Миома матки больших размеров не проходит бесследно, необходимо комплексное лечение и в некоторых случаях оперативное вмешательство.
Лейомиома матки
Об этом в телеграм-канале «Проходите, раздевайтесь» рассказала российский акушер-гинеколог Ирина Калачева. Точная же причина развития миомы неизвестна, отметила Ирина Калачева. Существует несколько теорий: нарушение гормонального фона, аборты, травматические роды, наследственный фактор, нарушение жирового обмена, хронические воспалительные заболевания органов малого таза, низкая физическая активность.
Продолжительность: от 15 до 50 минут Госпитализация: 1 день в стационаре Подробнее Лечение миомы матки предполагает несколько вариантов — выжидательная тактика, консервативное лечение, хирургическое вмешательство. Выжидательная тактика, хотя и остаётся весьма спорным моментом, довольно распространена, если обнаруженные узлы невелики. Пациентке назначают динамическое наблюдение у врача, УЗИ-контроль не реже 1 раза в год. Если в динамике узлы не растут или уменьшаются, и не возникает никаких новых симптомов заболевания, то такая тактика сохраняется длительно. В ходе наблюдения женщина получает рекомендации по профилактике роста миоматозных узлов — исключение интенсивных тепловых процедур солярий, солнечный загар, сауны , аппаратных косметологических процедур, нормализация питания. При консервативной терапии миомы матки целью ставят торможение, полное прекращение роста миоматозного узла и его уменьшение. Для этого используют гормональные препараты способны уменьшать объём узлов наполовину и более , транексамовую кислоту, и другие препараты.
К нехирургическим методам лечения миомы матки относится и эмболизация маточных артерий ЭМА , при которой прекращается кровоснабжение узла и как следствие этого — узел уменьшается в размерах.
При этом миома диагностируется только после менархе первой менструации. Это гормонозависимая опухоль. Появиться она может только у женщин, у которых есть менструальный цикл, или, что бывает редко, при приеме заместительной гормональной терапии ЗГТ при менопаузе. Нередко миомы находят случайно, во время УЗИ, у совсем молодых девушек — 20-25 лет. Может ли миома перерасти в рак и опасна ли она К сожалению, миома хоть и доброкачественная опухоль, но имеет свойство расти, пока у женщины либо вырабатываются свои гормоны, либо она принимает их в искусственном виде. У кого-то опухоль увеличивается медленно, а у кого-то быстро. Чтобы следить за размером миомы, нужно либо посещать гинеколога, либо делать УЗИ. Последнее, естественно, информативнее, так как можно будет не только до миллиметра точно узнать размер миомы, но и то, где именно она находится, какова ее структура, и имеются ли признаки перерождения миомы в рак. Да-да, иногда миоматозный узел превращается в онкологию.
Насколько часто это происходит — не знают даже врачи. Однако абсолютно точно известно, что почти всегда лейомиосаркома матки раковая опухоль образуется сама по себе, не возникает из доброкачественной опухоли. Так что, процент перерождения миомы в рак не высокий. Более того, то самое злокачественное новообразование, с которым можно перепутать миому, довольно редкое и обычно возникает в возрасте 48-54 лет, то есть перед самым началом менопаузы или уже после ее наступления. На рисунке изображены множественные узлы миомы матки. Не путать с яичниками по бокам. К содержанию Симптомы перерождения миомы в рак и лейомиосаркома Одно из основных отличий любой раковой опухоли от доброкачественной — это ее быстрый рост. Если миома увеличивается примерно на 3 см в год и более — врач может заподозрить онкологический процесс. Каковы симптомы растущей миомы? Рост живота бывают гигантские миомы до 1,5 кг, и у женщины, действительно, на глазах увеличивается живот — наверняка вы слышали истории, когда путали беременность и миому, пока УЗИ еще не было.
Если миома находится на передней стенке матки и растет не внутрь матки, а в направлении из нее интрамурального типа , то нередко ее даже самой прощупать можно и заметить увеличение. Обильные менструации и межменструальные кровотечения. Очень часто крупные миомы размером более 5-6 см приводят к нарушению сократимости мышечного слоя матки, патологическим изменениям эндометрия. Все это провоцирует нарушение менструального цикла и кровотечения. Боли внизу живота во время критических дней и вне их, сильные, схваткообразные. Особенно яркие болевые ощущения возникают при некрозе миомы. УЗИ-признаки лейомиосаркомы обязательно делают еще допплер-исследование — то есть смотрят кровоток в миоме : большой размер; неоднородная структура, из-за чего ее иногда путают с опухолью яичника; кистозные включения; сильная васкуляризация большое количество сосудов внутри опухоли — это то, отчего она быстро растет ; высокая скорость кровотока в опухоли; рост миомы во время менопаузы при условии того, что женщина не принимает ЗГТ доброкачественная миома при климаксе не растет, наоборот, уменьшается. Дорогие женщины, все признаки, описанные выше, совсем необязательно означают рак. Убедиться в этом можно, прочитав мою историю далее. При обследовании в онкологическом диспансере по поводу миомы, назначают много разных анализов и УЗИ.
И обязательно УЗИ печени и флюорографию. А всё потому, что лейомиосаркома, которую иногда путают с обычной миомой по началу, быстро метастазирует в печень и лёгкие. У меня при обследовании печени нашли небольшое образование, предположительно гемангиому доброкачественное новообразование. Но для того, чтобы убедиться в том, что это не метастаз, порекомендовали сделать КТ компьютерную томографию и в динамике следить за тем, чтобы эта «гемангиома» быстро не росла. К содержанию Личная история отличия миомы от рака Я обнаружила у себя миому случайно, в 24 года, когда делала УЗИ по другому поводу — болели яичники. Моя миома была размером около 1 см и, по словам врача, не представляла никакой опасности. Однако порекомендовала все-таки хотя бы раз в год посещать гинеколога или делать УЗИ, посмотреть, как быстро она будет расти, ну или не расти. Я же следующее УЗИ сделала только через 4 года. И за эти 4 года моя миома выросла уже до 3 см. Такой рост врачи называют умеренным.
Но моего специалиста УЗ-диагностики что-то удивило, судя по лицу. Она долго рассматривала мою миому, а потом сказала, что опухоль лучше удалить, так как у нее есть все признаки того, что она будет быстро расти и спросила: «Бывают ли у меня боли в животе? А все дело в том, что у моей миомы были признаки некроза кистозные включения , а некроз обычно протекает с болью. Если же боли нет, то для врача это одна из причин заподозрить, что это не миома, а саркома. Я спросила — может ли моя миома превратиться в раковую опухоль или уже быть ей? Но врач сказала, что не думает. Однако кроме кистозных включений, ей не нравится активный кровоток не только по краям миомы, но и внутри нее, центральный так называемый. В заключении написала «гиперваскуляризация миомы» и что нельзя исключить атипию. Это, видно, чтобы я сильно не паниковала. Но «атипия» — это рак, как сами понимаете… Мой гинеколог, увидев это заключение, тотчас направила меня в онкологический диспансер для консультации с тамошним гинекологом.
Она восприняла меня тоже очень серьезно.
Часто оно возникает на фоне задержек менструаций. В большинстве случаев этот процесс не является злокачественным, но при определенных обстоятельствах может привести к раку эндометрия. Выделяют два типа гиперплазии эндометрия: доброкачественная гиперплазия эндометрия гиперплазия эндометрия без атипии ; предраковые изменения эндометрия гиперплазия эндометрия с атипией. Частота встречаемости гиперплазии эндометрия, в основном, зависит от возраста и наличия симптомов. У женщин с кровотечением в постменопаузе риск гиперплазии эндометрия ниже, но риск рака эндометрия гораздо выше. В большинстве случаев гиперплазия эндометрия возникает при отсутствии овуляции, на фоне избыточной выработки эстрогена и снижения прогестерона. В этих случаях происходит задержка менструации, эндометрий продолжает расти в ответ на действие эстрогенов. Гиперплазия эндометрия может проявиться в любом возрастном периоде, но чаще возникает на фоне ожирения , СПЯ или бесплодия в период менопаузального перехода когда овуляция становится редкой , а также в период менопаузы.
Помимо этого возможно развитие гиперплазии эндометрия при приеме эстрогенных препаратов и тамоксифена, применяемого при раке молочной железы. Факторы риска возникновения гиперплазии эндометрия: возраст старше 35 лет; отсутствие беременностей и родов в течение жизни; позднее наступление менопаузы; отягощенный соматический анамнез: сахарный диабет, артериальная гипертензия; ожирение; семейный анамнез рака яичников, толстой кишки или матки. Как проявляется гиперплазия эндометрия Женщине следует обратиться к акушеру-гинекологу при возникновении хотя бы одного из нижеперечисленных симптомов: обильное кровотечение со сгустками во время менструации; менструация более 8 дней обычно после задержки менструации ; менструальные циклы короче 21 дня считая с первого дня менструального цикла до первого дня следующего ; межменструальные кровотечения; любое кровотечение на фоне постменопаузы. Диагностика гиперплазии эндометрия При наличии кровотечения необходимо проведение УЗИ органов малого таза с измерением толщины эндометрия при утолщении можно заподозрить гиперплазию. Обычно его проводят при помощи гистероскопии или диагностического выскабливания. Возможно ли перерождение гиперплазии эндометрия в рак При постоянной гормональной стимуляции клетки эндометрия очень быстро делятся. Этот процесс может приводить к нарушению созревания клеток, что увеличивает риск развития онкологического процесса.
Заблуждения о миоме матки
Миома матки может перерасти в рак, если внутри доброкачественного образования начала развиваться раковая опухоль. Чем и насколько опасна миома матки, нужно ли ее оперировать (удалять)? Так может ли миома матки перерасти в рак или нет? Выясняем, есть ли связь между миомой и раком матки. Мешает ли данная миома матки беременности (деформирует ли полость матки, нарушает ли проходимость маточных труб)?
Лейомиома матки
При выполнении лапароскопии либо лапаротомии — можно выявить визуальные признаки онкологического процесса. Но стоит сказать, что ни один из вышеуказанных методов не дает точного ответа на вопрос доброкачественная или злокачественная миома матки, симптомы также не дадут достоверного ответа. Признаки рака матки на ранних стадиях миомы могут отсутствовать. Переходит ли миома матки в рак? К сожалению, это так. Любое новообразование, как и любая на какой-то момент, но здоровая, ткань в последующем может явиться субстратом для онкологического заболевания.
Ни один врач либо ученый не даст гарантию женщине о том, что миоматозное поражение матки не преобразуется в злокачественный процесс. Так как теорий происхождения онкологической патологии достаточно много, никто не может с точностью отрицать возможность малигнизации. То есть миома матки, конечно же, может приобрести свойства злокачественного процесса. Единственным способом хоть как-то снизить возможность перерождения уже имеющегося, но доброкачественного новообразования, является составление групп риска по заболеваемости, а также выполнение профилактических мер и мероприятий для предотвращения такого грозного осложнения. Миома матки: перерождение в рак и как этого избежать?
Необходимо поменять образ жизни: необходимо полностью отказаться от табакокурения и приема алкогольных напитков, скорректировать режим труда и отдыха. Убрать из рациона продукты с высоким содержанием канцерогенов, увеличить удельный вес овощей и фруктов с высоким содержанием антиоксидантов; Рекомендуемой мерой также является снижение массы тела при ее избытке. Для этого необходима вышеуказанная коррекция меню, а также довольно умеренные физические нагрузки. При повышенной физической активности и наличии миоматозного узла на ножке может произойти ее перекрут и нарушение питания узла, а в дальнейшем его некроз. Очень важным моментом, а одновременно, и большой ошибкой женщин является самолечение данной патологии в виде использования физиотерапии.
Любое тепловое воздействие на матку может улучшить кровообращение в органах малого таза, тем самым вызвать быстрое прогрессирование патологического процесса. Это может быть пусковым фактором перерождения опухоли в злокачественную форму. Прерывания беременности при ее наступлении в виде абортов также провоцирует перерождение опухоли. Аборт — это мощный гормональный стресс для организма, а также методика его выполнении, например, кюретаж полости матки может являться провоцирующим фактором такого озлокачествления миоматозного образования. Что такое миома и почему она появляется Миома матки — это доброкачественная опухоль.
Замечено, что миома — опухоль наследственная. И если такая же опухоль была у вашей мамы и бабушки, то, вероятно, и у вас тоже рано или поздно обнаружится. При этом миома диагностируется только после менархе первой менструации. Это гормонозависимая опухоль. Появиться она может только у женщин, у которых есть менструальный цикл, или, что бывает редко, при приеме заместительной гормональной терапии ЗГТ при менопаузе.
Нередко миомы находят случайно, во время УЗИ, у совсем молодых девушек — 20-25 лет. Может ли миома перерасти в рак и опасна ли она К сожалению, миома хоть и доброкачественная опухоль, но имеет свойство расти, пока у женщины либо вырабатываются свои гормоны, либо она принимает их в искусственном виде.
Ок, я поняла, миому можно увидеть при УЗИ, нужно нарисовать картинку и потом понять, есть ли у меня жалобы и планы на беременность и относительно этого решать, что делать. А я слышала про МРТ - его нужно делать? Д: Крайне редко, при очень больших размерах матки, которые невозможно оценить при УЗИ А что, такое бывает? Как такое можно допустить? Д: На самом деле и мне это непонятно. Довольно много пациентов приходят на прием с огромными матками, которые соответствуют маткам на половине срока беременности, а то и доношенной беременности. Все это время пациентки ходят с таким увеличенным животом и ничего не предпринимают. Чаще всего они говорят, что их испугала перспектива удаления матки, поэтому они перестали ходить к врачам.
Миомы растут медленно, огромные матки формируются годами, и все это время пациенты проявляют пассивность и запускают заболевание. Винят врачей в том, что они не предлагали ничего кроме удаления, но при этом сами активно не ищут альтернативу и не стремятся получить разные мнения, выбирая тактику игнорирования проблемы, пока она не становится драматической. Так я и не поняла, вот у меня нашли небольшие узлы 10-15 мм, я не хочу дорастить матку до огромных размеров, но мне говорят, ничего делать не надо, просто наблюдать - это верно? Д: Да, на самом деле у нас нет лекарственных препаратов, которые эффективно воздействуют на миому гинестрил - немного и временно меняет размер узлов; агонисты ГнРГ бусерелин, диферелин и. КОК и Мирена могут только убирать симптомы миомы обильные менструации , если они есть. Получатся, что остановить рост нечем. Остается только наблюдать и просто ловить момент, когда можно применить лечение. А как же тогда лечат миому? Д: По сути есть два метода - хирургия и эмболизация маточных артерий. Хирургические методы: узлы можно удалить из матки - выбор доступа зависит от навыков врача и расклада узлов.
При соответствующем уровне подготовки в большинстве случаев миомы можно удалить лапароскопически, но при очень больших матках прибегают к лапаротомии. Часть хирургов, не владея в достаточной степени лапароскопической техникой операций, предпочитают все миомы удалять руками лапаротомия , оправдывая это различными вымышленными причинами. К хирургическим методам относится и гистерорезектоскопия - так удаляют узлы, растущие в полость матки. Когда узлов много и они большие, приходится удалять матку - это тоже метод лечения миомы. Удаление матки также возможно провести лапароскопически за исключением маток размером более 16-18 недель. Эмболизация маточных артерий - под местной анестезией выполняется пункция бедренной артерии, в сосуд вводится катетер, с помощью которого под контролем рентгена в маточные артерии вводится взвесь эмболов мини-шариков , которые блокируют кровоснабжение узлов миомы, в результате чего они погибают, и симптомы миомы исчезают. Процедура безопасна и занимает около 30 минут. Чаще всего ее рекомендуют при множественных узлах у пациенток не планирующих беременность.
После обследования у большого числа женщин в возрасте старше 55 лет обнаруживается не только саркома, но и рак яичников, а также другие онкологические процессы репродуктивных органов. О развитии саркомы говорят такие симптомы: Немотивированная потеря веса, Выраженная слабость, быстрая утомляемость и другие признаки опухолевой интоксикации, Длительное незначительное повышение температуры тела, Анемия, Асцит скопление жидкости в брюшной полости , Увеличение регионарных лимфатических узлов. Резкая потеря веса может указывать на развитие онкологического заболевания в полости матки. Проблема в том, что подобные симптомы возникают на поздних стадиях, когда опухоль дает метастазы. Лечение на этом этапе не всегда приносит желаемый эффект. Именно поэтому важно вовремя отличить доброкачественную миому от злокачественной саркомы и начать лечение. Чем раньше будет выявлена опухоль, тем лучше прогноз заболевания. Алгоритм диагностики при подозрении на саркому матки Не важно, какой позиции придерживается гинеколог в отношении доброкачественного образования. Если у врача появляются малейшие подозрения на то, что под видом миомы скрывается опасная опухоль, он должен провести полное обследование и выставить точный диагноз. В этом случае не критично, переродилась ли миома в рак или злокачественное новообразование возникло без предшествующей патологии миометрия. Схема обследования для выявления саркомы: Гинекологический осмотр Обязательное, но не слишком информативное исследование в данном случае. Врач должен осмотреть женщину на кресле, но все, что он определит — это наличие образования в матке. В пользу саркомы говорит ее несмещаемость, цианоз слизистой оболочки шейки матки, однако эти признаки не слишком точны и не могут быть основанием для выставления диагноза. При гинекологическом осмотре врач может определить наличие опухоли, но не дифференцировать ее. На заметку При подозрении на саркому гинеколог проводит ректовагинальное исследование для оценки состояния тканей влагалища и прямой кишки.
Часто женщины, сталкивающиеся с миомой, страдают ожирением или избыточным весом, в этом случае пациентке необходимо как можно быстрее избавится от лишнего веса, что бы исключить эту причину; Воспаления в области малого таза или часто переносимые вирусные инфекции; Миома значительно быстрее развивается во время беременности женщины, так как уровень выработки гормонов повышается. Следует понимать, что далеко не каждая женщина с лишним весом или сахарным диабетом может страдать от миомы матки. На появление этого заболевания влияют многие факторы, и многие из них до сих пор не выявлены врачами. Симптомы При первом появлении новообразования болезнь может ни как себя не проявлять. Чаще всего болезненных ощущений у обладательниц миомы не возникает, но ощущения зависят от места появления болезни и ее размера и вида. При активном росте и увеличении в размерах, миома может вызывать боли, задевать соседние органы и неприятно давить на них. Появляются неприятные болевые ощущения в пояснице и животе, возникает ощущение давления на мочевой пузырь или прямую кишку. Иногда любая из форм миом может спровоцировать такие серьезные проблемы, как недержание мочи или кишечную непроходимость. Значительным и заметным свидетельством развития заболевания является неестественное увеличение живота, когда миома достигает значительных размеров. В некоторых случаях злокачественная миома становится причиной бесплодия. Из-за того, что симптомы и признаки не так уж очевидны, женщины часто не обращаются к врачу вовремя, и это ведет к росту миомы. Во избежание этого следует при малейших симптомах посетить гинеколога. Читайте также: Стафилококковый энтероколит, гастроэнтерит - симптомы и причины Растущая миома вызывает сильные болевые ощущения, похожие на родовые схватки. В этом случае, если вовремя не начать лечение могут возникнуть опасные осложнения. Важно вовремя распознать болезнь. Другая разновидность миомы может провоцировать болезненные менструации. При миоме они становятся длительными и особенно болезненными. Цикл сбивается и кровотечение может быть между циклами. Кровотечение бывает настолько обильно, что часто вызывает большую потерю крови и анемию. Основными симптомами является общее снижение иммунитета, частые головные боли, отдышки, постоянное недомогание и слабость. Может ли миома перерасти в злокачественную опухоль? Большинство злокачественных миом и маточных онкологических заболеваний не имеют между собой нечего общего. В рак миома переходит только в некоторых, редких случаях. Миоматозная онкология появляется только у двух процентов всех носителей миомы матки. Например, если подверженный миоме организм ведет не правильный образ жизни. При этом заболевании необходимо сразу же исключить все вредные привычки, такие как курение и алкоголь, так-как они имеют свойство провоцировать раковые образования. Очень важно для больных правильное питание. Рацион больной должен содержать много фруктов и овощей, витаминов и минералов. Очень важно употреблять достаточное количество клетчатки и как можно меньше жареного и жирного. Ускоренное кровообращение, например, путем физических нагрузок, способствует росту опухолей и миом, а это может спровоцировать рак. Как и прогревание опухали обладает тем же эффектом. Быстрый рост миомы очень опасен и может быть признаком развития саркомы или рака внутри миомы или перерождением миомы в рак. В этом случае нужно незамедлительно обратиться к врачу. Только диагностика даст вам точно понять, у вас рак или нет. Услышав неприятный диагноз — мезенхимальное новообразование детородного органа, многие женщины не видят разницы и начинают волноваться, может ли миома матки перерасти в злокачественную опухоль. Разберемся, в каких случаях риски онкозаболевания повышаются и как бороться с патологией. Миома матки — злокачественное образование или нет Миома матки относится к эстрогензависимым доброкачественным опухолям, но по своему характеру непредсказуема.
Какие заболевания могут спровоцировать рак женских половых органов?
Хотя риск перерождения миомы в рак минимален (до 1,5–3%), всё же присутствие новообразований в матке может приводить к осложнениям и негативно сказываться на здоровье женщины. Перерождение миоматозных узлов в рак, выпадение миоматозного узла и другие виды осложенений миомы. По мнению некоторых ученых, само наличие миомы матки связано с повышенным риском развития рака эндометрия.
Гинеколог рассказала, может ли миома переродиться в рак
К неврологу или терапевту! От которых уже с общим анализом крови, в котором гемоглобин не выдерживает никакой критики, приходят к гинекологу. Конечно, гигантские размеры матки с узлами не оставляют никакого варианта лечения, кроме оперативного, после коррекции анемии. Но, главное, что женщина обратилась ко врачу! Все поправимо, наше образование — не рак, и женщина будет спасена!
Да, да! Прогноз в приведенном примере благоприятный! А ведь сколько женщин выращивают куда более опасные заболевания. И для того, чтобы не пропустить, достаточно определенного ежегодного объема профилактических мероприятий.
Поспешу успокоить тех, кто очень волнуется по поводу незначительной вероятности неблагоприятного поворота событий. Регулярное наблюдение за «поведением» миоматозных узлов с оценкой их структуры, определением скорости и характера кровотока цветовое допплеровское картирование с учетом возраста и оценки менструальной функции пациентки позволяет своевременно заподозрить злокачественный процесс и изменить тактику. Причем осмотр будет касаться не только данного заболевания! О наболевшем… Техосмотр транспортного средства проходим, а к здоровью своему относимся на авось.
Мне лично известны люди, которые просили поставить им отметки в медицинских книжках без прохождения положенного объема исследований, ввиду большой занятости. Дорогие мои, уверяю, нам всегда будет чем заняться! Потом — Вам станет лень! Потом — это, скорее, никогда.
Но моего специалиста УЗ-диагностики что-то удивило, судя по лицу. Она долго рассматривала мою миому, а потом сказала, что опухоль лучше удалить, так как у нее есть все признаки того, что она будет быстро расти и спросила: «Бывают ли у меня боли в животе? А все дело в том, что у моей миомы были признаки некроза кистозные включения , а некроз обычно протекает с болью. Если же боли нет, то для врача это одна из причин заподозрить, что это не миома, а саркома. Я спросила — может ли моя миома превратиться в раковую опухоль или уже быть ей? Но врач сказала, что не думает. Однако кроме кистозных включений, ей не нравится активный кровоток не только по краям миомы, но и внутри нее, центральный так называемый. В заключении написала «гиперваскуляризация миомы» и что нельзя исключить атипию. Это, видно, чтобы я сильно не паниковала. Но «атипия» — это рак, как сами понимаете… Мой гинеколог, увидев это заключение, тотчас направила меня в онкологический диспансер для консультации с тамошним гинекологом.
Она восприняла меня тоже очень серьезно. Особенно, когда узнала, кто мне делал УЗИ. Она этого специалиста, оказывается, лично знала и доверяла ее мнению. Лейомиосаркома — очень хитрая опухоль. Мой онкогинеколог рассказала, что часто ее не отличишь от обычной миомы. Буквально недавно у нее была пациентка, направленная сюда из-за быстрого роста миомы. Она была довольно молода, 35 лет. Но оперироваться в онкологическом диспансере не захотела, решила удалить опухоль в местном отделении гинекологии. И она оказалась не миомой, а саркомой. Проблема в том, что точно сказать — миома это или саркома, можно только по результатам гистологии, то есть опухоль должны исследовать под микроскопом специалисты.
Для этого ее нужно удалить. Но какой объем операции выполнить? Конечно, если врачи подозревают саркому, то предложат удаление всей матки и, возможно, даже яичников, если это женщина в менопаузе. А если женщина молодая, бездетная или планирует в будущем беременность, да и опухоль больше на миому похожа — ей предложат миомэктомию — удаление исключительно миомы. Но если при срочной гистологии удаленной опухоли, которую делают в онкологических диспансерах, обнаружится, что опухоль злокачественная — удалят всю матку. Диагностические процедуры вроде биопсии или пункции эндометрия, а также гистероскопии и выскабливания полости матки, покажут только рак эндометрия, но не дадут информации об опухоли, которая находится внутри стенки матки или с внешней её стороны. Подробнее об этом читайте в этом материале. Мне же пока сделали экспертное УЗИ, на котором присутствовало сразу три врача. Явных признаков злокачественности не нашли и предложили приходить к ним на УЗИ каждые 3 месяца. За эти 3 месяца ожидания я чуть не поседела, консультировалась здесь, в интернете, на онкологическом форуме.
А через 3 месяца оказалось, что миома моя подросла на 2-3 миллиметра, в общем, быстрого роста, характерного для онкологии, не было. Ну а мне один врач посоветовал, чтобы миома не росла, чуть приостановилась, пропить курс «Гинестрила». Опыт своего лечения миомы я описала здесь. История болезни. Лейомиосаркома Это лейомиосаркома. Фото УЗИ. Только пытаться сравнивать изображение со своего УЗИ с этим не стоит. Отличить одну опухоль от другой может не каждый даже врач. Это фото лейомиосаркомы на УЗИ. Его и историю пациентки я нашла на зарубежном сайте.
Ей 37 лет. В течение 6 месяцев у нее случались сильные маточные кровотечения. При поступлении в больницу врачи обнаружили при осмотре крупную опухоль в брюшной полости, размером, сравнимым 18-недельной беременностью. То есть размер матки приближался уже к пупку. Была проведена операция и обнаружена множественная миома. А лейомиосаркомой оказался самый большой узел 10 см. Остальные узлы без атипии. К содержанию И куда же без Елены Малышевой. Доступно про миому. Патология длительное время протекает бессимптомно, но, тем не менее, лечить ее следует.
Резкая потеря веса может указывать на развитие онкологического заболевания в полости матки. Проблема в том, что подобные симптомы возникают на поздних стадиях, когда опухоль дает метастазы. Лечение на этом этапе не всегда приносит желаемый эффект. Именно поэтому важно вовремя отличить доброкачественную миому от злокачественной саркомы и начать лечение.
Чем раньше будет выявлена опухоль, тем лучше прогноз заболевания. Алгоритм диагностики при подозрении на саркому матки Не важно, какой позиции придерживается гинеколог в отношении доброкачественного образования. Если у врача появляются малейшие подозрения на то, что под видом миомы скрывается опасная опухоль, он должен провести полное обследование и выставить точный диагноз. В этом случае не критично, переродилась ли миома в рак или злокачественное новообразование возникло без предшествующей патологии миометрия.
Схема обследования для выявления саркомы: Гинекологический осмотр Обязательное, но не слишком информативное исследование в данном случае. Врач должен осмотреть женщину на кресле, но все, что он определит — это наличие образования в матке. В пользу саркомы говорит ее несмещаемость, цианоз слизистой оболочки шейки матки, однако эти признаки не слишком точны и не могут быть основанием для выставления диагноза. При гинекологическом осмотре врач может определить наличие опухоли, но не дифференцировать ее.
На заметку При подозрении на саркому гинеколог проводит ректовагинальное исследование для оценки состояния тканей влагалища и прямой кишки. Этот метод позволяет определить размеры и локализацию узла, а также выявить метастазы злокачественной опухоли. Лабораторные исследования Узнать, что миома доброкачественная, помогают следующие тесты: Общий анализ крови.
Они формируются ввиду нескольких причин, среди которых выделяют, как гормональные расстройства, так и различные нарушения тканевого слоя. Все эти факторы благоприятно влияют на прогрессирование такого заболевания, как миома шейки матки. Развитию заболевания также может поспособствовать нарушения в гладких мышечных слоях ткани. На это влияют такие действия как выскабливание, аборты, использование контрацептивов, а также воспалительные процессы в самом органе. Кроме того, причиной прогрессирования узловой миомы матки может стать и наследственность пациентки, постоянные стрессы и напряжения, экологические проблемы местности. Различают несколько видов заболевания: — интерстициальная миома матки. Заболевание возникает и развивается внутри стенок органа. Заболевание распространяется в брюшину и находится снаружи полового органа. Заболевание развивается к центру матки. Последний вид миомы делится на три подвида: — нулевой тип. Случаи, когда узел полностью расположен в маточной полости, его развитие не выходит за рамки органа; — первый тип. Случаи, когда половина узла прорастает в мышечный слой стенки матки, а вторая часть остается внутри нее; — второй тип. Случаи, когда большая часть узла, находится в миометрии стенки матки. Оставшаяся незначительная часть образования находится во внутренней полости органа. При диагностировании множественной миомы матки симптомы заболевания проявляются более интенсивно. Многие женщины не до конца осведомлены о таком недуге как миома матки. Размеры для операции образования делятся на три категории: — малы — 2 — 2,5 см. К противопоказаниям при миоме матки относят множество обыденных действий, которые женщина совершает каждый день. Это, несомненно, касается вредных привычек, пищи, перенапряжения, физических, нервно-психических нагрузок. Симптомы миомы матки Практически во всех ситуациях, независимо от типа миомы матки, симптомы заболевания отсутствуют. Оно проявляет себя, как правило, совершенно случайно, например, при обычном осмотре гинеколога. Не редки и такие ситуации, когда врач определяет все признаки миомы матки, но на деле пациентка страдает другим заболеванием: онкологией матки, яичников, эндометриозом. Фибромиома матки симптомы: — изменения, нарушения в регулярных менструациях; — запоры, недержание мочи; — обильные кровотечения, увеличение длительности цикла; — сдавливающее чувство в нижней части живота; — боли тянущего характера. Симптомы миомы матки ранних стадиях проявляются не интенсивно и полностью зависят от размеров образования, особенностей узлов и их количества.
Правила комментирования
- Может ли миома привести к раку матки?
- Осложнения миомы матки. Доброкачественная опухоль далеко не безобидна
- Лейомиома матки
- Что такое миома и почему она появляется
- Что такое миома матки, насколько она опасна
Определение болезни
- Как отличить миому от рака матки по симптомам
- «Может ли миома матки 3 см перерасти в рак?» — Яндекс Кью
- Защита документов
- Перерождение миомы матки в злокачественную опухоль
- Миома матки это не рак, но может перерасти в злокачественную опухоль (онкологию) |
Почему растет миома? Можно ли сохранить матку?
В остальных случаях за миомой необходимо просто наблюдать. Кому категорически нельзя делать операцию? Повторим, если миома маленькая и никаких клинических ее проявлений нет, то и нет показаний к оперативному вмешательству. Какая операция будет — с разрезами или с проколами? Вид операции и операционный доступ к матке зависит от размеров и расположения опухоли. Если узлы одиночные, расположены субсерозно или интерстициально, в доступном месте, то возможно проведение лапароскопии с удалением отдельно узлов консервативная миомэктомия. Если же узел субмукозный — доступ через влагалище и шейку матки. Если узлов много, они больших размеров, матка деформирована — то в такой ситуации, скорее всего, придется проводить удаление всей матки. Такая операция проводится через разрез на брюшной полости либо продольный, либо в форме улыбки в надлобковой области. Читайте также Рак яичников, миома и еще 3 женских болезни, которые протекают бессимптомно Как долго придется восстанавливаться после операции?
Восстановление напрямую зависит от исходных данных женщины, типа операции, каким доступом она была проведена и т. Если это консервативная миомэктомия лапароскопическим доступом через проколы в передней брюшной стенке — то восстановление проходит быстрей. Если же была проведена лапаротомия, удалена матка с миоматозными узлами, то реабилитация после операции может затянуться. И в той, и в другой ситуации пациентка выписывается из стационара чаще всего на 7-8 сутки после операции. Остальная реабилитация проходит дома. Миому удаляют вместе с маткой? Если женщина уже выполнила репродуктивную функцию, больше детей не планирует , а миома множественная, больших размеров, деформирует матку, то наилучшим методом в такой ситуации будет ампутация всей матки с узлами. Если же женщина планирует еще беременность, то скорее всего, по возможности врачи удалят отдельно узлы, сохранив матку.
Остается только наблюдать и просто ловить момент, когда можно применить лечение. А как же тогда лечат миому? Д: По сути есть два метода - хирургия и эмболизация маточных артерий. Хирургические методы: узлы можно удалить из матки - выбор доступа зависит от навыков врача и расклада узлов. При соответствующем уровне подготовки в большинстве случаев миомы можно удалить лапароскопически, но при очень больших матках прибегают к лапаротомии. Часть хирургов, не владея в достаточной степени лапароскопической техникой операций, предпочитают все миомы удалять руками лапаротомия , оправдывая это различными вымышленными причинами. К хирургическим методам относится и гистерорезектоскопия - так удаляют узлы, растущие в полость матки. Когда узлов много и они большие, приходится удалять матку - это тоже метод лечения миомы. Удаление матки также возможно провести лапароскопически за исключением маток размером более 16-18 недель. Эмболизация маточных артерий - под местной анестезией выполняется пункция бедренной артерии, в сосуд вводится катетер, с помощью которого под контролем рентгена в маточные артерии вводится взвесь эмболов мини-шариков , которые блокируют кровоснабжение узлов миомы, в результате чего они погибают, и симптомы миомы исчезают. Процедура безопасна и занимает около 30 минут. Чаще всего ее рекомендуют при множественных узлах у пациенток не планирующих беременность. ЭМА - это хорошая альтернатива удалению матки. ЭМА проводится женщинам, планирующим беременность, если хирургическое удаление множества узлов может нанести существенный вред матке. Как же мне понять, что мне сделать с моей миомой? Д: Сделать УЗИ, обязательно попросить нарисовать узлы. Понять для себя свои репродуктивные планы, понять, есть ли у вас жалобы обильные менструации или анемия в анализах крови, увеличение живота, давление на мочевой пузырь , если нет жалоб, понять, растет миома или нет если были предыдущие УЗИ , и со всем этим идти к врачу, четко задавая вопросы, когда вам предложат тот или иной метод лечения. А можно как-то обеспечить профилактику миомы? Д: Увы, нет. А вот если у мамы была миома, у меня тоже будет? Д: Вероятность выше, но не обязательно и, даже если она появится, узлы могут иметь свой, не опасный для жизни «расклад». Помните всегда об этом. Значение миомы зависит от «расклада узлов», и он у всех разный. А при наличии миомы есть ли какие-то противопоказания? Я слышала, что много чего нельзя. Д: Никаких противопоказаний нет.
Как он себя проявляет? Эндометрий — внутренний слой матки. Если он начинает «плохо себя чувствовать» — он недвусмысленно об этом сигнализирует. В этом смысле рак тела матки выгодно отличается от других разновидностей онкологии — «тихих убийц», которые вплоть до критической стадии почти никак себя не проявляют. Вот какие симптомы характерны для злокачественного поражения эндометрия: кровянистые выделения между менструальными циклами; обильные водянистые бели из половых путей с неприятным запахом; схваткообразные боли визу живота; кровотечения, не связанные с менструациями; длительные и обильные менструации, постоянные сбои цикла. К сожалению, пока учёные не изобрели скрининговый анализ на рак тела матки, как в случае с онкологией шейки этого же органа. Точный диагноз врачи могут поставить только после проведения диагностического выскабливания или аспирационной биопсии когда кусочек эндометрия «высасывается» из матки специальным инструментом. Также обязательно проводится УЗИ органов малого таза, а в некоторых случаях — диагностическая лапароскопия, чтобы доктора могли своими глазами увидеть, в каком состоянии находятся органы.
Миома может развиваться внутри матки, в маточной мышце или снаружи матки. Симптомы рака матки и миомы матки, которые похожи, включают боль или чувство сытости в животе или частое мочеиспускание. Симптомы рака матки, которые отличаются от миомы матки, включают аномальное влагалищное кровотечение кровотечение, которое не является частью менструального периода, кровотечение после менопаузы или образование массы во влагалище. Миома может не иметь каких-либо сопутствующих симптомов. Когда присутствуют симптомы миомы, они могут включать увеличение менструального кровотечения, срочность мочеиспускания, запор, тазовое давление, увеличение размера талии размер одежды может увеличиться, но не из-за увеличения веса , бесплодие и массу таза. Причины саркомы матки включают в себя воздействие рентгеновских лучей, прошедшее лучевую терапию в области таза и лечение тамоксифеном при раке молочной железы. Причина миомы неизвестна. Миома часто бывает наследственной. Другие факторы риска включают африканскую этническую принадлежность, избыточный вес или ожирение, никогда не родившие, и наступление менструального периода до 10 лет. Лечение саркомы матки включает хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию и гормональную терапию. Клинические испытания также могут быть доступны. Лечение миомы зависит от размера и расположения миомы, симптомов пациента и других факторов. В большинстве случаев, когда симптомы отсутствуют или миома небольшая, лечение не требуется. Другие процедуры для удаления или сокращения миомы включают хирургию миомэктомию , гистерэктомию, эмболизацию маточной артерии и фокусированный ультразвук под магнитным резонансом. Многие факторы влияют на прогноз и выживаемость при саркомах матки. Прогноз зависит от стадии рака, размера и типа опухоли, общего состояния здоровья пациента, а также от того, был ли рак недавно диагностирован или рецидивировал. Прогноз для миомы матки зависит от тяжести миомы матки до лечения и выбранного лечения. Миома может влиять на фертильность и может быть симптомом во время беременности. В редких случаях миома может стать злокачественной. Что такое рак матки? Саркома матки — это заболевание, при котором злокачественные раковые клетки образуются в мышцах матки или других тканях, которые поддерживают матку. Матка является частью женской репродуктивной системы. Матка — это полый грушевидный орган в малом тазу, где растет плод. Шейка матки находится на нижнем, узком конце матки и ведет к влагалищу. Саркома матки — очень редкий вид рака, который формируется в мышцах матки или в тканях, которые поддерживают матку. Саркома матки отличается от рака эндометрия, заболевания, при котором раковые клетки начинают расти внутри слизистой оболочки матки. Типы саркомы матки включают в себя: Лейомиосаркома LMS — опухоли начинаются в мышечной стенке матки миометрий Эндометриальный стромальные саркомы ЕСС — опухоли начинают в опорной соединительной ткани стромы в слизистую оболочку матки эндометрий Недифференцированная саркома — может начаться в эндометрии или миометрии Что такое миома матки? Миома матки является наиболее распространенной доброкачественной не злокачественной опухолью матки женщины матки. Миомы — это опухоли гладких мышц, обнаруженные в стенке матки. Они могут развиваться внутри самой стенки матки или прикрепляться к ней. Они могут расти как одиночная опухоль или как скопления.
Лейомиома матки
Можно ли сохранить матку? Миома матки — доброкачественная опухоль – возникает из-за роста гладких мышц и соединительной ткани. Миома матки больших размеров не проходит бесследно, необходимо комплексное лечение и в некоторых случаях оперативное вмешательство. Современный метод лечения миомы матки, принцип которого состоит в прекращении кровотока по маточным артериям, и замещении узлов миомы соединительной тканью[17]. Миомы боятся, считая опухолью, способной переродиться в рак. Может ли миома перерасти в злокачественную опухоль (рак)? Миома может перерасти в раковую опухоль, если имеются вредные привычки, постоянные стрессы и переутомления, лишний вес, тяжелая работа, дефицит витамина Е.
Миома матки – злокачественная опухоль или нет
- Может ли миома перерасти в раковую опухоль
- Как развивается злокачественная опухоль
- Частые вопросы
- Способна ли миома перерасти в рак?
- Заблуждения о миоме матки
Миома матки
В ходе наблюдения женщина получает рекомендации по профилактике роста миоматозных узлов — исключение интенсивных тепловых процедур солярий, солнечный загар, сауны , аппаратных косметологических процедур, нормализация питания. При консервативной терапии миомы матки целью ставят торможение, полное прекращение роста миоматозного узла и его уменьшение. Для этого используют гормональные препараты способны уменьшать объём узлов наполовину и более , транексамовую кислоту, и другие препараты. К нехирургическим методам лечения миомы матки относится и эмболизация маточных артерий ЭМА , при которой прекращается кровоснабжение узла и как следствие этого — узел уменьшается в размерах. Подробно об этом методе лечения и о миоме матки вы можете прочитать на нашем сайте в статье « Стоп-миома ». Хирургическое вмешательство при симптоматической миоме матки может быть двух видов.
Консервативная органосохраняющая миомэктомия проводится в репродуктивном возрасте для удаления только узлов, с сохранением матки для возможности вынашивания ребёнка. Миомэктомия может проводится эндоскопическим способом в частности, после предварительно выполненной эмболизации маточных артерий — во время гистероскопии или гистерорезектоскопии , лапароскопии или при лапаротомии.
Да, да! Прогноз в приведенном примере благоприятный! А ведь сколько женщин выращивают куда более опасные заболевания. И для того, чтобы не пропустить, достаточно определенного ежегодного объема профилактических мероприятий. Поспешу успокоить тех, кто очень волнуется по поводу незначительной вероятности неблагоприятного поворота событий.
Регулярное наблюдение за «поведением» миоматозных узлов с оценкой их структуры, определением скорости и характера кровотока цветовое допплеровское картирование с учетом возраста и оценки менструальной функции пациентки позволяет своевременно заподозрить злокачественный процесс и изменить тактику. Причем осмотр будет касаться не только данного заболевания! О наболевшем… Техосмотр транспортного средства проходим, а к здоровью своему относимся на авось. Мне лично известны люди, которые просили поставить им отметки в медицинских книжках без прохождения положенного объема исследований, ввиду большой занятости. Дорогие мои, уверяю, нам всегда будет чем заняться! Потом — Вам станет лень! Потом — это, скорее, никогда.
Или, нет, по скорой помощи в два часа ночи, как чаще всего и бывает. Многие разочарованы в качестве проведенного врачом осмотра, я не раз слышала выражения вроде «да эти профосмотры, тьфу, так, для галочки». Не имею права комментировать подобные ситуации, так как не являлась, благо, никогда их участником ни в роли пациента, ни в роли врача. Однако спешу отметить в защиту коллег, которых и так обижают на каждом углу, и все, кому не лень, что в рамках профилактического осмотра полностью обследовать Вас, установить диагноз и вылечить просто невозможно! Профосмотр нужен для выявления людей с заболеваниями и приглашения их на дополнительные приемы для дальнейших действий сдачи анализов, проведения необходимых исследований.
Врач-онколог, химиотерапевт. Эксперт справочной службы "Просто спросить". В мировой литературе есть совсем небольшое количество случаев, когда миома матки трансформировалась в злокачественную опухоль чаще это не рак, а лейомиосаркома , но вероятность такого развития событий настолько мала, что ее особо и не берут в учет.
Но иногда ножка может перекрутиться и без явных причин. Нарушением кровоснабжения, вызванным ростом миомы.
Увеличивающаяся опухоль сдавливает сосуды и сама себе перекрывает кровоток. Сокращениями матки, вызванными родами, выкидышем или приемом препаратов, применяемых при медикаментозном аборте. Поэтому прерывание беременности у таких пациенток требует особого контроля. Несмотря на причину, вызвавшую это осложнение, клиника его одинакова.
Гинеколог рассказала, может ли миома переродиться в рак
Многие женщины озадачиваются вопросом, можно ли перепутать рост миомы и развитие плодного яйца в полости матки. Миома матки и рак эндометрия: есть ли связь? Миома матки считается доброкачественной опухолью и, по мнению ученых, редко перерождается в злокачественную. Миома матки никак не связана с онкологическими заболеваниями.
Что такое миома матки, насколько она опасна
Узнайте, может ли миома стать онкологическим заболеванием и какие симптомы женщина может испытывать при развитии рака матки. Хотим отметить, что ученые разных стран неоднократно заявляли: вопреки распространённому заблуждению, миома матки никогда не перерастает в злокачественную опухоль и не имеет никакого отношения к развитию онкологических процессов в этом органе! Репродуктолог Рыжова: миома матки без лечения может переродиться в рак.