Проблема ожирения стояла перед обществом еще в период Гиппократа, однако реально эффективные средства для лечения появились только в ХХI веке. Врачи бьют тревогу: согласно новому исследованию, это лекарство может повышать риск серьезных желудочно-кишечных проблем.
"Сбрось лишнее!". Лекарства от ожирения. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 01.04.2020
То, что лекарство от ожирения поставлено на первое место в ряду научных прорывов этого года, не случайно. С 2024 года с полок российских аптек исчезнет датский препарат от диабета и ожирения «Ребелсас». Препараты для лечения ожирения могут вызвать ряд побочных эффектов со стороны ЖКТ: тошноту, рвоту, диарею, запор, сухость во рту, гастрит.
Science: лекарства от ожирения — прорыв года-2023
Как сообщила пресс-служба ГК "Промомед", вывод на рынок нового препарата стал логичным шагом по реализации общей стратегии импортозамещения, направленной на адекватное и всестороннее восполнение потребностей россиян в качественных медикаментах для лечения таких серьезных заболеваний, как заболевания эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Разработка была выведена на рынок в максимально короткие сроки - спустя несколько месяцев после возникновения нехватки средств на основе лираглутида, вызванной прекращением его регулярных поставок в РФ. Получение регистрационного удостоверения на новый препарат существенным образом расширяет линейку средств, направленных на борьбу с ожирением, замыкая ее и предоставляя отечественному потребителю полный спектр эффективных лекарств.
Первым препаратом-аналогом GLP-1 стал эксенатид, в 2005 году одобренный для лечения диабета 2 типа. Вместо человеческого гормона в его основе был пептид из яда ящерицы — аризонского ядозуба. Через несколько лет ученые разработали другое лекарство, уже по образцу человеческого GLP-1. Хотя изначально препарат позиционировался как средство для лечения диабета, в конце 2014 года он был одобрен для лечения ожирения. Недостатком этих лекарств было то, что пациент должен был вводить их один или два раза в день. Избежать этого позволило новое соединение, разработанное в 2021 году, — семаглутид.
Его, в отличие от предшественников достаточно было принимать раз в неделю. Кроме того, опросы испытуемых показали, что лекарство подавляло аппетит. Однако вплоть до 2023 года оставался нерешенным вопрос: могут ли препараты-аналоги GLP-1, помимо снижения веса, улучшить общее состояние здоровья у людей с ожирением.
В России, по данным Минздрава, практически каждый десятый страдает от ожирения. К концу 2023-го Novo Nordisk прекратит поставки Ozempic в Россию. В настоящее время, по оценкам сервиса AptekaMos. При этом рекордными темпами растет производство отечественных лекарств. Так, объемы отгрузок «Орлистата» увеличились в 6,3 раза за 9 месяцев 2023-го.
Эксперты ожидают, что в сегменте препаратов от ожирения на российском фармрынке усилится конкуренция — особенно после того, как компании «Герофарм» и «ПромоМед» получили разрешение на производство своих аналогов зарубежных лекарств на основе семаглутида. Кроме того, в сентябре регистрационное удостоверение получил новый российский препарат для снижения веса от фармацевтической компании «Промомед». Ожидается, что отечественное лекарство на основе лираглутида.
Удалось также установить, что препарат эффективен для лечения ожирения, которое может спровоцировать ухудшение здоровья и появление ряда сопутствующих болезней.
Президент ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» МЗ РФ академик РАН Иван Дедов заявил, что почти каждый второй россиянин страдает от избыточного веса, а у 30 миллионов граждан диагностировано ожирение, провоцирующее возникновение инвалидизирующих заболеваний и жизнеугрожающих состояний, таких как инфаркты, инсульты и прочие сердечно-сосудистые осложнения. Кроме того, избыточный вес наносит вред репродуктивному здоровью населения и репродуктивному потенциалу страны в целом. Минимизировать риски, которые вызывают нарушения метаболического здоровья, можно исключительно путем снижения избыточного веса. И теперь российская медицина получила еще более обширный инструментарий из отечественных препаратов, которые помогут наладить персонифицированное лечение всех обратившихся за медицинской помощью.
Новые методы лечения ожирения
Учёные из Гетеборгского университета обнаружили, что препарат от ожирения и диабета второго типа семаглутид может быть эффективным в борьбе против алкоголизма. Новые препараты начали использоваться для лечения ожирения после того, как принимавшие их диабетики потеряли лишний вес». Главной новостью последнего времени стала разработка класса лекарств, получивших название «агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1)».
Лекарство от ожирения оказалось рабочим средством от алкоголизма
Чтобы снизить их выраженность, следует контролировать количество жиров в рационе. И, конечно же, продолжать принимать препарат — курс лечения может длиться до 6 месяцев. Источники Колосницына М. Избыточный вес: сколько это стоит и что с этим делать? Кляритская И.
Избыточный вес и ожирение. Шишкова В. Максимов М. Сибутрамин и сибутраминсодержащие препараты в лечении пациентов с ожирением.
Новости кардиологии, 2013. Аметов А. Ожирение как неинфекционная эпидемия XXI века. Обучение, 2019.
Мельниченко Г. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Орлистат. Автор статьи.
Фейк: Центр имени Гамалеи разработал «таблетку от ожирения» Сообщения о разработке «таблетки от ожирения» в Центре имени Гамалеи оказались фейком Freepik Читать 360 в Несколько дней назад в Telegram-каналах появилась информация о том, что в Центре имени Гамалеи якобы создали лекарство, способное избавлять человека от лишнего веса. Авторы вброса сообщили, что такая таблетка способна решить проблемы с ожирением. По их данным, пациенты смогут избавиться от проблемы уже в будущем году, потому что лекарство «почти готово». В публикации отметили, что «уйдут в прошлое мучительные диеты от ожирения, лишний вес прикажет долго жить».
Например, ученые исследуют их как одно из потенциальных средств для лечения наркомании и других зависимостей. Дело в том, что люди, на которых препарат исследовался как лекарство от ожирения, сообщили, что у них уменьшилась тяга к алкоголю и сигаретам. В клинических испытаниях также проверяются препараты GLP-1 для лечения болезней Альцгеймера и Паркинсона, что отчасти основано на доказательствах того, что они помогают уменьшить воспалительные процессы в головном мозге. Однако не следует забывать, что практически любые лекарства и аналоги GLP-1 не стали исключением имеют побочные эффекты.
Препараты, имитирующие глюкагоноподобный пептид-1 могут вызывать, например, тошноту и желудочно-кишечные расстройства, которые могут заставить некоторые группы пациентов отказаться от такого лечения. Врачи говорят, что еще одна большая проблема, связанная с аналогами GLP-1, заключается в том, что, скорее всего, людям с ожирением их придется принимать в течение всей жизни. Так, согласно исследованиям, отмена семаглутида у пациентов, которым он помог снизить вес, привела к тому, что спустя год две трети потерянной массы тела вернулись. Сейчас исследователи продолжают поиски новых препаратов от ожирения, например, пытаясь объединять в одно лекарство несколько молекул, имитирующих действие разных гормонов. Несмотря на существующие ограничения терапии, препараты-аналоги GLP-1, действительно, можно назвать прорывом, поскольку они позволили изменить не только существовавшие ранее методы лечения ожирения, но и само понимание причин этого заболевания.
Благодаря этому в эритроцитах, которые развиваются из этих клеток, появляется фетальный гемоглобин.
В августе 2019 года компании сообщили о начале экспериментального лечения, а сейчас в клиническом исследовании принимают участие 45 человек. Для 29 из них уже проанализировали промежуточные результаты — у подавляющего большинства не менее чем на год прекратились характерные болевые приступы вазооклюзионные кризы. Обнадеживающие результаты получены и для терапии бета-талассемии при помощи Casgevy: 39 из 42 участников исследований как минимум год не нуждались в переливании эритроцитов, а у остальных эта потребность существенно снизилась. В Великобритании Casgevy получил «условное разрешение на продажу» аналог временного регистрационного удостоверения для лечения серповидноклеточной анемии и бета-талассемии. В США он одобрен пока только для первого из двух заболеваний, а решение FDA по применению Casgevy против бета-талассемии ожидается к 30 марта 2024 года. Терапевтический продукт под названием OTQ923 вводили трем пациентам.
Создать эффективную вакцину против малярийного плазмодия долгое время не удавалось. Такого результата помогла достичь высокая доза адъюванта Matrix-M на основе сапонина, разработанного компанией Novavax. Не менее 28 стран разработали планы по внедрению вакцин в рамках своих программ борьбы с малярией. Новая вакцина недорогая; Индийский институт сыворотки заявил, что сможет производить до 100 млн доз в год. Вакцина R21, разработанная в Оксфордском университете, содержит поверхностный антиген гепатита B, сшитый с участками белка CSP NANP , который секретирует спорозоит малярийного плазмодия. Вакцинный белок нарабатывают в дрожжах Hansenula polymorpha, где он собирается в вирусоподобные частицы.
Мерозоит малярийного плазмодия проникает в эритроцит. Моноклональные антитела, к которым пришиты цитотоксические молекулы, действуют как «волшебные пули», избирательно убивающие раковые клетки. С одобренными к середине 2023 года ADC можно познакомиться в обзоре Nature. В октябре, когда Томас Паулз, исследователь рака в больнице Святого Варфоломея и Лондонском университете королевы Марии, представил результаты клинических исследований на Конгрессе Европейского общества медицинской онкологии в Мадриде, его дважды прерывали аплодисментами. Комбинация PADCEV и Китруды пембролизумаба компании Merck почти удвоила среднюю продолжительность жизни людей с запущенным раком мочевого пузыря после лечения по сравнению с традиционной химиотерапией — с 16 до 31,5 месяцев. При данном диагнозе стандартное химиотерапевтическое лечение применялось с 1980-х годов, и улучшить результат не удавалось, так что это действительно долгожданный прорыв.
Результаты других КИ на сайте препарата. Про энфортунаб ведотин PCR. NEWS писал два года назад. Препарат состоит из антитела, нацеленного на белок нектин-4, экспрессия которого повышена в раковых клетках некоторых типов, и химического вещества, нарушающего деление клеток. Ранее FDA предоставило ускоренное одобрение этой комбинации для пациентов с данными типами рака, которым не показана химиотерапия цисплатином. Надежной стратегии для достижения безмедикаментозной ремиссии до сих пор не было.
Credit: Doktorinternet. В 2021 году они описали ремиссию у 20-летней женщины с тяжелой рецидивирующей формой волчанки. В 2022 году опубликовали результаты исследований уже шести пациентов; у всех удалось добиться стабильной ремиссии. В этом году Георг Шетт с коллегами представили новый интересный результат на ежегодном собрании Американского колледжа ревматологии позднее он был опубликован. Оказалось, что лечение волчанки CAR-T-клетками, подавляющими образование аутоантител, не «стирает» ответ на вакцины, несмотря на то, что при терапии из крови исчезают В-лимфоциты. Как объясняет Георг Шетт, некоторые долгоживущие клетки, способные продуцировать антитела в том числе антитела против вакцинных антигенов , являются CD19-негативными, поэтому CAR-T-клетки их не убивают.
Пациентов теперь восемь, и на момент доклада у всех продолжалась ремиссия. Пациент получал инфузии моноклонального антитела против семейства Т-клеток TRBV9; в состав этого семейства входят агрессивные клоны, вызывающие заболевание. До этого были испытаны различные терапевтические подходы, вплоть до аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, но стойкой ремиссии добиться не удавалось. Теперь она продолжается четыре года. На основании данной разработки создан терапевтический препарат, и для него одобрена фаза 3 клинических исследований. Плюс такого подхода в том, что терапия не подавляет иммунную систему в целом.
Но поиск клонов иммунных клеток, вовлеченных в заболевание, — сложная задача, требующая специальных биоинформатических подходов. Болезнь Бехтерева с этой точки зрения — наиболее «простое» аутоиммунное заболевание, отмечает один из соавторов работы Дмитрий Чудаков.
FDA одобрило препарат Eli Lilly от ожирения
Пересылая в "DSM Group" свои персональные данные, Вы подтверждаете, что с правами и обязанностями в соответствии с Федеральным законом «О персональных данных» ознакомлены.
Чтобы избежать дефицита, Eli Lilly до конца 2023 года намерена нарастить производство вдвое. Что говорят По данным Всемирного атласа профилактики ожирения, к 2030 году число людей, страдающих ожирением, увеличится как минимум до 1 млрд человек. Но фармкомпании «не успевают за спросом»: производство инъекционных лекарств — затратный и сложный процесс. Все компании мира не смогут сделать столько инъекций. Очевидно, что если мы собираемся удовлетворить потребности глобальной эпидемии, нам нужны пероральные препараты. Дэниел Сковронски главный научный и медицинский сотрудник Eli Lilly Пероральные средства намного дешевле и проще в производстве, отмечают участники рынка. В Eli Lilly заявили, что уже работают над таблетированной формой тирзепатида: препарат проходит клинические испытания. В России, по данным Минздрава, практически каждый десятый страдает от ожирения.
К концу 2023-го Novo Nordisk прекратит поставки Ozempic в Россию.
Илья Зубков, аналитик Freedom Finance Global Аналитика по акциям, прогнозы, новости Настоящее сообщение содержит мнение специалиста инвестиционной компании или банка, полученное Банки. Такое мнение предоставляется исключительно для целей ознакомления и не является рекомендацией для покупки, продажи ценных бумаг, принятия или непринятия каких-либо коммерческих или иных решений. За содержание сообщения и последствия его использования Банки.
Наряду с усилением чувства насыщения сибутрамин способствует повышению энергозатрат, стимулирует расщепление жиров в тканях и сохраняет оптимальную скорость основного обмена. Благодаря этому эффекту действие сибутрамина сохраняется и в отдалённом периоде. Важно отметить, что сибутрамин положительно влияет на качество жизни, психоэмоциональное состояние и эректильную функцию у мужчин [3]. Доказательная база Эффективность сибутрамина доказана во множестве клинических исследований. О чём предупредить клиента?
При лечении сибутрамином могут возникать побочные эффекты, как правило, в первые 4 недели терапии. Со временем их выраженность и частота снижаются, и в целом побочные эффекты носят нетяжёлый характер. К числу самых распространённых неблагоприятных реакций относятся сухость во рту, бессонница, головная боль, изменение вкуса, запоры. При применении сибутрамина следует контролировать артериальное давление и пульс. По данным исследований, они могут увеличиваться: давление — на 1—4 мм рт. Наряду с монопрепаратами сибутрамина в РФ зарегистрированы и несколько комбинаций с ним. МКЦ связывает и выводит из организма условно-патогенные и патогенные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, токсины, аллергены, ксенобиотики, некоторые продукты обмена веществ и метаболиты, связанные с развитием эндогенного токсикоза. Эффективность комбинированных препаратов сибутрамина и МКЦ доказана клинически. Так, препарат был изучен в масштабной отечественной программе «Весна» с участием 34719 пациентов. Доказано, что, помимо сахароснижающего действия, он проявляет ряд плейотропных эффектов, позволяющих применять препарат при метаболическом синдроме и ожирении и оптимизировать лечение последнего.
В висцеральной жировой ткани метформин подавляет процесс образования зрелых жировых клеток из клеток-предшественников адипогенез , обеспечивая уменьшение объёма висцерального жира. Препарат также подавляет выработку гормона грелина, стимулирующего аппетит, и способствует увеличению содержания глюкагоноподобного пептида-1, проявляющего анорексигенный эффект.
Что произошло
- «Вместо диеты». К 2023 году в институте Гамалеи сделают таблетку от ожирения
- The Economist: новые лекарства могут положить конец мировой эпидемии ожирения
- В США для детей одобрили эффективное лекарство от ожирения
- Найден препарат от ожирения - эффективный, как липосакция - ФармМедПром
- История Сьюзен и Майкла
Нейронаучный подход
- Итоги-2023. Лекарство от ожирения и прикладная эмбриология
- «Огромное счастье для пациентов»: Елена Малышева заявила, что появился российский аналог «Оземпика»
- В США для детей одобрили эффективное лекарство от ожирения
- В США и Британии одобрили продажу мощного препарата от ожирения
- В Волгограде ученые создали лекарство для лечения диабета и ожирения // Новости НТВ
- Найден препарат от ожирения — эффективный, как липосакция
Пресс-центр
Zepbound, подобно препаратам Ozempic для лечения диабета 2-го типа и Wegovy для лечения ожирения, является агонистом гормона глюкагоноподобного пептида 1 (GLP-1). Средство имеет ту же формулу, что и препарат Mounjaro для лечения диабета II типа, который агентство одобрило в мае 2022 года. Зато есть долгосрочные проекты, которые созрели и приносят плоды, от «нобелевских» мРНК-вакцин до полезных препаратов, снижающих вес, генной CRISPR-терапии и прецизионных методов лечения, основанных на иммунных механизмах.
В США для детей одобрили эффективное лекарство от ожирения
Zepbound, подобно препаратам Ozempic для лечения диабета 2-го типа и Wegovy для лечения ожирения, является агонистом гормона глюкагоноподобного пептида 1 (GLP-1). 17:45 На Земле миллиард человек с ожирением 19:43 Побочные эффекты 25:36 Могут ли его принимать те, кто не страдает ожирением? Ученые разработали лекарство, помогающее справиться с этой болезнью.
Современные лекарственные препараты в лечении ожирения
Препарат прошел все необходимые для регистрации клинические испытания согласно требованиям российского законодательства, подчеркивают в компании. В условиях дефицита стоимость одной дозы импортного лираглутида достигала 12 000—15 000 руб. Спрос на российские препараты против ожирения будет зависеть от ценовой политики, полагает гендиректор DSM Group Сергей Шуляк. Потенциальный спрос на эти препараты, по его словам, достаточно большой. Многие потребители ранее вышедших на рынок препаратов от ожирения уже переключились на агонисты рецепторов ГПП-1 и, судя по появившемуся весной предложению в аптеках, готовы покупать их даже за очень большие деньги, указывает Беспалов. В текущем году на фоне сокращения поставок агонистов рецепторов ГПП-1 и роста цен на эти препараты спрос на классику вырос кратно», — отмечает Беспалов. По его мнению, при наличии доступа потребителей к агонистам рецепторов ГПП-1 по адекватным ценам и при грамотной стратегии продвижения препараты будут пользоваться спросом. Лираглутид уже доступен в аптеках для потребителей и врачи снова имеют возможность назначать данную группу препаратов всем пациентам, которым это необходимо, отмечают в компании. Лираглутид против ожирения — лишь один из препаратов класса агонистов рецепторов ГПП-1, выпуск которых готовит «Промомед». Минздрав уже зарегистрировал второй лираглутид компании с показанием «сахарный диабет второго типа у взрослых, подростков и детей старше 10 лет» и семаглутид с показанием «лечение сахарного диабета второго типа у взрослых».
По прогнозу Всемирной федерации по борьбе с ожирением, к 2035 г. Экономические последствия от этого к 2035 г.
А при более тяжелых формах болезни лекарство можно будет использовать в комплексной терапии с другими средствами. Иван Тюренков, завкафедрой фармакологии и фармации Института непрерывного медицинского и фармацевтического образования ВолгГМУ, член-корреспондент РАН, профессор: «Это препарат оригинальный в своем классе, и за рубежом таких препаратов нет. Препарат стимулирует выработку инкретинов в кишечнике.
После приема пищи активизируется выработка инкретинов, они стимулируют выброс инсулина.
Это выше, чем назначают диабетикам 1мг , вторая группа получила плацебо. Ученые объясняют это тем, что семаглутид содержит соединение, похожее по структуре на человеческий глюкагонподобный пептид-1 GLP1 , выделяемый в кровь из кишечника после еды. Действие лекарства имитирует выработку GLP1, что притупляет ощущение голода, и люди, таким образом, съедают меньше. Важным результатом, помимо похудения, стало уменьшение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и диабета: объема висцерального жира, уровня сахара в крови и артериального давления. Расставшись с килограммами, добровольцы заметили, что улучшилось качество их жизни.
Для того, чтобы решить эту проблему нужно как-то повлиять на мозг человека и снизить его аппетит на физиологическом уровне. Для этого и были разработаны препараты на основе семаглутида. Химическая формула семаглутида: Семаглутид Семаглутид - это вещество, которое воздействует на клетки альфа - клетки поджелудочной железы, находящиеся в специальных секреторных зонах - островках Лангерганса и подавляет производство одного из основных гормонов вызывающих чувство голода - глюкагона. Работает это следующим образом. Если человек давно не ел, то уровень сахара в его крови понижается, это служит сигналом для синтеза клетками поджелудочной железы гормона глюкагона, который поддерживает уровень сахара за счет распада жировой ткани. Казалось бы вот и отлично, однако наш организм очень не любит терять жировые запасы, поэтому мозг интерпретирует выброс глюкагона как призыв к поиску и употреблению пищи. Этот механизм был очень полезен в древности, когда для добычи пищи необходимо было охотиться или преодолевать значительные расстояния пешком, но сегодня подобные всплески аппетита приводят лишь к чрезмерному перееданию. Механизм работы инсулина и глюкагона: По замыслу учёных, если ввести человеку семаглутид, то он частично подавит производство глюкагона, за счёт чего человеку будет проще контролировать своё пищевое поведение и бороться с голодом, поскольку он будет ощущаться легче, чем есть на самом деле. К тому же подавление альфа - клеток поджелудочной железы см. Они начинают производить больше инсулина, а это снижает уровень глюкозы в крови, что способствует лечению диабета. Препарат прошёл все необходимые испытания и одобрен главной службой США FDA по контролю за лекарственными препаратами. Люди принимавшие пустышку плацебо потеряли за это время не более 3 кг.