Подозрении на синдром Дауна: когда беременной девушке вдруг сообщают о возможной патологии, легко впасть в отчаяние.
Симптомы синдрома
- УЗИ плода: расшифровка, патологии, определение синдрома Дауна
- Синдром Дауна во время беременности
- Патология синдром Дауна
- Синдром Дауна - Клиника Мельниковой Е. А.
Немного о терминах
- Как определяют синдром Дауна при беременности
- Признаки синдрома Дауна во время беременности
- Содержание
- Синдром Дауна
- Причины возникновения мозаичного синдрома Дауна
Дети с синдромом Дауна: причины и признаки, возможный уровень образования
Признаки синдрома Дауна при беременности можно выявить на 10 – 14 неделе. Что такое синдром Дауна и какие симптомы у новорожденных, диагностика заболевания, причины возникновения при беременности, количество хромосом и вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна. Последствия, симптомы и признаки синдрома Дауна делают это заболевание очень легко распознать даже тем, кто не является профессионалом в области медицины. При транслокационном варианте синдрома Дауна внешние признаки проявляются отчетливее, чем при простой трисомии. производное от имени английского врача Л. Дауна, описавшего её в 1886 году.
Болезнь дауна
- Как ставят диагноз Дауна
- Синдром Дауна: причины, признаки и сопутствующие патологии
- Синдром Дауна: как не впасть в отчаяние
- Можно ли по узи определить синдром дауна?
- Не знаете к кому записаться?
Cиндром Дауна (трисомия 21)
Синдром Дауна — это не болезнь, а особенность развития, связанная с набором хромосом, с которым человек рождается и живет всю жизнь. Если подозревается синдром Дауна признаки при беременности определяются уже в первом триместре. К сожалению, синдром Дауна — это не только внешние признаки, но и отклонения в умственном и психическом развитии. Если на УЗИ носовая кость отсутствует или меньше положенных размеров, это характерный признак синдрома Дауна. Признаки синдрома Дауна при беременности можно выявить на 10 – 14 неделе. Именно такой возраст приписывают останкам ребенка с признаками синдрома дауна, найденным в некрополе французского города Шалон-сюр-Сон.
Синдром Дауна: опыт, мифы, преодоление
При рождении развитие ребенка практически всегда соответствует нормальному, за исключением незначительных задержек. При этом братья и сестры с заболеванием похожи между собой, но не похожи на родителей. Особенности развития В возрасте до 3 месяцев для ребенка с синдромом Дауна характерен следующий уровень развития: выражает чувство голода плачем, а сытости - радостью; эмоционально реагирует на внимание и появление значимых взрослых; не наблюдается проблем с сосанием и глотанием молока; при положении лежа на спине активно двигает ручками и ножками; подъем головы не ниже 4-6 см от поверхности, время удержания головки - 8-12 секунд; при положении лежа держит головку около минуты; хорошо сжимает и разжимает кулачки; может дотронуться пальчиками до собственного лица; активно наблюдает за интересными предметами; узнает голос матери и реагирует на него; узнает знакомых людей и эмоционально выражает это. В возрасте 4-6 месяцев: делает попытки к общению с близкими, гулит и лепечет; умеет смеяться; демонстрирует опаску и сомнение при виде незнакомых людей; активно тянет в рот ручки; сидит и держит головку без особых затруднений; наблюдает за интересными предметами; хорошо отличает знакомых, вплоть до частых гостей, от незнакомцев; следит за любимыми игрушками и другими интересующими предметами. Старше 6 - до 10 месяцев: реагирует на щекотку смехом; улыбается при играх или в ответ на ласку; учится говорить короткие слова из пары слогов; знает, что если уронить предмет, его поднимут; плачет или проявляет другие негативные эмоции, если у него отбирают игрушку; умеет кушать из рук, пить из кружки, которую держит взрослый; начинает самостоятельно ползать и вставать с поддержкой взрослого; передает предметы одной или двумя руками; проявляет любопытство к окружающему миру, познавательные попытки. В возрасте 10-12 месяцев: реагирует плачем на отчитывание или ругань; понимает, что в ответ на просьбу можно отдавать предметы; самостоятельно кушает; переворачивается со спинки на живот по собственному желанию; ходит с поддержкой взрослых; начинается развитие мелкой моторики в играх; понимает, когда к нему обращаются.
Самые точные скрининг-тесты на выявление синдрома Дауна включают в себя исследование околоплодной жидкости или ткани плаценты для определения патологических хромосом, связанных с синдромом Дауна. Специалистом, который определяет синдром Дауна и занимается его лечением, является генетик. Однако, лечение синдрома Дауна заключается в комплексной помощи, включающей в себя раннюю стимуляцию развития ребенка, физическую терапию, психологическую поддержку и обучение родителей уходу за ребенком. Одна из характерных особенностей детей с синдромом Дауна — это способность дышать ртом во сне. Также они могут спать беспокойно и с запрокинутой головой.
Поэтому важно осуществлять наблюдение за детьми с синдромом Дауна и обеспечивать им комфортные условия для сна. В заключение, синдром Дауна является серьезным генетическим нарушением, который требует комплексного подхода к диагностике и лечению. Ранняя диагностика и своевременная помощь могут помочь ребенку с синдромом Дауна достичь наилучших результатов в развитии и адаптации к жизни.
Индивидуальный риск просчитывается по шкале от 1 до 100 баллов. Диагностика на втором триместре беременности Во втором триместре, на сроке в 16-18 недель проводят биохимический анализ крови, при котором рассматривают показатели ХГЧ, альфа-фетопротеина, свободного эстриола. Срок от 18 до 21 недели — время для повторного ультразвукового исследования. Определяется лишь степень риска развития аномалии плода. Для более точных исследований врач может порекомендовать инвазивные методы — биопсию ворсин хориона в 8-12 недель и амниоцентез в 14-18 недель. Существует еще один безопасный анализ во время беременности на синдром Дауна — диагностика основных трисомий.
Метод не инвазивный и заключается в изучении внеклеточной ДНК ребенка, которая циркулирует в крови матери. Диагностику проводят на сроке от 10 до 22 недель, но лучше делать анализ как можно раньше из-за длительного срока ожидания результатов.
Родители также захотят узнать, доступна ли какая-нибудь помощь специалистов и групп самопомощи социальная и профессиональная адаптация. Для них будет полезна печатная информация, поскольку они смогут дать её другим членам семьи. Семье может потребоваться психологическое консультирование для преодоления чувства подавленности, страха или вины. Важно заметить, что родителям легче принять ситуацию, когда к ребёнку относятся не как к диагностической категории «ребёнок-даун» , а как к индивидуальности «ребёнок с синдромом Дауна». Цитогенетические причины синдрома Дауна.
Дополнительная хромосома 21 может возникнуть в результате нерасхождения, транслокации или мозаицизма. Встречаемость трисомии 21-й пары, развившейся в результате нерасхождения, связана с возрастом матери.
Чудеса современной генетики: победа над синдромом Дауна
Тонус мышц значительно снижен, что сказывается на движениях. Диагностируются пороки развития различных органов и систем — сердца, желудочно-кишечного тракта, гипоплазия половых органов, килевидная грудина выступает или воронкообразная грудина вдавлена деформация грудной клетки. У детей с синдромом Дауна наблюдается умственная отсталость различной степени выраженности. Все дети с синдромом Дауна отстают в психомоторном развитии — у них снижена эмоциональная активность, они позже, чем их сверстники, начинают сидеть, ходить, говорить, речь их недоразвита, словарный запас бедный. Речевые нарушения связаны не только с недостаточностью интеллекта, но и с частыми нарушениями слуха и сниженным тонусом мышц. Несмотря на отставание в интеллектуальном и психоэмоциональном развитии, дети с синдром Дауна обучаемы, хотя им требуется на освоение тех или иных знаний больше времени, чем сверстникам. Они могут посещать дошкольные и школьные учреждения, получать профессиональное образование, заниматься творчеством, вести нормальный образ жизни и заводить семьи. Такие пациенты могут проявлять ласку, доброжелательность и любопытство. Диагностика синдрома Дауна На этапе беременности женщина может пройти диагностику синдрома Дауна.
Примерно треть пациентов с синдромом Дауна страдают сразу от нескольких пороков сердца. Заболевания желудочно-кишечного тракта. У людей с синдромом Дауна выявляют множество структурных и функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта, например болезнь Гиршпрунга — врождённое нарушение иннервации нижних отделов кишечника, из-за чего возникает частичная кишечная непроходимость и трудности с дефекацией. Кроме того, люди с синдромом Дауна нередко страдают от гастроэзофагеального рефлюкса , запоров или диареи и целиакии. Гематологические заболевания. У младенцев с синдромом Дауна выявляют нейтрофилию повышение уровня нейтрофилов , тромбоцитопению снижение уровня тромобоцитов и полицитемию выработка костным мозгом избытка эритроцитов. Однако по мере взросления детей такие состояния, как правило, проходят. Кроме того, люди с синдромом Дауна в 10 раз чаще, чем в среднем в популяции, заболевают лейкозом раком крови. Заболевания нервной системы. У людей с синдромом Дауна нередко наблюдаются судороги , а с возрастом повышается риск развития эпилепсии. Эндокринные заболевания. Гипотиреоз — недостаточная выработка гормонов Т3 и Т4 щитовидной железой — очень часто встречается у людей с синдромом Дауна. Как правило, причиной гипотиреоза в таком случае становится аутоиммунный тиреоидит. Кроме того, дети с синдромом отстают от обычных сверстников в половом развитии. Патологии опорно-двигательного аппарата.
Ультразвуковое изображение на 20 неделе может использоваться для скрининга синдрома Дауна у плода. Плод с синдромом дауна может иметь небольшую или отсутствующую носовую кость, большие желудочки мозга, толщину затылочной складки и ненормальную правую подключичную артерию. Наличие или отсутствие многих признаков является более точным. Узнать больше Признаки и типы синдрома Криглера-Наджара Анализы Врачи обычно проводят два анализа на синдром дауна при беременности. Но в большинстве случаев анализ на дауна является частью обследования при диагностике во время беременности. Два диагностических даун теста: Амниоцентез При анализе амниоцентеза врачи вставляют длинную иглу для извлечения амниотической жидкости околоплодных вод. Она содержит клетки кожи ребенка, которые врачи могут затем использовать для поиска гена trisomy 21. Амниоцентез проверяет другие генетические нарушения. Имеет высокий уровень точности. К сожалению, существует риск причинения вреда ребенку; может привести к выкидышу Chorionic Villi Sampling CVS , Биопсия хориона При Хорионной выборке ворсинок CVS врачи берут маленький кусочек плаценты, которая имеет те же клетки, что и ребенок. Гормон хорионического гонадотропина хгч при синдроме дауна на ранних, сроках используют для проверки хромосомных дефектов. Вероятность выкидыша составляет менее 1 процента, но некоторые родители считают, что риск слишком велик, отказываются проводить этот тип тестирования. Преимущество CVS заключается в том, что врач может диагностировать патологию раньше В обоих исследованиях анализ крови на синдром дауна определяет хромосомы нерожденного ребенка у беременных. Амниоцентез обычно проводится во втором триместре между 15 и 20 неделями, CVS в первом триместре между 9 и 14 неделями Несколько маркеров крови нужно измерить, чтобы предсказать риск синдрома Дауна в течение первого или второго триместра.
Нарушения зрения и заболевания глаз. Дети с синдромом Дауна нередко страдают нарушениями аккомодации — возможности глаза фокусироваться на предметах, расположенных на разном расстоянии. Поэтому часто такие дети вынуждены носить очки для коррекции зрения. Кроме того, люди с синдромом чаще, чем в среднем в популяции, подвержены другим глазным патологиям: косоглазию, амблиопии состояние, связанное с так называемым ленивым глазом, не задействованным в процессе зрения , кератоконусу прогрессирующее изменение формы роговицы — она становится конической. Также у таких людей часто развивается помутнение хрусталика и катаракта. Заболевания ушей. Поскольку у людей с синдромом уши, как правило, изменённой формы небольшие и округлые , это предрасполагает к развитию патологий, например снижению слуха из-за экссудативного отита воспаления среднего уха, сопровождающегося скоплением жидкости в полости за барабанной перепонкой. К снижению слуха может приводить и дегенерация улитки — органа внутреннего уха, отвечающего за слух. Заболевания кожи. Люди с синдромом Дауна нередко страдают от фолликулярного кератоза неинфекционное заболевание, при котором на коже появляются бугорки , очаговой алопеции и витилиго. Также они чаще, чем люди с обычным кариотипом, подвержены псориазу аутоиммунному воспалительному заболеванию кожи и кожным инфекциям, вызванным бактериями или грибком. Кроме того, у людей с синдромом Дауна наблюдаются проблемы с памятью, лёгкая или умеренная умственная отсталость. В то же время стоит отметить, что количество и выраженность характерных признаков синдрома и сопутствующих ему нарушений здоровья сильно зависят от формы патологии. Так, у части людей с мозаичной формой синдрома Дауна специфические симптомы проявляются незначительно, а интеллект не снижен. Лечение синдрома Дауна Специфического лечения синдрома Дауна не существует.
Особенности развития детей с синдромом Дауна: что нужно знать и к чему быть готовым?
При этом родителям предоставляют выбор: совершить прерывание беременности или продолжить развитие ребенка с синдромом Дауна. Синдром Дауна: причины Синдром Дауна — это хромосомная патология, которая характеризуется дополнительной копией 21-ой хромосомы, или ее генетического материала, или ее участков. В норме в кариотипе человека содержится 46 хромосом 23 пары , которые обозначаются 46XX у женщин и 46XY у мужчин. У носителей синдрома Дауна кариотип представлен 47 хромосомами. Наличие дополнительной копии хромосомы имеет большое влияние и будет зависеть от количества дополнительных изменений в генетическом материале. Почему дети с синдромом Дауна могут родиться у совершенно здоровых родителей? Причины рождения ребенка с синдромом Дауна связаны с хромосомными аномалиями, которые нельзя предвидеть заранее.
Согласно некоторым исследованиям, хромосомная аномалия может произойти из-за нарушенного созревания половых клеток в процессе деления. Эти нарушения не поддаются прогнозированию и их нельзя исправить. Исследования проблемы синдрома Дауна не выявили закономерности появления заболевания с состоянием экологии и образом жизни родителей. Хромосомные аномалии непредсказуемы и могут возникнуть без видимых причин. Поэтому у некоторых детей выявляют синдром Дауна, родители при этом полностью здоровы. Существует несколько факторов, которые повышают риск развития синдрома Дауна: Возраст женщины больше 35 лет.
Носители генетической транслокации хромосом. Родители, уже имеющие ребенка с синдромом Дауна. Читайте также Педиатр Токарев: при «омикроне» у детей может развиться смертельно опасный ларинготрахеит Как распознать синдром Дауна У новорожденных и детей диагноз ставят на основании характерной клинической картины. Синдром Дауна подозревают, исходя из наличия особенностей внешности, характерных для данного заболевания. Диагноз подтверждается кариотипированием — исследованием хромосом ребенка на наличие отклонений. Беременным также назначаются исследования, направленные на выявление синдрома Дауна у плода в первом и втором триместре беременности: Пренатальный скрининг, УЗИ. Пренатальный скрининг — комплекс медицинских исследований, направленный на выявление групп риска по развитию пороков плода во время беременности. Цель — максимально ранняя и точная идентификация групп высокого риска рождения детей с ВПР и наследственными болезнями, требующих более детального анализа состояния плода.
Пренатальный скрининг в первый триместр беременности включает в себя: Проведение ультразвукового исследования с определением толщины воротникового пространства. Определение уровня свободного хорионического гонадотропина человека св. ХГЧ — гормона, который вырабатывается оболочкой зародыша и участвует в поддержании беременности. Второй триместр беременности: Ультразвуковое исследование — позволяет выявить нарушения развития плода. Альфа-фетопротеин альфа-ФП — его низкий уровень может указывать на синдром Дауна. Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека бета-ХГЧ.
Существует еще один безопасный анализ во время беременности на синдром Дауна — диагностика основных трисомий. Метод не инвазивный и заключается в изучении внеклеточной ДНК ребенка, которая циркулирует в крови матери. Диагностику проводят на сроке от 10 до 22 недель, но лучше делать анализ как можно раньше из-за длительного срока ожидания результатов. В какие сроки можно прервать беременность Принудительное прерывание беременности возможно в срок до 22 недель. До этого времени родители должны взвесить свои возможности и желания, почитать литературу, освещающую особенности синдрома, познакомиться с семьями, воспитывающими «солнечных» детей. Коррекция развития рожденных с синдромом Дауна не только возможна, но и при правильном подходе достигает высокого уровня. Дети, появившиеся на свет с этой патологией, обычно жизнерадостные, общительные, ласковые. Однако их воспитание требует серьезного наблюдения.
При прохождении пренатального скрининга первого триместра или неинвазивного пренатального скрининга НИПС или НИПТ выделяется группа беременных женщин с высоким риском рождения ребенка с трисомией 21-й хромосомы. Важно отметить, что формулировка «высокий риск» по синдрому Дауна не подтверждает диагноз у ребенка, а дает повод провести более детальный анализ состояния плода. Какие обследования помогут дать точный ответ? Женщина, попавшая в группу риска, направляется на проведение инвазивной диагностики с целью получения биоматериала хорион, амниотическая жидкость, кровь из пуповины для дальнейшего генетического анализа, который даст окончательный ответ о наличии у плода синдрома Дауна. Может ли скрининг не показать отклонений, когда они есть? Синдром Дауна во время беременности может быть пропущен. Если скрининг показывает низкий риск, врач на УЗИ не назначает инвазивную диагностику, поэтому рождение ребенка с синдромом Дауна становится неожиданностью. Это связано с тем, что НИПС подтвердил свою эффективность только в отношении простой формы трисомии 21.
Синдром Дауна во время беременности
Подозрение на синдром Дауна может возникнуть сразу после рождения ребенка по внешним признакам. Синдром Дауна самая частая трисомия аутосом и самая частая генетическая причина тяжёлой умственной отсталости. Мозаичный синдром Дауна проявляется в виде наличия дополнительной 21-й хромосомы только в некоторых клетках организма. Синдро́м Да́уна — хромосомная болезнь, чаще всего вызванная тем, что хромосомы 21-й пары представлены тремя копиями вместо нормальных двух. Синдром Дауна: признаки и причины, связанные с беременностью Синдром Дауна (трисомия 21) — генетическое расстройство, которое влияет на развитие ребенка в. Синдром Дауна: признаки и причины, связанные с беременностью Синдром Дауна (трисомия 21) — генетическое расстройство, которое влияет на развитие ребенка в.
Ребенок с синдромом Дауна и его особенности
Клинические признаки синдрома Дауна бывают более заметны с течением времени. В результате генетической мутации у детей с синдромом Дауна формируется не 46, а 47 хромосом. Синдром Дауна — генетическое врожденное заболевание, вызванное трисомией 21-й пары хромосом. Важно помнить, что проявления синдрома Дауна зависят от многих факторов, и далеко не всегда ребёнок будет иметь полный спектр признаков во внешности. Подозрении на синдром Дауна: когда беременной девушке вдруг сообщают о возможной патологии, легко впасть в отчаяние. Признаки и симптомы синдрома Дауна у ребенка и взрослого.
Синдром Дауна – причины, развитие и сопровождение детей в Хабаровске
В первом триместре нормальными считаются показатели в пределах 10 000-225 000. Превышение означает возможный риск отклонений в развитии плода и генетических мутаций. Синдром Дауна на УЗИ выявляется по характерным признакам — количеству жидкости в воротничковом пространстве, сердечному ритму, а также по визуальным внешним аномалиям. Индивидуальный риск просчитывается по шкале от 1 до 100 баллов. Диагностика на втором триместре беременности Во втором триместре, на сроке в 16-18 недель проводят биохимический анализ крови, при котором рассматривают показатели ХГЧ, альфа-фетопротеина, свободного эстриола. Срок от 18 до 21 недели — время для повторного ультразвукового исследования.
Определяется лишь степень риска развития аномалии плода. Для более точных исследований врач может порекомендовать инвазивные методы — биопсию ворсин хориона в 8-12 недель и амниоцентез в 14-18 недель.
Кроме того, к профилактике этого заболевания можно отнести рекомендации не откладывать рождение ребенка на возраст после 30 лет. Так как доказано, что чем старше женщина на момент первых родов, тем более высокий риск появления этого синдрома. Памятка для родителей детей с синдромом Дауна Вынесем некоторые тезисы Синдром Дауна вовсе не означает психологическую неполноценность.
У детей сохранен интеллектуальные способности. А при регулярных занятиях их можно усовершенствовать. Таким образом, людям с этим синдромом при хорошем сохранении интеллектуальных и коммуникативных особенностей доступно не только среднее образование, но и учеба в университете. Болезни, возникающие у детей с синдромом Дауна не приговор. Благодаря современной медицине они успешно лечатся.
Им нравится заниматься рисованием, музыкой. Родителям рекомендуется развивать их в этом направлении, тем самым дарить им радость и новые умения. Люди с синдромом, как правило, очень дружелюбные, ласковые. Совершенно не умеют обманывать, им не чуждо сострадание к проблемам других людей. Благодаря постоянным занятиям с ребенком можно заметно повысить его бытовые умения, скорректировать речь и коммуникативные навыки.
В семье дети с синдромом Дауна быстрее всему учатся и овладевают необходимыми навыками. Им очень нужна любовь и поддержка членов семьи. Родителям не нужно себя винить в рождении особенного ребенка. Ведь синдром является случайной генетической мутацией. Ребенок с синдромом Дауна может родиться в любой семье.
Заключение Синдром Дауна не лечится, он требует длительной и комплексной реабилитации, специальной методики обучения, а также постоянного медицинского наблюдения. Дети с синдромом Дауна, как правило, нуждаются в специальных коррекционных занятиях с педагогами и постоянного внимания со стороны родителей. Особое значение нужно отдавать психологической помощи родителям детей с синдромом Дауна. Так как в момент постановки диагноза родители не в силах до конца принять эту ситуацию. В этом случае родителям требуется помощь психолога.
Некоторые родители боятся проводить скрининг синдрома Дауна в период беременности. Так как опасаются, что им будет рекомендовано искусственное прерывание беременности.
Симптомы синдрома дауна Как не родить дауна При обычных обстоятельствах человеческая клетка содержит 23 пары хромосом, где каждая пара состоит из одной хромосомы от каждого родителя. Даун синдром, также известный как трисомия 21 , возникает, когда у ребенка есть дополнительная копия хромосомы 21 в некоторых или во всех его клетках Почему он появляется, причины синдрома дауна дополнительной полной или частичной хромосомы у плода до сих пор неизвестны. Возрастной риск трисомии 21, является единственным доказанным фактором.
У любого может родиться ребенок с хромосомной аномальностью Вопреки распространенному мнению, ребенок не наследует синдром Дауна. Единственным типом, который может передаваться от родителя к ребенку, является транслокация вни. Тем не менее, это редкая форма, диагностируется на ранних сроках беременности. Наследование транслокации означает, что отец, либо мать имеют перегруппированный генетический материал. Это означает, что человек является сбалансированным носителем, тем, у кого нет никаких признаков и симптомов, но он может легко передать его ребенку.
Риски трисомии Поговорите с врачом, чтобы узнать имеете ли вы риск синдрома дауна при беременности. В этом случае ребенок получает три копии хромосомы 21 во всех клетках вместо двух, по одному от каждого родителя. Это происходит в результате аномального деления клеток, пока сперматозоиды или яйцеклетки развиваются. Люди с этим типом имеют дополнительную хромосому 47 вместо 46 в каждой клетке. Факторы риска могут быть разными в зависимости от типа аномалии.
Трисомия 21 базовый риск: Риск рождения ребенка с генетической проблемой возрастает по мере взросления женщины.
Пренебречь им разрешается беременным женщинам, у которых второй скрининг полностью проявляет картину и есть гарантия, что синдром Дауна ребёнку не угрожает. Важность УЗИ при риске синдрома Дауна Ультразвуковая диагностика способна точно диагностировать отклонения развития плода с тяжелыми врожденными пороками на достаточно ранних сроках беременности. Это нужно для того, чтобы у родителей было достаточно информации и точный прогноз на жизнь и здоровье ребенка. В особенно сложных случаях с сочетанием нескольких тяжелых пороков развития родителям предложат прерывание беременности. Сам синдром Дауна не так уж и страшен, страшны сочетающиеся пороки, которые не смогут позволить ребенку жить жизнью с удовлетворительным качеством. Есть риск развития и других, присоединившихся заболеваний после рождения малыша.
Ребенок не сможет выдержать многочисленные операции по коррекции аномалий и погибнет в любом случае. Для этих целей и проводят скрининговые исследование вместе с УЗИ. На ранних сроках беременности, когда прерывание беременности при положительном решении консилиума еще возможно, проводят ряд процедур неинвазивных и инвазивных. К инвазивным мерам прибегаю тогда, когда первый тип исследований дал больше сомнений, нежели точной информации. К инвазивным процедурам можно отнести амниоцентез, биопсия ворсин хориона и хордоцентез. Все эти процедуры проходят под контролем УЗИ и только в условиях аттестованного стационара, где есть высококвалифицированные специалисты. При соблюдении всех правил и проводимые грамотными докторам, эти методы инвазивной диагностики не причиняют вреда ни матери, ни плоду.
Эти методы позволяют определить наличие любого синдрома или иные пороки развития. Амниоцентез, кордоцентез и биопсия хориона — инвазивные методы генетического скрининга Если СД не выявлен до 15 недель женщина пропустила сроки УЗИ, пренебрегала анализами , но есть подозрения на наличие патологии, гинеколог направляет беременную на неприятные инвазивные процедуры. Амниоцентез — метод генетического скрининга плода, выполняемый, начиная с 15-й недели беременности. Доктор берет амниотическую жидкость из матки, контролируя процесс на УЗИ. В амниотической жидкости содержатся клетки плода, поэтому после амниоцентеза есть возможность изучить непосредственно хромосомный набор будущего ребенка. Процедура практически безболезненна, но ее использование несколько повышает риск преждевременных родов и развития внутриутробной инфекции. Кроме этого, сам процесс очень неприятен для женщины, также как и ожидание результатов анализа.
Биопсия ворсинок хориона. Врачи получают клетки околоплодной оболочки плода хориона , которые генетически идентичны клеткам эмбриона. Риски инфекции и преждевременных родов сохраняются. Врач берет пуповинную кровь, в которой также содержатся клетки плода. Полученный клеточный материал культивируют в лаборатории в специальных условиях примерно в течение 2-х недель и затем подвергают полному генетическому анализу. Исследования могут различаться в зависимости от назначений врача-генетика. Существует более срочная диагностика клеток плода — флуоресцентная гибридизация FISH , результат такого анализа обычно бывает готов в течение 2-3 дней.
Однако возможности метода ограничены, и количество определяемых таким методом отклонений отличается от полного списка наследственных заболеваний. Методом FISH обычно определяют нарушения в количестве хромосом из 13, 15, 17, 18, 21, 22 пар хромосом, а также среди половых хромосом X и Y. Аутистом называют ребенка с психическими расстройствами. Он замкнут, стремится к одиночеству, ему трудно находить общий язык со сверстниками и окружающими людьми.