Эти симптомы связаны с нарушением моторики сфинктера Одди, дискинезии внепеченочных желчных протоков и 12-перстной кишки. Если происходит движение камня в желчный проток, заметны признаки механической желтухи.[su_quote]В целом, если сравнивать основные симптомы заболеваний поджелудочной железы и желчного пузыря, то можно заметить много схожего.
Заболевания желчных и печеночных протоков
| Холецистит, симптомы, признаки и причины заблоевания. Какой врач поможет? | Когда желчный пузырь перестает нормально функционировать, это ведет к серьезным проблемам с пищеварением и усвоением питательных веществ, чревато застоем желчи и возникновением камней в органе. |
| Заболевания желчного пузыря и их симптомы | Основные симптомы проблем с ЖЕЛЧНЫМ ПУЗЫРЕМ, которые стоит знать каждому, кто заботится о своем здоровье! |
Заболевания желчного пузыря и их симптомы
С этой проблемой сталкивается каждая третья дама после 70 лет, рассказывала акушер-гинеколог Екатерина Волкова. Почему происходит застой желчи: Слишком большие перерывы между приёмами пищи одна из распространённых причин. Строгие диеты. Токсическое поражение печени в том числе из-за приёма лекарств. Беременность из-за изменения гормонального фона.
Сделать они могут это тремя путями: Восходящим — из 12-перстной кишки. Лимфогенным — при заболеваниях соседних органов в брюшной полости.
В том случае, если холангит паразитарного генеза, терапия дополняется соответствующими антигельминтными средствами. Дискинезия желчевыводящих путей Об этой патологии говорят, когда диагностируется нарушение моторики желчевыводящих протоков. Вследствие этого начинается неправильное поступление в 12-ти перстную кишку желчи, что нарушает процесс пищеварения. Если желчи поступает слишком много, говорят о гиперкинезии, если мало — о гипокинезии. Дискинезия встречается как у мужчин, так и женщин, но слабый пол, по статистике, подвержен этой патологии до 10 раз чаще. В большинстве случаев дискинезия является вторичным заболеванием, возникающим на фоне уже имеющегося.
Главной причиной развития такого нарушения является регулярное неправильное питание. Симптомы заболеваний желчного пузыря Симптомы заболеваний печени крайне многообразны. В ряде случаев пациенту требуется экстренная госпитализация, но бывает и так, что человек много лет не догадывается о серьезном заболевании. Читайте также: Пролактин у женщин — норма, причины повышенного и пониженного пролактина Признаки заболевания у женщин и мужчин могут отличаться, но половой признак здесь не является решающим. Основной причиной отличий в симптоматике являются разные заболевания, которыми страдают люди разного пола. Другой причиной отличий может стать индивидуальный порог чувствительности или наличие вредных привычек.
Симптомы болезни желчного пузыря у женщин чаще всего говорят о воспалительном процессе. Общие симптомы болезни у мужчин, равно, как и у женщин, связаны с расстройством пищеварения и нарушением оттока желчи.
Но сначала необходимо провести комплексное обследование, чтобы выяснить причины возникновения болезни. Особенности течения холецистита Патогенез заболевания связан с двигательной дисфункцией желчного пузыря. Нарушается нормальное течение желчи, происходит ее застой. Позже добавляется инфекция. Развивается воспалительный процесс. При хронической форме заболевания воспаление развивается гораздо медленнее и отмечается вялое течение. Воспалительный процесс может постепенно переходить от стенок желчного пузыря к желчным протокам.
Длительное течение сопровождается образованием спаек, деформацией мочевого пузыря, сращиванием с соседними органами кишечником , образованием свища. Методы диагностики воспаления желчного пузыря Основой для диагностики холецистита является история болезни, собранная терапевтом. При первоначальном обследовании врач проводит сканирование живота. Во время брюшного зонда специалист спрашивает о болезненных ощущениях на правой стороне туловища, определяет точечное напряжение мышц в области исследуемого органа. Болевой синдром возникает при легком постукивании по области правого подреберья. Диагностика заболевания проводится на основе нескольких исследований: лабораторные тесты; рентгенологические исследования артериография, холеграфия, холецистография ; дуоденальное зондирование. Эти методы позволяют определить биохимический состав мочевого пузыря, а также наличие камней и их размер. Лечение включает в себя поддержание нормального уровня желчных кислот. Методы лечения холецистита Принятые меры направлены на устранение воспаления в желчном пузыре, освобождение желчных протоков и нормализацию работы органа.
Вот 8 характерных признаков такой боли: возникает в верхних отделах живота или в правом подреберье, может распространяться в нижние грудные позвонки или правую подлопаточную область; стойкая — быстро нарастает, достигая плато; длится 30 минут и дольше; повторяется с разными интервалами, но не каждый день. При этом может появиться также ночью, разбудив вас; тягостная — приводит к снижению активности, нередко требует срочного обращения за медпомощью; не уменьшается после приема препаратов, снижающих секрецию желудочного сока или подавляющих кислотность антациды , а также после дефекации; смена положения тела особо не влияет на боль; нередко сопровождается тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения. Юлии Алексеевой, одна из частых причин застоя желчи связана с нерегулярным питанием — когда перерывы между приемами пищи слишком большие. Например, при нарушении оттока желчи, по мнению Марии Лопатиной, она не очень подойдет. Как напомнила гастроэнтеролог, лучше всего желчный пузырь сокращается после того, как вы съедите что-то жирное. В результате желчь будет застаиваться, а если она насыщена кристаллами холестерина, то они будут выпадать в осадок с формированием сладжа, из которого в дальнейшем могут сформироваться и камни.
Заболевания желчного пузыря: как заподозрить, как лечить, как правильно питаться?
Заболевания печени и желчного пузыря могут иметь различные симптомы, но существуют некоторые общие признаки, которые могут указывать на проблемы с этими органами. Болезни желчного пузыря достаточно разнообразны по своей структуре, причинам возникновения и проявлениям. Желчная колика считается одним из характерных симптомов желчнокаменной болезни. Основным признаком для классификации хронического холецистита, безусловно, является наличие или отсутствие камней (конкрементов) в желчном пузыре.
Как болит желчный пузырь
| Заболевания желчевыводящих путей | Проявления холестаза связаны с его основными причинами и степенью тяжести состояния, общие симптомы застоя желчи, указывающие на наличие проблемы, описаны ниже. |
| Заболевания желчного пузыря: симптомы, признаки, лечение у мужчин и женщин | К симптомам и признакам проблем с желчным пузырем относятся. |
| Болезни желчного пузыря: симптомы, диагностика, лечение | Кроме того, могут возникать определенные симптомы проблем с желчным пузырем на лице, которые проявляются в виде появления желтоватого оттенка кожных покровов и склер глаз. |
| Заболевания желчного пузыря: симптомы, признаки, лечение у женщин и мужчин | Откуда берутся проблемы с желчным. Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) развивается на фоне нарушения обмена холестерина и билирубина. |
Болезни желчного пузыря: симптомы, диагностика, лечение
Откуда берутся проблемы с желчным. Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) развивается на фоне нарушения обмена холестерина и билирубина. Проявления холестаза связаны с его основными причинами и степенью тяжести состояния, общие симптомы застоя желчи, указывающие на наличие проблемы, описаны ниже. Заболевания печени и желчного пузыря могут иметь различные симптомы, но существуют некоторые общие признаки, которые могут указывать на проблемы с этими органами. При воспалительных заболеваниях желчного пузыря симптомы и признаки болезни зависят от формы.
Заболевания желчевыводящих путей
Диета при запорах, вызванных заболеваниями желчного пузыря Как наладить желчеотток, так и решить многие другие проблемы с ЖКТ помогает правильное питание. Мы уже отмечали выше, что сокращение желчного пузыря происходит в ответ на прием пищи. Поэтому при недостаточной сократительной активности может быть рекомендовано частое, дробное питание. Благодаря отсутствию длительных перерывов между приемами пищи желчь не будет застаиваться. Общие принципы сбалансированного питания при большинстве заболеваний желчного пузыря: жевать лучше медленно, тщательно: чем мельче пища, тем лучше она переваривается и усваивается; питаться важно дробно до 6 раз в день и небольшими порциями; последний прием пищи должен приходиться на время не позднее 2 часов до сна. Обязательно нужно избегать переедания, чтобы не перегружать пищеварительную систему. Людмила Ивановна Назаренко подчеркивает, что «редкие приемы пищи способствуют развитию холестаза, а при наличии повышенной литогенности желчи — образованию камней» Назаренко Л. При дискинезии желчевыводящих путей любого типа могут быть рекомендованы супы на нежирном, овощном бульоне с крупами, в качестве второго — блюда из нежирных сортов мяса, рыбы, птицы.
Полезные продукты при любых заболеваниях желчного пузыря: сметана в качестве заправки для салатов, небольшое количество сливочного масла, неострые сорта сыра, кисломолочные продукты; вареные яйца; овощи, фрукты и ягоды, кроме кислых сортов; пудинги, пастила, варенье, джемы. При любом нарушении оттока желчи важно отказаться от жирных блюд. Назаренко и ее коллег встречается следующая рекомендация: «Не вызывает сомнений необходимость ограничивать в питании тугоплавкие жиры бараний, свиной, говяжий , потому что они трудно усваиваются, содержат много холестерина и насыщенных жирных кислот, могут способствовать образованию холестериновых камней и развитию жировой инфильтрации печени» Назаренко Л. Отказаться придется от колбасных изделий, копченостей, жареных блюд, сала. Также следует исключить из рациона острое, жирные соусы, маргарин, наваристые бульоны, лук, чеснок, грибы, овощи, богатые эфирными маслами, шоколад, кофе, газировку. Что касается температуры пищи, лучше отдать предпочтение теплым блюдам и напиткам. Избавьтесь от проблем с кишечником Натуральный британский препарат не вызывает привыкания и действует сразу Найти Фитомуцил с выгодой Как наладить отток желчи При появлении симптомов проблем с желчным пузырем очень важно обратиться к врачу.
Каждое заболевание гепатобилиарной системы имеет свои особенности лечения, и единого рецепта для всех нет. В зависимости от выявленного недуга специалист может назначить следующие лекарственные средства: Желчегонные препараты, холекинетики для устранения застоя желчи и улучшения сократительной функции. Холеретики — препараты, которые способствуют усилению желчеобразования. Препараты желчных кислот. Так, у к. Шульпековой встречается указание на то, что «эффективными в лечении запора могут оказаться желчегонные средства и препараты, содержащие желчные кислоты, так как последние стимулируют секреторную и двигательную активность кишечника» Шульпекова Ю. Дополнением к медикаментозной терапии служит массаж и ЛФК.
Врачи также рекомендуют увеличить физическую активность. Актуальными могут быть методы физиотерапии, например, электростимуляция кишечника, когда с помощью электрического тока удается вызвать сокращение кишки наподобие естественных позывов к дефекации.
Боли при острых холециститах, как правило, дополняются повышением температуры и признаками интоксикации, а болезненные ощущения при хроническом воспалении желчного пузыря носят менее интенсивный характер и длительное время могут быть единственным проявлением недуга. Доброкачественные и злокачественные новообразования желчного пузыря и желчных протоков длительное время могут не вызывать сильных болей или вообще не провоцируют болезненных ощущений. Вначале у больного появляется часто появляющаяся или постоянная боль в области правого подреберья, которая может усиливаться по мере роста новообразования. Иногда, при больших размерах опухоли, больные могут прощупать в области появления болезненных ощущений бугристое, плотное и почти безболезненное уплотнение. Признаки нарушения пищеварения ухудшение аппетита, тошнота , рвота, метеоризм, отрыжка воздухом или с горечью, диарея или запоры. Большинство заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих протоков сопровождается нарушениями отделения желчи и ее состава.
Эти изменения провоцируют диспепсические расстройства, т. Признаки нарушения пищеварения могут вызваться как заболеваниями билиарной системы, так и являться следствиями этих патологий т. Желтый налет на языке. Дискинезии желчевыводящих путей, опухолевые процессы и желчекаменная болезнь часто приводят к забросу желчи в пищевод и ротовую полость. В результате язык покрывается желтым налетом его интенсивность может быть различной — от слегка желтого до желто-зеленого. Горечь во рту.
Может болеть и при глубоких вдохах. Что делать? В любом случае обязательно надо идти к врачу. Диагностика начнется с осмотра, пальпации и сбора жалоб. Особое внимание врачи обращают на выраженность симптомов, например, появление желтого оттенка кожи, показатели артериального давления, частоты дыхания и пульса. Важно следить за температурой тела, состоянием стула. Оценивается и длительность негативной симптоматики. Далее врач назначает дополнительные обследования — УЗИ, анализы крови и другие, если потребуются. А уже после назначает лечение. Не надо игнорировать проблему, ведь осложнения ее крайне опасны, причем смертельно. Печень хоть и способна регенерироваться, все же нередко ее доводят до того состояния, когда это становится фактически невозможным.
Что же способствует этому обострению? В первую очередь неправильное питание: чрезмерное употребление жирной, жареной, солёной пищи, алкоголя и, как ни странно, даже голод приводят к застою и повышенной вероятности инфицирования желчи. Именно эти факторы являются главной причиной обострения и развития осложнений. Также к причинам обострения можно отнести пожилой возраст, хронические заболевания ЖКТ, дисфункцию желчных путей, хронический стресс, наличие камней в желчном пузыре и даже генетическую предрасположенность. Обследование начинается с осмотра пациента врачом-хирургом: обращается внимание на наличие желтушности кожных покровов, иктеричность склер, вынужденное положение больного в связи с выраженным болевым и интоксикационным синдромами и т. Затем осмотр продолжается опросом пациента и пальпацией брюшной стенки: уточняются данные о соблюдении диеты, особенности и локализация болевого синдрома, определяются симптомы Мерфи, Мюсси и Шоффара болезненные ощущения при определённых способах "прощупывания" , характерные для воспаления желчного пузыря. В общем анализе крови можно проследить признаки неспецифического воспаления: увеличенная скорость оседания эритроцитов СОЭ и увеличенное количество лейкоцитов лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. Более подробную информацию для постановки диагноза хронического холецистита можно получить, конечно же, с помощью визуализирующих методик: 1. УЗИ органов брюшной полости гепатобилиарной зоны — определяется размер желчного пузыря, толщина его стенки, наличие деформации и конкрементов в просвете, расширенные внутри- и внепечёночные желчные протоки, различные нарушения моторики. УЗ-картина хронического холецистита 2. Холецистография и холеграфия — рентгенконтрастные исследования желчного пузыря и его протоков. За 12-16 часов до обследования пациент принимает контрастное вещество перорально обычно накануне вечером. Выполняется несколько снимков в разных проекциях, после чего обследуемый получает желчегонный завтрак яичные желтки и сливочное масло , и спустя 20 минут также выполняется несколько снимков. Производятся эти исследования с целью определения положения, формы, величины и смещаемости желчного пузыря, способности концентрации и выталкивания желчи моторики. Дуоденальное зондирование проводится с целью взятия пробы желчи, определения флоры и её чувствительности к антибиотикам для адекватного лечения.
Холецистит симптомы, диагностика, лечение
Теплая вода натощак имеет множество других полезных эффектов, подробнее смотрите в нашем видео «Что произойдет с телом, если пить теплую воду утром натощак». Специальные упражнения, которые тонизируют и улучшают моторику желчного пузыря и желчевыводящих путей, улучшают обмен веществ в печени. Курс таких упражнений вы найдете в нашем видео «Улучшаем отток желчи и моторику желчного пузыря при помощи упражнений» 3. Добавление в рацион полезных жиров, например: авокадо, орехи, оливковое масло, жирные сорта рыбы. Также опорожнить желчный пузырь поможет полуобезжиренное молоко.
Они могут быть местными и общими, разнообразными по своему характеру и комбинаторности, не всегда характерны только для проблем с желчным пузырем и часто дополняются признаками патологий других органов пищеварительного тракта например, симптомами гастрита или панкреатита. Но в большинстве случаев их комбинация позволяет заподозрить появление проблем в билиарной системе, и больной может вовремя принять меры по устранению этих заболеваний. В нашей статье мы ознакомим вас с основными симптомами проблем с желчным пузырем и желчевыводящих протоков. Эта информация будет полезна для вас, и вы сможете не пропустить тревожные сигналы многих недугов билиарной системы. Установить окончательный диагноз в таких случаях может только врач, который проведет ряд диагностических исследований и проанализирует все полученные результаты обследования пациента. Поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу могут стать такие тревожные симптомы: Боль в правом подреберье. Болезненные ощущения при патологиях билиарной системы могут быть различной степени интенсивности например, они более выражены при желчекаменной болезни и менее — при холецистите или перегибе желчного пузыря. Боль часто провоцируется приемом пищи или жареных, острых, жирных или копченых блюд, физическими действиями тряская езда, бег, прыжки, поднятие тяжестей и пр. Болевые ощущения могут быть острыми, тупыми или ноющими и возникать в виде внезапных приступов или носить более стабильный иногда постоянный характер с периодами обострения. Неприятные ощущения в правом подреберье могут усиливаться при прощупывании. Интенсивные, острые и внезапные боли наиболее характерны для печеночной колики и, в большинстве случаев, вызываются движением камней при желчекаменной болезни. Как правило, они носят точечный характер, и больной может точно указать на место локализации мучительных ощущений.
Также они сопровождаются чувством жжения и тяжести в области желудка. Боли при такой форме холецистита могут носить приступообразный характер. Виды заболевания Также симптомы холецистита могут различаться в зависимости от типа нарушения. Выделяют несколько видов заболевания: Калькулезный; Бескалькулезный; Деструктивный. Первый вид холецистита встречается наиболее часто. Этот недуг развивается на фоне нарушения обмена веществ, которое вызывает образование камней в полости желчного пузыря. Именно этот вид болезни требует срочного хирургического вмешательства.
На сгущение желчи и формирование камней влияют пол и генетика в целом. К желчнокаменной болезни больше склонны женщины с избыточным весом, светлыми волосами и в возрасте старше 50 лет. При подозрении на проблемы с желчным пузырем важно как можно скорее обратиться за консультацией к врачу. Начать можно с терапевта или сразу записаться на прием к узкому специалисту — гастроэнтерологу. Привычная пища при неправильном способе готовки может вызывать опасные заболевания В октябре минувшего года врач-эндокринолог, врач-диетолог «СМ-Клиника», к. Оксана Михалева рассказала «Известиям», что самый опасный ужин в плане риска набора веса — это тот, который содержит много жира, углеводов и соли. В частности, это жареное мясо с картошкой или запеченное «мясо по-французски».
Болезни желчного пузыря: симптомы, диагностика, лечение
Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Какие известны заболевания желчного пузыря? Большая часть недугов желчевыводящей системы возникает по причине нарушенной деятельности желчного пузыря на фоне неправильного питания несбалансированного рациона либо несоблюдения времени принятия пищи. Среди наиболее распространенных болезней можно выделить: Холелитиаз либо желчнокаменную болезнь.
Наверное, каждому знакомо ощущение: съешь кусочек жирной пищи, а остается чувство, что объелся. Появляется тяжесть в правом боку, пища, кажется, долго не переваривается. Это один из симптомов застоя желчи. Вместе с врачом ультразвуковой диагностики Цивильской центральной районной больницы Марией Алексеевой в « Школе здоровья » для пациентов разобрали основные признаки неблагополучия в желчном пузыре и выяснили, как это можно лечить. Признаки застоя желчи: ноющая и тянущая боль в правом боку после физической нагрузки; ощущение дискомфорта в правом боку — как будто там что-то мешает или сдавливает; боль справа при наклоне и повороте; при долгом сидении в неправильной позе начинает ныть правая рука, появляется боль в правой лопатке; сухость или горечь во рту, незначительные изменения оттенка кожи. Безобидный на первый взгляд застой желчи может обернуться большой бедой. Холестаз застой желчи занимает третье место среди заболеваний и патологий пищеварительного тракта и молодеет из года в год.
Ему подвержены люди пенсионного возраста, женщины старше 40 лет, беременные, офисные работники и школьники долгое ограничение в движении и неправильная поза за рабочим столом.
Он отвечает за сбор желчи, которую синтезируют клетки печени, а также за выделение ее в полость кишечника для полноценной обработки поступающей пищи. Помимо того, желчный пузырь выполняет и другие функции, важные для нормальной деятельности организма. Сбои в его работе чреваты не только нарушениями процессов пищеварения, они могут отразиться на здоровье всего тела.
Неизмененный желчный пузырь не прощупывается через брюшную стенку. Зона проекции данного органа находится в точке пересечения наружного края прямой мышцы живота и правой реберной дуги, которую называют точкой Кера. В случаях, когда желчный пузырь увеличен, его можно прощупать.
Желчный пузырь: функции Желчный пузырь выполняет функцию резервуара, в котором хранится желчь. Клетки печени вырабатывают желчь, которая накапливается в желчном пузыре. При поступлении сигнала желчь поступает в пузырный проток, впадающий в общий желчный проток, а последний открывается в двенадцатиперстную кишку.
Кроме резервуарной функции, имеются у органа и другие предназначения. Так, в желчном пузыре вырабатывается слизь и ацетилхолецистокинин, а также происходит обратное всасывание питательных веществ. За сутки у здоровых людей образовывается до одного литра желчи.
Максимальна вместимость желчного пузыря — 50 мл. Желчь состоит из воды, жёлчных кислот, аминокислот, фосфолипидов, холестерина, билирубина, белков, слизи, некоторых витаминов, минералов, а также метаболитов лекарственных средств, которые принимает пациент. На желчь возложены следующие задачи: нейтрализация желудочного сока; активация ферментативной способности кишечного и поджелудочного сока; обезвреживание патогенных микроорганизмов в кишечнике; улучшение двигательной функции кишечной трубки; выведение токсинов и метаболитов лекарств из организма.
Болезни желчного пузыря: причины и механизм развития Все причины заболеваний данного органа можно разделить на группы, а именно: инфекционные. Вирусы, бактерии, грибы и простейшие вызывают воспалительный процесс в слизистом слое пузыря, который принято называть некалькулезным холециститом. Чаще всего данное заболевание провоцируют кишечная палочка, стрептококки, стафилококки и протей; изменения желчи, когда нарушается баланс ее компонентов.
В таком случае в пузыре образуются камни, которые приводят к развитию желчекаменной болезни. В случаях, когда конкремент перекрывает пузырный желчный проток, возникает синдром холестаза, то есть застой желчи; патология поступления нервных импульсов к желчному пузырю, вследствие чего возникает нарушение двигательной функции пузырной стенки и затруднение оттока желчи в тонкий кишечник; врожденная генетическая патология. Чаще всего наблюдается врожденный перегиб данного органа; новообразования в желчном пузыре: полипы, злокачественные опухоли.
Желчный пузырь: краткая характеристика болезней Желчекаменная болезнь. Данной болезнью чаще болеют светловолосые рожавшие женщины старше 40 лет, которые имеют лишний вес или страдают ожирением. Камни бывают холестериновыми, билирубиновыми коричневыми и черными, которые могут формироваться во всех отделах желчевыводящей системы.
Редко поражается только желчный пузырь. Желчекаменная болезнь — это длительно протекающее хроническое заболевание с периодами обострения и ремиссии. В остром периоде камни обтюрируют пузырный проток, вследствие чего у больных появляется острая боль с другими малоприятными симптомами.
Такую комбинацию симптомов принято называть печеночной коликой. Хронический некалькулезный холецистит. В данном случае конкременты отсутствует, а воспаление слизистого слоя желчного пузыря вызывает инфекционный агент, рефлюкс кишечного сока, заболевания поджелудочной железы панкреатит , печени гепатиты или холестаз.
Дискинезия желчевыводящих путей. Данное заболевание характеризуется отсутствием органических изменений в желчном пузыре и протоках и возникает на фоне нарушения иннервации.
Желчегонные продукты: что нужно есть при холецистите
Какие симптомы указывают на то, что с желчным пузырем что-то не так? Жёлчнокаменная болезнь причины, симптомы, методы лечения и профилактики. Желчнокаменная болезнь (или холелитиаз) — это патология организма, при которой в жёлчном пузыре образуются солевые конкременты (камни). Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — это патология, при которой в полости желчного пузыря или в просвете желчевыводящих ходов образуются камни (конкременты). Заболевания желчного пузыря и его протоков: каковы признаки и симптомы. Симптомы проблем желчного пузыря включают.
Терапевт рассказал, какие симптомы говорят о проблемах с желчным пузырём
Наиболее частые случаи в диагностике заболеваний желчного пузыря – острый и хронический холецистит, дискинезия желчевыводящих протоков, желчнокаменная болезнь. При появлении симптомов проблем с желчным пузырем очень важно обратиться к врачу. Помимо желчнокаменной болезни, холецистит провоцируют нарушение оттока желчи, врожденные аномалии в строении желчного пузыря и его протоков, опухоли и кисты этого органа.
Заболевания желчного пузыря: как заподозрить, как лечить, как правильно питаться?
Спазмолитические и обезболивающие средства — основные препараты для лечения обострения холецистита, позволяющие облегчить желчную колику. Для купирования болевого синдрома применяют анальгетики. Для купирования инфекционного воспалительного процесса назначают антибиотики широкого спектра действия. При подтверждении гельминтоза используют противогельминтные препараты. Купирование диспептических расстройств проводят с помощью ферментных, противорвотных препаратов, подавляющих желудочную секрецию и пр.
Нарушение оттока желчи корригируется желчегонными средствами. Если камни холестериновые, то есть вероятность их растворения с помощью препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты. Литотрипсия — ударно-волновой метод, который применяют для измельчения камней, которые впоследствии благополучно выходят из организма или растворяются. Критерий отбора больных для данной процедуры ограничен размером камней - единичные камни не более 2 см, немногочисленные до 1 см.
Стандартное решение для лечения хронического калькулезного холецистита — оперативное вмешательство, которое избавляет от новых обострений и возможных осложнений. Лапароскопическая холецистэктомия — основной хирургический метод лечения хронического калькулезного холецистита. Удаление желчного пузыря проводится специальными инструментами через одно или несколько небольших разрезов в брюшной стенке.
Их приём начинается до хирургических манипуляций и продолжается в послеоперационном периоде. Для купирования спазмов и боли рекомендуют домперидон, цизаприд, дебридат, папаверина гидрохлорид, но-шпу, баралгин. При хроническом течении пациент попадает в клинику во время обострений. Ему предписан постельный режим до исчезновения боли.
Врач назначает те же антибиотики, что и при острых состояниях. Симптоматическое лечение включает: домперидон;.
Ультразвуковая литотрипсия Медикаментозная терапия В период обострения применяются обезболивающие нестрероидные противовоспалительные средства — НПВС и спазмолитические препараты для снятия спазма мускулатуры желчного пузыря и его протоков. Профилактику инфицирования и санацию очага проводят антибиотикотерапией цефалоспорины. Дезинтоксикацию осуществляется при помощи растворов глюкозы и хлорида натрия. Также необходимо лечение диспепсического синдрома: обычно для этого используются ферментные препараты. Физиотерапия и народные методы лечения Пациенты, страдающие хроническим бескаменным холециститом, лечатся у гастроэнтеролога.
Возможно проведение физиотерапии электрофорез, грязелечение, рефлексотерапия, пребывание на бальнеологических курортах и фитотерапии приём отваров тысячелистника, пижмы, крушины. Лечебная гимнастика при холецистите Убедительных доказательств о пользе специальной гимнастики при лечении или для профилактики холецистита не существует. Более того, использование лечебной гимнастики может быть опасным. Чаще заболевание встречается в виде хронического калькулёзного холецистита, физическая нагрузка в таком случае может привести к осложнениям, таким как механическая желтуха. Пациенту вполне достаточно снизить вес и заниматься обычной лечебной физкультурой. Профилактика Нарушение диеты в повседневной жизни встречается сплошь и рядом, поэтому формирование конкрементов в желчном пузыре не является чем-то удивительным. Вероятность проявления симптомов и осложнений от образования камней в желчном пузыре на самом деле низкая.
Очень часто камни в желчном пузыре обнаруживаются при обследовании пациентов с другими патологиями ЖКТ и других органов и систем. Практически все пациенты, перенёсшие удаление желчного пузыря, больше никогда не испытывают симптомов, если только последние не были вызваны исключительно камнями в желчном пузыре. Первично, конечно же, необходимо пропагандирование здорового образа жизни: соблюдение диеты; отказ от пристрастия к перееданию, жирной, острой и жареной пищи; ограничение или полный отказ от алкоголя; регулярные занятия физической культурой.
Причинами холестаза могут быть также инфекции, токсические поражения органов, цирроз печени, сердечно-сосудистая недостаточность, опухоли поджелудочной железы, паразитарные поражения, склерозирующий холангит. Опасность холестаза в том, что он развивается у детей в скрытой форме. Симптоматика зависит от возраста, в котором проявилось заболевание, и особенностей организма.
Диагностика патологии Диагностику и лечение синдрома холестаза проводит врач-гастроэнтеролог. Некоторые пациенты ошибочно консультируются с дерматологом, акцентируя внимание только на кожном зуде и не принимая во внимание прочие симптомы. Заподозрить патологию врачу позволяют беседа с больным, внешний осмотр кожи и слизистых пациента. Пальпация и перкуссия часто позволяют выявить увеличение печени в размерах, болезненные области. Нередко холестатический синдром протекает почти бессимптомно, и на его наличие указывают только лабораторные анализы. Они заключаются в определении уровня билирубина , холестерина , щелочной фосфатазы , ферментов и желчных кислот в крови , желчных пигментов в моче.
Для общего анализа крови при холестазе характерны анемия, лейкоцитоз, завышенные значения СОЭ. В биохимическом анализе крови выявляются гипербилирубинемия за счет прямого конъюгированного билирубина , гиперлипидемия, повышение активности ферментов, таких как аланинаминотрансфераза АЛТ , аспартатаминотрансфераза АСТ , щелочная фосфатаза ЩФ , гаммаглутамилтранспептидаза ГГТП. Обнаружение антимитохондриальных , антинуклеарных антител и антител к гладкомышечным клеткам позволяет заподозрить аутоиммунное поражение печени как возможную причину холестаза. Инструментальная диагностика холестаза предполагает ультразвуковое и рентгеновское исследования органов брюшной полости, гастро- и дуоденоскопию, магнитно-резонансную или эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию, чрескожную чреспеченочную холангиографию. Диагноз может быть установлен на любом этапе, даже просто после выполнения лабораторных анализов и УЗИ, не все вышеперечисленные исследования обязательно потребуются для диагностики. Если результаты проведенных обследований сомнительны, то прибегают к биопсии печени которая также может быть назначена на любом этапе диагностического поиска.
Лечение холестаза Первая мера при выявлении холестаза или подозрении на него — коррекция питания. Особенностью такой диеты является замена животных жиров на растительные. Рекомендуется употреблять больше овощей и фруктов, выбирать нежирные сорта мяса и виды молочных продуктов. Полезны также каши на основе злаковых культур. Нужно ограничить жареные, копченые и острые продукты. Следует полностью отказаться от спиртного, крепкого кофе и чая.
Для лечения холестаза могут быть назначены лекарственные препараты разных групп: гепатопротекторы; цитостатики; препараты урсодезоксихолевой кислоты. При признаках гиповитаминоза рекомендованы также поливитаминные комплексы. В борьбе с кожным зудом препаратами первой линии являются производные желчных кислот, связывающие в просвете желчные кислоты из желчи и препятствующие их транспорту в кровтоток.