4, сохранений - 2. Присоединяйтесь к обсуждению или опубликуйте свой пост!
Могут ли призвать в армию с диагнозом артериальной гипертензии 1 степени?
Нужно знать! Если после всех манипуляций врач всё же заподозрил, что у призывника гипертония, то он даёт направление в стационар, где артериальное давление будут замерять два-три раза в день. И по итогам стационарного обследования медики определяют, насколько серьёзно заболевание и ставят окончательный диагноз — гипертония 1-ой, 2-ой или 3-й степени. В домашних условиях, до обращения к врачу, можно сделать первичную диагностику. Утром и вечером замеряйте давление на протяжении нескольких дней и записывайте данные. Как получают отсрочку По окончании стационарного обследования Вы получите соответствующую выписку. На основании проведённого обследования терапевт составит акт исследования состояния здоровья и направит его в военный комиссариат. Медкомиссия в военкомате ещё раз несколько раз проведёт измерение артериального давления и присвоит Вам категорию «В» или «Д», в зависимости от стадии развития заболевания.
На этом основании Вы получите отсрочку на полгода. В следующий призыв диагноз потребуется подтвердить ещё раз. Терапевт напишет второй акт исследования состояния здоровья, на основании которого призывная комиссия присвоит призывнику категорию «В» или «Д» и выдаст военный билет. Чтобы создать благоприятные условия для эффективного лечения гипертонии и не допустить ухудшения состояния, призывнику необходимо внимательно следить за своим здоровьем, знать свои права и ответственно отнестись к прохождению призывных мероприятий, ведь прохождение службы в армии с наличием гипертонической болезни в силу столь пугающих последствий в действительности недопустимо. Берут ли в армию с гипертонией? Чтобы подтвердить диагноз, необходимо пройти стационарное обследование, включающее в себя суточный мониторинг. Заболевание признается лишь в том случае, если высокие показатели систолического и диастолического давления наблюдаются в течение продолжительного времени.
Временные скачки давления гипертонией не считаются. В каких случаях гипертония дает освобождение от армии Для того чтобы определить гипертонию, врачу необходимо выполнить как минимум три замера артериального давления с определенными временными интервалами. Расписание болезней в Положении о военно-медицинской экспертизе от 2014 г. Как происходит освобождение от армии по гипертонии Ввиду затруднительной диагностики гипертонии, решая вопрос о предоставлении отсрочки от армии, военно-медицинская комиссия может направлять призывника на обследование в стационар если есть подозрение на заболевание. В больнице молодой человек проходит мониторинг давления на протяжении не менее 7 дней. Наряду с этим обычно проводятся дополнительные исследования, в том числе анализы крови и мочи, эхокардиограмма, УЗИ сердца и внутренних органов. В случае если проведенное обследование показало наличие гипертонии, призывник должен предоставить комиссии данные предыдущего стационарного обследования, проведенного не ранее чем 6 месяцев назад.
Если таких данных нет, комиссия может предоставить отсрочку от армии по причине гипертонии, но с требованием явиться в следующий призыв, чтобы повторно пройти обследование. Когда есть данные двух обследований, проведенных с интервалом не менее полугода, и они показывают гипертонию 1, 2 или 3 степени — комиссия обязана освободить призывника от несения срочной службы в армии. В таких случаях выдается военный билет с категорией «В» или «Д». Гипертоническая болезнь представляет собой заболевание, при котором наблюдается уверенная тенденция повышения показателей артериального давления. Категории Даже при наличии какого-либо серьезного заболевания освобождение от службы получают не все. Только призывная комиссия ПК может принять окончательное решение, основываясь на результаты пройденного призывником обследования, включающие документальное подтверждение. При отсутствии такой бумаги врач ПК может дать направление на медицинское освидетельствование.
Комиссия осуществления призыва граждан на военную службу диагностику не проводит. Существует несколько категорий годности. Чтобы знать точно, с каким артериальным давлением берут на службу в армию, в них нужно хотя бы немного разбираться: Категория «А» означает, что состояние здоровья призывника удовлетворительное и противопоказаний для военной службы нет.
В последний день пребывания мне также поставили Диагноз Гипертоническая болезнь 1 степени, 1 стадии риск 2 Спустя где то чуть меньше месяца, я опять поехал в обл. Глазное дно мне не проверяли, т. Кстати,забыл, сказать, что мне назначали проходить Велоэргометрию. Сейчас расскажу по подробнее На велоэргометрию я приехал очень уставший, т.
Я им говорю,я что зря к вам приехал за 300 км, там и так запись была на велоэргометрию чуть ли не за месяц И тут врач поставил мне почти самую низкую нагрузку вроде бы 75 ВТ, если не ошибаюсь Я начинаю крутить педали, держу необходимую нагрузку на велотренажере, чувствую себя хорошо Врач говорит медсестре, мерий давление во время нагрузки.
Полная невозможность проходить службу предусматривает присвоение категории «Д». Теперь вопрос сводится к тому, какую категорию подразумевает тот или иной диагноз, а узнать это можно, не дожидаясь повестки на комиссию. Гипертоническая болезнь Еще несколько десятков лет назад нельзя было поверить в то, что юноше призывного возраста ставили диагноз — гипертония. Сегодня все болезни снизили возрастной порог и все уже привыкли к этому. Так, никого не удивит вопрос, берут ли в армию с гипертонией, так как он стал уже достаточно популярным. В этом плане подростки, имеющие заболевания сердца, не защищены законодательно от армии, хотя все мы прекрасно понимаем, в какую зону риска попадает новобранец. Ведь достаточно одного физического упражнения или одной эмоции, чтобы поднялось артериальное давление. Тем не менее, приложив определенные усилия, можно заставить работать существующий закон в нужном русле. В Расписании болезней предусмотрено освобождение в случае подтверждения диагноза гипертоническая болезнь.
Здесь ключевую роль выделяют слову «подтверждение», потому что сам факт высокого давления может быть отнесен к гипертензии. Ведь она не рассматривается, как самостоятельное заболевание, а является следствием. Поэтому на комиссии нельзя надеяться только лишь на свои показатели. С артериальной гипертензией в армию заберут сразу. Доказательством служит документ из медицинского учреждения, в котором указано, что больной проходил несколько раз процедуру суточного мониторинга артериального давления. Только после такого обследования можно установить среднее значение давления за сутки. Троекратное повторение смад уменьшает погрешность измерений. Важно помнить, что подобные исследования должны проводиться в стационаре.
Военнослужащие, у которых случаются обмороки, должны быть углубленно освидетельствованы и вылечены.
При этом наличие вегетососудистой дистонии может устанавливаться лишь тогда если нет сопутствующих болезней, которые вызывают нарушения функций вегетативной нервной системы. Граждане, которые подвержены частым обморокам, не могут управлять транспортными средствами или выполнять работы на высоте, у огня или воды. Сегодня на воинскую службу не могут быть призваны те люди, которые не могут оставаться дома одни по состоянию здоровья. Однако уровень обследования в медицинских учреждениях порой оставляет желать лучшего во время прохождения призывных мероприятий. И чаще всего именно заболевания неврологической классификации вызывают споры и расхождения в мнениях среди комиссий. Если у молодого человека при этом отмечается гипертоническая болезнь, сложно установить, может ли он на законных основаниях избежать службы в армии. Предлагаем разобраться, берут ли в армию с высоким давлением, и как получить военный билет при гипертонии.
Могут ли призвать в армию с диагнозом артериальной гипертензии 1 степени?
После тщательного обследования, сдачи анализов, заключения узких специалистов не только кардиолога , больной или будет освобожден от призыва или направлен на него. Важно, чтобы пациент был обследован всесторонне. В таком случае можно получить освобождение от армии не только по причине высокого давления. Врачи-кардиологи не рекомендуют приступать к армейской службе с жалобами на повышенное АД или на его периодические скачки. Статистика показывает, что высокое давление может стать одной из причин сердечного приступа во сне, как следствие — летального исхода. Сразу предупреждаем, что молодому юноше будет крайне сложно доказать медицинской комиссии, что он не годен к службе. Однозначно не допускают к армии гипертоников со 2-ой, 3-ей стадии. В этих клинических случаях больному назначается группа инвалидности.
Призывник с таким диагнозом считается ограниченно годным к службе, в военном билете ему ставят печать с категорией годности В.
Эксперт уточнил, что при отсутствии медицинской помощи при сахарном диабете могут наступить помрачение сознания, кома и даже смерть. Гипертония может привести к инсульту, а ишемическая болезнь сердца — к инфаркту. Также MSK1. RU сообщал, что будет, если проигнорировать повестку и не пойти в военкомат.
Лечение артериальной гипертензии состоит в борьбе с заболеванием, ставшим причиной её появления. Синдром может быть незаметен для больного и проявляться лишь в эпизодической раздражительности, головокружении и головной боли, снижении работоспособности и ухудшении памяти. Помните, что при повышенном давлении призывник для службы не годен вне зависимости от того, выявлена вторичная гипертензия или другая статья болезней, так как освидетельствование проводится по первопричине заболевания, а не по его последствиям. В статье 43 расписания болезней описана именно гипертоническая болезнь. При её наличии минимальные условия получения военного билета — это незначительные нарушения функции «органов-мишеней» пункт в , однако и это требуется не всегда.
К этим записям необходимо приложить свидетельство о прохождении лечения в стационарном отделении не ранее, чем за полгода до работы комиссии. Согласитесь, достаточно жесткие требования для освобождения по гипертонии. Кстати, определить категорию годности призывника можно и по давлению. Существуют определенные границы, при которых на службу точно не возьмут. Степени заболевания В 2014 году некоторые пункты положения о проведении обследования изменились в пользу призывника. Сегодня достаточно предоставить карту, в которой поставлен диагноз «гипертония 1 степени», и предоставить результаты, которые показал суточный мониторинг. Для первой стадии характерны следующие показатели: систолическое давление выше 140 мм. Это давление возникает во время сокращения сердечного желудочка. Но измеряемым параметром является и диастолическое давление нижнее. Оно тоже повышено и лежит в пределах от 90 и может подниматься до 99 мм. Еще одним нововведением является то, что для получения категории «В» нет нужды дожидаться состояния функционального изменения других органов. Например, ранее поводом для освобождения служило только изменение функций сердца, почек, глазного дна. Теперь это не актуально и получить военный билет можно раньше, чем заболевание начнет до такой степени прогрессировать. Но для получения военного билета придется еще один раз приходить на повторное заседание, которое станет, в большей степени, формальностью. При постоянных показателях повышенного давления, которые лежат в области 160-179 мм. Для нее характерно то, что уже при обследовании ЭКГ четко определяется гипертрофия желудочка. В таком случае эти показания дублируются рентгенологическим исследованием.
Статья 43 — Артериальная гипертензия
Зачисление в армию с гипертонией зависит не только от уровня артериального давления, но и от степени его устойчивости. При наличии диагноза артериальной гипертензии 1 степени, военно-врачебная комиссия может принять решение о призыве в армию в зависимости от общего состояния здоровья, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний. Освидетельствование лиц с симптоматической артериальной гипертензией проводится по основному заболеванию. Вопрос берут ли в армию с гипертонией 1 степени, решается в индивидуальном порядке на основании объективных данных медицинского обследования.
Артериальная гипертензия: берут ли в армию?
В статье подробно рассматривается вопрос о том, как подтвердить гипертонию для военкомата, чтобы получить освобождение от службы в армии. Чем опасна гипертония для призывника, берут ли в армию с гипертонией 1, 2 или 3 степени, как освободиться от армии по болезни, читайте у нас. Берут ли в армию с гипертонией? Медицинское освидетельствование призывников с повышенным артериальным давлением проводится по статье 43 Расписания болезней в случае, если поставлен диагноз гипертоническая болезнь с гипертонией.
Призывают ли в армию с гипертонией?
Гипертония является одним из часто встречающихся болезней среди сердечнососудистых патологий и чаще других фиксируется у молодых людей призывного возраста. Именно поэтому актуальным является вопрос о том, как влияет на категорию годности диагноз артериальная гипертензия 1 и 2 степени , берут ли в армию при наличии данной патологии. Артериальная гипертензия и служба в армии невозможно совместить. С таким заболеванием в большинстве случаев присваивают категорию непригодности к службе в армии. Однако в отдельных случаях военная комиссия может принять другое решение, что вполне оспоримо в случае несоответствия действующему документу Расписание болезней статья 43.
Берут ли в армию с артериальной гипертензией Артериальная гипертензия выявляется высоким АД в хронической форме. Вопрос о возможности службы в армии решается после прохождения медицинской комиссии. Призывник обследуется, сдает анализы, на основании которых узкие и не только специалисты ставят свои заключения. Они являются решающими в вопросе, будет ли пациент освобожден от армии.
В процессе всестороннего обследования часто обнаруживаются и другие заболевания, которые развиваются на фоне высокого давления или, наоборот, серьезные патологии, признаком которых является повышенное давление. Гипертония выявляется постоянными головными болями, проблемами с сердцем, гипергидрозом, покраснением кожи. У больных присутствуют постоянный страх и беспокойство за свою жизнь, память ухудшена, эмоционально-психическое состояние нестабильное. Гипертоник постоянно напряжен и не сосредоточен.
Наличие описанной клинической картины является серьезным основанием для того, чтобы призывнику с артериальной гипертензией была присвоена категория В ограничено годен к военной службе. Человек с нарушением сердечнососудистой системы не может выполнять физические упражнения, без вреда для здоровья приспосабливаться к условиям армии. Интенсивные нагрузки как физического, так и эмоционального характера могут вызвать инфаркт, инсульт. При диагнозе гипертония 1 степени риск 1 призывник может получить белый билет, если показатели давления постоянно повышены и данный факт подтвержден медицинскими документами.
Наличие в анамнезе периодических приступов повышения АД не может служить основанием для того, чтобы откосить от армии. Систолическое давление составляет от 140 до 159мм рт.
Обязательно проведите лечение в стационаре. Его должен доказывать эпикриз или выписка. Его должен заверить доктор необходимой специализации. Пройдите консультации и тестирования всех смежных врачей, которые должны принимать участие в дифференциальном диагностировании. Диагноз «Гипертония» будет поставлен минимум через полгода после пребывания на учёте в диспансере при наличии всех нужных процедур и бумаг. Все представляемые на комиссии врачебные документы должны быть выданы медицинским госучреждением. Сотрудники военкомата могут засомневаться в печатях частных клиник и отказать в определении верной категории соответствия.
Для получения класса «В» нужно подготовить полный пакет бумаг, доказывающих диагноз. При их отсутствии медик военкомата может решить, что вы годны к службе по классу «Б» или «А». В таком случае изменить категорию вы сможете лишь в том случае, если обратитесь к юристу и обжалуете решение медкомиссии в суде или на КМО. Если у вас нет бумаг, доказывающих факт стационарных исследований и выявления симптомов гипертонии, вам могут присвоить категорию «Г» - временно негоден. В итоге вы получите отсрочку от службы в ВС сроком на шесть месяцев. Вас направят в стационар для комплексного обследования. Если гипертонический недуг подтверждён двумя стационарными тестированиями с интервалом в шесть месяцев, комиссия примет окончательное решение.
Кроме того, возможны церебральные расстройства, динамические нарушения мозгового кровообращения с преходящими двигательными, чувствительными, речевыми, мозжечковыми, вестибулярными и другими расстройствами, генерализованные сужения сосудов сетчатки. Функции органов и систем нарушены умеренно, работоспособность снижена.
К пункту «в» относятся: артериальная гипертензия II степени с поражением 1 органа-мишени и или АКС, в том числе впервые выявленная; артериальная гипертензия I степени с поражением 1 органа-мишени и или при наличии АКС, в том числе впервые выявленная. Диагноз артериальной гипертензии I или II степени с поражением органов-мишеней должен быть подтвержден результатами медицинского обследования в стационарных условиях. Призывники с артериальной гипертензией II степени без поражения органов-мишеней, рефрактерной к комбинированной гипотензивной терапии, при подтверждении заболевания неоднократным медицинским обследованием в стационарных условиях в специализированном отделении организации здравоохранения и результатами документально подтвержденного диспансерного наблюдения до призыва на срочную военную службу, службу в резерве в течение не менее 6 месяцев, освидетельствуются по пункту «в» настоящей статьи. Военнослужащие срочной военной службы при наличии артериальной гипертензии II степени без поражения органов-мишеней, рефрактерной к комбинированной гипотензивной терапии, проводимой более 3 месяцев, освидетельствуются по пункту «в» настоящей статьи. К пункту «г» относятся: артериальная гипертензия II степени без поражения органов-мишеней или АКС; артериальная гипертензия I степени без поражения органов-мишеней или АКС.
Конечно, многое зависит от конкретного случая и тяжести заболевания. Препараты, применяемые для лечения гипертонии Стандартная терапия гипертонии включает следующие группы антигипертензивных препаратов: Ингибиторы АПФ эналаприл, лизиноприл и др. Блокаторы рецепторов к ангиотензину II лозартан, валсартан Антагонисты кальция амлодипин, нифедипин Бета-адреноблокаторы бисопролол, метопролол Диуретики гидрохлоротиазид, индапамид Лечение подбирается индивидуально с учетом сопутствующих заболеваний. Для получения отсрочки или военного билета важно документально подтвердить неэффективность терапии в течение не менее 6 месяцев при регулярном приеме препаратов. Строгое соблюдение врачебных рекомендаций позволяет достичь нормализации АД и избежать развития инфаркта, инсульта и других опасных осложнений. К сожалению, полностью вылечить гипертоническую болезнь на сегодняшний день не представляется возможным. Пациент вынужден пожизненно принимать лекарства и регулярно обследоваться.
Армия поменяет правила: кого, с какими заболеваниями призовут в 2024 году
Может ли терапевт в областном военкомате поставить категорию Б,если у меня есть диагноз из больницы за апрель с гипертонией и свежие результаты смада,показывающие тоже самое? поввышенным давлением) призвать НЕ ИМЕЮТ ПРАВА, как минимум должны предоставить отсрочку, дело в том, что ГБ - неизлечимое заболевание, поэтому по нему существует отдельная статья (43 РБ). Если была установлена гипертония (гипертензия) 1 степени, то призывник освобождается от службы в армии. Что такое гипертензия, берут ли в армию с артериальной гипертензией, какая степень повышенного давления опасна для призывника, читайте в нашей статье. 14. Гипертоническая болезнь II стадии с артериальной гипертензией II степени при наличии церебральных расстройств (гипертонические церебральные кризы, транзиторные ишемические атаки или дисциркуляторная энцефалопатия II стадии с двигательными, чувствительными.
С каким давлением не берут в армию?
Сразу предупреждаем, что молодому юноше будет крайне сложно доказать медицинской комиссии, что он не годен к службе. Однозначно не допускают к армии гипертоников со 2-ой, 3-ей стадии. В этих клинических случаях больному назначается группа инвалидности. Призывник с таким диагнозом считается ограниченно годным к службе, в военном билете ему ставят печать с категорией годности В. Вопрос о том, берут ли в армию с гипертонией 1 степени, нужно ставить иначе. Необходимо понимать, насколько устойчивы показатели АД у гипертоника, как они изменяются в течение суток, недель. Почему нельзя служить с гипертонией? Важно знать! Первый биодоступный препарат с доказанной эффективностью Читать далее » Гипертоник испытывает постоянные головные, сердечные боли, повышенное выделение пота, покраснение кожных покровов.
Призывников часто волнует, берут ли в армию с гипертонией, причем этот вопрос почти в равной степени интересует тех, кто очень хотел бы служить и тех, кого больше устраивает возможность избежать воинской службы. Повышенное АД, а также его резкие колебания при развитии осложнений, могут привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода, а специфика службы в армии усугубляет риск. Тем не менее, гипертония имеет несколько стадий, отличающихся по степени тяжести состояния пациента.
Возможное ограничение годности к службе зависит от окончательного диагноза. Типичные симптомы Приступ гипертонии сопровождается следующими симптомами: Головокружением; Головной болью в висках или области затылка; Ощущением дискомфорта в области сердца, иногда — болями; Покраснением лица, иногда и шеи; Беспокойством, повышенной возбудимостью, беспричинным страхом; Преходящим ухудшением зрения; Повышенной потливостью. В некоторых случаях возможны носовые кровотечения, шум в ушах, нарушение чувствительности кожи.
Сочетание симптомов может быть разным и объективно на приступ указывает повышение АД, зафиксированное с помощью тонометра. Диагностика Чтобы зафиксировать устойчивый характер повышения АД проводится несколько измерений в разные дни в течение нескольких недель. Поскольку гипертоническая болезнь в юношеском возрасте встречается крайне редко, при первичном обращении АД следует измерить на руках и ногах.
Такие измерения позволяют изначально исключить или предположить коарктацию аорты и некоторые другие редкие патологии, проявляющиеся вторичными гипертензивными синдромами. После выявления устойчивого характера повышения АД проводится следующий этап диагностики. Проводятся исследования, позволяющие выявить и оценить степень повреждения органов-мишеней, фоновые заболевания, а также первичное или вторичное происхождение гипертонии.
В первую очередь проводится сбор и анализ анамнеза жизни, заболевания и семейный анамнез. При физикальном обследовании кроме измерения АД измеряются рост, вес и температура тела, осмотр кожных покровов, определение нарушений со стороны нервной системы, возможной болезненности почек, пальпация щитовидной железы.
При подтверждении группы инвалидности, призывник имеет определенные шансы получить категорию непригодности «Д». Гипертония 3 степени. С таким диагнозом мужчина вправе получить инвалидность 1 группы, что является достаточным основанием для полного освобождения от армии. В таком случае после подтверждения диагноза членами комиссии призывнику присваивается категория годности «Д». На момент проведения медицинского осмотра у него должно быть зафиксировано артериальное давление 180 на 110 и выше. Документы для подтверждения диагноза Чтобы не попасть в ряды вооруженных сил с гипертонией, нужно представить в военкомат следующие документы: Результат обследования, проведенного в стационаре.
Результат диспансерного наблюдения за пациентом, проведенного не более чем за 6 месяцев до призыва. Документ, подтверждающий наличие артериальной гипертензии 2 степени или 3 степени , полученный несколькими годами ранее. Если нет документального подтверждения, полученного при стационарном обследовании, но есть другие документы пункт 2-3 , или во время комиссии зафиксировано превышения допустимого уровня давления, молодой человек получит временную отсрочку, чтобы обследоваться в стационаре. Каким образом снизить давление перед медкомиссией? Если у мечтающих примерить на себя солдатскую форму выявлена гипертония 1 степени, они имеют шанс исполнить свою мечту. В определенных ситуациях с гипертонией берут в армию. Для этого достаточно скрыть от комиссии имеющееся документальное освидетельствование диагноза, а также сделать так, чтобы тонометр на осмотре не показал превышение допустимого уровня давления. Как снизить давление?
Есть народные средства, быстро снижающие давление: Обязательно перед приходом на комиссию надо принять успокаивающие средства. Волнение часто провоцирует повышение артериального давления. Подойдут привычные настойки на основе валерианы, пустырника, боярышника. Поможет обычная холодная вода. Чтобы снизить давление, руки надо поместить в холодную воду не несколько минут. Параллельно промыть лицо холодной водой или положить на него холодное мокрое полотенце. Холод можно приложить и к области солнечного сплетения. Такое средство хорошо понижает давление.
В этих клинических случаях больному назначается группа инвалидности. Призывник с таким диагнозом считается ограниченно годным к службе, в военном билете ему ставят печать с категорией годности В. Вопрос о том, берут ли в армию с гипертонией 1 степени, нужно ставить иначе. Необходимо понимать, насколько устойчивы показатели АД у гипертоника, как они изменяются в течение суток, недель.
Почему нельзя служить с гипертонией? Важно знать! Первый биодоступный препарат с доказанной эффективностью Читать далее » Гипертоник испытывает постоянные головные, сердечные боли, повышенное выделение пота, покраснение кожных покровов. Больной жалуется не непреодолимое ощущение страха, беспокойства за свою жизнь.
У человека ухудшается память, физических и эмоциональных сил недостаточно для осуществления элементарных повседневных действий.
Как подтвердить гипертонию для военкомата, чтобы получить освобождение от призыва
Кстати, определить категорию годности призывника можно и по давлению. Существуют определенные границы, при которых на службу точно не возьмут. Степени заболевания В 2014 году некоторые пункты положения о проведении обследования изменились в пользу призывника. Сегодня достаточно предоставить карту, в которой поставлен диагноз «гипертония 1 степени», и предоставить результаты, которые показал суточный мониторинг. Для первой стадии характерны следующие показатели: систолическое давление выше 140 мм. Это давление возникает во время сокращения сердечного желудочка. Но измеряемым параметром является и диастолическое давление нижнее. Оно тоже повышено и лежит в пределах от 90 и может подниматься до 99 мм.
Еще одним нововведением является то, что для получения категории «В» нет нужды дожидаться состояния функционального изменения других органов. Например, ранее поводом для освобождения служило только изменение функций сердца, почек, глазного дна. Теперь это не актуально и получить военный билет можно раньше, чем заболевание начнет до такой степени прогрессировать. Но для получения военного билета придется еще один раз приходить на повторное заседание, которое станет, в большей степени, формальностью. При постоянных показателях повышенного давления, которые лежат в области 160-179 мм. Для нее характерно то, что уже при обследовании ЭКГ четко определяется гипертрофия желудочка. В таком случае эти показания дублируются рентгенологическим исследованием.
При второй степени гипертонии страдает от нарушения кровоснабжения головной мозг. У больного отмечается нарушение речи, заторможенность реакций, снижение чувствительности.
Строгое соблюдение врачебных рекомендаций позволяет достичь нормализации АД и избежать развития инфаркта, инсульта и других опасных осложнений. К сожалению, полностью вылечить гипертоническую болезнь на сегодняшний день не представляется возможным.
Пациент вынужден пожизненно принимать лекарства и регулярно обследоваться. Профилактика гипертонии Для профилактики гипертонии или отсрочки ее развития рекомендуется: Избегать стрессов и научиться их контролировать Отказаться от вредных привычек Соблюдать принципы здорового питания Достаточно двигаться и не злоупотреблять солью Выполнение этих несложных профилактических мер позволяет держать АД под контролем и не допустить перехода предгипертензии в гипертоническую болезнь. Динамическое наблюдение при гипертонии Пациенты с установленным диагнозом гипертонии должны состоять на диспансерном учете и регулярно проходить обследования для оценки течения заболевания и эффективности лечения. При ухудшении самочувствия или подозрении на осложнения могут назначаться дополнительные методы обследования.
Гипертония у призывников Учитывая высокую распространенность гипертонии среди молодых людей призывного возраста, в конце XX века в России был введен скрининг АД при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу.
Повышенное АД, а также его резкие колебания при развитии осложнений, могут привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода, а специфика службы в армии усугубляет риск. Тем не менее, гипертония имеет несколько стадий, отличающихся по степени тяжести состояния пациента. Возможное ограничение годности к службе зависит от окончательного диагноза. Типичные симптомы Приступ гипертонии сопровождается следующими симптомами: Головокружением; Головной болью в висках или области затылка; Ощущением дискомфорта в области сердца, иногда — болями; Покраснением лица, иногда и шеи; Беспокойством, повышенной возбудимостью, беспричинным страхом; Преходящим ухудшением зрения; Повышенной потливостью. В некоторых случаях возможны носовые кровотечения, шум в ушах, нарушение чувствительности кожи. Сочетание симптомов может быть разным и объективно на приступ указывает повышение АД, зафиксированное с помощью тонометра. Диагностика Чтобы зафиксировать устойчивый характер повышения АД проводится несколько измерений в разные дни в течение нескольких недель.
Поскольку гипертоническая болезнь в юношеском возрасте встречается крайне редко, при первичном обращении АД следует измерить на руках и ногах. Такие измерения позволяют изначально исключить или предположить коарктацию аорты и некоторые другие редкие патологии, проявляющиеся вторичными гипертензивными синдромами. После выявления устойчивого характера повышения АД проводится следующий этап диагностики. Проводятся исследования, позволяющие выявить и оценить степень повреждения органов-мишеней, фоновые заболевания, а также первичное или вторичное происхождение гипертонии. В первую очередь проводится сбор и анализ анамнеза жизни, заболевания и семейный анамнез. При физикальном обследовании кроме измерения АД измеряются рост, вес и температура тела, осмотр кожных покровов, определение нарушений со стороны нервной системы, возможной болезненности почек, пальпация щитовидной железы. На этом этапе осмотра возможно предварительное диагностирование некоторых форм вторичной гипертензии почечного или эндокринного происхождения. Аускультация позволяет выявить нарушения сердечного ритма, проводится и оценка состояния поверхностных сосудов.
При обнаружении заметных нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы может указывать на гемодинамическую артериальную гипертензию. Кроме этого при обращении к врачу пациент должен назвать все лекарственные препараты, которые он принимал, включая попытки самолечения. Эта информация может указать на ятрогенное происхождение гипертензивного синдрома. Дополнительно пациенту назначаются лабораторные и инструментальные исследования. Проводится общий анализ мочи и анализы крови. В крови определяют содержание гемоглобина, глюкозы, креатинина, кальция, мочевой кислоты, триглицеридов и холестерина разных фракций. Дополнительно рекомендуется консультация офтальмолога и осмотр глазного дна. По показаниям могут быть рекомендованы рентгенографическое обследование грудной клетки, УЗИ сердца, почек, надпочечников, щитовидной железы.
Полное обследование проводится достаточно редко, если картина проясняется на более ранних этапах обследования. При выявлении хронических заболеваний, сопровождающихся вторичным гипертензивным синдромом, решение о годности к прохождению службы принимается исходя из основного диагноза. Гипертония и армия В реестр болезней, которые являются основанием для освобождения от службы в армии, включена и гипертоническая болезнь. При том, что гипертония и армия кажутся взаимоисключающими явлениями, есть некоторые тонкости. В первую очередь необходимо потверждение диагноза гипертонической болезни с данными обследования в стационаре и результатами диспансерного наблюдения в течение полугода. Если обследование в стационаре не проводилось, призывника с подозрением на гипертоническую болезнь направят на обследование для подтверждения диагноза и определения степени гипертонии. Согласно Расписанию болезней, призывников с гипертоний 2 и 3 стадии в армию не берут. Вопрос берут ли в армию с гипертонией 1 степени, решается в индивидуальном порядке на основании объективных данных медицинского обследования.
Гипертония и категории годности Больше всего вопросов возникает при выявлении гипертонии первой стадии. Согласно ст. Пункт «г» статьи 43 дополняет основное положение. При подтверждении стойкого повышения АД выше этих показателей призывник признается ограниченно годным категория «В». Для первой стадии гипертонии достаточно характерны колебания уровня АД в довольно широком диапазоне с периодическим возвращением к нормальным показателям.
Для принятия решения о присвоении призывнику той или иной категории годности врачи пользуются Расписанием болезней приложение к «Положению о проведении военно-врачебной экспертизы». Обратимся и мы к этому списку и посмотрим, берут ли в армию с гипертонией 1 степени. В соответствии со статьей 43 Расписания болезней выделяют следующие критерии годности к военной службе при гипертонической болезни: категория В — без изменений или с незначительно выраженными изменениями органов-мишеней; категория В — умеренно выраженные нарушения функций органов-мишеней; категория Д — значительные нарушения функций органов-мишеней.