Частое мочеиспускание ночью не является болезнью само по себе; однако во многих случаях это симптом или следствие основного заболевания или состояния. Частое ночное мочеиспускание может быть признаком различных заболеваний или состояний, поэтому важно обратиться к врачу для диагностики и определения причины. Частые позывы к мочеиспусканию без боли в ночное время и днем связаны с гиперактивностью мочевого пузыря, которая развивается при гиперактивности детрузора (чаще нейрогенного характера). Врачи Хусейн Аль-Зубайди и Ребекка Хаддад: потребность в ночном мочеиспускании усиливается из-за старения, гормональных изменений и болезней. Ночные мочеиспускания, также известные как ноктурия, являются распространенным нарушением мочевыделительной системы, которое может указывать на различные заболевания.
Причины частого ночного мочеиспускания у женщин в возрасте 60 лет
Признаками каких заболеваний становится частое мочеиспускание и почему важно сразу обратиться к специалисту, если вы ходите в туалет чаще стандартных значений без причины, рассказал доктор медицинских наук, профессор Виген Малхасян. Чаще всего частое мочеиспускание ночью настигает маленьких детей и взрослых мужчин. Иногда учащённое мочеиспускание проявляется только состояние называют ночной поллакиурией, или никтурией.
Причины частого мочеиспускания у мужчин ночью
Частые позывы в туалет могут возникать и по причине других урологических проблем. Обычно мочевыделение происходит небольшими порциями и часто, включая ночное посещение туалета. Гинекологические проблемы могут спровоцировать частое мочеиспускание. К ним можно отнести смещение органов малого таза, миому матки. Популярными провоцирующими патологиями являются заболевания сердца и диабет. Многие женщины после 60 лет страдают от гипертонии и сердечно-сосудистых проблем. Нарушение здоровой работы сердечно-сосудистой системы приводит к накоплению жидкости в тканях. Затем эта жидкость выводится из организма по ночам, провоцируя частые ночные мочеиспускания у пожилых людей. Полиурия — типичный симптом любого типа диабета. Сахарный диабет связан с выделением глюкозы, которая забирает с собой молекулы воды — это вызывает обильное и частое мочеиспускание до 15 л в сутки. Несахарный диабет провоцирует сбой гипотоламо-гипофизарной системы, что также увеличивает жажду и позывы в туалет.
Диагностика В диагностике важно точно выявить причину поллакиурии. Для этого назначают разные анализы мочи и крови, рентген и УЗИ органов мочевыводящей системы. При подозрении на мозговые аномалии делают МРТ. Человека могут направить к узким специалистам: гинекологу, эндокринологу, кардиологу, урологу. Проводят специальные исследования. Лечение Лечение частого мочеиспускания назначается в соответствии с установленной причиной. В комплексное лечение входят лекарственные средства, хирургия, физиотерапия, народная медицина. Могут использоваться хирургические методы. Малоинвазивная слинговая операция предполагает установку специальной петли, которая будет поддерживать уретру и внутренние половые органы. Также операции используют при мочекаменной болезни, атонии мочевого пузыря и миоме матки.
В случае поллакиурии функционального типа пациенту нужно снизить количество жидкости и мочегонных продуктов в рационе, отказаться от алкоголя и кофе. Рекомендованы физические упражнения по Кегелю для укрепления мышц малого таза. Народная медицина широко используется в качестве дополнения к терапии инфекционной полиурии. Не должно быть жажды, как и пересыщения влагой. Важно лечить причину полиурии, а не сдерживать себя.
Главная Ночные мочеиспускания у взрослых — норма или патология? Когда нормальный ночной сон прерывается — это всегда не очень приятно и не очень здорово. Когда причиной такого пробуждения являются позывы к мочеиспусканию, игнорировать их не получится — нужно вставать и идти в туалет. Но насколько нормальными являются такие ночные подъемы? Когда можно не обращать на них особого внимания, спокойно засыпая после этого до утра, а когда стоит не откладывать «в долгий ящик» внеплановый визит к врачу?
Кроме того, частое неприятное мочеиспускание с болью и жжением внизу живота у женщин может происходить по причине воспалительных процессов, инфекционных и неинфекционных заболеваний. Цистит Это воспалительный инфекционный или неинфекционный процесс. Цистит характеризуется, кроме частого мочеиспускания у женщин маленькими порциями и неприятных ощущений, когда тянет низ живота, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря, недержанием мочи, жжением в уретре. Уретрит Воспалительный процесс в мочевыделительном канале, возникающий под влиянием инфекции. Женщина жалуется на болезненность, жжение. Болезни почек пиелонефрит — сопровождается потерей аппетита, слабостью, болезненностью в спине; гломерулонефрит — симптом проявляется наряду с отечностью лица, повышается артериальное давление; мочекаменная болезнь — почечная колика сопровождается болезненностью в пояснице, тошнотой и рвотой, если камень продвигается дальше, закупориваются мочевыводящие пути; песок в почках — дает ощущение неполного опорожнения, болезненностью в пояснице, отдающей в живот и пах. Неврологические заболевания Учащенное мочеиспускание характерно для гиперактивного мочевого пузыря. Причины развития симптома - рассеянный склероз, неврологические нарушения, инсульт, энцефалит, заболевания мозга. Гинекологические болезни Миома матки, заболевания яичников, дисменорея, эндометриоз — также причина симптома. Поллакиурия бывает следствием слабости мышц тазового дна.
Эндокринные патологии Чаще мочеиспускание у женщин возникает как следствие диабета 1 типа. Заболевание, протекающее по второму типу, в большей степени характеризуется сонливостью, зудом кожи, снижением остроты зрения. Диагностика частого мочеиспускания Чтобы понять, чем лечить частое мочеиспускание у женщин, какие таблетки и препараты принимать, пройдите предварительное обследование. Оно включает: анализы крови и мочи; УЗИ; эндоскопические исследования, например, эндоскопию.
Иногда эти препараты сочетают вместе. Однако, на сегодняшний день, считается этого недостаточно, для борьбы с этим недугом. Необходимы препараты нового поколения, такие как: тольтерадин, дарифенацин. Причем принимать их надо одновременно. Данные препараты этой группы, упрощают непроизвольное мочеиспускание. Вместе с тем, устраняя ирритативную симптоматику. Происходит это благодаря воздействию на мускариновые рецепторы. Для того чтобы нормализовался сон, выписывают снотворное легкого действия. Чтобы добиться сокращения нарушения функций мочевыделительной системы, назначают эффективный препарат — солифенацин. Этот препарат оказывает воздействие на детрузор. В результате воздействия, происходит сокращение мышц, что способствует расслаблению, в итоге мочеиспускательный канал, открывается. Но, ни в коем случае нельзя забывать о том, что любой препарат имеет побочные действия, самые распространенные, тошнота и головная боль. Поэтому, принимать нужно только те лекарства, которые вам прописал врач, руководствуясь результатами анализов и исследований, которые предварительно были проведены. Нельзя заниматься самолечением. Это может усугубить ситуацию. Лечить болезнь обнаруженную сразу, всегда проще, чем запущенную. Что касается последствий никтурии, то они носят крайне негативный характер. Помимо нарушений сна, наблюдается снижение энергоспособности человека. Не рекомендуется садиться за руль при таком заболевании. Реакция водителя замедленна и причиной тому почечные и сердечные заболевания. Если вы часто просыпаетесь ночью и причина поход в туалет, причем перед сном вы не употребляли много жидкости, следует насторожиться. Поэтому, при первых симптомах — лучше записаться на прием к врачу. Мы приглашаем вас на консультацию к урологам в клиники «Диамед».
Мокрое дело. Уролог назвал болезни, из-за которых чаще ходят в туалет
Частые ночные мочеиспускания у женщин могут быть вызваны различными причинами, включая урологические и гинекологические проблемы. Британский фармацевт назвала частое мочеиспускание ночью симптомом диабета. Причиной ночных позывов у здоровых людей чаще всего становится употребление большого количества жидкости перед сном.
Причины частого ночного мочеиспускания у женщин в возрасте 60 лет
Традиционно частые ночные мочеиспускания у мужчин без боли (никтурию) связывают с обструкцией выходного отверстия мочевого пузыря из-за доброкачественной гиперплазии предстательной железы. один из наиболее тягостных и часто встречающихся симптомов расстройств мочеиспускания. Одним из ранних проявлений недостаточности почек является частое ночное мочеиспускание, а также учащение позывов днем. Какие причины частого мочеиспускания ночью у мужчин: читайте в медицинской статье на сайте препарата Витапрост®. У мужчин зрелого возраста частое ночное мочеиспускание может указывать на аденому предстательной железы.
Мокрое дело. Уролог назвал болезни, из-за которых чаще ходят в туалет
Также операции используют при мочекаменной болезни, атонии мочевого пузыря и миоме матки. В случае поллакиурии функционального типа пациенту нужно снизить количество жидкости и мочегонных продуктов в рационе, отказаться от алкоголя и кофе. Рекомендованы физические упражнения по Кегелю для укрепления мышц малого таза. Народная медицина широко используется в качестве дополнения к терапии инфекционной полиурии. Не должно быть жажды, как и пересыщения влагой. Важно лечить причину полиурии, а не сдерживать себя. Заменить его на удобное белье из натуральных материалов. В интимной гигиене применять подходящие средства. Частое мочеиспускание у пенсионеров нельзя оставлять без внимания — это симптом проблем со здоровьем, который приносит человеку дискомфорт.
Очень важна грамотная диагностика и лечение, назначенное специалистом. Недержание мочи Проблема характерна для людей после 50 лет. Недержание мочи влечет за собой физический и эмоциональный дискомфорт и снижает качество жизни человека. Как возникает недержание мочи? Недержание мочи связано с возрастными изменениями в мочевыделительной системе. Из мочевого пузыря выходит мочеиспускательный канал — уретра, вокруг которой располагается сфинктер — мышцы в виде кольца. Сфинктер удерживает мочу внутри и не дает ей вытечь. В процессе опорожнения мышцы мочевого пузыря активно сжимаются, тем самым выталкивая урину наружу.
После попадания в уретру моча движется к сфинктеру, он расслабляется, и человек опорожняется. В процессе старения атрофируются мышцы органов выделения, деградируют слизистые оболочки. Также к пожилому возрасту развиваются неврологические проблемы, и это влияет на процесс мочевыделения. От нарушений мочевыделительной системы чаще страдают женщины — это связано со строением женских органов. Женский мочеиспускательный канал шире и короче, объем мочевого пузыря меньше. Недержание можно считать характерным признаком начала климакса, который начинается в 40-50 лет. Оно встречается у каждой третьей женщины в менопаузе, далее проблема усугубляется. У женщин старше 70 лет недержание мочи наблюдается у каждой второй.
Заболевания мочеполовой системы способствуют развитию недержания.
Оно включает: анализы крови и мочи; УЗИ; эндоскопические исследования, например, эндоскопию. Иногда женщине требуется сдать кровь на проверку гормонов, чтобы убедиться, что поллакиурия не связана с эндокринной патологией. К каким врачам обращаться? Лечением частого мочеиспускания у женщин, сопровождающегося выделениями с кровью, болезненностью и резями, а также патологиями мочевого пузыря занимается гинеколог или уролог. Также при поллакиурии показаны консультации эндокринолога, невролога, если диагноз неясен. Методы лечения Консервативная терапия поллакиурии заключается в приеме противомикозных, антибактериальных препаратов.
Возможно использование анальгетиков, спазмолитиков, гормональных медикаментов, антиоксидантов, нестероидных противовоспалительных медикаментов. Хирургическое лечение показано при камнях или песке в почках, гинекологических патологиях, болезнях мочевого пузыря. Какие таблетки от частого мочеиспускания у женщин Подбор препаратов для лечения заболеваний с симптомом поллакиурии осуществляется индивидуально для пациента после комплексной диагностики. Самостоятельно назначать таблетки и лекарства от частого мочеиспускания у женщин категорически запрещено. При неправильном подборе медикаментов есть риск получить осложнения, перевести болезнь в хроническую форму или пропустить другое серьезное заболевание, при котором поллакиурия — один из симптомов. Для лечения поллакиурии обращайтесь в нашу клинику, где работают опытные врачи, используется новейшее оборудование. Запись на прием проводится по телефону или онлайн.
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
Он образуется на фоне приема мочегонных средств или употребления значительного количества жидкости. Тут причиной становится органическое повреждение. Первый тип патологического состояния проходит самостоятельно и не требует терапии, а второй нуждается в медикаментозном лечении. Особенности у детей, женщин, мужчин, беременных, пожилых У ребенка никтурия появляется по тем же причинам, что и у взрослых. Сюда же можно отнести переохлаждение, воспаление органов мочевыделения. Дети не всегда могут указать, где именно у них болит, поэтому диагностика затрудняется. Часто у малыша проявляется энурез, характеризующийся непроизвольным мочеиспусканием в ночное и дневное время. Нужно учитывать, что после рождения малыша почки еще несколько лет проходят процесс формирования.
В первый год частота мочеиспусканий составляет 10-15 раз в сутки. Компенсировать недостаточность работы системы организм еще не может, поэтому она выходит из строя при влиянии малейшего негативного фактора.
Расстройство функционирования мочевого пузыря нередко бывает у страдающих алкоголизмом или употребляющих наркотики токсическое повреждение нервов. При синдроме ГАМП происходят неконтролируемые сокращения выталкивающей мочу мышцы — детрузора Учащенное ночное мочеиспускание может быть вызвано сердечной недостаточностью. Днем сердце работает хуже, чем ночью в состоянии покоя. В результате во время сна обменные процессы ускоряются, почки начинают активнее выделять мочу, компенсируя таким образом дневные задержки.
Дополнительные признаки: Отеки, которые особенно явно проявляются на ногах к вечеру. Периодическая одышка. У мужчин после 50 лет частое ночное мочеиспускание небольшими порциями может быть связано с уменьшением объема мочевого пузыря. Подобное возникает на фоне разрастания простаты гиперплазии , когда железа в положении лежа начинает давить на пузырь. Болей при этом может не быть.
Частое мочеиспускание у женщин — причины, лечение
Это достаточно распространенная проблема на сегодняшний день. И если раньше считалось, что этот симптом являлся прерогативой мужчин, то на сегодняшний день большинство исследований эпидемиологических говорят о том, что этот симптом ноктурия с одинаковой частотой встречается как среди мужского, так и среди женского населения. Имеется прямая зависимость этого симптома от возраста: то есть, чем старше человек, чем больше вероятность развития у него этого наиболее беспокоящего симптома нижних мочевых путей. Существует несколько причин ноктурии. Первая группа причин связана с так называемой полиурией, то есть увеличение суточного выделения мочи, когда человеческий организм выделяет более двух-трех литров мочи в сутки и ,соответственно, для этого ему необходимо осуществлять мочеиспускание, в том числе и в ночное время. Чаще всего причины этого является такие заболевания, как сахарный диабет, не сахарный диабет, любые состояния, которые могут приводить к повышению уровня кальция в крови. Следующие состояние - это ночная полиурия, то есть такое состояние, когда человеческий организм выделяет мочи больше в ночное время.
Часто у малыша проявляется энурез, характеризующийся непроизвольным мочеиспусканием в ночное и дневное время. Нужно учитывать, что после рождения малыша почки еще несколько лет проходят процесс формирования. В первый год частота мочеиспусканий составляет 10-15 раз в сутки. Компенсировать недостаточность работы системы организм еще не может, поэтому она выходит из строя при влиянии малейшего негативного фактора. Норма частоты мочеиспусканий у маленького ребенка составляет до 6 раз в сутки. В подростковом возрасте показатель снижается до 4-5 раз. У беременных женщин к никтурии приводит не только увеличение матки и сдавливание мочевого пузыря, но и поражение почек. Нужно обязательно обратить внимание на постоянное присутствие отеков, особенно на последнем триместре. В норме у мужчин и женщин количество походов в туалет составляет соответственно 7 и 9 раз. У прекрасной половины человечества учащение мочеиспускания связано с гормональной перестройкой перед месячными.
У некоторых больных формы недуга могут сочетаются между собой. Иногда заболевание сопровождается поллакиурией — потребностью в многократном опорожнении мочевого пузыря, но объем жидкости не изменяется. Это значительно усложняет диагностику в определении первопричины. Различия между никтурией и ноктурией В советские времена в литературе по урологии мочеиспускание по ночам обозначалось двумя понятиями, но смысл в них вкладывался разный. Когда говорили о никтурии, это подразумевало обильное выделение мочи, возникающее вследствие изменений в работе сердца или почек. Термином «ноктурия» характеризовали состояние больного, при котором он пробуждался помочиться из-за раздражающих симптомов. В другом случае объем выделяемой жидкости был гораздо меньше, чем в первом. Этот признак являлся дифференциально-диагностическим тестом, чтобы провести границу между данными патологическими расстройствами. Немного позже были проведены уродинамические исследования, в результате которых российские врачи пересмотрели стандартизацию этих понятий.
Конечно, я обследовалась у уролога, гинеколога, эндокринолога и других специалистов, у меня все в норме. Сдавала все возможные анализы мочи, согласно пробе по Зимницкому ночной диурез в норме относительно дневного. Сначала мне прописывали валерьянку и пустырник, они не помогали, потом выписывали фенибут и тералиджен, они тоже не оказали никакого эффекта. После этого мне прописали триттико, который оказал мгновенный эффект, я даже подумала, что вылечилась. Ложилась спать и не испытывала позывов к мочеиспусканию, как нормальный человек. Спустя 3 месяца он перестал помогать, и моя психотерапевт признала, что не знает что со мной, и выписала фенозепам, на словах посоветовав часто его не пить. Недавно я обратилась к другому психотерапевту, она назначила грандаксин по пол-таблетки 50 мг два раза в день, но он, к сожалению, не помогает. Пью фенозепам по четвертинке таблетки, стараюсь не пить его несколько ночей подряд, чтобы избежать привыкания. Фенозепам всегда помогает, засыпаю. Но я же не могу вечно его пить.
Причины частого мочеиспускания у мужчин ночью
| Частое мочеиспускание у женщин ночью или что могло на это повлиять | Частое ночное мочеиспускание возникает у пациентов с частыми остановками дыхания во сне (более 25 в час). |
| Частое мочеиспускание ночью может быть признаком гипертонии | Первым сигналом часто является появление позывов к мочеиспусканию в ночное время. |
| Частое мочеиспускание у женщин без боли | Сомнолог Татьяна Сурненкова заявила, что учащенное ночное мочеиспускание — один из симптомов апноэ. |
| Все про причины и лечение частого мочеиспускания у мужчин ночью | You are currently viewing Частое мочеиспускание ночью — признак гипертонии и превышения норм потребления соли. |
Частое мочеиспускание ночью мешает выспаться?
Для болезни остановок дыхания во сне характерно учащенное мочеиспускание с выделением большого количества мочи (ночная полиурия) без задержки оттока и болевого синдрома. Чаще всего частое мочеиспускание сопровождается чувством жжения, болью и зудом, неприятным запахом мочи, наличием крови или других примесей в выделениях. причины появления, при каких заболеваниях возникает, методы диагностики и лечения - ММЦ ОН КЛИНИК, клиники рядом с метро в ЦАО, работаем без выходных. Частое мочеиспускание в ночные часы может быть вызвано отёками. Чаще всего присутствует частое мочеиспускание без боли в ночное время.
Частое мочеиспускание ночью
ночное мочеиспускание (более 1 раза за ночь). Частое мочеиспускание в ночные часы может быть вызвано отёками. Учащенное мочеиспускание является признаком ряда заболеваний мочевыделительной системы. Частое мочеиспускание ночью может возникнуть по ряду физиологических причин, но чаще данный симптом является проявлением заболевания, что особенно важно вовремя диагностировать и своевременно лечить. Впрочем, частое мочеиспускание по ночам без боли может и не указывать ни на какое заболевание.
Мочеиспускание у пожилых людей
Диагностика Для подтверждения диагноза назначают следующие диагностические процедуры: проведение общего анализа мочи; определение уровня вазопрессина диуретического гормона ; ведение дневника мочеиспускания; ультразвуковое исследование мочевого пузыря, почек, органов брюшной полости; проба Зимницкого. Последний метод заключается в том, что пациент собирает мочу в течение суток в отдельные контейнеры, по результатам делается количественный анализ выделяемой за сутки урины. Как лечить Методы и варианты лечения данной урологической патологии выбираются лечащим доктором на основании проведенных исследований и выявленных первопричин данного состояния. Только лечение ведущего заболевания поможет скорректировать проблему учащенного ночного мочеиспускания. Медикаментозно Медикаментозная терапия направлена на устранение причин неправильной работы мочевыводящей системы. Первые направлены на расслабление мышц простаты и мочевого пузыря, вторые помогают уменьшить размер самой простаты и снять воспаление уретры.
Женщинам медикаментозно регулируют уровень гормонального фона для нормализации количества эстрогенов. Читайте также: Причины чувства жжения при мочеиспускании у женщин и девочек Для уменьшения воспалительных процессов могут быть назначены нестероидные средства в таблетках или ампулах для инъекций, например Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен или Нурофен. При возникшей атрофии участков уретры или патологиях мочевого пузыря применяют Овестин, в качестве лекарств, используемых для улучшения циркуляции крови, — Пентоксифиллин или его аналоги.
Причины появления симптома определяют с помощью анализов мочи и аппаратных методов диагностики: рентгенографии, цистоскопии, УЗИ мочевого пузыря, КТ органов малого таза. Тактику лечения подбирают в зависимости от основного заболевания.
Причины частого мочеиспускания У здорового человека физиологической причиной частого мочевыделения служит употребление большого количества жидкости, мочегонных продуктов арбузов, дынь, цитрусовых, огурцов. В таком случае другие патологические симптомы отсутствуют, количество опорожнений мочевого пузыря нормализуется после устранения провоцирующего фактора. Причиной поллакиурии может быть переохлаждение, стресс, депрессия, психоэмоциональное перенапряжение. Подобное расстройство наблюдается в период беременности. Матка, увеличиваясь в размерах, оказывает давление на мочевой пузырь, стимулируя позывы к опорожнению.
Болезни мочевого пузыря Ведущей причиной поллакиурии выступают острые и хронические циститы. Заболеванию чаще подвержены женщины, что объясняется анатомо-физиологическими особенностями мочевой системы: более широкий и короткий мочевыделительный канал, легкость проникновения инфекции в мочевой пузырь из влагалища, прямой кишки. Для цистита типичны болезненные микции мочеиспускания , сопровождающиеся чувством жжения на заключительном этапе опорожнения мочевого пузыря. В моче определяют гной, кровь, мутные примеси. Многократные позывы возникают даже при накоплении незначительного объема мочи.
Еще одна причина поллакиурии — сморщенный мочевой пузырь. Это уменьшение анатомической емкости органа с нарушением его функций. Возникает на фоне других заболеваний и патологических состояний: туберкулеза, злокачественных новообразований тазовых органов, длительного искусственного отведения мочи. Сморщенный мочевой пузырь проявляется непреодолимыми позывами к опорожнению до 20—25 раз в сутки, при этом количество мочи уменьшается.
Также спровоцировать никтурию могут различные мочегонные средства и некоторые другие медикаменты, например, блокаторы кальциевых каналов.
Что касается патологических причин, наиболее часто увеличение ночного диуреза отмечается при разнообразных заболеваниях мочевыделительной системы. Так, например, привести к никтурии могут воспалительные процессы со стороны мочевого пузыря, почек, нефросклероз. Данное расстройство чрезвычайно распространено среди мужчин старшего возраста. Оно бывает обусловлено снижением уровня половых гормонов, проблемами с нервной регуляцией, аденомой простаты. У женщин никтурия может развиваться на фоне генитоуринарного менопаузального синдрома , что было доказано учеными из Российского национального исследовательского медицинского университета им.
Пирогова в работе, опубликованной в 2021 году. Также этот симптом встречается при гиперактивности мочевого пузыря, нейрогенном мочевом пузыре. Достаточно часто никтурия возникает из-за эндокринологических болезней.
Уретрит и острый простатит сопровождаются выделениями из мочеиспускательного канала, в моче и сперме могут быть заметны примеси крови. При простатите ночью объем предстательной железы увеличивается за счет ухудшения оттока крови и лимфы, давление на уретру и шейку мочевого пузыря растет. В результате сжатия тканей повышается концентрация рецепторов, позывы к мочеиспусканию усиливаются.
Болезненное частое мочеиспускание и даже недержание днем и ночью характерно после простатэктомии удаления простаты. Симптом обусловлен нарушением нервной регуляции шейки мочевого пузыря и тканей уретры. В первые недели в моче периодически появляется кровь. Полностью мочеиспускание нормализуется через полгода. У некоторых мужчин этот процесс затягивается на год. Диагностика При учащении ночного мочеиспускания нужно обратиться к урологу.