Во время полимеразной цепной реакции кусочек чужеродного генетического материала из образца при помощи особого белка-фермента размножают много-много раз. Введение При проведении такой высокочувствительной и при этом высокоспецифичной реакции, коей является полимеразная цепная реакция (ПЦР), иногда случаются как ложно-позитивные, так и ложно-негативные результаты, что представляет серьезную проблему. Иностранные граждане обязаны предъявить отрицательный результат ПЦР-тестирования, проведённого не ранее чем за два дня до прибытия на территорию Российской Федерации. это метод диагностики, широко применяемый в современной медицине. Введение При проведении такой высокочувствительной и при этом высокоспецифичной реакции, коей является полимеразная цепная реакция (ПЦР), иногда случаются как ложно-позитивные, так и ложно-негативные результаты, что представляет серьезную проблему.
Что такое анализ ПЦР?
- Видео методика и принципы ПЦР (полимеразной цепной реакции) в диагностике
- Другие статьи по теме
- Что такое ПЦР-диагностика
- Полимеразная цепная реакция: как одна технология изменила мир?
Борьба с поддельными ПЦР-тестами разводит руками
То есть BRCA мутации приводят к ранней манифестации появлению заболевания. Такие мутации по наследству не передаются. Какие существуют возможности лекарственного лечения опухолей, ассоциированных с мутациями BRCA? Механизм действия таких препаратов основан на накоплении двунитевых разрывов в опухолевых клетках и их последующей гибели. PARP-ингибиторы одобрены для использования в 1 линии метастатического трижды негативного рака молочной железы, для лечения кастрационно-резистентного устойчивого к гормональной терапии рака предстательной железы, для проведения поддерживающей терапии терапия, которую проводят после завершения основного курса лечения после первой линии терапии рака яичников, рака поджелудочной железы. Какой метод диагностики мутаций выбрать? На данный момент существует два способа определения мутации: методом ПЦР полимеразная цепная реакция и NGS метод секвенирования нового поколения. Оптимальным материалом для исследования наследственных мутаций является венозная кровь.
В урологической и гинекологической практике - для выявления хламидиоза, уреаплазмоза, гонореи, герпеса, гарднереллёза, микоплазменной инфекции, ВПЧ - вирусов папилломы человека; в пульмонологии - для дифференциальной диагностики вирусных и бактериальных пневмоний, туберкулёза; в гастроэнтерологии - для выявления хеликобактериоза; в клинике инфекционных заболеваний - в качестве экспресс-метода диагностики сальмонеллёза, дифтерии, вирусных гепатитов В, С и G; в гематологии - для выявления цитомегаловирусной инфекции, онковирусов. Специфичность ПЦР основана на образовании комплементарных комплексов между матрицей и праймерами - короткими синтетическими олигонуклеотидами длиной 18 - 30 букв. Каждый из праймеров сопоставим комплементарен с одной из цепей двуцепочечной матрицы, обрамляя начало и конец амплифицируемого участка. После соединения гибридизации матрицы с праймером отжиг , последний служит затравкой для ДНК-полимеразы при синтезе комплементарной цепи матрицы. Чтобы избежать испарения реакционной смеси, в пробирку добавляют высококипящее масло, например, вазелиновое. Добавление специфичеких ферментов может увеличить выход ПЦР-реакции. Ход реакции Обычно при проведении ПЦР выполняется 20 - 35 циклов, каждый из которых состоит из трех стадий. Эта стадия называется денатурацией — разрушаются водородные связи между двумя цепями. Иногда перед первым циклом проводят предварительный прогрев реакционной смеси в течение 2 - 5 минут для полной денатурации матрицы и праймеров. Когда цепи разошлись, температуру понижают, чтобы праймеры могли связаться с одноцепочечной матрицей. Эта стадия называется отжигом. Время стадии — 0,5 - 2 минут. ДНК-полимераза реплицирует матричную цепь, используя праймер в качестве затравки. Это — стадия элонгации. Температура элонгации зависит от полимеразы. Время элонгации зависит как от типа ДНК-полимеразы, так и от длины амплифицируемого фрагмента. Обычно время элонгации принимают равным одной минуте на каждую тысячу пар оснований.
На многочисленные письменные вопросы о дальнейшей судьбе туристы не получили ответов, кроме назначения пройти новый тест 29 августа. Всю группу оставили в изоляции еще на неделю. Свое пребывание туристы оплачивали сами, как и расходы за авиабилеты, связанные с переоформлением с новыми датами. В пункте 3 этой статьи прописаны исключения, среди которых нет задержания по медицинским показаниям, кроме пункта «h» Помещение пациента с психической аномалией в соответствующее терапевтическое учреждение, указанное или подтвержденное компетентным судебным органом. Но Управление здравоохранения Азорских островов не согласилось с решением и попыталось оспорить его в вышестоящей инстанции, а именно в Апелляционном Суде Лиссабона. Слушание состоялось 11 ноября 2020 году. Судья Маргарида Рамуш де Алмейда и судья Ана Парамеш подтвердили решение азорского суда и указали на незаконность задержания, при этом уточнили, что тесты ПЦР без поставленного врачами диагноза не могут являться доказательством болезни. В своем решении судьи сослались на несколько научных исследований. В частности, это исследование Jaafar et al. Ну а в завершение этой очень важной темы, осталось понять, так ли необходимо и обосновано массовое тестирование, для установления ковид. Существует ли смысл тестировать тех у кого даже симптомов нет? Стоит ли опасаться всех подряд, что тебя могут «заразить»? У кого нет симптомов ковид, не заразны. Из всей массы людей, «нашли» всего 300 «носителей» вируса, но у них не было симптомов. Как оказалось, этот вирус не способен кого-то заразить, потому как не активный и не будет вызывать болезни. Исследователи изучили всех это более тысячи человек , кто был в близком контакте с бессимптомными носителями. Оказалось, что у всех без исключения людей, находившихся в близком контакте с бессимптомными носителями, анализ на коронавирус был отрицательным. Главный вывод исследования - бессимптомные носители безопасны. Это сообщил корреспондент France24. Вот такая информация к размышлению", - отметила Елена Малышева.
Разноцветные Струи 4 подписчика Подписаться Полимеразная цепная реакция - это метод копирования и размножения ДНК, с помощью которого мы можем исследовать интересующий нас генетический материал. Для этого требуется термоциклер амплификатор , образцец ДНК для размножения, термостабильная Taq-полимераза, праймеры, с помощью которых мы выбираем то, что будет размножаться, и свободные нуклеотиды всех 4 типов - A, T, C и G.
Цепная реакция. Как работают тесты на коронавирус?
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, точность ПЦР-тестов на коронавирус, несмотря на их неоднозначную оценку, составляет 95%. Полимеразная цепная реакция — это технология, позволяющая выделить из двойной спирали ДНК участок с конкретным геном, размножить его и изучить. Новости рынка полимеразной цепной реакции (ПЦР). Ноябрь 2022 г. Cepheid запустила Xpert Xpress MVP, мультиплексный ПЦР-тест, который выявляет ДНК организмов, связанных с тремя различными состояниями бактериальным вагинозом (БВ).
Выберите любимую аптеку
- Из плюсов:
- Что такое полимеразная цепная реакция?
- Полимеразная цепная реакция как метод in vitro диагностики | Регфорт
- Цепная реакция: топ-инноваций на рынке тестирования методом ПЦР
- ПЦР-тест: что это, расшифровка анализа, как его делают
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Особенности
ПЦР: современные методики диагностики туберкулеза
Превосходные свойства уплотнительного ободка позволяют проводить реакции ПЦР в объеме до 5 мкл. Полимеразная цепная реакция (ПЦР, PCR), открытая американцем Кэрри Муллисом в 1983 году, и метод детекции ДНК, разработанный на ее основе, принесли ученому Нобелевскую премию по химии 1993 года. ДНК-полимеразы. Реакция ПЦР-амплификации во многие тысячи раз упростила, ускорила и удешевила процесс выделения специфического фрагмента ДНК, например, какого-то гена. На данный момент метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) регла-ментирован стандартами оказания медицинской помощи в перечне лабо-раторных исследований для диагностики хламидийной инфекции.
Полимеразная цепная реакция
Иначе есть вероятность, что возбудитель ковида частично будет удален из ротоглотки и его не окажется в том месте, куда медсестра дотронется стиком для забора биоматериала. Более жесткие требования, которые встречаются на сайтах медицинских лабораторий к примеру, не есть и не пить за 6-8 часов до взятия мазка — попытка исключить любые риски получения ложноотрицательных результатов. Однако это скорее перестраховка, считает эксперт: «Вирус не «уходит» из верхних дыхательных путей из-за попадания на них жидкости или контакта с твердой пищей, а лишь может частично смываться с поверхности слизистых». Причина 4: контаминация загрязнение биологического образца в лаборатории - На практике это встречается не так часто, в крупных сетях коммерческих или государственных лабораторий обычно тщательно контролируется соблюдение санитарно-гигиенических правил, - отмечает эксперт. В частности, медсестра может не поменять перчатки после предыдущего клиента, нечаянно дотронуться и т. Чтобы избежать подобных рисков, надежнее обращаться в медицинские лаборатории с хорошей репутацией.
Причина 5: степень точности чувствительности и специфичности тест-системы - В разных лабораториях используют различные тест-системы для выявления возбудителя COVID-19, в России их зарегистрировано несколько десятков, - рассказывает Николай Крючков. Специфичность означает, что тест должен хорошо распознавать именно SARS-CoV-2 и отличать его от родственных коронавирусов, вызывающих сезонные простуды иначе есть риск ложноположительного результата. Самостоятельно разобраться в особенностях тест-системы невозможно, поэтому общий совет эксперта - опять же ориентироваться на репутацию медицинской лаборатории. Крупные сетевые коммерческие и гослаборатории, как правило, используют тест-системы с оптимальными свойствами, позволяющими получить наиболее достоверный результат, отмечает специалист.
Американская производственная компания OPT Industries использовала методы вычислительного проектирования для создания медицинского зонда InstaSwab. Он изготовлен из точно сконструированных полимерных волокон, каждый из которых тоньше человеческого волоса. Волокна расположены в виде узоров, которые позволяют тампону трансформироваться, скручиваться и расширяться больше, чем традиционные хлопковые или нейлоновые тампоны. В компании считают, что ее продукт идеально подходит для наборов для быстрой диагностики, требующих высокой чувствительности к образцам, например, тех, которые используются во время пандемии.
InstaSwab выпускается в различных формах и размерах для разных видов тестирования. Коллекция Covid-19, например, включает мазки для взятия проб из носоглотки, средней носовой полости, передних отделов носа и слюны. На качество забора образца влияет и человеческий фактор — уровень сноровки и подготовки медперсонала. В Китае постарались минимизировать его, создав различные виды манипуляторов. Так, робот Lingcai, предназначенный для взятия мазков из горла для тестов на нуклеиновую кислоту COVID-19, был развернут в городе Шэньян в провинции Ляонин на северо-востоке Китая. Он может выполнять быстрый забор проб в полностью изолированной среде, чтобы ни медицинские работники, ни те, кто прошел тестирование, не подвергались риску заражения или передачи вируса. Робот берет мазок после того, как человек отсканировал удостоверение личности. Медицинский работник управляет роботизированной рукой, чтобы определить правильную точку для взятия мазка.
Фото: Алиса ТИТКО Причина 2: неправильный забор биоматериала - Запомните: для ПЦР-теста на коронавирус у вас обязательно должны взять мазок из ротоглотки и из носоглотки, поместив полученный материал в одну пробирку, - подчеркивает эксперт. Если медсестра или врач поместит стик ватную палочку недостаточно глубоко или вовсе решит избавить вас от болезненных ощущений, ограничившись лишь мазком из ротоглотки, то вероятность ложноотрицательного результата заметно возрастает! И уж точно мало можно рассчитывать на достоверный результат при самостоятельном взятии биоматериала пациентом. Не высоки шансы, что вы или ваши близкие, не имеющие навыков забора биоматериала, «достанут» стиком туда, куда действительно требуется», - говорит Николай Крючков. Причина 3: нарушение правил подготовки к сдаче анализа Вот эти элементарные правила, которые по незнанию легко нарушить: - не полоскать горло, не промывать нос, не чистить зубы, - не есть, не рассасывать таблетки и не использовать жевательную резинку. Иначе есть вероятность, что возбудитель ковида частично будет удален из ротоглотки и его не окажется в том месте, куда медсестра дотронется стиком для забора биоматериала. Более жесткие требования, которые встречаются на сайтах медицинских лабораторий к примеру, не есть и не пить за 6-8 часов до взятия мазка — попытка исключить любые риски получения ложноотрицательных результатов.
Однако это скорее перестраховка, считает эксперт: «Вирус не «уходит» из верхних дыхательных путей из-за попадания на них жидкости или контакта с твердой пищей, а лишь может частично смываться с поверхности слизистых». Причина 4: контаминация загрязнение биологического образца в лаборатории - На практике это встречается не так часто, в крупных сетях коммерческих или государственных лабораторий обычно тщательно контролируется соблюдение санитарно-гигиенических правил, - отмечает эксперт. В частности, медсестра может не поменять перчатки после предыдущего клиента, нечаянно дотронуться и т.
Официальной датой изобретения этого метода диагностики считают 1983 год, а «родителем» - американского биохимика Кэри Муллиса. Он хотел создать метод, благодаря которому можно было бы амплифицировать ДНК увеличивать число её копий в ходе многократных последовательных удвоений исходной молекулы ДНК с помощью фермента ДНК-полимеразы. Это событие стало поистине революционным и оказало в последующем серьёзное влияние на развитие молекулярной биологии, генетики и медицины. Подтверждение этому - Нобелевская премия в области химии, которой был удостоен К. Муллис в 1993 году.
ПЦР диагностика: что это такое
это хорошо знакомый, точный и востребованный метод определения мутаций в указанных генах. это метод диагностики, широко применяемый в современной медицине. Полимеразная цепная реакция — это технология, позволяющая выделить из двойной спирали ДНК участок с конкретным геном, размножить его и изучить. это метод диагностики, широко применяемый в современной медицине. ПЦР — полимеразная цепная реакция, способная обнаружить любой патоген в пробе, если там присутствует хотя бы малейшая его частица. Полимеразная цепная реакция – метод, позволяющий провести многократное увеличение (амплификацию) количества определенных молекул ДНК в анализируемом образце (в том числе в биологическом материале или чистой культуре).
Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
А через пару лет цена углеводородов на бирже пошла вниз, и нефтяники прекратили свои инвестиции. Чтобы собрать деньги на исследования, «Ситэс» выпустила акции и наняла президента-«варяга». Этот англичанин безжалостно подгонял учёных, которые в среднем проводили на работе по 70 часов в неделю. А Муллиса подгонять было не нужно, он и так работал все 80 часов. Установил у себя первую машину для синтеза ДНК, и месячный план выполнял за день.
Тогда президент для сокращения издержек велел ему уволить 4 сотрудников из 7. Дело было в пятницу вечером. Выходные Кэри с Дженнифер проводили на даче в 2,5 часах езды на автомобиле. По дороге Дженнифер заснула.
Муллис выключил музыку и стал размышлять, как бы ему сохранить сотрудников. Нельзя ли помочь соседней лаборатории, пытавшейся заработать на абортах по медицинской страховке? Если в ДНК плода обнаруживалась опечатка — мутация, вызывающая серповидноклеточную анемию — женщина имела право на прерывание беременности. Диагностика получалась дороговатой.
ДНК выделяли, подсаживали в яйцеклетку мыши, а потом смотрели, не болен ли анемией клонированный мышонок. Нужны квалифицированные биохимики и три недели, за которые суррогатная мать-мышь производит на свет клон. Вот бы сделать прибор, куда лаборант помещает материал, нажимает кнопочку, и через пару дней всё готово. Муллис представил, как сделать клонирование без мыши, in vitro.
При делении клетки спираль ДНК расплетается на две нити. В клетке молекулу ДНК копирует фермент полимераза. Он давно выделен биохимиками, его заказывают по каталогу. После охлаждения смеси с денатурированной ДНК можно добавить в пробирку полимеразу и нуклеотиды, из которых фермент построит копию ДНК.
Потом снова нагреть и охладить пробирку, и опять добавить полимеразу с нуклеотидами. Из двух копий ДНК получается уже 4. Тогда Муллис начал считать, что будет, если написать компьютерную программу, которая повторит процесс 10 раз. А если 30 раз, то уже два в тридцатой степени, то есть 1 миллиард 73 миллиона 741 тысяча 834 копии.
Такую кучу ДНК уже способны засечь приборы. Всё, участие мышей не требуется. И тут пришла мысль, что вот так можно размножать любой фрагмент ДНК. Если в пробе попался кусочек ДНК бактерии, он скопируется 1073741824 раза, и мы легко установим наличие инфекции.
Это озарение так взволновало Кэри, что он чуть не въехал в лесовоз. Несмотря на усталость, той ночью Муллис не сомкнул глаз. За уикэнд он разрисовал схемами своей полимеразной цепной реакции всю бумагу на даче. Дженнифер не отвлекала его, потому что поставила себе цель успеть как следует загореть на пруду.
Изобрёл принцип циклического клонирования in vitro, назвал процесс полимеразной цепной реакции ПЦР , тиражирование генетического материала — амплификацией, а программируемый прибор для его проведения — амплификатором. Фото сделано в 1991 году после присуждения премии канадского фонда Гэрднера. За рулём такой машины майской ночью 1983 года Муллис придумал процесс полимеразной цепной реакции. Справа внизу: хайвей 128 в районе Мендосино — здесь по пути на дачу Муллис испытал историческое озарение.
В эти два дня было выпито ведро. После чего Муллис благополучно довёл машину до города и бросился в библиотеку смотреть, не приходила ли кому-нибудь в голову его простенькая идея.
Ничего подобного медицина прежде не знала. Технология пришлась кстати в условиях всеобщей паники по поводу недавно открытого СПИДа. Муллис и тут занял особую воинственную позицию. Он утверждал, что иммунодефицит вызывается не только вирусом, который назвали ВИЧ, но и рядом других ретровирусов. Эта теория не получила признания и Кэри прослыл парией. Тем более, что он ещё сомневается в связи между деятельностью человека и глобальным потеплением. ДНК-полимераза, направляющая сила полимеразной цепной реакции Вверху слева: фермент полимераза за работой, строительство комплементарной цепочки ДНК, свивающейся в двойную спираль.
А взялся он из Большого Фонтана, знаменитого гейзера в Йеллоустонском национальном парке. У Муллиса оставалась нерешенной проблема: полимераза, копирующая ДНК — это часть бактерии. При нагревании выходит из строя и полимераза. Поэтому после каждой процедуры удвоения фрагмента ДНК приходилось открывать пробирку, охлаждать смесь и капать в неё свежий фермент. Корпорация «Ситес» бросила целый отдел на изыскание полимеразы, устойчивой к высокой температуре. Вспомнили о термофильной палочке Thermus aquaticus, открытой в гейзере 15 годами ранее. Правда, при температуре выше 80 она погибает, но фермент более получаса не теряет активности при 95 градусах. Эта полимераза не портится при каждом цикле нагревания-охлаждения-нагревания: её можно поместить в пробирку до начала реакции, закрыть в амплификаторе наглухо и предоставить остальное автоматике. Однажды Муллису позвонил его бывший научный руководитель Джо Нейландс и сказал, что если Кэри хотя бы на время придержит язык и перестанет распространяться насчёт ВИЧ, ему в ближайшее время присудят Нобелевскую премию по химии.
Так и случилось. Не без замирания сердца ждали члены комитета это выступление. А ну как он примется сводить счёты с бывшими работодателями, или что-нибудь антинаучное ляпнет про СПИД. Но Кэри Муллис вышел на трибуну совсем с иной целью. Сначала насмешил аудиторию. В ход пошли космический лягушонок, «Эврика» на дороге, ведёрко пино нуар. Перед объяснением сути своего открытия лауреат просил прощения за то, что «сейчас будет сложновато». Но сложного ничего не было. Рассказ летел как на крыльях; всё с юмором, и даже первая неудача была забавна.
Когда же дошло до первого успеха, голос Кэри дрогнул. Провал 9-10 сентября не смутил Муллиса, потому что померк на фоне проблем в личной жизни. Дженнифер больше не любила его. В декабре, чтобы не встречать вместе Рождество, она взяла отпуск и улетела к матери на Восточное побережье. Это был окончательный разрыв. Видя горе Муллиса, его новый сотрудник, молодой математик Фред Фалуна, помог во внеурочное время наладить «железо» и софт для нового эксперимента. И вот им удалось размножить в 1024 экземплярах фрагмент хорошо известной плазмиды pBR322, которая кодирует устойчивость кишечной палочки к антибиотикам. Исторический опыт 16 декабря 1983 года пришёлся на день рождения Синтии, третьей жены Муллиса. Это она когда-то поощряла его литературные опыты, и родила от него двух прекрасных сыновей.
Как получилось, что он оставил подругу юности ради взбалмошной женщины, с которой два года прошли в непрерывном выяснении отношений? В тот день Кэри Муллис понял, что такое трагедия. Это тяжёлое личное переживание, с которым ты остался один на один. Муллис решил зайти в гости к Фреду и что-нибудь вместе приготовить, устроить вечеринку. На том Нобелевская лекция и заканчивается.
В зависимости от этого «собираются» разные геномы.
У каждого болезнетворного микроорганизма есть свой, уникальный порядок построения цепочки ДНК, поэтому его невозможно спутать с ДНК человека. При проведении теста ПЦР используют фрагмент чужеродного генетического материала, добытый из образца, и размножают много раз с помощью белка-фермента. За несколько часов количество копий увеличивается в несколько миллиардов раз. Это позволяет получить такое количество ДНК, которого достаточно для успешного определения его природы. В лабораториях используют определенный набор реактивов для каждого конкретного микроорганизма, поэтому пациентам назначают не общий ПЦР-анализ, а тест на конкретный микроорганизм например, на вирус гепатита С. Полимеразная цепная реакция проводится качественно и количественно.
Всё правильно — 47news сообщал, что часть сайтов-подделок доступна только при переходе с QR-кода поддельной справки. Столичный Роспотребнадзор также намекает, что есть признаки мошенничества, а это уже поле деятельности полиции. По процедуре же, если Роспотребнадзор выявляет подделку в интернете, то информация направляется в Роскомнадзор. Там блокируют ресурс. И отводит в сторонку", - рассказали в компании. Заметим, почти все фамилии в базе мошенников из Средней Азии. В московской лаборатории "Гемотест" признают проблему, говорят об обращениях в полицию, но тоже образно разводят руками. Виктор Смирнов, Чтобы первыми узнавать о главных событиях в Ленинградской области - подписывайтесь на канал 47news в Telegram Увидели опечатку?
Сообщите через форму обратной связи.
Полимеразная цепная реакция
Аббревиатура ПЦР обозначает полимеразная цепная реакция. Метод полимеразной цепной реакции предусматривает работу с любым генетическим материалом без подразделения по микробиологическим направлениям, что дает возможность организации централизованной ПЦР-лаборатории как отдельного структурного подразделения. Введение При проведении такой высокочувствительной и при этом высокоспецифичной реакции, коей является полимеразная цепная реакция (ПЦР), иногда случаются как ложно-позитивные, так и ложно-негативные результаты, что представляет серьезную проблему. Итак, для начала, очень примечательно, что сам Кэри Муллис, изобретатель технологии полимеразной цепной реакции (ПЦР), говорил, что ПЦР не подходит для диагностики инфекции.
«Вероятность обнаружить вирус снижается». Когда нужно сдавать ПЦР-тест
Чего не скажешь об изобретателе технологии полимеразной цепной реакции (ПЦР) Кэри Муллисе, который думать умел и даже получил за свое изобретение Нобелевскую премию по химии в 1993 году. На каждом бланке результата ПЦР-теста на COVID-19 размещен QR-код. ПЦР — полимеразная цепная реакция, способная обнаружить любой патоген в пробе, если там присутствует хотя бы малейшая его частица. На данный момент метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) регла-ментирован стандартами оказания медицинской помощи в перечне лабо-раторных исследований для диагностики хламидийной инфекции. ПЦР-тест — основной метод обнаружения коронавирусной инфекции. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – высокоточный метод молекулярно-генетической диагностики, который позволяет выявить у человека различные инфекционные и наследственные заболевания, как в острой и хронической стадии, так и задолго до того.
ПЦР-диагностика
В результате нарабатываются количества ДНК, достаточные для визуальной детекции. При этом происходит копирование только того участка, который удовлетворяет заданным условиям, и только в том случае, если он присутствует в исследуемом образце. Кроме простого увеличения числа копий ДНК этот процесс называется амплификацией , ПЦР позволяет производить множество других манипуляций с генетическим материалом введение мутаций, сращивание фрагментов ДНК , и широко используется в биологической и медицинской практике, например, для диагностики заболеваний наследственных, инфекционных , для установления отцовства, для клонирования генов, введения мутаций, выделения новых генов. Специфичность и применение ПЦР - метод молекулярной диагностики, ставший для ряда инфекций «золотым стандартом», проверен временем и тщательно апробирован клинически.
Метод ПЦР позволяет определить наличие возбудителя заболевания, даже если в пробе присутствует всего несколько молекул ДНК возбудителя. ПЦР позволяет диагностировать наличие долго растущих возбудителей, не прибегая к трудоёмким микробиологическим методам, что особенно актуально в гинекологии и урологии при диагностике урогенитальных инфекций, передающихся половым путем ИППП. Чувствительность метода значительно превосходит таковую у иммунохомических и микробиологических методов, а принцип метода позволяет диагностировать наличие инфекций со значительной антигенной изменчивостью.
Метод ПЦР позволяет выявлять даже единичные клетки бактерий или вирусов. ПЦР-диагностика обнаруживает наличие возбудителей инфекционных заболеваний в тех случаях, когда другими методами иммунологическими, бактериологическими, микроскопическими это сделать невозможно. Особенно эффективен метод ПЦР для диагностики трудно культивируемых, некультивируемых и скрыто существующих форм микроорганизмов, с которыми часто приходится сталкиваться при латентных и хронических инфекциях, поскольку этот метод позволяет избежать сложностей, связанных с выращиванием таких микроорганизмов в лабораторных условиях.
Применение ПЦР-диагностики также очень эффективно в отношении возбудителей с высокой антигенной изменчивостью и внутриклеточных паразитов. Методом ПЦР возможно выявление возбудителей не только в клиническом материале, полученном от больного, но и в материале, получаемом из объектов внешней среды вода, почва и т. В урологической и гинекологической практике - для выявления хламидиоза, уреаплазмоза, гонореи, герпеса, гарднереллёза, микоплазменной инфекции, ВПЧ - вирусов папилломы человека; в пульмонологии - для дифференциальной диагностики вирусных и бактериальных пневмоний, туберкулёза; в гастроэнтерологии - для выявления хеликобактериоза; в клинике инфекционных заболеваний - в качестве экспресс-метода диагностики сальмонеллёза, дифтерии, вирусных гепатитов В, С и G; в гематологии - для выявления цитомегаловирусной инфекции, онковирусов.
Специфичность ПЦР основана на образовании комплементарных комплексов между матрицей и праймерами - короткими синтетическими олигонуклеотидами длиной 18 - 30 букв. Каждый из праймеров сопоставим комплементарен с одной из цепей двуцепочечной матрицы, обрамляя начало и конец амплифицируемого участка. После соединения гибридизации матрицы с праймером отжиг , последний служит затравкой для ДНК-полимеразы при синтезе комплементарной цепи матрицы.
Чтобы избежать испарения реакционной смеси, в пробирку добавляют высококипящее масло, например, вазелиновое.
Одна нить ДНК будет называться нитью шаблона, а ее пара - комплементарной нитью. На следующем этапе праймеры связываются отжигаются с шаблонной ДНК в определенных местах. ДНК между стартовым и стоп-кодонами амплифицируется. Это происходит до тех пор, пока она не встретит второй праймер. После успешной реакции терминации вместо одной спирали ДНК, использовавшейся на начальном этапе, образуются две спирали ДНК.
Три этапа реакции ПЦР - это денатурация, отжиг и удлинение или терминация. Этапы денатурации, отжига и полимеризации составляют один цикл ПЦР. В конце n циклов будет 2n копий исходного шаблона ДНК. После каждого цикла количество молекул ДНК, которые могут служить шаблонами для следующего цикла, увеличивается экспоненциально. Основные плюсы метода ПЦР заключаются в том, что он способен создавать миллионы и миллиарды копий ДНК всего за несколько часов. Этот метод быстр, относительно прост в освоении и может быть выполнен в базовых лабораторных условиях.
Основным недостатком является высокая чувствительность метода, поэтому образец, используемый для амплификации, должен быть свободен от загрязнений. Другим недостатком является требование информации о последовательности ДНК для разработки праймеров. Кроме того, праймеры могут иногда отжигать не на тех участках ДНК. Такой неспецифический отжиг праймеров может привести к амплификации неправильного фрагмента ДНК. В редких случаях ДНК-полимераза может включить неправильное основание, что приведет к изменению последовательности интересующей ДНК, что может повлиять на последующий процесс.
ПЦР - более чувствительный тест, чем исследование на антиген, поскольку он может обнаружить одну молекулу РНК в микролитрах раствора.
В настоящее время это золотой стандарт диагностики коронавируса. Прежде всего, это высокая чувствительность, т. Во-вторых, тест также высокоспецифичный точный , то есть сводит к минимуму риск ложноположительных результатов правильно определяет здоровых людей. Еще одно преимущество метода - скорость и повторяемость. Стоит помнить, что возможность тестирования с помощью этого метода сейчас широко доступна.
По этой причине единственным способом диагностики коронавируса остается ПЦР-тестирование. В частности, тогда считалось, что в большей части случаев на это влияют ошибки при заборе материала и качество самого теста. Тем не менее существует и другое обоснование. По словам заместителя директора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора профессора Натальи Пшеничной, на результате анализа сказывается период заболевания, в который заболевший сдает ПЦР-тест. На ранних стадиях болезни получить положительный результат значительно выше.
Если проводить тестирование в эти сроки, то можно получить отрицательный результат», — приводит слова специалиста РИА «Новости». Общую картину по тестированию на COVID-19 также дополняет тот факт, что среди новых заболевших появляются и вакцинированные люди, но они при этом выделяют вирус в меньшем количестве и не такое продолжительное время, констатировала замдиректора Московского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии имени Г.