Продувание уха в стационаре Так как продувание ушей по Политцеру осуществляется через носовую полость, то к такой процедуре надо подготавливаться. С этой целью ходы и полость носа очищают от скопившейся слизи. При продувании ушей по Политцеру ЛОР врач закрывает пациенту одну половину носового хода, а в другой вставляет оливу, соединённую с баллоном. Показания для проведения процедуры продувания ушей в домашних условиях, техника и особенности.
Продувание ушей при отите: как правильно и можно ли
Метод Отовента идентичный с процедурой по Политцеру, которую выполняют в условиях амбулатории. Маневр Тойнби Базируется на принципе генерирования давления при глотании. Во время проглатывания соустье ушного канала открывается, одновременно повышается давление в полости рта, за счет чего проходят звуковые и шумовые эффекты в ушах. Пациент должен выполнять действия по следующей схеме: Пальцами прижать ноздри к носовой перегородке. Набрать в ротовую полость воды. Сглотнуть жидкость. Проводить процедуру необходимо до воспроизведения щелчка — сигнала о том, что давление выровнялось. Данный способ продувания ушей признан самым безопасным, его применяют с целью ликвидации симптомов отита, начиная с пятилетнего возраста. При неправильной тактике проведения процедур существует риск развития подкожной эмфиземы, что проявляется сильной отечностью на лице Тренировка мышечного аппарата Отсутствие положительной динамики восстановления проходимости слуховых труб в условиях домашней среды объясняет неумение управлять носоглоточными и ротоглоточными воздуховодами. Для этого необходимо каждые 2-3 часа повторять комплекс следующих упражнений: набрав в рот воды, запрокидываем голову, и полощем горло насколько долго это возможно, не проглатывая жидкость; делаем неглубокий выдох с широко открытым ртом, чтобы потоки воздуха не вышли из трахеи; выполняем выдох в «закрытое горло», спустив небольшое количество воздуха, открываем надгортанный хрящ.
Если повторить все правильно, на выходе получится шипящий звук. Заключение Функции евстахиевой трубы можно восстановить в домашних условиях путем выравнивания внешнего и внутреннего давления через продувание слухового прохода.
Да, такое лечение назначается всегда. Грубых патологических изменений в представленных исследованиях я не вижу.
Это вариант нормы. Просто процессы восстановления после воспаления ещё не окончились.
Нельзя очищать слуховые проходы спичками или другими непредназначенными для этого предметами. Удалять серу следует аккуратно при помощи специальных ватных палочек. Если барабанные перепонки часто раздражать, снижается их эластичность. А это может привести к проблемам со слухом. Одним из опаснейших осложнений насморка является отит, который и вызывает ощущение заложенности. Лечение при помощи «бабушкиных» рецептов и аптечных препаратов без назначения врача может только усугубить состояние.
Воспаление, которое длительное время игнорируется или лечится неправильно, может вызвать серьезные осложнения. Различные заболевания ушей, которые могут возникнуть во время насморка, нуждаются в комплексном подходе. Терапия принесет максимум пользы, если отказаться от использования домашних средств и обратиться к отоларингологу. Только опытный врач подскажет, что делать, если насморк и заложило ухо, а какие действия принесут только вред. Как правильно проводить данную процедуру, чтобы не навредить органу слуха? Основная цель продувания — обеспечение выравнивания давления в лор-системе. Ряд заболеваний евстахиит, катаральный и диффузный отит и состояний перепады давления при движении, погружении, всплытии, взлете и посадке связаны с появлением разницы давления в слуховой трубе, соединяющей носоглотку и барабанную полость. При этом мембрана сильно вгибается внутрь среднего уха, что приводит к возникновению неприятной заложенности и риску ее разрыва.
Чтобы давление выровнялось, нужно обеспечить свободную проходимость евстахиевой трубы и поступление воздуха из нее в барабанную полость. В месте соединения этих двух участков лор-системы располагается односторонний клапан — трубный валик. Под действием разницы давления он схлопывается и больше не обеспечивает процесс вентиляции. Вернуть клапану подвижность можно в процессе зевания или глотания, а также при имитации этих манипуляций в домашних условиях с помощью специально разработанных методик. В серьезных случаях требуется проведение продувания по Политцеру силами отоларинголога с помощью специальных инструментов. Обеспечение качественной вентиляции лор-системы помогает справиться с массой проблем, возникающих в ней, и ускорить процесс выздоровления при ряде заболеваний органов слуха. Когда же необходимо продувать уши? При необходимости удаления экссудата из барабанной полости при катаральном и диффузном отите среднего уха; при снижении слуха после перенесенного отита; при необходимости улучшить эвакуацию экссудата или серных масс из слухового прохода; при аэроотите, возникающем во время погружений, перелетов и передвижению на транспорте из-за перепадов давления; при баротравмах; при жалобах на шум и шорох в ушах после попадания в них воды; при заложенности ушей разной этиологии; при диагностике проходимости евстахиевой трубы.
Вовремя и правильно выполненное продувание ушей способствует улучшению вентиляции внутри лор-системы и возвращает евстахиевой трубе ее дренажную функцию. Эти меры позволяют устранить неприятные симптомы заложенности и аутофонии, ускоряют процесс выздоровления при отитах и помогают избежать распространения патогенной микрофлоры по отделам системы. Несмотря на очевидную пользу процедуры и простоту ее проведения, продуть уши после отита можно не каждому, — методика имеет ряд противопоказаний. В первую очередь, продувание ушей нельзя делать без предварительной консультации с отоларингологом. Только специалист после осмотра сможет определить, нет ли у вас противопоказаний к данной процедуре. Делать ее нельзя при: Воспалении барабанной перепонки; при острых воспалениях вирусного и бактериального характера в лор-системе. В первом случае процесс продувания может привести к разрыву барабанной перепонки. Если же делать процедуру во время острой фазы воспалительных процессов в нижних и средних отделах лор-системы ангине, рините и пр.
Если после осмотра специалист решит, что вам необходимо делать продувание, скорей всего он назначит целый курс процедур по методике Политцера. Эта физиотерапевтическая манипуляция производится отоларингологом с помощью отоскопа и груши, нагнетающей воздух в лор-систему. Как проводится продувание по Политцеру? Продувание по Политцеру требует определенной подготовки: носовая полость тщательно очищается от слизи и возможных корочек, а затем обрабатывается сосудосуживающими препаратами. Последние призваны уменьшить отечность тканей носовых ходов, носоглотки и евстахиевой трубы. Затем специалист оценивает ширину носовых ходов пациента и подбирает подходящий наконечник. Во время процедуры наконечник груши Политцера вводится в одну ноздрю, а другая тем временем плотно зажимается. Если проведение процедуры требуется для обеспечения эвакуации из уха серных масс или экссудата, голову пациента наклоняют на бок, а под его ушную раковину подставляют емкость.
Пациента просят произнести определенные слова с открытыми слогами, и во время произнесения гласного звука врач наживает на грушу, загоняя в ноздрю воздух. Его поток движется по евстахиевой трубе, выталкивает клапан, поступает в барабанную полость и приходит к мембране. Курс продуваний по Политцеру длится от 5 до 10 дней. Протяженность физиолечения зависит от тяжести заболевания и темпов устранения неприятной симптоматики. При легких проявлениях патологии или при постоянном возникновении аэроотита в силу профессиональной деятельности отоларинголог рекомендует вам продувать уши при отите по специальным методикам в домашних условиях. В настоящее время разработано множество эффективных методик самопродувания, основанных на правильном использовании носоглоточных мышц. Чтобы научиться контролировать эту мускулатуру, специалисты рекомендуют перед началом процедур «потренироваться» и понять, как следует работать: Наберите в рот немного воды и, запрокинув голову, полощите горло — так тренируются мышцы надгортанника; откройте широко рот и сделайте неглубокий выдох, такой, чтобы воздух даже не смог выйти из трахеи, — подобное упражнение учит делать т. Желательно проделывать подобные упражнения несколько раз в день, и только после того, как вы поймете, что полностью контролируете мускулатуру надгортанника, можно будет приступать к проведению продувания.
Такие подготовительные меры обеспечат правильность процедуры и ее эффективность. Какие же есть методики, как продуть уши, пригодные для домашнего использования? В настоящее время эффективными и безопасными считается порядка 10 разных способов выравнивания ушного давления. Часть этих приемов используются только профессионалами дайверами, подводниками и летчиками , а часть доступна для рядового обывателя, которому требуется продувание уха. Эта методика, как продуть ухо, способствует быстрому выравниванию давления внутри лор-системы. Простота маневра Вальсальвы позволяет использовать его практически неподготовленным людям: Сделайте глубокий вдох. Создайте «закрытое горло», плотно сомкните губы и прижмите ноздри к носовой перегородке. Сделайте медленный плавный выдох.
Воздух из легких, устремившись к носу, не может выйти через носовые ходы, поэтому он начинает двигаться по единственному свободному пути — евстахиевой трубе, через которую попадает в полость среднего уха и упирается в барабанную перепонку, возвращая ее в правильное положение и устраняя тем самым заложенность уха. Данная методика действует за счет движения мышц глотки, связанных с клапаном, перекрывающим вход в барабанную полость, и непосредственно с мягкими и хрящевыми тканями уха. Плотно сожмите губы. Зажмите носовые ходы. Сделайте несколько глотательных движений. Эта методика является домашним вариантом продувания по Политцеру.
Не обязательно делать это только в воде. Есть разные тренажеры, которые помогут понять процесс компенсации давления на суше без погружения на большие глубины.
Как сделать процесс продувки проще? Есть несколько способов как облегчить компенсацию давления: Нужно расслабиться. Постарайтесь обратить внимание на свое состояние под водой. Расслабьте мышцы лица и шеи, не прижимайте плечи к ушам. Голова должна находиться в нейтральном положении: не задрана наверх и не прижата к груди. Попробуйте погружаться по более пологой траектории. Это поможет сделать изменение давления не таким быстрым, а вам привыкнуть к новому действию. Продувайтесь чаще и заранее.
Выберите ритм и продувайтесь в нем. Не доводите до болевых ощущений. Если не продувается одно ухо, попробуйте наклоном головы поднять «проблемное» ухо к поверхности воды и снова продуться. Попробуйте остановиться и сделать глотательные или зевательные движения не открывая рот. Пошевелите челюстью. Если ничего из перечисленного не помогает, попробуйте погружение вдоль троса вверх головой Как правильно продуваться при нырянии с маской Когда ныряльщик погружается в маске, он искусственно создает себе еще одну полость, нуждающуюся в компенсации давления — подмасочное пространство. Но с компенсацией давления в этой полости все просто — по мере погружения нужно выдыхать небольшое количество воздуха в маску, тем самым компенсируя в ней объем сжатого воздуха. Не продувается одно ухо Как говорилось выше, полость среднего уха у каждого уха своя.
Соответственно каждое ухо продувается отдельно. Иногда случается такое, что одно ухо продуть получилось, а второе нет.
Как продуть ухо через нос?
В статье « Почему болит ухо после ныряния? В этой статье мы подробнее рассмотрим способы компенсации давления, то, как они работают, и как сделать так, чтобы они заработали. Анатомия продувки Как было написано ранее, жесткими полостями, нуждающимися в компенсации давления являются придаточные пазухи носа и полость среднего уха. Организм человека не приспособлен к принудительной компенсации давления в придаточных пазухах носа. Давление в них компенсируется само по себе. Компенсация давления в полости среднего уха — одна из основных задач ныряльщика, погружающегося в глубину. Название этой полости может навести на мысль, что она находится где-то посередине черепа между двумя ушами, но это не так. Полость среднего уха у каждого уха своя. Эта так волнующая всех ныряльщиков полость ограничена с одной стороны барабанной перепонкой, а с другой стороны закрытой частью евстахиевой трубы, которая в свою очередь выходит в полость носоглотки. В данном случае стекло будет имитировать жесткие стенки полости, а полиэтилен — мягкую. Опустите бутылку под воду и почти сразу станет заметно, как давление теперь компенсируется не за счет деформации стенок, а за счет втягивания самой мягкой части конструкции — полиэтилена.
Если продолжать дальше опускать бутылку под воду не поддувая в неё воздух полиэтилен лопнет и бутылка наполнится водой. Если вовремя не компенсировать давление, то барабанная перепонка повреждается. Обычно все обходится микротравмой, но иногда особо настырные ныряльщики терпят до тех пор, пока перепонка не лопнет. Эта травма не только очень болезненная и требует долгого лечения, но еще и может быть очень опасной. Сразу за барабанной перепонкой у человека находится вестибулярный аппарат, который может вывести из строя попавшая в него через перфорацию в барабанной перепонке вода. Это явление называется вертиго. Ныряльщик с вертиго не ориентируется в пространстве и не может понять в какую сторону ему нужно двигаться, чтобы оказаться на поверхности. Способы компенсации давления Существует три наиболее распространенных способа компенсации давления. Как правильно продуваться методом Вальсальвы Самый простой и понятный метод компенсации давления.
Держите маску чистой. Вода в маске может раздражать слизистые, при этом выделяется много слизи, которая мешает продуванию. Пейте больше воды. Обезвоживание способствует выделению вязкой, густой слизи. Избегайте пищевых добавок. Избегайте красного вина, шоколада и продуктов, содержащих такие пищевые добавки, как MSG глутамат натрия и нитриты. Применение медикаментов. Обязательно проконсультируйтесь с врачом. Если не помогают другие способы выравнивания давления, можно рекомендовать прием не более трех-пяти дней 60 мг псевдоэфедрина Sudafed. Будьте осторожны, Sudafed имеет побочные эффекты. До погружения вы должны быть уверены, что у вас они не проявляются. Кроме того этот препарат стимулирует центральную нервную систему, поэтому увеличивает риск азотного наркоза и кислородной интоксикации. Рекомендации доктора Ernest S. Многим дайверам помогают таблетки псевдоэфедрина Sudafed и назальный спрей Afrin, применяемый в течении одного-двух дней. Посоветуйтесь с врачом о применении более новых антигистаминных средств Allegra, Claritin and Zyrtec. Некоторым помогает Flonase. Они действуют в течении 8-12 часов, поэтому их не надо применять при повторном погружении. Назальные спреи применяют за 30 минут до погружения и обычно действуют в течении 12 часов. Повторное применение может привести к восстановлению симптомов с усилением гиперемии и возможному обратному блоку при всплытии. Баротравма среднего уха при всплытии или обратный блок. Что происходит: во время всплытия давление в среднем ухе должно уменьшаться, иначе расширяющийся воздух может привести к разрыву барабанной перепонки. Обычно расширяющийся воздух выходит через евстахиевы трубы, но если трубы на глубине были заблокированы слизью а это может быть результатом плохого продувания во время погружения, погружения в холодной воде, применения противоотёчных лекарственных средств, которые могут прекратить свое действие на глубине — может произойти баротравма. Что вы чувствуете: давление в ушах, затем боль. У некоторых дайверов может появиться головокружение, возникающее из-за давления, действующего на вестибулярный аппарат. Что делать: во время всплытия могут помочь некоторые способы выравнивания давления в среднем ухе, применяемые при погружении. Также может помочь наклон в сторону дна проблемного уха. Всплывайте настолько медленно, насколько позволяют запасы воздуха. Помните, что последние 30 футов будут самыми тяжёлыми. Или вам придется всплывать, превозмогая боль в ушах. Рекомендации NAUI: если во время всплытия вы почувствуете боль в ушах, прекратите подъём и начните погружение до исчезновения боли. Сглотните, подвигайте челюстью и начинайте медленно всплывать. Если давление в ушах не уменьшится, зажмите ноздри, закройте рот и вдохните через нос маневр Мюллера, или обратный маневр Вальсальвы. Если ничего не помогает, всплывайте как можно медленнее. Баротравма внутреннего уха. Что происходит: иногда напряжение в среднем ухе из-за отсутствия продувки или чрезмерного усилия при применении метода Вальсальвы повреждают органы внутреннего уха — механизмы слуха улитка и вестибулярного аппарата вестибулярная лестница. Иногда — навсегда. Что вы чувствуете: Глухота: потеря слуха может быть полной, мгновенной и постоянной. Обычно дайверы теряют способность воспринимать звуки высокой частоты. Потеря слуха может проявиться лишь через несколько часов. Вы можете не узнать о потери слуха, пока не пройдете тест. Звон в ушах: вы можете слышать звон или шипение в ушах. Головокружение: кажется, что весь мир вращается вокруг вас. Часто возникает тошнота. Что делать: прервите погружение и как можно быстрее обратитесь к лор-врачу, имеющему опыт лечения дайверов. Повреждения среднего уха очень сложны и требуют быстрого и правильного лечения специалистами. Баротравма внешнего уха. Что происходит: если слуховой канал блокирован плотным шлемом, мазью или не вентилирующимся вкладышем в уши, он становится еще одним мёртвым пространством, давление в котором невозможно выровнять при погружении. Барабанная перепонка прогибается наружу, и увеличивающееся давление в окружающих тканях приводит к заполнению канала кровью и жидкостью. Что вы чувствуете: симптомы похожи на баротравму среднего уха. Что делать: держите наружные слуховые каналы свободными. Предотвращение: используйте шлема. Они уменьшают количество воды, поступающее в уши, а вода, попавшая в уши, будет теплее.
Продувание носа пароход Воспалительные и инфекционные заболевания ушей и носоглотки могут протекать длительно и почти бессимптомно. Без лечения или при неправильном его выборе, отсутствии рекомендаций врача эти заболевания могут приводить к нарушению проходимости труб, скоплению жидкости и деформации барабанной перепонки. Для восстановления проходимости труб используются различные виды процедур, в том числе и продувание. Продувание по Политцеру: назначение Продувание уха по Политцеру — это лечебная манипуляция, при которой в евстахиеву трубу вводиться воздух через носовую полость На продувание по Политцеру врач может отправить по объективным показателям, когда при проверке он обнаруживает воспалительный процесс с нарушением проходимости трубы, а также при получении жалоб от пациента на заложенность ушей, аутофонию, шумы и боли в ушах, головную боль. Основными показателями для выполнения продувания являются следующие состояния и заболевания: Снижение уровня слуха после заболевания ушей. Восстановление проходимости евстахиевой трубы, развившееся после евстахиита. Для удаления экссудата при ряде видов отита. С диагностической целью для того, чтобы оценить, насколько проходимы евстахиевы трубы и как хорошо они справляются с дренажной и вентиляционной функцией. При возникновении неприятных явлений после резкого изменения атмосферного давления, например, при погружении под воду или же во время авиаперелетов. Особенно страдают уши у маленьких детей при взлете и посадке. Суть процедуры продувания состоит в введении воздуха под давлением в евстахиеву трубу и ушную полость через нос. При этом оценка результатов теста субъективная — врач прислушивается к доносящимся звукам, а затем расспрашивает пациента об его ощущениях. Сравнивая данные, специалист приходит к выводу, существует ли непроходимость или же имеется какой-либо воспалительный процесс. Подготовка и процедура Решение о проведении продувания может принять только врач, исходя из имеющихся показаний и наличия соответствующего диагноза Так как продувание по Политцеру проводится через носовую полость, к проведению процедуры ее необходимо подготовить. Для этого полость и носовые ходы тщательно очищаются от скопления слизи. Затем поверхности слизистые оболочки старательно орошаются сосудосуживающими препаратами для того, чтобы при проведении продувания не возникала отечность и не препятствовала проникновению к месту открытия евстахиевых труб. При очень высокой чувствительности разрешено использовать слабые растворы поверхностных анестетиков, если нет противопоказаний и аллергических реакций. Процедура выполняется при помощи специальной резиновой груши, или баллона, к которой подбираются округлые наконечники, или оливы. Они бывают разных размеров и выбираются врачом индивидуально для каждого пациента с учетом его возраста и персональных параметров. Для продувания олива от груши вводится в носовой ход и для создания герметичности прижимается пальцем. Затем пациенту предлагают произносить по слогам такие слова, как лукошко, кукушка или пароход. В момент, когда больной произносит гласный звук, врач сжимает баллон и воздух из него под давлением проникает в слуховые трубы. В зависимости от того, насколько закупорены трубы, больной может услышать разные звуки — от шипения до пощелкивания. Для того, чтобы четко зафиксировать возникающие звуки, врач может использовать отоскоп — прибор имеет вид резиновой трубки с оливами на каждом из концов. Одна из них помещается в ухо врачу, а вторая — пациенту. Когда воздух попадает в ухо, оба должны услышать специфические звуки. В некоторых случаях одной процедуры достаточно, чтобы больной начал лучше слышать и почувствовал облегчение. Также такая процедура способствует удалению экссудата и началу уменьшения воспалительного процесса, восстановления формы деформированной барабанной перепонки. Продувание труб выполняется курсом, от 5 до 10 процедур каждый день, как часть комплексной терапии наряду с медикаментозным лечением и использованием физиотерапевтических средств. Если по истечении этого срока никаких положительных сдвигов не отмечается, то врачом принимается решение о выполнении других процедур, например, катетеризации труб. Больше информации о заложенности ушей можно узнать из видео: Обычно такая процедура хорошо переносится пациентами, только маленькие дети могут испугаться или ощутить дискомфорт. Но опытный врач всегда сумеет найти подход к своему пациенту и провести процедуру так, чтобы не доставить никаких болезненных или просто неприятных ощущений. Изредка в процесс продувания из-за перепадов давления больной может почувствовать приступ головокружения или небольшой шум в ушах. После окончания процедуры все эти неприятные явления проходят самостоятельно, без лечения. Поделись с друзьями! Как продувать уши методом Политцера и другими способами Уши взаимосвязаны с носо- и ротоглоткой. Частые воспалительные процессы в любом из этих органов приводит к развитию ушных патологий и, как следствие, к ухудшению слуха. Лечение органа слуха проводится с помощью антибиотиков, а также физиотерапевтических средств. Причем в некоторых случаях физиотерапия применяется в качестве основного лечения. Продувание ушей — один из методов физиотерапии, позволяющий улучшить слуховую функцию и общее состояние пациента при различных ушных патологиях. С какой целью проводится процедура Продувание слуховой трубы позволяет нормализовать внутреннее и внешнее давление, оказываемое на барабанную перепонку. Достичь желаемого результата удается только при условии восстановления проходимости евстахиевой трубки, соединяющей полость уха с носоглоткой. Выравнивание давления возможно при открытии трубного валика — клапана, расположенного в конце слухового канала. Открытие клапана происходит при глотании и зевании. Именно в эти моменты воздушные массы перенаправляются в барабанную полость, вследствие чего внешнее и внутреннее давление, оказываемое на барабанную перепонку, выравнивается. Возникновению подобного дисбаланса способствуют следующие патологические состояния: отиты; травмы среднего или внутреннего отделов уха, полученные в результате перепадов атмосферного давления; заболевания аллергического характера, вызывающие заложенность в ушах; серные пробки; инфекционные заболевания ЛОР-органов, провоцирующие развитие воспалительных процессов; нарушение слуховой функции, возникающее при смене атмосферного давления. Все эти патологии приводят к сужению евстахиевой трубы, провоцируя нарушение вентиляционных, дренажных функций и, как следствие, возникновение отрицательного давления в полости уха. Внутренние ткани уха постоянно поглощают кислород, в результате чего внутреннее давление снижается, заставляя втягиваться барабанную перепонку в полость среднего уха. Закупорка ушных каналов приводит к скоплению серозной жидкости. Продувание способствует увеличению давления и просвета слуховой трубы, в результате чего восстанавливается ее вентиляционная и дренажная функция.
Показания, противопоказания и осложнения Продувание слуховых труб по Политцеру проводится при наличии следующих заболеваний: эхо в голове и усиленная слышимость своего голоса; временная частичная глухота; чувство заложенности слуховых проходов; боли в области ушей; отсутствие вентиляционных и дренажных функций уха ушей ; осложнений после тяжелой стадии отита. Читайте также: Труба стальная оцинкованная вгп ду40 Если у пациента отмечается воспалительный процесс в носовой или ротовой полости, процедура не проводится, так как можно спровоцировать распространение инфекции в среднее ухо, вследствие чего визуализируются серьезные осложнение и гнойный отит. Если проводить все процедуры по правилам, исключая противопоказания, то инвазивное продувание слуховых труб по Политцеру полностью безопасное и не вызывает никаких осложнений. Из возможных осложнений стоит все-таки отметить: носовое и ушное кровотечение; скапливание воздуха в подкожной клетчатке; гнойный отит среднего уха; травма или разрыв барабанной перегородки. Все побочные эффекты могут возникнуть только при наличии неопытных и непрофессиональных действий доктора, внимательно выбирайте клинику и врача! Кроме осложнений, могут также наблюдаться побочные эффекты, среди которых: головокружение и шум в ушах. Стоит отметить, что данные побочные эффекты не являются показателем для отмены процедуры. Противопоказано проводить процедуру пациентам с наличием: психических расстройств и неврологических заболеваний; острых инфекционных и воспалительных заболеваний носоглотки; острых вирусных заболеваний. Важно учитывать противопоказания, так как можно одной процедурой существенно усугубить состояние здоровья пациента. Недостатки процедуры и альтернатива Из недостатков стоит отметить низкий процент эффективности процедуры в период восстановления проходимости слуховых труб — положительная динамика отмечается только у двадцати-тридцати процентов пациентов. Метод неприятный. Не рекомендуется маленьким деткам. Стоит отметить, что более эффективной процедура, по мнению докторов, будет, если использовать катетеризацию слуховых труб, так как метод позволяет ввести в среднее ухо соответствующие лекарственные средства. Некоторые доктора могут использовать альтернативный метод — динамическую тимпанометрию. Метод позволяет определить давление в барабанной полости для вычисления градиента при проведении разнообразных проб. Продувание в домашних условиях Метод продувания слухового прохода по Политцеру не рекомендуется проводить самостоятельно в домашних условиях, так как существует риск серьезной травматизации. Дома можно воспользоваться альтернативными методами самопродувания ушей, более щадящими. Метод Вальсальвы — пациент должен сделать глубокий вдох, после прикрыть ноздри руками и максимально сильно сделать выдох через закрытый нос, как бы пытаясь протолкнуть воздух.
Продувание ушей по политцеру: как проводится процедура и можно ли делать в домашних условиях
Продувание ушей через нос подразумевает выполнение следующих действий: прижать ноздрю к перегородке; поместить во второе носовое отверстие наконечник баллона. это лечебно-диагностическая манипуляция, заключающаяся во введении воздуха через нос и далее через евстахиеву трубу в полость среднего уха. продувание уха по Политцеру На подготовительном этапе отоларинголог очищает носовые ходы от скопившегося секрета, а затем местно использует сосудосуживающие средства для уменьшения отечности слизистых и повышения эффективности процедуры.
Можно ли делать продувание ушей при насморке
Продувание слуховых труб по Политцеру восстанавливает проходимость слуховых труб после воспаления Цена 500 руб в НКЦ №2 (ЦКБ РАН) в Москве. Проведена противовоспалительная терапия-физио, ингаляции, уколы, продувания ушей по Политцеру-Назначено 8 процедур по 6-7 раз в каждый проход после анемизации носа. Мне ухо врач продувал, плюс еще сама дома упражнения делала, как врач сказал, продулось только на 5-ы день, а потом к физиотерапевту отправил. Чтобы удалить избытки слизи из полости носа проводится введение воздуха через носовые ходы, откуда воздушная струя под давлением попадает через слуховую (евстахиеву) трубу в среднее ухо. Показания для проведения процедуры продувания ушей в домашних условиях, техника и особенности. Некоторые пассажиры выбирают следующий способ избавления от заложенности: зажимают пальцами крылья носа и через нос продувают уши изнутри. Так делать не нужно!
Воздух из уха при продувании
Особенно страдают уши у маленьких детей при взлете и посадке. Суть процедуры продувания состоит в введении воздуха под давлением в евстахиеву трубу и ушную полость через нос. При этом оценка результатов теста субъективная — врач прислушивается к доносящимся звукам, а затем расспрашивает пациента об его ощущениях. Сравнивая данные, специалист приходит к выводу, существует ли непроходимость или же имеется какой-либо воспалительный процесс. Подготовка и процедура Решение о проведении продувания может принять только врач, исходя из имеющихся показаний и наличия соответствующего диагноза Так как продувание по Политцеру проводится через носовую полость, к проведению процедуры ее необходимо подготовить. Для этого полость и носовые ходы тщательно очищаются от скопления слизи. Затем поверхности слизистые оболочки старательно орошаются сосудосуживающими препаратами для того, чтобы при проведении продувания не возникала отечность и не препятствовала проникновению к месту открытия евстахиевых труб. При очень высокой чувствительности разрешено использовать слабые растворы поверхностных анестетиков, если нет противопоказаний и аллергических реакций. Процедура выполняется при помощи специальной резиновой груши, или баллона, к которой подбираются округлые наконечники, или оливы. Они бывают разных размеров и выбираются врачом индивидуально для каждого пациента с учетом его возраста и персональных параметров. Читайте также: Как лечить ухо если продуло — особенности и методы лечения Для продувания олива от груши вводится в носовой ход и для создания герметичности прижимается пальцем.
Затем пациенту предлагают произносить по слогам такие слова, как лукошко, кукушка или пароход. В момент, когда больной произносит гласный звук, врач сжимает баллон и воздух из него под давлением проникает в слуховые трубы. В зависимости от того, насколько закупорены трубы, больной может услышать разные звуки — от шипения до пощелкивания. Для того, чтобы четко зафиксировать возникающие звуки, врач может использовать отоскоп — прибор имеет вид резиновой трубки с оливами на каждом из концов. Одна из них помещается в ухо врачу, а вторая — пациенту.
Но у этого метода есть три проблемы: 1 Он не задействует мышцы, открывающие евстахиевы трубы. Поэтому он не работает, если трубы уже сжаты повышенным давлением; 2 Перестаравшись, запросто можно сделать сильный выдох, который может повредить органы среднего уха; 3 Выдох через закрытый нос повышает давление внутренних жидкостей, в том числе жидкости во внутреннем ухе, что может привести к более неприятным травмам. Метод или маневр Тойнби. Зажмите нос и сглотните. При сглатывании открываются евстахиевы трубы, в то же время движение языка при закрытом носе повышает давление в районе труб. Этот метод считается одним из самых естественных способов выравнивания давления. Хороший метод для выравнивания давления как при погружении, так и при всплытии. Техника Лоури. Это комбинация двух описанных выше методов. Зажмите нос и одновременно выдохните через нос и сглотните. Эта техника, при условии, что Ваши уши здоровы, сбоев практически не дает. Техника Эдмонса. Напрягая мягкое небо, мышцы горла, выдвиньте челюсть вперед и вниз, выполните метод Вальсальвы.
Пациент по команде доктора начинает совершать глотательные движения либо повторять за доктором определенные слова как правило, это слова "пароход", "шоколад" или "кукушка", которые следует произносить медленно, четко разделяя слоги. В момент произнесения слогов груша сжимается, что способствует движению воздуха в барабанную полость через евстахиеву трубу. Во время сеанса задействуют отоскоп. Один его наконечник вставляется в ухо пациента, а второй - в ухо врача. Шипение воздуха в отоскопе свидетельствует о том, что слуховой проход свободен. В случае наличия препятствий в приборе слышится щелчок. О наличии воспалений в ушных органах свидетельствует характерный треск. Если в проходе присутствуют гнойные либо серозные скопления, наряду со слабым дующим шумом будут слышны звуки лопающихся пузырьков. Несмотря на кажущуюся простоту процедуры, проводить ее дома без участия специалиста нельзя. Это чревато разрывом барабанных перепонок из-за чрезмерно высокого давления, занесением в ухо инфекции, развитием гнойных стадий отита, кровотечением из носа или потерей сознания. Нет, продувание по Политцеру не причиняет пациенту боль. Речь может идти разве что о незначительном психологическом дискомфорте - в первую очередь у детей, которые оказываются на сеансе впервые. Но и этот дискомфорт быстро рассеивается, особенно если между пациентом и врачом устанавливается личная симпатия. Дополнительно успокоить пациента может тот факт, что по его желанию на слизистую оболочку допустимо нанести местную анестезию. В Кунцевском лечебном центре работают отоларингологи высшей квалификационной категории.
Как проводится продувание по Полицеру После анемизации полости носа, в одну половину носа вводят наконечник баллона наконечник должен быть герметичен , вторую половину носа прижимают пальцем. Пациент чётко и громко по слогам говорит слово «па-ра-ход», в момент произношения гласного звука врач сжимает баллон и направляет воздух через полость носа в слуховую трубу, пациент при этом может ощущать щелчок или заложенность в ухе. Как же самопродуваться детям дома В это случае включаем фантазию. Это может быть надувание воздушных шаров, можно попробовать и носом, игра на духовых музыкальных инструментах, воздушные фломастеры, аэроболы, и многое другое.
Продувание ушей
Процедура проводится аналогично для другого уха. При восстановлении проходимости слуховой трубы выполняется 5-10 процедур с интервалом в 1-2 дня на протяжении 1-2 недель. При неэффективности курс продуваний рассматривают другие варианты восстановления проходимости слуховых труб. Интерпретация результатов При оценке проходимости слуховой трубы продувание по Политцеру должно дополняться другими пробами: пробой с пустым глотком, пробами Тойнби и Вальсальвы, катетеризацией ушной трубы. Если все пробы положительны, то отмечается I степень проходимости трубы. Если же положительный результат отмечается только при катетеризации, то проходимость трубы оценивают V степенью.
Самопродувание проводят 6—8 раз в день. К хирургическим методам лечения относят тимпанопункцию, шунтирование, миринготомию, тимпанотомию, лазерные вмешательства и баллонную дилатацию слуховой трубы. Их проводят по определённым показаниям например, при стойком экссудативном или гнойном среднем отите. Баллонная дилатация слуховой трубы — это микрохирургическая процедура при лечении тубарных дисфункций и хронической патологии среднего уха. Баллон заполняют физиологическим раствором и с помощью шприца-манометра вводят в глоточное устье слуховой трубы, после чего баллон раздувают. Инъекция поддерживается в течение 2 минут. В это время хрящи слуховой трубы бледнеют, а стенки утолщаются. Когда катетер с баллоном извлекают, устье трубы раскрывается. Баллонная дилатация После манипуляции пациента ещё раз осматривают с помощью камеры эндоскопа. При положительном результате втяжение барабанной перепонки уменьшается или она полностью выравнивается. Баллонная дилатация иногда может привести к повреждению слизистой слуховой трубы и кровотечению, но осложнения встречаются крайне редко [10]. Тимнанопункция, шунтирование, миринготомия и тимпанотомия направлены на эвакуацию содержимого из среднего уха. Иногда, чтобы устранить воспаление, на область устья слуховой трубы воздействуют лазерным излучением. Профилактика Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее. При своевременной терапии прогноз благоприятный, в течение недели слух восстанавливается. Евстахиит, не вылеченный в течение 3 месяцев, переходит в хроническую форму.
В этой статье мы подробнее рассмотрим способы компенсации давления, то, как они работают, и как сделать так, чтобы они заработали. Анатомия продувки Как было написано ранее, жесткими полостями, нуждающимися в компенсации давления являются придаточные пазухи носа и полость среднего уха. Организм человека не приспособлен к принудительной компенсации давления в придаточных пазухах носа. Давление в них компенсируется само по себе. Компенсация давления в полости среднего уха — одна из основных задач ныряльщика, погружающегося в глубину. Название этой полости может навести на мысль, что она находится где-то посередине черепа между двумя ушами, но это не так. Полость среднего уха у каждого уха своя. Эта так волнующая всех ныряльщиков полость ограничена с одной стороны барабанной перепонкой, а с другой стороны закрытой частью евстахиевой трубы, которая в свою очередь выходит в полость носоглотки. В данном случае стекло будет имитировать жесткие стенки полости, а полиэтилен — мягкую. Опустите бутылку под воду и почти сразу станет заметно, как давление теперь компенсируется не за счет деформации стенок, а за счет втягивания самой мягкой части конструкции — полиэтилена. Если продолжать дальше опускать бутылку под воду не поддувая в неё воздух полиэтилен лопнет и бутылка наполнится водой. Если вовремя не компенсировать давление, то барабанная перепонка повреждается. Обычно все обходится микротравмой, но иногда особо настырные ныряльщики терпят до тех пор, пока перепонка не лопнет. Эта травма не только очень болезненная и требует долгого лечения, но еще и может быть очень опасной. Сразу за барабанной перепонкой у человека находится вестибулярный аппарат, который может вывести из строя попавшая в него через перфорацию в барабанной перепонке вода. Это явление называется вертиго. Ныряльщик с вертиго не ориентируется в пространстве и не может понять в какую сторону ему нужно двигаться, чтобы оказаться на поверхности. Способы компенсации давления Существует три наиболее распространенных способа компенсации давления. Как правильно продуваться методом Вальсальвы Самый простой и понятный метод компенсации давления. Преимущественно им пользуются аквалангисты и начинающие ныряльщики.
В нос вводят наконечник баллона Политцера с оливообразным утолщением на конце, соединенный непосредственно с баллоном, имеющим вид резиновой груши. Свободную ноздрю пациент зажимает. Когда все к проведению продувания готово, пациент медленно, по слогам, но четко произносит слово «ПА-РО-ХОД» и на каждый гласный звук врач сжимает грушу — воздух из нее попадает в полость носа и слуховую трубу. И пациент, и врач при этом слышат характерные звуки: треск, шум — при нормальной проходимости трубы; слабый шум, щелчок — при наличии в трубе препятствия току воздуха; звук лопающихся пузырьков — при наличии в трубе жидкости экссудата. Продувание — субъективно неприятный процесс. Во время него пациент ощущает гул или шум в ушах, испытывает головокружение.
Как правильно продуваться
| Врач Горина посоветовала делать «продувание» уха во избежание неприятных ощущений в полёте | Продувание ушей по Политцеру уши пациента заложены, либо в них слышен нетипичный шум. |
| Продувание ушей детям по Политцеру | Клиника «Основа Дети» предлагает продувание ушей по Политцеру детям. Мы используем передовое оборудование, а процедуры делает опытный отоларинголог. |
| Продувание ушей - Отоларингология - 17.11.2018 - Здоровье | Продувание ушей по политцеру: как проводится процедура и можно ли делать в домашних условиях. |
| Продувание слуховой трубы по Политцеру (одно ухо) | Продувание слуховых труб состоит из следующих этапов: На первоначальном этапе проводится очистка носа от слизистых выделений, затем носовые полости орошают сосудосуживающим препаратом в целях уменьшения отека тканей. |
| Продувание слуховых труб по Политцеру. Что это такое, как делается, видео | Проведение продувания слуховых труб Из возможных осложнений стоит все-таки отметить. |
Форум Тетис
Здравствуйте лор при тубоотите назначил делать продувание ушей по политцеру дома? Продувание через евстахиеву трубу применяется при втяжениях барабанной перепонки и с диагностической целью (перфорации). Продувание ушей контролируется либо ощущениями пациента либо с помощью отоскопа, который представляет собой резиновую трубку, которая снабжена небольшими оливами по концам, одна из которых вставляется в ухо пациента, а другая – в ухо врача.
Форум Тетис
продувание ушей Метод Вальсальвы. Чтобы осуществить эту процедуру, нужно глубоко вдохнуть, прикрыть ноздри и попытаться выдохнуть через нос, с усилием протолкнув воздух. Если вы (или ваш ребенок) испытываете болезненное давление в ушах, попробуйте ослабить давление, зевая, жуя резинку или осторожно выдувая воздух через заложенный нос. Клиника «Основа Дети» предлагает продувание ушей по Политцеру детям. Мы используем передовое оборудование, а процедуры делает опытный отоларинголог. Рис. 1. Продувание уха по Политцеру с помощью резинового баллона, соединенного резиновой трубкой с оливой, введенной в нос больного. При самостоятельном продувании слуховых труб с закрытым носом слизь может попасть из носа в уши. Об этом врач-оториноларинголог, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев рассказал в эфире программы «О самом главном» на канале «Россия 1». Данный способ продувания ушей предназначен для нейтрализации симптоматики тубоотита и острого воспаления среднего уха.