово «морг» и куда отправляют тело усопшего Бытовое название «морг» означает сокращенное по первым буквам словосочетание «место окончательной регистрации граждан». И поскольку общество, социум нуждается в строгом учете граждан, то и смерть человека официально регистрируется в соответствующем учреждении. Как и в любом городе или поселении морги Санкт-Петербурга имеют несколько типов назначения: 1. В такое отделения попадает тело усопшего после нахождения в стационаре в тех случаях, когда излечения не наступило.
«Полиция и морги в деле». Как работает похоронный бизнес в регионах России
Волеизъявление умершего, высказанное при его жизни, либо письменное заявление супруга, близкого родственника детей, родителей, усыновленных, усыновителей, родных братьев и родных сестер, внуков, дедушки, бабушки , а при их отсутствии иных родственников либо законного представителя умершего о проведении таких исследований не требуется. Заключение о причине смерти и диагнозе заболевания выдается супругу, близкому родственнику детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке , а при их отсутствии иным родственникам либо законному представителю умершего, правоохранительным органам, органу, осуществляющему федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, и органу, осуществляющему федеральный контроль качества и условий предоставления медицинской помощи, по их требованию. Федерального закона от 11. Супругу, близкому родственнику детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке , а при их отсутствии иным родственникам либо законному представителю умершего предоставляется право пригласить врача-специалиста при наличии его согласия для участия в патолого-анатомическом вскрытии.
Личный архив Марии Тело могут долго не забирать Мы проводим вскрытие, если есть подозрение на насильственный характер смерти или если родственники не отказывались от этой процедуры. Разрез делается от кадыка вниз.
Проводим осмотр, экспертизу. Тело из морга могут не забирать 5-7 дней. Чтобы из него во время прощания не вытекали никакие жидкости, мы их откачиваем, а во все отверстия помещаем тампоны с формалином и ароматическими веществами, затем — зашиваем и заклеиваем, так тело дольше хранится. Финальный штрих: санитары одевают труп. Если родственники нанимают службу ритуальных услуг, то они все уже делают сами: одевают, красят и причесывают.
Личный архив Марии «Самое сложное морально и физически — препарировать беременных» Я не люблю разговаривать с родственниками умерших, это очень тяжело морально. Все реагируют по-разному. У кого-то шок, истерика, а кто-то очень спокойно себя ведёт. Обычно им все рассказывают в информационном окне. Как-то ночью к нам привезли беременную девушку, ей было 27 лет, произошло ДТП.
Самым сложным для меня оказалось препарировать беременных. Это тяжело морально и физически. На вскрытие ушло очень много времени, но самое ужасное было только впереди — нужно было сообщить родственникам, что они не увидят плод, а только поступившее тело. Это очень страшно для меня. Однажды нам привезли женщину, которую убил муж.
Не просто убил, а мучил — изрезал ее.
Все они работают только по постановлению следователей на проведение каких-либо исследований и экспертиз, включая вскрытия. Подчиняется эта служба немножко министерству здравоохранения, немножко министерству юстиции, прокуратуре или чему - то подобному. Так как в каждой стране по-своему.
Там проводят вскрытия умерших на дому от неизвестных причин, на улице, убитых, погибших в ДТП, зарезанных, заколотых, расчлененных, включая и трупы неопознанных и неизвестных лиц без документов. Эта и только эта служба проводит эксгумации тел по постановлению следователей. Вскрытия там проводят в обязательном порядке, особенно, если есть следы насильственной смерти, - поясняет Валентина Григорьевна. Вторая — служба патологоанатомическая.
В ее распоряжении находится гистологическая лаборатория и морг. Основанием для проведения вскрытия является история болезни умершего, которую заводят врачи в стационарах.
Также здесь можно заказать еще и бальзамирование, косметические услуги. За все это придется платить деньги. Если похороны планируются в Минске и семья не желает утруждать себя всеми вопросами, связанными с услугами морга, она может обратиться в ООО "Похоронную службу Ритуал". Все это тут предлагается недорого.
Имеется все необходимое как для погребения, так и для кремации. Да и похороны "под ключ" здесь стоят недорого. На правах рекламы.
Почему морги переполнены
Патологоанатомическое вскрытие осуществляется путем посмертного патологоанатомического исследования внутренних органов и тканей умершего человека, новорожденных, а также мертворожденных и плодов». Таким образом, в задачи врача патологоанатома входит исследование вскрытие трупов лиц, умерших в лечебном учреждении в больнице или в ее отделениях ненасильственной смертью, то есть от заболевания. Целью исследования является определение причины смерти, подтверждение, уточнение или опровержение диагноза, поставленного пациенту при жизни, выявление патологических состояний, имевших причинную связь с наступлением смерти. Все перечисленные выше действия являются бесплатными.
Все остальные услуги по предпохоронной подготовке трупа полная специализированная санитарная обработка, надевание одежды на покойного либо облачение его в ткань по мусульманским обрядам и т. При необходимости родственники вправе проделать это все своими силами дома либо обратиться в ритуальные службы. Хочу обратить внимание, что хранение тел умерших в холодильнике до и после вскрытия как судебно-медицинского, так и патологоанатомического также является бесплатным.
При попытке взимания платы за хранение необходимо незамедлительно обращаться в администрацию ЦРБ. Во всех остальных случаях проводится судебно-медицинское вскрытие. Для получения информации о возможности патологоанатомического вскрытия необходимо обращаться к участковому врачу-терапевту, у которого при жизни получал мед.
Он разработан с учетом того, что в помещении морга Агрызской ЦРБ работают два отделения: патологоанатомическое и судебно-медицинское, — и направлен на четкое и оптимальное распределение рабочего времени. Поэтому, если выходной или праздничный день не объявлен рабочим, то в такой день вскрытия не производятся. Однако, в исключительных случаях, допустимо по согласованию с руководством лечебного учреждения и при наличии соответствующих распоряжений проводить работу в нерабочее время.
В каких случаях тело не подвергается этой процедуре, и что в этих случаях делается?
Эти процедуры позволяют придать телу опрятный внешний вид и сохранить его на некоторое время для прощания. Бальзамирование заключается в замене крови и жидкостей в тканях на специальные растворы с консервирующими свойствами. Косметическая подготовка включает мытье, бритье, причесывание, нанесение макияжа. После этого тело одевают в похоронную одежду согласно обычаям и религиозным традициям. Затем родные могут прийти в морг, чтобы опознать и проститься с умершим.
Судебно-медицинская экспертиза В случаях насильственной или подозрительной смерти тело доставляют в судебно-медицинский морг. Здесь патологоанатомы проводят детальное исследование и судебно-медицинскую экспертизу. Цель такой экспертизы - установить точную причину смерти, ее механизм и обстоятельства. Это важно для расследования преступлений и судебных разбирательств. Патологоанатомы тщательно описывают и фиксируют все повреждения и особенности тела, собирают улики. Морг боткинской больницы Одним из крупнейших моргов в Москве является морг больницы имени С.
Он расположен в отдельном корпусе на территории этого медицинского учреждения. Морг боткинской больницы оснащен современным холодильным и секционным оборудованием. Здесь работают высококвалифицированные врачи-патологоанатомы. Ежегодно здесь проводится около 5000 вскрытий. Морг принимает тела умерших не только из боткинской больницы, но и из других медучреждений Москвы. Отличительной чертой является наличие в его структуре судебно-медицинского отдела.
Городской морг В крупных городах с большим населением существуют специальные городские морги. Они предназначены для приема всех тел умерших, кроме погибших в больницах. В городской морг доставляются тела людей, умерших дома, на улице, на производстве, в других общественных местах.
Что делают в морге Что делают в морге Что делают в морге: В моргах принимают умерших и проводят их обследования, чтобы определить причину летального исхода. В них выдают медицинские свидетельства о смерти. Там хранят тела до похорон и проводят предпохоронную подготовку. Также там могут осуществляться действия по опознанию... Что, делают, в, морге В моргах принимают умерших и проводят их обследования, чтобы определить причину летального исхода. Также там могут осуществляться действия по опознанию покойников.
Содержание: Время прочтения: 4 минуты Действия с телом после смерти Процесс вскрытия Что делают в морге перед похоронами Мошенничество в морге, как это происходит Городская Ритуальная Служба Действия с телом после смерти В скором времени после кончины начинаются посмертные изменения тела появление трупных пятен, трупное высыхание, окоченение, биологическое разложение. Эти процессы удаётся замедлить благодаря размещению доставленных тел в специальных холодильниках. В больших городах морги обычно оборудованы кассетными холодильниками с полками. В городах поменьше зачастую обходятся холодильными камерами и холодильными комнатами, тоже с полками для размещения тел. После доставки тела в морг в тот же день или в первой половине следующего дня тело транспортируют в секционную на вскрытие, если не был оформлен отказ от него. В случае патологоанатомического исследования, на вскрытие тело поступает без одежды, которую либо возвращают родственникам, либо отправляют на утилизацию.
При смерти дома Если человек упокоился дома, родным необходимо вызывать скорую помощь и полицию. До приезда обеих служб следует приготовить паспорт усопшего, полис и собственное удостоверение личности. Если покойный болел перед смертью, могут потребоваться медицинская карта и другие аналогичные документы. После прибытия врач скорой осматривает труп, составляет протокол и выдает справку, констатирующую смерть. Если человек скончался естественным образом, его отправляют в обычный морг. При насильственной кончине труп отвозят в патологоанатомическое учреждение судебно-медицинского типа. Вместе с покойным передаются следующие документы: сопроводительный лист бригады скорой помощи; протокол осмотра сотрудниками полиции, в котором отмечается отсутствие или наличие признаков насильственной смерти; сопроводительный лист службы доставки трупов; номер наряда на перевозку тела с маркировкой. По прибытии в морг умершего человека подвергают вскрытию. При желании родственники могут отказаться от этой процедуры, но такое возможно только в том случае, если естественная кончина не вызывает сомнений.
Что делают в морге
Да, действительно, это чистейшая правда. Правда, речь идет не столько о морге, сколько об открытии танатологического отделения. Это знаковое событие для региона. Дело в том, что на протяжении долгого времени у Бийского межрайонного отделения Алтайского краевого бюро судебно-медицинской экспертизы не было собственного здания, а помещение морга и того хуже — находилось в аварийном состоянии и требовало сноса. Вместе с тем, именно эти отделения обслуживают полностью второй по величине город края, а также шесть ближайших районов. Суммарная численность населения составляет почти 300 тысяч человек.
Но чаще всего в Минске не обходится без доставки покойника в морг. Услуги морга Многие люди почему-то считают, что морг нужен только для того, чтобы там патологоанатом выполнил процедуру вскрытия тела, чтобы установить точную причину летального исхода. Но на самом деле это более многофункциональное заведение, потому что там предлагают несколько видов услуг: - вскрытие тела; - бальзамирование; - хранение в холодильнике ; - обмывание тела; - одевание покойника. Также предоставляются еще и косметические услуги. Это делается для того, чтобы умерший имел вид просто спящего человека. Поэтому его родственники должны предоставить определенную косметику, а также полотенце, простынку и еще некоторые предметы. Покойник выдается в гробу полностью одетым.
Местами появляются трупные пятна — фиолетовые в местах застоя крови. Спустя годы ткани умершего полностью сгнивают. Но скелет разрушается не до конца. Долгие века в земле будет лежать самые крепкие кости. Все о морге Смерть. Это рано или поздно гарантировано каждому из нас. Хочется надеяться, что это произойдет как можно позже, но все равно перспектива страшит. Что же такое морг? Какие процедуры там «проходят» покойники? Кто отваживается работать в столь ужасном месте? Что мы знаем о морге? Пожалуй, лишь то, что это страшное место с дурным запахом, куда свозят трупы, делают им вскрытие для определения причины смерти, вешают номерок с личными данными на палец ноги и помещают в холодильник. И лежат там мертвецы до момента похорон. Что касается запаха, то это действительно так. Практически во всех моргах он очень неприятный, за исключением, пожалуй, моргов Москвы, где более хорошая санитарная обработка помещений и есть мощные вытяжки. В провинциях же в моргах пахнет хлоркой, кровью и формалином. Каждый мертвец сначала попадает в персональную морозильную камеру, на которой пишется его фамилия. Далее вскрытие. Ни один покойник, попавший в морг, не минует эту пренеприятную процедуру. Ему уже, конечно же, все равно, но нам, живым, не особо приятно осознавать, что нашего умершего близкого человека кто-то будет, в буквальном смысле этого слова, потрошить. Эксперты, работающие на вскрытии тел, одеты в темный халат и в непромокаемый фартук, что и понятно. А патологоанатомы, изучающие в лабораториях взятые у трупа биологические пробы, носят белые халаты. Это, пожалуй, самая чистая работа в морге, без близкого контакта с покойниками. Трепанацию черепа проводят лишь тогда, когда видны признаки того, что причина смерти «кроется в голове». Сначала из трупов откачивают всю кровь, промывают сосуды, и лишь потом обрабатывают особым веществом, которое должно убить бактерии, способствующие разложению тела.
Кстати, меня мотивировал любимый врач, который уже на пенсии. Он мне всегда говорил: «Отключай эмоции, закрывай глаза и приступай». Мой рабочий день выглядит так: я прихожу на смену, фиксирую это в журнале. Иду переодеваться, смотрю сколько у меня сегодня задач, планирую дела. В зависимости от того, сколько у меня работы с биопсийным и операционным материалом или умершими, строю свой день. Но утро в любом случае утро у меня начинается с вырезки, а не кофе смеется. После этого планирую исследование умерших. Потом оформляю документы. Если выходят готовые гистологические препараты по биопсийному и операционному материалу или гистологические материалы по умершему, передаю их врачу. Личный архив Марии Тело могут долго не забирать Мы проводим вскрытие, если есть подозрение на насильственный характер смерти или если родственники не отказывались от этой процедуры. Разрез делается от кадыка вниз. Проводим осмотр, экспертизу. Тело из морга могут не забирать 5-7 дней. Чтобы из него во время прощания не вытекали никакие жидкости, мы их откачиваем, а во все отверстия помещаем тампоны с формалином и ароматическими веществами, затем — зашиваем и заклеиваем, так тело дольше хранится. Финальный штрих: санитары одевают труп. Если родственники нанимают службу ритуальных услуг, то они все уже делают сами: одевают, красят и причесывают. Личный архив Марии «Самое сложное морально и физически — препарировать беременных» Я не люблю разговаривать с родственниками умерших, это очень тяжело морально. Все реагируют по-разному.
Эксперт Узденский рассказал, законны ли "частные морги"
Могут ли привезти в морг еще живого человека, нужна ли России своя ферма трупов, по каким признакам можно опознать мертвеца и почему это должен уметь каждый, «» рассказал судебно-медицинский эксперт, автор книг, сотрудник РНИМУ им. Пирогова Алексей Решетун. Морг (фр. morgue) — специальное помещение при больницах, учреждениях судебно-медицинской. Морг — специальное помещение при больницах, учреждениях судебно-медицинской экспертизы для хранения, опознания, вскрытия и выдачи трупов для захоронения или кремации. А по современной медицинской номенклатуре морг называется ПАО – патолого-анатомическое отделение, которое наряду с другими имеет и выполняет весьма важные задачи. В морг тело попадает только после череды процедур и бюрократических проволочек. действующая редакция со всеми изменениями и дополнениями; обзор изменений; 323-ФЗ скачать бесплатно на сайте КонсультантПлюс.
Мифы и реальности о морге, трупах и вскрытии...
В морг тело отправляют для подготовки к похоронам, обеззараживания, и выписки соответствующей справки о смерти, экспертизы. А по современной медицинской номенклатуре морг называется ПАО – патолого-анатомическое отделение, которое наряду с другими имеет и выполняет весьма важные задачи. Как устроен современный морг: В Российской Федерации при больницах, а также при учреждениях судебно-медицинской экспертизы существуют помещения или отдельно стоящие здания (обычно двухэтажные), в которые поступают тела. Работники моргов, на мой взгляд, должны иметь хорошее чувство юмора, которое может стать защитой для собственной психики.
Зачем нужен морг на круизном лайнере?
С этим документом вы везете умершего в морг к судмедэксперту. Конечно, бывают и исключения, когда не обязательно везти на вскрытие. Например, старенькая бабушка умерла у себя дома. Она своевременно прошла диспансеризацию, находилась под постоянным наблюдением врача, в ее медицинской карте есть записи по определенным заболеваниям, нет никаких подозрительных обстоятельств смерти. В этом случае участковый терапевт или лечащий врач может просто выписать медицинское свидетельство о смерти — на основании записей в медицинской документации. Так же и с людьми трудоспособного возраста, страдавшими какими-либо тяжелыми заболеваниями. Судмедэксперт работает в будни с 8 до 16 часов, в субботу — с 8 до 11 часов.
Сюда входит и работа с документацией, участие в судебном заседании, в следственном действии. Воскресенье — выходной. Патологоанатомическое отделение Вторая служба, занятая в морге, — это патологоанатомическое отделение районной больницы. Если судмедэксперты занимаются как живыми людьми, так и мертвыми, то патологоанатомы исследуют только неживой материал. В составе отделения трудятся врач-патологоанатом, фельдшер-лаборант и санитар. Патологоанатомическое вскрытие осуществляется путем посмертного патологоанатомического исследования внутренних органов и тканей умершего человека, новорожденных, а также мертворожденных и плодов».
Таким образом, в задачи врача патологоанатома входит исследование вскрытие трупов лиц, умерших в лечебном учреждении в больнице или в ее отделениях ненасильственной смертью, то есть от заболевания.
Как именно готовят тело к похоронам? С помощью аппарата для бальзамирования через артериальную систему вводят бальзамирующую жидкость, которая выталкивает кровь. В это время тело энергично массируют влажной губкой, чтобы облегчить дренаж и распределение жидкости. Даже без процесса бальзамирования, большая часть крови сливается во время вскрытия. Кровь и другие физиологические жидкости просто стекают по столу и попадают в канализацию. Помещение тела в гроб — отдельный пункт подготовки тела к похоронам. Конечности необходимо разогнуть, но иногда даже несерьезные искривления позвоночника могут помешать в этом процессе. Дело в том, что укорочение и высыхание сухожилий препятствуют разгибанию.
Отвечает Пугачевский межрайонный прокурор В. Логвин Текст Поделиться Морги предоставляют гражданам услуги и на платной, и на бесплатной основе. Так, например, транспортировка тел умерших погибших в морги из медицинских организаций, не имеющих патологоанатомических отделений, умерших на дому, на улице или в общественном месте, для определения причин смерти и по социальным показаниям является бесплатной. Тело умершего, доставленное в морг из стационара на вскрытие или сохранение, по направлению поликлиники на вскрытие или сохранение по социальным показаниям, может находиться в морге бесплатно до семи суток с момента установления причины смерти.
Она колеблется в пределах от 10 до 20 процентов. Сейчас появилась тенденция к снижению этого показателя менее 10 процентов, но ничего хорошего в этом нет.
После того, как Фонд обязательного медицинского страхования начал вводить штрафные санкции за расхождение диагнозов это же надо додуматься! По результатам прошлого года этот показатель составляет около 8 процентов, но это лукавая цифра. В реальности эта цифра выше в два раза, может быть и больше. Никогда такого не было. Всегда хирурги и терапевты, приходя на вскрытие, были заинтересованы узнать истинный диагноз и разобраться в истории заболевания, но создалась порочная ситуация, когда за расхождение диагнозов лечебные учреждения стали штрафовать. И по этой причине показатель расхождений стал резко снижаться, так как патологоанатомы, находясь в подчинении руководства больниц, получая там зарплату, вольно или невольно уходят в сторону от фиксации расхождения, чтобы не принести родному учреждению экономический урон.
И необязательно при этом на него оказывать административное давление, он интуитивно осознает, что если он выставит расхождение диагнозов, то мало того, что больницу оштрафуют, там двойное наказание, так еще и не оплачивают понесенные материальные затраты на данного больного — дорогостоящие антибиотики, процедуры, — и в итоге больница лишается денег. Поэтому правдами и неправдами расхождения диагнозов избегают. Музей морфологии человека — Вы помните ваше первое вскрытие? Они помогали овладеть основами профессии. Мой профессиональный опыт показывает, что настоящих высот в профессии человек достигает, если он не ограничивается только своей профессиональной деятельностью, а выходит за ее рамки. Опыт моих великих учителей это подтверждает.
Мне повезло в жизни общаться с академиками, А. Струковым, А. Смольяниковым, А. Авцыным — эти люди были очень разносторонними, увлекались разными видами искусства, музыкой, живописью. Мой учитель Анатолий Иванович Струков приучал меня ходить в консерваторию. Кажется, какое отношение это имеет к профессиональной работе, но опыт великих учителей показывает, что стать профессионалом высокого уровня, лидером в своей области без широкого общего кругозора невозможно, без такой надстройки человек может быть хорошим ремесленником, но высот он не достигнет.
Сколько я вижу коллег, которые так и не нашли себя. И в специальности сомневаются, и в самих себе. Это потому что рядом не оказалось учителей. Мне повезло с руководителями и учителями. Анатолий Иванович Струков — наш великий отечественный патологоанатом. Именно он, кстати, вскрывал Сталина.
Там была большая комиссия, но вскрытие делал именно он. Существующие конспирологические теории, хотя и привлекательны, но далеки от истины. Анатолий Иванович меня в науку бросал, как бросают ребенка в воду. Сейчас многие специалисты не хотят не хотят тратить время на кропотливую работу по обучению. Не из-за болезни. Это вообще возможно?
Я вскрываю уже более 50 лет и поставил такой диагноз два или три раза за свою профессиональную жизнь. Это очень редкий вариант смерти, как будто остановились часы. Вроде бы все на месте — пружины, шестеренки, а движения нет. Точно так же и в организме. Но это очень нечастая ситуация. Как правило люди умирают от разных заболеваний.
Сейчас я хочу устроить одного из своих подопечных специалистов, который из хирургии переучился в патологоанатома, и не могу его сразу устроить Можно работать только на полторы по закону, но люди как-то умудряются обходить эти правила и работают на две, на две с половиной и даже на три ставки. Формально 1,5 ставки, остальное — в виде премиальных надбавок. Но ничего хорошего в этом нет, поскольку это отражается на качестве. История болезни, если больной умер в стационаре, или карта амбулаторного больного, если он умер дома. После ознакомления с документацией прозектор идет на вскрытие. Длится оно от сорока минут до часу, иногда более.
После этого оформляется протокол. Протокол оформляется примерно полтора часа. Иногда проще вскрыть, чем оформлять документы. Но правильность документации чрезвычайно важно, именно по ней судят о работе, особенно в конфликтных ситуациях.