Причины бессонницы У здорового человека временная бессонница может быть вызвана чрезмерным нервным возбуждением, или действием нейротропных медикаментов (фенамин и др.). На эти и другие вопросы РИА Новости отвечает Татьяна Сурненкова, руководитель Центра сомнологии КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне, врач функциональной диагностики высшей такое бессонница?Бессонница — это не только плохая ночь, но и плохой день. О том, почему мы не высыпаемся зимними ночами, полезно ли прикорнуть днем в офисе, что делать, чтобы вечером поскорее оказаться в объятиях Морфея, и как обуздать гормон ночи, — в материале «Известий». Я постаралась подробно рассказать о причинах возникновения бессонницы у людей разного возраста, что делать, если невозможно заснуть.
Бесконечное число переживаний. Психолог рассказала, как восстановить сон
Что делать, если сознание перебирает картины прошлого дня или строит грандиозные планы? Что касается никотина, то он, помимо своих остальных свойств, является стимулятором, который может вызвать или усугублять бессонницу. Если вы обнаружили, что у вас бессонница или недосып, не стоит самостоятельно начинать принимать снотворные препараты.
Как лечить хроническую бессонницу
Чтобы понять, как справиться с бессонницей, и что делать, чтобы нормально спать, нужно пройти диагностику у сомнолога, невролога или терапевта. К проявлениям бессонницы относят и постсомнические нарушения: если человек после ночи, проведенной в постели, ощущает себя не выспавшимся, чувствует усталость, слабость, вялость, – это тоже свидетельствует о том, что сон его нарушен. Если вы не можете снова заснуть ночью через 15-20 минут после пробуждения, встаньте, перейдите в другую комнату или на кухню, и делайте что-то успокаивающее, пока снова не почувствуете сонливость.
Бессонница на нервной почве: чем опасна и как лечить
| Что делать при бессоннице | Как избавиться от хронической бессонницы, таблетки без привыкания | Очевидно, что если нарушения сна вызваны депрессией, то и разбираться с проблемой необходимо с ликвидации причин бессонницы. |
| Бессонница и депрессия – как разорвать порочный круг? — КГБУЗ "Артемовская городская больница №1" | Для получения точной клинической картины пациенту с бессонницей предлагают вести дневник, когда и сколько он спит, а также бодрствует в течение 30 дней. |
| Неспящие. Как живут люди с бессонницей и всегда ли можно ее вылечить | Если бессонница является следствием другого психического или соматического заболевания, то прежде всего проводится устранение первопричины. |
| Бессонница возвращается – что предпринять? | сонливость днем, и это наносит существенный ущерб способности делать здравые заключения. |
| Нарушения сна | На ночь за три часа лучше слишком сытно не есть и не пить кофе, чай и алкоголь. |
Опасна ли для жизни бессонница
| Как быстро уснуть при бессоннице - Российская газета | Чтобы быстро уснуть при бессоннице и выспаться, следует придерживаться простых правил. |
| Причины бессонницы, виды, а также способы борьбы с бессонницей | Я постаралась подробно рассказать о причинах возникновения бессонницы у людей разного возраста, что делать, если невозможно заснуть. |
| Бессонница и депрессия – как разорвать порочный круг? — КГБУЗ "Артемовская городская больница №1" | Я постаралась подробно рассказать о причинах возникновения бессонницы у людей разного возраста, что делать, если невозможно заснуть. |
| Бессонница причины и симптомы - лечение в Москве, запись на прием и консультацию в клинику | Ученые считают, что, если «легкие» варианты SARS-CoV-2 продолжают аукаться бессонницей для большого количества пациентов, не исключено, что когда-нибудь мы придем к тому, что в мире начнется эпидемия бессонницы. |
Бесконечное число переживаний. Психолог рассказала, как восстановить сон
Поговорили с врачом-психотерапевтом о том, как распознать бессонницу, какой специалист поможет с ней справиться и что делать, чтобы улучшить сон. Здраствуйте, бессоницей страдаю переодически (в подарок от мамы) после 40 лет она стала усиливаться Могу не спать по 3 ночи, никакой тревожности нет просто не сплю и все Как это лечить и что делать? Сначала врач рекомендует пациенту некоторое время вести дневник сна: записывать, во сколько человек лёг и когда удалось заснуть, просыпался ли он ночью и сколько лежал без сна, в какое время проснулся. О том, почему мы не высыпаемся зимними ночами, полезно ли прикорнуть днем в офисе, что делать, чтобы вечером поскорее оказаться в объятиях Морфея, и как обуздать гормон ночи, — в материале «Известий».
8 причин, вызывающих бессоницу
Следствием хронической бессонницы может выступить и лишний вес. Ведь чем меньше индивид спит, тем сложнее ему избавляться от лишних килограммов. Причиной этого выступает ухудшение обмена веществ, гормональные сбои и необходимость в дополнительной энергии не выспавшегося организма, а также экономичности ее расходования. Само по себе недосыпание малоприятно. Недосыпающий человек зачастую чувствует себя плохо, у него может появиться одышка, вялость, головные боли, учащенное сердцебиение, сложности с концентрацией, снижение внимания, боли в суставах и мышцах и прочее. Что делать в такой ситуации Обратиться за помощью к врачам стоит если: - смена режима и народные средства в борьбе с бессонницей не помогают; - бессонница основательно осложняет жизнь: мешает учиться, полноценно выполнять работу, уделять внимание близким людям; - бессонница беспокоит почти каждую ночь и при этом есть ощущение, что ситуация только ухудшается; - не высыпаясь, человек ощущает сильную боль в спине, в груди, в голове, а также испытывает одышку. Если изначально все не так уж и плохо, то для начала необходимо осилить ситуацию самостоятельно, не прибегая к медицинским препаратам. Нередко в бессоннице человек виноват сам, а вернее, его образ жизни. Не изменив свою жизнь и себя, от бессонницы очень сложно избавиться. В долгосрочной перспективе лекарства влияют на ситуацию негативно, усугубляя ее. Поэтому сначала необходимо начинать без лекарств.
Замучила бессонница, что делать? Изначально нужно выяснить причину бессонницы и уже исходя из причины, будет понятно, что делать дальше и как ее устранить. Сложность в выяснении причин отсутствия сна заключается в том, что у каждого человека причина индивидуальна. Поэтому путем самоанализа и самоконтроля следует определить причины своей бессонницы. Одни люди не могут уснуть, потому что пьют много в течение дня кофе или крепкого чая. Из-за плохого сна ночью, человек утром пьет для бодрости кофе и в результате ночью опять не засыпает, а утром опять вялый и разбитый. Так все повторяется по кругу, поэтому, только разорвав его можно избавиться от бессонницы. Также одной из распространенных причин данного состояния являются депрессии и стрессы. Тяжело быстро уснуть человеку, испытывающему тяжесть на душе. И чем меньше человек спит, тем сильнее перенесенный стресс.
В результате сон оказывается неэффективным, человек просыпается уставшим и раздражительным, и, следовательно, испытывает проблемы с концентрацией внимания. Причины бессонницы разные, как и методы борьбы. Обратитесь за консультацией к врачу! Причины и симптомы бессонницы Существует множество причин. В других случаях причиной бессонницы может быть заболевание, которым мы страдаем, или употребление некоторых веществ, как курение, алкоголь, наркотики. Причины этого расстройства могут быть разными, инсомния может быть кратковременной или сохраняться в течение нескольких недель тогда необходимо обратиться к врачу. Следует помнить, что если симптомы проявляются более 3 недель, то это может быть классифицировано как заболевание. Такие проявления могут быть вызваны внутренней обеспокоенностью и стрессом, связанным со сложной жизненной ситуацией или проблемами на работе. Тогда достаточно просто минимизировать этот фактор, и сон должен прийти в норму. Количество людей, страдающих этим типом расстройства, увеличивается с возрастом.
Этот недуг гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин. С возрастом тип бессонницы меняется. Молодые люди обычно испытывают трудности с быстрым засыпанием, затем начинают ложиться позже и позже, что приводит к длительному сну и проблемам с ранним вставанием. Не только внутренние факторы определяют возникновение бессонницы, нередки случаи, когда расстройство появляется в результате не зависящих от нас причин, таких как тепло, длительный шум или слишком резкий свет. Без последствий не обходится потребление избыточного количества кофеина. Проблемы с бессонницей могут иметь разные причины. К симптомам бессонницы относят: невозможность уснуть и проблемы с засыпанием; пробуждения ночью; головные боли; отсутствие фазы глубокого сна или вообще сна ночью. Физические нагрузки непосредственно перед сном вызывают повышенное давление и учащенное сердцебиение. Выделяется много адреналина, который является гормоном стрессовых реакций, поэтому мы не в состоянии быстро уснуть. Рекомендуется не практиковать напряженные физические перегрузки перед сном.
А вот занятия спортом в течение дня играют очень положительную роль в лечении и профилактике нарушений сна. Методы лечения бессонницы При хронической бессоннице требуется лечение причины ее возникновения. Это значит, что если причиной является длительный стресс, связанный с работой, тревожные расстройства или соматические заболевания, то в первую очередь следует устранить этот фактор. При посещении врача обязательно нужно рассказать основную информацию о своем образе жизни, ведь все может иметь решающее значение для распознавания причин проблемы. Например, синий свет, излучаемый экранами, оказывает большое влияние на возможность уснуть мирно и быстро и другие нарушения сна, поэтому рекомендуется исключить пользование гаджетами и просмотр телевизора за 2 часа до сна. Врач также должен быть проинформирован о пищевых привычках пациента. Для правильной постановки диагноза следует вести подробный дневник, чтобы быстрее обнаружить как можно больше закономерностей. Снотворные средства для лечения бессонницы Для лечения врач может назначить препараты из группы бензодиазепинов, а также другие снотворные, антидепрессанты и средства, оказывающие седативный эффект. Если он считает это необходимым, то может направить человека, страдающего бессонницей, в психологический консультационный центр или на психотерапию для борьбы с источником проблемы. Снотворные рецептурные средства, такие как бензодиазепины — это препараты, имеющие массу побочных эффектов.
Проблемы со здоровьем Множество заболеваний, например, сердечно-сосудистые патологии, протекают в скрытой форме довольно продолжительное время, проявляя себя лишь в бессоннице. Если вы страдаете расстройствами сна довольно продолжительное время, обратитесь в медучреждение и пройдите комплексное обследование, это поможет избежать более тяжких последствий, таких как инсульт. Некомфортные условия для сна Если у вас в комнате слишком жарко или, наоборот, прохладно, слишком сухо или влажность чрезмерно высокая, постарайтесь создать наиболее благоприятные условия: проветрите комнату, приобретите увлажнитель или поставьте обогреватель. Дефицит полезных элементов Магний — минерал, улучшающий состояние нервной системы , препятствующий развитию бессонницы и появлению ночных судорог. Дефицит этого элемента проявляется в повышенной тревожности, судорогах, бессоннице , депрессивных расстройствах. Чтобы восполнить нехватку магния, включите в свой рацион бананы, темный шоколад, бобовые или пропейте курс аптечных витаминов. Наряду с магнием для полноценного сна необходимы витамины группы В и витамин D, их можно получать из пищи или из медицинских препаратов. Бессонница — это лишь следствие каких-то факторов, она не появляется сама собой из неоткуда.
Практика глубокого дыхания Это хорошо известный способ снятия стресса и расслабления. Но выполнять эту мини-практику нужно правильно. Положите руку на живот. Закройте глаза и сделайте медленный глубокий вдох через нос, убедившись, что вы чувствуете, как поднимается живот. Задерживая дыхание, считайте до шести.
Теперь очень медленно выдохните через рот — тоже на счет до шести. Читайте также Простой способ уснуть описал американский врач 2. Медитация и полезные звуки для сна Медитация — отличный способ «успокоить» свой мозг. Но сразу у вас может не получиться, если раньше вы не медитировали. Мало того, есть риск «взбеситься», пытаясь унять мысли, и тогда вообще забыть про сон.
Проще попробовать включить специальные звуки их можно найти в YouTube или скачать приложение — так называемые «дельта-ритмы» или «дельта-волны» delta sleep waves , с помощью которых можно «обмануть» мозг. Он «замедлится» и вы уснете. Мозговые волны Delta имеют частоту от 0 до 4 Гц — они самые медленные и связаны с бессознательной физической активностью и глубоким, без сновидений, сном. Чем старше мы становимся, тем меньше таких мозговых волн производим.
Неспящие. Как живут люди с бессонницей и всегда ли можно ее вылечить
Бессонница вызвана тем, что человек не достигает стадии сна, которая имеет восстановительные свойства.[12]. Если бессонница является следствием другого психического или соматического заболевания, то прежде всего проводится устранение первопричины. это поиск ответов на важные вопросы: причины нарушения сна, способы их преодоления. Утром продолжайте вставать в свое обычное время, даже если бессонница не дала вам нормально поспать ночью.
Как уснуть, если не спится: простые техники борьбы с бессонницей от психолога
| Опыт Борьбы с Бессонницей – что делать если нет сна - Здравие - блог Захара Журавлева | Если бессонница является следствием другого психического или соматического заболевания, то прежде всего проводится устранение первопричины. |
| 8 причин, вызывающих бессоницу | Ксения Доронина подчеркивает, что мелатонин не является первой линией терапии бессонницы, поэтому его употребление, когда человек не может спать или просыпается, скорее, неоправданно и только откладывает его визит к врачу. |
| Как я победил бессонницу. Личный опыт | Пикабу | Откуда берется бессонница. Бессонница, говорят психиатры, возникает по двум основным причинам: как следствие сильной эмоциональной нагрузки и из-за проблем со здоровьем. |
| Бессонница (инсомния) — как бороться с нарушениями сна: лечение, препараты | Если своевременно начать лечение бессонницы методом когнитивно-поведенческой терапии, то обычно уже после шести сеансов сон нормализуется. |
Бессонница - что делать
Сами признаки недуга беспокоят пациентов ночью, а их последствия делают это уже днем. Это понимание, что плохие ночи совсем не свидетельствуют о том, что бессонница вернулась. нужно обратиться к врачу. Откуда берется бессонница. Бессонница, говорят психиатры, возникает по двум основным причинам: как следствие сильной эмоциональной нагрузки и из-за проблем со здоровьем. Распознать бессонницу просто: достаточно проследить, чувствуете ли вы себя плохо, после того как проснетесь или нет.
Если я понимаю, что у меня бессонница, стоит ли мне обращаться за помощью к врачу? И к какому?
- Хроническая бессонница
- Нарушения сна
- Как лечить хроническую бессонницу – статьи о здоровье
- Бессонница возвращается, что делать, если не могу уснуть всю ночь?
Конкретные действия при бессоннице
- Как быстро уснуть при бессоннице - Российская газета
- 11 советов от экспертов, которые избавят от бессонницы
- Наши медицинские центры
- Наши медицинские центры
Бессонница что делать?
Носите на улице очень темные солнцезащитные очки, приглушайте освещение в помещении. А утром наоборот, больше проводите времени при ярком свете. Если бессонница связана с неприятными ощущениями в ногах, то поможет пешая прогулка. После нее сделайте ванночку для ног. Поэкспериментируйте, какая вода подходит именно вам: теплая или прохладная. Потом сделайте массаж. Полезно попить витамины, содержащие железо и фолиевую кислоту. Научитесь расслабляться.
Для этого все средства хороши. Вы можете заняться творчеством, послушать релаксирующую или просто негромкую мелодичную музыку, почитайте, примите теплую ванну. Если вы ощущаете последствия стресса, используйте несколько приемов для снятия напряжения: Медленно потянитесь вверх на вдохе, расправьте плечи. Выдыхайте медленно. Почувствуйте, как с воздухом уходит напряжение, и расслабляются мышцы. Несколько раз умойте лицо прохладной водой. Подержите руки под струей теплой воды.
Помассируйте пальцами виски. Здесь есть акупунктурные точки, которые помогут расслабить спазмированные мышцы. Расслабьте мышцы рта. Подвигайте челюстью из стороны в сторону. Сконцентрируйтесь на своем дыхании. Заставьте себя дышать медленно и ритмично. Заварите чашку травяного чая: мята, мелиса, ромашка.
И пейте маленькими глотками на протяжении 5 минут. Лежа в постели хорошо заняться аутотренингом. Напрягайте на 2-3 секунды мышцы ног, а потом полностью расслабьте их и сосредоточьтесь на своих ощущениях. Проделывайте это упражнение со всеми группами мышц, от пальцев ног до головы. Особое внимание уделите мышцам шеи и лица. Обычно они напряжены и спазмированны и это может мешать вам заснуть. Теперь расслабьте все тело и почувствуйте, какое оно легкое.
Дышите глубоко и медленно, надувая живот при каждом вдохе. Думайте в этот момент о том, как вам хорошо и спокойно. Знакомый с детства счет овец — тоже отличное средство расслабиться. Считайте на вдохе и на выдохе. Но если вы сбились, подумали о чем-то другом, то начните подсчет сначала. Еще один прием быстрее заснуть. Не укрывайтесь!
Лягте на спину расслабьтесь. Через несколько минут вы почувствуете, что вам стало прохладно. Это начала падать температура тела — один из показателей того, что организм готовится ко сну. Теперь можете укрыться. Тепло поможет вам быстро заснуть. Если, несмотря на ваши старания, вы не заснули на протяжении 15 минут, то вставайте с постели. Почитайте, подышите свежим воздухом на балконе, выпейте молока.
Когда почувствуете сонливость, то возвращайтесь в кровать. Повторяйте этот прием, пока вам не удастся быстро заснуть. Эта методика называется «ограничение сна». Она гарантировано избавит вас от бессонницы за 3-4 недели. Но для этого нужно выполнять 2 условия: вставать каждое утро в одно и то же время; никогда не спать днем. Народная медицина предлагает множество рецептов борьбы с этим недугом. Мы предлагаем рассмотреть наиболее эффективные.
Настойка из сон-травы Эта многолетняя трава не зря получила свое название. Она эффективна против бессонницы для людей любого возраста. Сон-трава обладает обезболивающими, успокаивающими свойствами. В качестве лекарства от бессонницы наиболее эффективной считается настойка из сон-травы. Для приготовления одной порции необходимо взять 10 свежих цветков растения в бутонах, измельчить их и поместить в банку. Дать настояться в прохладном месте 10 дней. Принимать по 2 ч.
При необходимости можно увеличить дозу до 1-2 ст. При систематическом приеме нервная система постепенно успокаивается и уже через 3-4 недели бессонница должна пройти. Но стоит помнить, что при передозировке сон-трава значительно снижает половую активность. Настой из валерьяны Для приготовления настоя из валерьяны необходимо взять высушенные корневища растения и измельчить их. Заварить настой: 1 ч. После этого, дают настояться 1-2 ч. Настой пьют по 100 мл перед сном.
Кроме того, лекарство принимать по 2 ст. Для детей рекомендуется снизить дозировку до 1 ст. Первый эффект должен появиться через 2 дня приема. Через 2-3 недели у многих бессонница проходит и пропадает типичное нервное напряжение. Отвар из тыквы. Очистить 250 г тыквы и потереть на крупную терку. Затем поместить мякоть в эмалированную кастрюлю и залить 1 л воды, поставить на средний огонь и довести до кипения.
После этого дают настояться 30-40 мин. Через неделю необходимо увеличить дозу до 1 стакана. Через 3-4 дня будут заметны первые результаты. В отвар можно добавлять мед по вкусу. Это лекарство рекомендуют пить весь сезон, пока есть свежая тыква. Отвар будет полезен для детей с 3 лет, но детская доза составляет 50 г в день. Душистый чай Чай из смеси душистых трав и хмеля не только спасает от бессонницы, но и обладает приятными вкусовыми качествами.
Для приготовления душистого чая понадобиться: 50 г — измельченного корня валерьяны, 40 г — свежих шишек хмеля, 20 г — листьев мяты, 20 г — измельченного корня цикория и 1 ст.
Не пренебрегайте простыми правилами гигиены сна: спальня должна быть спокойным, тихим, прохладным, затененным и удобным местом. Перед сном займитесь чем-нибудь расслабляющим — почитайте книгу, попрактикуйте дыхательную гимнастику. Ограничьте физическую активность и прием пищи перед сном. Снотворные лекарства Свежие рекомендации Американской академии медицины сна предписывают использовать бензодиазепиновые и небензодиазепиновые седативные средства. Также хорошо себя зарекомендовали агонисты рецепторов мелатонина, антидепрессанты и антагонисты орексина. Бензодиазепины и небензодиазепиновые миметики помогают преодолеть бессонницу ночью как благодаря седативному влиянию, так и эффективно нейтрализуя следующие её проявления: задержку начала сна; регулярные ночные пробуждения; малое общее время отдыха ночью и плохое его качество. Длительное применение этой группы лекарств ограничено значительным перечнем побочных эффектов, развитием толерантности и повторных эпизодов патологии. Антидепрессанты от бессонницы Различные средства из этой группы также обладают седативными свойствами и часто используются для фармакотерапии, способствуя увеличению продолжительности сна и повышению его эффективности. Эта группа препаратов получила широкое распространение при данной патологии, несмотря на то, что изначально они для этого не были предназначены и сейчас все ещё нет убедительных доказательств их эффективности.
Принимая во внимание, что психотерапия доступна не многим, иногда прибегают к использованию альтернативных веществ, таких как антидепрессанты и антигистаминные лекарства, которые применяют для лечения аллергии. Растительные препараты Тактика решения зависит от продолжительности и природы проблем у пациентов. Также необходимо учитывать высокую распространенность данного нарушения. Ведь известно, что приблизительно у каждого пятого человека на земле отмечаются трудности подобного рода в течение года. Это состояние может вызывать дневную усталость, дистресс, ухудшение работоспособности и снижение качества жизни. Что делать, если замучила сильная бессонница, а вы предпочитаете народные средства. В домашних условиях бороться с ней можно с помощью растительных препаратов, таких как корень валерианы, трава пустырника или листья мяты. Однако важно понимать, что самолечение не допустимо и иногда только сделает хуже. Поэтому не теряйте драгоценное время, злоупотребляя альтернативными практиками, и не откладывайте визит к врачу. Ведь порой другие подходы могут в кратчайшие сроки вернуть комфорт в вашу жизнь.
Дополнительные варианты включают: лечение сопутствующих проблем; предоставление консультаций о модификации привычек и образа жизни; лекарства и психотерапию. CBD при бессоннице В течение последних лет всё большей популярностью стали пользоваться новые эффективные подходы в терапии сомнологических расстройств. Среди которых особое место занимают вещества, содержащие каннабидиол CBD и направленные на балансировку работы эндоканнабиноидной системы человека. Как и любая другая, она может работать неправильно, а в организме возможен недостаток эндоканнабиноидов. Поскольку CBD структурно на них похож, он утилизируется по тем же путям. За счет ингибирования фермента FAAH вещество позволяет замедлить разрушение эндоканнабиноидов и компенсировать их дефицит. Через взаимодействие с CB1 и CB2 каннабиноидными рецепторами, CBD усиливает работу эндоканнабиноидной системы, которая отвечает за регулирование гомеостаза в организме человека. Она играет роль в большом разнообразии таких критических функций, как сон, иммунный ответ, контроль настроения. Также CBD обеспечивает неврологические эффекты за счет: Блокады выделения возбуждающих нейромедиаторов, таких, как дофамин, норадреналин, что и помогает бороться с бессонницей ночью. Активации серотониновых рецепторов 5-HT1A , которая снижает тревожность благодаря блокаде обратного захвата серотонина аналогично механизму действия препаратов для лечения тревожных расстройств.
Повышения уровня анандамида в организме — эндоканнабиноида, связанного с регулированием боли. Это помогает изменить ее восприятие и улучшить настроение. Высокая эффективность CBD также достигается благодаря широкому перечню терапевтических влияний: общеукрепляющему, тонизирующему воздействию, что помогает качественно справляться со стрессом. Всемирная Организация Здравоохранения пока еще не классифицировала CBD масло как лекарство, однако признала, что его прием является безопасным для здоровья и не вызывает привыкания или зависимости. Результаты исследований показывают, что значительный терапевтический эффект достигается уже в первые недели применения препарата, что можно рассматривать как успешно разорванный порочный круг, и позволяет практически вылечить бессонницу. Выраженность влияния была сопоставима при использовании разных форм продукта, включая масла, что подтверждает перспективность применения CBD в лечении и профилактике нарушений сна.
Метод включает такие положения, связанные с гигиеной сна, как рекомендации ложиться в постель только при появлении сонливости; не оставаться в постели свыше 20 минут при отсутствии сна, уйти при этом в другую комнату, заняться спокойными делами и вернуться в постель лишь при появлении сонливости; исключить любую активность в постели, не связанную со сном или сексом ; подниматься в установленное время, вне зависимости от необходимости идти на работу или от времени засыпания накануне; исключить дневной сон [6]. Методики ограничения сна и контроля стимуляции на первый взгляд могут показаться простыми в исполнении, но ежедневное применение этих методов и регулярное отражение результатов в дневнике требует от пациента высокой дисциплины и приверженности к лечению [6].
Могут применяться психотерапевтические расслабляющие процедуры в частности, релаксирующий аутотренинг , который, так же как и соблюдение правил гигиены сна, у многих больных даёт положительный результат [10]. Релаксация уменьшает стимуляцию центров бодрствования со стороны напряжённых мышц [28]. Нейрофизиологические исследования и клинический опыт показывают, что многие люди с расстройствами сна обнаруживают повышенную вегетативную активность и мышечное напряжение. Прогрессивная мышечная релаксация ведет к осознанию пациентом своего мышечного напряжения и к умению управлять им. Тренировки по прогрессирующей релаксации врач может проводить раз в несколько визитов, а пациенту дать инструкции, в соответствии с которыми практиковать релаксацию дома [14]. При неэффективности классических методик когнитивной психотерапии может применяться парадоксальная психотерапия, при которой пациенту даются советы, прямо противоречащие здравому смыслу: например, во что бы то ни было стараться не уснуть методика парадоксальной интенции [6]. Выбор методик когнитивной терапии должен проводиться индивидуально с учётом причин и проявлений гиперактивации у конкретного пациента, но это требует большого количества времени. Другим вариантом может быть проведение когнитивной групповой психотерапии с участием 7—10 пациентов: формирование среды людей со сходными проблемами оказывает дополнительный эффект на каждого участника благодаря социальной поддержке, ощущению важности проблемы.
При ограниченном времени приёма, а также с целью закрепления информации, полученной пациентом во время консультации, может применяться библиотерапия — пациенту рекомендуется изучение печатных материалов или видеоматериалов, в которых описываются методы когнитивно-поведенческой терапии, что позволяет пациенту при ответственном подходе самостоятельно достичь улучшения ночного сна [6]. С 2014 года в клинической практике также используется когнитивно-поведенческая терапия бессонницы, проводимая через Интернет; эффективность КПТ, проводимой через Интернет, при бессоннице доказана [32]. Другие немедикаментозные методы[ править править код ] Эффективным методом лечения бессонницы, по данным двойных слепых плацебо-контролируемых исследований , является энцефалофония «музыка мозга» — прослушивание пациентом музыки на различных носителях, полученной благодаря преобразованию его электроэнцефалограммы в музыку с помощью специальных методов компьютерной обработки на базе ряда специальных алгоритмов. Также может применяться фототерапия — метод лечения, базирующийся на современных представлениях о влиянии яркого света на нейротрансмиттерные системы мозга и дающий возможность через систему глаз, гипоталамус и эпифиз управлять циркадными ритмами [7]. В то время как релаксирующий аутотренинг аутогенная тренировка и прогрессивная мышечная релаксация направлены на преодоление соматической гиперактивации, ряд других методик: тренировка образного мышления, медитация , остановка мысленного потока, осознанное мышление — могут быть направлены на преодоление психоэмоциональной и когнитивной гиперактивации. Та или иная методика может быть выбрана в зависимости от вида гиперактивации, преобладающего у пациента [6]. В дополнение к стандартным методам релаксации пациента можно обучить визуализировать приятные образы и картины при отходе ко сну. Способствуют расслаблению также ровное, глубокое дыхание и упражнения из йоги [27].
Может также применяться биологическая обратная связь , позволяющая пациенту, получая информацию о своих физиологических процессах, учиться устанавливать контроль над ними [15] [28]. Например, пациент, у которого присутствуют трудности дифференциации между мышечным напряжением и расслаблением, может обучаться расслаблению, получая информацию о своём состоянии, отображаемую либо с помощью определённого тонального звука, либо с помощью компьютерной графики, изменения которых зависят от степени напряжения или расслабления мускулатуры [14]. Пациент может также учиться достигать альфа-ритма на ЭЭГ , наблюдая результаты своих попыток на экране. Целью применения биологической обратной связи является прежде всего снижение напряжённости и гиперактивации, а не ускорение засыпания. Пациенты, склонные к перфекционизму , могут при использовании этого метода получить парадоксальный ответ на лечение, когда вследствие стремления достичь лучшего результата повысится их тревожность и напряжение [6]. Способствует улучшению засыпания и гипноз : применяются определённые формулы внушения, которые пациенты затем самостоятельно используют при засыпании в качестве самовнушения — это обеспечивает им уверенность в своей способности контролировать засыпание и купирует тревожное ожидание бессонницы [28]. Медикаментозная терапия[ править править код ] Основное лечение бессонницы заключается в устранении причины, её вызвавшей будь то болезнь , психотравмирующая ситуация и др. При медикаментозной терапии главный принцип — активное и адекватное лечение основного заболевания, проявлением которого является нарушение сна.
Это положение относится как к соматической и неврологической патологии, так и к психическим расстройствам. Однако в некоторых случаях применяют более простой способ устранения бессонницы — назначение снотворных средств [34]. Снотворные препараты могут применяться в качестве поддерживающего компонента в начале лечения хронической бессонницы когнитивно-поведенческими методами, а в некоторых случаях например, при адаптационной бессоннице могут использоваться в качестве монотерапии [6]. Лечению снотворными средствами гипнотиками подлежат только состояния с длительно существующим нарушением сна. Транзиторные быстро проходящие эпизоды бессонницы не требуют лекарственных назначений, так же как и физиологические изменения характера сна у пожилых и стариков [25]. Снотворные средства обладают достаточно широким спектром противопоказаний и побочных эффектов, поэтому использовать их длительно а особенно без назначения врача категорически запрещено [35].
Как следствие, ночью организм внезапно мобилизируется, а днем после ночного перенапряжения он больше не в состоянии активно работать. В течение ночи просыпалась несколько раз с тем же чувством тревоги. Случалось, просыпалась вся мокрая от пота и с головной болью. А по утрам болел желудок, знобило, тошнило, рвало… Это могло длится до получаса, но не больше.
И потом в течение дня психологическое состояние было очень скверное: я была мнительная, чувствительная, постоянно хотелось плакать» — пациентка КЦВН, Олеся. Данную патологию очень четко отражает исследование вариабельности сердечного ритма. От малейшей нагрузки пациента просят встать на ноги из положения лежа пульс усиливается более чем на 40 ударов в минуту, вместо положенных 20. После нагрузки человек снова ложиться, но его пульс не успокаивается, а даже усиливается, потому не происходит своевременной перестройки между симпатическим и парасимпатическим отделами. Кроме того, при искусственном недостатке сна ночные смены и пр. Это ведет за собой недостаточное восполнение резервов организма и недостаточное его восстановление после дневной активности. Формируется гиперсимпатикотония, что приводит к соматическим жалобам, синдрому усталости, снижению эффективной реакции на стресс даже при незначительных нагрузках. Лечение бессонницы и вегетативной дистонии Симптомы вегетативной дистонии перестают беспокоить пациента после полного восстановления нервной системы, которое может занять от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от степени расстройства. Однако, практика показывает, что проблемы со сном первыми оставляют больного, и уже на третий день лечения пациенты замечают существенные улучшения в качестве сна. Наиболее эффективная методика восстановления здорового сна — это комплексная лазерная терапия.
На сегодняшний день это уникальная технология, которая позволяет абсолютно безопасно запустить процессы самовосстановления организма, нормализовать самочувствие, вернуть прилив сил, восстановить полноценный сон, нормализовать артериальное давление, гормональный фон, психоэмоциональное состояние и другие процессы в организме. В первые дни лечения появилось настроение. С утра голова казалась прозрачнее, и многие задачи на работе перестали вызывать сложности» — Юрий, пациент КЦВН. Даже один сеанс лазерной терапии приводит к позитивным изменениям. Тем не менее, полный курс требует ежедневной регулярности с постепенным увеличением мощности воздействия лазерного света.