Пермские врачи спасли жизнь 41-летней женщине, страдающей редким заболеванием — синдромом Такоцубо, который известен как синдром разбитого сердца. Это редкое заболевание возникло во время беременности пациентки и вызвало серьезные осложнения. Наиболее ярким трагическим примером синдрома «разбитого сердца» является смерть известной американской актрисы Дебби Рейнольдс, сыгравшей в фильме «Поющие под дождем». Синдром разбитого сердца – это то же самое, что инфаркт, только еще хуже. Инфаркт можно вылечить медикаментозно, а синдром разбитого сердца может облегчить только любовь, которая и является причиной этого заболевания. Вызвать синдром разбитого сердца может и сильная боль, и приступ астмы, и ожесточенный спор, и публичное выступление. Симптомы чаще всего включают.
СИНДРОМ РАЗБИТОГО СЕРДЦА (ТАКОЦУБО) И ПРОБЛЕМЫ ЕСТЕСТВЕННОЙ СМЕРТИ В ПРАКТИКЕ ПАТОЛОГОАНАТОМА
Патогенез синдрома такоцубо Различают несколько механизмов, запускающих синдром разбитого сердца: нарушение микроциркуляции; спазм коронарных артерий; аномалии коронарных артерий. По данным сцинтиграфии, магниторезонансной томографии МРТ и гистологического исследования, при этом синдроме нарушается циркуляция в артериолах миокарда и ослабевает ток крови в его мельчайших сосудах. Оболочки сердца Это приводит к своеобразному «спящему» режиму кардиомиоцитов клеток сердца — гибернации миокарда. На фоне такого состояния участки миокарда в области верхушки сердца и прилежащих отделов плохо сокращаются.
В результате сердце приобретает специфическую форму, но структурных изменений в коронарных артериях не происходит [7] [9] [10]. Считается, что эти процессы развиваются под влиянием катехоламинов адреналина и норадреналина , которые выделяются в большом количестве при стрессовой ситуации и негативно влияют на миокард. Таким образом, при стрессе происходит целый каскад реакций сердечно-сосудистой системы, в котором можно выделить две стадии: Вырабатывается катехоламины, которые провоцируют когнитивные центры головного мозга — области, связанные с высшими психическими функциями, такими как внимание, память, мышление, восприятие, речь и планирование.
Эти области находятся в коре головного мозга и более глубоко расположенных структурах, например в гиппокампе. Происходит спазм коронарных артерий, прямое токсическое действие катехоламинов на миокард вызывает учащённое сердцебиение, отёк и оглушение гибернацию миокарда. В результате в крови накапливаются свободные радикалы, что снижает способность кардиомиоцитов к сокращению и может приводить к некрозу и апоптозу, т.
В результате может развиться гипоксия миокарда, которая проявляется изменением сократительной способности, но, как правило, эти процессы обратимы [1] [2] [5] [10] [12]. Почему же синдромом разбитого сердца чаще страдают женщины? Дело в том, что женские половые гормоны эстрогены напрямую влияют на коронарный кровоток.
Недостаток эстрогенов в менопаузе и постменопаузе усиливает активность симпатической нервной системы и приводит к нарушению функции эндотелия — внутренней оболочки кровеносных сосудов. Из-за этого у женщин в постменопаузе может возникать коронарная вазомоторная дисфункция, которая обусловлена возрастом и дефицитом эстрогенов и может быть не связана с атеросклерозом , хотя эти факторы могут и сочетаться. Коронарная вазомоторная дисфункция — это состояние, при котором маленькие мышечные волокна в стенках коронарных артерий не работают должным образом, из-за чего артерии сужаются или расширяются.
В зависимости от причины заболевания выделяют: класс I — синдром такоцубо, вызванный эмоциональным стрессом; II — связанный с физическим стрессом; IIa — после физической активности или медицинских процедур; IIb — в результате неврологических нарушений; III — без выявленного пускового фактора [17]. Осложнения синдрома такоцубо Долгое время врачи считали, что синдром такоцубо не вызывает серьёзных осложнений и не опасен для жизни. Но позже стало известно о риске угрожающих состояний и даже гибели пациентов с этим заболеванием из-за острой сердечной недостаточности.
Систолическая дисфункция — это состояние, при котором левый желудочек не сокращаться нормально во время систолической фазы сердечного цикла, из-за чего уменьшается сердечный выброс и снижается кровоток. Также из-за электрической нестабильности миокарда при синдроме такоцубо могут возникать тахи- и брадиаритмии — учащение или замедление сердечного ритма.
Несмотря на назначенное симптоматическое лечение, с каждым днем ей становилось хуже. Лечащие гинеколог и терапевт, при выявленных изменениях на ЭКГ, направили пациентку в Кардиодиспансер с подозрением на острый коронарный синдром. Была проведена необходимая диагностика. После чего ее отвезли в Городскую клиническую больницу им.
Тверье для родоразрешения.
Первичный синдром возникает под влиянием психоэмоциональных и физических факторов, приведённых в первом разделе, а вторичный — как осложнение основного заболевания. К этиотропному лечению относятся: Бета-адреноблокаторы Метопролола сукцинат, Бисопролол , Пропранолол , Карведилол — уменьшают негативное воздействие катехоламинов на мышцу сердца, блокируя бета-адренорецепторы. При этом нормализуется пульс, уменьшается одышка и ощущение сердцебиения [7] [8].
Анксиолитики, нейролептики и антипсихотики Алимемазин , Гидроксизин , Диазепам , Феназепам — используются для снижения тревоги, страха, психомоторного возбуждения, а также для лечения психотических состояний и вегетативных пароксизмов приступообразных проявлений расстройств нервной системы. Препараты особенно эффективны, если синдром такоцубо спровоцирован стрессом во время тяжёлых жизненных потрясений, после операций и других вмешательств. К симптоматическому лечению относятся: Антиагреганты Ацетилсалициловая кислота , Клопидогрел — предотвращают тромбообразование, которое может возникать из-за плохой сократимости в верхушке сердца. Антикоагулянты Гепарин , Фраксипарин , Эноксапарин , Фондапаринукс натрия — предотвращают свёртывание крови при синдроме такоцубо или остром коронарном синдроме в первые сутки до выяснения диагноза.
Наркотические анальгетики Промедол , Морфин — используются для купирования болевого синдрома, а также обладают седативным эффектом [3] [4] [7]. Также встречаются единичные, более характерные для женщин, рецидивы болезни. Через 4—6 недель после появления симптомов рекомендуется повторно посетить кардиолога и пройти эхокардиографию и электрокардиографию, чтобы убедиться, что сердце восстановилось [16]. На приёме врач составит индивидуальный план профилактики повторного эпизода синдрома такоцубо.
Доктор может рекомендовать приём бета-адреноблокаторов и седативных препаратов, адекватный режим труда и отдыха, а также санаторно-курортное лечение. Профилактика синдрома разбитого сердца Нужно следить за общим состоянием здоровья: избавиться от вредных привычек, сбалансированно питаться, потреблять достаточно витаминов и регулярно заниматься физической активностью. Также рекомендуется по возможности уменьшить воздействие стресса, а в сложных жизненных ситуациях обращаться к психотерапевту для индивидуальных консультаций или групповой терапии. Список литературы Азизова Д.
Ван С. Pavlovic K. Patel S. Ghadri J.
Шилова А. Novo G.
Это острое состояние, по всем симптомам оно похоже на инфаркт миокарда... Это эхокардиографическая картина ультразвуковая, когда мы видим выпячивание левого желудочка шарообразное. По словам врача, синдром происходит в климактерическом периоде.
СИНДРОМ РАЗБИТОГО СЕРДЦА (ТАКОЦУБО) И ПРОБЛЕМЫ ЕСТЕСТВЕННОЙ СМЕРТИ В ПРАКТИКЕ ПАТОЛОГОАНАТОМА
По-другому «синдром разбитого сердца» называется синдромом Такоцубо. Встречается он довольно редко. Риск повторного приступа этого заболевания выше у тех, кто уже с ним сталкивался. Материалы новостного характера нельзя приравнивать к назначению врача.
Заболевание развивается в результате пережитого эмоционального стресса - прим. Очень важно, чтобы мы разработали высококачественную базу фактических данных, чтобы направлять врачей в лечении этого состояния", - подчеркнул доктор из Университета Абердина Дэвид Гэмбл. Исследователи сообщили, что участники примут участие в индивидуальной тренировке, программе когнитивно-поведенческой терапии или войдут в контрольную группу.
Более того, я думаю, что и качественную эхокардиограмму делают далеко не во всех больницах, куда попадают пациенты с коронавирусом. Стресс и воспаление У больных такоцубо не выявляются первичные патологии миокарда и генетические нарушения, которые могли бы быть основой для заболевания мышцы сердца, сообщила «Известиям» врач-инфекционист, сотрудник научно-клинического отдела МГЦ СПИД и Международного учебно-методического центра вирусологии человека медицинского института РУДН Елена Белова. Поэтому пандемия СOVID-19, сопровождающаяся стрессом, страхом за близких и финансовыми потерями, способна увеличить число пациентов с синдромом разбитого сердца. Однако говорить о том, что только психосоматические причины играют роль в развитии этой болезни, неверно.
Медики подчеркивают, что в клинических условиях синдром такоцубо необходимо отличать от острого коронарного синдрома ОКС , чтобы обеспечить надлежащее наблюдение и лечение. Врачи также предупреждают, что синдрому больше подвержены пациенты со злокачественными новообразованиями и другими хроническими сопутствующими заболеваниями. Ссылка на публикацию: iz. Скопировать в буфер обмена.
Однако, состояние было обратимым, и здоровью женщины не угрожала непосредственная опасность. После нескольких недель в больнице, женщина была выписана на амбулаторное лечение. Ее состояние стабилизировалось, и она продолжает восстанавливаться после прошлых сложностей.
Пермские кардиологи и хирурги спасли пациентку с синдромом «разбитого сердца»
Самые первые случаи так называемого синдрома разбитого сердца стали возникать в 1990 году в Японии. Врач-терапевт Марина Фоменкова рассказала, что глубокое эмоциональное потрясение, сильный стресс или физическая травма может спровоцировать синдром «разбитого сердца», который в 8% из ста приводит к летальному исходу, сообщает При синдроме разбитого сердца миокард – сердечная мышца – начинает сокращаться хуже, а часть левого желудочка, одного из отделов сердца, становится похожа на эту самую ловушку для осьминогов.
Несчастная любовь грозит инфарктом, инсультом и раком
Признаки синдрома «разбитое сердце» могут внешне мимикрировать под симптомы инфаркта, поэтому в случае возникновения резкой боли в груди настоятельно рекомендуется без промедления обратиться за квалифицированной медицинской консультацией. Что касается выявления синдрома "разбитого сердца", в целом медики уверены, что на самом деле таких случаев в России намного больше. Это разновидность кардиомиопатии, при которой ослабляется сердечная мышца. Врач Андрей Кондрахин отметил, что это довольно редкий недуг и встречается он в основном у молодых. Специалист рассказал о признаках синдрома разбитого сердца и о способах лечения.
Синдром «разбитого сердца»: роль стресса в генезе
Синдром разбитого сердца. это форма перенапряжения сердца, которое может развиться в результате сильного эмоционального или физического стресса. Синдром разбитого сердца по своим симптомам схож с инфарктом, в основном он возникает из-за стресса, сообщил в эфире радиостанции «Говорит Москва» заведующий центром кардиологии и терапии НКЦ 3 РГЦХ им. Петровского Константин Иванов. Пермские врачи спасли жизнь 41-летней женщине, страдающей редким заболеванием — синдромом Такоцубо, который известен как синдром разбитого сердца. Это редкое заболевание возникло во время беременности пациентки и вызвало серьезные осложнения. Что означает синдром разбитого сердца, каковы симптомы и лечение?
Пермские кардиологи спасли беременную женщину с синдромом «разбитого сердца»
Перечисленные признаки могут также стать симптомами сердечного приступа. Ранее врач-терапевт Виктор Лишин рассказал , что ангина является серьезным заболеванием слизистых верхних дыхательных путей, поэтому переносить ее на ногах опасно. По его словам, вирусы способны быстро распространяться по организму, поскольку скорость кровотока в среднем составляет 15 секунд.
По-другому «синдром разбитого сердца» называется синдромом Такоцубо. Встречается он довольно редко. Риск повторного приступа этого заболевания выше у тех, кто уже с ним сталкивался. Материалы новостного характера нельзя приравнивать к назначению врача.
В ведомстве отметили, что женщина несколько недель провела в больнице, лечение оказалось успешным. Ее уже выписали домой.
Об этом сообщили в пресс-службе краевого минздрава. По данным ведомства, изначально у беременной женщины не было диагностированных заболеваний сердечно-сосудистой системы. На седьмом месяце беременности она почувствовала недомогание. Несмотря на назначенное симптоматическое лечение, с каждым днем ей становилось хуже.
Лечащие гинеколог и терапевт, при выявленных изменениях на ЭКГ, направили пациентку в Кардиодиспансер с подозрением на острый коронарный синдром.
Неизвестная болезнь
- Учёные: разбитое сердце может стать причиной развития рака - Парламентская газета
- Что еще почитать:
- Почему чаще страдают женщины
- Кардиомиопатия такоцубо, или почему разбитое сердце – не миф
- Горшок для осьминога
«Эту болезнь нельзя предотвратить»: почему развивается «синдром разбитого сердца»
Лечение «синдрома разбитого сердца» в настоящий момент сводится к устранению причинного фактора (в нашем случае – к лечению коронавирусной инфекции), лечению сердечной недостаточности и профилактике осложнений. Почему мы говорим синдром разбитого сердца, синдром Титаника? она представляет собой смертельно опасное осложнение в работе сердечно-сосудистой системы, которое вызывается преимущественно мощным психологическим, эмоциональным стрессом.
Кардиолог рассказал о синдроме разбитого сердца у женщин
В ходе исследования выяснилось, что она страдает от редкого заболевания — синдрома такоцубо. В медицинских кругах его еще называют "синдром разбитого сердца". «Синдром разбитого сердца» составляет до 2% случаев острых коронарных синдромов. Американские исследователи обнаружили, что синдром разбитого сердца, который обычно развивается из-за эмоционального стресса, связан с повышенной активностью мозга. Синдром разбитого сердца (который по-научному называется «стрессовая кардиомиопатия» или «кардиомиопатия такоцубо») — это реальное патологическое состояние, вызванное острым, серьезным стрессом или потрясением, например, смертью любимого человека. это форма перенапряжения сердца, которое может развиться в результате сильного эмоционального или физического стресса.