Бисглицинат — хелат аминокислоты железа, форма негемового железа, которая проходит через желудок и тонкий кишечник, не распадаясь на части и всасываясь максимально эффективно. Вы сейчас просматриваете Формы усвоения железа в организме — отличия гемоглобина от ферритина.
Лекарственные препараты, содержащие железо: классификация, применение, плюсы и минусы лекарств
Препараты на основе трехвалентного железа лучше переносятся, но не всегда эффективны и требуют более длительных курсов лечения. Высокое содержание аскорбиновой кислоты в большинстве вегетарианских диет способствует лучшему усвоению железа. Ca препятствует нормальному усвоению Fe, поэтому на время такую пищу из рациона лучше исключить. Для лучшего усвоения железа в богатые железом продукты следует добавлять овощи и фрукты, богатые витамином С: шпинат, петрушку, красный и зеленый перец, киви, цитрусовые, черную смородину. Какую форму железа лучше принимать? Лучшие показатели всасывания демонстрирует хелатная форма, ей уступает сульфат железа. Это антинутриент, который препятствует усвоению железа и других полезных веществ.
Препараты для поднятия железа в крови: какие препараты железа лучше усваиваются при анемии
| 10 лучших препаратов с железом с Айхерб | хелатное, ферритин, гемовое, двухвалентное, трехвалентное. |
| ТОП 6 лучших витаминов с железом: состав, особенности применения, отзывы, цена | в какой форме лучше всего усваивается железо. |
| Микроэлемент Железо | «Железные» продукты – где на самом деле больше всего железа? |
| Диета при низком уровне железа и ферритина | Препараты на основе двухвалентных солей железа сравнительно недороги и обладают большей биодоступностью, то есть лучше всасываются в кишечнике. |
Железосодержащие препараты при анемии: список
Так зачем же ее добавили в препарат двухвалентного железа? Выше я вам сказала, что двухвалентное железо способствует образованию большого количества свободных радикалов, и я полагаю, что аскорбиновая кислота здесь добавлена как антиоксидант, чтобы их нейтрализовать, хотя производитель пишет, что она улучшает всасывание железа. Мне думается, что необходимость аскорбиновой кислоты в препарате Сорбифер Дурулес сильно преувеличена, иначе ее бы вводили во все препараты двухвалентного железа. Но этого нет. Детям — с 12 лет.
Как принимать: по 1 таб. Тардиферон Форма выпуска: выпускается в виде таблеток с пролонгированным высвобождением действующего вещества, покрытых оболочкой. В составе — опять сульфат железа. Отличия от препарата Сорбифер: меньшая дозировка чистого железа в одной таблетке 80 мг против 100 мг , поэтому эффекта ждать придется дольше.
Нет аскорбиновой кислоты. Детям — с 6 лет. Стандартная лечебная дозировка для взрослых: 1-2 таб. Тотема Форма выпуска: раствор для приема внутрь.
Чем лучше жидкая форма? Тем, что раствор более равномерно распределяется по слизистой пищеварительного тракта, и вероятность ее раздражения уменьшается. Во-вторых, эта форма хороша для тех, кто не умеет глотать таблетки, или для лежачих больных. Еще одно преимущество препарата Тотема: в составе более безопасная соль железа — глюконат.
Риск побочных меньше. В-четвертых, Тотема содержит медь и марганец, которые улучшают всасывание железа. Детям — с 3 мес. Беременным можно.
Осторожно больным сахарным диабетом , так как для вкуса в него добавлено много всякой химической дряни. За это я не люблю жидкие формы. В них, помимо действующих и вспомогательных веществ, необходимых для стабильности, вагон всяких ароматизаторов, красителей, подсластителей и пр. Как принимать: содержимое ампулы нужно растворить в простой или подслащенной воде и выпить до еды.
Для лечения ЖДА принимают по 1-2 ампулы 2 раза в день. Это 100-200 мг железа в сутки. Фенюльс Форма выпуска — капсулы, покрытые составом, формирующим полупроницаемую пленку определенной толщины. Это обеспечивает постепенное высвобождение железа.
Если на сайте препарата актуальная инструкция, то, похоже, это единственный препарат железа, который может отпускаться без рецепта врача. Но я бы не стала этого делать, и вот почему. Фенюльс содержит сульфат железа и ряд витаминов В1, В2, В6, PP, аскорбиновую кислоту, кальция пантотенат. Все это, как заявляет производитель, улучшает всасывание железа и предупреждает образование свободных радикалов.
Но побочных реакций больше, поскольку к побочным на железо прибавились побочные на витамины: аллергические реакции, головокружение, тахикардия, потливость, онемение конечностей, увеличение числа тромбоцитов, лейкоцитов, повышение уровня сахара в крови и пр. Может, поэтому производитель так осторожен с рекомендуемой дозировкой? Чистого железа в 1 капсуле — 55 мг. Принимается по 1-2 капсулы в день.
Такая дозировка больше подойдет для профилактики анемии или лечения латентного дефицита железа. Детям противопоказан, беременным и кормящим разрешен. Ферретаб комп. Форма выпуска — капсулы пролонгированного действия.
Интересен тем, что в каждой капсуле — три минитаблетки железа всего 50 мг чистого железа и одна минитаблетка фолиевой кислоты в хорошей дозировке 500 мкг. Смотрите: Сокращение «комп. Его оптимально рекомендовать при анемии, вызванной дефицитом железа и фолиевой кислоты, и при железодефицитной анемии беременных или для профилактики таковой. Железо представлено более безопасной, чем сульфат железа, солью — фумаратом.
Дает меньше побочных. Как принимать: натощак по 1 капсуле 50 мг железа в день. При необходимости врач может увеличить дозировку до 2-3 капсул в день. Выводы: Сравнив препараты двухвалентного железа, я пришла к таким выводам: Наиболее безопасные препараты — Тотема, Ферретаб комп.
Препараты трехвалентного железа Малотоксичны. Их невозможно передозировать. Лучше переносятся. Их можно принимать и до, и во время, и после еды, не боясь получить воспаление или изъязвление слизистой ЖКТ.
Меньше лекарственных взаимодействий. Меньше взаимодействий с пищевыми продуктами. Недостатки препаратов трехвалентного железа Действуют медленнее, поэтому сроки лечения увеличиваются. Если требуется быстро поднять железо предстоит операция, тяжелая степень анемии и пр.
В дальнейшем он может перевести больного на препарат трехвалентного железа, если он плохо переносит двухвалентное. Разберем особенности некоторых популярных препаратов этой группы. Мальтофер Формы выпуска для приема внутрь: капли, сироп, жевательные таблетки. Главная особенность: гидроксид железа находится в связке с углеводами.
Этот комплекс называется так: «Железа гидроксид полимальтозат». В статьях и инструкциях он обозначается аббревиатурой ГПК гидроксид-полимальтозный комплекс. Его структура сходна со структурой естественного соединения железа — ферритина. Благодаря этому, он может соединиться с транспортным белком, который доставит железо из кишечника в кровь.
ГПК стабилен. Беременным, кормящим можно. Но для беременных оптимальным будет Мальтофер Фол, который содержит фолиевую кислоту, необходимую для нормального роста и развития плода. Детям: Мальтофер капли, сироп — с рождения, таблетки — с 12 лет.
Побочные реакции: тошнота, запор, диарея, темное окрашивание стула, сыпь, зуд, изменение цвета эмали зубов. Лекарственное взаимодействие — нет. Пищевых взаимодействий — нет. Как принимать: для лечения ЖДА взрослые принимают в сутки по 40-120 капель или по 10-30 мл сиропа или по 1-3 таб.
Жевательные таблетки можно глотать, как обычные. Мальтофер в виде капель или сиропа можно смешивать с фруктовым соком, овощным пюре, молочной смесью. Биофер Биофер — таблетки жевательные — дженерик препарата Мальтофер Фол.
К счастью, потребителю не нужно делать вычисления, это делает изготовитель. Применяемое количество или железо элементное железо — это то, что указано в Информации по добавкам на этикетке. Обычно наименее дорогие формы железа - железа сульфат, железа фумарат и железа глюконат.
Если Вы испытываете затруднения при приеме этих форм железа из-за желудочно-кишечного дискомфорта, рассмотрите формы в виде железа бисглицинат, железа глицинат или аминокислотное соединение железа. Одно исследование показало, что железа бисглицинат также известный как бисглицинат железа или Ferrochel усваивается в два - четыре раза лучше, чем железа сульфат, при приеме с едой Layrisse, J Nutr 2000 , хотя это усвоение проходит хуже, чем железа аскорбат при приеме только с водой Olivares, Arch Latinoam Nutr 2001. Железосодержащие добавки с медленным высвобождением могут также уменьшить желудочно-кишечный дискомфорт, но есть некоторое сомнение, что они уменьшают усвоение железа. Некоторые добавки содержат полипептиды их гемового железа или HIP, которое лучше усваивается, чем соли железа, такие как железа сульфат. Это было показано в исследовании, при котором и полипептиды HIP, и железа сульфат употреблялись во время завтрака. Предварительные данные свидетельствуют о том, что полипептиды HIP могут быть перенесены лучше, чем железа сульфат Seligman, Nutrition Research 2000.
Железа протеин сукцинилат является типом железа, связанным с белком, который растворяется в кишечнике где усваивается железо , но не растворяется в желудке, и, как выявлено, вызывает меньше раздражения желудка и при длительном сроке показывает лучшее содержание железа в организме, чем сульфат железа Liquori, Интервал J Pharmacol Там Toxicol 1993. Другая форма, карбонильное железо, представляет пониженный вред при случайной передозировке. Таким образом, карбонильное железо является компонентом, который содержится во многих добавках для детей, и родители малышей предпочитают именно эти добавки. Однако карбонильное железо требует соответствующей кислоты желудочного сока для усвоения.
За счет этого резко растет объем крови и производство эритроцитов, которые нужны для обеспечения плода кислородом и необходимыми веществами. Кровь становится жиже, падает уровень гемоглобина. Организм потребляет железо максимально. Дефицит минерала может привести к ранним родам, низкому весу младенца после рождения, а также к нарушению его когнитивного развития.
Беременные женщины с железодефицитом больше склонны к инфекционным заболеваниям, поскольку он негативно влияет на иммунную систему [1]. Энергия Недостаточное количество железа в рационе может повлиять на эффективность, с которой организм использует энергию. Благодаря роли переносчика кислорода к мышцам и мозгу, железо играет важную роль в умственной и физической активности. Низкий уровень этого элемента может привести к проблемам с концентрацией внимания, раздражительности и снижению выносливости. Норма железа Рекомендуемая суточная норма потребления железа зависит от возраста, пола, образа жизни и состояния здоровья [2]. Дети нуждаются в большем количестве железа, чем взрослые: в период роста и формирования организма любые полезные вещества расходуются гораздо быстрее. Дневная норма зависит от возраста ребенка: 4—8 лет — 10 мг, 9—13 лет — 8 мг. Начиная с подросткового возраста, когда у девочек начинается менструация, их суточная потребность в железе увеличивается.
В возрасте 19—50 лет женщины должны получать 18 мг железа каждый день, в то время как мужчинам того же возраста достаточно 8 мг [3]. После наступления менопаузы ежедневная норма железа для женщин приравнивается к мужской — 8 мг каждый день. Иногда человеку требуется больше железа, чем обычно. Следить за уровнем железа в крови необходимо при беременности и кормлении, почечной недостаточности, язве или желудочно-кишечных расстройствах, которые препятствуют нормальному усвоению минерала. В случае дефицита следует проконсультироваться с врачом. Также следить за этим параметром нужно вегетарианцам и веганам, поскольку железо, получаемое из растительной пищи, усваивается недостаточно. Дефицит железа Если наступает железодефицит, то ткани и мышцы перестают получать необходимый объем кислорода, который способствует их эффективному функционированию. Это может привести к анемии.
Причины, по которым может наступить анемия [4] : недостаточное поступление железа с пищей; снижение всасываемости железа из-за нарушения работы ЖКТ; повышенная потребность в железе во время беременности; чрезмерные кровопотери например, во время месячных. Снижение уровня железа может также происходить во время внешних и внутренних кровотечений, операций с кровопотерями, частого донорства. Влияют на уровень этого минерала перенесенная анорексия и хронические заболевания, связанные с нарушением всасывания железа. Также риск дефицита повышается во время активного роста ребенка, при приеме антикоагулянтов и антиагрегантов. Анемия может быть вызвана нерегулярным питанием, скудным и однообразным рационом, а также питанием, основанным на схемах вегетарианства и веганства.
Не менее капризно ведет оно себя и в нашем организме. Любые повреждения слизистой приводят к потере железа и началу анемии, иначе железодефициту, — заболеванию, которое может доставить серьезные неприятности, если оставить его без внимания. Также анемию может спровоцировать неправильный рацион питания, в котором мало продуктов, богатых железом.
Согласно медицинской статистике более трети населения планеты испытывает железодефицит. Роль железа В организме минерал выполняет многообразные и важные функции: Является одной из составляющих гемоглобина — сложного белка, который участвует в так называемом внутриклеточном дыхании: транспортировке кислорода из легких к тканям и выводит углекислый газ. Входит в состав лактоферрина — еще одного белка, он обладает противомикробными свойствами — и регулирует уровень лимфоцитов. Обе эти функции железа позволяют организму противостоять инфекциям и укрепляют иммунную систему. Активизирует мозг и поддерживает нейронные связи, что служит профилактикой болезней Альцгеймера и Паркинсона.
Лучшие препараты железа
Лекарство можно применять беременным и кормящим женщинам после консультации врача, детям форму и дозировку назначает педиатр. Жевательные таблетки противопоказаны до 12-летнего возраста. Это приятный коричневатый раствор для приёма внутрь, в котором атомы трёхвалентного железа связаны между собой и вокруг них создана белковая защита. Это смягчает переносимость, предотвращает повреждение слизистой пищевода. Попав в желудок, под влиянием кислого сока белки уплотняются, и закрывают ионы железа ещё лучше, а в щелочной среде двенадцатиперстной кишки это оболочка растворяется, и железо освобождается как раз там, где она и всасывается. Ферлатум показан для лечения анемий и скрытого дефицита железа, а также для профилактики, в том числе у беременных и кормящих женщин. Взрослым назначают лекарство по 15-30 мл в сутки. Для профилактики достаточно 15 мл в сутки, а если анемия выражена, то можно принимать Ферлатум до 60 мл в день, 30 утром и 30 вечером. После достижения нормальных показателей железа сыворотки Ферлатум применяют ещё два месяца в профилактической дозировке. Это лекарство выпускает испанская компания Италфармако, и упаковка из 20 ампул по 15 мл, рассчитанная на 20 дней профилактического или 10 дней лечебного приёма стоит от 800 до 1300 рублей.
Достоинства и недостатки К достоинствам Ферлатума следует отнести приятный вкус и умеренные побочные эффекты: пожалуй, только в больших дозах у пациентов отмечались диарея, запор, и тошнота. Противопоказания стандартные, а также цирроз печени и хронический панкреатит. Следует напомнить, что препарат не должен приниматься дольше шести месяцев. Железа карбоксимальтозат Феринжект Рейтинг: 4. В каждом миллилитре содержится 50 мг железа в форме карбоксимальтозата. Этот комплекс сформирован из многоядерного железного ядра с углеводным остатком. Комплекс очень стабилен, и утилизация железа для транспортных белков происходит под контролем, с медленным, щадящим высвобождением железа. Показания соответствуют общим. То есть, это должна быть тяжелая форма анемии, и отсутствие возможности использовать пероральные препараты, или их неэффективность.
Вводится лекарство в медицинском учреждении, внутривенно струйно или капельно, но, не превышая концентрацию 20 мг железа на килограмм массы тела, и не чаще одного раза в неделю. Перед инфузией препарат разводится стерильным изотоническим раствором по существующим схемам. Существуют определенные ограничения и для струйного введения, но здесь мы их приводить не будем. Выпускается Феринжект компанией Бипсо из Германии, и стоимость препарата самая высокая из всех приведенных в данном обзоре: упаковка из 5 ампул по 2 мл будет стоить от 4400 до 5300 рублей. Достоинства и недостатки Чаще всего при быстром внутривенном введении отмечались головная боль, головокружение и повышение давления, подташнивание, повышение уровня фосфора в плазме крови и печеночных трансаминаз в основном, АЛТ. Однако препарат при медленном капельном введении в рекомендуемых дозировках очень хорошо справлялся с купированием железодефицита. Лекарство следует применять строго внутривенно, начиная с четырнадцатилетнего возраста, а отрицательным моментом следует считать высокую цену. Такое «сладкое железо стабильно, не теряет ионы и плавно связывается с необходимыми белками плазмы. В одном мл Венофера 540 мг такого сахарного комплекса, что соответствует 20 мг элементарного железа.
Венофер назначают, как и другие парентеральные препараты железа, если нужно быстро восполнить дефицит, при непереносимости таблетированных форм, и если идет активное воспаление в кишечнике, когда пероральные препараты применять не имеет смысла. Лекарство вводят только внутривенно, или в венозную часть гемодиализной системы, с обязательным тестированием на переносимость перед первым введением. Мы не будем приводить схемы разведения, поскольку этим занимается медицинский персонал в лечебном учреждении. Существует таблица, по которой рассчитывается эффективная доза, а также кумулятивная. Скажем только, что стандартно для взрослых требуется 5-10 мл препарата от 1 до 3 раз в неделю, и разовая доза не должна превышать 7 мг на килограмм массы тела, и вводиться не чаще один раз в неделю, но желательно не превышать 500 мг. Выпускается Венофер уже знакомой нам компанией Вифор из Швейцарии, и упаковка из 5 ампул по 5 мл будет стоить от 2400 до 3000 рублей. Достоинства и недостатки Венофер имеет стандартные побочные эффекты, но, по отзывам специалистов, наблюдались он очень редко. Нижеперечисленные симптомы были выявлены реже, чем у одного пациента из 10 тысяч: головокружение, серцебиение, бронхоспазм, одышка, боли в животе, покраснение кожи и боли в суставах, отёк лица и боль в груди, повышение температуры и озноб. Противопоказания у Венофера стандартные, включая первый триместр беременности.
Рекомендуется вводить Венофер медленно, во избежание снижения артериального давления. Железо с добавками Выше уже было сказано, что для усвоения железа иногда добавляется аскорбиновая кислота, а в случае фолиеводефицитной, и B 12 дефицитной анемии необходимо применение и этих жизненно важных витаминов. Поэтому нет ничего удивительного в том, что пероральные препараты железа сразу снабжают различными добавками. Рассмотрим коротко несколько таких препаратов, двухвалентного и трехвалентного железа, которые являются комплексными. Это лекарство от низкого гемоглобина, в котором фумарат железа находится вместе с фолиевой кислотой в составе капсулы пролонгированного действия. В каждой капсуле 50 мг элементарного железа, и 0,5 мг фолиевой кислоты. Такая комбинация позволяет не покупать дополнительное лекарство, и не думать о том, что, возможно необходимо еще приобрести кроме железа. Такой комплекс логичен, фолиевая кислота нужна для созревания клеток крови и стимулирует эритропоэз. Лекарство может использоваться как средство для профилактики и лечения железодефицитных состояний.
Если имеется выраженная анемия, то можно принимать по 2-3 капсулы в сутки, и продолжать терапию как минимум, месяц после нормализации уровня гемоглобина. Это нужно, чтобы нормализовались запасы железа в организме и ферритин сыворотки. Принимать лекарство нужно натощак, с большим количеством жидкости. Выпускает Ферретаб Комп австрийская компания Ланнахер. Упаковка из 30 пролонгированных капсул будет стоить от 350 до 550 руб. Достоинства и недостатки Достоинство этого лекарства в возможности пролечить одним препаратом фолиеводефицитную анемию, а к недостаткам можно отнести стандартный набор побочных эффектов и противопоказаний, которые, впрочем, не отличаются от других средств. Качество препарата европейское, а стоимость довольно демократична. Рекомендовано принимать это лекарство совместно с аскорбиновой кислотой. Нежелательно сочетать прием препарата с молоком, яйцами и чаем, что снижает всасываемость и усвояемость железа.
Он производится венгерской компании Эгис, и представляет собой сульфат двухвалентного железа, ассоциированный с аскорбиновой кислотой. Упаковка из 50 таблеток будет стоить от 320 до 460 рублей. Каждая таблетка содержит 100 мг двухвалентного железа и 60 мг аскорбиновой кислоты. Это позволяет ионам железа выходить в просвет кишечника, и всасываться не одномоментно, а на протяжении 6 часов. В результате нигде на слизистой кишечника не создаётся слишком высокая местная концентрация железа, которая может повредить слизистую. Показания стандартные, профилактика и лечение железодефицита. Взрослым и подросткам нужны две таблетки в сутки, которые проглатываются целиком, их нельзя держать во рту или рассасывать. Достоинства и недостатки Препарат содержит неорганическую соль железа, поэтому побочные эффекты могут быть достаточно выражены. Среди них головная боль, боль в горле, тошнота, изменение стула, ощущение жара и так далее.
В том случае, если неправильно принимать препарат, разжевывать таблетки или рассасывать, то возможно даже язвенное поражение слизистой полости рта. Сорбифер Дурулес противопоказан при повышенном отложении железа, при других видах анемий, не связанных с дефицитом железа, при синдроме острых кровотечений, наличии оксалатных камней в почках, а также при склонности к тромбозам и при возрасте младше 12 лет. Это такие же жевательные таблетки, выпускаются той же компанией Вифор из Швейцарии, но стоит они чуть-чуть дороже: от 580 до 750 руб. Можно приобрести и жевательные таблетки Биофер, которые выпускаются компанией Microlabs из Индии. Это даст ощутить реальную экономию, поскольку стоят они в два раза дешевле: от 320 до 460 руб. Это тёмно-коричневые таблетки с вкраплениями, и в каждой содержится 100 мг в пересчете на железо и 350 мкг фолиевой кислоты.
Не менее капризно ведет оно себя и в нашем организме. Любые повреждения слизистой приводят к потере железа и началу анемии, иначе железодефициту, — заболеванию, которое может доставить серьезные неприятности, если оставить его без внимания. Также анемию может спровоцировать неправильный рацион питания, в котором мало продуктов, богатых железом. Согласно медицинской статистике более трети населения планеты испытывает железодефицит. Роль железа В организме минерал выполняет многообразные и важные функции: Является одной из составляющих гемоглобина — сложного белка, который участвует в так называемом внутриклеточном дыхании: транспортировке кислорода из легких к тканям и выводит углекислый газ. Входит в состав лактоферрина — еще одного белка, он обладает противомикробными свойствами — и регулирует уровень лимфоцитов. Обе эти функции железа позволяют организму противостоять инфекциям и укрепляют иммунную систему. Активизирует мозг и поддерживает нейронные связи, что служит профилактикой болезней Альцгеймера и Паркинсона.
Цена этих средств от 400-500 рублей и выше. Эти препараты менее токсичны и меньше раздражают слизистые оболочки ЖКТ. Однако, эффективность не очень высока. Препараты на основе органических солей железа: Тотема. В эту группу препаратов можно отнести средства последнего поколения на основе липосомного железа и безопасный и эффективный БАД Гемобин. Цена этих таблеток для повышения гемоглобина около 1000 руб. Они не раздражают слизистые оболочки, не имеют токсического действия. Список препаратов для быстрого эффекта Фармакологический рынок предлагает в нынешнее время огромный ассортимент товаров, которые помогают повысить гемоглобин, эффективно борются с малокровием. Они значительно отличаются по цене и своему составу, неизменным остаётся только необходимый организму ингредиент железа. Выбрать именно тот препарат, который подойдёт пациенту, самостоятельно очень сложно, потому эту задачу должен решать только врач на основании результатов исследований и диагноза. Таблетки для поднятия гемоглобина чаще всего, кроме железа, содержат в своём составе ещё и витаминные добавки, повышающие сорбцию ингредиента в организме, от количества, и компонентного состава которых зависит напрямую эффективность лекарства. К действенным медикаментам, часто назначаемым гематологами, принадлежит «Сорбифер Дурулес», который имеет демократичную цену и хорошо восстанавливает показатели гемоглобина в крови. В своём составе, кроме железа, имеет аскорбиновую кислоту, которая стимулирует лучшую усвояемость основного компонента. Назначается с целью лечения анемии по две таблетки в сутки, для превенции недуга доза должна быть не больше одной таблетки в день. Таблетки «Тардиферон ретард» считаются отличным средством для терапии и профилактики анемии, содержат в себе фолиевую кислоту и дополнительные компоненты, которые способствуют эффективному усвоению железа.
Поскольку дефицит железа часто сопровождается дефицитом других питательных веществ, признаки и симптомы дефицита железа трудно выделить [2]. Группы риска недостаточности железа Следующие группы являются одними из тех, которые, скорее всего, имеют недостаточное потребление железа. Беременные женщины Во время беременности объем плазмы и масса эритроцитов увеличиваются из-за резкого увеличения выработки материнской эритроцитов [2]. В результате этого расширения и для удовлетворения потребностей плода и плаценты количество железа, которое необходимо женщинам, увеличивается во время беременности. Дефицит железа во время беременности повышает риск материнской и младенческой смертности, преждевременных родов и низкой массы тела при рождении [45]. Младенцы и маленькие дети Младенцы - особенно те, кто родился недоношенным или с низкой массой тела при рождении или чьи матери имеют дефицит железа - подвергаются риску дефицита железа из-за их высокой потребности в нем по причине быстрого роста [35,46]. Доношенные дети обычно имеют достаточные запасы железа и нуждаются в небольшом количестве железа из внешних источников, пока им не исполнится 4-6 месяцев [2]. Тем не менее, доношенные дети имеют риск дефицита железа в возрасте от 6 до 9 месяцев, если они не получают достаточного количества твердой пищи, богатой биодоступным железом или смеси, обогащенной железом. Женщины с тяжелым менструальным кровотечением Женщины репродуктивного возраста с меноррагией или аномально сильным кровотечением во время менструации подвержены повышенному риску дефицита железа. Женщины с меноррагией теряют в среднем значительно больше железа в течение менструального цикла, чем женщины с нормальным менструальным кровотечением [50]. Частые доноры крови Частые доноры крови имеют повышенный риск дефицита железа [5]. В исследовании, включавшем 2425 доноров крови, мужчины, которые в предыдущем году сдавали цельную кровь, по крайней мере, три раза, и женщины, которые сдавали кровь, по крайней мере, два раза, имели более чем в пять раз больше шансов истощить запасы железа, чем доноры, ставшие таковыми впервые [54]. Без добавок железа две трети доноров не восстановили утраченное железо даже через 24 недели. Основными причинами дефицита железа у людей с раком являются анемия хронического заболевания обсуждается ниже в разделе «Железо и здоровье» и анемия, вызванная химиотерапией. Однако хроническая кровопотеря и дефицит других питательных веществ например, из-за вызванной раком анорексии могут усугубить дефицит железа в этой популяции. Люди с желудочно-кишечными расстройствами или перенесшие желудочно-кишечные операции Люди с определенными желудочно-кишечными расстройствами такими как целиакия, язвенный колит и болезнь Крона или перенесшие определенные желудочно-кишечные хирургические процедуры такие как гастрэктомия или резекция кишечника имеют повышенный риск дефицита железа, потому что их расстройство или операция требуют диетических ограничений или приводят к мальабсорбции железа или потере крови в желудочно-кишечном тракте [56-58]. Сочетание низкого потребления железа и высокой потери железа может привести к отрицательному балансу железа; снижению продукции гемоглобина; или микроцитарной, гипохромной анемии [59]. Потенциальные причины дефицита железа у людей с сердечной недостаточностью включают плохое питание, мальабсорбцию, дефектную мобилизацию запасов железа, кахексию сердца и использование аспирина и пероральных антикоагулянтов, что может привести к потере крови в желудочно-кишечном тракте [62]. Железо и здоровье Этот раздел посвящен роли железа при железодефицитной анемии ЖДА у беременных женщин, младенцев и детей ясельного возраста, а также при анемии хронических заболеваний. ЖДА у беременных женщин Недостаточное поступление железа во время беременности увеличивает риск развития ЖДА у женщины [63-66]. Низкое потребление также увеличивает риск преждевременных родов, рождения ребенка с низким весом, низким запасом железа и нарушением когнитивного и поведенческого развития. Рандомизированные контролируемые исследования показали, что прием препаратов железа может предотвратить развитие ЖДА у беременных женщин и связанные с этим неблагоприятные последствия у их детей [67,68]. Кроме того, средний вес при рождении был на 31 г выше у младенцев, чьи матери ежедневно принимали добавки железа во время беременности, по сравнению с младенцами матерей, которые не принимали железо. Рекомендации по добавкам железа во время беременности различаются, но многие рекомендуют некоторые формы добавок железа для предотвращения ЖДА: Американский Колледж Акушеров и Гинекологов ACOG утверждает, что хорошие и последовательные доказательства показывают, что добавки железа снижают распространенность материнской анемии при родах [69]. Тем не менее, ACOG признает, что лишь ограниченные или противоречивые данные показывают, что ЖДА во время беременности ассоциируется с более высоким риском низкой массы тела при рождении, преждевременных родов или перинатальной смертности. В отличие от этого, Целевая группа по профилактическим услугам США USPSTF пришла к выводу, что имеющиеся в настоящее время данные недостаточны для того, чтобы рекомендовать или не рекомендовать скрининг на Мар у беременных женщин и регулярно дополнять их железом для предотвращения неблагоприятных исходов материнского здоровья и родов [70].
Какие препараты железа лучше усваиваются: обзор форм
Иногда Тотема помогает, если организм неправильно усваивает железо. Важно отметить, что: средство продается в темных ампулах по 10 миллилитров и представляет собой слабоконцентрированный раствор; стандартная взрослая доза — 100-200 микрограмм, то есть 2-4 ампулы в день; препарат стоит от 492 до 757 российских рублей, реально встретить более выгодные предложения в сети. Но средство противопоказано во многих ситуациях. Его не дают при интоксикации свинцом, марганцем или медью, при склонности к аллергическим реакциям, при дефиците сахара или изомальтозы. Риски возникают, если вкалывать Тотему детям младше трех месяцев. Обычно это ведет к задержкам развития или обострению анемии. Ферретаб в капсулах Ферретаб выписывается при железодефицитных состояниях, а также если целью принимающего является профилактика анемии. Средство помогает при нарушениях всасывания железа, при недостатке металла в период беременности, при кровотечениях.
Изредка причиной приема становится неправильное питание. Характеристики лекарства таковы: медикамент выпускается в небольших перевариваемых капсулах; используется натощак, чаще всего хватает одной капсулы в день; среднестатистическая цена начинается с 340-397 рублей за упаковку. К немногочисленным побочным эффектам от Ферратаба относят ощущение вздутия в области желудка, тошноту, рвотные позывы. Чуть реже пациенты сталкиваются с аллергическими реакциями и крапивницами разной степени тяжести. В случае передозировки серьезных последствий не возникает, но нельзя исключать усиление побочных эффектов. Актиферрин в виде капель Актиферин — препарат, напрямую предназначенный для лечения анемии. Такие показатели делают капли Актиферин одним из лидеров в статьях о том, какие железосодержащие препараты лучше при низком гемоглобине.
Не забывайте: средство производится и поставляется на рынок в виде капель для приема вовнутрь; длительность лечения и дозировка рассчитываются врачом в зависимости от веса человека и тяжести болезни; стоимость — от 295 рублей за небольшую упаковку. Нельзя исключать вероятность передозировки Актиферрином, так как курс всегда назначается индивидуально. Симптомами избытка препарата в организме считаются снижение давления, бледность, боль в животе, в худшем случае — коматозное состояние. Возможны побочные эффекты, среди которых запор, диарея, тошнота или кожные аллергии. Чтобы не сталкиваться с негативными сторонами препарата, нужно помнить о запретах на использование. Его не дают аллергикам, людям с анемией, не связанной с дефицитом железа, а также лицам с непереносимостью фруктозы и галактозы. Лекарственное средство Венофер Венофер считают лучшим лекарством для быстрого поднятия уровня железа в крови.
Также его выписывают больным, которые не переносят другие препараты с похожим алгоритмом действия, тем, кто нарушает график лечения или начал его слишком поздно.
Медь и марганец также нормализуют усвоение железа тканями и блокируют образование свободных радикалов. Nota Bene! Во избежание негативного воздействия на зубную эмаль жидкие препараты железа Тотема, Актиферрин рекомендуется принимать через трубочку. Всасывание железа происходит путем активной контролируемой абсорбции, поэтому передозировка маловероятна 9. Можно принимать с едой, совмещать с другими ЛС, реже вызывают диспептические явления, не вызывают потемнения зубов. Минусы: Меньшая биодоступность по сравнению с солевыми препаратами железа. При применении трехвалентного железа также возможны повреждения структурных элементов ЖКТ, а также различных органов и систем. В условиях аноксии при переходе железа из трех- в двухвалентное образуется гидроксил-радикал, который оказывает токсическое действие на печень, сердечно-сосудистую систему, вызывает дисфункцию гормональной, иммунной систем 10 , 11.
Аскорбиновая кислота улучшает всасывание железа в ЖКТ только в том случае, когда ее содержание в препарате в 2—3 раза превышает содержание элементарного железа. Добавки аскорбиновой кислоты в малых дозах менее эффективны. Серин также является «носителем» железа, улучшает его всасывание и позволяет снизить дозировку. Микроэлементы марганец и медь стимулируют синтез гемоглобина и эритропоэз.
Основные симптомы дефицита железа при которых рекомендуется обращаться к врачу: Хроническая усталость, которая не проходит даже после отдыха; Ухудшение умственной активности, памяти, умения концентрировать внимание; Снижение выносливости, резкое ухудшение спортивных результатов без видимых причин и существенных изменений в питании; Частые мигрени и мышечные боли; Бессонница и сбои сна; Выраженное ухудшение здоровья кожи, повышенная ломкость волос, расслоение ногтей; Ощущение зуда и жжения в языке, которое не зависит от приёмов еды или питья. Также важно отслеживать переизбыток вещества. Нередко последствия переизбытка могут быть даже более серьезными, чем при дефиците. Например, одним из опасных сопутствующих эффектов сильного профицита является угнетение Т-хелперов и нарушение иммунных функций, вплоть до неспособности подавлять инфекции и развитие опухолей. Многие производители начали выпускать витамины без железа.
Например, в Израиле включение железа в мультивитаминные комплексы запрещено Министерством здравоохранения еще с 2003 года. Во многих странах этот запрет действует для всех мультивитаминных добавок, которые выпускаются без рецептов. Это связано с тем, что профилактическое потребление железа не имеет особого смысла, а лечебные меры назначаются только врачами. Основные симптомы переизбытка железа:.
Как быстро восстановить дефицит железа в организме? Отличный способ увеличить потребление железа — включить в свой рацион продукты, богатые железом. Это может быть нежирное красное мясо, птица, рыба, фасоль, чечевица, тофу, шпинат, капуста, брокколи, орехи и семечки. Что пить чтобы восстановить железо? Что нужно для хорошего усвоения железа? Всасывание железа ухудшают танин содержащийся в чае и кофе , фитин содержащийся в рисе, соевой муке , молоко и творог из-за высокого содержания кальция. Поскольку усвоение железа из пищи ограничено, медикаментозная терапия анемии является основной. Полезные советы Увеличивайте потребление железа через питание, включая в рацион мясо, рыбу, орехи, зеленые овощи и бобовые.
Продукты при анемии с высоким содержанием железа
| Эффективность и переносимость препаратов железа. Что важнее? Существует ли оптимальное решение? | Для усвоения же трехвалентного железо оно должно предварительно быть восстановлено до двухвалентного (например, под действием аскорбиновой кислоты). |
| Какое железо купить на Айхерб? | Какие препараты железа лучше усваиваются: виды, формы. |
Какое железо купить на Айхерб?
| Лучшие Препараты Железа – Рейтинг 2024 года – Топ-15 | Какие продукты влияют на усвоение железа, рассказала Анастасия Тараско, врач-эндокринолог и диетолог. |
| Врач Терентьева назвала лучшую для усвоения организмом форму железа » Актуальные новости | Предпочтение пероральным формам, т.к. препараты железа для внутримышечного или внутривенного введения могут вызвать анафилактический шок, образование инфильтрата, абсцесса в месте введения, развитие флебита, т.е. воспаления венозной стенки. |
| Препараты железа при анемии, какие лучше усваиваются: список | Какие препараты железа лучше усваиваются: виды, формы. |
| С каким витамином пить железо для усвоения | Для наилучшей переносимости и защиты слизистой оболочки ЖКТ от раздражающего действия разработаны лекарственные формы с продленным действием. |
Правила приема препаратов железа: как и когда пить таблетки от железодефицитной анемии (ЖДА)
Усвоение железа также может быть уменьшено за счет больших доз кальция, цинка, марганца, магния или меди. Хороший пример хелатного железа на Айхерб, минерал представлен в форме бисглицината. Аскорбиновая кислота способствует усвоению железа, а при лечении препаратами трехвалентного железа она становится необходимыми стимулятором перехода в двухвалентную форму, способную всасываться в кишечнике.
ТОП 6 лучших витаминов с железом: состав, особенности применения, отзывы, цена
Какую форму железа лучше принимать? Лучшие показатели всасывания демонстрирует хелатная форма, ей уступает сульфат железа. Для усвоения же трехвалентного железо оно должно предварительно быть восстановлено до двухвалентного (например, под действием аскорбиновой кислоты). Для наилучшей переносимости и защиты слизистой оболочки ЖКТ от раздражающего действия разработаны лекарственные формы с продленным действием.
Препараты железа при анемии, какие лучше усваиваются: список
Для чего нам необходимо железо? Оно необходимо для производства гемоглобина, который позволяет красным клеткам передавать кислород тканям. Тяжелый или длительный дефицит железа — это главная причина анемии, которая, согласно мировой статистике, поражает приблизительно пять процентов женщин и два процента мужчин. Симптомы железодефицитной анемии включают легкую утомляемость, одышку при умеренных упражнениях и вялость. Что же делать, если была диагностирована анемия? Чаще всего врач прописывает соблюдение диеты и прием железосодержащих препаратов.
Но современный рынок просто изобилует различными средствами для профилактики и лечения железодефицитной анемии. На каком препарате остановиться? Начнем с того, что есть лекарственные средства, содержащие терапевтические дозы железа. А есть биологически активные добавки, количество железа в которых определяется профилактической дозой. В любом случае только врач может определять дозировку и длительность приема железосодержащих препаратов, основываясь на анализах крови и других лабораторных исследованиях.
В этой статье рассмотрим железосодежащие биологически активные добавки к пище. В добавках используется несколько форм железа.
Выбирая препараты, следует знать, что они могут содержать железо в двухвалентной и трехвалентной форме.
Для усвоения двухвалентного железа нужен витамин С, а трехвалентного — особые аминокислоты, которые способны донести ионы до костного мозга. Преимущества отдаются капсулированным препаратам, покрытым защитной оболочкой. Они защищают слизистую пищевода и желудка от раздражающего воздействия.
Лечение анемии основными препаратами Курс лечения анемии длится полгода и более. Каждый месяц проводятся контрольные анализы крови. После нормализации содержания эритроцитов, гемоглобина необходимо принимать препараты еще 1,5-2 месяца.
Это позволяет закрепить достигнутый эффект, насытить железом обновленные эритроциты. Для беременных и кормящих матерей длительность приема лекарств определяется периодом грудного вскармливания. При этом обеспечивается, кроме лечения железодефицитной анемии у матери, профилактика этой болезни у ребенка.
Какие препараты можно купить в аптеке? Отзыв пациентов об использовании лекарственных средств для лечения анемии позволяет рекомендовать две группы препаратов. Средства, содержащие двухвалентное железо В состав лекарств железо включено в форме сульфатной соли, они содержат витаминные добавки, улучшающие всасываемость и усвоение.
Применяются по две таблетки в день утром и вечером , за полчаса до еды, запивать стаканом воды. Сорбифер дурулес не показан детям до 12 лет, поскольку нет данных о клинических испытаниях. Препарат Актиферрин применяется в капсулах, каплях, сиропе.
Показан для лечения детей.
Назначаются при железодефицитных анемиях разной степени, а также при необходимости восстановления больного после сильных кровопотерь и противопоказаниях к приёму железа в таблетках. Читайте также: Анизоцитоз — это что такое? В последние годы многие люди отдают предпочтение лекарственным соединениям природного происхождения, несмотря на их сравнительно высокую стоимость. Препараты натуральной этимологии, называемые «БАДами», набирают всё большую популярность и активно используются в медицине. Для лечения анемии преимущественно используются биологические добавки с высокой вместительностью железа и полезных микроэлементов, самыми популярными из которых считаются: К самым популярным и эффективным натуральным комплексам витаминов и микроэлементов, с содержанием природного глюконата и фумарата железа причисляется «Железо плюс» от NUTRILITE, который отлично усваивается организмом за счёт дополнительного присутствия в таблетках фолиевой кислоты. Препарат не содержит искусственных компонент, что снижает вероятность возникновения побочных эффектов. БАД «Нутримакс» от Vision применяется для лечения и предупреждения железодефицитной анемии, характеризуется мощным противовоспалительным и укрепляющим эффектами за счёт высокой вместительности витаминов и микроэлементов разных категорий. В своём составе содержит высокий процент железа природного происхождения.
Средство «Фероглобин B12» способно бороться с железодефицитными болезнями за счёт высокой вместительности в нём железа и витамина B12, которые под воздействием фолиевой кислоты активно проникают в кровь больного и восполняют недостаток гемоглобина. Дополнительно в состав входят минералы и микроэлементы, которые способствуют оздоровлению организма человека в целом. К противопоказаниям относится только индивидуальная непереносимость компонентов. Для поднятия гемоглобина специалисты назначают внутримышечные или внутривенные уколы. В основном выполняется инъекция железосодержащих средств в комплексе с Цианокобаламином и фолиевой кислотой. Обычно вещество в крови нормализуется после двух внутривенных введений препарата Fe и трёх уколов фолиевой кислоты и Цианокобаламина. После лечения необходимо некоторое время принимать железосодержащие таблетки.
К действенным медикаментам, часто назначаемым гематологами, принадлежит «Сорбифер Дурулес», который имеет демократичную цену и хорошо восстанавливает показатели гемоглобина в крови. В своём составе, кроме железа, имеет аскорбиновую кислоту, которая стимулирует лучшую усвояемость основного компонента. Назначается с целью лечения анемии по две таблетки в сутки, для превенции недуга доза должна быть не больше одной таблетки в день. Таблетки «Тардиферон ретард» считаются отличным средством для терапии и профилактики анемии, содержат в себе фолиевую кислоту и дополнительные компоненты, которые способствуют эффективному усвоению железа. Препарат «Ферро-Фольгамма» выпускается преимущественно в капсулах, что снижает негативное воздействие лекарства на желудок. Относится к витаминным комплексам, в составе которых содержится достаточное количество двухкомпонентного железа для лечения и предотвращения анемии. Лекарство «Мальтофер» средней ценовой категории относится к наиболее эффективным и доступным медикаментам, в его состав входит трёхвалентное железо. Кроме таблетированной формы, выпускается ещё в сиропах и инъекциях, что позволяет подобрать продукцию для любой возрастной категории. Характеризуется высокими показателями эффективности при борьбе с патологиями крови, низким процентом негативных последствий. Недорогим витаминным комплексом, содержащим в себе железо, является «Ировит». Его часто прописывают беременным женщинам, а также детям в силу малого количества побочных эффектов. Не менее популярными железосодержащими медикаментами признаны «Тотема» с дополнительными ингредиентами меди и марганца, «Хеферол» и «Феррум Лек», которые отличаются высокой вместительностью железосодержащих компонентов, имеют минимум побочных реакций и противопоказаний, разрешены для детей и взрослых. Назначаются при железодефицитных анемиях разной степени, а также при необходимости восстановления больного после сильных кровопотерь и противопоказаниях к приёму железа в таблетках. Читайте также: Анизоцитоз — это что такое? В последние годы многие люди отдают предпочтение лекарственным соединениям природного происхождения, несмотря на их сравнительно высокую стоимость.